Краснуха у детей: симптомы, как отличить, лечение, формы заболевания, осложнения. Симптомы и фото начальной стадии краснухи у детей: опасность нельзя недооценивать

В медицинской практике краснуха занимает особое место среди других инфекционных патологий, встречающихся у детей младшего возраста.

Связано это с тем, что заболевание имеет весьма неблагоприятный прогноз , инфекция способна надолго подорвать защитные силы детского организма, нанести серьезный ущерб внутренним органам, которые у маленького ребенка еще только развиваются.

Родителям важно особое внимание уделить профилактике заболевания, ведь предотвратить его несложно, необходимо лишь вовремя вакцинировать кроху. А при обнаружении первых признаков краснухи у ребенка необходимо как можно скорее назначить соответствующее лечение .

Как проявляется нервно-артритический диатез у детей? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика заболевания

Как выглядит краснуха у детей — фото:

Краснуха представляет собой заболевание вирусной природы. Вирус–возбудитель считается крайне устойчивым, и способен сохранять свою жизнеспособность в условиях окружающей среды на протяжении длительного периода времени.

Отличительной особенностью возбудителя краснухи является двойная мембрана его клетки и наличие собственной РНК, которая надежно защищена от клеток иммунной системы организма.

Поэтому при попадании в организм человека, не защищенного соответствующей вакциной, вирус быстро внедряется и размножается . Клетки вируса попадают в кровеносную систему и распространяются по всему организму.

Патогенный микроорганизм выделяет токсичное вещество, которое с течением времени накапливается в организме ребенка, вызывая поражение нервной ткани и развитие специфических симптомов патологии.

Как происходит заражение?

Существует 3 основных способа передачи вируса от больного человека здоровому :

воздушно–капельный;
через выделения больного;
при тесном контакте с больным.

Заражение происходит в несколько этапов.

Сначала вирус проникает в организм ребенка, поражает лимфатическую систему организма, где происходит активный рост численности патогенных клеток. После этого вирус попадает в кровь, и с кровотоком разносится по всему организму.

Виды и формы

Патология может иметь врожденную либо приобретенную форму. Врожденная форма возникает в том случае, если женщина, в период ожидания ребенка, сама перенесла краснуху.

При этом происходит внутриутробное заражение плода, которое может привести к серьезным отклонениям в его развитии (пороки сердца, аномалии строения внутренних органов), и даже к гибели.

Приобретенная форма, в свою очередь, делится на следующие виды, в зависимости от степени тяжести:

Симптомы и признаки

Как проявляется краснуха у детей? Краснуха проявляется таким набором клинических проявлений как:

высыпания в виде красных пятен. Чаще всего пятна поражают область ягодиц, конечностей, живота. Высыпания могут возникать и на лице. Через несколько дней ярко–красные пятна бледнеют, а после этого исчезают бесследно;
повышение температуры;
болезненные ощущения в горле;
заложенность носа;
общее ухудшение самочувствия ребенка (повышенная утомляемость, раздражительность, ухудшение аппетита).

Инкубационный период

Как и любое вирусное заболевание, краснуха имеет инкубационный период, то есть тот промежуток времени, когда вирус уже проник в организм, но первых признаков недуга еще не наблюдается.

У краснухи этот период может варьироваться от 10 до 24 дней .

При этом важно помнить, что уже через 2-3 дня после заражения ребенок сам уже становится распространителем инфекции и может заражать других людей.

Осложнения и последствия

Опасно ли данное заболевание? Все зависит от возраста ребенка и от состояния его иммунитета. При ослабленном иммунитете возможно развитие на фоне краснухи и других заболеваний, некоторые из которых (например, менингит, энцефалит) могут быть весьма опасными .

У детей старшего возраста могут развиваться и другие осложнения, такие как заболевания сердца, суставов, почек, других внутренних органов, хотя данные осложнения встречаются достаточно редко.

Краснуха опасна для детей младшего возраста (до 1 года). В данном возрасте патология встречается достаточно редко , так как после рождения ребенок получает некоторое количество иммунных клеток матери.

Однако, в том случае, если женщина не болела краснухой и не была от нее привита, иммунных клеток к данному заболеванию, которые она может передать ребенку, в ее организме нет. Следовательно, риск заражения грудничка существенно возрастает.

Для него это чревато развитием таких осложнений как стремительное и тяжелое развитие симптомов , появление сильных судорог, внутрисосудистое свертывание крови и, как следствие, нарушение кровотока, развитие патологий внутренних органов и, в частности, головного мозга.

При кори ребенка мучает лихорадка, состояние его значительно ухудшается, высыпания в виде пятен имеют склонность сливаться в обширные участки поражения.

При краснухе сыпь проявляется в виде отдельных пятен, между которыми располагаются здоровые участки кожи. При скарлатине сыпь более мелкая, проявляется в виде небольших пузырьков.

Принципы лечения

Лечение краснухи носит симптоматический характер , то есть терапевтические меры направлены на устранение проявлений патологии. Лечение заключается в использовании медикаментозных препаратов, а также народных рецептов, позволяющих устранить зуд и боль на коже ребенка.

Чем опасен геморрагический васкулит для детей? узнайте прямо сейчас.

Медикаментозная терапия

Ребенку назначают :

Жаропонижающие средства, если температура тела превышает 38 градусов, или если ребенок плохо себя чувствует и при более низких показателях.

Обезболивающие средства для устранения мигрени.

Антигистаминные препараты для облегчения зуда.

Витаминные препараты для общего укрепления организма.

Антибиотики только в том случае, если имеет место вторичная бактериальная инфекция.

Средства народной медицины

Народные рецепты так же используют для устранения симптомов патологии.

Так, уменьшить зуд поможет солевой раствор . Для его приготовления 1 ст.л. соли растворяют в стакане теплой воды. Марлевую салфетку смачивают в растворе, прикладывают к пораженным участкам кожи. Вместо раствора можно применять травяные отвары, например, отвар череды, ромашки, чистотела.

Для укрепления защитных сил организма применяется отвар шиповника. Ягоды шиповника заливают кипятком, настаивают в термосе в течении нескольких часов. Дают ребенку 2 раза в сутки, предварительно добавив небольшое количество лимонного сока и меда (если нет аллергии).

Профилактика и график вакцинации

Единственным способом предотвратить развитие краснухи у ребенка, является своевременная вакцинация.

Прививка осуществляется в несколько этапов: первичная вакцинация назначается при достижении ребенком возраста 1-1.5 лет . Повторная ревакцинация проводится в 6-7- летнем возрасте.

Иммунитет в этом случае сохраняется до 28-30 лет. После этого необходима повторная прививка.

Краснуха – неприятное заболевание, которое считается опасным для детей младшего возраста, а также при внутриутробном инфицировании.

Возбудитель краснухи отличается крайней степенью жизнеспособности, справиться с ним не могут даже клетки иммунной системы.

Поэтому единственный способ предотвратить развитие патологии – своевременная вакцинация в соответствии с положенным графиком.

О симптомах, лечении и профилактике краснухи в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Краснуха у детей – вирусная инфекция, которая характеризуется типичной сыпью и общими признаками интоксикации. Симптомы заболевания хорошо изучены, поэтому сложности с диагностикой не возникает. Лечение при неосложненных формах симптоматическое, проводится амбулаторно.

Своевременное выявление краснухи важно с эпидемиологической точки зрения. Заболевание молниеносно распространяется в детских коллективах. Большую опасность приобретает при беременности, так как вызывает необратимые изменения важных систем и органов плода (является показанием для прерывания беременности на любых сроках).

Причины заражения краснухой

Возбудитель заболевания – РНК содержащий вирус. Существует только один антигенный тип. После перенесенного заболевания возникает стойкий иммунитет. Быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей и высокой температуры. Но длительное время сохраняется при замораживании.

Свойства вируса объясняют механизмы заражения краснухой и профилактические меры для предотвращения инфицирования. Циркуляция возбудителя описывается следующим образом:

Источник инфекции – только больной человек. Наиболее опасны субклинические (стертые) формы заболевания, при которых больной даже не подозревает, что выделяет в окружающую среду возбудителя.
Механизм передачи – воздушно-капельный. При чихании, кашле, разговоре с микрочастицами слюны вирус попадает в воздух. Ребенок заражается при близком контакте с источником, обычно в закрытых помещениях (детские сады, школы, поликлиники и больницы).
При инфицировании беременной женщины происходит заражение плода через плацентарный кровоток.
Предрасполагают к передаче вируса холодное время года и замкнутые помещения.

Не восприимчивы к заболеванию дети до 6 месяцев на естественном вскармливании, рожденные от привитых или переболевших женщин. Их защищают антитела матери.

Симптомы краснухи у детей

Начало заболевания напоминает обычную респираторную инфекцию. Иногда диагноз устанавливается постфактум, при обследовании других детей в эпидемиологическом очаге и выявлении всех контактов заболевших.

Инкубационный период может продолжаться до 3-х недель. В это время ребенок испытывает только небольшое недомогание, часто вообще не предъявляет жалоб. Симптомы и признаки краснухи следующие:

Начальная стадия: слабость, разбитость, головная боль и боль в мышцах. Першение в горле и небольшая заложенность носа, что является поводом для родителей думать, что ребенок просто простудился.
Увеличение лимфоузлов: наступает через 24-36 часов. Преимущественно поражается затылочная группа, так как вирусу легче проникнуть в лимфоидную ткань именно в этом месте. Затрагиваются и паховые, подчелюстные, подмышечные лимфоузлы. Все они болезненные при пальпации, плотные, неподвижные.
Лихорадка: появляется одновременно с лимфаденопатией. Характер умеренный (в районе 38 °С).
Кашель – сухой, не сильный. Першение в горле. Насморка обычно нет, иногда присутствует заложенность носа.
Сыпь – появляется через два дня от начала заболевания. Мелкие точечные красные элементы возникают в любом месте тела. Сохраняется в течение недели (обычно 2-3 дня).
Период реконвалесценции: состояние быстро улучшается (появляется аппетит, нормализуется температура тела, кожа очищается от сыпи). Дольше всего сохраняется увеличение лимфоузлов – до 2-3 недель. Но это нормальная реакция лимфоидной ткани, которая не свидетельствует о патологии или осложнении.

Такая типичная клиническая картина не угрожает жизни и здоровью ребенка. Все стадии краснухи занимают несколько дней. Выздоровление наступает без последствий. Несмотря на кажущуюся легкость течения, недооценивать инфекцию нельзя. Как и многие вирусы, возбудитель снижает иммунитет. Иногда возникают тяжелые осложнения (особенно у детей до года).

Фото краснухи у ребенка

Поскольку сыпь является основным диагностическим критерием, стоит остановиться на ее описании подробнее. Важно уметь отличить ее от других детских инфекций, таких как корь, скарлатина, инфекционный мононуклеоз и других. На фото показано как выглядит сыпь при типичной краснухе.

На голове (лице и волосистой части) появляются мелкие красноватые пятна. Затем происходит их распространение по всему телу. Не бывает на ладонях и ступнях. Элементы бледно-розовые, овальной формы с четкими краями. Располагаются на неизменной коже. Склонности к слиянию в сплошные гиперемированные участки не имеет (в отличие от кори).

Лечение краснухи у детей

Неосложненные формы заболевания у детей до года не требуют госпитализации. Карантин объявляют на 21 день. Это то время, когда запрещены контакты больного ребенка со здоровыми. Дома желательно оборудовать изолированное хорошо проветриваемое помещение. Изоляции на срок карантина подлежат и все контактировавшие с источником инфекции.

Основной принцип лечения краснухи у детей – симптоматический. Специфических противовирусных препаратов против краснухи не существует. Постельный режим лучше обеспечить на 5-7 дней.

Обильное питье. Для эффективной борьбы с симптомами интоксикации важно выпивать 1-2 литра жидкости в сутки (в зависимости от возраста ребенка). Это фруктовый морс, чай с лимоном, минеральная вода без газа. Идеально подходит готовый раствор «Регидрона» (порошок разводится литром кипяченой воды).
Питание. Рацион щадящий, обогащенный белком (растительным и животным). Это необходимо для усиленной работы иммунной системы. Предпочтение отдают кисломолочным продуктам, нежирному мясу, рыбе.
Поскольку вирус поражает сосудистую стенку, назначают «Аскорутин» – укрепляет стенки сосудов, пополняет запасы витамина С (необходим для работы иммунной системы).
Иммуномодулирующие средства, такие как «Вобэнзим». Он же обладает противовоспалительным действием (снимает отечность тканей, уменьшает болезненные ощущения в горле и мышцах).
Антигистаминные препараты – «Супрастин», «Кларитин», «Тавегил», «Диазолин». Они облегчают неприятные ощущения, связанные с высыпаниями.
При боли в горле назначаются местные спреи, при заложенности носа – промывание солевым раствором. В применении сосудосуживающих препаратов нет необходимости.
Жаропонижающие. Необходимы при повышении температуры выше 38,5-39°С.

Антибиотики не эффективны при вирусных инфекциях. Госпитализировать ребенка нужно только при риске возникновения судорог, высокой температуре у детей до трех лет, при возникновении осложнений.

Профилактика краснухи у детей

Отсутствие массовых эпидемий краснухи объясняется комплексом разработанных профилактических мероприятий. Они бывают активные – вакцинация всех детей в определенном возрасте, и пассивные – направленные на предотвращение распространения вируса из очага инфекции.

Если в семье появляется больной краснухой, нужно так организовать уход за ним, чтобы свести к минимуму заражение остальных домочадцев, особенно маленьких детей и беременных женщин. Меры пассивной профилактики:

Изоляция больного на 5 суток после появления первых высыпаний, карантин на 21 день для всех контактировавших с инфицированным.
Выделение отдельной комнаты для ребенка.
Личная гигиена – частое мытье рук, смена постельного и нательного белья.
Посуда, игрушки, предметы ухода должны быть только индивидуальными.
Одежда больного должна стираться отдельно, а лучше ее кипятить. Тогда вирус гарантированно погибает.
В комнате проводится ежедневная влажная уборки и проветривание. Лучше мыть полы и предметы, с которыми контактирует ребенок, с добавлением перекиси водорода.
Для детей до года идеальным способом профилактики является естественное вскармливание.
Беременные женщины не должны ухаживать за больными, да и просто находиться в одном помещении с ними.

Если будущая мама не помнит, была ли она привита в детстве, или прошло уже больше 20 лет после прививки, ей обязательно нужно сдать кровь на антитела к вирусу. Высокий титр сводит риск заражения к нулю. Если антител мало, женщине лучше вообще на время уехать из очага инфекции.

Прививки от краснухи детям

Самым надежным способом избежать заражения является профилактическая прививка. Она дает стойкий иммунитет на 15-20 лет. Вакцина против краснухи создана на основе живых вирусов, которые были инактивированы. Это позволяет выработать организму эффективную защиту.

После вакцинации иммунитет формируется чрез три недели. Существуют определенные правила, которые отражены в национальном календаре прививок:

Вакцинация против краснухи является обязательной. исключение составляют дети с выраженным иммунодефицитом и другими заболеваниями, которые обеспечивают ему освобождение от всех прививок.
Оптимальный срок первой прививки – 12-18 месяцев, совместно с корью и эпидемическим паротитом.
Ревакцинация – в 6 лет.
Рекомендательный характер носит прививка девочкам подросткам и взрослым женщинам детородного возраста (старше 25 лет).

Результатом прививки против краснухи является отсутствие массовых эпидемий. Он достигается, если вакцину получили 80% детей соответствующего возраста.

Возможные осложнения при краснухе

Краснуха считается нетяжелым заболеванием, которое имеет благоприятное течение. Но бывают случаи, когда вирус проникает в органы и вызывает тяжелые осложнения. Другой механизм – присоединение вторичной инфекции. Это случается при сниженном иммунитете и у детей до 1 года.

Особое место занимают последствия инфицирования беременной женщины. На плод вирус действует уничтожающе – на ранних сроках это приводит к выкидышам, на поздних – к множественным порокам развития. Осложнения краснухи у детей:

Воспалительные процессы в различных органах бактериальной природы (отиты, синуситы, бронхиты, пневмония).
Поражение оболочек и вещества головного мозга (менингоэнцефалит). Проявляется на 3-6 день болезни: резкое повышение температуры, головная боль, судороги, рвота, разнообразная неврологическая симптоматика. К счастью, встречается редко, но летальность достигает 20%.
Другое поражение нервной системы – парезы и параличи (ограничение или отсутсвие движения отдельных групп мышц).
Артриты: множественные воспалительные процессы в суставах. Проявляются болью, скованностью движений, покраснением кожи. Обычно вовлекаются мелкие суставы кистей, реже – коленный и локтевой. Течение благоприятное.
Тромбоцитопеническая пурпура. В результате вирусного поражения костного мозга снижается количество тромбоцитов. Возникают частые кровотечения (носовые, почечные, жедудочные). На коже постоянно возникают синяки при малейших травмах и ушибах.

Подозрение на любое описанное состояние требует немедленной госпитализвции ребенка. При внутриутробном заражении возникают пороки – катаракта, глухота, врожденные пороки сердца.

Краснуха, благодаря массовой иммунизации, встречается в единичных случаях. Но помнить о заболевании важно из-за его опасности для беременных женщин. Любое появление сыпи, даже при нормальной температуре, должно настораживать родителей и приводить их на прием к педиатру и инфекционисту.

Такие болезни, как краснуха, корь, ветрянка, скарлатина, известны с давних времен. Они относятся к инфекционным процессам, которые обладают высокой контагиозностью. Эти заболевания могут настигнуть человека в любом возрастном периоде, но чаще всего встречаются у малышей. Детские инфекции широко распространены во всём мире. В настоящее время заболеваемость этими патологиями снизилась, так как в педиатрическую практику введена обязательная вакцинация. Тем не менее, они всё ещё встречаются. Одной из патологий, с которой часто сталкиваются родители и врачи, является так называемая "коревая краснуха" у детей. Заподозрить это заболевание можно по высокой температуре и высыпаниям на коже малыша. Раньше при появлении этих симптомов выставлялся диагноз: коревая краснуха у детей. В современной медицине это понятие не используется, так как оно объединяет в себе две различные инфекции.

Эпидемиологическая характеристика заболевания

Краснуха - это одна из распространённых вирусных инфекций, которая известна во всех странах. Заболеваемость ею зависит от ряда факторов. В первую очередь это возраст: чаще всего она встречается у детей в период от 2 до 9 лет. Кроме того, заболеваемость значительно увеличивается в зимнее и весеннее время. Заразиться краснухой можно только при прямом контакте с вирусоносителем. Пути передачи - воздушно-капельный, парентеральный, вертикальный (от матери к ребёнку). В связи с тем, что инфекция передаётся во время пребывания с больным человеком, ещё один фактор - это местность. В крупных населённых пунктах вирус краснухи распространяется гораздо быстрее, чем в деревнях. Заболевание не является опасным для людей с нормальным иммунитетом и проходит в течение нескольких недель, не оставляя последствий. Тем не менее, вирус краснухи оказывает вредное воздействие на организм беременных женщин, которое передаётся и плоду. Страшными последствиями инфекции являются выкидыши на ранних сроках и пороки развития у детей, заразившихся внутриутробно во втором и третьем триместрах.

Причина появления краснухи

Чтобы иметь представление о том, как начинается краснуха у детей, необходимо знать о причинах её появления. Данное заболевание имеет специфическую этиологию. Возбудителем краснухи является вирус семейства Тогавиридае. Он характеризуется невысокой устойчивостью во внешней среде. Вирус погибает под воздействием высокой температуры и химических соединений. Этим объясняется то, что краснуха не может передаваться через предметы обихода. Возбудитель имеет сферическую форму, генетическая информация о вирусе находится в виде РНК. Инфекция является очень контагиозным заболеванием, тем не менее существуют факторы, которые способствуют быстрому развитию краснухи. В первую очередь это ослабление иммунитета. Также риск заболеваемости увеличивается при нахождении в плохо проветриваемых помещениях.

Действия инфекции в организме

Признаки краснухи у детей появляются не сразу. Этому предшествует инкубационный период, во время которого вирус оказывает своё воздействие на организм. Место, через которое он проникает, называется входными воротами инфекции. Чаще всего ими являются дыхательные пути. Вирус попадает в носовую или ротовую полость при вдыхании воздуха, в котором он содержится. Затем он оседает на близлежащих лимфатических узлах и размножается. Когда его концентрация становится достаточной, он проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему организму. Такое состояние называется вирусемией. В крови вирус находится в течение 10-14 дней, это время совпадает с инкубационным периодом и первой неделей проявлений заболевания. После чего иммунная система вырабатывает антитела, которые нейтрализуют возбудителя. В связи с тем, что вирус обладает тропностью к тканям лимфатических узлов и кожи, основные признаки краснухи у детей наблюдаются именно в этих органах. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет, поэтому вторичное инфицирование этим вирусом невозможно.

Симптомы и признаки краснухи у детей

Данное заболевание может протекать как с выраженной клинической картиной, так и бессимптомно. Такое течение инфекции называется вирусоносительством и встречается у людей с хорошим иммунитетом. Признаки краснухи у детей чаще всего явные, так как в этом возрасте защитные силы ещё не полностью сформированы. Особенно это касается малышей до 3 лет. Чтобы не пропустить заболевание, родители часто задают вопрос: "Как выглядит краснуха у детей?" Следует знать, что первые 2-3 недели вирус никак себя не проявляет, в это время начинают вырабатываться антитела. Симптомы "коревой краснухи" у детей (как было принято называть инфекцию раньше) возникают остро с подъёма температуры тела и признаков катарального воспаления верхних дыхательных путей. Появляется боль в горле, заложенность носа, общая слабость. Впоследствии присоединяются высыпания на коже. В первую очередь они появляются на голове, затем спускаются на верхнюю половину туловища, после чего распространяются по всему телу. Сыпь исчезает через 3 дня, не оставляя после себя дефектов на поверхности кожи.

Отличия краснухи у детей раннего возраста

Признаки краснухи у детей до года несколько отличаются от симптомов, которые наблюдаются у малышей старшего возраста. Это обусловлено несформированной иммунной системой. Груднички переносят заболевание более тяжело, поэтому признаки краснухи у детей до года не сразу удаётся распознать. На первое место у них выходит интоксикационный синдром, то есть общая слабость, повышение температуры, плаксивость, может наблюдаться рвота. Дети часто отказываются от груди, капризничают или, наоборот, апатичны. Характерные симптомы краснухи у малышей до 1 года могут проявляться частично, например, только сыпью или только катаральными явлениями. В некоторых случаях заболевание в этом возрасте может перейти в хроническую форму.

Методы диагностики краснухи

Поставить диагноз "краснуха" может только врач-инфекционист. Для этого необходимо знать, имел ли ребёнок контакт с вирусоносителем, посещает ли он детский сад или болел ли кто-то из родственников. Краснуху можно заподозрить по характерным клиническим симптомам (сыпь, признаки простуды, увеличение лимфатических узлов). Помимо этого, необходимо обнаружить возбудителя заболевания, для этого берут мазки из носа и зева и производят бактериоскопический анализ полученного материала. В современных лабораториях проводят также иммунологическое исследование, благодаря которому можно получить титр антител к вирусу, а также узнать, болел ли ребёнок данной инфекцией или нет (по наличию IgG).

С какими заболеваниями стоит дифференцировать краснуху?

Краснуху часто путают с такими инфекционными заболеваниями, как корь, скарлатина или ветряная оспа. Для того чтобы поставить правильный диагноз, необходимо знать отличия между симптомами этих патологий. Следует помнить, что первым признаком краснухи является увеличение подчелюстных, околоушных или заднешейных лимфатических узлов. Оно может наблюдаться уже в инкубационном периоде. Другой особенностью является сыпь при краснухе у детей. Она отличается тем, что имеет совсем маленькие размеры (до 3 мм), округлую форму и не имеет тенденции к слиянию. Это отличает её от сыпи, наблюдающейся при скарлатине и кори. При ветряной оспе появляются везикулы, наполненные прозрачной жидкостью, после которых остаются корочки. При краснухе сыпь исчезает бесследно. Окончательно обнаружить вирус можно только при лабораторном исследовании.

Как лечить краснуху у детей разных возрастов?

Несмотря на то что краснуха является инфекционным заболеванием вирусной этиологии, она не требует специфического лечения. Это объясняется тем, что при её проявлении в организме уже начинают вырабатываться антитела, способные справиться с проблемой самостоятельно. Тем не менее детям, независимо от возраста, во время болезни необходимо укреплять иммунитет. С этой целью назначают витамины. Симптоматическое лечение краснухи включает в себя применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов. Во время болезни необходимо соблюдать стационарный или домашний режим, чтобы избежать распространения инфекции.

Профилактика краснухи у детей

В последние годы заболеваемость краснухой значительно снизилась, благодаря своевременной профилактике. Чтобы избежать инфекции, проводится обязательная вакцинация всех детей в возрасте 1 года, а затем в 7 и 15 лет. Ко вторичной профилактике следует отнести: поддержание иммунитета, объявление карантина при выявлении заболевания (в детских садах, школах, медицинских учреждениях), проветривание помещений.

Краснуха у детей относится к распространенной вирусной инфекции, переболев которой единожды человек приобретает пожизненный иммунитет к этому заболеванию. Несмотря на то что краснуха у ребенка переносится достаточно легко, здоровью и иммунной системе взрослого человека она может нанести серьезный ущерб.

Причины заболевания и пути инфицирования

Краснуха – болезнь очень заразная. Ее возбудителем является высокоустойчивый к внешним воздействиям вирус семейства тогавирусов, имеющий размер 60-70 нм. Внешне он похож на шар с множеством ворсинок на оболочке. При их помощи он прикрепляется к клеткам, разрушает их и способствует склеиванию эритроцитов. При этом вирус способен поражать нервную ткань человека.

Заражение происходит воздушно-капельным или контактно-бытовым путем от человека к человеку. Существует несколько источников инфекции:

больной человек со всеми симптомами инфекции;
дети с врожденной краснухой;
внутриутробно от заболевшей матери к плоду через плаценту;
заболевшие нетипичной формой инфекции, которая протекает бессимптомно.

Распространяется вирус в больших коллективах, особенно детских. При отсутствии специфического иммунитета риск заражения составляет порядка 90%. Во внешнюю среду этот микроорганизм попадает во время кашля, чихания и дыхания. Он может сохранять свои свойства в течение 5-8 часов. Погибает этот тогавирус под воздействием ультрафиолета, при соблюдении pH уровня до 6,8 и более 8.0, под воздействием формалина и дезинфицирующих средств.

Основная причина заболевания – проникновение вируса краснухи на слизистые оболочки человека, откуда он с кровью разносится по всему организму. Основными факторами риска заболевания являются следующие:

снижение иммунитета;
детские коллективы;
отсутствие прививки.

Чаще всего вспышки заболеваемости приходятся на весну и осень.

Стадии краснухи и ее симптоматика

Впервые симптомы краснухи описал в первой половине XVIII века немецкий врач Хофман. Это позволило выделить ее в отдельное заболевание – коревую краснуху, но долгое время причины заболевания были неясны. Лишь во второй половине ХХ века вирус был всесторонне изучен. Это позволило создать вакцину для защиты от этой болезни.

В медицине принято классифицировать это заболевание по двум типам:

врожденная, которая передается ребенку заболевшей матерью в период вынашивания беременности;
приобретенная, которая может поразить человека любого возраста.

Многие родители хотели бы знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей. Выделяют четыре стадии заболевания коревой краснухой у детей: инкубационную, катаральную, стадию разгара заболевания и выздоровления. На каждом из этих этапов проявляются специфические симптомы. Смотрите фото краснухи:

Инкубационный период краснухи длится от 10 до 23 дней. Начинается краснуха с момента попадания на слизистые оболочки вируса и до появления катаральных явлений. Очень часто больной не подозревает, что является носителем инфекции, несмотря на то что вирус уже внедрился в лейкоциты и начал их разрушать. Вместе с током лимфы он попадает в лимфоузлы, размножаясь в них. Это вызывает увеличение и болезненность шейных и затылочных лимфоузлов.

Важно! В этот период ребенок уже заразен, хотя никаких симптомов заболевания у него не наблюдается.

Начальная стадия болезни совпадает со следующим этапом — катаральным. Первые признаки краснухи у детей появляются за 1-3 дня до высыпаний. Может начаться головная боль, слабый насморк, небольшое першение и покраснение горла. В редких случаях незначительно повышается температура. Однако при атипичной форме катаральный период протекает без температуры.

Период разгара болезни характеризуется наиболее ярко выраженной симптоматикой. По всему телу, кроме ладоней и ступней, появляются высыпания. Сыпь при краснухе у детей представляет собой маленькие бледно-розовые или бледно-красные пятна. Они держатся на коже 3-4 дня, не принося маленькому пациенту никаких дискомфортных ощущений. Эти прыщи бесследно исчезают, не оставляя после себя шрамов и рубцов. Кроме пятен при краснухе на данной стадии болезни характерны и другие симптомы: увеличение и болезненность лимфатических узлов, боли в животе, повышение температуры. Иногда эта цифра может достигать 38-39 градусов.

Этап выздоровления характеризуется исчезновением сыпи и угасанием всех катаральных признаков болезни. Вирус после исчезновения сыпи все еще остается в организме в течение недели. Ребенок продолжает быть заразным.

Предупреждение! Продолжительность опасного периода, когда ребенок заразен, продолжается около 14-16 дней: за 7 дней до высыпаний и 7 дней после исчезновения пятен.

Краснуха у детей до года

Особо стоит рассмотреть краснуху у детей до года. В этом возрасте болезнь встречается крайне редко по причине того, что в утробе малыш получает от матери иммунитет, который может работать до полугода. Определить краснуху у ребенка помогут специфические высыпания на коже, воспаление лимфоузлов на шее, сухой кашель, температура и выделение слизи из носа.

Обычно краснуха протекает у детей легко и не требует стационарного лечения. Оно необходимо только в случае появления серьезных осложнений как у младенцев до года, так и у более взрослых детей. К серьезным последствиям краснухи относят поражение центральной нервной системы и артрит у малышей, энцефалит у подростков и взрослых людей, а также всевозможные нарушения у ребенка с врожденным типом заболевания.

Причины врожденной краснухи

Возбудитель краснухи попадает к плоду через плаценту от заболевшей матери. В крови у ребенка вирус оказывает губительное воздействие на хромосомы, замедляет рост и процесс развития, разрушает мелкие сосуды плаценты, нарушая кровоток. Вследствие этого у плода диагностируется хроническая гипоксия, что отрицательно сказывается на развитии.

Если непривитая женщина перенесла заболевание в первом триместре беременности, когда происходит закладка всех органов и систем, то почти в 90% случаев врожденную краснуху диагностируют у младенца. Разрушительному влиянию вируса наиболее подвержено зрение, слух, нервная и сердечно-сосудистая система плода. Во втором триместре этот риск снижается до 20%, а в 3-м снова возрастает угроза для плода, так как плацентарный барьер ослабляется.

Симптомы

Основными симптомами врожденной краснухи у новорожденных являются следующие:

отставание в умственном развитии;
врожденный порок сердца;
глухота;
слепота;
катаракта;
глаукома;
остеопороз;
микроцефалия;
гидроцефалия;
судороги;
параличи;
заторможенность;
долгая желтуха новорожденного;
сыпь и др.

Лечение краснухи у грудничков проходит в условиях стационара. Терапия направлена на повышение противовирусного иммунитета и устранение сопутствующих заболеваний. К сожалению, полное выздоровление таких детей невозможно, т.к. вирус вызывает необратимые последствия для многих органов и систем плода.

Прогноз заболевания будет зависеть от того, в какой именно триместр беременности произошло заражение плода. Если в первом триместре и при этом пострадали многие органы ребенка, продолжительность жизни будет исчисляться несколькими годами. Если во 2 или 3-м триместре и органы зрения и слуха пострадали незначительно, то в дальнейшем ребенок будет лишь отставать в развитии.

Диагностика

Диагностика инфекции имеет очень важное значение в связи с тем, что симптомы краснухи у детей очень схожи с клиническими проявлениями других заболеваний – корью, аденовирусной и энтеровирусной инфекцией, крапивницей, ложной краснухой. Поставить по симптомам диагноз и назначить лечение краснухи может только врач-педиатр, основываясь на сборе анамнеза и осмотре больного ребенка.

В некоторых случаях, при атипичном течении заболевания, когда симптомы краснухи у ребенка не наблюдаются или стерты, доктор может направить пациента на анализы. Среди них обязательно будет общий анализ крови, помогающий выявить количественное содержание лейкоцитов, которые отвечают за иммунный ответ организма. Наличие среди них большого количества лимфоцитов подтвердит диагноз.

Другим анализом, требующимся для диагностики коревой краснухи, является исследование на антитела к болезни. При внутриутробном заражении плода будущей матери проводят УЗИ на выявление пороков развития. В некоторых случаях врачи настаивают на прерывании беременности.

Лечение

После подтверждения диагноза врач назначает маленькому пациенту лечение, которое заключается в устранении симптомов заболевания, т.к. с самим вирусом организм ребенка справляется без посторонней помощи. Лечение краснухи у детей не терпит промедления. Основная задача родителей и врача – не допустить дальнейшего распространения вируса. Для этого заболевшего изолируют от коллектива.

Для того чтобы успешно лечить краснуху, не требуется стационарных условий и соблюдений специфических диет. Достаточно следить за соблюдением постельного режима, ежедневно проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной, принимать препараты, стимулирующие иммунитет, обрабатывать кожу ребенка. При высокой температуре необходимо давать жаропонижающие средства, большое количество питья, а при первых признаках осложнений вызывать скорую помощь.

Профилактика

На сегодняшний день лучшей профилактикой краснухи является прививка от болезни. По прививочному календарю первая вакцинация проходит в 1 год, затем ревакцинации в 6 и 15 лет. По данным врачей-инфекционистов, стойкий иммунитет к болезни вырабатывается у 95% привитых.

Внимание! Каждая женщина, планирующая беременность, должна пройти анализ на наличие антител к краснухе. В случае их отсутствия необходима вакцинация, но не позже чем за 4-5 месяцев до планируемого зачатия.

Особые профилактические меры должны проявляться в отношении детей с врожденной краснухой, т.к. они являются активными носителями вируса от рождения до трех лет. Им проводятся пробы на носительство вируса. В случае положительных результатов им назначается лечение и запрет на посещение дошкольного учреждения.

Стоит всегда помнить, что последствия болезни бывают разными. При первых признаках заболевания необходимо срочно обращаться к врачу, не занимаясь самолечением.

Смотрите видео доктора Комаровского:

Среди самых распространённых детских болезней выделяют так называемую «группу пяти». В неё входят 5 детских инфекционных болезней, причинами которых становятся сходные возбудители. Именно поэтому симптомы данных болезней схожи. К этой группе относятся: ветряная оспа, скарлатина, корь, краснуха и эритема. Все эти болезни сопровождаются сыпью и повышением температуры, а также влиянием на ЛОР-органы и возможными осложнениями различной степени.

Из этих пяти заболеваний краснуха, пожалуй, самое безобидное и легко протекающее. Однако, как и любая другая болезнь вызванная вирусом, она требует своевременной диагностики, пристального внимания к симптомам и правильного лечения.

Краснуха или краснуха коревая – инфекционное заболевание, которое сопровождается высыпаниями на коже. Возбудителем является вирус с красивым названием Rubella. Он был открыт в Японии в конце 30-х годов прошлого века. После болезни, как правило, вырабатывается стойкий иммунитет к краснухе, поэтому чаще одного раза ей обычно не болеют.

Могут отмечаться как единичные случаи заболевания, так и массовые вспышки. Ранее считалось, что эпидемия краснухи циклична, и проявляется раз в 8–12 лет, но в связи с появившейся тенденцией отказа от вакцинирования детей случаи эпидемии учащаются.

Краснухой чаще всего заболевают дети раннего и дошкольного возраста, так называемая группа риска – от 1 года до 7 лет. Дети более старшего возраста болеют гораздо реже.

Как происходит заражение

Вирус Rubella может сохранять свою жизнеспособность в замороженном виде достаточно долго. Однако в обычной среде он не слишком жизнестойкий и способен передаваться лишь через часто контактирующих друг с другом детей. Поэтому чаще всего вспышки краснухи отмечают в детских садах. Как правило, если один ребёнок в группе детского сада заболел, переболеет вся группа.

Заражение краснухой происходит воздушно-капельным путём. Вирус, попадая в организм через слизистые оболочки дыхательных путей, оседает в лимфоузлах и провоцирует развитие болезни.

Инкубационный период заболевания составляет от 18 до 24 дней. Хотя детей при появлении высыпаний изолируют от коллектива на 5 дней, эта мера слабо эффективна. Больной становится заразен за неделю до появления первых признаков краснухи и ещё две недели после начала заболевания от него можно заразиться. Через 12–14 дней вирус покидает лимфатическую систему окончательно.

Считается, что дети, у которых краснуха протекает без каких-либо проявлений или со слабо выраженными симптомами, являются более сильными источниками заражения, чем дети с явными признаками инфекции.

Симптомы

Краснуха у детей, как правило, имеет острую форму течения. Симптомы заболевания проявляются в течение первых 24–36 часов. Основной признак краснухи – сыпь . Высыпания при этом инфекционном заболевании светло-розовые или бледно-красные, очень мелкие, слабо выраженные и не имеющие чётких очертаний. Случается, что сыпь на первый взгляд практически незаметна, особенно если на лице её нет. Высыпания чаще всего появляются в нижней части спины, на руках и ногах. При этом ребёнок не чувствует зуда и дискомфорта. В течение 48 часов сыпь исчезает, не оставляя шелушения или других следов.

Также у детей отмечают следующие симптомы:

незначительное повышение температуры (максимум до 38 градусов);
небольшое увеличение и лёгкая болезненность шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
покраснение горла;
небольшой насморк;
конъюнктивит.

Эти симптомы сопровождают краснуху у детей далеко не всегда. Тем не менее, они могут проявляться, а при слабом общем иммунитете ребёнка быть ярко выраженными. Но всё же зачастую сыпь является единственным признаком.

Диагностика и лечение

У родителей нередко возникает вопрос: как же убедиться в том, что – симптом краснухи? Ведь похожая сыпь может проявиться и при аллергических реакциях, к примеру, крапивнице, а может быть и признаком другого инфекционного заболевания – скарлатины. Именно потому, что симптомы краснухи у детей нередко смазаны и слабо проявляются, родители часто даже не могут сказать точно, болел ребёнок ею или нет.

Для диагностики используется иммуноферментный анализ . Материалом для него служит кровь из вены. При сдаче анализа на краснуху кровь исследуют на наличие антител 2 типов: IgM и IgG. Первые сигнализируют о наличии заболевания на момент анализа, причём большое их количество указывает на острое течение процесса. Антитела второго типа указывают на формирование иммунитета к вирусу краснухи. Таким образом, если в крови есть только антитела IgM, ребёнок болен в данный момент. Наличие антител обоих типов указывает на окончание болезни и процесс формирования иммунитета. Если присутствуют только IgG, значит, ребёнок переболел давно и обладает устойчивым иммунитетом. Ну а если ни тех, ни других антител крови нет, значит, ребёнок с вирусом ещё не сталкивался, и имеющиеся симптомы – признаки другого заболевания.

Специфического лечения краснухи у детей не существует, оно осуществляется по симптомам.

При головной боли и повышении температуры до 38 градусов рекомендуется дать жаропонижающее средство, содержащее ибупрофен или парацетамол («Нурофен», «Ибуклин»), причем, как правило, достаточно однократного приема.

Если ребенок жалуется на зуд в одном или обоих глазах, у него припухли и покраснели веки, следует как можно быстрее начинать промывание глаз. Лучше всего использовать раствор фурацилина или отвар ромашки. Промывать их нужно отдельным для каждого глаза ватным диском от внешнего к внутреннему уголку.

При боли в горле необходимо полоскать горло отваром ромашки или раствором фурацилина. При краснухе сильного фарингита обычно не отмечается, поэтому использовать лекарственные спреи необязательно.

В случае насморка достаточно промывать нос спреями с морской солью («Хумер», «Аквалор»), которые продаются в аптеке или сделать солевой раствор самостоятельно (в стакан тёплой воды добавить половину чайной ложки соли и тщательно размешать).

Как уже было сказано, симптомы краснухи обычно неярко выражены. Поэтому сильно увлекаться лекарствами при лечении её симптомов не следует.

Несмотря на то, что лечение краснухи у ребёнка – процесс несложный, не стоит пускать его на самотёк. Как легко бы ни протекало заболевание, вирус может негативно повлиять на организм. Именно поэтому важно направить все силы на снятие симптомов заболевания и повышение иммунитета.

Даже если ребёнок чувствует себя хорошо, ему не следует посещать детский сад, школу или другие общественные места. Лучше всего находиться дома хотя бы неделю. При этом важно обеспечить ребёнку приём витаминов и средств, укрепляющих иммунитет. Желательно также, чтобы ребёнок пил как можно больше жидкости.

Пусть и нечасто, но вирус краснухи может давать осложнения. Как правило, они затрагивают почки и сердечно-сосудистую систему. Поэтому рекомендуется через месяц после выздоровления сдать анализы крови и мочи, а также сделать кардиограмму и УЗИ почек.

Профилактика краснухи

От вируса никуда не скрыться, и единственное, что может защитить ребёнка от краснухи – вакцинация.

По национальному календарю первая вакцинация проводится, когда малышу исполняется 1 год. При этом иммунитет формируется лишь у 95% привитых детей, поэтому в 6 лет вакцинацию повторяют. В этом возрасте прививка содержит компоненты сразу от трёх болезней: краснухи, свинки и кори, но если иммунитет ребёнка уже сформирован, компонент краснухи исчезнет сам собой. Если прививка от инфекции не была сделана в этом возрасте, допускается вакцинация в любой период до 18 лет, что особенно важно для девушек.

Прививка от краснухи обычно легко переносится и не имеет осложнений.

Особенности болезни у детей до года

Краснуха у ребёнка до года – явление достаточно редкое. Как правило, у малыша сформирован специфический иммунитет к такого рода инфекциям. Исключение составляют дети, чьи матери переболели . В этом случае инфекция носит врожденный характер и влечёт за собой много опасных осложнений.

Во всех других случаях заболевание у грудничка ничем не отличается от течения краснухи у ребёнка в старшем возрасте и, как правило, ему показано то же самое лечение. Краснуха у ребёнка в 1 год жизни – не представляет серьезного повода для беспокойства.

В любом случае, пристальное внимание к самочувствию ребёнка поможет вовремя выявить наличие заболевания и облегчить состояние малыша.

Мне нравится!