Кокцигодиния симптомы и лечение в домашних условиях. Кокцигодиния симптомы и лечение. Физиотерапевтические методы лечения кокциалгии

Кокцигодиния – это болевой синдром в области копчика, вызванный теми или иными причинами как самого копчика, так и близлежащих к нему структур. Женщины болеют в 3-4 раза чаще мужчин (по причине анатомических особенностей таза и деторождением). Средний возраст патологии – 40-55 лет. При своевременной диагностике и лечении это заболевание уходит без следа.

Причины возникновения

Причин развития болей в области копчика достаточно много. Основные из них:

Травмы копчика и крестца (падение на ягодицы, прямой удар по копчику, ДТП, спортивные травмы);
Опущение промежности (осложнения после родов) и другие родовые травмы (кровоизлияние в области копчика, вывихи и пр.);
Рубцы прямой кишки и анального прохода (травмы, операции), а также других органов и тканей (вследствие перенесенного выраженного воспаления или операции);
Поражение нервов в области таза (невриты);
Частые запоры или поносы (длительное сидение в туалете);
Длительное сидение в неудобной позе («телевизорная болезнь» - от частого и длительного сидения на твердой опоре с подтянутыми к животу ногами с упором на копчик);
Простатит;
Геморрой;
Парапроктит;
Частые стрессы;
Трещины прямой кишки;
Копчиковые свищи.

Под воздействием одного или нескольких причинных факторов происходит спазмирование мышц промежности и укорочение тазовых связок. Это, в свою очередь, влечет за собой ущемление нервных окончаний, деформацию крестцово-копчикового участка позвоночника и возникновение болевого синдрома. Также возможно прямое воздействие на нервные пучки опухолью, гематомой, гнойными образованиями и пр.

Классификация

Выделяют два типа кокцигодинии:

Первичная кокцигодиния – вызвана повреждением самого копчика;
Вторичная кокцигодиния – вызвана патологией органов малого таза (гинекологическая, урологическая, проктологическая). Существует два подвида:
- Аноректальная боль (боль распространяется преимущественно в область анального отверстия, прямой кишки, промежности и ягодиц);
- Прокталгия (боль поражает преимущественно прямую кишку).

Симптомы кокцигодинии

Для кокцигодинии характерны типичные симптомы и проявления:

Боль в области копчика. Иррадиирует в анальное отверстие, крестец, ягодицы, половые органы, промежность, внутреннюю поверхность бедра. По характеру боль ноющая, колющая, тупая, чаще всего приступообразная, реже – постоянная. Усиливается при дефекации, сидении, резком вставании и в ночное время;
Дискомфорт и тяжесть в области копчика;
Ограничение физической активности;
Повышенная потливость, особенно во время усиления боли;
Бледность кожных покровов во время болевых приступов;
Депрессия и подавленный фон настроения;
Усиление боли при соприкосновении к копчику и при его пальпации;
Нарушение походки (связано с выраженным болевым синдромом и с попытками его облегчить) – медленные, переваливающиеся движения.

Диагностика

Для постановки диагноза кокцигодинии достаточно ярких клинических проявлений. А вот для установки причины возникновения копчиковых болей и назначения правильной терапии необходимо провести ряд исследований:

Пальцевое обследование прямой кишки – для выявления патологий прямой кишки и других органов малого таза;
Рентгенография (прямая и боковая проекции) крестцово-копчикового отдела позвоночника – для выявлений костной патологии;
УЗИ органов брюшной полости - для выявления патологий кишечника;
Ирригография – для выявления структуры прямой кишки и наличие в ней новообразований;
Ректороманоскопия – для выявления маленьких опухолей и других небольших патологий прямой кишки;
Колоноскопия – позволяет выявить патологии толстого кишечника;
Гинекологическое обследование;
Урологическое обследование.

Лечение кокцигодинии

Лечение кокцигодинии должно быть направлено как на устранение болевого синдрома, так и на ликвидации основного заболевания, которое привело к развитию этих болей. В качестве обезболивающей терапии применяются медикаментозные методы лечения :

НПВП . Позволяют устранить боль легкой и средней интенсивности. Это Диклоберл , Диклак, Анальгин , Седалгин , Пенталгин , Кеталонг и пр. Кратность приемов и длительность терапии зависит от выраженности заболевания и его симптомов – от 1 до 4 раз в сутки, от 5 дней и более.
Блокады в нервные сплетения в области копчика. Применяют Новокаин, Лидокаин, Кеналог, Гидрокортизон и пр.
Психотропные средства. Позволяют улучшить общий фон настроения, уменьшить выраженность депрессии и косвенно уменьшить болевой синдром. Наиболее часто используют Валериану, Седафитон, Амитриптилин, Барбовал и пр.

Высокой эффективностью в борьбе с кокцигодинией обладают физиотерапевтические методы лечения .

Кокцигодиния - болевые ощущения в копчике упорного характера, обусловленные воспалением или повреждением ветвей копчиковых нервов.

Копчик – нижний отдел позвоночника, состоящий из 4-5 сросшихся рудиментарных позвонков. К копчику прикрепляется часть мышечных пучков большой ягодичной мышцы, а также мышцы и связки, которые принимают участие в функционировании дистальных отделов толстого кишечника и органов мочеполовой системы (копчиковая, лобково-копчиковая, подвздошно-копчиковая мышцы, заднепроходно-копчиковая связка). В копчике возможно сгибание и разгибание, диапазон движений измеряется в градусах. Кокцигодиния является одной из наиболее распространенных патологий копчика, на ее долю приходится примерно 1% от всех обращений за медицинской помощью по поводу боли в спине. У женщин кокцигодиния диагностируется в три раза чаще, чем у мужчин.

Причины и факторы риска

Не всегда удается установить точную причину возникновения кокцигодинии.

Среди основных причин выделяют травму копчика с повреждением нервов в копчико-крестцовой области, полученную недавно или задолго до появления клинических признаков патологии (обычно примерно за шесть месяцев). Чаще всего такими травмами являются удар по копчику твердым предметом, падение с высоты на ягодицы.

На фоне кокцигодинии часто возникают резкие перепады настроения, при боли, длящейся несколько месяцев – депрессивные состояния, нарушения функций органов малого таза, запоры, приапизм.

Травмирование нервных окончаний копчика у женщин может произойти во время родов. Кроме того, кокцигодиния может быть обусловлена кистой копчика , а также ослаблением мышечно-связочного аппарата промежности (чаще отмечается у лиц преклонного возраста), в результате чего внутренние органы опускаются и давят на копчик.

К факторам риска относятся:

изменения конфигурации таза при беременности;
частые запоры ;
длительное сидение на твердой поверхности с упором на копчик (особенно с подтянутыми к животу ногами);
привычка долго сидеть в туалете;
пассивный образ жизни (особенно сидячая работа);
спазм мышц тазового дна;
стрессовые ситуации и чрезмерные физические нагрузки;
новообразования в области копчика.

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора кокцигодинию подразделяют на травматическую, нетравматическую и идиопатическую (когда причина развития патологического процесса остается неизвестной).

Помимо истинной выделяют ложную кокцигодинию (или псевдококцигодинию), при которой боли в копчике возникают на фоне урологических, гинекологических или проктологических заболеваний. Кроме того, кокцигодиния может быть первичной или вторичной.

Симптомы кокцигодинии

К основным симптомам кокцигодинии относятся боли в области копчика при длительном пребывании в сидячем положении (особенно при сидении на жесткой поверхности), которые усугубляются, когда пациент встает. Болевые ощущения также могут возникать или усиливаться во время дефекации, полового акта, при менструации, физических нагрузках, надавливании на копчик, при этом какая-либо связь с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы отсутствует. Боль может иррадиировать в паховую область, нижнюю часть живота, ягодицы. Со временем она усиливается, вызывая нарушения сна , снижение общего качества жизни.

При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.

При кокцигодинии, развившейся из-за травм копчика, болевые ощущения могут неожиданно возникать и прекращаться, усиливаться и ослабевать в зависимости от положения тела.

Помимо боли, пациенты предъявляют жалобы на онемение в нижней части спины, спазм мышц промежности, скованность нижних конечностей, изменение походки по причине усугубления болевых ощущений при определенных движениях (замедленная, несколько переваливающаяся, так называемая утиная походка). Кокцигодинии часто сопутствуют перепады настроения, депрессивные состояния .

Диагностика

Для постановки диагноза кокцигодинии может оказаться достаточным сбора жалоб и анамнеза (особое внимание уделяется образу жизни пациента и возможным травмам копчика), а также объективного осмотра. При пальпации в области копчика возникает выраженная боль.

Развернутая диагностика при кокцигодинии проводится обычно для исключения каких-либо иных патологий, способных вызвать аналогичные симптомы. В зависимости от показаний она включает:

пальцевое ректальное исследование – определяется наличие или отсутствие признаков воспалительного процесса, рубцовых изменений, травм крестцово-копчикового соединения и копчика, спазма мышц тазового дна или анального канала;
бимануальное исследование влагалища и прямой кишки у женщин;
ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
колоноскопия – с целью исключения патологий кишечника;
компьютерная или магниторезонансная томография , рентгенологическая диагностика – дают возможность оценить состояние копчика и крестца, тазобедренных суставов, тазовых костей, обнаружить посттравматические изменения копчика, участки остеопороза и пр.;
рентгенологическое исследование позвоночника с функциональными пробами;
ректороманоскопия и аноскопия позволяют оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, дают возможность обнаружить внутренние геморроидальные узлы , воспаленные анальные сосочки и полипы прямой кишки ;
электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышц тазового дна – с целью выявления мышечного спазма.

При своевременном тщательном обследовании и адекватной терапии прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Из лабораторных методов исследования применяются: общий анализ крови и мочи , биохимический анализ крови , копрограмма , бактериологическое исследование кала , анализ кала на скрытую кровь . В случае необходимости осуществляется лабораторное исследование мазка из влагалища у женщин и секрета простаты у мужчин.

В некоторых случаях пациентам с кокцигодинией необходима консультация невролога или психотерапевта.

Требуется дифференциальная диагностика с трещиной заднего прохода , геморроем , новообразованиями малого таза, простатитом , уретритом , аднекситом , эндометритом , папиллитом, радикулитом , спондилитом , ишиасом .

Лечение кокцигодинии

При лечении кокцигодинии в первую очередь требуется устранение неблагоприятного воздействия фактора, который вызвал ее развитие.

Медикаментозная терапия кокцигодинии направлено на уменьшение выраженности болевых ощущений. С этой целью показано назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, миорелаксантов. При наличии неврологических или психических расстройств применяются седативные средства, антидепрессанты и транквилизаторы, также может потребоваться курс психотерапии. При болях психогенного происхождения отмечается положительный эффект от применения плацебо.

При сидении нужно использовать мягкие накладки на сиденье в виде круга.

Кокцигодиния: что это такое, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами, в том числе в домашних условиях

Что такое кокцигодиния: симптомы, фото, упражнения и лечение народными средствами в домашних условиях

Кокцигодиния считается достаточно серьезным нарушением, которое вызывает приступообразные или постоянные боли в районе копчика.

Поскольку эта патология может привести к появлению отрицательных последствий для здоровья и сильно ухудшить качество жизни человека, при появлении ее симптомов нужно сразу обратиться к врачу. Иногда решить проблему удается только с помощью оперативного вмешательства.

Что такое диагноз кокцигодиния

Под термином «кокцигодиния» подразумевают болевые ощущения, возникающие в районе копчика из-за раздражения нервных корешков.

В силу анатомических особенностей организма данное нарушение обычно встречается у женщин.

Это заболевание может возникнуть в любом возрасте, однако зачастую такой диагноз ставят в 40-60 лет.

Типы и причины

Согласно Международной классификации болезней, выделяют такие типы патологии:

боль в копчике;
псевдококцигодиния, для которой характерны проктологические проблемы и болезни урогенитальной системы;
аноректальная боль, которая заключается в появлении дискомфорта в заднем проходе, промежности, половых органах.

Также существует первичная и вторичная форма заболевания. В первом случае кокцигодиния развивается в результате непосредственного повреждения копчика. При развитии вторичного процесса болевые ощущения являются следствием нарушения работы органов малого таза.

Как правило, болезнь возникает при повреждении нервов, расположенных в районе копчика и крестца. Причины развития недуга включают следующее:

Травмы копчика. Дискомфорт является следствием вывиха или смещения данного отдела позвоночника. Кокцигодиния может появиться при формировании рубцов в мягких тканях и воспалении мышц.
Воспалительные болезни малого таза. К факторам, вызывающим развитие кокцигодинии, относят такие патологии, как простатит, парапроктит, параметрит, геморрой. В результате воспалений в тканях появляются рубцы. Если в этот процесс вовлекаются нервные волокна, возникают боли.
Операции на органах малого таза. Нередко подобные вмешательства приводят к формированию спаек и рубцов.
Хронические нарушения стула. Систематические запоры и поносы вызывают длительное напряжение мышечной ткани, что и приводит к развитию кокцигодинии.
Травмы во время родов. В этом случае может произойти кровоизлияние в клетчатку, окружающую копчик. Со временем нередко возникают боли в этой области.
Опущение промежности. Такое состояние сопровождается смещением влагалища, матки и прямой кишки вниз.
Патологии нервов и мышц промежности.
Сидячий образ жизни.
Стрессовые ситуации.

Характерные симптомы

Кокцигодиния вызывает весьма характерные симптомы. К основным из них относят следующее:

Боли в районе копчика. Обычно дискомфорт чувствуется также в области ягодиц, половых органов, заднего прохода, крестца. Боли имеют ноющий характер, зачастую возникают в виде приступов. Но некоторые люди ощущают дискомфорт постоянно. Боли могут возрастать при опорожнении кишечника, сидении, резком вставании.
Высокая потливость.
Ощущение тяжести в районе копчика.
Бледность кожи во время приступов.
Ограничение физической активности.
Усиление болевых ощущений при пальпации.
Депрессивное состояние.
Нарушение походки.

Кокцигодиния провоцирует развитие функциональных нарушений внутренних органов – вначале малого таза, а после этого и брюшной полости.

Обычно развиваются урологические проблемы и дискинезии прямой кишки.

Помимо этих заболеваний, нередко наблюдаются вегетативные расстройства, которые проявляются в виде учащенного сердцебиения, одышки, головокружения, артериальной дистонии. Также стоит учитывать, что для этого недуга характерна сезонность рецидивов.

Диагностика

Поставить точный диагноз довольно сложно. Для этого нужно исключить такие нарушения, как геморрой, трещина заднего прохода, воспаление седалищного нерва. Кроме того, многие гинекологические болезни имеют симптомы, похожие на проявления кокцигодинии.

На фото изображена локация боли при диагнозе кокцигодиния

Если возникают боли в копчике, нужно провести такие виды исследований:

наружный осмотр – позволяет обнаружить видимые изменения в районе копчика;
пальцевое обследование прямой кишки – помогает определить состояние копчика и выявить такие заболевания, как парапроктит и геморрой;
ректороманоскопия – заключается в осмотре прямой и сигмовидной кишки специальным прибором;
рентгенография – дает возможность выявить изменения позвоночника, способные вызвать болевые ощущения.

Лечение остеохондроза копчика

Полностью устранить симптомы кокцигодинии достаточно сложно. Чтобы справиться с заболеванием, обычно назначают физиотерапевтические методы лечения и лекарственные препараты. Иногда нельзя обойтись без оперативного вмешательства.

Медикаменты

Чтобы устранить симптомы кокцигодинии, используют такие группы лекарственных средств:

нестероидные анальгетики – такие препараты имеют обезболивающее и противовоспалительное действие;
анестетики – подобные средства вводят непосредственно в пораженные участки;
миорелаксанты – такие лекарства применяют для борьбы с мышечным спазмом;
психотропные средства – могут использоваться при депрессивных состояниях или чрезмерном возбуждении человека.

Чтобы справиться с признаками кокцигодинии, следует лечить патологии малого таза, которые спровоцировали развитие этого недуга. В таком случае специалист может выписать антисептики, антибактериальные препараты и другие медикаментозные средства.

При выраженных болевых ощущениях может использоваться новокаиновая блокада, однако данная процедура проводится только в условиях лечебного учреждения. Эта методика считается наиболее действенным способом устранения боли.

Если же симптомы кокцигодинии связаны с патологической подвижностью копчика, показано проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации выполняется удаление этого отдела позвоночника.

Физиотерапия

Комбинированное лечение кокцигодинии заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Самыми эффективными из них считаются следующие:

ультразвуковая терапия;
парафиновые аппликации;
динамические токи;
ректальная дарсонвализация;
лазерная терапия;
грязелечение.

Все эти методы помогают улучшить кровообращение в районе копчика. Кроме того, они помогают устранить воспаление и снизить болевые ощущения. Обычно подобные способы используют как дополнение к медикаментозному лечению.

Народные средства

Лечение заболевания средствами народной медицины основывается на применении лекарственных растений. Устранить симптомы заболевания можно с помощью следующих составов:

Раствор лаванды узколистной в растительном масле. Это средство необходимо втирать в пораженный участок для устранения болевых ощущений.
Ростки пшеницы. Употребление столовой ложки этого продукта трижды в сутки улучшает питание связочного и костного аппарата.
Настойка из ростков молодого картофеля. Это средство подходит исключительно для наружного применения.
Настой плодов шиповника. В этом составе содержится большое количество витаминов и микроэлементов. При употреблении такого настоя можно существенно уменьшить воспаление и устранить боли.
Настойка из сока редьки и меда. Это средство используют для растирания копчика, поскольку оно эффективно справляется с воспалительным процессом.
Смесь уксуса и меда. Эти продукты необходимо соединить в одинаковых частях, и втирать полученный состав в пораженный участок. Благодаря этому можно устранить болевые ощущения.

Упражнения

Выполнение специальной гимнастики позволяет снизить болевой синдром и улучшить свое состояние. Перед тем как делать упражнения, очень важно убедиться в том, что в районе копчика нет повреждения связочного аппарата или переломов.

Обычно при кокцигодинии назначают такие упражнения:

Лечь на спину, между стоп или коленей зажать небольшой мячик и сдавливать его несколько секунд. Копчик при этом нужно оттягивать в другую сторону.
Принять такое же положение, но ноги согнуть в коленях. Поднимать таз вверх, затем опускать вниз. Следить, чтобы плечи и ступни были прижаты к полу.
Лечь на спину, ноги закинуть за голову. Оставаться в таком положении определенное время.
Лечь на живот, одновременно поднять руки и ноги над полом.
Лечь на спину и, обхватив руками, подтягивать колени к груди.

При выполнении упражнений необходимо наблюдать за своими ощущениями. При появлении боли гимнастику нужно немедленно прекратить.

Как лечить в домашних условиях

Лечение патологии в домашних условиях осуществляют с помощью таблеток и мазей. Также врач может назначить применение ректальных или вагинальных свечей.

Полезно выполнять специальные упражнения для устранения болей в области копчика. Вспомогательными средствами могут стать рецепты народной медицины.

Кокцигодиния – достаточно неприятная патология, которая сопровождается выраженными болевыми ощущениями и может вызвать появление опасных осложнений.

Поэтому первые симптомы заболевания должны стать сигналом для визита к врачу. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

В данном видео показаны упражнения при боли в копчике:

Источник: http://OsteoHondroza.net/vidy/koktsigodiniya.html

Кокцигодиния: симптомы и лечение

Нарушение сна
Бессонница
Распространение боли в другие области
Повышенное потоотделение
Депрессия
Бледность кожи
Снижение работоспособности
Тревожность
Беспокойность
Изменение походки
Подавленность
Дискомфорт в области копчика
Боль в области копчика
Пониженная физическая активность
Боль при пальпации копчика
Тяжесть в области копчика

Кокцигодиния является патологическим состоянием, при котором наблюдаются приступообразные или постоянные болевые ощущения различной степени интенсивности в зоне копчика, прямой кишки и заднего прохода при условии отсутствия их повреждений органической природы.

Основной причиной развития болезни выступает травма копчика, вне зависимости от срока давности её получения. Помимо этого, вызвать недуг могут другие патологические процессы и предрасполагающие факторы.

Характерным симптомом являются боли, на фоне которых формируется другая симптоматика, а именно нарушение сна, депрессия, расстройство половой жизни и понижение трудоспособности.

Установление правильного диагноза требует проведения объективного осмотра и дополнительного обследования. Лечение зачастую консервативное, но занимает довольно длительный промежуток времени.

В международной классификации заболеваний кокцигодиния не имеет собственного значения, а относится к категории «другие дорсопатии» и шифруется кодом М53.3.

Этиология

Кокцигодиния копчика относится к категории полиэтиологических недугов, а это означает, что его формированию способствуют сразу несколько факторов. Таким образом, причинами болезни могут стать:

травмирование области этого органа – сюда стоит отнести вывихи, переломы, ушибы или прямой удар. Такой фактор является самым распространённым источником подобного заболевания;
кистозное новообразование на копчике – этот недуг может довольно долго протекать совершенно бессимптомно, но как только содержимое кисты инфицируется, происходит развитие воспалительного процесса. Только в таких случаях терапия кокцигодинии проходит хирургическим путём;
патологии органов малого таза – по причине своей анатомической близости приводят к ощущению болей в области копчика. К таким недугам стоит отнести – геморрой внешней и внутренней локализации, анальную трещину, онкологические образования, проктит и парапроктит;
недуги гинекологического характера – при которых отмечается ложное присутствие кокцигодинии;
наличие у человека лишней массы тела – при этом повышается нагрузка на копчик и может произойти его повреждение или даже вывих.

Копчик – это конечный участок позвоночника человека, который является рудиментом

Вышеуказанные причины являются самыми распространёнными. В несколько раз реже привести к появлению болезни могут:

поражение позвоночника остеохондрозом, в частности, пояснично-крестцового отдела;
злокачественные или доброкачественные новообразования костей таза;
синдром Бехтерева;
системные патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит;
перенесённые ранее хирургические вмешательства, которые приводят к образованию рубцов в этой области;
слабость мышечно-связочного аппарата – основная причина появления кокцигодинии у людей преклонного возраста;
хронические запоры;
малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда;
травмы, возникшие на фоне родовой деятельности. Роды – это главный фактор того, что подобное заболевание в несколько раз чаще диагностируется у женщин, нежели у мужчин.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют люди возрастом от сорока до пятидесяти пяти лет.

Классификация

Клиницистами принято выделять две формы недуга, а именно:

первичную – характеризуется широким спектром повреждений непосредственно копчика;
вторичную – обуславливается патологиями органов малого таза.

В зависимости от места локализации болевого синдрома, заболевание делится на:

истинную кокцигодинию - очаг болезненности находится в копчике;
аноректальный болевой синдром – боли иррадиируют в зону анального отверстия, промежность и ягодицы;
прокталгию – боль поражает прямую кишку.

Симптоматика

Первым и главным клиническим признаком недуга выступают болевые ощущения, которые могут:

распространяться в промежность, анальное отверстие, внутреннюю область бедра, крестец, половые органы и ягодицы;
носить ноющий, колющий, тупой и приступообразный характер. Крайне редко болезненность является постоянной;
усиливаться во время акта дефекации, при длительном сидении, резкой смене положения тела и в ночное время суток.

На фоне основополагающего признака могут появляться:

дискомфортные ощущения и тяжесть в зоне копчика;
снижение работоспособности и физической активности в целом;
повышенное выделение пота, в особенности при усилении интенсивности проявления болевых ощущений;
бледность кожных покровов, а именно во время обострения болевого приступа;
депрессия и подавленное настроение;
нарушение сна или полное его отсутствие;
нестерпимая боль при пальпации области копчика;
изменение походки – это связывают с ярко выраженным болевым синдромом;
повышенная тревожность и беспокойство – развивается при наличии такого заболевания у детей.

Диагностика

Кокцигодиния – это анокопчиковый болевой синдром, установление причины которого требует проведения лабораторно-инструментального диагностического обследования, однако перед их назначением клиницисту необходимо:

уточнить жалобы пациента касательно того, с какой степенью проявляются симптомы кокцигодини;
ознакомиться с историей болезни и анамнезом жизни пациента – это поможет установить причины появления недуга;
провести тщательный физикальный осмотр, который в зависимости от половой и возрастной принадлежности, может включать в себя пальцевое исследование прямой кишки, гинекологический и урологический осмотр.

К лабораторным обследованиям стоит отнести:

общий анализ крови;
биохимию крови;
общий анализ мочи;
копрограмму.

Окончательно подтвердить наличие подобного заболевания могут инструментальные обследования пациента, среди которых:

УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
рентгенография позвоночника;
КТ и МРТ.

В дополнение могут понадобиться консультации:

невролога;
гинеколога;
педиатра;
травматолога;
акушера-гинеколога;
андролога;
уролога.

Лечение

Как лечить кокцигодинию может определить только клиницист на основании данных лабораторно-инструментальных диагностических обследований. Терапия заболевания направлена не только на купирование болевых ощущений, но и на устранение провоцирующего недуга.

Консервативная тактика терапии включает в себя:

приём лекарственных препаратов;
ЛФК – гимнастика при кокцигодинии составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента;
использование рецептов народной медицины.

Медикаментозное лечение такой болезни направлено на применение:

НПВП – для нейтрализации болезненности лёгкой и средней степени тяжести;
лекарственных блокад в нервные сплетения, находящие в зоне копчика;
психотропных веществ – для улучшения настроения и ликвидации депрессивного состояния;
миорелаксантов и транквилизаторов;
анестетиков.

Наиболее эффективными физиопроцедурами выступают:

электротерапия;
диатермия;

Диатермия

влияние ультразвуковых волн;
грязелечение;
лазеротерапия;
иглорефлексотерапия;
УФО и УВЧ;
мануальная терапия;
дарсонвализация.

Лечение в домашних условиях предусматривает приём внутрь целебных отваров и настоев на основе:

шиповника;
алоэ;
герани;
облепихи.

Также можно использовать ректальные свечи и мази с обезболивающим эффектом.

Посттравматическая кокцигодиния нередко является показанием к проведению хирургической операции. Помимо этого, врачебное вмешательство необходимо при неэффективности консервативных методов терапии. В любом случае вопрос об операции решается в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Осложнения

Игнорирование клинических проявлений и поздно начатое лечение кокцигодинии неизбежно приведёт к развитию таких последствий:

постоянное депрессивное состояние;
частые и беспричинные перепады настроения;
нарушение функционирования органов малого таза;
болевые ощущения у женщин во время полового акта;
болезненная эрекция у представителей мужского пола;
хронические запоры;
импотенция.

Профилактика

Специфических профилактических мер, предупреждающих развитие болезни, не существует, однако среди общих рекомендаций стоит выделить:

ведение активного образа жизни. Если человек вынужден долго сидеть за рабочим местом, то у него должна быть специальная подушка, снимающая напряжение с копчика;

Подушка, снимающая напряжение с копчика

обращение за квалифицированной помощью при малейшем изменении самочувствия, в особенности это касается детей и женщин в положении или после родов;
своевременное устранение недугов, которые могут привести к кокцигодинии;
профилактика всевозможных травм копчика;
ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Анокопчиковый болевой синдром тяжело поддаётся консервативной терапии и влечёт за собой ярко выраженный психоэмоциональный отпечаток.

Но раннее обращение за квалифицированной помощью и комплексное лечение через довольно продолжительный промежуток времени приведёт к купированию болевого синдрома и восстановлению качества жизни.

В целом кокцигодиния имеет благоприятный прогноз, развитие тяжёлых осложнений, ведущих к летальному исходу, наблюдается крайне редко. Главное не игнорировать болезненность в такой специфической области, как копчик.

Заболевания со схожими симптомами:

Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более.

Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

…Ишемический колит (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Ишемический колит – недуг, для которого характерным является ишемия (нарушения обращения крови) сосудов толстого кишечника. В результате развития патологии, поражённый сегмент кишки недополучает необходимое количество крови, поэтому его функции постепенно нарушаются.

…Дисменорея (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Дисменорея – это патологическое состояние, характеризующееся возникновением сильных болевых ощущений у женщины в предменструальный период и период месячных, в то время как в обычном состоянии боль отсутствует.

Такое нарушение встречается достаточно часто, особенно у молодых женщин 20–25 лет, а также у женщин в предклимактерическом периоде.

Дисменорея не только доставляет женщине дискомфорт, но и ухудшает качество её жизни, поскольку ощущая сильные боли, у женщины снижается настроение, ухудшается работоспособность и т. д.

Поэтому очень важно своевременно обратиться к врачу, чтобы выявить причины нарушения и получить адекватное лечение.

…Долевая пневмония (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Долевая пневмония – это воспаление лёгочной ткани, которое не распространяется по всему лёгкому, а поражает одну или несколько его долей.

Основную группу риска составляют маленькие дети и люди преклонного возраста.

Основной причиной развития болезни выступает патологическое влияние патогенного агента (вируса или бактерии), который может проникать в организм несколькими путями.

…Аритмия у детей (совпадающих симптомов: 4 из 16)

Аритмия у детей – различные по этиологии нарушения сердечного ритма, которые характеризуется изменением частоты, регулярности и последовательности сердечных сокращений. Внешне аритмия у детей проявляется в виде неспецифической клинической картины, что собственно и приводит к запоздалой диагностике.

ВКонтакте

Источник: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/2412-koktsigodiniya-simptomy

Кокцигодиния

Такое явление, как боль в области копчика (кокцигодиния), встречается довольно часто, причем женщинам приходится сталкиваться с этой проблемой в 3 раза чаще мужчин.

Несмотря на тот факт, что болевой синдром такого рода в большинстве случаев не несет прямой угрозы для жизни человека, но тогда, когда он приобретает хронический характер, значительно страдает качество жизни пациентов, появляется постоянный дискомфорт и связанные с этим психологические проблемы.

Именно поэтому каждый случай появления боли в копчике не должен остаться без внимания специалиста.

Только врач сможет выяснить истинную причину неприятных ощущений и назначить необходимое лечение. Многих интересует, какой врач лечит такие нарушения.

Этой проблемой занимается проктолог, травматолог или гинеколог (в зависимости от причинных факторов болевого синдрома).

Как распознать кокцигодинию

Кокцигодиния – это болевые ощущения, которые возникают в области конечного отдела позвоночника человека – копчика и, как правило, связаны именно с поражением последнего.

Из-за анатомической близости копчика с другими органами кокцигодинию часто путают с прочими болевыми синдромами, например, с прокталгией (болью в области прямой кишки), аноректальной болью (патология области анального отверстия).

В связи с этим специалисты к такой недифференцированной боли при первичном обращении пациента применяют специальный термин «анокопчиковый болевой синдром».

Только после детального обследования врач сможет установить, по какой причине возникают болевые ощущения и действительно ли присутствует кокцигодиния.

Также выделяют кокцигодинию истинную и ложную. В первом случае боль связана с повреждением самого копчика, во втором – с заболеваниями расположенных рядом органов и тканей.

Симптомы кокцигодинии (истинной):

болевые ощущения отличаются четкой локализацией в области проекции копчика – между ягодицами немного выше ануса или непосредственно в зоне анального отверстия;
ощупывание копчика сопровождается дискомфортом или усилением боли;
болевые импульсы появляются или усиливаются в положении сидя (особенно при длительном сидении на жесткой поверхности) и при вставании;
боль уменьшается в положении сидя, если при этом наклонить туловище вперед;
некоторые пациенты могут испытывать дискомфорт или затруднения при опорожнении кишечника;
у женщин может возникать боль во время полового контакта.

В международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) для кокцигодинии предусмотрен специальный шифр М53.3 и входит данная проблема в группу крестцово-копчиковых нарушений, не классифицированных в других рубриках.

Простой диагностический тест для выявления истинной кокцигодинии

Кратко о строении и функциях копчика

По форме копчик напоминает перевернутый треугольник, является конечным отделом позвоночника у человека и крепится с помощью малоподвижного крестцово-копчикового сустава к крестцовому отделу позвоночного столба. Представляет одну кость, которая состоит из 3-5 сросшихся между собой маленьких позвонков.

Благодаря крестцово-копчиковому сочленению копчиковая кость имеет возможность отклониться назад во время родов у женщин, тем самым увеличивая размер выхода из малого таза.

В случае невозможности такого движения, например, после перенесенных травм, могут возникать трудность при прохождении ребенка по родовым путям и соответствующие последствия (родовой травматизм).

Копчик представляет собой конечный участок позвоночника у человека и считается рудиментарным органом

Вокруг этой маленькой кости находится большое количество нервных волокон, повреждение которых также может вызывать кокцигодинию.

Через отверстия в копчике спинномозговой канал покидают последние пары спинномозговых нервов, которые обеспечивают иннервацию органов малого таза (прямая кишка, мочевой пузырь), наружных и внутренних половых органов (матка и ее придатки, мошонка, половые губы и др.). Нередко причиной боли в области копчика являются заболевания описанных органов. Крестцово-копчиковое соединение укреплено 5 связками, повреждение которых (растяжение, разрыв, воспаление) также может быть причиной болевого синдрома.

Еще одной частой причиной кокцигодинии является повреждения мышц, которые прикрепляются к копчиковой кости. Они принимают непосредственное участие в нормальном функционировании прямой кишки, анального отверстия, органов мочеполовой системы.

Причины развития заболевания

Существует много причин, которые способны вызвать боль в области копчика. Рассмотрим самые распространенные.

Травма

Вывих, перелом или ушиб копчика – самая частая причина кокцигодинии (посттравматической). Чаще всего такое повреждение развивается вследствие падения на ягодицы, прямого удара в копчиковую область или после тяжелых родов.

Сразу установить вид травмы бывает сложно, так как все они сопровождаются одинаковыми симптомами. Провести дифференциальную диагностику помогут дополнительные методы обследования и осмотр врача.

Травма копчика – причина номер один развития кокцигодинии

Киста копчика

Очень часто причиной боли может становится такое заболевание, как эпителиальный копчиковый ход, а точнее его осложнение – киста копчика.

У некоторых людей в силу определенных и не до конца изученных факторов в подкожной жировой клетчатке в районе копчика присутствует канал, изнутри выстеленный эпителием.

Одним концом он соединяется с копчиковой костью, а другим слепо оканчивается в подкожном жире.

По своему ходу этот канал открывается наружу несколькими отверстиями в межягодичной складке.

Данное заболевание может себя никак не проявлять на протяжении длительного времени, но как только содержимое канала инфицируется, в нем начинается воспалительный процесс с накоплением гнойного отделяемого и формированием копчиковой кисты. Лечить такое осложнение в домашних условиях запрещено, так как в данном случае нужно хирургическое вмешательство.

Так выглядит инфицированная копчиковая киста

Ожирение

Это достаточно распространенный фактор риска развития хронической кокцигодинии, но почему-то ему уделяется мало внимания. Чем выше масса тела, тем больше жировой ткани в области ягодиц.

Это сопровождается нарушением физиологического положения костей таза при сидении и повышенной нагрузкой на копчиковую кость, что может сопровождаться ее повреждениями и даже подвывихами.

Особо высокий риск кокцигодинии у тучных людей, которые ведут малоподвижный образ жизни и имеют сидячую работу.

Ожирение – частая, но малоизвестная причина кокцигодинии

Проктологические недуги

Как уже было сказано, из-за анатомической близости прямой кишки и анального отверстия, совместных мышц и связок при проктологических заболеваниях боль может ощущаться в области копчиковой кости. Чаще всего причиной таких симптомов являются доброкачественные и злокачественные опухоли, геморрой, анальные трещины, проктиты и парапроктиты.

Гинекологические заболевания

В некоторых случаях причиной неприятных ощущений могут стать заболевания половых органов у женщин. Картина ложной кокцигодинии наблюдается при эндометриозе, воспалении матки и ее придатков, опухолевых поражениях.

Другие причины

Среди других, менее часто встречаемых, причин развития кокцигодинии следует выделить:

остеохондроз позвоночника (особенно его пояснично-крестцового отдела);
опухоли костей таза (тератомы, хондро- и остеосаркомы);
опущение промежности и органов малого таза;
воспаление седалищного нерва (ишиас);
болезнь Бехретева;
ревматоидный артрит и прочие системные заболевания соединительной ткани;
рубцовые изменения вследствие перенесенных ранее оперативных вмешательств в этой анатомической зоне;
синдром грушевидной мышцы.

Важно помнить, что установление непосредственной причины кокцигодинии – это сложная и длительная задача, так как примерно третью часть таких случаев врачи относят к идиопатическим, то есть их этиология так и остается неизвестной.

Методы диагностики

Чтобы выяснить, почему болит копчик, специалист применяет ряд исследований, среди них:

Осмотр, пальпация проблемного участка и сбор анамнеза.
Проктологическое обследование прямой кишки и анального отверстия.
Общеклинические анализы крови и мочи.
Рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ.
Гинекологический осмотр у женщин.

Только после комплексного обследования специалист сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечении кокцигодинии.

Компьютерная томография позволяет определить любое повреждение копчика, в данном случае на снимке хорошо заметен вывих копчиковой кости

Как лечить кокцигодинию

Лечение проблемы будет эффективным только в том случае, если удалось выявить и устранить причину болевых ощущений. Терапия должна быть комплексной и может включать в себя:

медикаментозное лечение;
блокады для устранения стойкого болевого синдрома;
физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж;
специальный режим и использование различных ортопедических приспособлений для снижения интенсивности боли;
терапию народными средствами;
лечебные упражнения;
операцию при неэффективности консервативного лечения.

Для устранения боли, ликвидации воспаления и коррекции сопутствующих нарушений применяют медикаменты из группы анальгетиков, нестероидных противовоспалительных средств – Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб, Аспирин, Анальгин, Парацетамол и др. Их используют как в таблетках, так и в уколах. Особо эффективными для устранения острой боли являются ректальные свечи с противовоспалительными средствами, например, с Диклофенаком.

Также в комплексном лечении используют препараты из группы миорелаксантов – Мидокалм, Баклофен, Тизалуд. Они устраняют патологический мышечный спазм и снижают таким образом интенсивность боли.

Для облегчения своего состояния пациент должен пользоваться специальными ортопедическими приспособлениями, которые снижают нагрузку на копчик во время сидения – различные подушки, кольца и подставки.

Каждый пациент, который страдает от боли в копчике, должен иметь вот такую специальную подушку для сидения

Некоторым людям с целью купирования боли врач может предложить провести околокопчиковую блокаду.

Она окажет обезболивающее, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

Блокады проводят с применением местных анестетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов пролонгированного действия (Дипроспан, Кеналог).

Среди методов физиотерапии особо эффективными окажутся дарсонвализация, фонофорез, ультразвуковая терапия, УВЧ терапия, парафиновые аппликации, магнитотерапия, электролечение.

Важно не пренебрегать лечебным массажем. Только нужно помнить, что делать его можно только вне обострения боли. Также эффективным может оказаться иглоукалывание и другие разновидности рефлексотерапии, народные средства для устранения боли.

Крайней мерой в лечении кокцигодинии является хирургическое вмешательство. В таких случаях прибегают к экстерпации (удалению) копчиковой кости как источника патологических болевых импульсов.

Подводя итоги, нужно отметить, что боль в области копчика может иметь много самых разных причин, среди которых как неопасные для человека, так и те, которые несут прямую угрозу здоровью. Поэтому при появлении первых признаков кокцигодинии нельзя медлить с обращением к доктору.

Кокцигодиния является болевым синдромом, в случае которого появляется приступообразная или постоянная боль в участке копчика. Такому заболеванию преимущественно подвержены представительницы слабого пола. Это обуславливается особенностями анатомического строения женского тела. Появление кокцигодинии связано с некоторой подвижностью самих костей копчика и детородной функциональностью. В зоне риска также находятся люди в возрастной категории от 40 до 60 лет, однако, синдром может появиться и в более раннем возрасте.

Причины

До нынешнего момента не совсем понятно, из-за какой анатомической части появляются боли. Преимущественно, причина боли не устанавливается – такое заболевание носит название идиопатическая кокцигодиния. Чаще всего боль появляется вследствие травмы или избыточной нагрузки на область копчика, вызывая незначительные смещения костей, вследствие чего начинается воспалительный процесс, и появляются боли.

Основными возможными причинами кокцигодинии являются:

Симптомы

Симптомы кокцигодинии заключаются в постоянной или приступообразной боли в участке копчика или заднего прохода. В некоторых случаях боль может локализоваться сразу в обоих местах. Болевые симптомы имеют свойство возникать внезапно или приобретать хроническое течение, усиливаться при сидении, акте дефекации, вставании, нередко иррадиируют в область паха, ягодиц, половые органы и внутренней бедренной поверхности. Такие боли ограничены пределом распространения сидения копчикового сплетения. Стоит отметить, что в некоторых случаях больному достаточно трудно определить, где конкретно болит.

Болевые симптомы преимущественно появляются ночью, могут быть резкими, колющими, ноющими или тупыми с различной продолжительностью. Они проходят как самостоятельно, так и при помощи обезболивающих препаратов.

Больных также беспокоят симптомы чувства тяжести и присутствия постоянного дискомфорта в участке копчика. Болевой синдром в копчике имеет ноющую, жгучую, сверлящую характеристику с резким ограничением подвижности и физической активности пациента.

Стоит отметить, что в случае травматической кокцигодинии возможен отрыв копчика, перелом, повреждаются мягкие ткани, благодаря чему появляется боль.

Преимущественно в момент приступа боли появляются следующие симптомы: бледность кожного покрова и повышенное потоотделение – это является признаком реакции вегетативной нервной системы, иннервирующей кровеносные сосуды. Так, отвечая на болевой синдром, кровеносные сосуды начинают спазмироваться. Известно, что состоянию органов малого таза отдано большое значение при формировании эмоционального фона больного, депрессивная реакция выступает в роли обязательного спутника данного синдрома.

В процессе обследования можно определить болезненность при давлении на участок копчика. В некоторых случаях травматической кокцигодинии, симптомы исчезают самостоятельно. Это объясняется тем, что рассосались гематомы и рубцы. Однако преимущественно заболевание имеет длительное и упорное течение, а ремиссия сменяется обострением.

Нередко можно определить изгиб, и даже вывих копчика, варикозное расширение вен прямого кишечника, маточный загиб, остаточное явление перенесенного воспалительного процесса, опущение органов малого таза и прочее.

Диагностика

Для начала проводится осмотр пациента. В процессе пальпации копчика и нижней поверхности спины выявляется резкая боль. Кокцигодинию выявляют путем исключения, то есть необходимо провести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний органов малого таза, вызывающих такие же симптомы:

Лечение

Лечение кокцигодинии начинается с обследования больного и определения основополагающей болезни, вызвавшей анокопчиковый болевой синдром. После того, как установлен точный диагноз используются различные методы мануальной терапии. В случае опущения стенок влагалища и матки врачебные усилия направлены на то, чтобы укрепить мышцы тазового дна. В том случае, если проблема заключается в позвоночнике, тогда будет назначено тракционное вытяжение, устраняющее симптомы ущемления нервной ткани. Боль уйдет спустя несколько сеансов. Однако, это не приведет к полному излечению. В будущем требуется акупунктурное и остеопатическое лечение, чтобы восстановить хрящевые ткани межпозвоночного диска. Огромная помощь в такой терапии оказывается лечебным массажем и гимнастикой.

Наиболее сложным лечением кокцигодинии является терапия болезни при наличии структурных нарушений костной ткани в случае остеопороза, смещения копчикового рога или присутствия застарелой трещины и разрастания надкостницы. В таком случае на начальном этапе лечения используется остеопатия при сочетании с акупунктурой и массажем. В будущем потребуется большое количество времени на реабилитацию, когда пациенту стоит соблюдать специализированный режим отдыха и физической деятельности, лечебной физкультуры и курсов массажа.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях подразумевает прием успокаивающих препаратов, а также введение внутривенно средств с тиоктовой кислотой. Чтобы снять боли можно использовать новокаиновые блокады. Также полезным в домашних условиях является прием витаминов группы В и С.

Кроме того, используются свечи с анестизином. Разрешается применение и экстракта красавки. В случае сопровождения кокцигодинии бессонницей советуется прием экстракта или настойки валерианы. Можно принимать и таблетизированую форму.

Лечить народными средствами в домашних условиях боли в копчике можно по-разному, однако, преимущественно терапия основывается на применении лекарственных трав:

Чтобы уменьшить боль в копчике втирается лавандовый раствор с обычным растительным маслом. Прежде чем применять народное средство настаивается раствор несколько недель в темном месте при отсутствии солнечных лучей.
Можно применять ростки пшеницы по 15 г три раза в день. Такое лечение народными средствами улучшает питание костей и связок, благодаря чему позвоночник становится более устойчивым к внешнему давлению.
Отличным средством для растирки является смесь 100 мл спирта, 200 г меда и 400 мл сока редьки. Такая растирка уменьшает воспаление и устраняет болезненные ощущения.
Настойка на ростках молодой картошки применяется местно. Категорически запрещено ее употребление внутрь, так как возможен риск отравления.
Внутрь разрешается принимать настойку на плодах шиповника. Лучше выпивать настой вместо чая. Из-за большого содержания витаминов и антиоксидантов такое средство помогает снять воспаление и боль.

Стоит помнить, что прежде чем использовать то или иное народное средство нужно пройти консультирование с лечащим специалистом.

Кокцигодиния являет собой болезненные ощущения в районе копчика или ректальной области, промежности. Вызываются они вследствие повреждения или воспалительного процесса в ветвях нервов копчика. Чаще такое явление встречается у представительниц прекрасной половины населения, независимо от возрастных рамок.

Если развивается кокцигодиния ее симптомы выраженные. Появляется сильная боль, она длится в течение длительного времени (иногда боль длится годами). Появляется без видимых причин – как после физических нагрузок, так и в состоянии покоя, после опорожнения кишечного тракта, после интимной близости. Боль ограничивается только областью копчика либо отдает в область ягодиц, в ректальную область, низ живота, внутреннюю поверхность бедер. Во время давления на копчик боль при кокцигодинии становится интенсивнее. Вследствие постоянной боли у человека нарушается походка, он старается во время ходьбы принять такое положение тела, при котором он не так будет ощущать ее.

Кокцигодиния копчика может спровоцировать появление синдрома раздраженного кишечника, который сопровождается дискомфортными ощущениями в участке кишечного тракта, возможно появление диареи и других нарушений стула – запоров.

Сопровождается развитие патологии повышенным потоотделением, чувством давления или тяжести ниже поясницы, кожный покров становится бледным во время приступа? психологическими проявлениями, такими как резкая смена эмоционального фона, депрессивное настроение, ощущение отчаяния. Кокцигодинии симптомы и лечение взаимосвязаны, поскольку от интенсивности симптоматики зависит схема назначенного доктором лечения.

Причины

Ключевой причиной развития данной патологии считается травмирование области копчика. Это может произойти после неудачного падения на спину, во время которого случается либо смещение, либо вывих кости. Посттравматическая кокцигодиния отличается тем, что болезненные ощущения могут возникнуть через длительное время после падения или удара, поэтому для многих людей, которые столкнулись с такой проблемой, остается загадкой причина появления, они не связывают ее с травмой.

Еще одной причиной патологии может стать воспалительный процесс в нервных окончаниях, мышечной системе, в промежности либо малом тазу. Спровоцировать такую проблему могут продолжительные хронические запоры. Также если имеются рубцы в участке ануса, которые остаются после хирургического лечения заболеваний в прямой кишке.

Вызывать недуг могут проблемы в органах малого таза, среди которых наиболее распространенными являются:

Воспалительный процесс в предстательной железе;
Воспалительные реакции в прямой кишке и соседних тканях;
Геморрой;
Перелом тазобедренных костей.

Еще одними причинами кокцигодинии копчика могут стать частые эмоциональные перегрузки, ведение малоподвижного образа жизни.

Интересно почитать:

Как распознать

Правильная постановка диагноза затрудняется тем, что кокцигодиния схожа по симптоматике со многими другими заболеваниями. Поэтому при постановке диагноза нужно дифференцировать указанную проблему от геморроя, трещин в анальном участке, воспалительного процесса нервов, гинекологических или урологических заболеваний.

Назначаются такие виды обследований:

Первичный осмотр доктором, который дает возможность визуализировать определенные изменения в области копчика.
Исследование прямой кишки с помощью пальца – это обследование дает возможность обнаружить, в каком состоянии пребывает копчик, а также определяются заболевания прямой кишки.
Ректороманоскопия – предполагает осмотр нижнего отдела кишечника с помощью специального аппарата.
Рентгенография – с ее помощью визуализируются нарушения в позвоночном столбе, которые способны спровоцировать развитие болевого синдрома.

Когда в области копчика появляются болезненные ощущения, женщина должна обратиться к гинекологу, а мужчина – к урологу, чтобы исключить заболевания органов репродуктивной системы, как одну из возможных причин. Обязательной является консультация невропатолога.

Дополнительно могут назначаться такие обследования, как:

Лабораторные исследования кровяной жидкости;
Биохимическое исследование;
Анализ мочи;
Также может потребоваться анализ кала – копрограмма.

К инструментальным обследованиям относят:

Ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта и внутренних половых органов, благодаря которому становится возможным определить или исключить травмы кишечного тракта, органов мужской или женской репродуктивной системы;
Колоноскопию – в процессе ее проведения доктором проводится осмотр и оценка состояния толщи прямой кишки посредством применения специального прибора под названием эндоскоп. Это обследование назначается для того, чтобы исключить травмы кишечника, провоцирующие болезненные ощущения;
Компьютерное исследование или магнитно-резонансная терапия, которые дают возможность визуализировать возможные изменения в области копчика;
Иногда также назначается проба, при которой вводится местное обезболивающее в участок копчика, после чего, по интенсивности боли определяется причина ощущений – сам копчик или окружающие органы.

Перед тем как лечить кокцигодинию, необходимо точно определить причину ее появления.

Лечение

Если диагностируется кокцигодиния лечение ее сложное. Такое заболевание возможно вылечить с помощью комплексного подхода, который включает в себя такие методы:

Лекарственные препараты;
Массаж, упражнения, процедуры;
Отвары, примочки, аппликации.

Лекарства

Для облегчения состояния применяются такие лекарственные средства:

Нестороидные противовоспалительные средства – снимают боль и уменьшают интенсивность воспалительного процесса;
Обезболивающие препараты – их инъекционно вводят в ткани копчика;
Миорелаксанты – с их помощью мышечный аппарат расслабляется, спазмы исчезают;
Психотропные медикаментозные средства – назначаются только по рецепту доктора, в том случае, если имеются психические либо неврологические расстройства.

К лечению с помощью народных средств относят использование отваров и примочек на основе лаванды, редьки и меда, молодого картофеля, уксуса и меда.

Физиотерапия

Упражнения для улучшения кровообращения;
Упражнения для уменьшения болезненных ощущений;
Массаж поясницы;
Терапия с помощью лазерных лучей;
Лечение посредством воздействия электрических импульсов;
Лечение с помощью грязей и ванн.

Рекомендуется также параллельно проводить мероприятия по устранению заболеваний внутренних органов – брюшной полости, репродуктивной системы, прямой кишки, которые стали причиной кокцигодинии. В таких ситуациях доктором назначается отдельная схема лечения, в которую также могут входить антибактериальные и противовоспалительные средства других категорий. Могут рекомендоваться также упражнения для укрепления мышечного аппарата, упражнения для уменьшения застойных явлений в области прямой кишки.