Главная · Паразиты в организме · Орнидазол — краткая инструкция к применению. Аналоги орнидазола и цены препаратов

Орнидазол — краткая инструкция к применению. Аналоги орнидазола и цены препаратов


Препарат Орнидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием. Механизм действия препарата основан на способности нитрогруппы молекулы орнидазола восстанавливаться под влиянием ферментов микроорганизмов. Восстановленная нитрогруппа образует комплексные соединения с ДНК бактерий, вследствие чего отмечается нарушение процессов репликации и транскрипции ДНК. Кроме того, орнидазол оказывает цитотоксическое действие и нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов. Таким образом, препарат оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект.
Препарат эффективен при различных заболеваниях инфекционной этиологии, вызванных Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intenstinalis (Giardiaintestinalis), Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробными кокками.
Отмечена активность препарата в отношении некоторых штаммов Helicobacter pylori.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата достигает 90%, для орнидазола характерна низкая степень связи с белками плазмы (не более 13%). Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 3 часа после приема препарата.
Орнидазол хорошо проникает во все биологические жидкости и ткани организма. Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (противомикробная и противопротозойная активность метаболитов несколько ниже, чем неизменного орнидазола).
После однократного применения препарата 85% от принятой дозы выводится в течение 5 дней. Период полувыведения орнидазола составляет 12-14 часов, выводится преимущественно почками (около 70%) и кишечником, как в неименном виде, так и в виде метаболитов.

Показания к применению

Препарат применяют для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию орнидазола, в том числе:
Инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, вызванные Trichomonas vaginalis.
Амебиаз, в том числе амебная дизентерия, амебный абсцесс печени и мозга.
Лямблиоз.
Препарат также применяется для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами, и профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств, в том числе при гинекологических операциях.
Препарат может быть назначен в комплексе с другим лекарственными средствами при бактериальном вагинозе.
Орнидазол применяется в схемах эрадикации Helicobacter pylori при лечении пациентов, страдающих пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (в комплексе с орнидазолом обычно назначают другие противомикробные препараты и лекарственные средства группы ингибиторов протонного насоса).

Способ применения

Препарат принимают перорально, таблетку или капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Орнидазол рекомендуется принимать после приема пищи, препарат желательно принимать через равные промежутки времени. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым при трихомониазе обычно назначают по 0,5г препарата (1 таблетка или 1 капсула) 2 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней. Следует проводить лечение обоих половых партнеров одновременно независимо от результатов микробиологических тестов.
Взрослым и подросткам с массой тела более 60кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,5г препарата (3 таблетки или 3 капсулы) 1 раз в день (Орнидазол желательно принимать вечером).
Взрослым и подросткам с массой тела менее 60кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,0г препарата (2 таблетки или 2 капсулы) 2 раза в день.
Длительность курса лечения при амебной дизентерии составляет 3 дня.
Взрослым при других формах амебиаза обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести инфекции.
Взрослым и подросткам с массой тела более 35кг при лямблиозе обычно назначают по 1,5г препарата 1 раз в день (Орнидазол желательно принимать вечером). Длительность курса лечения - 1-2 дня.
Взрослым при инфекционных заболеваниях, вызванных анаэробными бактериями, обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в сутки.

Взрослым при проведении оперативных вмешательств для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, обычно назначают по 0,5-1,0г препарата перед проведением операции, после чего препарат принимают по 0,5г 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Взрослым при бактериальных вагинозах обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Взрослым в схемах эрадикации Helicobacter pylori обычно назначают:
Орнидазол по 0,5г 2 раза в день;
Препарат группы ингибиторов протонного насоса в стандартной дозе;
Кларитромицин по 0,5г 2 раза в день;
Продолжительность приема орнидазола по данной схеме составляет 7 дней.
Детям в возрасте старше 3 лет при трихомониазе обычно назначают препарат по 25мг/кг массы тела 1 раз в день.
Детям с массой тела более 35кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,0г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от15 до 25кг при амебной дизентерии обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения при амебной дизентерии обычно составляет 3 дня.
Детям с массой тела более 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 1,0г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения при других формах амебиаза обычно составляет от 5 до 10 дней.
Детям с массой тела от 25 до 35кг при лямблиозе обычно назначают препарат по 40мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 1-2 дней.

Побочные действия

При применении препарата у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов:
Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус, боли в эпигастральной области, нарушение стула.
Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, тремор конечностей, нарушение координации движений, периферическая нейропатия.

В единичных случаях, преимущественно при применении высоких доз препарата, у пациентов возможно развитие судорог и спутанности сознания.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам, производным нитроимидазола.
Препарат противопоказан пациентам, страдающим органическими заболеваниями центральной нервной системы.
Препарат Орнидазол в форме капсул и таблеток, покрытых оболочкой, не применяют для лечения детей в возрасте младше 3 лет.
Препарат с осторожностью следует назначать пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, нарушением функции печени и нарушениями кроветворения, а также пациентам, злоупотребляющим алкоголем.
Препарат следует с осторожностью назначать детям и пациентам пожилого возраста.
Пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля, следует с осторожностью назначать препарат Орнидазол .

Беременность

Препарат может быть назначен в период беременности лечащим врачом в случае, если ожидаемая польза для матери выше, чем потенциальные риски для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации следует временно прервать грудное вскармливание. Возобновление грудного вскармливания возможно не ранее чем через 48 часов после приема последней дозы препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат при одновременном применении усиливает терапевтические эффекты антикоагулянтов кумаринового ряда. При необходимости сочетанного применения этих препаратов следует корректировать дозу антикоагулянтов.
Орнидазол увеличивает длительность миорелаксирующего действия векурония бромида.
Препарат не угнетает активность ацетальдегиддегидрогеназы.
Индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении с препаратом Орнидазол снижают концентрацию активного вещества.
При сочетанном применении препарата с ингибиторами микросомальных ферментов печени отмечается повышение концентраций орнидазола.

Передозировка

При применении завышенных доз препарата у пациентов отмечается развитие нарушений сознания, судорог, депрессии и периферического неврита.
Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение симптоматической терапии. В случае развития судорог назначают введение диазепама.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной коробке.
Капсулы по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной упаковке.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме таблеток - 2 года.
Срок годности препарата в форме капсул - 3 года.

Синонимы

Оргил, Мератин.

Состав

1 таблетка, покрытая оболочкой, препарата Орнидазол содержит:
Орнидазола - 500мг;
Вспомогательные вещества.

1 капсула препарата Орнидазол содержит:
Орнидазола - 500мг;
Вспомогательные вещества.

Основные параметры

Название: ОРНИДАЗОЛ
Код АТХ: J01XD03 -
Инструкция по применению, цены и аналоги

Международное наименование: ornidazole (орнидазол)
КФГ: Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью
Владелец рег. удостоверения: АРС ООО (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе таблетка белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 35 мг, крахмал 45 мг, кроскармеллоза натрия 10 мг, тальк 6 мг, магния стеарат 3 мг.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола. Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы орнидазол а внутриклеточными транспортными белками анаэробных бактерий и простейших. Восстановленная 5-нинтрогруппа орнидазола взаимодействует с ДНК клетками микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, а также анаэробов Bacteroides spp. (вт.ч. Bacteroides fragilis, Bactcroidcs distasonis, Bacteroides ovatus, Bactcroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp. К орнидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание. После приема внутрь орнидазол быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Абсорбция - около 90%. Cmax в плазме достигается в пределах 3 ч.

Распределение. Связь орнидазола с белками составляет около 13%. Проникает в спинномозговую жидкость, другие жидкости организма и в ткани.

Концентрации орнидазола в плазме находятся в диапазоне 6-36 мг/л.

После многократного приема дозы 500 мг или 1000 мг каждые 12 ч коэффициент кумуляции составил 1.5-2.5.

Метаболизм. Орнидазол метаболизируется в печени с образованием, главным образом, 2-гидроксиметил-и α-гидроксиметилметаболитов. Оба метаболита менее активны отношении Trichomoinas vaginalis и анаэробных бактерий, чем неизмененный орнидазол.

Выведение. T1/2 составляет около 13 ч. После однократного приема 85% дозы выводится в течение первых 5 дней, главным образом, в виде метаболитов. Около 4% принятой дозы выводится через почки в неизмененном виде, и 20-25% - кишечником.

ПОКАЗАНИЯ

Трихомониаз (мочеполовые инфекции у женщин и мужчин, вызванные (Trichomonas vaginalis); амебиаз (все кишечные инфекции, вызванные Entamoeba histolytica, в т.ч. амебная дизентерия, внекишечные формы амебиаза, особенно амебный абсцесс печени); лямблиоз.

Профилактика анаэробных инфекций при операциях на толстой кишке и при гинекологических вмешательствах.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Орнидазол принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

При трихомониазе. Лечение проводят в течение 5 дней, по 500 мг внутрь 2 раза в сут (утром и вечером). С целью снижения риска реинфицирования одновременно проводят курсовое лечение полового партнера.

Детям старше 12 лет - внутрь 25 мг/кг в течение 5 дней.

При кишечном амебиазе. Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г 1 раз в сут, при массе тела более 60 кг - 2 г/сут. Детям с массой тела менее 35 кг - 40 мг/кт/сут. Курс лечения - 3 дня.

При внекишечном амебиазе. Взрослым и детям старше 12 лет - по 0.5 г внутрь, утром и вечером в течение 5-10 дней. При лямблиозе

Взрослым и детям с массой тела более 35 кг - 1.5 г/сут; детям с массой тела менее 35 кг - по 40 мг/кг/сут. Продолжительность лечения - 1-2 дня.

Профилактика инфекций, вызванных анаэробными бактериями 0.5-1 г перед операцией, после операции - 0.5 г 2 раза в сут в течение 3-5 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Слабо выраженная сонливость, головная боль и тошнота. В отдельных случаях - нарушения со стороны центральной нервной системы, такие как: головокружение, тремор, ригидность мышц, нарушение координации, судороги, утомляемость, временная потеря сознания, признаки сенсорной или смешанной периферической нейропатии. Наблюдались случаи извращения вкусовых ощущений, изменения «печеночных» функциональных проб, кожных реакций и реакций гиперчувствительности.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Повышенная чувствительность к препарату (в т.ч. к другим производным нитроимидазола). Детский возраст до 12 лет (для данной лекарственной формы).

С осторожностью. Заболевания центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия, рассеянный склероз), заболевания печени, алкоголизм, беременность, период лактации.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

В эксперименте Орнидазол не оказывал тератогенного или эмбриотоксического действия. Поскольку контролируемые исследования у беременных женщин не проводились назначать Орнидазол во время беременности (особенно на ранних сроках) или кормящим матерям можно только по абсолютным показаниям, когда возможные преимущества его применения для матери превышают потенциальный риск для плода и младенца.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует соблюдать осторожность у пациентов с заболеваниями центральной нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз). Имеется определенный риск у пациентов с заболеваниями печени, головного мозга, злоупотребляющих алкоголем, беременных и кормящих матерей и детей, особенно при превышении дозы.

Влияние на способность к вождению и работу с механизмами. Исследований по влиянию препарата на способность к вождению и работу со сложными механизмами не проводилось, однако с учетом возможного развития побочных эффектов со стороны нервной системы (в т.ч. головокружение, нарушение координации движений) в период лечения препаратом следует воздержаться от управления транспортными средствами и от занятий другими видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: усиление дозозависимых побочных эффектов.

Лечение: симптоматическое, специфический антидот неизвестен; при судорогах - диазепам.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

В отличие от других производных нитроимидазола, орнидазол не ингибирует альдегиддегидрогеназу и поэтому не является несовместимым с алкоголем. Орнидазол усиливает действие пероральных антикоагулянтов кумаринового ряда, что требует соответствующей коррекции их дозы. Орнидазол удлиняет миорелаксирующее действие векурония бромида.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОКИ ГОДНОСТИ

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности. 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник информации: Справочник ВИДАЛЬ "Лекарственные препараты в России".

Форма выпуска Цена руб.
174.00 руб.
Орнидазол 500мг №10 таб Вертекс (Вертекс (Россия) 161.30 руб.
140.50 руб.
Аналоги
Гайро тб п/о 500мг N10### 249.90
Гайро тб п/о 500мг N3### 76.80
Гайро тб п/о 500мг N3 (PANACEA BIOTEC (Индия) 88.30 руб.
Гайро таб п/о 500мг N10 (PANACEA BIOTEC (Индия) 267.20 руб.
Гайро таб 500мг N3 (PANACEA BIOTEC (Индия) 93.80 руб.
Дазолик тб п/о 500мг N10### 206.20
Дазолик тб п/о 500мг N10 (SUN Pharmaceutical (Индия) 226.00 руб.
Дазолик таб 500мг N10 (SUN Pharmaceutical (Индия) 234.00 руб.
Орнидазол-Веро тб п/о 500мг N10 (Верофарм (Россия) 174.00 руб.
Орнидазол-Веро таб 500мг N10 (Верофарм (Россия) 140.50 руб.
Тиберал тб п/о 500мг N10 497.90
Тиберал тб п/о 500мг N10 (F.HOFFMANN La-ROCHE (Швейцария) 533.70 руб.
Тиберал таб 500мг N10 (F.HOFFMANN La-ROCHE (Швейцария) 533.70 руб.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Ornidazole представляет собой лекарственное средство, обладающее выраженным противопротозойным и антибактериальным действием. Препарат назначается мужчинам, женщинам и детям. Применять следует по назначению врача, поскольку имеются противопоказания и побочные явления.

Ornidazole является производным средством 5-нитроимидазола. Лекарство применяется при лечении многих инфекционных заболеваний и эффективно против простейших микроорганизмов. Отпускается в нескольких формах и применяется только по назначению лечащего врача.

Описание лекарства

Орнидазол антибиотик или нет? Такое средство обладает антибактериальных и противопротозойным воздействием, поэтому относится к антибиотикам.

Орнидазол оказывает терапевтическое воздействие только на анаэробные формы микробов и простейших. Кислородные организмы к такому препарату не чувствительны.

Среди простейших существ большую предрасположенность имеют трихомониаз, лямблии, клещи, амеба и другие. Среди бескислородных групп микробов к таблеткам Орнидозол чувствительны клостридии, кокки, бактероиды, хеликобактерии.

При оральном приеме лекарства, оно быстро усваивается в желудочно-кишечном тракте почти в полноценном виде. Максимальное содержание препарата в организме человека достигается спустя 1-2 часа. Действующее вещество Орнидазола способно проникать во все жидкости, включая плаценту, грудное молоко и спинной мозг.

Механизм действия лекарственного средства основан на влиянии активного компонента препарата на наследственный материал простейших и анаэробных бактерий. Также наблюдается нарушение дыхательной функции и микроорганизмы постепенно погибают.

Форма и состав препарата

Препарат Орнидазол отпускается из аптеки в нескольких лекарственных формах: таблетки, растворы для парентерального введения и вагинальные свечи.

В качестве активного компонента данного антибиотика выступает орнидазол. Дополнительными ингредиентами, входящими в состав лекарства, считаются тальк, стеарат магния, повидон, диоксид титана и прочие химические соединения.

В составе одной таблетки антибиотика имеется 500 мг орнидазола, в инфузионных растворах, выпускающихся по 100 мл содержится 5 мг активного компонента на 1 мл.

Из аптеки таблетки отпускаются в картонной упаковке по 10 штук, раствор во флаконе по 100 мл.

Обратите внимание! Купить препарат Орнидазол можно только рецепту лечащего врача.

Показания к применению

От чего назначают Орнидазол? Данный лекарственный препарат обладает высокой эффективностью в лечении простейших и анаэробов, поэтому часто применяется врачами в практике. Главными показаниями Орнидазола считаются:

  1. Поражение организма трихомониазом.
  2. Лямблии.
  3. Различные патологии, вызванные амебой.
  4. Инфекционные болезни, возбудителями которых являются бескислородные микроорганизмы.
  5. Профилактика в послеоперационный период.
  6. Широко принимают Орнидазол при заболеваниях гинекологического характера.

Важно! Во время приема антибиотика стоит воздержать от самостоятельного вождения автомобиля и работ, требующих интеллектуальной деятельности.

Противопоказания

Противопоказания Орнидазола характеризуются следующими состояниями человеческого организма:

  1. Маленькие дети до 3 лет.
  2. Наличие аллергических реакций на действующее или вспомогательное вещество препарата.
  3. Период вынашивания ребенка.
  4. Кормление грудью.

Важно! Такое лекарственное средство как Орнидазол назначается строго медицинским специалистом, самостоятельный прием нежелателен. С особой осторожностью врачи прописывают препарат людям, страдающим хроническими расстройствами нервной системы, алкоголизмом, склерозом и патологиями печени.

Побочные эффекты препарата

Если не соблюдать предписания врача и нарушать прием Орнидазола, могут возникнуть побочные действия:

  1. Чаще всего отмечаются нарушения пищеварительного тракта, вследствие этого развивается тошнота, рвота, тяжесть и болезненность в животе, запор или диарея, изменение вкусовых рецепторов.
  2. Со стороны ЦНС отмечается быстрая утомляемость, сонливость, головные боли и головокружения. Также возможны бессонница, тремор конечностей, нарушения координации движения, мышечные напряжения.
  3. При неправильном приеме лекарства возможны изменения в кроветворной системе. В таком случае наблюдается развитие лейкопении и нейтропении.
  4. При непереносимости компонентов антибиотика возникают аллергические реакции, выражающиеся зудом, покраснением кожи, отеком Квинке и высыпаниями.

Инструкция по применению Орнидазола

Как принимать Орнидазол? Данное средство согласно тому, что имеет несколько лекарственных форм, применяется по-разному. Поэтому в период лечения следует строго придерживаться инструкции по применению Орнидазола.

При пероральном использовании антибиотика, таблетку не жуют и полностью проглатывают. Лучше делать это после приема пищи вечером.

Дозировка и длительность лечения с помощью такого лекарства определяется медицинским специалистом. Он в обязательном порядке учитывает массу тела, возраст, вид возбудителя, степень и тяжесть течения болезни, а также индивидуальные особенности каждого пациента.

Помимо терапевтической цели, Орнидазол 500 мг назначается для профилактики инфекционных процессов после операции и вне послеоперационный период.

Доза суппозиториев характеризуется 1-2 гр в сутки, свечи вводятся в полость влагалища после проведения туалета половых органов.

Продолжительность лечения Орнидаолом в таблетках составляет чаще 5-7 дней. При использовании инфузионных растворов, лекарство вводится внутривенно капельно или струйно. Частота инъекций 3 раза в сутки с промежутками 8 часов.

Отдельно составляется курс лечения при различных заболеваниях:

  1. При поражении организма лямблиозом чаще прописывают антибиотик в высоких дозировках. Взрослым и молодым людям показано выпивать 1,5 гр препарата в день, лучше перед сном. Когда вес малыша менее 35 кг, в таком случае количество Орнидазола высчитывают согласно 40 мг/кг в течение дня единократно. Общая длительность терапии составляет 1-2 дня.
  2. Заражение уреаплазмозом представляет собой патологический процесс, возбудителем которого считается простейший микроорганизм. Он имеет наибольшую чувствительность к активному компоненту антибиотика, поэтому препарат широко используется в целях лечения.

Доза Орнидазола назначается врачом в индивидуальном порядке и зависит от веса и возраста пациента, а также тяжести патологии. Курс терапии при заражении уреаплазмозом должны проходить как женщина, как и мужчина.

Доза, как правило, составляет от 500 мг до 2,5 гр в течение дня. Подросткам от 60 кг показан 1 гр, а детям 30-40 мг/кг веса.

  1. При трихомониазе тоже в лечебных целях часто назначают Орнидазол, поскольку к антибиотику данные простейшие оказывают высокую предрасположенность.

Суточная доза лекарственного средства рассчитывается исходя из возраста, массы тела, степени заражения организма, клинических проявлений и тяжести патологии.

Для лечения болезни, женщинам помимо пероральных таблеток, рекомендует использовать вагинальные свечи. Взрослым назначают 2-3 раза в день употреблять по таблетке на протяжении 5 суток.

В детском возрасте препарат назначают по весу, на кг/25 мг средства.

Большая эффективность от приема лекарства будет в том случае, если курс лечения одновременно пройдут мужчина и женщина.

  1. В случае выявления демодекоза тоже прописывают прием Орнидазола. Само заболевание имеет дерматологический характер и вызывается клещами.

Для устранения патологии прописывают употреблять 2 раза в день по таблетке. Длительность курса составляет 10-15 суток или 8-10 дней. Лечение Орнидазол при демодекозе следует начинать только после консультации с врачом.

Обратите внимание! Нельзя давать лекарство ребенку, возраст которого менее 3 лет.

Орнидазол для мужчин

Абсолютных противопоказаний, чтобы применять Орнидазол мужчинам не существует. Такое лекарственное средство широко назначается сильному полу для борьбы с лямблиями, трихомониазом, при уреаплазме.

Дозировка и частота приема антибиотика определяется лечащим врачом, исходя из вида возбудителя и тяжести течения болезни.

Лекарство при беременности

Орнидазол при беременности, как правило, не назначается. Поскольку препарат способен проникать через плаценту в организм ребенка и негативно воздействовать на его развитие. Особенно противопоказано средство в первые три месяца беременности, потому что именно в это время идет необходимый процесс роста и закладка всех важных органов будущего малыша.

В более позднем сроке Орнидазол могут назначить беременной женщине, но в том случае, если в этом есть большая необходимость и терапевтический эффект от данного лекарства превышает риски плода.

В период кормления грудью употреблять антибиотик тоже не желательно. Если есть необходимость в лечении, женщина должна на продолжении курса терапии и 2 дня после него воздержаться от кормления ребенка и перевести его на искусственное вскармливание.

Совместимость Орнидазола и алкоголя

Считается, что Орнидазол и алкоголь совместимы, поскольку препарат не угнетает действие особого фермента алкогольдегидрогеназу. Но обширных экспериментов не проводилось, поэтому все же не желательно принимать спиртные напитки с антибиотиком.

Аналоги препарата

Если Орнадозола нет в аптеке, его заменяют аналогами. Такие препараты обладают похожим терапевтическим свойством и в составе имеют одинаковое действующее вещество.

Самыми популярными аналогами данного антибиотика считаются:

  1. Орнидазол Веро, инструкция которого схожа с самим Орнидазолом. Это лекарство характеризуется идентичными показаниями и оказывает аналогичное фармакологическое действие.
  2. Авразол.
  3. Гайро.
  4. Дазолик.
  5. Тиберал.

Синонимами Орнидазола являются Оргил и Мератин.

Наименование:

Орнидазол (Ornidazole)

Фармакологическое
действие:

Орнидазол – лекарственное средство, обладающее антибактериальным и противопротозойным действием .
Механизм действия препарата основан на способности нитрогруппы молекулы орнидазола восстанавливаться под влиянием ферментов микроорганизмов.
Восстановленная нитрогруппа образует комплексные соединения с ДНК бактерий, вследствие чего отмечается нарушение процессов репликации и транскрипции ДНК. Кроме того, орнидазол оказывает цитотоксическое действие и нарушает процессы клеточного дыхания микроорганизмов. Таким образом, препарат оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект.
Препарат эффективен при различных заболеваниях инфекционной этиологии , вызванных Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intenstinalis (Giardiaintestinalis), Gardnerella vaginalis, Bacteroides, Clostridium spp., Fusobacterium spp. и анаэробными кокками.
Отмечена активность препарата в отношении некоторых штаммов Helicobacter pylori.

После перорального применения препарат хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность препарата достигает 90%, для орнидазола характерна низкая степень связи с белками плазмы (не более 13%). Пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 3 часа после приема препарата.
Орнидазол хорошо проникает во все биологические жидкости и ткани организма.
Проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьер , выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически активных метаболитов (противомикробная и противопротозойная активность метаболитов несколько ниже, чем неизменного орнидазола).
После однократного применения препарата 85% от принятой дозы выводится в течение 5 дней.
Период полувыведения орнидазола составляет 12-14 часов, выводится преимущественно почками (около 70%) и кишечником, как в неименном виде, так и в виде метаболитов.

Показания к
применению:

Для терапии пациентов с инфекционными заболеваниями различной локализации, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию орнидазола, в том числе:
- инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, вызванные Trichomonas vaginalis;
- амебиаз, в том числе амебная дизентерия, амебный абсцесс печени и мозга;
- лямблиоз;
Для лечения инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными микроорганизмами, и профилактики инфекционных осложнений при проведении оперативных вмешательств, в том числе при гинекологических операциях.

Препарат может быть назначен в комплексе с другим лекарственными средствами при бактериальном вагинозе.
Орнидазол применяется в схемах эрадикации Helicobacter pylori при лечении пациентов, страдающих пептической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (в комплексе с орнидазолом обычно назначают другие противомикробные препараты и лекарственные средства группы ингибиторов протонного насоса).

Способ применения:

Препарат принимают перорально , таблетку или капсулу рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды.
Орнидазол рекомендуется принимать после приема пищи, препарат желательно принимать через равные промежутки времени.
Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально в зависимости от характера заболевания и личных особенностей пациента.
Взрослым при трихомониазе обычно назначают по 0,5г препарата (1 таблетка или 1 капсула) 2 раза в день.
Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Следует проводить лечение обоих половых партнеров одновременно независимо от результатов микробиологических тестов. Взрослым и подросткам с массой тела более 60кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,5г препарата (3 таблетки или 3 капсулы) 1 раз в день (Орнидазол желательно принимать вечером).
Взрослым и подросткам с массой тела менее 60кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,0г препарата (2 таблетки или 2 капсулы) 2 раза в день. Длительность курса лечения при амебной дизентерии составляет 3 дня.

Взрослым при других формах амебиаза обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в день. Длительность курса лечения составляет от 5 до 10 дней в зависимости от тяжести инфекции. Взрослым и подросткам с массой тела более 35кг при лямблиозе обычно назначают по 1,5г препарата 1 раз в день (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения – 1-2 дня. Взрослым при инфекционных заболеваниях, вызванных анаэробными бактериями, обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в сутки.

Взрослым при проведении оперативных вмешательств для профилактики инфекционных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями, обычно назначают по 0,5-1,0г препарата перед проведением операции, после чего препарат принимают по 0,5г 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Взрослым при бактериальных вагинозах обычно назначают по 0,5г препарата 2 раза в день. Длительность курса лечения обычно составляет 5 дней.
Взрослым в схемах эрадикации Helicobacter pylori обычно назначают:
- орнидазол по 0,5г 2 раза в день;
- препарат группы ингибиторов протонного насоса в стандартной дозе;
- кларитромицин по 0,5г 2 раза в день;
- продолжительность приема орнидазола по данной схеме составляет 7 дней.

Детям в возрасте старше 3 лет при трихомониазе обычно назначают препарат по 25мг/кг массы тела 1 раз в день. Детям с массой тела более 35кг при амебной дизентерии обычно назначают по 1,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при амебной дизентерии
Детям с массой тела от15 до 25кг при амебной дизентерии обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером). Длительность курса лечения при амебной дизентерии обычно составляет 3 дня.

Детям с массой тела более 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 1,0г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Детям с массой тела от 25 до 35кг при других формах амебиаза обычно назначают по 0,5г препарата 1 раз в сутки (Орнидазол желательно принимать вечером).
Длительность курса лечения при других формах амебиаза обычно составляет от 5 до 10 дней. Детям с массой тела от 25 до 35кг при лямблиозе обычно назначают препарат по 40мг/кг массы тела 1 раз в день в течение 1-2 дней.

Побочные действия:

Со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, рвота, сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус, боли в эпигастральной области, нарушение стула.
Со стороны центральной и периферической нервной системы : головная боль, головокружение, тремор конечностей, нарушение координации движений, периферическая нейропатия. В единичных случаях, преимущественно при применении высоких доз препарата, у пациентов возможно развитие судорог и спутанности сознания.
Со стороны системы кроветворения : лейкопения, нейтропения. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке.

Противопоказания:

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и другим лекарственным средствам, производным нитроимидазола;
- пациентам, страдающим органическими заболеваниями центральной нервной системы;
- не применяют для лечения детей в возрасте младше 3 лет в форме капсул и таблеток, покрытых оболочкой.

С осторожностью следует назначать:
- пациентам, страдающим заболеваниями центральной нервной системы, нарушением функции печени и нарушениями кроветворения, а также пациентам, злоупотребляющим алкоголем;
- детям и пациентам пожилого возраста;
- пациентам, работа которых связана с управлением потенциально опасными механизмами и вождением автомобиля.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

Препарат при одновременном применении усиливает терапевтические эффекты антикоагулянтов кумаринового ряда.
При необходимости сочетанного применения этих препаратов следует корректировать дозу антикоагулянтов.
Орнидазол увеличивает длительность миорелаксирующего действия векурония бромида.
Препарат не угнетает активность ацетальдегиддегидрогеназы.
Индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении с препаратом Орнидазол снижают концентрацию активного вещества.
При сочетанном применении препарата с ингибиторами микросомальных ферментов печени отмечается повышение концентраций орнидазола.

Таблетки Орнидазол , покрытые оболочкой, по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной коробке.
Капсулы Орнидазол-Веро по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в картонной упаковке.

Условия хранения:

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия.
Срок годности препарата в форме таблеток – 2 года.
Срок годности препарата в форме капсул – 3 года.

1 таблетка Орнидазола содержит:

- вспомогательные вещества: крахмал картофельный, натрия лаурилсульфат, повидон, натрия крахмалгликолят (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, тальк, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

1 таблетка Орнидазола-Веро содержит:
- действующее вещество: орнидазол - 500 мг;
- вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 96.58 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 33.42 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 42 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) - 21 мг, магния стеарат - 7 мг.

Против анаэробных кокков, для лечения демодекоза и бактериальных вагинитов врачи зачастую назначают коротким курсом Орнидазол – инструкция по применению дает несколько схем его использования даже у маленьких детей. Отзывы пациентов подтверждают, что при своей низкой стоимости он не хуже дорогих заграничных аналогов.

Состав и форма выпуска

Официально­ производители предлагают потребителям 3 лекарственных формы этого препарата, но преимущественно в аптеках представлены таблетки. Они имеют белую или с желтоватым оттенком оболочку, по 10 шт. расфасованы в картонные упаковки. Альтернативными формами выпуска являются:

  • Капсулы – имеют желатиновую оболочку, выпускаются как Орнидазол-Астрафарм.
  • Раствор – используется для внутривенных инъекций, в аптеках представлен в объеме 100 мл.

Для всех вариаций этого лекарственного средства главным активным компонентом является орнидазол, концентрация которого везде одинакова. В таблетках и капсулах содержится по 500 мг, в растворе – 5 мг на каждый мл.

Вспомогательные вещества для каждой из форм выпуска различаются:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество, имеющее противопротозойное качество, относится к категории производных нитроимидазола, поэтому оно работает через восстановление 5-нитрогруппы орнидазола, которая после связывается с ДНК патогенных микроорганизмов и подавляет выработку нуклеиновых кислот, что провоцирует гибель бактерий. Активность метаболитов орнидазола наблюдается против следующих микроорганизмов:

  • трихомонады;
  • клостридии;
  • фузобактерии;
  • лямблии;
  • уреаплазмы;
  • гарднереллы;
  • клещи;
  • хеликобактерии (не все штаммы);
  • бактероиды;
  • дизентерийные амебы.

Всасывание активного вещества происходит в ЖКТ, максимальная концентрация в крови наблюдается через 2 ч после приема. При внутривенном введении срок сокращается. Биодоступность орнидазола не превышает 90%, связь с белками плазмы низкая. Метаболизм происходит в печени, выводятся метаболиты почками (65%) и кишечником. Период полувыведения – 13 ч, увеличивается, если принимаются препараты, ингибирующие микросомальные ферменты печени.­

Орнидазол – это антибиотик или нет

Данное лекарственное средство обладает сильным антибактериальным эффектом, проявляющимся в ингибировании активности патогенных микроорганизмов, нарушении их клеточного дыхания и токсическом воздействии. В официальной медицине активное вещество относят к группе синтетических антибиотиков и категории нитроимидазолов, поэтому все меры предосторожности, которые инструкции по применению выдвигают к нитроимидазолам (самый известный – Метронидазол), для Орнидазола тоже актуальны.

Показания к применению

Раствор, как указывает официальная инструкция, используется исключительно с терапевтической целью, при инфекционных заболеваниях в тяжелой стадии, если использование пероральных форм не представляется возможным. Применение капсул и таблеток разрешено и с профилактической целью (при гинекологических вмешательствах, операциях на ЖКТ), и с лечебной – при:

  • лямблиозе;
  • демодекозе (заражение кожным клещом);
  • трихомониазе;
  • уреаплазмозе;
  • вагинозе;
  • дизентерии;
  • заболеваниях печени, спровоцированных амебами.

Лечение трихомониаза

Борьба с заболеваниями, которые провоцируют простейшие микроорганизмы trichomonas vaginalis, проводится только после консультации с врачом. Орнидазол проявляет высокую эффективность в отношении трихомонад, но длительность курса лечения­ должна быть максимально короткой. Терапевтические меры применяются по отношению к обоим партнерам, какие бы результаты ни показали микробиологические обследования. У мужчин лечение преимущественно пероральное, у женщин – местное (использование вагинальных таблеток).

Орнидазол при демодекозе

Кожный клещ – возбудитель демодекоза – требует воздействия изнутри и снаружи. По этой причине применение Орнидазола обязательно комбинируют с использованием местных средств (антисептиков): он имеет сильное акарицидное влияние, блокируя процесс размножения клещей, но потребует лечения, длящегося несколько недель. Большинство врачей советуют сочетать это лекарство с Метронидазолом.

Орнидазол при лямблиозе

Применение лекарственного средства для устранения лямблий должно быть коротким: зачастую врач назначает однократный прием большой дозы вечером или деление максимальной дозировки на несколько приемов. Если болезнь запущена, возможно продление терапии на сутки. После придется перейти на менее тяжелые медикаменты. Детям лечение этим препаратом стараются не назначать ввиду его высокой токсичности.

Способ применения и дозировка

С целью профилактики инфекций при гинекологических операциях и хирургических вмешательствах на органы ЖКТ назначается 1 таблетка/капсула утром и вечером за день до процедуры и на следующие сутки после нее. Если же необходимо применение лекарства с терапевтической целью (при анаэробных инфекциях, лямблиозе и т.д.), дозировку рассчитывают индивидуально по массе тела. Согласно официальной инструкции применение Орнидазола может быть:

  • внутривенным;
  • пероральным (после еды, запивая теплой водой);
  • вагинальным.

Таблетки

Пероральные формы лекарственного средства по инструкции принимают в количестве до 2-х г активного вещества за день, но это взрослая универсальная дозировка – при повышенной чувствительности или недостаточной массе тела ее нужно корректировать с врачом. Однократное количество таблеток/капсул определяется заболеванием и тяжестью состояния пациента:

  • при лямблиозе прием осуществляется на ночь, пьют сразу 3 таблетки/капсулы (1,5 г активного вещества);
  • для лечения трихомониаза мужчины пьют утром, днем и вечером по 1 таблетке, а женщинам нужна вагинальная терапия;
  • демодекоз желательно лечить Орнидазолом (по 1 таблетке/капсуле 2 раза за сутки) с добавлением местных антисептиков; терапия длится 2 недели;
  • если беспокоит уреаплазмоз, применение препарата нужно обоим половым партнерам, за сутки выпивают до 5-ти таблеток;
  • почти все формы амебиаза лечат 2-мя таблетками ежедневно.

Свечи

Лечение бактериальных вагинозов требует применения данного препарата местно, однако вагинальных свечей под таким названием не выпускается – инструкция предлагает использовать вместо них таблетированную форму. За счет особого состава оболочки она может быть введена во влагалище, инструкция по применению стандартная: сначала проводят гигиенические процедуры (подмывания), после вводится таблетка. Дозировку рассчитывать не нужно – на 1 раз берут 1 таблетку, а за сутки можно использовать до 4-х. Длительность курса лечения должен установить врач.

Раствор

Внутривенное введение осуществляется на протяжении получаса (реже – 15 мин.), дозировка на раз – 500 мг, можно повысить до 1000 мг при тяжелом состоянии больного. Точные цифры и схемы проведения процедур определяются заболеванием:

  • амебную дизентерию и любые внекишечные формы амебиаза лечат введением 1000 мг препарата в первую процедуру и 500 мг через каждые 12 ч на протяжении 6-ти дней;
  • лечение анаэробных инфекций проводят по аналогичной схеме, либо ежедневно (интервал – ровно 24 ч) вводя 1000 мг; терапия длится 10 суток.

Если практикуется одновременный пероральный прием лекарства с тем же действующим веществом, внутривенно вводить больше 1000 мг за день нельзя. Когда состояние больного стабилизируется, инъекции нужно заменить пероральным приемом. С профилактической целью перед операцией раствор можно комбинировать с аналогичным (инъекцией) использованием пенициллинов или цефалоспоринов, но вводятся они не одновременно.

Особые указания

Инструкция по применению Орнидазола требует соблюдать осторожность при наличии заболеваний головного мозга и ЦНС. Лекарство может нарушать концентрацию и координацию движений, поэтому даже с учетом отсутствия исследований по влиянию на работу со сложными механизмами (включая вождение) от управления транспортными средствами желательно отказаться.

Орнидазол при беременности

На ранних сроках­ беременности применение данного лекарственного средства запрещается. Периода лактации это тоже касается. Во 2-ом и 3-ем триместре Орнидозол может быть назначен, если врач сочтет потенциальную пользу для будущей матери выше, чем угрозу для плода. Дозировки подбираются не по инструкции, а со специалистом, как и длительность лечения.

В детском возрасте

Дозировки для ребенка старше 3-х лет считают по массе тела с учетом тяжести состояния, чувствительности организма и диагнозом. Общие схемы могут быть скорректированы лечащим врачом. Если дети имеют вес больше 35 кг, им назначают взрослые дозировки:

  • раз в сутки по 25 мг на каждый кг веса при лечении трихомониаза и любых формах амебиаза;
  • по 40 мг на каждый кг веса в течение 3-х дней (дозировка суточная) при борьбе с амебной дизентерией;
  • 40 мг на каждый кг веса (лечение лямблиоза) разово;
  • раствор считают по 20 мг/кг, полученную дозу делят на 2 процедуры, а при амебной дизентерии можно повысить дозировку до 30 мг/кг.

Орнидазол и алкоголь

Все антибиотики негативно влияют на печень, поэтому принимать алкоголь на фоне лечения Орнидазолом врачи не рекомендуют. Официальная инструкция указывает, что этот медикамент не угнетает выработку ферментов, разрушающих спирт, поэтому он менее опасен, чем остальные представители группы нитроимидазолов.

Лекарственное взаимодействие

Терапевтический эффект антикоагулянтов, принадлежащих кумариновому ряду, при одновременном применении с Орнидазолом будет усилен, поэтому их дозировка должна быть скорректирована врачом. Дополнительно данный препарат может:

  • продлевать период действия Векурония бромида (миорелаксирующее действие);
  • работать в повышенной концентрации, если одновременно принимаются ингибиторы ферментов печени;
  • понижать концентрацию действующего вещества ингибиторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, циметидин, рифампицин).

Побочные действия

На фоне применения этого лекарственного средства возможен негативный отклик со стороны нервной системы, желудочно-кишечного тракта, изменится химический состав крови, проявятся симптомы аллергии. Самые распространенные побочные действия Орнидазола:

  • судороги;
  • головокружение;
  • раскоординация движений;
  • мигрень;
  • тремор конечностей;
  • сонливость;
  • снижение концентрации и работоспособности;
  • спутанность сознания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение работы вкусовых рецепторов;
  • проблемы со стулом;
  • лейкопения, нейтропения;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • зуд кожных покровов.

Передозировка

Основными симптомами превышения дозы при пероральном или внутривенном использовании Орнидазола являются негативные реакции со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в желудке и правом подреберье. Если передозировка сильная, не исключены головокружение, спутанность и потеря сознания, бледность кожных покровов. Методом «лечения» являются промывание желудка и вызов скорой помощи – самостоятельно от интоксикации избавляться опасно.

Противопоказания

Высокая токсичность орнидозола требуется отказаться от его применения у женщин, находящихся в 1-ом триместре беременности. При грудном вскармливании рисковать здоровьем новорожденного (действующее вещество передается через молоко) тоже не следует – если необходимо лечение, кормить грудью прекращают на время терапии и последующие 2 дня, для полного выведения лекарства. С осторожностью практикуется применение препарата в пожилом возрасте, у лиц с эпилепсией, проблемами печени и почек. Жесткими противопоказаниями являются:

  • гиперчувствительность;
  • заболевания нервной системы;
  • нарушения процесса кроветворения;
  • детский возраст до 3-х лет (и вес до 6-ти кг для раствора, поскольку возраст там имеет меньшее значение).

Условия продажи и хранения

Отпуск из аптек всех лекарственных форм Орнидазола осуществляется исключительно после предъявления пациентом рецепта от врача. Срок хранения препарата не может превышать 2-х лет (для капсул – 3 года), а находиться он должен в прохладном и темном месте

Аналоги

Одноименное вещество содержат немало лекарственных средств: среди них встречаются даже комбинированные – вагинальные таблетки Эльжина (дополнены неомицином, преднизолоном, эконазолом) и Комбифлокс (с офлоксацином), но большая часть структурных аналогов основана на одном компоненте. Среди них, по отзывам врачей, особо хорошо себя проявляют:

  • Тиберал;
  • Гайро;
  • Дазолик.

Цена Орнидазола

Стоимость этого лекарства определяется компанией-производителем, но от всех отечественных брендов упаковку на 10 таблеток можно приобрести за 100-200 р, а именно:

Видео

;