Что лучше и эффективней действует – Сумамед или Амоксиклав. Что лучше при гайморите: Сумамед или Амоксиклав

Пневмония – опасное заболевание органов дыхательной системы, которое требует серьезного лечения. Часто побороть воспаление легких удается только с помощью антибиотиков. Каждому будет полезно узнать, какие антибактериальные препараты могут быть назначены при таком диагнозе.

Как лечить воспаление легких антибиотиками

Запомните, что препараты должен назначать только врач. Применять их самовольно категорически запрещено. Чтобы сделать назначение, врач должен определить чувствительность организма к антибиотику. Для осуществления последнего нужно взять анализ мокроты и выяснить, какими бактериями вызвана болезнь. По его результатам назначают подходящее лекарство. Если доктор прописал антибактериальный препарат, то нужно четко следовать его рекомендациям и пройти полный курс лечения.

Какие антибиотики назначают

Выбирают лекарство исходя из степени тяжести левостороннего или правостороннего воспаления легких, и возбудителя инфекционной болезни. Выделяют такие группы:

Пенициллиновый ряд. Назначаются, если возбудитель – пневмококк.
Фторхинолоновая группа. Эффективны при воспалении, вызванном гемофильной палочкой, легионеллами.
Цефалоспориновый ряд. Применяются при неэффективности лечения антибиотиками пенициллиновой группы либо индивидуальной непереносимости. Сразу назначаются против стафилококка, кишечной палочки.
Макролиды. Возбудитель болезни – легионеллы.
Тетрациклиновый ряд. При возбудителе – хламидии, клебсиелле.
Аминогликозиды. Применяются при заболевании, вызванном сразу несколькими видами бактерий.

Сколько лечится пневмония

Срок приема антибиотиков при воспалении легких, как и его схема определяется строго в индивидуальном порядке. Влияет то, проходит ли лечение пневмонии дома либо в стационаре, степень тяжести болезни, форма, тип возбудителя. Как правило, максимальный срок приема составляет две недели в очень сложном случае, а при более легких течениях сокращается до 7-10 дней. Часто специалисты рекомендуют использовать лекарство еще трое суток с тех пор, как температура тела больного станет нормальной.

Названия антибиотиков при пневмонии

В каждой группе есть много препаратов. По принципу действия они схожи, но есть некоторые важные отличия. Они могут заключаться в способах приема, эффективности, быстродействии. Выбирая, какие назначить антибиотики при воспалении легких, врач обязательно принимает во внимание все эти особенности. При этом заболевании прописывают лекарства широкого спектра действия. Они очень эффективны.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия

Есть бактерии грамотрицательные и грамположительные. Вызвать воспаление легких могут как те, так и другие. Лечение антибиотиками узкого спектра либо другими лекарствами иногда неэффективно, так как организм может выработать устойчивость к определенным возбудителям. То же происходит в случае, когда бактерий несколько. В данной ситуации врач назначает эмпирическое лечение, не определяя тип возбудителя. Оно подразумевает прием современных антибиотиков широкого спектра. К ним относятся:

антибиотики пенициллинового ряда;
тетрациклины;
фторхинолоны;
аминогликозиды;
амфениколы;
карбапенемы;
макролиды;
цефалоспорины (Цефтриаксон).

Таблетки

Специалист может назначить такие антибиотики при воспалении легких:

Амоксиклав. Как правило, в течение 5-7 дней назначают прием одной-двух таблеток.
Сумамед. Лекарство широкого спектра действия. Схема приема аналогична предыдущему препарату.
Цефаксон. Цефтриаксон в таблетках не выпускается, хотя считается очень эффективным при пневмонии, бронхите. Цефаксон – его не менее качественный аналог.
Азитромицин. Хороший вариант для начальной стадии воспаления легких. Курс терапии – одна таблетка дважды в день при недельном курсе приема.
Амоксил. По таблетке два-три раза в день, 5-7 суток.

Уколы

Эффективны внутримышечные и внутривенные инъекции таких антибиотиков при воспалении легких:

Цефтриаксон. Очень часто назначается. Колоть цефтриаксон при пневмонии надо один раз в сутки. Длительность курса определяет врач.
Офлоксацин. Вводят внутримышечно дважды в день.
Цефазолин (Цефотаксим). Вводят 1-2 мл дважды в сутки при типичной пневмонии.
Ампиокс. Помогает быстро, назначается на 5-7 дней.
Ампициллин, Пенициллин, Линкомицин. Назначаются для комплексного лечения воспаления легких.
Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин. Эффективны при легкой и средней степени тяжести форме заболевания.
Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азитрал, Хемомицин). Рекомендован при непереносимости пенициллиновых антибиотиков, атипичной пневмонии.
Тиментин, Спарфлоксацин, Цефтазидим, Меропенем. При тяжелом воспалении легких (застойном, очаговом), осложнениях (плевропневмонии). Препараты резерва.

Особенности лечения пневмонии

Антибиотики – серьезные лекарства, которые сильно воздействуют практически на все системы организма. Нужно четко следовать правилам их приема, не нарушать указаний врачей. Ни при каких обстоятельствах нельзя заниматься самолечением, изменять дозировки, сроки употребления. Лечение пневмонии у детей и у взрослых людей имеет свои особенности. Вы должны узнать о них подробнее.

У взрослых

Терапия проводится с учетом следующих нюансов:

Если выяснилось, что пневмония атипична, то нужно в дополнение к основным назначить пациенту специальные антибактериальные препараты.
Как правило, лечение проводится не одним, а несколькими лекарствами. Назначают 2-3 вида, проводят симптоматическую терапию. Эффективны будут муколитики для разжижения мокроты, средства для расширения бронхов. Если температура очень высокая, назначают жаропонижающие. Антибиотики сильно действуют на кишечную флору, потому рекомендуется использовать средства для ее защиты.
Терапия должна быть спланирована так, чтобы перейти с внутривенного или внутримышечного введения антибиотиков на пероральный прием в кратчайшие сроки.
Антибактериальный метод разрешено дополнять применением народных средств.
Во время лечения категорически запрещено употреблять спиртные напитки.
Многие лекарства нельзя назначать при беременности и в период грудного вскармливания.
Вылечить пневмонию удастся и в домашних условиях, но со строгим соблюдением постельного режима.

У детей

Терапия осуществляется в соответствии с такими особенностями:

Деток новорожденных и до трех лет обязательно кладут в стационар.
Антибиотики при пневмонии у детей назначают с учетом возраста, веса, других особенностей организма. Оценка эффективности происходит через день-два. Если результата нет, принимают решение поменять лекарственный препарат.
В большинстве случаев детям назначают пенициллины полусинтетические, цефалоспорины второй либо третьей группы, макролиды.
Обязательно давать ребенку лекарства для того, чтобы предотвратить дисбактериоз.
Антибиотикотерапия проходит с соблюдением постельного режима.
Могут использоваться средства для симптоматического лечения, витаминные комплексы.
Когда пропадет лихорадка, надо приступать к лечебной физкультуре, массажам.
Следите за тем, чтобы в комнате ребенка было прохладно и чисто.

Антибиотики при пневмонии — какие лучше?

В данной статье, мы рассмотрим, прием антибиотиков при пневмонии у взрослых.

Необходимость лечения антибиотиками

Проведение комплексного лечения пневмонии в 80 — 85 % от всех случаев должно обязательно включать в себя длительный прием больными эффективных антибактериальных препаратов, которые оказывают губительное действие против множества патогенных микроорганизмов, вызывающих заболевание.

В зависимости от степени тяжести течения пневмонии, лечение может проводиться, как антибактериальным препаратом одной группы, так и одновременно нескольких. Данную тактику лечения врачи — терапевты очень часто комбинируют в случаи отсутствия результативности от назначенного ранее антибиотика.

Перед началом антибактериального лечения пневмонии, больной, под контролем лечащего врача, должен обязательно сдать общий анализ крови и мочи, а так же отхаркивающую мокроту с целью проведения лабораторной диагностики, которая заключается в детальном определении вида патогенной бактерии, вызвавшей пневмонию.

Точно установив тип патогенной бактерии, врач индивидуально может подобрать эффективно действующий ряд антибактериальных средств, который является наиболее чувствительным к возникшей инфекции.

Длительное применение антибактериальных препаратов необходимо обязательно комбинировать с приемом пробиотиков – биологические лекарственные вещества, способствующие восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, которая под действием антибиотиков достаточно быстро погибает. К данной группе лекарственных средств относятся: линекс, лактовит, биойогурт, принимать которые необходимо не менее 2 – 3 р. в день на протяжении 10 – 14 дней в зависимости от длительности приема антибактериальных средств.

Основной курс лечения антибиотиками назначается только лечащим врачом – терапевтом либо пульмонологом, который является индивидуальным для каждого больного и в первую очередь зависит от дальнейшего прогрессирования болезни, а так же развития вторичных, нежелательных осложнений со стороны органов дыхания.

Внимание: не рекомендуется заниматься самолечением антибактериальными препаратами, по поводу лечения пневмонии необходимо обязательно проконсультироваться с врачом – терапевтом либо пульмонологом, чтобы предотвратить возможное усугубление болезни, а так же развитие серьезных осложнений.

Лучшие антибиотики для взрослых при пневмонии

Антибактериальные препараты, которые выпускаются в форме таблеток:

амоксиклав – один из лучших атибактериальных средств, рекомендуется принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Средний курс лечения составляет 5 – 7 дней;
сумамед – антибиотик широкого спектра действия против огромного количества бактерий. Необходимо принимать по 1 т. в день на протяжении 5 – 7 дней в зависимости от степени тяжести болезни;
азитромицин – хороший антибиотик, который очень хорошо подходит для лечения пневмонии в начальной стадии. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
амоксил – достаточно эффективный антибиотик для комплексного лечения различных инфекций дыхательных путей, в том числе и бактериальной пневмонии. Средний курс лечения в основном составляет 5 – 7 дней, по 1 т. 2 – 3 р. в день;
кларитромицин – антибактериальный препарат широкого спектра действия. Рекомендуется пить по 1 т. 2 р. в день на протяжении 8 – 10 дней;
флуконазол – антибиотик широкого спектра действия, следует принимать по 1 т. 1 – 2 р. в день. Курс лечения в среднем составляет 5 – 6 дней;
метронидазол – антибактериальный препарат назначается в случаи развития вторичных осложнений по 1 т. 2 – 3 р. в день.

Медикаментозные средства для внутримышечного введения:

цефтриаксон – является достаточно чувствительным препаратом, против множества активных патогенных бактерий (стафилококки, стрептококки). Рекомендуется вводить внутримышечно 1 – 2 р. в день на протяжении 7 – 10 дней;
офлоксацин – антибактериальный препарат для внутримышечного введения. Оказывает хорошее антибактериальное действие при лечении пневмонии. Рекомендуется вводить ежедневно 2 р. в день, курс лечения зависит от течения болезни, в среднем составляет 10 – 12 дней;
цефотаксим (цефозолин) – антибиотик широкого спектра действия. Следует вводить по 1 – 2 мл. 2 р. в день внутримышечно на протяжении 7 – 10 дней;
ампиокс – хороший антибактериальный препарат, оказывающий достаточно быстрое губительное действие против различных возбудителей. Является отличным средством в лечении пневмонии. Применяют по 1 – 2 мл. 2 р. в день на протяжении 5 – 7 дней;
ампицилин – антибактериальное средство широкого спектра действия. Очень часто назначается при различных инфекционных поражениях дыхательных путей;
гентамицин – назначается в комплексном лечении пневмонии, чаще всего в случаи развития вторичных осложнений;
пенициллин – эффективный антибиотик при лечении легкой и средней, не осложненной стадий пневмонии;
линкомицин – используется в комплексном лечении пневмонии антибактериальными средствами.

В этой статье, мы выяснили, какие следует принимать антибиотики при пневмонии.

Антибиотики при пневмонии у взрослых

Препаратом выбора при пневмонии у взрослых служат бета-лактамные пенициллиновые антибиотики амоксициллин+клавулановая кислота (лекарства с названиями - Аугментин, Флемоклав солютаб). Антибиотики выпускают в таблетированной форме, что позволяет использовать их по назначению доктора в домашних условиях и для детей.

Группы антибиотиков при пневмонии

Воспаление легких вызывается возбудителями нескольких групп. Особенно часто внебольничная пневмония (возникшая вне стен больницы, в отличие от госпитальной инфекции) провоцируется Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza, Staphilococcus aureus, Pseudomonas aeroginosa и другими простейшими, среди которых микоплазмы, легионеллы, хламидии.

Единого антибиотика, способного одинаково эффективно действовать на всех возбудителей воспаления легких, не существует, для каждого вида инфекции эмпирическим путем подбирается наиболее действенный препарат.

Для лечения пневмонии используются несколько групп антибиотиков:

Нельзя разграничить, какие при воспалении легких антибиотики лучшие, а какие малоэффективны, так как в каждом случае итог лечения определяется не только разновидностью возбудителя пневмонии, но и реактивностью иммунной системы, сопутствующими хроническими болезнями, особенностями ухода.

Бета-лактамные антибиотики

Основными препаратами для лечения пневмонии служат бета-лактамные антибактериальные средства, объединенные по признаку присутствия в составе молекулы бета-лактамного кольца.

Средства обладают сходным механизмом действия, отличаются чувствительностью к ферментам бета-лактамазам, которые вырабатываются бактериями.

Высокой эффективностью против пневмококков, часто вызывающих пневмонию, отличаются антибиотики амоксициллины, при отсутствии аллергии служащие препаратом выбора у детей и при беременности.

К бета-лактамным средствам относятся:

пенициллины;
- природные – бензпенициллин, оксациллин;
- ампициллин;
- амоксициллины – Хиконцил, Флемоксин солютаб;
- ингибиторзащищенные – Аугментин, Тиментин;
- антисинегнойные уреидопенициллшины – азлоциллин, пиперациллин;
цефалоспорины;
- 1 поколение – цефазолины (Кефзол, Цефамезин), Цефалексин;
- 2 поколение – средства с цефуроксимом (Зиннат, Кетоцеф);
- 3 поколение – цефотаксим (Клафоран), цефтриаксон (Роцефим), цефтазидим (Фортум);
- 4 поколение – цефепимы (Максипим).

Бета-лактамные антибактериальные средства отличаются высокой эффективностью, но способны вызывать аллергию, из-за чего их заменяют макролидами или фторхинолонами. Макролиды - препараты выбора при подозрении на атипичную форму, которую вызывают хламидии, легионеллы, микоплазмы.

К преимуществам этих антибактериальных средств относится существенный постантибиотический эффект, при котором в крови создается высокая концентрация лекарства, сохраняющаяся в терапевтической дозе после отмены препарата.

Например, у Азитромицина постанибиотический эффект составляет 4 дня, что позволяет сокращать курс терапии до 5 дней.

Особенности внебольничной пневмонии

Воспаление легких может развиваться стремительно, не оставляя времени на проведение диагностических исследований на определение патогенной микрофлоры. Первое назначение антибиотика и в частной клинике, и в государственной больнице делается эмпирически.

Выбирая, какие антибиотики принимать, врач исходит из клинической картины болезни, распространенности возбудителей пневмонии в данной местности, наиболее типичные возбудители, присутствия в анамнезе хронических болезней у взрослых.

Лечение воспаления легких проводится таблетированными формами, препаратами выбора служат пенициллины и цефалоспорины 2 поколения. К назначению лечения в виде инъекций прибегают при невозможности лечения таблетками, а также при тяжелом протекании болезни.

Так, госпитальные формы пневмонии у взрослых начитают лечить с введения антибиотиков в уколах, и переходят на прием таблеток только на 3 день после стихания симптомов воспаления.

Лечение пневмонии у взрослых дома

Эффективность антибиотика оценивается спустя 3 дня от начала терапии. За это время в крови создается необходимая терапевтическая концентрация, и лекарство действует с максимальным результатом.

При нетяжелом протекании пневмонии, вызванной пневмококками, стрептококками, используют лекарства для приема внутрь, содержащие:

амоксициллины - Амоксициллин Сандоз, Флемоксин Сольютаб, Хиконцил, Амосин, Оспамокс – 0,5 г с интервалами в 8 часов;
амоксициллины+клавуланат – Аугментин, Бетаклав, Флемоклав Солютаб, Экоклав, Амоксиклав – 0,65 г, интервалы - 8 часов;
Цефуроксим аксетил – дозировка 0,5 г, интервалы - 12 часов.

При отсутствии результата после 3 дней применения, вероятности атипичной пневмонии, взрослым назначают:

тетрациклины – Доксициклин внутрь по 0,1 г с интервалами в 12 часов;
макролиды:
- кларитромицин – Клацид, Фромилид, Фромилид Уно, Ромиклар, Кларитромицин Сандоз, Кларбакт 0,5 г с интервалами в 12 часов;
- азитромицин – Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Зитролид Форте, Азитормицин Зентива, Азитрокс, Зиторлид 0,5 г 1 день однократно, последующие дни – 0,25 г 1 раз в сутки;
- мидекамицин – Макропен 0,4 г через 8 часов;
- спирамицин – Спирамицин-Веро, Ровамицин по 3 млн. МЕ с интервалами в 12 часов;
- рокситромицин – Брилид, Рулид, Рулицин, Эспарокси по 0,15 через 12 часов;
- эритромицин – 0,5 г с интервалами в 6 часов таблетки Эритромицина;
- джозамицин – Вильпрафен, Вильпрафен солютаб 0,5 г с интервалом в 8 часов;
Фторхинолоны:
- гатифлоксацин – Зарквин, Гатиспан 0,4 г 1 раз/сутки;
- левофлоксацин – Таваник, Флексид, Флорацид, Леволет, Глево 0,5 г по 1 разу в день;
- моксифлоксацин – Авелокс, Хайнемокс 0,4 г 1 раз/сутки.

Пневмония у пожилых

При пневмонии у взрослых после 65 лет при нетяжелой форме протекания с первого дня обращения назначают защищенные аминопенициллины Аугментин или Амоксиклав, Цефуроксим аксетил или один из фторхинолонов в обычной дозировке.

Альтернативными препаратами для пожилых больных служат Доксициклин или Цефаклор.

Пневмония при беременности

Во время беременности женщин, заболевших пневмонией, обязательно госпитализируют. Антибактериальные препараты применяются у беременных только по показаниям.

Выбирают для лечения лекарства, обладающие максимальным эффектом, но не причиняющие вреда формирующемуся плоду.

К допустимым при беременности антибиотикам для лечения пневмонии относятся:

амоксициллины – табл. 0,5 г с интервалами в 8 часов;
амоксициллин+клавуланат – через 8 часов;
цефуроксим аксетил – 0,5 г с интервалом в 12 часов;
ампициллин – в инъекции 1 г через 6 часов;
цефтриаксон – в инъекции 1 г с интервалами в 24 часа;
цефутаксим – в инъекции 1 г с интервалами в 8 часов;
цефуроксим – инъекции 1,5 через 8 часов.

Альтернативным препаратом при аллергии к бета-лактамным пенициллинам у беременных является спирамицин, который назначают для приема внутрь через 12 часов в суспензии по 3 млн. МЕ.

Тяжелая пневмония

При тяжелом протекании внебольничной пневмонии назначают Цефепим, Цефтриаксон или Цефотаксим в качестве препарата выбора. В дополнение к основному препарату используют антибиотик из группы макролидов – кларитромицин, спиромицин или эритромицин.

Наиболее тяжелое протекание воспаления легких отмечается при инфицировании стафилококком, пневмококками, энтеробактериями, легионеллами. При тяжелых формах воспаления лекарства вводят внутривенно, используются пары препаратов:

амоксициллинг + клавунат и макролид инъекционно;
цефотаксим + макролид;
цефтриаксон + макролид;
ципрофлоксацин (офлоксацин) + цефалоспорин 3 поколения (или левофлоксацин, моксифлоксацин).

Замена антибиотиков

Эффект применения антибиотика заключается в уменьшении симптомов интоксикации, снижении температуры. Если этого не происходит спустя 3 дня, то препарат заменяют.

Препаратом выбора часто служит ампициллин, при отсутствии результата его заменяют макролидом или присоединяют его добавочно. А при тяжелой пневмонии вместо ампициллина применяют макролид + один из цефалоспоринов 3 поколения.

Если сразу больному назначались амоксициллин или цефуроксим, то для достижения эффекта к нему присоединяют препарат из группы макролидов.

Причиной смены антибиотика может стать развивающаяся почечная недостаточность у больного, обусловленная нефротоксичностью препарата. К нефротоксичным лекарственным средствам относятся цефалоспорины, фторхинолоны.

Сколько длится терапия

При условии нормализации температуры в течение 4 суток общая длительность - 7-10 дней. Продолжительность курса при микоплазменной пневмонии - 2 недели.

При заражении энтеробактером, стафилококками, легионеллами курс лечения может быть продлен до 3 недель.

Критерии выздоровления

Признаками нормализации состояния больного служат:

снижение температуры до значений, не превышающих 37,5 0 С;
уменьшение частоты дыхания до 20 и менее дыханий в минуту;
отсутствие гноя в мокроте;
уменьшение признаков интоксикации организма.

Применение антибиотиков выполняет важную, но только одну цель – уничтожение инфекции. Задачи восстановления функций легких решают препараты из других групп - противовоспалительные, отхаркивающие, бронхорасширяющие средства. Общий результат лечения зависит от правильно выбранной схемы лечения, возраста, иммунореактивности больного.

Подробный способ лечения пневмонии амоксиклавом

Основным направлением в лечении инфекций верхнего и нижнего отдела дыхательных путей заключается в использовании различных антибактериальных препаратов, которые способны подавить жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Среди наиболее действенных лекарств выделяют препарат Амоксиклав, который успел зарекомендовать себя, как действительно эффективное средство при пневмонии и других заболеваниях дыхательных путей.

Свойства препарата

Данный препарат содержит два компонента, а именно: амоксициллин – наполовину синтетический пенициллин и клавулановую кислоту. Вещество амоксициллин действует на оболочку бактерии и связывает ферменты, которые входят в ее состав. После чего происходит разрушение клетки и гибель бактерии.

Как известно, множество патогенных микрооранизмов уже имеют иммунитет к таким препаратам, они начали вырабатывать новые защитные вещества, а именно – бета-лактамазы. Именно для борьбы с бета-лактамазами и необходима клавулиновая кислота. Она помогает уничтожить все бактерии, делая антибиотик более сильным и эффективным.

Кроме этого клавулиновая кислота эффективна в тех случаях, когда пациент уже использовал различные антибиотики для устранения пневмонии. Легочная инфекция зачастую вызвана специфическими микроорганизмами , а использование Амоксиклава позволяет полностью избавиться от них.

ВАЖНО! Назначать препарат необходимо после лабораторных исследований и определения типа инфекции.

Препарат Амоксиклав способен оказывать хорошее противомикробное действие при пневмонии. Более того он также способен устранить многие инфекции, среди которых: стафилококк, стрептококк, сальмонелла.

Схема применения

У взрослых

Дозировка для взрослых при лечении воспаления легких определяется в каждом отдельном случае. Только врач-инфекционист или терапевт может выписать такой препарат.

Если возникают симптомы пневмонии, больного госпитализируют и проводят меры по спасению, в том числе используют препараты внутримышечно или внутривенно.

Лекарство имеет такие формы выпуска:

Таблетки по 250 мг + 125 мг.
Таблетки по 500 мг + 125 мг.
Таблетированое средство по 875 мг + 125 мг.
Порошок для дальнейшего растворения по 125 мг + 31,25 мг/5 мл или 250 мг + 62,5 мг/5 мл;
Смесь для суспензии приема внутрь, 400 мг + 57 мг/5 мл.
Смесь чтобы приготовить раствор для введения внутривенно, 500 мг + 100 мг или 1000 мг + 200 мг.

Дозировка может зависеть от вида и формы пневмонии, а также состояния больного и функциональности его почек, ведь препарат выводиться именно через них. Тяжелая стадия пневмонии требует введения препарата внутривенно.

На более ранних стадиях достаточно применения таблеток по такой схеме:

250 + 125 мг. три раза в сутки;
500 + 125 мг. дважды в сутки;
875 +125 мг. дважды в сутки, если заболевание тяжелой формы.

Строго соблюдать дозировку, согласно рекомендациям врача. Если доза была слишком маленькой – это может стать причиной неэффективности препарата, ведь даже за небольшое время приема бактерии могут выработать иммунитет. Если же дозировка превышена – это зачастую становиться причиной побочных явлений.

Максимальная дозировка: 6 г. амоксициллина и 0,6 г. клавулановой кислоты. В некоторых случаях дозировку и количество препарата уменьшают до 1 приема. Это касается тех, у кого присутствуют различные патологии или хронические заболевания почек.

ВАЖНО! Препарат следует принимать в строго отведенное время, если Амоксиклав назначен для лечения пневмонии три раза в день, промежутки между приемами должны быть по восемь часов. Таким образом, вещество будет действовать эффективно, а вы не нарушите дозировку.

У детей

Детям дозировку для лечения пневмонии выбирают исходя из веса. В лечении предпочитают использовать суспензию и только изредка таблетки.

Если инфекция протекает в легкой форме, врач назначает по 20 мг на 1 кг. веса. Если же инфекция вызывает осложнения, дозировку увеличивают в два раза.

Производители создали специальную упаковку, чтобы порцию для приема можно было рассчитать максимально быстро, не превышая суточную норму.

Есть два вида приготовления смеси:

В 5 мл. порошка есть доза амоксициллина (125мг) и клавулановой кислоты (30,5 мг).
В 5 мл. соотношение 250 мг. к 62,5 мг.

Максимальная суточная норма: амоксициллин – 45 мг на 1 кг. веса и 10 мг кислоты на 1 кг. веса тела.
Детям после 12 лет при весе более 40 килограмм стоит принимать взрослую дозировку препарата, в таблетках. Если есть дисфункция почек, дозировку корректирует врач.

Особенности

Лечение пневмонии препаратом Амоксиклав занимает от 5 до 14 дней. Только лечащий врач может продлить срок приема. Если положительного действия не наблюдается – необходимо сменить лекарство.
Во избежание рецидивов стоит пройти курс лечения, даже если наступило явное облегчение и улучшилось состояние. Быстрорастворимые таблетки Амоксиклав стоит растворять в стакане воды перед использованием или же тщательно рассасывать во рту.

При беременности и кормлении грудью

При возникновении крайней необходимости, беременным женщинам для лечения пневмонии назначают Амоксиклав, но только после тщательных обследований и анализа возможного риска для плода .
В инструкции к препарату указано, что лечение пневмонии у беременных может проводиться только по рекомендации врача.

У женщин в положении во время приема препарата чаще возникают неприятные побочные эффекты в виде тошноты, поноса, головной боли. Лечение может быть противопоказано, если у женщины ранее были различные заболевания почек и печени, а также при сильных аллергических реакциях.

Кормящим мамам стоит проводить лечение Амоксиклавом только под присмотром врача. Если у ребенка наблюдается реакция на препарат, стоит прекратить прием и изменить схему лечения.

Противопоказания

Основными противопоказаниями есть:

непереносимость пенициллиновой группы;
патология печени;
мононуклеоз.

Побочные действия и передозировка

Побочные действия: тошнота, диарея, сильная боль в животе. Возникновение кандидоза в полости рта, у женщин возникновение молочницы. Если есть аллергические реакции, возможны высыпания на коже, отек Квинке.

Передозировка может вызывать сильные головокружения, бессонницу, развитие анемии.

Аналоги

Наиболее подходящими по составу являются: Аугментин, Флемоклав, Суммамед, Азитромицин.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально о препарате амоксиклав и лечении пневмонии, на видео ниже:

Подведя итоги

Пневмония и ее симптомы требуют немедленного лечения. Прежде чем принимать тот или иной препарат, нужно пройти консультацию врача. Если нет противопоказаний, может быть назначен Амоксиклав – средство, которое может справиться с различными бактериями и безопасно для детей и беременных женщин.

Сумамед или Амоксиклав - что лучше и в чем разница?

Обычно при различных бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, относящиеся к определенной группе. Эффективными и широко применяемыми препаратами является Амоксиклав и Сумамед.

Эти антибиотики выпускаются в различных формах и оказывают эффективное действие против грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий. Многих пациентов волнует вопрос: какое антибактериальное средство из данных является более безопасным и эффективным?

Сумамед: подробно о препарате

Азитримицин - базовый компонент Сумамеда

Сумамед – это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на стафилококки и стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы.

Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.

Гипромеллоза
Кукурузный крахмал
Гидрофосфат кальция
Прежелатинизированный крахмал
Стеарат магния
Полисорбат
Натрия лаурилсульфат
Титана диоксид
Тальк
Краситель

Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

В составе порошка для сиропа - 200 мг действующего компонента – азитромицина. Имеются в нем такие вспомогательные вещества:

Безводный тринатрия фосфат
Сахароза
Ксантановая камедь
Коллоидный диоксид кремния
Титана диоксид
Гипролоза
Гидроксипропилцеллюлоза
Ароматизаторы банана, вишни и ванили

Дополнительными веществами препарата в форме капсул являются:

Магния стеарат
Целлюлоза в микрокристаллах
Лаурилсульфат натрия
Титана диоксид
Индигокармин
Желатин

Таким образом, состав зависит от формы лекарственного средства. Активные компоненты являются теми же, только в определенных дозировках. Относительно вспомогательных веществ для каждой формы Сумамеда они разные.

Когда назначается антибиотик, противопоказания

Сумамед относится к последнему поколению медикаментов

Назначают Сумамед при следующих патологических состояниях органов дыхательной системы и отоларингологических заболеваниях:

Широко применяется для терапии воспалительно-инфекционных болезней мягких тканей и кожных покровов, к которым относятся:

Кроме того, лекарство применяют при заболеваниях мочеполовой системы, а именно для лечения цервицита, уретрита различного генеза, мигрирующая эритема. Назначают при болезни Лайма.

Лечат антибиотиком патологии, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются хламидии.

Однако существуют и некоторые ограничения относительно употребления Сумамеда. Противопоказан антибиотик при гиперчувствительности к веществам препарата.

С осторожностью следует применять лекарство при печеночной недостаточности и патологиях почек. Также под врачебным наблюдением используют это лекарство при склонности к аллергическим реакциям.

Амоксиклав: состав, свойства, лекарственная форма

Амоксиклав – антибактериальный комбинированный препарат

Амоксиклав – лекарственное средство, относящиеся к группе пенициллинам широкого сферы действия. Данный препарат является ингибитором бета-лактамаз болезнетворных бактерий.

Эффективно действует против стрептококков, стафилококков, энтерококков и анаэробных инфектантов и аэробных микроорганизмов.

Данный антибиотик производится в нескольких формах:

Таблетки по 250 и 500 миллиграмм. Они покрыты оболочкой в виде пленки.
Диспергируемые таблетки называются Амоксиклав Квиктаб. Их выпускают в дозировках 875 или 500 миллиграмм амоксициллина на 125 миллиграмм клавулановой кислоты.
Порошок для суспензии, предназначенный для внутреннего употребления.

Состав препарата зависит от лекарственной формы антибиотика. Действующими компонентами препарата являются:

Амоксициллин
Кислота клавулановая

К вспомогательным веществам таблеток относятся кроскармеллоза натрия и целлюлоза в микрокристаллах.

В порошке Амоксиклав, из которых делают суспензию для перорального употребления, содержатся бензоат натрия, маннитол, натрия цитрат, микрокристаллическая целлюлоза.

В состав диспергированных таблеток входят неактивные компоненты: аспартам, тальк, масло касторовое, оксид железа желтый, силикатизированная целлюлоза в микрокристаллах, безводный коллоидный кремния диоксид, ароматизаторы.

Показания и противопоказания к применению

Антибиотик назначают при заболевании дыхательных путей

Широко используется Амоксиклав в отоларингологической, терапевтической, гинекологической, ортопедической практике и в челюстно-лицевой хирургии.

Показаниями к назначению являются следующие заболевания:

Пневмония
Бронхит в хронической форме
Бронхопневмония
Синусит
Заглоточный абсцесс
Средний отит
Хронический тонзиллит
Периодонтит
Шанкроид
Цистит
Холецистит
Пиелонефрит
Абсцесс груди
Гонорея
Остеомиелит

Часто применяется в терапии бактериальных инфекций мочеполовой системы, а также при патологиях мягких тканей и кожи бактериального происхождения. Используется Амоксиклав в целях профилактики гнойных процессов и сепсиса после хирургических вмешательств на сердце, почках, органах брюшной полости и малого таза.

Противопоказаниями к применению различных форм препарата относятся:

Холестатическая желтуха.
Гепатиты бактериального генеза.
Лимфолейкоз.
Повышение чувствительности организма к компонентам антибиотика.
Первый триместр беременности.

С осторожностью и под врачебным наблюдением назначается препарат при вынашивании ребенка и грудном вскармливании. Обычно его применяют, если польза для организма женщины превышает риск негативного воздействия на ребенка.

Сумамед или Амоксиклав: в чем разница и что лучше?

Каждый препарат имеет свой состав и свои свойства

Перед тем, как выяснить, какой препарат из данных антибиотиков считается лучшим, важно помнить, что эти средства выбирает квалифицированный специалист, учитывая индивидуальные особенности организма пациента. Поэтому в каждом случае может быть эффективнее любой из этих двух препаратов.

Иногда для предотвращения привыкания врач может чередовать средства. При заболевании назначает сначала одно лекарство, позже применяет при инфекциях следующий антибиотик.

Отличиями данных препаратов считается отношение к разным группам. Сумамед – это макролидный антибиотик, Амоксиклав относится к пенициллиновому ряду. В зависимости от этого основными активными компонентами данных медикаментозных препаратов являются различные вещества. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, в виде капсул и суспензий. Амоксиклав еще и выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые быстро растворяются.

Преимуществом Сумамеда является длительность его употребления – всего лишь трое суток.

Поэтому терапевтическое действие наступает быстрее при приеме этого антибиотика. Однако данный препарат значительно уступает Амоксиклаву перечнем противопоказаний. Сумамед имеет больше ограничений к применению, чем Амоксиклав. Кроме того, в список показаний к использованию последнего входят заболевания, которые не лечатся Сумамедом. Поэтому однозначно определить, какой препарат лучше, невозможно. Поскольку определенные преимущества и недостатки имеет каждый антибиотик.

Амоксиклав или Сумамед являются антибактериальными средствами, содержащими разные действующие вещества. Антибиотики имеют ряд сходств и различий, что необходимо учитывать при назначении.

Характеристика препаратов Амоксиклав и Сумамед

Действующим веществом Амоксиклава является амоксициллин, усиленный клавулановой кислотой. Антибиотик пенициллинового ряда обеспечивает гибель бактериальной микрофлоры путем разрушения клеточных стенок патогенных микроорганизмов. Клавулановая кислота формирует устойчивость препаратов из группы пенициллинов к ферментам, вырабатываемым бактериями, что позволяет применять лекарственное средство для лечения:

воспалительных заболеваний лор-органов и дыхательных путей;
инфекций кожных покровов;
инфекционного поражения костной ткани;
воспаления в мочеполовой системе.

Действующим веществом Сумамеда является азитромицин. Препарат эффективен в борьбе с инфекциями дыхательной системы и лор-органов. Лекарственное средство подавляет процесс синтеза белков, необходимых для роста и размножения патогенной микрофлоры. Медикамент активизируется в очаге воспаления, оставаясь неактивным в здоровых тканях.

Сравнение лекарств

Амоксиклав принадлежит к классу пенициллинов, а Сумамед является макролидом, что обеспечивает различное воздействие на организм при сходных показаниях.

Сходство

Медикаменты обладают широким спектром действия, имеют формы выпуска в виде таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии. Компоненты лекарства способны спровоцировать развитие аллергической реакции, нарушение работы пищеварительной системы. Оба препарата требуют осторожности при назначении в период беременности, при грудном вскармливании противопоказаны. Препараты не назначаются при наличии у пациента повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав.

В чем разница?

Лекарства имеют различную схему приема. Макролид достаточно принимать 1 раз в сутки, рекомендованная продолжительность курса - 3-5 дней. Амоксиклав принимают трижды в день, длительность терапии - 7-14 суток.

Сумамед имеет эффективное действие в отношении внутриклеточных возбудителей, что позволяет использовать препарат для лечения хламидиоза, других заболеваний, передаваемых половым путем, но грамотрицательные бактерии имеют устойчивость к его действующему веществу.

Амоксиклав проникает во все ткани организма, что расширяет спектр его применения. Побочными действиями медикамента являются:

тошнота, диарея;
гепатит;
холестатическая желтуха;
патогенная активность микроорганизмов грибковой природы.

Сумамед способен стать причиной сбоев в работе сердечно-сосудистой системы, органов слуха и появления боли в суставах. Препарат не рекомендуется применять пациентам с патологиями почек, печени. Лекарственное средство несовместимо с Гепарином.

Противопоказанием к назначению Амоксиклава является печеночная недостаточность, заболевания крови. Препарат несовместим с антикоагулянтами.

Что сильнее?

Оба препарата имеют высокую противомикробную активность, но при приеме Сумамеда терапевтический эффект достигается в течение 3 суток, лекарство на основе пенициллина необходимо употреблять более длительное время, не менее 7 дней.

Что дешевле?

Упаковка с 3 таблетками макролида или 15 таблетками Амоксиклава отпускается по цене от 335 руб.

Можно ли заменить Амоксиклав Сумамедом?

При лечении заболеваний дыхательной или мочеполовой системы, лор-органов замена возможна. Для лечения инфекционных патологий мягких тканей, кожи, костей или суставов предпочтение отдается Амоксиклаву.

Что лучше - Амоксиклав или Сумамед?

Оба препарата являются эффективными антибактериальными средствами, оказывающими минимальное токсическое воздействие на организм. В связи с тем, что они имеют разный механизм воздействия, определить, что лучше, может только лечащий врач, учитывающий характер заболевания и локализацию воспалительного процесса, возраст пациента и наличие у него сопутствующих патологий.

При бронхите

При ангине

При заболевании, спровоцированном кокковой активностью, рекомендуется прием Амоксиклава. Макролид назначается в случаях отсутствия возможности проведения предварительного анализа на выявление вида возбудителя.

При гайморите

Избирательное воздействие Сумамеда на пораженные участки тканей уменьшает риск развития побочных эффектов, позволяет сократить продолжительность терапии.

Для детей

В форме суспензии пенициллин может применяться для детей с рождения, Сумамед назначается для пациентов старше 6 месяцев.

Мнение врачей

Алексей Юрьевич, хирург, Архангельск

Амоксиклав эффективен для профилактики послеоперационных осложнений. Он является препаратом первого назначения при развитии воспаления на месте швов после хирургического вмешательства. Лекарство хорошо переносится, редко вызывает выраженные побочные эффекты.

Леонид Сергеевич, отоларинголог, Нижневартовск

При хроническом синусите или среднем отите предпочтение отдается Амоксиклаву, что объясняется чувствительностью к нему грамотрицательных бактерий. В остальных случаях рекомендуется применять Сумамед.

Валентина Викторовна, терапевт, Уфа

Оба медикамента имеют широкий спектр действия, но отличаются списком чувствительных микроорганизмов, противопоказаниями, побочными эффектами. Назначение лекарства должно выполняться с учетом типа возбудителя патологии. При возможности стараюсь не выписывать рецепт на Сумамед пациентам пожилого возраста или имеющим проблемы с опорно-двигательным аппаратом.

Обычно при различных бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, относящиеся к определенной группе. Эффективными и широко применяемыми препаратами является и .

Азитримицин — базовый компонент Сумамеда

– это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на и , микоплазмы, уреаплазмы.

Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.

Таблетки содержат действующее вещество азитромицин. К вспомогательным ингредиентам, которые входят в состав, относятся:

Гипромеллоза
Кукурузный крахмал
Гидрофосфат кальция
Прежелатинизированный крахмал
Стеарат магния
Полисорбат
Натрия лаурилсульфат
Титана диоксид
Тальк
Краситель

Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

В составе порошка для сиропа — 200 мг действующего компонента – азитромицина. Имеются в нем такие вспомогательные вещества:

Безводный тринатрия фосфат
Сахароза
Ксантановая камедь
Коллоидный диоксид кремния
Титана диоксид
Гипролоза
Гидроксипропилцеллюлоза
Ароматизаторы банана, вишни и ванили

Дополнительными веществами препарата в форме капсул являются:

Магния стеарат
Целлюлоза в микрокристаллах
Лаурилсульфат натрия
Титана диоксид
Индигокармин
Желатин

Когда назначается антибиотик, противопоказания

Бронхотрахеит

Импетиго
Рожа
Вторичные дерматозы

Лечат антибиотиком патологии, передающиеся половым путем, возбудителями которых являются хламидии.

Амоксиклав: состав, свойства, лекарственная форма

Данный антибиотик производится в нескольких формах:

Таблетки по 250 и 500 миллиграмм. Они покрыты оболочкой в виде пленки.
Диспергируемые таблетки называются Амоксиклав Квиктаб. Их выпускают в дозировках 875 или 500 миллиграмм амоксициллина на 125 миллиграмм клавулановой кислоты.
Порошок для суспензии, предназначенный для внутреннего употребления.

Состав препарата зависит от лекарственной формы антибиотика. Действующими компонентами препарата являются:

Амоксициллин
Кислота клавулановая

К вспомогательным веществам таблеток относятся кроскармеллоза натрия и целлюлоза в микрокристаллах.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями к назначению являются следующие заболевания:

Бронхит в хронической форме
Бронхопневмония
Заглоточный абсцесс
Средний отит
Хронический тонзиллит
Периодонтит
Шанкроид
Цистит
Холецистит
Пиелонефрит
Абсцесс груди
Гонорея
Остеомиелит

Противопоказаниями к применению различных форм препарата относятся:

Холестатическая желтуха.
Гепатиты бактериального генеза.
Лимфолейкоз.
Повышение чувствительности организма к компонентам антибиотика.
Первый триместр беременности.

Сумамед или Амоксиклав: в чем разница и что лучше?

Отличиями данных препаратов считается отношение к разным группам. – это макролидный антибиотик, Амоксиклав относится к пенициллиновому ряду. В зависимости от этого основными активными компонентами данных медикаментозных препаратов являются различные вещества. Оба средства выпускаются в таблетированной форме, в виде капсул и суспензий. Амоксиклав еще и выпускается в форме диспергируемых таблеток, которые быстро растворяются.

Преимуществом Сумамеда является длительность его употребления – всего лишь трое суток.

На сегодняшний день в продаже есть множество лекарств с похожим механизмом действия. И разобраться в их отличиях и разнообразии среднестатистическому пользователю бывает очень непросто. Иногда врачи, конечно, выписывают рецепт на конкретные препараты. Но в некоторых ситуациях специалист советует приобрести то или иное средство – на выбор. И в случае с антибиотиками выбирать, полагаясь на интуицию, не слишком разумно. Давайте рассмотрим аргументы и проясним на какой препарат обратить внимание - на Cумамед или лучше на Амоксиклав или на Флемоксин Солютаб лучше?

Что лучше Сумамед или Амоксиклав ?

Сумамед и Амоксиклав являются популярными антибактериальными средствами, похожими по своему действию. Но все-таки разница между ними есть, в том числе и в составе...

Так, Сумамед является источником азитромицина. Это антибиотик, относящийся к группе макролидов-азалидов. Для него характерен широкий спектр антимикробных качеств. Азитромицин способен подавлять выработку белка в микробной клетке, в результате чего наблюдается замедление роста и размножения бактериальных частиц. В том случае, если такое вещество применяется в значительной дозировке, оно приводит к гибели бактерий.

Амоксиклав – это источник амоксициллина и клавулановой кислоты. Амоксициллин относится к полусинтетическим пенициллинам, он способен нарушать прочность клеточной стенки бактерий, благодаря чему возбудители заболевания погибают. Клавулановая кислота делает такой компонент Амоксиклава эффективным по отношению к значительному количеству бактерий, которые продуцируют бета-лактамазы (сам амоксициллин не способен уничтожать таких возбудителей).

Сумамед способен справляться с грамположительными, грамотрицательными бактериями, анаэробами, а также внутриклеточными и прочими микроорганизмами. Его выписывают пациентам с разнообразными недугами:

Инфекционными поражениями верхних дыхательных путей, а также ЛОР-органов;

Инфекционными поражениями нижних дыхательных путей;

Инфекционными поражениями кожных покровов, а также мягких тканей;

Начальной стадией болезни Лайма;

Инфекционными поражениями путей мочевыделения, которые развились в результате атаки хламидий (уретритом, цервицитом).

Амоксиклав имеет куда больший спектр показаний, его назначают при:

Инфекционных поражениях верхних дыхательных путей и ЛОР-органов;

Инфекционных поражениях нижних дыхательных путей (в том числе при суперинфекции);

Инфекциях путей мочевыделения;

Гинекологических недугах;

Инфекциях кожных покровов, а также мягких тканей;

Инфекционных поражениях костных и соединительных тканей;

Поражениях желчных путей;

Одонтогенных инфекционных поражениях.

Внутривенное введение раствора Амоксиклава показано также пациентам с:

Инфекциями брюшины;

ЗППП (гонореей, мягким шанкром);

Необходимостью предупредить инфекции после оперативных вмешательств.

Сумамед можно приобрести в виде капсул, таблеток с пленочной оболочкой, растворимых таблеток, порошка для приготовления инфузий и порошка для приготовления суспензии.

Амоксиклав выпускается в форме таблеток с пленочной оболочкой, порошка для приготовления суспензии, а также порошка для приготовления раствора для инъекций.

При обычном течении инфекционных поражений Сумамед нужно использовать раз в сутки в течение трех дней подряд (дозировка подбирается в индивидуальном порядке). Амоксиклав применяют дважды-трижды на день в течение минимум пяти суток (дозировка также подбирается в индивидуальном порядке).

Сложно сказать, какое лекарство будет более эффективным при лечении тех или иных инфекционных поражений. В некоторых случаях врачи вынуждены чередовать антибиотики, чтобы достичь выздоровления. Если же выбирать между Сумамедом и Амоксиклавом при лечении обычных неосложненных инфекций, возбудители которых проявляют чувствительность к обоим лекарствам, то стоит отдать предпочтение первому. Он более удобен в применении, и его нужно использовать в течение более короткого периода времени. Но при этом окончательное слово при выборе лекарств остается за врачом, который владеет информацией о здоровье пациента, его индивидуальных особенностях и данных лабораторных исследований.

Что лучше Флемоксин Солютаб или Сумамед ?

Флемоксин Солютаб – это антибиотик, содержащий один активный компонент, - амоксициллин. Его можно приобрести только в одной лекарственной форме – в виде растворимых таблеток с разным содержанием активного компонента (125 мг, 250мг, 500 мг и 1000 мг).

Такое лекарство достаточно эффективно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями, за исключением тех микроорганизмов, которые продуцируют бета-лактамазу, а также индолположительных бактерий.

Препарат Флемоксин Солютаб может быть выписан пациентам с инфекционными поражениями:

Органов дыхательной системы;

Органов мочеполовой системы;

Пищеварительного тракта;

Кожных покровов и мягких тканей.

Флемоксин Солютаб необходимо использовать дважды-трижды в день, в то время как Сумамед, как мы уже выяснили – один раз в сутки. Оба медикамента могут применяться при вынашивании ребенка, в том случае, если вероятная польза от их использования выше возможного риска для ребенка.

Сложно сказать, какой медикамент будет более эффективным в каждом конкретном случае. Считается, что Флемоксин Солютаб является более легким средством, а Сумамед – более сильным. Но при использовании таких лекарств в лечении инфекций, вызванных чувствительными к ним бактериями, оба препарата дают ожидаемый терапевтический эффект. Подобрать максимально подходящее лекарство может только врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента и его индивидуальные особенности, а также на тип недуга и данные лабораторных исследований.

При инфекционно - воспалительных заболеваниях назначаются препараты антибиотической группы. Одним из эффективных медикаментов широкого спектра действия является Амоксиклав. Антибиотики сильно воздействуют на организм, поэтому их подбирают, как правило, индивидуально. Когда не помогает Амоксиклав, или у больного имеются к нему противопоказания, можно заменить препарат на аналог. Если цена препарата кажется вам высокой, можно подобрать аналоги дешевле.

Эту цель было трудно достичь с использованием различных семейств противомикробных препаратов, хотя азитромицин, используемый в течение 5 дней, достиг 95% случаев эрадикации. Как принять мудрое решение. Как и в случае других решений в области инфекционных заболеваний, лечение стрептококкового фарингита должно основываться на подтвержденном диагнозе и лечении эффективными, безопасными, легко адгезивными и недорогими соединениями.

В продолжение темы

Как указано в предыдущих параграфах, устные альтернативы включают широкий спектр лекарств, которые проявляют незначительные различия в их клинической эффективности, в их способности к бактериологической эрадикации или в скорости побочных реакций. Напротив, эти альтернативы сильно различаются по стоимости их приобретения, аспект менее известен лечащему врачу. Как ни парадоксально, разнообразие соединений и затрат не сопровождается существенными различиями в эффективности или безопасности их.

Характеристика Амоксиклава

Препарат Амоксиклав является сильным антибиотиком с комбинированным действием. Лекарство рекомендуется к приему для уничтожения инфекций, спровоцировавших воспалительный процесс.

Выпускается медикамент в трех формах:

таблетки;
порошок для суспензии;
инъекционный порошок.

В составе всех форм антибиотического средства имеется сочетание двух активных веществ: амоксициллин и кислота клавулановая.

Наиболее эффективные, безопасные и экономичные варианты лечения стрептококкового фарингита по-прежнему сохраняются при использовании классических антибактериальных препаратов . Рекомендации по лечению фарингита. Стрептококки у подростков или взрослых пациентов.

Стрептококковый фарингит является частым поводом для амбулаторной консультации, и его диагностика требует использования некоторого метода микробиологического подтверждения, чтобы не подвергать большое количество пациентов ненужной и потенциально опасной антибактериальной терапии. Поэтому некоторые эксперты рекомендуют применение подтверждающей культуры в этих случаях. Теперь для управления этим состоянием доступны многочисленные альтернативы, и это привело к некоторой путанице в отношении потенциальных преимуществ некоторых соединений.

Применять Амоксиклав в целях лечения следует строго по инструкции или указаниям специалиста, назначившего препарат.

органов дыхания и ЛОР – органов (синусит, бронхит, тонзиллит, пневмония, отит, абсцессы или фарингит);
мягкой, костной, соединительной ткани и кожного покрова;
мочевыводящих и желчных путей.

В форме суспензии лекарство может применяться для детей с рождения.

Сумамед или азитромицин - что лучше

Напротив, они четко отличаются большими различиями в стоимости приобретения. В последние годы также были введены сокращенные схемы лечения стрептококкового фарингита у взрослых пациентов, которые использовали амоксициллин в течение 6 дней или азитромицин или некоторые цефалоспорины в течение 5 дней. Этот подход получил ту же терапевтическую эффективность, что и традиционное введение лекарственного средства, и связан с лучшей терапевтической приверженностью, хотя в нашей среде это не сопровождается значительным снижением затрат на лечение.

В виде инъекции лекарство назначают при терапии инфекционного поражения половых органов и брюшной полости, а так же в целях профилактики после проведения хирургического вмешательства.

Противопоказания:

прием пинецелиновых антибиотиков;
аллергия на компоненты состава;
лимфолейкоз;
беременность, лактация.

Аналоги подешевле:

Амоксициллин;
Ауглинтин;
Амосин;
Азитромицин.

Другие заменители схожего фармакологического действия:

Флемоксин Солютаб;
Сумамед;
Супракс;

Аналоги Амоксиклава могут отличаться по составу, поэтому всегда следует изучать инструкцию по применению для предупреждения нанесения вреда организму.

Сравнение цефалоспоринов и пенициллинов при лечении бета-гемолитического стрептококкового фарингита группы А: метаанализ, поддерживающий концепцию микробной коатогенности. Цефалоспорины превосходят пенициллин для лечения стрептококкового тонзиллофарингита: стоит ли разница?

Бета-лактамаза, продуцирующая бактерии в фарингальной флоре пациентов с острым фарингитом. Тонсиллофарингит: оценка краткосрочного лечения цефуроксим аксетилом по сравнению с стандартной 10-дневной пенициллиновой терапией. Обзор его использования в педиатрических инфекционных заболеваниях. Рандомизированное исследование семи-десятидневной «терапии». Пятидневное лечение цефдиниром стрептококкового фарингита. Открытое сравнительное исследование азитромицина против цефаклора при лечении пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей.

Имеется различие и в цене на синонимы Амоксиклава. Аналог дешевый найти несложно, но следует учитывать имеющиеся показания, так как в определенных случаях требуются заменители с более высокой дозировкой активного вещества.

Амоксициллин

Средство Амоксициллин - дешевый аналог Амоксиклава. Цена на препарат начинается от 35 рублей (в зависимости от формы выпуска и производителя). Максимальная стоимость на лекарство – в среднем 180 рублей.

Дважды в день схема эритромициновой базы эффективна при лечении острого стрептококкового тонзиллита. Исключительное отношение клональной аннуляции и случайности. Из этих пациентов 102 были рандомизированы для получения азитромицина или амоксициллина. Пациентов оценивали по исходному показателю через десять дней и через один месяц. Клиническая оценка, согласно признакам и симптомам, присутствующим после десяти дней и после одного месяца, состояла в классификации случаев в категориях лечения, улучшения или терапевтической неудачи.

Какой из препаратов дороже

Микробиологическую оценку проводили культурой образцов мокроты, которые считались подходящими после подсчета лейкоцитов и окрашивания по Граму. Эти пропорции были соответственно 85% против. 78% после десяти дней и 83% против. 78% после одного месяца. В этом спектре хронический бронхит определяется как наличие продуктивного кашля в течение как минимум трех месяцев, в течение двух лет подряд. Хронический бронхит характеризуется мелкокалиберной обструкцией дыхательных путей и увеличением производства слизи.

Амоксициллин относится к пенициллиновым антибиотикам , обладающим противовоспалительными свойствами. Реализуется медикамент в виде капсул и таблеток.

Дешевый заменитель имеет в составе активный компонент – амоксициллин, который оказывает основное антибиотическое действие.

Многие пациенты с хроническим бронхитом также имеют разную степень эмфиземы, характеризующуюся разрушением воздушных пространств и потерей эластичности легких. Таким образом, иногда трудно выявить вклад этих двух патологических процессов, хронического бронхита и эмфиземы в клинические проявления у отдельного пациента.

Во время этих эпизодов происходит быстрое ухудшение функции легких, ухудшение обструкции дыхательных путей и еще большее производство слизи. В настоящее время доступно несколько классов антибиотиков для этой цели. Диагноз был поставлен в присутствии двух из следующих критериев: повышенный кашель, повышенная мокрота или ухудшение одышки. Пациентов следует лечить в амбулаторных условиях и иметь простой рентгенограмме, проведенный за 48 часов до включения в исследование, за исключением пневмонии. Женщины-пациенты не могут кормить грудью, беременны или планируют забеременеть во время исследования или до одного месяца после их окончания.

Показаниями к применению считаются заболевания инфекционного типа, ставшие причиной воспаления:

ЛОР - органов;
половой сферы;
мочевыделительной системы;
дыхательных путей.

Препарат может использоваться в лечебных целях для детей. При беременности и во время кормления грудью лекарство назначают только при наличии повышенных рисков.

Как принимать взрослым

Кроме того, женщины детородного потенциала должны практиковать эффективный метод контрацепции. Все пациенты, включенные в исследование, подписали форму информированного согласия. Протокол был одобрен комитетом по этике исследований каждого из шести центров, участвующих в исследовании, который проводился в соответствии с этическими принципами Хельсинкской декларации, нормами Хороших клинических исследований и федеральными резолюциями о клинических исследованиях в Бразилии.

Пациенты, которые были кандидатами на исследование, оценивались при первоначальной консультации, в ходе которой их допрашивали об истории болезни и представляли полный медицинский осмотр, в котором проводились лабораторные анализы, простой рентгенографический рентгенографический анализ, спирометрия и недавнее аспирированное гнойное микроскопическое исследование мокроты, Оценка мокроты проводилась путем окрашивания по Граму и культуры образцов, которые считались адекватными, определялись как те, в которых было более 25 лейкоцитов и менее десяти плоскоклеточных эпителиальных клеток на поле, наблюдаемых через небольшую оптическую линзу увеличения.

Противопоказания:

мононуклеоз инфекционный;
тяжелая форма поражения ЖКТ инфекцией;
астма бронхов;
респираторные инфекции вирусного типа;
диатез аллергический;
чувствительность к компонентам состава.

Побочная реакция выражается в виде аллергии. При длительной терапии могут возникать симптомы нарушения функций головного мозга и ЦНС.

Затем пациентам назначали случайным образом лечение азитромицином, 500 мг перорально в день в течение трех последовательных дней или амоксициллин 500 мг перорально каждые восемь часов в течение десяти последовательных дней. Через десять дней пациенты посетили второй визит и были пересмотрены с помощью истории, обследования жизненных признаков, спирометрии и микробиологического исследования мокроты. Третья и заключительная консультация проводилась примерно через месяц после начала лечения и включала те же процедуры, что и вторая консультация.

Так же как и оригинал – Амоксициллин отпускается в аптечных сетях только при предъявлении рецепта.

Аугментин

Заменитель медикамента Амоксиклав 1000 – Аугментин, производится английской фармацевтической компанией. Несмотря на более высокую цену на Аугментин (средняя цена 350 рублей) в составе антибиотика имеются аналогичные оригиналу действующие вещества (амоксициллин и клавулановая кислота).

Любые лекарства, используемые во время исследования, должны сообщаться пациентами, а количество азитромицина и амоксициллина, используемых пациентами, подсчитывалось для оценки приверженности лечению. В целях оценки эффективности и безопасности были рассмотрены два образца пациентов. Оценка безопасности проводилась по образцу пациентов с намерением лечения, состоящим из всех пациентов, которые принимали хотя бы одну дозу одного из исследуемых препаратов.

Клиническая реакция пациентов была классифицирована во второй и третьей консультациях как лечение, улучшение или неудача. Лечение определяли как разрешение признаков и симптомов острого обострения, с их возвратом к обычному образцу каждого пациента. Улучшение было определено исчезновением лихорадки, когда она присутствует, и неполным разрешением других признаков или симптомов, без дополнительной необходимости в других антибиотиках. Неисправность определялась как отсутствие разрешения признаков или симптомов или необходимость дополнительного использования антибиотиков.

Выпускается Аугментин в форме таблеток и порошка (для суспензии и приготовления инъекции).

Инструкция по применению включает показания в виде инфекционного поражения:

кожного покрова и мягких тканей;
органов дыхания;
системы мочеполовых органов;
опорно-двигательного аппарата;

аллергическая реакция на составляющие;
заболевания печени/почек.

Беременным и женщинам, кормящим ребенка, лекарство назначается в исключительных случаях. Прием медикамента для детей имеет особенности:

таблетки – с 12 лет;
суспензия – с 3 месяцев.

Наиболее часто побочные эффекты проявляются в виде расстройства работы ЖКТ и аллергии. Так же возможно нарушение со стороны нервной, кровеносной, иммунной и мочевыделительной системы.

Амосин

Таблетки Амоксиклав можно заменить дешевым средством Амосин. Препарат российского производства на основе амоксициллина оказывает бактерицидное действие при поражении организма.

Преимуществом Амосина является разная форма выпуска, подходящая для детей и взрослых: раствор инъекционный, гранулы, порошок и суспензия.

Состав лекарства активен при болезнях инфекционного типа:

бронхит, синусит и воспаление легких;
фарингит, воспаление уха и тонзиллит;
уретрит, цистит и др;
холангит, гонорея и цервицит;
перитонит, импетиго и холецистит;
листериоз, дерматоз и боррелиоз;
сальмонеллез, эндокартит, сепсис и дизентерия.

Противопоказания:

патологии желудочно-кишечного тракта;
мононуклеоз инфекционного типа;
нарушенная функциональность почек;
гиперчувствительность к компонентам;
беременность;
период лактации.

Детям антибиотик разрешено давать с рождения при отсутствии соответствующих противопоказаний.

Амосин может вызывать побочное действие и стать причиной передозировки. Подробно ознакомиться с симптомами отрицательной реакции организма на медикамент можно в инструкции.

Цена на дженерик различается по форме выпуска. Минимальная стоимость – 30 рублей.

Флемоксин Солютаб

Учитывая, что низкую стоимость на Амоксиклав, цена на Флемоксин Солютаб достаточно высокая – от 230 рублей. Оправдывается цена антибиотика высокой концентрацией амоксициллина (активный компонент) и его формой – тригидрат.

Производится Флемоксин Солютаб в таблетках.

Так же как и многие аналоги Амоксиклава его механизм действия направлен на устранение инфекционно-воспалительного процесса в органах и тканях:

дыхательной системы;
кожного покрова;
мышечно-суставной ткани;
мочеполовой сферы;
пищеварительной системы.

Амоксиклав и Флемоксин Солютаб – синонимы по фармакологическим свойствам . Дженерик оригинального препарата имеет схожий состав и оказывает аналогичное воздействие на организм. Однако, учитывая большую дозировку активного вещества, Флемоксин рекомендован для детей от одного года. В редких случаях лекарство назначается беременным и кормящим женщинам, а так же новорожденным.

Противопоказания и побочное действие препарата соответствуют указаниям относительно приема амоксициллина, как действующего вещества, и подробно описаны в аннотации.

Сумамед

При необходимости замены Амоксиклава на аналоги специалисты рекомендуют отдать предпочтение Сумамеду. Заменитель оригинального средства является сильным антибиотиком с широким спектром действия.

Сумамед выпускается в виде:

таблеток (125 мг/500 мг);
диспергируемые (растворяющиеся в ротовой полости) таблетки (125 мг/250 мг/500 мг/1000 мг);
капсулы желатиновые (250 мг);
порошок для суспензии (100 мг);
лиофилизат.

Активный компонент Сумамеда – азитромицин, активный при показаниях:

заболевания ЛОР – органов;
болезни дыхательных путей;
клещевой боррелиоз;
заболевания мягких тканей и эпидермиса;
болезни мочевой и половой системы.

Сумамед активен против инфекционных поражений. Детям, как правило, назначают суспензию. В отличие от сложности и характера заболевания взрослым прописывается препарат в определенной дозировке и форме выпуска.

Список противопоказаний:

почечные и печеночные патологии;
аллергия на вещества – составляющие.

В зависимости от формы выпуска имеются противопоказания к приему в детском возрасте:

суспензия – с 6 месяцев;
таблетки (125 мг) – с 3 лет;
таблетки (500 мг) – с 12 лет;
лиофилизат и диспергируемые таблетки - с 18 лет.

Сумамед имеет большой список побочных эффектов , который следует изучить до начала приема лекарства.

Цена – от 230 рублей.

Супракс

Выбирая, чем заменить Амоксиклав, следует обратить внимание и на непрямой аналог препарата – Супракс. Медикамент заграничного производства в отличие от остальных аналогов разработан на основе вещества – цефиксим.

Супракс относится к антибиотикам цефалоспоринового ряда. Выпускается медикамент в форме капсул с дозировкой 400 мг. - для взрослых и гранул (100 мг/5мл) для приготовления раствора (суспензии) - для детей.

Показания:

инфекции полости носа и дыхательных путей;
не осложненные типы инфекции мочеполовой системы.

Дженерик имеет положительные отзывы при лечении детей.

Противопоказания:

аллергия на состав;
детский возраст до полугода;
беременности;
период лактации.

Побочные эффекты подробно указаны в инструкции по применению.

Стоимость – от 550 рублей.

Азитромицин

Препарат Азитромицин – антибиотик для терапии инфекционных воспалительных заболеваний , который выпускают российские фармацевтические компании.

Среди недорогих аналогичных лекарств, Азитромицин считается одним из эффективных средств против инфекционного поражения:

органов дыхания и ЛОР – органов;
кожного покрова;
мочевыделительной системы;
половой сферы.

Выпускается Азитромицин, содержащий одноименное активное вещество, в форме капсул с дозировкой 500 мг.

Противопоказанием к применению является непереносимость одного или нескольких составляющих лекарства.

Цена – от 50 рублей.

При необходимости замены Амоксиклава на другой препарат, не рекомендуется самостоятельно подбирать антибиотик. Следует учитывать, что медикаменты этой группы оказывают сильное воздействие на организм. Приобрести лекарство подешевле – не значит получить тот же лечебный эффект . Дешевые аналоги не всегда оказывают необходимый эффект, поэтому рекомендуется приобретать лекарственное средство , назначенное врачом.

Высокая подверженность заболеваниям верхних дыхательных путей в наше время далеко не редкость. Неприятные симптомы инфекций доставляют множество неприятных ощущений. Кроме этого при отсутствии должного лечения такие болезни приводят к осложнениям, которые делают ситуацию еще хуже. Часто для лечения серьезных заболеваний (разные формы синусита) применяют такие антибиотики, как амоксиклав, сумамед и аугментин.

Каждый из этих препаратов отличается действием и некоторыми особенностями. Но вот какой медикамент лучше? Для того чтобы ответить на этот вопрос, следует рассмотреть каждое средство в отдельности. Только после этого можно делать определенные выводы.

Описание амоксиклава

Бактерии, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, постепенно становятся все более устойчивыми к антибиотическим средствам. При этом наука тоже не стоит на месте и постоянно разрабатывает новые препараты, а также совершенствует старые. К такому лекарственному средству можно отнести амоксиклав. Это усовершенствованная версия амоксициллина, которая отличается своей доступностью и эффективностью.

Амоксиклав – средство противомикробного и антибактериального действия, основным веществом которого является амоксициллин. Лекарство относится к группе пенициллинов. Помимо основного действующего компонента в структуру медикамента входит клавулановая кислота. Основное назначение этого вещества заключается в предотвращении раннего распада амоксициллина.

Как уже говорилось выше, все рассматриваемые препараты показаны, прежде всего, для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Останавливаться на этом не будем. Рассмотрим, в каких случаях препарат употреблять нельзя. Амоксиклав имеет следующие противопоказания:

аллергические проявления на компоненты препарата;
мононуклеоз и подозрения на него;
желтуха;
лимфолейкоз.

Здесь же стоит сказать о преимуществе препарата. Амоксиклав может назначаться в детском возрасте, а также при беременности. Когда девушка находится в положении или кормит грудью, принимать препарат следует осторожно. Необходимо понимать, что компоненты вещества в небольших концентрациях выделяются с молоком.

Любой антибиотик имеет ряд побочных эффектов, и амоксиклав не является исключением. Этого не стоит бояться, ведь они проявляются не всегда. К тому же препарат отличается своей эффективностью. Среди нежелательных эффектов можно выделить следующие:

ухудшение работы системы пищеварения;
тошнотный и рвотный рефлексы;
нарушение работы печени;
развитие желтухи;
аллергические проявления (зуд, сыпь, раздражения и т. д.);
развитие заболеваний кровеносной системы;
мигрени;
головокружение;
судороги;
нарушение мочеиспускания.

В основном такие эффекты могут возникнуть, если принимать препарат вопреки противопоказаниям. Дозировка должна соблюдаться в точности с предписаниями инструкции или специалиста. При первых же нежелательных проявлениях стоит обратиться к врачу. Он скорректирует лечение и заменит препарат.

Описание сумамеда

В качестве базового компонента препарата используется азитромицин. Сумамед относится к последнему поколению медикаментов. Его особенность заключается в его универсальности, он может подавлять действие многих разновидностей бактерий. Действует сумамед на внутриклеточном уровне.

Антибиотик относится к группе макролидов и может назначаться, когда пациент не воспринимает пенициллины. Примечательно, что сумамед считается достаточно безопасным препаратом. Его можно применять длительное время. Хотя такая необходимость не всегда требуется. Обычно курс макролидов не превышает 3 дней.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя сумамед относится к препарату последнего поколения, он может применяться далеко не всеми. Стоит отметить, что список запретов достаточно невелик. В этом плане препарат явно лучше, чем средства пенициллиновой группы . Итак, сумамед противопоказан при:

беременности;
лактационном периоде;
грудном возрасте;
непереносимость азитромицина.

Препарат очень редко вызывает побочные эффекты. Именно поэтому его так часто назначают пациентам. Обычно выздоровление наступает достаточно быстро, а нежелательное воздействие попросту не успевает проявиться. В редких случаях могут возможны:

чувство тошноты;
рвотный рефлекс;
высыпания на коже.

Описание аугментина

Стоит сразу же сказать, что аугментин является аналогом амоксиклава. Его базовый компонент амоксициллин. Для его плодотворной работы в состав лекарства включена клавулановая кислота. Благодаря этому лекарственный эффект более выражен.

В чем же отличие амоксиклава? Какой из этих препаратов лучше? На самом деле аугментин отличается только названием и фирмой изготовителем. Именно поэтому сравнивать препараты не имеет смысла. Действие их абсолютно одинаково.

Поскольку агументин является копией амоксиклава, то и противопоказания будут абсолютно такими же. Широкий список побочных эффектов также не изменился. Об этом нужно помнить, покупая аугментин. Ну и, конечно, не рекомендуется назначать препарат самостоятельно, так как риск проявления «побочек» при этом возрастает.

Сравнительный анализ

Важно понимать, что при заболеваниях верхних дыхательных путей лекарственное средство подбирается строго индивидуально. Для кого-то лучше подойдут пенициллины (аугментин, амоксиклав), кому-то – макролиды (сумамед). Бывают ситуации, когда специалист чередует препараты. После одного курса назначается другой для достижения большей эффективности, так как бактерии имеют свойство привыкать к активным компонентам препарата.

Аугментин имеет одно явное преимущество перед сумамедом. Препарат может назначаться новорожденным, в то время как сумамед начинают давать малышам только с 6 месяцев. Также аугментин под строгим врачебным контролем может назначаться при беременности и кормлении. В этом препарат явно превосходит конкурента.

Среди критериев оценки необходимо остановиться на длительности приема. Это очень важный показатель, особенно когда начинают лечить маленьких детей. Здесь аугментин или амоксиклав явно уступают. Их нужно принимать в течение недели, тогда как длительность приема сумамеда сводится к 3 дням. Следовательно, препарат действует быстрее, а выздоровление наступает раньше.

При сравнении амоксиклава и аугментина можно остановиться только на стоимости этих аналогичных препаратов. Так как первый медикамент появился чуть позже, то и цена его будет более высокой. Ну а переплачивать за одинаковый эффект вряд ли кто-то захочет. Это, пожалуй, единственное серьезное отличие этих аналогов.

Нельзя сказать однозначно, какое средство лучше. Достоинства и недостатки есть у всех трех медикаментов. Главное, чтобы каждый из них смог помочь в конкретной ситуации. Ну а выбор следует оставить за специалистом, который подберет антибиотик в индивидуальном порядке.