Главная · Болезни желудка · Диета после холецистэктомии по дням. Тушеный кабачок с куриным фаршем. Молодой картофель с овощами и зеленью.

Диета после холецистэктомии по дням. Тушеный кабачок с куриным фаршем. Молодой картофель с овощами и зеленью.

В разделе Диета после удаления желчного пузыря дано описание щадящей диеты, рекомендованные и исключаемые продукты, режим питания, кулинарная обработка продуктов, меню, рецепты блюд, рекомендованный диетологами для диеты после удаления желчного пузыря.

Диета в послеоперационном периоде после удаления желчного пузыря:

1-й день после операции - голод.

В первые 10 - 14 дней после операции удаления желчного пузыря в диете ограничивают жир до 40г в день, также ограничивают продукты, содержащие много холестерина.

Вместо диеты № 5а целесообразно применение диеты № 5щ (диета № 5 щадящая), которая по сравнению с диетой № 5а содержит меньше жиров и углеводов.

После удаления желчного пузыря, в частности при камнях в желчном пузыре, возможно возникновение поражения желчных путей (дискинезии, образование камней и воспалительный процесс в желчных протоках), воспаление двенадцатиперстной кишки (дуоденит), поджелудочной железы (панкреатит), реже - воспаление желудка, печени, тонкого и толстого кишечника.

В зависимости от выраженности болезненных явлений от основного, осложняющего или сопутствующего заболевания назначают диеты № 5а, 5, 5п, диеты группы 1 или 4.

При выраженности болезненных явлений со стороны желчных путей и печени назначают диеты № 5а или № 5.

При поражении поджелудочной железы применяют диету № 5п.

При преобладании патологии со стороны желудка - диеты № 1а, 1б, 1.

При поражении тонкого и толстого кишечника - диету № 4, 4б, 4в.

Диета после удаления желчного пузыря № 5щ.

Кроме этих диет после удаления желчного пузыря рекомендован вариант диеты № 5 - диета № 5щ (щадящая диета).

Диету № 5щ назначают после операции удаления желчного пузыря с сопутствующим панкреатитом, дуоденитом, дискинезией желчных путей с повышенной двигательной функцией.

Химический состав диеты № 5щ:

Белки - 90-100г (физиологическая норма - мясо, рыба, творог, молоко, греневая, овсяная крупы).

Жиры - 50-60г (ограниченное количество с исключением тугоплавких жиров и растительных масел для уменьшения желчеотделения).

Углеводы - 250-300г (ограниченное количество за счет сахара и содержащих его продуктов).

Калорийность - 2000-2100ккал.

Свободной жидкости - 1,5л.

Соль - 6-8г.

Диета после удаления желчного пузыря 5щ - исключить:

1.продукты, богатые холестерином (субпродукты - мозги, печень, почки, сердце, язык, жирное мясо и рыбу, желтки, икру рыб).

2.продукты, содержащие грубую клетчатку (сырые овощи и фрукты).

3.продукты, содержащие эфирные масла (лук, ченок, хрен, редьку, редиску, горчицу).

4.продукты, вызывающие брожение в кишечнике (капусту, виноград).

5.экстрактивные вещества (мясные, рыбные, грибные бульоны).

6.жареные мясо, рыбу, овощи.

7.крепкий чай, кофе.

8.соленья, маринады, острые закуски, пряности, копчености, консервы.

9.сдобное печенье, торты, кремы, мороженое.

Диета после удаления желчного пузыря - режим питания:

Пищу необходимо принимать 6 раз в день.

Кулинарная обработка продуктовдля диеты после удаления желчного пузыря № 5щ:

Пищу готовят в вареном виде и на пару, преимущественно протертой, исключают холодные блюда.

Мясо и рыба только в отварном виде.

Мясо только протертое или рубленое.

Рыба куском или рубленая.

Пшеничный, слегка подсушенный хлеб.

Овощные блюда ограниченное количество, приготовленные в основном в виде пюре.

Фрукты в виде протертых компотов, киселей, яблоки только запеченные.

Диета № 5щ назначается на 2-3 недели до прекращения болевых и диспептических явлений.

Если после удаления желчного пузыря возникает застой желчи, дискинезия желчных путей со снижением двигательной функции, назначают диету № 5л/ж - липотропно-жировую (липотропно-жировая диета описана в разделе

При сочетании ожирения с удалением желчного пузыря рекомендовано снижение калорийности диеты.

Меню диеты после удаления желчного пузыря № 5щ на 1 день:

На весь день: хлеб из пшеничной муки высшего сорта подсушенный - 200г, сахар - 30г.

1 завтрак: паровой белковый омлет - 110г, молочная манная каша - ½ порции, чай.

2 завтрак: свежеприготовленный творог (пресный или кальцинированный) - 100г, отвар шиповника.

Обед: вегетарианский овсяный суп с овощами протертый - ½ порции, паровое суфле из отварного мяса - 100г, морковное пюре - 100г, фруктовое желе.

Полдник : печеные яблоки - 100г.

Ужин : картофельное пюре - 1/2 порции, отварная рыба - 100г, чай.

На ночь: кисель или кефир.

Казалось бы, после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) все страдания больного желчнокаменной болезнью остались позади. Но, к сожалению, у некоторых появляются неприятные ощущения в правом подреберье, под ложечкой. Помимо приступов желчной (печеночной) колики возникают тошнота, отрыжка съеденной пищей, воздухом или горечью, сухость, горечь во рту, привкус жира. Нередко беспокоят лихорадка, неустойчивый стул, вздутие живота (метеоризм). Все эти симптомы не всегда связаны с поражением желчевыводящих путей и операцией, хотя подобные состояния обычно объединяют в одну группу под названиями «постхолецистэктомический синдром» или «синдром после холецистэктомии».
Желчнокаменная болезнь практически всегда сопровождается нарушениями желчеотделения и двигательной функции общего желчного протока, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки. Холецистэктомия избавляет больного от патологически измененного желчного пузыря, но не от сопутствующих заболеваний: воспаления желчных путей, поражения печени и поджелудочной железы. Они иногда даже обостряются после хирургического вмешательства.
Лечение больных, перенесших операцию, врач проводит дифференцированно в зависимости, скажем, от характера обменных нарушений, наличия инфекции или застоя желчи, дискинезии желчных путей.
Пациент должен знать, что пища может играть роль и болезнетворного, и лечебного фактора при патологии печени, желчевыводящей системы и других органов пищеварения. Например, очень холодная пища вызывает спазм привратника желудка, рефлекторно передающийся на желчные протоки и сфинктеры. Тугоплавкие жиры (сало, маргарин) и экстрактивные вещества (крепкие бульоны), перец, пиво, вино, сиропы, уксус, пряности при дискинезии желчных протоков могут усилить их спазм, который проявляется приступами боли в правом подреберье и подложечной области. Обильное количество пищи задерживается в желудке, что удлиняет период эвакуации ее из желудка, а значит, и период секреции и поступления желчи в кишечник. Даже этот краткий перечень неадекватных реакций желчевыводящих путей на погрешность в питании убеждает в необходимости следовать диете.
Сразу после холецистэктомии назначают диету № 5а щадящую, что помогает восстановить функциональное состояние печени, уменьшает воспалительный процесс в желчевыводящих путях и поджелудочной железе.
Первые полтора-два месяца после операции все блюда готовят в отварном виде или на пару, протертыми. Суточный рацион в это время содержит примерно 2300 килокалорий (около 100 граммов белка, 50-60- жиров, 250-280- углеводов). Поваренной соли -8 граммов, количество свободной жидкости- до полутора литров. Супы - протертые из овощей (моркови, цветной капусты, помидоров), круп (овсяной, рисовой, манной), вермишели на овощном отваре. Можно есть сухарики из пшеничного хлеба, пшеничный хлеб вчерашней выпечки, печенье из несдобного теста.
Щадящая диета рекомендует:
Мясные и рыбные блюда из нежирных говядины или курицы, рыбы (треска, судак, щука, ледяная, хек) в виде суфле, кнелей, паровых котлет, биточков, фаршированный белковым омлетом мясной, куриный и рыбный рулеты; запеканки из вермишели и лапши с вареным мясом; курицу и рыбу можно есть куском, но без кожицы.
Разрешается одно яйцо в день или белковый омлет паровой. Цельное молоко включают в рацион только при его хорошей переносимости; творог- желательно обезжиренный и пресный в виде пудингов, суфле; сметана как приправа.
Овощи (тыква, кабачки, цветная капуста, морковь, картофель) лучше есть в отварном виде, тушеные. Можно готовить протертые пудинги из моркови, моркови с творогом.
Фрукты и ягоды рекомендуются только спелые и сладкие в виде протертых компотов, киселей, муссов, желе; яблоки печеные: виноград без кожуры. Сахар, конфеты, варенье нужно резко ограничить.
Из жиров- масло сливочное, только для приготовления блюд.
Фруктовые, ягодные, овощные соки лучше пить разбавленными пополам с водой. Полезен отвар из плодов шиповника. Можно пить некрепкий чай, слабый суррогатный кофе с молоком.
Через два месяца можно переходить на диету № 5.
Она обеспечивает уже более полноценное питание, активизирует компенсаторные механизмы, стимулирует ферментативные, белково-синтезирующие процессы в печени, выведение желчи, благоприятно влияет на функции тех органов и систем, которые часто вовлекаются в патологический процесс при хронических поражениях гепато-билиарной системы. Калорийность суточного рациона увеличивается на 700-900 килокалорий- за счет жиров (80-100 граммов), углеводов (около 400). Количество свободной жидкости - до двух литров. Теперь уже разрешается есть хлеб ржаной подсушенный или вчерашней выпечки; вегетарианские или на вторичном бульоне (не чаще 3-4 раз в неделю) супы из сборных овощей, борщ, щи из свежей капусты, рассольник из овощей и свежих огурцов, свекольник, суп из перловой крупы, картофельный с фрикадельками.
На второе можно готовить бефстроганов, тефтели, плов из вываренного мяса, картофельную запеканку с вареным мясом, голубцы, фаршированные мясом и рисом, тушенное со сборными овощами отварное мясо, пирожки с мясом, плов из риса с фруктами, пудинги из риса и овощей, риса и творога, лапшу домашнюю с мясом, макароны рубленые с изюмом, макароны с томатом и сыром, вареники с творогом, ватрушки с творогом, творожники, запеченные со сметаной, суфле творожное с яблоками. Разрешаются неострые сорта сыра, понемногу свежей сметаны и сливок, варенье, мед, спелые фрукты и ягоды не кислых сортов в сыром и запеченном виде, яблочный, клубничный и молочный муссы, апельсины, мандарины, виноград, сливы, клубника, малина, смородина, земляника.
Из напитков- чай с лимоном, фруктовые соки - вишневый, абрикосовый, апельсиновый, мандариновый, овощные.
Сливочное, оливковое, подсолнечное, кукурузное масло добавлять в блюда в натуральном виде.
Но бывает, что у больного, даже если он строго соблюдает диету, состояние ухудшается. Поднимается температура тела, кал становится осветленным, жирным, прилипает к унитазу, эпизодически возникает рвота с обильной примесью желчи. После рвоты обычно наступает облегчение, уменьшается боль в правом подреберье, проходит тошнота. Такие явления свидетельствуют о нарушении оттока желчи из общего желчного протока в двенадцатиперстную кишку и в конечном счете о застое желчи.
В таких случаях надо обязательно обратиться к врачу, который назначит диету № 5 жировую для нормализации желчеотделения, улучшения двигательной функции кишечника, повышения бактерицидных свойств желчи. Эта диета физиологически полноценная с нормальным содержанием белка, увеличенным количеством жира при равном соотношении животных и растительных жиров. Простые углеводы, и прежде всего сахар, следует ограничить, исключить тугоплавкие жиры, стараться больше есть овощей, фруктов, клетчатка которых усиливает желчегонный эффект пищи, улучшает моторику кишечника, обеспечивает выведение холестерина из организма.
Состав рациона при этой диете: белки-100-110 граммов, жиры- 120 (соотношение животных и растительных 1:1), углеводы -400 (сахар 50-60), калорийность 3200-3500 килокалорий; поваренной соли 10-12 граммов; количество свободной жидкости - полтора литра. Третьи блюда готовят несладкими или на ксилите. Сливочное и растительное масло добавляют только в готовые блюда, а не в процессе кулинарной обработки.
К перечисленным ранее продуктам и блюдам можно добавить один раз в неделю нежирный мясной суп. Вегетарианские супы из сборных овощей, круп (перловой, риса), борщ, рассольник, щи вегетарианские, свекольник лучше готовить на растительном масле.
Мясные блюда- из нежирных сортов говядины, курицы, индейки, кролика в отварном, запеченном виде. Яйца и блюда из них- не более одного раза в день. Блюда из рыбы, крупяные, мучные, макаронные изделия те же, что и при обычной диете № 5.
Овощи можно использовать для приготовления салатов, гарниров. Разрешаются капуста в сметане, запеченная в молочном соусе, голубцы с овощами и рисом, запеченные или паровые, котлеты, биточки из моркови и яблок, с изюмом - запеченные, тушенные в молочном соусе, рулет из моркови и цветной капусты, пудинги из моркови, творога, кураги, а также из моркови и яблок, из кабачков, баклажанов, тыквы. Картофель, запеченный в сметане, отварной, картофельные котлеты, запеченные со сметанным соусом, с сыром. Морковь, свекла - тушенные с яблоками. Рагу из овощей: морковь, зеленый горошек, картофель, цветная капуста. Кабачки в виде пюре, тушенные в сметане, масле; помидоры свежие, фаршированные сыром, рисом. Огурцы свежие.
Спелые фрукты и ягоды не кислых сортов сырые и запеченные, а также в виде желе, муссов, киселей, компотов.
Чай некрепкий, чай с молоком, отвар шиповника, слабый кофе, соки овощные, фруктовые.
Молоко и молочные продукты те же. Из закусок разрешаются вымоченная сельдь, нежирная ветчина, докторская колбаса, паштет из мяса домашнего приготовления, неострые сорта сыра. Соусы и приправы к блюдам готовят на овощном отваре; сметанные, молочные соусы, фруктовые и ягодные сладкие подливы. Масло сливочное, топленое, оливковое, кукурузное, подсолнечное.
Диету № 5 жировую назначают обычно на 2-3 недели. При улучшении состояния больного и ликвидации признаков застоя желчи можно опять переходить на обычную диету № 5.

Перенесшие холецистэктомию часто спрашивают: как долго надо соблюдать диету? Неужели всю жизнь? Понятно, что общий для всех прогноз дать невозможно. Но если в течение полутора-двух лет после операции человек чувствует себя хорошо, то лечащий врач расширит набор продуктов и блюд и разрешит постепенно перейти к обычной пище. Но в течение двух лет после удаления желчного пузыря всем необходимо забыть о холодных и жареных блюдах, мороженом, грибах, шоколаде, сдобном тесте и кремах, чесноке, луке, маринадах и копченостях и есть 5-6 раз в день, всегда в одни и те же часы. Частый, но дробный прием пищи лучше любых лекарств обеспечивает нормальное желчеотделение. Однако за три часа до ночного сна есть нельзя. Все это позволит быстрее восстановить здоровье и избежать повторного образования камней в желчевыводящих путях.
Как устранить застой желчи.
После холецистэктомии отличным средством для поддержания в хорошем состоянии желчевыводящей системы служит так называемый слепой тюбаж минеральными водами. Начинайте с мало минерализованных вод (нарзан, московская, березовская, нафтуся, куяльник), подогретых до температуры 45-55°. Такая вода снимает спазм желчевыводящих путей, стимулирует желчеотделение, оказывает противовоспалительное действие.
Тюбаж делают утром, натощак. Лежа на спине, выпейте глотками 1-1,5 стакана подогретой минеральной воды, после чего полежите еще 10-15 минут. Если вы хорошо перенесли тюбаж, исчезло ощущение тяжести и дискомфорта в области правого подреберья, то через 5 дней повторите процедуру.
В следующий раз в стакане минеральной воды можно растворить треть чайной ложки карловарской соли или половину чайной ложки ксилита (сорбита). Увеличивать дозу соли или ксилита можно только с разрешения врача, так как более концентрированные растворы могут вызвать спазм и сильную боль в правом подреберье. А при дуодените большие концентрации карловарской соли противопоказаны из-за раздражающего влияния ее на слизистую оболочку кишки.
Промывание желчных путей минеральной водой можно делать каждую неделю практически всю жизнь.
При постхолецистэктомическом синдроме, важно не допускать застоя желчи. Для этого, помимо беззондового тюбажа, назначают желчегонные средства, стимулирующие желчевыделительную функцию печени,-желчегонный чай из бессмертника песчаного, мяты перечной, пижмы обыкновенной, шиповника и других растений. Набор лечебных трав лучше покупать в аптеке, на пачке желчегонного чая есть и рецепт его приготовления, принимают его 2 раза в день по трети стакана на протяжении 7-10 дней, потом необходим перерыв
На7-10 дней. Пить желчегонный чай можно годами, все зависит от самочувствия.
Некоторые пациенты, оперированные по поводу желчнокаменной болезни, имеют избыточную массу тела, страдают запорами. Неполное, нерегулярное опорожнение кишечника затрудняет отток желчи, способствует инфицированию желчевыделительных путей. Избавиться от запоров помогает пища, богатая растительной клетчаткой.
Суточный рацион при избыточной массе тела не должен превышать 2000-2200 килокалорий. Полезны продукты, содержащие липотропные вещества (творог, яичный белок, гречневая, овсяная каши, подсолнечное, оливковое масло), так как они способствуют образованию фосфолипидов и выведению жира из печени. В твороге, кроме того, много солей кальция, которые участвуют в ощелачивании желчи. А вот хлеб, мучные и сладкие блюда надо ограничивать. Целесообразно под контролем врача раз в 10 дней проводить разгрузочные дни: творожные, яблочные, овощные (в день надо съесть 1-1,5 килограмма яблок или овощей, 400-500 граммов творога, разделив их на несколько приемов). В этот день (лучше выходной) рекомендуется пить щелочную минеральную воду, например, боржоми (не более 0,5 литра) и обязательно ограничить физические нагрузки.
Нередко после операции по поводу желчнокаменной болезни страдает функция поджелудочной железы. Таким больным (если у них нет нарушения углеводного обмена) назначают диету 5а, о которой рассказывалось в предыдущей статье.
При сочетании желчнокаменной болезни с заболеваниями «соседних» органов приходится считаться с преобладанием тех или иных симптомов, подбирать варианты диеты. Подробные рекомендации в каждом конкретном случае дает врач.
Если возникла ферментная недостаточность.
Патологический процесс при желчнокаменной болезни всегда вовлекаются поджелудочная железа, печень, желудок, двенадцатиперстная кишка. Воспалительный процесс может быть маловыраженным, но после операции- удаления желчного пузыря, как правило, наступает обострение, которое продолжается иногда до 3-6 месяцев. В это время и начинает проявляться, причем, по-разному, так называемая ферментная недостаточность. Бывают снижение или потеря аппетита, плохая переносимость пищи, которая раньше легко усваивалась, горечь, сухость во рту, боль в животе, срыгивание воздухом, горечью, «тухлым», съеденной пищей, запоры и поносы. Иногда возникает рвота.
К сожалению, многие лишь первые несколько месяцев после операции придерживаются назначенной врачом диеты. Потом, особенно если человек не может пользоваться диетической столовой, он все чаще позволяет себе отступления, а то и серьезные огрехи в питании.
Если неправильно питаться, а именно всухомятку, наспех, однообразно, переедать на ночь, не отказывать себе в жареных блюдах, специях, алкоголе, то во всех этих случаях органы пищеварения вынуждены будут работать с большим напряжением. А постоянная перегрузка исчерпывает их резервные возможности, в результате разлаживаются синхронность работы органов, двигательная функция, эвакуация пищи по кишечнику. Расстраивается и выработка необходимых для пищеварения ферментов.
Иллюстрацией к тому, как возникает и проявляется ферментная недостаточность, могут быть такие примеры.
Желчнокаменная болезнь часто сочетается с хроническим гастритом в желудке, помимо соляной кислоты, вырабатываются различные ферменты. Один из них- пепсиноген - это фермент в неактивном состоянии. Под влиянием соляной кислоты желудочного сока пепсиноген превращается в пепсин - уже активный фермент, расщепляющий пищевые белки. При обострении гастрита с секреторной недостаточностью превращение неактивного пепсиногена в активный пепсин угнетается. В результате белки, не подготовленные в желудке к дальнейшему расщеплению ферментами кишечника и поджелудочной железы, желчью, плохо усваиваются и раздражают слизистую оболочку кишечника. Он стремится освободиться от чужеродных веществ- так возникают поносы, которые называют гастрогенными (причина их в плохой работе именно желудка).
Несварение пищи возникает и при обострении хронического панкреатита, который всегда сопровождается угнетением ферментативной активности поджелудочной железы. Проявляется это опоясывающей болью и так называемыми панкреатическими поносами - обильными, пенистыми, с примесью непереваренной пищи. Из-за ферментной недостаточности испражнения приобретают глинистый вид, прилипают к унитазу.
Что делать больному, если возникла ферментная недостаточность?
Во-первых, строго следовать рекомендациям врача и аккуратно принимать препараты, восполняющие недостающие ферменты. Медицинская промышленность выпускает их в достаточном количестве.
Во-вторых, тщательно соблюдать рекомендованную врачом диету. Следует также прекратить есть все, что вызывает неприятные ощущения - тошноту, боль в животе, вздутие кишечника, понос.
Как уже не раз говорилось, больному органу нужно давать передышку, чтобы быстрее ликвидировались возникшие повреждения. С вынужденным однообразием питания на время лечения необходимо смириться. Ну, а если появилась возможность расширить диету, делать это лучше под контролем врача или в условиях специализированного санатория.
Журнал «Здоровье» Г. В. ЦОДИКОВ, доктор медицинских наук, Н. А. АГАФОНОВА, кандидат мед.наук.

Правильный рацион после холецистэктомии имеет первостепенное значение для нормализации пищеварения и восстановления нарушенной ранее функции печени. В случае, если послеоперационный период пациента проходит без применения рекомендованной врачом системы питания, процесс его выздоровления сильно затягивается.

Диета после удаления желчного пузыря

Данный небольшой по размерам орган играет важную роль в поддержании здоровья человека. Желчный пузырь в основном принято квалифицировать как полое «образование», служащее для сбора и высвобождения по мере надобности биологической жидкости, секретируемой печенью. Помимо этого, горький субстрат активизирует фермент, необходимый для расщепления жиров, выполняет и другие важные функции, которые утрачиваются вследствие холецистэктомии:

На случай, если пациент не знает, как питаться после удаления желчного пузыря с учетом новых требований, то ему следует проконсультироваться на сей счет с врачом. Многих пугает, что диета после холецистэктомии очень строгая, придерживаться ее в первое время сложно. Однако такие опасения абсолютно напрасны. По завершении холецистэктомии пациенту разрешается питаться привычными продуктами, но их приготовление должно соответствовать новым стандартам. Игнорирование положений диеты после холецистэктомии может привести к следующему:

  • панкреатиту вследствие попадания ферментов обратно в поджелудочную железу;
  • образованию камней;
  • необоснованному похудению, не зависящему от диеты;
  • желтухе в первые дни после операции.

Питание после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия в последнее время осуществляется посредством лапароскопии. Данный вид оперативного вмешательства характеризуется как малоинвазивный хирургический метод, при котором не требуется длительный восстановительный период. Первую пищу, разрешенную диетой вследствие холецистэктомии, больной получает еще в стенах лечебного учреждения. Обыкновенно это каша на воде и кисель.

Диета после операции по удалению желчного пузыря посредством лапароскопии предполагает дробное питание. Пища при этом должна поступать небольшими порциями до 6 раз в день. Через неделю по завершении холецистэктомии пациенту назначается диета №5, которую ему придется соблюдать в течение 3-4 месяцев. Однако истечение этого срока не подразумевает, что больному с удаленным органом можно обойтись без ограничений.

Что можно есть после удаления желчного пузыря

Холецистэктомия посредством лапароскопии позволяет пациенту быстро восстановиться. Послеоперационный период при таком щадящем вмешательстве проходит намного легче. Метод проведения холецистэктомии не создает для пациента дополнительной нагрузки, связанной с заживлением больших раневых поверхностей. Исходя из этого, больной может быстрее вернуться к привычной жизни. При этом сразу возникает резонный вопрос о том, что можно кушать после удаления желчного пузыря при помощи холецистэктомии? Вот перечень разрешенных продуктов:

Кроме того, диетой разрешается пить некрепкий чай или настой шиповника. Во избежание чрезмерного выделения желчи после холецистэктомии, лучше не употреблять больше 2 литров жидкости в день. В целом диета при удаленном желчном пузыре должна соблюдаться около 2 лет, на протяжении которых идет привыкание органов пищеварения к новой схеме функционирования.

Что нельзя есть после удаления желчного пузыря

Важно знать, что от образования камней и последующей холецистэктомии помогает ежедневное употребление около 20-25 г курдючного жира. Однако для человека с удаленным «желчехранилищем» такие рекомендации чреваты. По этой причине соблюдение диеты после холецистэктомии предполагает отказ от жирных жареных блюд. В этой связи среди запрещенных продуктов можно выделить.

Добрый день, уважаемые читатели! Сегодня я хочу рассказать вам о правильной диете после удаления желчного пузыря. Почему удаление желчного пузыря предполагает диету? Какая должна быть диета в первые дни, недели и через год после операции? Какие продукты разрешено употреблять, а какие – нет? На все эти вопросы я отвечу в этой статье.

Врачи рекомендуют удалять желчный пузырь пациенту в том случае, если он почти не работает: при нахождении в пузыре больших камней и при болезни с острыми воспалениями и болями. Удаление органа в таких случаях – единственная возможность избавить пациента от болезни и неприятных ощущений.

Желчный пузырь в организме человека выполняет функцию емкости, в которой скапливается желчь, необходимая для переваривания пищи. Появление желчнокаменной болезни в пузыре происходит, если питание не регулярно и не умеренно — желчь начинает застаиваться в организме и образуются камни.

Без пузыря желчь начинает поступать прямиком в кишечник. Организму нужен год и больше, чтобы привыкнуть к такой особенности и начать нормально функционировать. Особенно требует внимания пищеварительная система. Перенеся операцию, пациенту целый год необходимо придерживаться диеты номер 5, чтобы нормализовать работу организма и пищеварения: желчь должна вовремя попадать в кишечник.

Принципы диеты после удаления желчного пузыря.

Запрещенные продукты питания на весь период диеты.

  • Жирные сорта рыбы и мяса.
  • Копчености и солености.
  • Наваристые мясные (рыбные) бульоны.
  • Острые специи.
  • Сладости.
  • Алкоголь.

Диета на первые дни холецистэктомии на пузыре


  1. В день, на который у вас назначена операция, ничего не стоит есть.
  2. Первый день с операции: слабо заваренный чай, сок, разведенный в пропорции 1:1 с водой из сладких фруктов, компот на основе сухофруктов (стакан 5 раз в день).
  3. Второй день с операции: порция каши из риса или манной крупы, протертая овсяная каша, кисель из ягод или фруктов, супы на основе круп (слизистые).
  4. Третий-четвертый день с операции: нежирные сорта мяса или рыбы (отварное или на пару), порция творога с малым процентом жирности, сухари белые.

Примерное меню на 4 дня после холецистэктомии на пузыре:

В течение двух или трех недель с пятого дня от операции необходимо придерживаться щадящего варианта диеты №5. Такая диета предполагает измельчение всей пищи на мелкие кусочки, которые удобно есть.

В стол питания включаются:

  1. Сваренные овощи, запеченные яблоки.
  2. Хлеб из зерен пшеницы.

Примерное меню щадящей диеты № 5.

Диета на 2-3 недели после лапароскопии на пузыре.

Режим принятия пищи — 5 раз в день.

В первые дни и недели пейте около 1,5 литров воды в день.
Ужин должен быть за три часа до того, как вы пойдете спать.

В первые дни и недели запрещается включать в стол питания животные и искусственные жиры, шпинат, щавель, чеснок, лук, свежие овощи и фрукты, кофе. Нельзя принимать в пищу сладкое: торт, пирожное, шоколадки. Рекомендуется ограничить потребление соли: не более, чем 10 г в день. Не ешьте соленые, острые и копченые блюда, а также — блюда с большим количеством сахара.

В прежнее меню включаются:

  • Все овощные супы.
  • Котлеты на пару или суфле из рыбы, мяса.
  • Легкие сорта сыров.
  • Запеканки овощные.
  • Мусс на основе фруктов.
  • Сладости: пастила, варенье, мармелад.

Диета на 2 месяца после лапароскопии на пузыре

Задача диеты через 2 месяца от удаления желчного пузыря заключается в том, чтобы не травмировать пищеварительную систему и разжижать желчь, принимая больше белковых блюд и продуктов.

Режим принятия пищи — 5 раз в день. Пить рекомендуется около двух литров воды на день.

Если вы нормально себя чувствуете и не имеете болезни пищеварения, то через 2 месяца вы сможете постепенно включать в рацион и стол свежие овощи и фрукты. Если что-то не в порядке и вы имеете какие-то болезни, то не забудьте посоветоваться с лечащим специалистом.

Диета через год после операции на желчном пузыре


Многие врачи и пациенты обладают ошибочным мнением насчет того, что перенеся удаление органа методом лапароскопии больной должен всю жизнь соблюдать ограниченный и однообразный рацион. Но это не так: в действительности через год или несколько лет от удаления пузыря пациент уже может употреблять и включать в свой стол обычную пищу.

Если вас не беспокоят заболевания желудочно-кишечного тракта, то через год операции возьмите в привычку расширять свой рацион. Постепенно пробуйте малые дозы новых продуктов и проверяйте реакцию своего организма на них.

Ограничивайте себя лишь в тех продуктах, которые были перечислены в самом начале данной статьи. Иногда можно позволить забыть про режим: съесть конфетку или кусочек ветчины.

Диета №5 предполагает рацион с полным отказом от жирного мяса и остальных животных жиров. Замените их на растительные масла или молочные жиры. Запрещается принимать в пищу искусственные жиры: спреды, маргарин и другие подделки сливочного масла.

Не забудьте включить в свое меню множество белков: отварные, паровые или запеченные курица, индейка, нежирные сорта рыбы, некоторые морепродукты.

Рацион должен включать полезную клетчатку, которая находится в фруктах, овощах и зерновых продуктах. Обратите внимание на хлеб из целого зерна, цельные крупы.

Режим питания должен исключать газировку, кофе и кофеиносодержащие напитков. Кофе можно заменить на цикорий.

В рацион включите натуральные свежезаваренные чаи или отвары: из шиповника, ромашки или мяты. Перед применением не забудьте посоветоваться с лечащим специалистом.

Диета через год от лапароскопии желчного пузыря дает возможность приготовить массу полезных, интересных и вкусных блюд, которые смогут понравиться не только больному, но и всем членам его семьи. Правильное питание замечательно скажется на состоянии здоровья.

Спасибо за внимание! С уважением, Ольга.

Врач принимает решение об удалении органа в том случае, если может быть нанесен вред всей пищеварительной системе.

Печень продолжает полноценно функционировать, вырабатывая желчь, даже после удаления пузыря.

Только теперь желчь сразу поступает в кишечник. Это нарушение в работе приводит к тому, что непереработанная желчь может вызывать воспалительные заболевания в желчных протоках и в самой кишке.

Нарушается расщепление жиров в кишечнике, за счет уменьшения выработки ферментов.

Питание после операции имеет свои отличительные особенности, которые зависят от времени со дня удаления органа:

  • Непосредственно после самой операции, в первые сутки, принимать пищу и воду запрещено.
  • В последующие дни можно постепенно увеличивать потребление жидкости. Можно пить воду, чай с сахаром, компоты, кисель, кефир. Особенно полезными в этот период становятся отвары из шиповника, ромашки, цикория, расторопши.
  • На третий день можно вводить более твердую пищу: жидкое картофельное пюре, протертый суп, омлет без желтков. Можно пить соки, желательно, чтобы они были домашнего приготовления. Порции должны быть небольшими.
  • Мучные изделия без сдобы (сухари, сухое печенье) и каши можно вводить на пятые или шестые сутки. Желательно, чтобы каша была перетертая. Можно уже отваривать мясные и рыбные блюда.
  • Уже с восьмого дня постепенно можно вводить остальные продукты: тушеные овощи, жидкие молочные каши, тефтели.

В течение первых двух месяцев полностью исключить из рациона жирные, жареные, соленые блюда. Нельзя употреблять продукты, которые содержат консерванты и красители. Под запретом и алкоголь. Подобного режима питания следует придерживаться в течение всей жизни.

Три правила диеты после удаления желчного пузыря

Диета после операции по удалению желчного пузыря соблюдается как в послеоперационный период, так и всю оставшуюся жизнь.

Дело в том, что после того как желчный пузырь удален, в организме человека не остается резервуара, в котором может скапливаться желчь. Поэтому нужно питаться таким образом, что бы желчь, не застаивалась в желчных протоках.

Главное правило, которое надо соблюдать – это употребление пищи не менее 5 раз в день. Это позволит полностью исключить застой желчи в протоках, поскольку только во время приема пищи желчь выходит в кишечник.

Второе правило, которое надо соблюдать, это исключение из рациона жиров животного происхождения (сало, говяжий жир). В желчном пузыре вырабатываются ферменты, которые способствуют расщеплению этих жиров.

После его удаления они не будут перевариваться. А вот жиры, которые содержатся в молочных и растительных продуктах, напротив будут способствовать нормальному оттоку желчи.


Третье правило – вся пища должна быть приготовлена на пару, с помощью тушения или варки. Жареную пищу следует полностью исключить из своего рациона. В ней остается большое количество ферментов, способствующих повышенному выделению желудочного сока, что негативно сказывается на слизистой оболочке желудка.

В первые несколько дней после операции, после разрешения врача, можно употреблять исключительно жидкую пищу, после чего переходить на диету, соблюдать которую нужно всю жизнь.

Питание после удаления камней

Образование камней в желчном пузыре может произойти в результате нарушения гормонального фона, малоподвижного образа жизни.

Не последнюю роль играет наследственность. Камни могут увеличиваться в размере в течение нескольких лет. Могут сопровождаться тупыми и острыми болями во всем животе или непосредственно в правом подреберье.

Чтобы не допустить повторного образования камней (камни могут образовываться и в желчных путях), следует придерживаться дробного питания. Пищу нужно жевать медленно, не спеша.

  • В рационе питания должны быть белки.
  • Углеводы сложные (овощи, каши).
  • Жиры только растительные.
  • Ограничить прием сладких блюд, лучше заменить их сухофруктами.


Диета после операции через год

За длительный период после операции, человек может определить, какие продукты вызывают дискомфорт, а какие можно есть спокойно.

Помимо основного списка запрещенных и разрешенных продуктов, есть еще и индивидуальные особенности работы внутренних органов. Например, одним могут подходить кисломолочные продукты, а у другой половины пациентов может возникнуть неприятное ощущение со стороны внутренних органов.

Даже, если с момента удаления желчного пузыря прошло много времени, диета включает те же самые ограничения и правила.

  • По-прежнему супы на мясном бульоне нужно заменять овощными. Мясо и рыбу лучше употреблять в тушеном виде.
  • Избегать жирных и копченых продуктов.
  • Больше употреблять кисломолочные продукты, творог.
  • Снизить потребление крепкого чая и кофе. Они раздражают стенки желудка и кишечника.
  • Нельзя пить слишком горячие и холодные напитки.
  • Помимо завтрака, обеда и ужина, нужно включить в рацион питания второй завтрак и полдник. Есть нужно небольшими порциями. Это позволит желудку и кишечнику быстрее справиться с переработкой пищи.
  • Процесс пережевывания пищи должен быть медленным и тщательным.

Запрещается сидеть на любых диетах. Если придерживаться правильного питания, то лишний вес сам уйдет. Полезно больше двигаться, посещать бассейн, делать зарядку.

Полезная информация о питании на видео

Что вам еще обязательно надо прочитать:

Список разрешенных продуктов

Диета 5 после удаления желчного пузыря представляет собой наиболее адаптированные продукты, рекомендованные после операции:

  • Супы на овощном бульоне.
  • Из мяса разрешена говядина.
  • Нежирные сорта рыбы (треска, навага, хек, пикша).
  • Все виды каш. Их можно варить на молоке, немного разведенном водой.
  • Печенья не сдобные. В качестве десерта можно приготовить сметанник, или съесть кусочек бисквита.
  • Кефир, сметана, творог, сыр.
  • Салаты можно заправлять растительным маслом.
  • Овощи и фрукты. Но их нужно есть с осторожностью. У одних пациентов они усваиваются хорошо, а у других могут вызвать дискомфорт в животе и нарушение работы кишечника.
  • Яблочный сок.
  • Картофель отварной.
  • Хлеб лучше вчерашний.

Список запрещенных продуктов

После операции по удалению желчного пузыря придется столкнуться с ограничением в приеме некоторых продуктов.

От ряда продуктов совсем придется отказаться:

  • Нельзя есть мясо из свинины и баранины. Ограничить потребление говядины.
  • Маринованные заготовки с большим содержанием уксуса и соленья.
  • Консервированные продукты.
  • Копченые продукты (колбаса, рыба).
  • Нельзя добавлять в блюда острые приправы.
  • Кондитерские изделия: торты, булочки.
  • Шоколад.
  • Лук, чеснок.
  • Алкоголь.
  • Горох и фасоль. Большое содержание клетчатки плохо сказывается на работе кишечника.
  • Холодные блюда: мороженое, холодец. Подобные продукты вызывают спазм желчевыводящих путей.

Популярные блюда или пятый стол

Меню диеты после удаления желчного пузыря или стол 5 представляет собой:

  • Тушеные и вареные овощи (цветная и белокочанная капуста, свекла, кабачок, морковь).
  • Печеные фрукты: яблоки, груши.
  • Творожная паста. Смешиваются творог, сметана и сахар. Если это десерт, то можно еще добавить, например, изюм.
  • Компоты: яблочные, грушевые.
  • Котлеты и тефтели. Их можно сделать как из рыбы, так и из говядины.
  • Овощные супы. Овощи мелко нарезать (морковь, сельдерей, пастернак, картофель), залить овощным бульоном, и варить до готовности. Добавить предварительно отваренный кусок курятины. Можно использовать свежую зелень.
  • Овощное рагу.
  • Рыбу можно запекать в духовке, отваривать или тушить.
  • Крупяные каши.
  • Белковые омлеты. Нужно взбить белок нескольких яиц, добавить немного молока, соль и готовить на медленном огне.

Примерное меню на неделю

Меню должно быть разнообразным, блюда свежими и правильно приготовленными.

Обязательно должен быть завтрак, затем, через несколько часов, второй завтрак, обед, полдник и ужин.

Приблизительное меню пациента после удаленного желчного пузыря выглядит так:

Понедельник:

  • Гречневая каша, яйца всмятку, хлебцы, зеленый чай.
  • Творог, сок.
  • Суп из овощей (в качестве приправы можно добавить лавровый лист), отварная куриная грудка, пюре из любых овощей, хлеб, некрепкий чай.
  • Картофельное пюре, хлеб, печенье галетное (можно до 4 штуки), кисель.
  • Творожная запеканка, яблоки печеные, кефир.
  • Омлет из белков яиц, каша пшенная, можно некрепкое кофе.
  • Творог, компот из любых ягод.
  • Суп из любых овощей, плов с небольшими кусочками говядины, настой из шиповника.
  • Овощной салат (морковь, свекла), компот.
  • Овощное пюре (кабачок, тыква) с рыбой, чай.
  • Овсяная каша, запеканка из творога, кофе.
  • Фрукты печеные в духовке, кисель, сухари.
  • Суп с добавлением любой крупы, кабачковое пюре с котлетой, компот из ягод.
  • Салат из бананов и яблок, компот.
  • Тушеная цветная капуста с рыбой отварной, ряженка.
  • Манная каша, пудинг творожный, фруктовый сок, хлеб с сыром.
  • Печеные фрукты (груша или яблоко), нежирный творог, кисель.
  • Молочный суп с вермишелью, голубцы, ягодный мусс.
  • Сухари из белого хлеба домашние, сок, банан.
  • Овощное рагу, рыба, сок.
  • Гречневая каша, творог с изюмом, чай.
  • Йогурт, свежие овощи (помидоры или огурцы), компот.
  • Суп с фрикадельками, тушеная белокочанная капуста с котлетой, кисель.
  • Сухофрукты, хлебцы, сок.
  • Рыбная котлета, запеканка из яблок и тыквы, чай.
  • Каша кукурузная, хлеб, сыр, кофе.
  • Свежие овощи, хлебцы, чай.
  • Борщ, салат из свежих овощей с отварной говядиной, компот.
  • Сырники со сметаной, компот.
  • Рыба с картофелем, кефир.

Воскресенье:

  • Рисовая каша, винегрет, хлеб с творожной массой, чай.
  • Йогурт, фрукты, компот.
  • Куриный суп с овощами, макароны с котлетой, компот.
  • Рисовая запеканка, сухари, морс.
  • Овощное рагу, яблоко, кисель.

Калорийность и объем пищи зависит от массы человека и основного рода деятельности, учитывается физическая нагрузка в течение рабочего дня.

В течение недели нужно чередовать мясо и рыбу. Порции должны быть умеренными. Если не соблюдать диету, то могут возникнуть осложнения. В качестве основных выступают панкреатит и образование камней в желчных протоках. Поэтому легче предотвратить новое нарушение и заболевание, чем потом лечиться и мучиться болями.

Положительно действующие травяные настои и отвары

Оперативные методы по удалению желчного пузыря проводятся в основном при обнаружении камней в обозначенном органе, помимо этого существует ряд других признаком, по которым можно судить о необходимости удаления желчного пузыря.

Но исход всегда один – человек остается без этого небольшого, но не по значению органа. Вследствие того, что организм человека в постоперационный период лишается маленького помощника, центральной функцией которого является сбор желчи, которую секретирует печень, то может сформироваться ряд побочных симптомов.

Среди них наиболее распространены – колика в правом подреберье, тошнота, чувство желчи или жира, а также сухость в ротовой полости, непроизвольный выход только что съеденной еды. Для того чтобы избавиться от этих отрицательных симптомов, необходимо прибегнуть к помощи специальных лекарственных настоев или фиточаев, которые помогают организму адаптироваться к произошедшим модификациям.

Самыми эффективными в данном русле считаются следующие травы, отвары и чаи:

  1. Одну столовую ложку сухих кукурузных рыльцев залить стаканом кипятка, дать отстояться в течение двух часов и принимать одну столовую ложку около пяти раз ежедневно.
  2. Взять одну столовую ложку цикория и налить стакан кипятка, отстоять час, полученный объем распределить на четыре порции и принимать в течение дня перед употреблением пищи. Те же манипуляции можно провести с шиповников, ромашкой, корнем девясила.
  3. Трава аниса и мяты в объеме по пол чайной ложки залить тремястами миллилитрами кипятка и настоять полчаса. Пить теплый настой до приема пищи.
  4. Лесную землянику вместе с корневищем в количестве двух штук заваривают в чайнике как обыкновенный чай и дают постоять полчаса, употреблять напиток по утрам и вечерам.
  5. Семя пятнистой расторопши в количестве двух столовых ложек растереть в ступке или кофемолке до консистенции порошка, залить двумя с половиной кружками воды, вскипятить на небольшом огне, чтобы часть жидкости испарилась. Отфильтровать и принимать одну столовую ложку каждый час ежедневно.
  6. Березовые листья и почки в пропорции 2:1 обдать стаканом кипятка и отстоять в течение часа. Профильтровать и принимать по пол стакана четырежды в день до основного приема пищи.

Представленные настои оказывают ряд благотворных действий на работоспособность организма, например, способствуют сбалансированному выделению желчи, освобождают организм от шлаков, очищают протоки желчи, оказывают противовоспалительное действие и нормализуют процессы метаболизма.

Народные методики в послеоперационный период

Народные технологии борьбы с различными недугами, как известно, изготавливаются из природных компонентов, поэтому вред здоровью нанести не могут, если только нет наличия специфической реакции организма на тот или иной элемент, входящий в состав целебных средств.

Существует несколько знаменитых рецептов, которые помогают справиться с побочными эффектами после извлечения желчного пузыря:

  1. Три столовых ложки высушенных цветков бессмертника песчаного обдать двумястами миллилитрами кипятка и прогреть дополнительно на водяной бане в течение получаса, чтобы некоторый объем испарился. Далее необходимо прилить кипяченой воды до исходного количества жидкости. Принимать по пол стакана в подогретом виде трижды в день за десять – пятнадцать минут до приема пищи.
  2. Взять две столовые ложки высушенной травы репешок, тщательно измельчить в ступке или кофемолке, залить 0,5 литрами кипятка, отстоять в течение двух часов и выпивать настой по ходу дня.
  3. Смешать в пропорции 5:3:2 трава тысячелистника, цветы бессмертника, корни девясила соответственно. Одна часть – одна столовая ложка. Залить полученный сбор одной кружкой кипятка, настоять около получаса, процедить и выпить вечером.
  4. Соединить в соотношениях – две части цикория, две части цветов бессмертника, две части кукурузных рылец, одна часть цветков ромашки и одна часть сушеницы. Измельчить и хорошо смешать все компоненты, взять одну столовую ложку полученной смеси и заварить кружкой кипятка. Отстоять около часа, отфильтровать, принимать по одной трети стакана перед каждым употреблением еды.
  5. Пять частей шиповника, две части травы крапивы, по одной части – хвоща полевого, цветы пижмы, спорыша. Приготовить настой в точности как предыдущий.
  6. Соединить три части березовых листьев, по две части плодов шиповника, бессмертника, хмельных шишек, по одной части корней девясила, цикория и репешка. Способ приема и изготовления идентичен двум крайним рецептам.

По обыкновению, курс профилактики и лечения травянистыми настоями имеет продолжительность до двух месяцев и проводится раз в год. Однако, определить точную длительность лечениями отварами под силу только лечащему врачу, поэтому перед тем как начать принимать какое-либо народное средство, следует проконсультироваться с доктором.

Результаты несоблюдения положенного диетического питания

Как известно, желчный пузырь является своеобразным мостиком между печенью, в которой секретируется желчь и двенадцатиперстной кишкой, куда она попадает в необходимом объеме при переваривании продуктов питания. Следовательно, при исключении из этого звена связующего элемента – желчного пузыря – нарушается работа всей слаженной системы. Поэтому после удаления этого органа человеку назначаются диеты, которые должны соблюдаться всю последующую жизнь, так как они способствуют нормальному пищеварению и приводят в норму нарушенные процессы пищеварения.

Необходимость диетического питания обусловлена тем, что организму следует дать время на то, чтобы он проникся своим новым рационом и модификациям, произошедшим в нем.

Ввиду того, что после удаления желчного пузыря умаляется возможность переваривать грубую и тяжелую пищу, то из рациона убирается:

  • жирная, калорийная и жареная еда;
  • мясо утки и свинины;
  • сало;
  • колбасные изделия и полуфабрикаты;
  • копченые продукты;
  • консервные изделия;
  • сдоба;
  • крепкие спиртные напитки;
  • острые, слишком пряные продукты.

Если не придерживаться правил диеты и употреблять перечень продуктов, то могут развиться серьезные осложнения, к числу которых можно приписать образование камней в желчных протоках, которые возникают в тех ситуациях, когда желчь застаивается в них, а виной тому неположенное питание.

Также при отклонении от диетического питания может возникнуть дисбаланс микрофлоры кишечника, что выражается в метеоризме, диарее, запорах, вздутиях живота, тошноте. Помимо этого удаление желчного пузыря может приводить к возникновению ряда болезней инфекционной природы, которые могли быть замечены ранее.

Профилактическое питание против калькулезного холецистита

Калькулезный холецистит является патологическим процессом, при котором в желчном пузыре наблюдаются камнеподобные новообразования.

Для того чтобы миновать появления данной патологии, необходимо придерживаться следующих правил питания, табу накладывается на:

  • алкогольные напитки;
  • животный жир;
  • мучные и кондитерские изделия;
  • копчености, консервы;
  • газированные напитки, фаст фуд, чипсы, сухарики и т.д.;
  • сахар и соль в значительных объемах;
  • большое количество приправ.

Также следует отметить, что прием пищи в данном случае должен быть дробным и разбивать еду необходимо на пять заходов, причем следует составить график приема пищи, который каждый день должен быть одинаковым. Порции должны быть небольшими, калорийность потребляемых продуктов в день не должна выходить за отметку двух тысяч килокалорий.