Как взрослому быстро избавиться от желудочного гриппа. Кишечный грипп – симптомы и лечение у взрослых и детей

Список острых кишечных заболеваний вирусной природы достаточно обширен. Нередко у взрослых диагностируются симптомы кишечного гриппа; рассмотрим их, а также лечение патологии. Изучим симптомы кишечного гриппа у взрослых и методы лечения острого кишечного заболевания, которое имеет вирусную природу.

Желудочный, кишечный грипп, гастроэнтерит, ротавирусная инфекция – все это относится к заболеванию, поражающего органы пищеварения и отличающегося острой формой протекания симптомов. Развитию патологии способствуют разные представители одного семейства вирусов. Но чаще всего она провоцируется вирусом отряда Rotavirus. При проникновении в органы пищевой системы начинается его активное размножение, что и становится причной воспаления ЖКТ.

Заболеванию чаще всего подвержены дети, однако симптомы кишечного гриппа диагностируется и у взрослых, схема лечения одинакова для обоих возрастных групп. Интересно – несмотря на то, что клиническая картина заболевания имеет яркую выраженность, у некоторых взрослых с сильной, устойчивой к заболеваниям иммунной системой она может вообще отсутствовать. Соответственно, они становятся носителями болезни.

Механизмы заражения

Ротавирус проникает через поврежденную слизистую ЖКТ. Инкубационный период, т.е. время, которое проходит с момента встречи с вирусом до появления начальных клинических проявлений, составляет от шестнадцати часов до пяти дней. На скорость размножения возбудителя, а также степень тяжести протекания патологии влияет несколько факторов:

концентрация вируса;
состояние защитных сил.

Знание того, как передается кишечный грипп у взрослых, позволяет лучше понимать симптомы и лечение заболевания. Специалистами выделяется такие типы передачи инфекции:

пищевой путь – через низкокачественные продукты, употребляемые в сыром виде. Причиной также может послужить вода, взятая непосредственно из-под крана или захлебывая ее во время купания;
воздушно-капельный путь. Источником становится слюна больного человека, выдыхаемый им воздух;
контактно-бытовой способ. Схож с предыдущим вариантом, местом заражения становится любое место, где массово скапливаются люди.

Возбудитель ротавирусной инфекции крайне устойчив, и обычными средствами, применяемыми для мытья, справиться не удастся. Возбудитель погибает только после контакта с концентрированными средствами на основе хлора.

Как показывают результаты исследований, следы возбудителя легко определяются в клетках органов пищеварения уже спустя короткий промежуток время после того, как произойдет контакт. Стремительная атака вируса вызывает стремительное нарушение структурного состояния слизистых органов пищеварения. Результатом становится нарушенный процесс выработки веществ, которые отвечают за то, чтобы сложные сахара подверглись разделению на составляющие, скопление в тонкой кишке не подвергшихся расщеплению углеводов. Описанные процессы заставляют ЖКТ накапливать жидкость в значительных объемах, что, в свою очередь, становится причиной водянистой диареи.

Клиническая картина состояния

Обнаружив первые симптомы желудочного гриппа, особенно у взрослых преклонного возраста, следует вызвать врача, который решит, требуется ли отправлять больного в больницу и возможно ли лечение в домашних условиях. Амбулаторная форма допускается, если у заболевшего человека рвота отмечается не чаще пяти раз в сутки, а диарея – 10.

За несколько часов до того, как у больного появятся расстройства со стороны ЖКТ, у него появится незначительный кашель, заложенность носа, болезненные ощущения в горле. Из-за этих клинических проявлений патология и получила свое неофициальное название.

Следует помнить, что перечисленные симптомы достаточно быстро проходят, что и отличает ротавирусную инфекцию от других заболеваний ЖКТ вирусной природы.

В целом, симптомы желудочного гриппа можно сформулировать следующим образом:

болезненные ощущения, возникающие при глотании, покраснение стенок;
не долгосрочные катаральные явления;
обильные жидкие испражнения серо-желтого оттенка, с неприятным запахом, но без примеси крови и слизи;
болезненные ощущения, которые концентрируются в животе;
тошнота, сопровождающаяся рвотой;
повышение температуры тела;
слабость, которая постепенно нарастает;
обезвоживание организма.

Важно помнить, что перечисленные симптомы соответствуют не только кишечному гриппу у взрослых, но и другим заболеваниям; неверная их дифференциация сказывается и на том, какое будет назначено лечение.

Лечебная тактика

В медицинской практике не существует какой-то специфической лечебной тактики ротавируса. Все действия направлены на то, чтобы снизить интоксикацию, нормализовать водно-солевой баланс, нарушенный из-за рвоты и диареи. Говоря другими словами, лечение симптоматичное и направлено на то, чтобы снизить отрицательное воздействие возбудителя.

В целом, действия таковы:

Первое, с чего начинается лечение – регидратационная терапия или восстановление водно-солевого баланса. Потребуется продающийся в аптеках Регидрон. Приготовленный согласно инструкции раствор выпивают небольшими порциями. Делать это надо на протяжении дня через равные промежутки (не меньше получаса). При желании схожий по свойствам напиток легко готовится и в домашних условиях. Для этого следует взять 700 мл воды (также подойдет отвар ромашки), 300 мл отвара сушеного винограда или абрикоса, моркови, 4 ч.л. сахара, 1 ч.л. соли, половина чайной ложки соды. Такая смесь идеально подходит для случаев многократных поносов, приступов рвоты.
После того как такие симптомы желудочного гриппа у взрослых как рвота, диарея станут менее выраженными, разрешается начинать принимать пищу, и лечение на этом этапе направлено на выведение токсинов. Чаще всего больному назначают Полисорб, Смекту, Активированный уголь и тому подобное. Из рациона следует исключить любые кисломолочные продукты, поскольку они создают благоприятную почву для размножения болезнетворных бактерий.

Если диарея сопровождается высокой температурой и состояние достаточно долго длится, врачи назначают препараты, которые останавливают состояние. Также показаны медикаменты, насыщающие организм пищеварительными ферментами.

После окончания острой фазы все действия направлены на возобновление естественной микрофлоры в кишечнике.

Важно помнить, что установление симптомов кишечного гриппа у взрослых, как и определение тактики лечение, назначение дозировок лекарств, всем этим должен заниматься исключительно врач.

Народная медицина и лечение кишечного гриппа

Современная медицина допускает прием не только фармацевтических средств, но и наработок нетрадиционной медицины. Оба метода должны не исключать, а взаимно дополнять друг друга.

Известно, что одним из симптомов кишечного гриппа у взрослых является обезвоживание, для его устранения рекомендован не только прием аптечных медикаментов, но и лечение народными средствами. К примеру, обильное употребление отваров лекарственных трав – клюквы, смородины, малины. Надо отметить, что помимо восстановления водного баланса, эти растворы способствуют повышению иммунитета, что, в свою очередь, положительно влияет на течение заболевания.

После остановки приступов рвоты и диареи, как отмечалось, допускается прием пищи. Чтобы защитить слизистые кишечника, способствовать заживлению небольших язв, возникших из-за рвоты, рекомендуется пить смесь из цветов липы, ромашки, ивовой коры, измельченных плодов шиповника. Настой принимают по 200 г трижды и обязательно перед едой.

Если нет аллергии на продукты пчеловодства, можно принимать после еды смесь из столовой ложки меда, стакана теплой воды, сока небольшого лимона. Этот раствор снизит активность желудочного сока и не позволит ему разъедать ослабленные стенки пищевода, кишечника, желудка.

Достаточно часто симптомы кишечного гриппа у взрослых негативно сказываются на состоянии печени, и лечение народными средствами – наилучший способ восстановить работу органа. К примеру, народной медицине хорошо известно положительное воздействие бузины. Потребуется столовая ложка ягод и стакан кипятка. Смесь доводят до кипения и оставляют на медленном огне на 10 минут, после чего отставляют и дают настояться. К готовому раствору можно добавить мед. Следует принимать три раза в день четвертую часть стакана.

Правильное питание при желудочном гриппе

Диета при диагностированном ротавирусе – неотъемлемая часть лечебной тактики. Она одновременно простая и строгая. Главное требование – употреблять большое количество жидкости на протяжении всего периода болезни. Это может быть кипяченная охлажденная вода, но лучше отдать предпочтение травяным чаям, отварам. Они не только способствуют снижению активности вируса, но и укрепляют защитные силы организма.

Диета строится исключительно на здоровых и полезных продуктах. Не стоит в один прием употреблять больше чем один продукт. Порции — небольшими. При лечении кишечного гриппа больному следует употреблять блюда, приготовленные на пару или в духовке с минимальным количеством жира, тушенные. Важно помнить, что к привычному для человека способу питания следует переходить постепенно. Точное время, на протяжении которого потребуется сохранять диету после выздоровления, точно определит врач. И больному следует строго соблюдать эту рекомендацию.

Начинать прием пищи после приступов диареи и рвоты следует с безмолочных каш (рисовой, манной), картофельного пюре, сухарей (только из белых сортов хлеба). Если по истечении нескольких часов не будет отмечаться позывов к рвоте, приступы тошноты и диареи, больному можно включать в рацион небольшими порциями отварную рыбу, мясо.

Больному следует употреблять каши, отварное мясо, рыбу и сухари на протяжении нескольких дней. Если со стороны ЖКТ не наблюдается нежелательных реакций, можно рацион еще немного расширить. Меню дополняется паровыми овощами, омлетом, пшеничной и гречневой кашей, также приготовленными на воде.

Важно помнить, что рацион не должен содержать свежих овощей, фруктов. Они способны вызывать процесс брожения в кишечнике.

Профилактика патологии

Не желая столкнуться с симптомами кишечного гриппа у взрослых и проводить лечение большим количеством лекарств, любому человеку следует знать несложные правила профилактики:

В холодное время года следует избегать большого скопления людей. Особенно это правило касается людей с ослабленным иммунитетом.
Использование специальной вакцины.
Употребление в пищу большого количества сезонных фруктов, овощей – это насытит организм необходимыми витаминами, микроэлементами и укрепит защитные силы.
Все овощи и фрукты употребляются в пищу исключительно после того, как будут хорошо промыты.
Рацион не должен включать большое количество острых и жирных блюд.

Чтобы избежать кишечного гриппа следует внимательно следить за качеством питьевой воды. В местах, где это установить сложно, лучше употреблять кипяченную или минеральную воду. Тщательная и регулярная личная гигиена – также залог сохранения здоровья.

Кишечный грипп – это собирательное понятие, которое включает в себя вирусное поражение стенки желудка и тонкого кишечника с появлением соответствующей симптоматики. Вирусов, повреждающих эпителий кишечника, достаточно много (парвовирус, энтеровирус и другие), но в медицине чаще всего встречается .

Широко распространены в природе и при попадании в организм вызывают симптомы, сходные с гриппом: повышение температуры тела, слабость, головная боль, ломота в мышцах, кишечные расстройства.

Ротавирусы – это семейство РНК-содержащих вирусов Reoviridae. Своё название они получили по причине сходства с колесом (по латыни колесо – rota). Наиболее распространён ротавирус А, вызывающий заболевание у 25 миллионов человек ежегодно, причём 3% из них заканчиваются летальным исходом.

Заражение происходит контактным или воздушно-капельным путём от больного человека. Инфекция у взрослых встречается как в виде единичных случаев (например, в семье), так и в виде вспышек (эпидемий в коллективах). Ротавирус хорошо сохраняется в окружающей среде на предметах, теле человека, а также устойчив к колебаниям температуры.

Попав в организм, ротавирус беспрепятственно проходит через желудок и оседает в тонком кишечнике, где прикрепляется к ворсинкам слизистой. Опосредованно через эндотоксин и напрямую вирус приводит к сильному повреждению ворсинчатого эпителия кишечника, нарушая его барьерную и транспортную функцию. Патогенез заболевания складывается из нескольких важных моментов:

Повреждение и гибель энтероцитов заканчивается нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике. Возникает дефицит микроэлементов, глюкозы, витаминов.
Большое количество вируса уничтожает полезные лакто- и бифидобактерии, что ослабляет местный иммунитет.
Токсин нарушает обратную реабсорбцию воды, приводя к диарее и дальнейшему обезвоживанию организма с потерей солей.
Всасываясь в кровеносное русло, белковый токсин оказывает системное воздействие на все органы и ткани (вирусная интоксикация).
Повреждается система иннервации кишечной и желудочной стенки, что проявляется сильными спазмами гладкой мускулатуры (боли, рвота, понос).

По некоторым данным ротавирус вызывает дефицит лактазы (фермент, расщепляющий молочный сахар – лактозу), сохраняющийся в течение нескольких недель после перенесенной инфекции.

Факторы риска

Для развития гастроэнтерита важно не только попадание вируса в кишечник, но и другие моменты. На размножение и активность инфекции оказывают большое влияние:

Чем больше факторов риска имеется на момент заражения, тем меньшая концентрация вируса способна вызвать заболевание. Чем более ослаблен организм (стрессы, другие инфекции, иммунодефициты), тем тяжелее будет протекать ротавирусный гастроэнтерит.

Симптомы

Больше всего инфицированию подвержены дети до 5-6 лет, что связано с плохой гигиеной (немытые фрукты, грязные руки и игрушки, желание погрызть предметы и вещи), низкой активностью иммунной системы, пониженной кислотностью желудка.

Взрослые люди тоже болеют ротавирусной инфекцией, но переносят её легче, симптомы, признаки обезвоживания менее выражены, а выздоровление наступает гораздо быстрее.

Инкубация длится до 4-5 суток, затем появляются признаки инфекции. В клинической картине болезни кишечного гриппа у взрослых выделяют следующие симптомы:

Продромальный период. Продром – это симптомы-предшественники болезни: слабость, снижение аппетита, дискомфорт в животе, субфебрильная температура тела, сонливость или нарушение сна, бледность, озноб.
Катаральные проявления. К ним относят першение, боли в горле, небольшой насморк, сухой кашель.
Вирусный гастроэнтерит. Характеризуется поражением слизистой желудка и тонкого кишечника: спазмирующие боли, рези в разных отделах живота, понос до 4-7 раз в сутки, рвота, высокая температура тела (38-39 °С), сильная головная боль.
Признаки интоксикации и обезвоживания. Слабость, головокружение, сонливость, боли в мышцах, сухой и обложенный язык, жажда, бледность, сухость кожных покровов, учащённое сердцебиение, снижение артериального давления, перебои в работе сердца, одышка или затруднённое дыхание.

Возможные осложнения

Встречаются при тяжёлом течении заболевания с выраженными признаками общей интоксикации и обезвоживания. Самым опасным осложнением, приводящим к летальному исходу, можно считать присоединение тяжёлой бактериальной инфекции, а также дегидратацию организма, когда на фоне частой рвоты и диареи возникают потери воды, электролитов, не совместимые с жизнью.

При запущенных формах появляются сильные головные боли, спутанность сознания, жажда, сухость слизистых, заторможенность, нарушение сердечного ритма, дыхания. Если не оказать неотложную помощь больному, не восполнить жидкость, то в конечном итоге наступают судороги, кома и смерть.

Даже при самых лёгких формах ротавирусного гастроэнтерита необходимо своевременно восполнять потери электролитов и воды!

Лечение

Терапия вирусной кишечной инфекции у взрослых зависит, прежде всего, от выраженности симптомов, то есть от тяжести проявления.

Легкие случаи инфекции

В лёгких случаях (небольшая температура тела, редкие понос или рвота) достаточным мероприятием окажется симптоматическое лечение:

Диета. Нежирные, неострые блюда, паровое или отварное мясо, рыба, пюре, варёное яйцо, тушёные овощи, некоторые каши, сухари, крепкий чай, отвар ромашки, липы. Избегать следует слишком холодных или горячих блюд, молочных продуктов, свежих фруктов или овощей, копчёностей, чёрного хлеба.
. Препараты с высокими адсорбирующими свойствами: Смекта по 1 пакетику 4-5 раз в сутки, Энтеросгель по 1-2 столовых ложки внутрь с водой 3 раза в день, Полисорб, активированный уголь и другие препараты. Сорбенты быстро останавливают диарею, уменьшают выраженность интоксикации.
. Препараты дротаверина (Но-шпа), Метеоспазмил, Дюспаталин применяются при сильных спазмах кишечника, способствуют его расслаблению.
. Восполнение потери жидкости, электролитов возможно путём приёма внутрь обычной чистой воды, чая, отвара трав, морса. Также используют фармацевтические препараты типа Регидрона (солевой раствор).
Жаропонижающие средства. Рекомендовано применять в случае высокой температуры тела (более 38 °C) или плохой её переносимости. При кишечном гриппе лучше не употреблять комплексные лекарства (Колдрекс, Терафлю), так как они ещё больше раздражают слизистую пищеварительного тракта. Предпочтение отдаётся обычному парацетамолу 3-4 раза в день по 1 таблетке.
. Препараты для восстановления или поддержания нормальной кишечной микрофлоры: Бифидумбактерин, Линекс, Хилак форте, Примадофилус. Данная группа средств ускоряет восстановление ворсинчатого эпителия кишечника, нормализует баланс микрофлоры, обеспечивает защиту от других вирусов или бактерий.

При правильном лечении, постельном режиме, щадящей диете ротавирусная инфекция излечивается примерно за 3-6 дней. Остаётся стойкий иммунитет к конкретному типу ротавируса. Это означает, что при заражении другим подтипом возможно повторное развитие болезни.

Антибиотики для лечения кишечного гриппа не применяются!

Тяжелые случаи инфекции

В случае тяжёлого течения инфекции (рвота, понос более 5-7 раз в сутки, высокая температура тела, выраженные признаки интоксикации и дегидратации с поражением сердечно-сосудистой или дыхательной систем), у пожилых или ослабленных пациентов требуется лечение в условиях стационара с применением ряда препаратов, вводимых парентерально:

Инфузионные растворы для регидратации и снятия интоксикации (Гемодез, Лактасол, раствор Рингера-Локка, Хартига и другие).
Антибиотики показаны при присоединении бактериальной флоры. Чаще их используют внутримышечно курсом до 7 дней (Цефтриаксон, например).
Противовирусная или иммуномодулирующая терапия препаратами интерферона.

При развитии более тяжёлых осложнений (сепсис, перитонит, септический эндокардит, тромбофлебит) показано лечение в реанимации с применением соответствующих препаратов.

Для лечения диареи при ротавирусной инфекции нельзя принимать препараты лоперамида и его аналоги!

Устранение поноса в данном случае приведёт к задержке токсинов и массивному поступлению их в кровеносное русло с возможным развитием токсического шока, а также поражением внутренних органов.

Профилактика кишечного гриппа у взрослых

Профилактика включает в себя ежедневные меры, направленные на соблюдение личной гигиены:

мытьё рук перед и после посещения туалета, употребления пищи;
обработка свежих фруктов и овощей (промывание водой, термическая);
влажная уборка помещений, устранение пыли, грязи, проветривание;
регулярная смена нательного белья;
по возможности изоляция заболевшего, использование медицинских масок;
профилактическое применение витаминов или пробиотиков;
в некоторых странах получила широкое распространение вакцинация детей и взрослых против ротавирусной инфекции.

Кишечный грипп – распространённое вирусное заболевание, схожее по клинической картине с обычным ротавирусным типом инфекции.

Лечение кишечного гриппа – обыкновенная задача для многих мамочек, а также участковых врачей. Болезнь очень быстро распространяется, особенно закрытых коллективах – школах, детских садах, офисах.

Возбудителем данного недуга является ротавирус. Часто к данной категории приписывают также болезни, вызванные бактериями. Это не совсем так. Недуги бактериальной природы редко объединяют респираторный и кишечный синдромы (как этот возбудитель), имеют иную картину течения и методы лечения.

Болезнь считается очень заразной. Дело в том, что возбудитель гриппа может находиться несколько часов вне организма человека. Он спокойно переносит перепады температуры, может оставаться на персональных вещах больного до тех пор, пока не получит контакт с организмом другого человека. единственным эффективным методом борьбы с распространением вируса является тепловая обработка жидкости (кипячение), химическая обработка поверхностей. Использовать для этой цели желательно дезинфицирующие растворы.

Человек может заразиться данным недугом через личные вещи другого больного, используя его посуду или средства гигиены, при непосредственном контакте с зараженным, том числе, воздушно-капельным путем. Источником заболевания может стать любой предмет быта, зараженная еда и даже вода. Естественно, некипячёная. Тем, кто не знает, как передается кишечный грипп, рекомендуется просто исключить из обихода все чужие вещи. Это первый шаг к лично безопасности.

Инкубационный период заболевания в основном длиться 5 дней. Только после этого появляются первые симптомы – это легкое недомогание и насморк. Через 7 дней после контакта с носителем инфекции болезнь переходит в острую стадию, после чего через 5 дней после появления первых признаков кишечного гриппа обычно происходит выздоровление.

В ходе данного заболевания нарушается нормальный ритм работы бактерий кишечника — вирусы или болезнетворные микробы их блокируют. В результате снижается пищеварительная функция, возникает понос. Он сопровождается другими характерными симптомами, но очень быстро сходит на нет.

После выздоровления у человека формируется иммунитет против кишечного гриппа, но это не значит, что болезнь больше не потревожит его. Данный вирус имеет достаточно много штаммов, легко мутирует, что не дает возможности организму выработать против него эффективную защиту. Но если попадается заболевание похожего типа, организму нуждается эффективно его побороть за короткий период.

В целом, ротавирус, вызывающий кишечный грипп, не опасен для организма. Однако, дети, беременные, а также лица со сниженным иммунитетом могут серьезно пострадать в ходе данного заболевания.

Те, кто не знает, что такое кишечный грипп, нередко называют данным заболеванием любые расстройства кишечника, независимо от симптомов. Это серьезное заблуждение. Симптомы кишечного гриппа у взрослых типичны. Среди них:

Боли в горле и небольшой насморк, дающие о себе знать за несколько часов до кишечного расстройства;
Водяной понос, диарея;
Рвота;
Головокружение слабость;
Температура;
Часто боли в горле, сопровождаемые воспалением.

В тяжелых случаях к данному перечню заболевания добавляется продолжительная рвота и обезвоживание. Если кишечный грипп симптомы держит более пяти дней, необходимо дополнительное обследование и госпитализация. Игнорирование столь серьезного недуга может привести к летальному исходу.

Симптомы кишечного гриппа очень часто путают с обычным отравлением, или ж аппендицитом, потому нередко назначают неправильное лечение, особенно, если пациент не обращается с недомоганием к врачу, предпочитая лечить болезнь собственными силами. Как правило, это приводит к быстрому ухудшению состояния пациента и длительному восстановлению после болезни. Избежать этого можно только одним путем – сразу обратившись за квалифицированной медицинской помощью.

Обратите внимание: наряду с кишечным гриппом похожие симптомы проявляют такие опасные заболевания как сальмонеллёз. Игнорирование их симптомов может привести к тяжелым последствиям, в том числе, гибели человека, потому помощь больному нужно оказывать незамедлительно.

Поскольку кишечный грипп симптомы и лечение имеет схожие со многими заболеваниями, правильная диагностика в данном случае имеет решающую роль. Поставить точный диагноз при кишечном гриппе помогают:

Общий осмотр пациента;
Анализ кала;
Анализ крови.

Специфические методы диагностики, в том числе, УЗИ, применимы только в крайних случаях, сопровождаемых кровянистыми выделениями в составе кала (которых при обычном кишечном гриппе не может быть). Для получения точного диагноза достаточно одного посещения врача. Повторная диагностика необходима при продолжительном заболевании, усилении симптомов, а также по окончанию болезни.

Лечение кишечного гриппа

Повышение иммунитета;
Борьба с обезвоживанием;
Устранение симптомов гриппа;
Понижение температуры.

Среди препаратов назначаемых больному, наиболее популярны:

Регидрон, помогающий избежать обезвоживания организма;
Мезим, восстанавливающий пищеварительную функцию;
Сорбекс доля вывода вредных веществ из организма.

Жаропонижающие назначают при данном заболевании реже и только при плохой переносимости высоко температуры. Лечение кишечного гриппа у детей предусматривает применение более щадящих средств. в частности, если есть необходимость сбить температуру, с этой целью рекомендуют использовать свечи, а не таблетки.

Вопреки распространенному мнению, антибактериальные средства не применяются в ходе лечения болезни, поскольку против недуга вирусного происхождения они бессильны.

Для реабилитации после продолжительной болезни рекомендованы пробиотики, к примеру, линекс, которые помогают наладить обмен веществ.

В инструкциях как лечить кишечный грипп можно найти запрет на обезболивающие. В то случае, если состояние больного признано тяжелым, наблюдаются не проходящая рвота, боли в желудке, появлении крови в каловых массах, необходима госпитализация больного.

Симптомы кишечного гриппа у детей не отличаются от течения болезни у взрослых, потому схема лечения для маленьких несущественно отличается от взрослого варианта. Но определенные коррективы в нее внести можно, среди которых:

Изоляция от коллектива;
Контроль за питанием;
Ограниченное использование медикаментов, изменение дозировки под нужды детского организма;
Немедленная госпитализация при появлении острых симптомов: продолжительной рвоты, поноса, высокой температуры.

Для маленьких пациентов строгое выполнение лечения особо важно, потому нельзя пренебрегать ни одним советом лечащего врача.

Нередко эффективность лечения пациента зависит от качества ухода за больным, особенно, если речь идет о детях. В задачу лица, ухаживающего за больным, входит:

Регулярная влажная уборка помещения;
Проветривание;
Регулярное кормление;
При высокой температуре и запрете на жаропонижающие — обтирание больного водкой.

Лечение кишечного гриппа у детей и взрослых предусматривает строгий постельный режим. Контакты с пациентом стоит свести к минимуму. Посуду надо держать отдельно от общей и регулярно обрабатывать кипятком.

Особое внимание стоит уделять питанию. Человеку, у которого диагностировали кишечный грипп, показана низкоуглеводная диета. Полностью исключаются:

кисломолочные продукты;
жирная и жаренная пища;
тяжёлое мясо;
сладости;
мучное.

Кормление стоит осуществлять часто, небольшими порциями, особенно, если пациент мучается приступами рвоты. Упор обязательно нужно делать на жидкую легкую пищу и обильное питье, если пациента не тошнит. Насильно поить человека не нужно.

В период реабилитации больного гриппом можно вернуть в рацион молочные продукты, через 2 недели диету нужно полностью отменить. Осторожно нужно подходить к физическим нагрузкам. Не рекомендуется возвращаться к активному занятию спортом сразу после болезни, особенно если форма ее была тяжелой, а реабилитационный период — продолжительным. Если были отмечены симптомы кишечного гриппа у детей, в первые дни после выздоровления нужно ограничить занятия физкультурой. Малыша переводят в секцию ЛФК в общеобразовательном учреждении.

Правильный уход за больным позволит сократить продолжительность заболевания и сделать течение болезни менее дискомфортным. Но это уход он не должен идти вразрез с интересами других членов семьи. Так от больного нужно изолировать родственников с пониженным иммунитетом, маленьких детей и беременных женщин.

Возможные осложнения при данном заболевании

Тяжелая фора кишечного гриппа нередко может привести к сердечной недостаточности, которая в свою очередь может привести к летальному исходу. В группе риска по данному вопросу находятся люди с хроническими заболеваниями сердца или сосудов, пониженным иммунитетом, а также маленькие дети (у них болезнь может влиять на развитие) и беременные девушки. Такие отклонения встречаются редко – примерно в 3% случаев. Людям, состоящим в группе риска, нужно обратиться к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет вовремя остановить болезнь и подобрать грамотное лечение и реабилитацию.

Среди менее опасных последствий болезни отмечают дисбактериоз кишечника, нарушение работы желудочно-кишечного тракта и вторичную инфекцию.

Профилактика кишечного гриппа

Кишечный грипп — болезнь, которую можно избежать, выполняя простые рекомендации по профилактике заболевания. Меры, рекомендуемые в данном случае, схожи с общими советами всем, кто бережется от гриппа. В них входят:

Избегание контакта с больными. По возможности стоит ограничить общение не только с теми, кто перенес острую форму кишечного гриппа, но и с их родственниками, которые могут быть носителями заболевания.
Соблюдение правил гигиены, особенно на отдыхе. Необходимо следить за чистотой посуды, средств персональной гигиены и качеством продуктов.

Укрепление иммунитета, занятие спортом. Данная мера направлена прежде всего на избежание негативных последствий болезни.
Обращение к врачу при первом же недомогании. Часто на ранних стадиях можно предупредить болезнь и не дать ей перейти в острую форму. Это даст возможность снизить риск осложнений и сократить период недуга.

В других странах существует два вида специфической вакцины против гриппа? По желанию клиента ее можно заказать из-за рубежа. Вакцинацию рекомендуют делать задолго до контакта с потенциальным больным, в противном случае данный метод не будет иметь эффект. Лучший вариант – заказ прививки за несколько месяцев до прогнозируемой эпидемии. Но поскольку кишечный грипп не всегда носит сезонный характер, угадать со сроками достаточно сложно. Если контакт уже произошел, вакцина только ослабит организм и сделает болезнь более затяжной.

Кишечный грипп – это собирательный термин, объединяющий симптомы вирусного поражения желудка и кишечника. Вызывается целым рядом вирусных организмов: ротавирусами, аденовирусами, норовирусами и т.д.

Более того, даже один и тот же штамм возбудителя у одних даёт преимущественную клинику респираторно-вирусного заболевания, сопровождающуюся, например, поносом, а у других проявляется только «кишечная» симптоматика, без насморка и кашля. Собственно, любая респираторная влияет на кишечник, поскольку выделяющиеся в просвет желудочно-кишечного тракта токсины всасываются назад, что и вызывает симптомы кишечного гриппа.

Кишечный грипп, исходя из вышесказанного, возникает одновременно с респираторными эпидемиями в зимний период. Это позволяет отличить кишечный грипп от, допустим, вспышки дизентерии, поскольку бактериальные кишечные инфекции предпочитают жаркое время года.

Чаще всего кишечными формами респираторных заболеваний страдают дети, вследствие контактов в учебное время. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный.

Симптомы кишечного гриппа

После проникновения в ткани вирус поражает, в том числе, клетки слизистой пищевода, желудка и кишечника. Некоторые вирусы предпочитают именно эти ткани (ротавирусы, норовирусы), по этой причине именно их и называют «кишечным гриппом».

До двух суток после заражения вирусы могут себя не проявлять – это, т.н. инкубационный период. Острая фаза заболевания развивается на третьи сутки и продолжается 3 или 6 дней.

3 дня – цикл репродукции вируса. Иногда организм не успевает справиться с возбудителем за один цикл. В этом случае – острая фаза удлиняется ещё на 3 дня до подавления вируса.

Кишечный грипп

Вирус, как обычно, вызывает местный воспалительный процесс. В результате мелкие структуры слизистой (ворсинки кишечника) теряют способность адекватно расщеплять и всасывать пищевой субстрат. Организм реагирует на это повышенным выделением воды в просвет кишечника, что и вызывает понос. В этот период типичным симптомом является лактазная недостаточность у детей (непереносимость молочных продуктов).

Стул при кишечном гриппе жидкий (чем более жидкий стул – тем сильнее воспаление), пенистый, жёлтого или зеленоватого цвета. Чем чаще возникают позывы – тем агрессивнее процесс.

Кроме этого наблюдаются признаки общей интоксикации: , слабость (вплоть до обморочных состояний, сопора), раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения аппетита, урчание в животе. Если попытаться прощупать живот, то в околопупочной области наблюдается болезненность при надавливании (интенсивность боли зависит от выраженности воспалительного процесса). Высокая температура не характерна для кишечного гриппа. Как правило, находится в пределах 37-39 0 С. В тяжёлых случаях заболевание проявляет себя тошнотой, рвотой.

Кишечный грипп нередко сопровождается симптомами ОРВИ

Всё это достаточно часто сопровождается клиникой обычной ОРВИ – кашель, першение в горле, насморк. Может наблюдаться покраснение нёбных дужек, языка, глотки.

Стадия выздоровления продолжается 3-4 дня. Клиника постепенно стихает: стул нормализуется, интоксикация уменьшается, респираторные симптомы также исчезают.

Основным осложнением кишечного гриппа принято считать обострение хронических заболеваний пищеварительной системы, а также , которая является основной причиной смерти у пожилых людей, перенесших кишечный грипп (детская летальность на фоне этой патологии практически не встречается).

После эпизода кишечного гриппа формируется частичный иммунитет, который не позволяет заболеть повторно. Необходимо понимать, что возбудителей кишечного гриппа существуют десятки (только известных), и иммунитет вырабатывается лишь к одному из них.

Диагностика кишечного гриппа

Достаточно непростая задача, не имеющая особого смысла. Большее значение имеет дифференциальная диагностика с опасными кишечными инфекциями. Если симптоматика заболевания становится слишком интенсивной, нарастает потеря жидкости, повышается температура (выше 39 0 С) – обращайтесь к инфекционистам.

Полимеразная цепная реакция позволяет диагностировать ротавирусную, аденовирусную или норовирустную инфекцию. Если вас беспокоит, не бактериальная ли это инфекция – можно прибегнуть к этому методу. Сама по себе констатация, допустим, ротавируса в организме человека не повлияет ни на что, поскольку основные методы лечения кишечного гриппа – симптоматические, т.е. не влияющие на сам возбудитель заболевания.

Общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса: увеличение количество лейкоцитов (умеренный лейкоцитоз), повышение скорости оседания эритроцитов.

В моче могут наблюдаться признаки белка, единичные эритроциты. Кишечный грипп (особенно тяжёлые формы) может провоцировать обострения пиелонефрита и гломерулонефрита. В этом случае показатели мочи отобразят начавшееся обострение.

Если на воспалённую слизистую верхних дыхательных путей «села» патогенная бактерия, то клиническое течение заболевания может осложняться ангиной, пневмонией.

Профилактика кишечного гриппа

Осложнение у пожилых – сердечно-сосудистая недостаточность

Не имеет смысла при существующей технической базе. Как известно, существует давняя традиция прививать детей от гриппа. Сама идея достаточно спорная, поскольку прививка от одного штамма не обеспечивает защиту от другого, а количество патогенных вирусов респираторной группы давно исчисляется сотнями (если не тысячами).

Что касается кишечных форм вирусов, то к ним вакцин в продаже просто нет (нецелесообразно).

Важно соблюдать стандартные противоэпидемические мероприятия, показанные для профилактики стандартных форм гриппа и ОРВИ, поскольку путь передачи и характер возбудителя – практически одинаковы.

Особенности кишечного гриппа у детей

Чаще всего заболевание поражает детей до 4 лет. Это связано с определённым несовершенством (несформированностью) пищеварительного тракта и особенностями детского иммунитета, характерного для этой возрастной группы. Непереносимость лактозы имеет обратимый характер, и проходит через несколько дней после разрешения острой фазы кишечного гриппа.

Патологии. Симптомы заболевания действительно похожи на проявление гриппа. Однако вместо дыхательных путей, вирус поражает желудочно-кишечный тракт. Поэтому, помимо высокой температуры и общего недомогания, у больного появляется понос и рвота.

Возбудитель

Причиной заболевания являются возбудители из семейства Reoviridae. Это ротавирусы, которые можно рассмотреть под микроскопом. Они имеют практически круглую форму, усыпанную своеобразными шипами, которые образованы из молекул белка. Впервые обнаружили и начали изучение этих бактерий в 1973 году.

Описание заболевания

Обыкновенный грипп и кишечный появляются на фоне разных возбудителей. Именно по этой причине тактика лечения кишечного гриппа у взрослых и детей совершенно разная, нежели при поражении бактериями дыхательных путей.

Кишечный грипп часто относят к желудочно-кишечному заболеванию. Хотя к вирусам из рода Reoviridae относят и Норфолк, аденовирусы, но они намного реже становятся возбудителями, чем кишечные бактерии. В мировой медицинской практике ежегодно регистрируются десятки миллионов случаев этой болезни. Смертность от кишечного гриппа составляет около 2 %. В нашей стране кишечный грипп возникает в осенне-зимний период, что совпадает с появлением обычного гриппа. Болезнь считается детской, но нередко и взрослые ей болеют. У последних ротавирусная инфекция часто ассоциируется с банальным отравлением.

Инкубационный период кишечного гриппа у взрослых и детей очень короткий - не более 5 дней. Чтобы заразиться ротавирнусной инфекцией, достаточно всего лишь 100 бактерий.

Пути заражения

Кишечный грипп еще называют болезнью грязных рук. Бактерии могут попасть в организм через немытые и низкие по качеству продукты питания. Вода из-под крана тоже может стать причиной инфицирования. Детки могут заразиться через игрушки, предметы, которыми они пользуются в песочнице, из-за несоблюдения правил гигиены.

Однако бактерии могут проникнуть в организм и воздушно-капельным путем, если на здорового человека чихнет больной. Нельзя исключать и контактно-бытовой способ проникновения инфекции. В жаркие месяцы года опасность представляют кисломолочные продукты.

Длительность заболевания

Сколько длится кишечный грипп у взрослых? После инкубационного периода, длящегося от 16 часов до 5 дней, наступает острая стадия. Она длится около 7 дней, после чего начинается стремительное выздоровление. Но пока человек идет на поправку, он остается еще опасным для окружающих, так как является носителем инфекции.

Симптомокомплекс

Как протекает кишечный грипп у взрослых? Начинается все как обыкновенная простуда: першит в горле, болит голова. Но как только заканчивается инкубационный период, появляются симптомы расстройства желудка. Больной жалуется на тошноту, жидкий стул, диарею, которая может длиться целый день. У некоторых лиц появляется рвота, боли в эпигастральной области. К характерным симптомам также можно отнести:

сухость в ротовой полости;
апатию;
снижение давления;
вялость;
отсутствие мочеиспускания длительное время.

На фоне других видов гриппов, кишечный тип характеризуется значительным повышением температуры тела. Температура при кишечном гриппе у взрослых может подниматься вплоть до 39 градусов. Степень тяжести симптомов и длительность течения заболевания во многом зависят от иммунных сил организма больного и количества бактерий, попавших в организм. Но самый опасный сопутствующий симптом - потеря жидкости. Именно по этой причине чаще всего болезнь заканчивается летальным исходом.

Диагностика

Как проявляется кишечный грипп у взрослых и какие симптомы позволяют его отличить от других заболеваний и отравления?

Как правило, определить заболевание не так уж и сложно. В качестве уточняющего анализа часто назначают ПЦР. Бактериальный посев рвотных масс или кала позволяет отличить грипп от холеры и дизентерии.

Отличить отравление от кишечного гриппа не слишком сложно. При отравлении не характерно повышение температуры тела. Также при ротавирусной инфекции кал обычно окрашен в серовато-желтый цвет, имеет глинистую консистенцию. Моча может окрашиваться в темный цвет и иметь примеси крови.

Лечебные мероприятия

При любом вирусном заболевании основная терапия направлена на устранение симптомов интоксикации и выведения из организма бактерий. Фактически проводится симптоматическое лечение, так как еще не найдено средство, которое действовало бы непосредственно на вирус.

Второй и очень важный момент в лечении кишечного гриппа у взрослых - восстановление водно-солевого баланса. Для подобных целей используется «Регидрон». Раствор разводят водой и пьют небольшими порциями на протяжении всего дня. Если под рукой не оказалось «Регидрона», то его можно приготовить самостоятельно. На один литр воды потребуются следующие компоненты:

соль -1 ст. ложка;
сахар - 3 ст. ложки;
пищевая сода - 0,5 ст. ложки.

Больной должен пить много жидкости. Если идет сильная утрата влаги, необходимо употреблять подсоленную воду. Не рекомендуется сбивать температуру, если она не слишком высокая. При температуре до 39 градусов гибнет большее количество бактерий. Антибактериальная терапия используется только в случаях, когда ротавирусная инфекция имеет бактериальную природу происхождения, в остальных - лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно. Антибиотики отрицательно влияют на микрофлору кишечника, убивая не только вирусы, но и полезные бактерии. Во время болезни, пациента необходимо изолировать от всех окружающих.

Противовирусные препараты

Лекарства противовирусные при кишечном гриппе у взрослых призваны повысить неспецифический иммунный ответ организма, тем самым ускорив процесс выздоровления. К основным препаратам можно отнести: «Виферон», «Арбидол», «Кипферон».

Эффективность лечения основывается на способности действующих компонентов противовирусных препаратов влиять на клеточные мембраны, положительно воздействовать на клетки эпителия кишечника.

Снимаем симптомы интоксикации

Для лечения кишечного гриппа у взрослых может использоваться «Фуразолидон». Препарат применяется для терапии инфекционных заболеваний органов ЖКТ. Однако лекарство способно вызывать легкое возбуждение и повышать чувствительность организма к этиловому спирту, что может привести к рвоте, поэтому совмещать алкоголь и «Фуразолидон» не рекомендуется. Препарат выпускается в таблетированной форме. Лекарство может назначаться по 2-3 таблетки 4 раза в сутки, курс лечения не более 10 дней. Таблетки рекомендуется не разжевывать, запивать большим количеством воды.

Есть еще лекарство при кишечном гриппе у взрослых, которое достаточно часто используется - «Эрсефурил». Это противомикробный препарат, который не нарушает кишечную микрофлору и препятствует развитию бактериальной суперинфекции. Препарат практически не всасывается пищеварительным трактом, поэтому действует именно в просвете кишечника. Не используется при беременности и не рекомендован для лиц с непереносимостью фруктозы, сахарозы. Препарат назначается по 1 капсуле 4 раза в день, курсом не более 7 дней.

В терапии кишечного гриппа может использоваться «Энтерофурил». Это лекарство является противомикробным средством широкого спектра действия. Активен против большинства грамположительных микроорганизмов. Назначается по 2 капсулы 4 раза в сутки.

Избавляемся от диареи

Избавление от диареи проводится с помощью лекарств при кишечном гриппе у взрослых: «Имодиум», «Линекс», «Лоперамид» и прочие. Терапевтические мероприятия прежде всего направлены на недопущение потери электролитов и обезвоживания. Наряду с препаратами требуется диетотерапия. Питание должно быть дробным, с исключением сырых фруктов и овощей. Препараты в данном случае оказывают нормализующее воздействие на работу кишечника, они должны улучшать работу анального сфинктера и снижать частоту позывов к походу в туалет.

Помощь при наличии рвоты

Для снятия симптомов и лечения кишечного гриппа у взрослых используется препарат «Ондансетрон». Лекарственное средство используется для купирования приступов рвоты и тошноты. Препарат не рекомендован для использования при наличии тяжелых патологий печени, в период лактации и при беременности. Лекарство выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения.

Аналогичным действием обладает препарат «Церукал». Действующее вещество - метоклопрамид. Его не рекомендуется использовать при проблемах с почками, наличии эпилепсии или судорожных припадков. Нельзя использовать препарат, если у больного есть кишечная непроходимость, бронхиальная астма. На первом триместре беременности нельзя использовать «Церукал», на втором и третьем - с большой осторожностью.

Сорбенты

Для абсорбции вредных веществ назначаются сорбенты: «Смекта», «Энтеросгель», «Фильтрум», активированный уголь. Эти препараты позволяют ускорить процесс выведения вредных веществ из организма.

При отсутствии в домашней аптечке сорбентов, можно употреблять рисовый отвар. Слизь от риса прекрасно выводит токсины и очищает организм от вредных бактерий.

Снижение температуры тела

При значительном повышении температуры тела не обойтись без жаропонижающих средств. Лечение кишечного гриппа у взрослых, а именно снижение температуры может проводиться при помощи: «Парацетамола», «Ибупрофена», «Нимесулида». Лекарственные средства обладают обезболивающим действием, позволяют устранить ломоту в суставах, которая часто возникает при повышенной температуре тела.

Всегда следует помнить, что жаропонижающие препараты могут отрицательно сказываться на желудке. Поэтому рекомендуется наряду с ними принимать ингибиторы протонной помпы, а именно: «Нольпазу», «Омепразол».

После снятия симптомов интоксикации

После снятия симптомов больного необходимо перевести на питания. Вместе с пищей нужно употреблять «Фестал» или «Креон», то есть лекарственные средства содержащие ферменты, которые позволят переварить попадающую в желудок пищу.

Прежде всего, придется отказаться от употребления кисломолочных продуктов, так как именно они содержат огромное количество бактерий и способствуют размножению болезнетворных бактерий.

Во время лечения придется отказаться от солений и копченых продуктов. Ни в коем случае нельзя употреблять сладости. Именно они способствуют размножению бактерий. Придется отказаться от алкоголя и газированных напитков, чтобы лишний раз не раздражать эпителий кишечника.

Все блюда должны быть легкоусвояемыми. Желательно все продукты варить. Обычно после острой стадии больного начинают кормить сухариками, легким нежирным бульоном. Пациенту можно употреблять рисовую и овсяную каши. Рекомендуется пить отвар ромашки и зеленый чай. Постепенно диета при кишечном гриппе у взрослых может расширяться путем включения новых продуктов питания:

диетического мяса (индейки, кролика, говядины);
рыбы нежирных сортов (минтая, судака, щуки).

Можно употреблять макароны и каши, кроме манной и пшеничной. Каши в обязательном порядке варят исключительно на воде. Первые блюда можно делать только вегетарианские. В первую неделю разрешается употреблять овощи, приготовленные на пару или вареные. Рекомендуется употреблять цветную капусту, кабачки, картофель и морковь. Можно есть печеные яблоки, но не свежие.

На диете при кишечном гриппе у взрослых разрешается употреблять хлеб, но не черный и не свежий, лучше всего кушать вчерашнюю выпечку. Можно перед употреблением его подсушить в духовке.

Уже по истечении 2-3 недель, в зависимости от состояния здоровья, можно вводить свежие овощи и фрукты. К полноценному питанию можно переходить только спустя 1,5-2 месяца. Потом уже можно начинать употреблять кисломолочные продукты, но в ограниченных количествах. Лучше всего начать с нежирного творога и некислого кефира.

Вакцинация

В некоторых странах мира практикуется Однако следует понимать, что если сделана прививка, то она спасет лишь от одного штамма гриппа. Если проникнет в организм другой вид инфекции, то человек все равно заболеет.

Беременность

Определение симптомов и лечение кишечного гриппа у взрослых при беременности представляет определенные трудности. Прежде всего, достаточно сложно различить симптомы болезни и обычный токсикоз. Лечение в данном случае мало чем отличается от стандартной терапии. Но лучше всего будущей маме избегать мест большого скопления людей и тщательно следить за личной гигиеной. Ведь предупредить намного проще, чем потом лечить.

Если все же женщине не удалось избежать заболевания, то рекомендуется использовать только адсорбенты и лактосодержащие лекарственные средства. Они не нанесут вред здоровью малыша. Если нет диареи и рвоты, то лучше не увлекаться водой, чтобы избежать отечности.

Народные способы лечения

Кишечный грипп у взрослых: как лечить дома? По большому счету все рецепты, которые остались от наших бабушек, предполагают приготовление отваров. Кроме этого, употребляют средства, восполняющие сильную потерю жидкости.

Можно приготовить компот из сухофруктов. Дополнительно его рекомендуется развести настойкой ромашки в пропорции 1:1. Можно добавить сахар по вкусу и немного соли.

Для лечения подойдет отвар из зверобоя. На 250 миллилитров горячей воды потребуется 1,5 ст. ложки травы. Все смешать и поставить на водяную баню, кипятить на протяжении 30 минут. После этого состав доводят кипяченой водой до 200 миллилитров и употребляют на протяжении дня перед употреблением пищи.

Можно использовать сушеницу болотную. Одну столовую ложку травы необходимо залить стаканом кипятка и настоять на протяжении 3 часов. После этого процедить и принимать по половине стакана перед каждой трапезой.

В качестве средства, позволяющего притупить рвотный рефлекс, можно использовать цедру цитруса. Ее необходимо нюхать, как только потянет на рвоту.

Эффективным средством от кишечного гриппа является отвар из корня синюхи. На одну столовую ложку корней потребуется стакан кипятка. Смесь проваривают на медленном огне на протяжении 30 минут. После чего лекарство следует употреблять по одной столовой ложке каждые два часа. Не рекомендуется во время лечения синюхой есть мясные продукты.

Возможные осложнения

На самом деле, если лечение начато вовремя, то никаких осложнений после кишечного гриппа у взрослых не будет.

Самое опасное состояние - наличие иммунодефицита у больного. Независимо от того, иммунодефицит является приобретенным или врожденным в обязательном порядке при первых симптомах кишечного гриппа необходимо обращаться к врачу.

Помимо этого, в ходе исследований удалось подтвердить, что кишечный грипп может стать причиной развития следующих патологий:

эритемы кожного покрова;
судорожного синдрома;
заворота кишок;
сердечной или почечной недостаточности.

Профилактические мероприятия

Профилактика кишечного гриппа у взрослых должна основываться на строгом соблюдении правил гигиены. В обязательном порядке перед приемом пищи необходимо мыть руки. Если человек часто бывает в местах массового скопления людей, рекомендуется при себе всегда иметь антибактериальные салфетки или гели.

Откажитесь от фастфудов, не употребляйте пищу на ходу и на улице. Не стоит купаться в стоячих водоемах, тем более если там много людей. В обязательном порядке перед употреблением фруктов и овощей их необходимо тщательно мыть. Если человек заболел, то он не должен готовить пищу для всех, чтобы не допустить заражения других членов семьи. Чтобы избежать этого тяжелого недуга, необходимо чаще находиться на свежем воздухе, правильно питаться и закаляться.