Как определить степень ожирения у женщин таблица. Четыре степени ожирения у человека и их особенности

Как определить ожирение? Этот вопрос волнует многих.

Да, сегодня модели плюс-сайз все чаще с достоинством дефилируют по подиуму. Нас учат любить себя и свое далеко не идеальное тело. Но я категорически против пропаганды лишнего веса! Ожирение — это опасно!

Избыточное отложение жировых скоплений в клетках организма называется ожирением. Запомните: последствия избыточного веса, связанные с нагрузкой на суставы, сердце и печень, начинают проявляться после набора 20 % лишнего веса.

Итак, рассчитайте свой ИМТ или индекс массы тела (индекс Кетле) —

(ваша масса тела в кг) : (рост в метрах)²

Получилось?

Возраст и обхват талии — следующие показатели, на которые нужно обратить внимание.

Запомните: каждые десять лет вес в среднем прибавляется на 2,5 кг. Это физиологическая норма!

Обхват талии здоровой женщины с нормальным весом не должен быть более 80 см. А если он превышает 88 см, говорят о выраженном ожирении.

Чем опасно ожирение?

Ожирение способствует развитию сопутствующих заболеваний. Тучные люди болеют в три раза чаще различными болезнями, чем люди с нормальным весом. Самые распространенные патологии следующие:

• Атеросклеротическое поражение сосудов;
  Болезни эндокринной системы (гипотиреоз, сахарный диабет);
  Инфаркт миокарда;
  Инсульт головного мозга;
  Остеопороз;
  Жировой гепатит;
  Гипертоническая болезнь.

Чаще от ожирения страдают женщины в возрасте после 40 лет.

Каждые десять «лишних» килограммов визуально старят любую женщину на пять лет!

Проблема актуальна для миллионов жителей планеты. В России от ожирения страдает почти каждый третий человек.

Причины ожирения

Независимо от национальной, половой, расовой принадлежности человека, имеющего лишние килограммы, причины ожирения одинаковы. К ним относятся:

Наследственные факторы;
Эндокринные болезни;
Гиподинамия (пищи поглощается больше, чем расходуется энергии).
Кроме этих факторов, выделяют сопутствующие:
Увлечение сладкой, легкоусвояемой пищей;
Снижение выработки тироксина;
Прием антидепрессантов;
Стрессы, нарушение сна;
Недостаточная выработка липазы;
Повышенная активность пищевого центра головного мозга.

Дополнительно можно отметить, что есть случаи развития ожирения после удаления яичников и после травматического повреждения гипофиза. Активное увеличение веса происходит в климактерическом периоде, и у людей, страдающих опухолью надпочечников.

Симптомы ожирения

Основным симптомом, который беспокоит людей с ожирением, является лишний вес.

Жировая ткань замещает мышечную и располагается, главным образом, на животе, бедрах и ягодицах. У мужчин скопление жировых клеток происходит преимущественно в области живота. Появляется второй подбородок, увеличиваются молочные железы. Кожа растягивается, а мышцы становятся дряблыми. Ослабление мышечной защиты способствует образованию грыж.

Степени ожирения

Их всего четыре.

Первая степень ожирения

60% тучных людей страдают именно этой формой ожирения. Она не влечет за собой каких-либо серьезных жалоб, кроме увеличения массы тела на 10-20% выше нормы.

Интересный факт : нормальный мужчина не способен воспринимать изменения веса женщины в диапозоне 1 — 2,5 кг. Лишь если вы наберёте вес больше 5 кг, он заметит изменения.

Вторая степень ожирения

Она сопровождается следующими признаками:

1. Постоянная сонливость;
2. Одышка при умеренной физической нагрузке;
3. Отечность нижних конечностей, особенно к вечеру;
4. Болевые ощущения в суставах нижних конечностей;
5. Со стороны кишечника появляются расстройства стула в виде запоров.

Третья степень ожирения

В третьей стадии появляются системные нарушения со стороны работы сердца (сердцебиение, умеренная гипертония). Развиваются дискинетические расстройства желчевыводящих путей, дистрофические признаки поджелудочной железы.

Четвёртая степень ожирения

В четвертой стадии происходит атеросклеротическое поражение сосудистой стенки, увеличение содержания холестерина в крови, угрожающая гипертензия. Гипертоническая болезнь осложняется инсультами и инфарктами. Сердце расширяется, нарастает сердечная недостаточность. Одышка возникает даже при незначительной физической нагрузке. Отеки приобретают постоянный характер.

Со стороны органов пищеварения возникает хронический панкреатит, холецистит. Дыхательная недостаточность возникает за счет поджимания диафрагмы. Суставы деформируется, происходит разрушение суставных поверхностей. Особенно страдают суставы нижних конечностей. Развивается сахарный диабет второго типа. Кожные покровы подвержены гнойничковым заболеваниям. Образуются кожные растяжки.

Виды ожирения

Различают следующие виды ожирения:

1. Алиментарное;
2. Гипоталамическое;
3. Эндокринное.

Алиментарное ожирение развивается у людей, имеющих наследственную предрасположенность. Избыточный вес появляется сразу же, как только человек начинает употреблять повышенное количество легкоусвояемой пищи. Расход калорий при этом понижен. Жировая прослойка распределена равномерно по организму. Патологии желез внутренней секреции не обнаруживается.

Гипоталамический вид ожирения развивается после перенесенных заболеваний с вовлечением в патологический процесс гипоталамуса. Это могут быть травмы, вирусные болезни, онкологические образования. Жир, в основном, скапливается в области живота и бедер. Гипоталамическое ожирение сопровождается артериальной гипертензией.

Эндокринный тип ожирения сопровождается недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы. Нередко развиваются психические нарушения. Характерно неравномерное распределение жировых тканей. Формируются растяжки.

Осложнения ожирения

На фоне ожирения быстро развиваются заболевания:

• Сахарный диабет;
• Гипертензия;
• Атеросклероз;
• Ишемическая болезнь;
• Артрозы;
• Остеохондроз;
• Рак (чаще эндометрия, толстого кишечника и молочной железы).

Диагностика

Для диагностического исследования используют как физикальные методы обследования (определение величины жировой складки), так и инструментальные:

• Компьютерная томограмма.
• УЗИ.
• Денситометрия.
• МРТ.
  
  С помощью этих методов получают самые точные результаты.

Лечение ожирения

Производят на основании определения массы избыточных отложений и вычисления оптимальной массы тела. Исходя из этого следует правильно подобрать диету и рассчитать интенсивность физических нагрузок.

Может применяться лекарственная терапия. Это тема отдельной статьи.

В диетическом лечении ожирения применяют стол №8 по Певзнеру .

Основатель — советский диетолог Певзнер.

Основой диеты является снижение употребления простых углеводов, калорийной пищи и животных жиров. Исключается соленая пища, острые продукты, а также жидкость.

Основные правила лечебной диеты №8:

Пятиразовое ежедневное питание;
Большой объем принимаемой пищи;
Исключение жареной пищи;
Жесткий контроль употребляемых калорий.

Основной критерий – медленное похудение без вреда для здоровья, а также активизация обменных процессов.

Примерное меню диеты №8 по Певзнеру на неделю

Первый день
Утро: сок яблочный, запеченные овощи, судак отварной;
Второй завтрак: фруктовое пюре;
Обед: обезжиренный кефир, уха, тушенная капуста;
Полдник: гранатовый сок;
Ужин: малиновый кисель, суп с куриным филе;

Второй день
Утро: молочная овсяная каша, творожок, гранатовый сок;
Второй завтрак: йогурт;
Обед: пюре из кольраби, телячьи котлеты на пару;
Полдник: натертая морковь, яйцо, кефир;
Ужин: запеченная тыква, рыба, морковный сок.

Третий день
Утро: обезжиренная простокваша, омлет на пару;
Второй завтрак:
Обед: тушенная капуста с говядиной, овощной суп;
Полдник: творожок нежирный, овощной салат;
Ужин: ягодное пюре.

Четвертый день
Утро: отварная говядина, овощное рагу, фруктовый сок;
Второй завтрак: клубничное желе;
Обед: щи ячные, котлеты говяжьи на пару;
Полдник: творожная запеканка;
Ужин: чай, салат из огурцов.

Пятый день
Утро: сок морковный, овощи тушенные;
Второй завтрак: паровые овощи с зеленью;
Обед: винегрет с грибами, щи с курицей;
Полдник: йогурт;
Ужин: морковный сок, рыба на пару.

Шестой день
Утро: обезжиренное молоко, тыквенная каша;
Второй завтрак: ежевичный кисель;
Обед: Суп куриный, капуста тушеная, сок апельсиновый8
Полудник: запеченные яблоки;
Вечер: паровые брокколи и хек, сливовый компот.

Седьмой день
Утро: картофельное пюре, рыбные котлеты;
Второй завтрак: малина с творогом;
Обед: винегрет, суп перловый, телятина паровая;
Полдник: йогурт обезжиренный;
Ужин: паровой омлет.

Строгое соблюдение диеты гарантирует плавное, постоянное снижение веса.

Теперь вы знаете, как определить ожирение. Слава Богу, у вас его нет? Тогда помогите близким и друзьям, страдающим этим коварным недугом, пока не случилось несчастье. А как помочь, вы уже знаете!
Оставайтесь стройными и счастливыми! До встреч!

В современном мире ожирение смело можно отнести к одной из наиболее актуальных проблем. В результате нарушенного жирового обмена отмечаются не только внешние изменения фигуры, страдают также внутренние системы и органы. При этом существует несколько стадий ожирения, рассчитывать которые можно благодаря простой формуле, взяв за основу рост и массу тела.

Причины

Прежде чем переходить к таблице ожирения, включающей его степени, необходимо рассмотреть, какие причины провоцируют развитие патологии и симптомы, указывающие на проблему. Чаще всего патология – это результат нарушенного баланса между энергией, поступившей в организм и затраченной впоследствии. Если проще – переизбыток калорий, не успев израсходоваться, превращается в жировые отложения.

Если же говорить о причинах, провоцирующих формирование избытка массы тела у человека, следует рассмотреть две базовые группы, к которым их относят – экзогенную и эндогенную. Первая включает следующие виды патологии:

1. Алиментарное ожирение, основными причинами которого является недостаточная физическая активность, переедание и неправильно составляемое меню, предпочтение, отдаваемое фастфуду, наличие в жизни стрессов и депрессивных состояний. Заболевание часто носит наследственный характер.
2. Экзогенный вид отличается прогрессирующим характером и в основном свойственен людям, род деятельности которых предполагает нахождение в сидячем положении большую часть времени.
3. Висцеральный вид характеризуется образованием жировой ткани вокруг органов, при этом половая принадлежность значения не имеет. Лечение именно этого вида ожирения затруднено, патология способна спровоцировать развитие диабета, так как протекает на фоне нарушенных обменных процессов.

Что касается эндогенных видов заболевания, то существует церебральное и эндокринное ожирение. Появлению первого способствуют травмы, воспалительные процессы и новообразования головного мозга различного характера. Второй формируется из-за нарушенной функциональности гормональной системы, при заболеваниях гипофиза, наличия гипофункции щитовидки, половых желез. Оба вида не относят к наследственным заболеваниям.

Классификация патологии

Теперь о том, какие бывают типы патологии. Классифицируя отложения жира в соответствии с их локализацией, определяют:

1. Бедренно-ягодичное ожирение, которое чаще всего наблюдается у представительниц женского пола, сосредоточено в районе бедер и попы.
2. Абдоминальные жировые отложения в основном сосредоточены в районе живота и свойственны по большей части сильному полу.
3. Смешанный тип характеризуется равномерным распределением жировых отложений по всему телу.

Патология бывает прогрессирующей либо стабильной, в соответствии с механизмом развития ее делят на первичную, вторичную и эндокринную. Вне зависимости от механизма образования и типа главный признак патологии – лишняя масса тела. В начале развития состояния может отмечаться:

• обильная потливость;
• сонливость;
• появление отечности;
• нарушение стула – в частности, запоры;
• суставные и позвоночные боли.

По мере развития болезни люди начинают наблюдать явные признаки сбоев работы дыхательной, сосудистой и пищеварительной системы, сердечной мышцы. У женщин в состоянии ожирения может нарушаться менструальный цикл, у мужчин возникают проблемы с потенцией. У представителей обоих полов возможны нарушения репродуктивной функции. Кроме того, излишняя масса тела с течением времени приводит к психологическим проблемам, вызывая депрессивные состояния и неврозы на фоне недовольства своим телом.

Следует помнить. Основная опасность заболевания состоит не столько в образовании жировой ткани, сколько в осложнениях, которые развиваются из-за ожирения. Именно они в особо тяжелых случаях способны стать причиной летального исхода.

Расчет степеней ожирения

Поговорим о том, как узнать тип патологии, и каким образом определяются степени ожирения. В первую очередь при появлении признаков болезни необходимо посещение медицинского учреждения, где специалисты проведут сбор анамнеза и его анализ. При этом потребуется учесть наследственную предрасположенность, длительность течения заболевания, образ жизни пострадавшего и его ежедневный рацион. После этого высчитывается ИМТ – индекс массы тела, определяется характер распределения жировых тканей путем измерения объемов талии и бедер. После вычисления результат позволяет понять, сколько кг лишних, а в некоторых случаях – не хватает до нормы.

ИМТ высчитывается делением массы тела, взятой в килограммах, на возведенный в квадрат рост, взятый в метрах. Вот простой пример применения формулы:

• пусть рост женщины будет равен 1м 75 см;
• масса ее тела составляет 90 кг;
• тогда ИМТ = 90/ 1,75 х 1,75 = 29,4.

Однако недостаточно просто вычислить значение, необходимо понимать, на что оно указывает. Таблица ожирения наглядно демонстрирует все возможные стадии заболевания:

Определяя самостоятельно уровень развития патологии, необходимо предпринять все меры для получения максимально точного результата. С этой целью специалисты рекомендуют:

1. Проверять вес по утрам натощак, после посещения санузла – и кишечник, и пузырь должны быть очищены.
2. Рост рекомендуется измерять также в утренние часы, поскольку на протяжении суток он способен уменьшаться в пределах от 0,5 до 2 см.

Также следует отдавать себе отчет в недостатках, которые имеет это определение ИМТ. Приведенная выше формула не учитывает возрастную категорию, которая также имеет немалое значение, как и половая принадлежность. Как показывают исследования, ИМТ у представителей сильного пола выше, нежели у женщин. Существенная разница заметна и при сравнении результатов представителей средней возрастной группы с молодыми и пожилыми людьми.

Оценивать уровень патологии с помощью ИМТ следует с определенной осторожностью, поскольку существует множество факторов, под воздействием которых итог может оказаться неверным. К примеру, нет никакой уверенности в правильности результата, если при помощи этого метода производят оценку телосложения профессионального спортсмена. Повышенная масса тела может объясняться развитой мускулатурой.

Внимание! Если при подсчете ИМТ результат находится ниже либо выше нормы, заниматься самолечением и паниковать не лучший выход. Первый – и самый правильный шаг – обращение к квалифицированному специалисту, который точно определит степень ожирения и назначит правильное лечение.

Другие методы определения оптимального веса

Следует отметить, что рассмотренная выше формула является наиболее простой в использовании, но при этом далеко не единственной, как определить степень ожирения. Многие индексы подсчетов учитывают множество деталей – не только половую принадлежность и возрастную категорию, но и тип фигуры, окружность талии, длину тела и ног.

Если же говорить об определении нормы, в таблице ниже рассмотрены наиболее популярные индексы вычисления оптимального веса:

Для подсчетов нормальной массы тела могут использоваться не только показатели роста и веса. Еще одной возможностью, как определить ожирение, является метод Коровина, учитывающий толщину кожной складки. Оценивается участок кожи, находящийся напротив третьего ребра. В норме его толщина не должна превышать 1,1-1,5 см. Если складка увеличена до двух сантиметров, говорят о наличии ожирения.

Рассматривая ожирение по степеням, нельзя обойти вниманием индексы, при помощи которых оценивается накопление жировых тканей вокруг органов. Речь идет о центральном ожирении, которое намного опасней подкожной периферической патологии. Индексы в этом случае позволяют объективно оценить состояние пострадавшего, наиболее известными являются следующие формулы определения степени выраженности патологии:

1. WHR, представляющий собой отношение обхвата талии к объему таза. При этом измерения талии производят на уровне пупа, обхват бедер в наиболее широком месте. Для представительниц слабого пола нормальный показатель не должен превышать 0,85, для мужчин он должен быть не более 1.
2. WTR – это отношение обхвата талии к окружности ноги, которую следует измерять в бедре, верхней его трети. При этом для женщин нормой будет показатель менее 1,5, для мужчин – результат не более 1,7.
3. WAR является отношением обхвата талии к окружности руки, которую измеряют на участке наибольшего объема бицепса. В этом случае норма для представителей обоих полов – показатель не более 2,4.
4. Еще один индекс – WHtR, представляющий собой отношение обхвата талии к росту. И для мужчин, и для женщин нормой является показатель, не превышающий 0,5.

Несмотря на большое разнообразие методов вычисления нормального веса и недостатки, свойственные формуле определения ИМТ именно ее применяют чаще всего, определяя стадии ожирения.

Методы лечения патологии на первой и второй стадии

Методы устранения патологии во многом зависят от стадии, на которой она находится. Вполне естественно, что на начальных этапах справиться с любой болезнью намного проще. При этом наиболее действенной терапия будет при использовании комплексов мер. Если ожирение находится на начальной, первой стадии, лечение включает в себя:

1. Назначение диеты, основным принципом которой является уменьшение количества калорий, потребляемых на протяжении суток. Также потребуется снизить уровень липидов, углеводов. Питание обязательно должно быть дробным – объемы порций уменьшают, сокращая при этом интервалы между трапезами. Животные жиры должны быть заменены жирами растительными.
2. Ежедневные физические упражнения – они должны быть регулярными и правильно подобранными. Существуют специальные комплексы, которые на начальном этапе проведения повторяют по 3-5 раз. Постепенно количество повторов должно возрастать. Увеличение физической активности обеспечивает хороший результат, для появления которого, однако, должно пройти немало времени.
3. В качестве дополнительного метода используют народные рецепты, применять которые необходимо после консультации с лечащим врачом. Один из наиболее популярных рецептов – имбирный настой. Готовят его, заливая 50 грамм измельченного свежего корня растения 1000 мл закипевшей жидкости. После этого в напиток добавляют свежую мяту в небольшом количестве и порезанную тонкими ломтиками половину лимона. После того, как напиток настоится, его необходимо принимать до трапезы. Объем каждой порции составляет 200 мл.
4. Могут быть назначены Душ Шарко и проведение Аква-аэробики.

Диета в случае развития первой степени ожирения является наиболее действенным методом, при этом из меню в обязательном порядке убирают сахар и натуральный мед, кондитерские изделия и мороженое, газировки вкупе со сладкими и спиртными напитками, сладки плоды. Необходимо ограничить потребление макарон, манки, картошки, риса и хлеба.

Соления наряду с консервами становятся запретным продуктом, в эту категорию также попадают наваристые бульоны, спиртные напитки, соусы и пряности.

Если рассматривать источники углеводов, предпочтение лучше отдать использованию овощей, бобов, цельно зерновых круп, диетическому хлебу и кислым фруктам, ягодам. Очищенную воду можно пить, не ограничивая ее количество, при этом не следует забывать о грамотном ее употреблении. Во время трапезы пить жидкость нельзя, это лучше делать за 20 минут или спустя 60 минут после еды.

При наличии второй степени ожирения может быть назначена:

1. Более строгая диета, подбираемая диетологом – рацион должен быть низкокалорийным, в меню превалируют овощи и плоды фруктовых деревьев.
2. С учетом возрастной категории и общего состояния пациента специалист может выписать направление на лечебную физкультуру.
3. Рекомендовано применение фитотерапевтических рецептов с использованием трав, создающих эффект насыщения. При этом за счет их разбухания в желудке достигается уменьшение аппетита. Обычно применяют льняные семена либо дягиль. Неплохое воздействие могут оказать мочегонные растительные компоненты – корень петрушки либо лист брусники.
4. При развитии осложнений могут задействоваться медикаментозные средства, их предполагаемое воздействие включает уменьшение аппетита, вывод из организма излишков жидкости.

Внимание! Даже при незначительных отклонениях от нормы нельзя заниматься самолечением, любое из лекарственных средств должно быть подобрано лечащим специалистом индивидуально.

Как лечить патологию третьей и четвертой степени

При третьей стадии ожирения недостаточно просто определить ИМТ, действенная схема лечения строится на фоне результатов обследования. Потребуется сдать кровь для определения уровня гормонов, сахара, выяснить основную причину, провоцирующую набор массы тела. На этом этапе справиться с заболеванием самостоятельно не удастся, что касается терапевтической схемы, врач назначает:

1. Малокалорийную диету с ограничением употребления углеводов, сахара. Питание дробное, при этом очень важно постепенно уменьшать объемы порций и назначать на протяжении недели разгрузочные дни.
2. Физические нагрузки необходимы, однако в начале лечения темп выполнения должен быть умеренным. Начать следует с несложной утренней гимнастики, хорошим эффектом обладает ходьба на небольшие расстояния. После того, как масса тела будет существенно снижена, занятия могут стать более активными.
3. Специалист может назначить определенные фармацевтические препараты, при этом самолечение недопустимо.

Следует понимать, что на третьей степени ожирения самостоятельно решить проблему невозможно, диета и физические нагрузки не слишком эффективны. Их пациенты переносят с трудом, комплексы упражнений в этом состоянии проводить затруднительно, да и отдача недостаточно действенна. К тому же на этом этапе пострадавшие не в состоянии контролировать патологический аппетит, если не задействовать фармацевтические препараты избежать срывов не удастся.

Возможно и хирургическое вмешательство, направленное на уменьшение объема желудка. Для достижения этой цели могут использоваться и специальные баллоны, вводимые в желудок. Такой подход позволяет пострадавшему быстрей ощутить чувство насыщения и осуществлять контроль собственного чрезмерного аппетита.

Ожирение четвертой стадии большая редкость, поскольку дожить до нее при наличии прогрессирующей патологии удается далеко не всегда. Только очень выносливый и крепкий организм способен выжить, когда лишняя масса тела превышает норму вдвое. Четвертую стадию часто называют монструозной, что обусловлено внешним видом пострадавшего.

Терапия ожирения 4 степени практически неэффективна, и даже в случае успешного сбрасывания лишних килограммов остается проблема растянутого кожного покрова. Для возвращения приемлемого облика пострадавшему приходится делать пластические операции. Кроме того, для снижения веса возможно оперативное вмешательство:

1. Проведение липосакции обеспечивает устранение излишков жировых тканей, что позволяет снизить нагрузку на внутренние органы.
2. Вертикальная гастропластика позволяет разделить желудок на два отдела. Верхний после оперативного вмешательства уменьшается в объеме, в результате чего быстрей заполняется, обеспечивая появление чувства насыщения.
3. При гастрошунтировании изолируют определенную часть органа, в итоге удается существенно снизить объемы порций. В меню потребуется добавлять минеральные вещества и витамины.
4. При билиопанкреатическом шунтировании необходимо удалить часть желудка. На протяжении последующей жизни пациенту придется употреблять витамины и минералы.

Что касается медикаментов, в этом случае их использование не слишком обосновано, поскольку организм пострадавшего находится в тяжелом состоянии.

Рассчитать свой идеальный вес хоть однажды пытался практически каждый. Существует множество формул по которым можно определить, является ли ваша масса тела нормальной. Самым простым методом рассчёта нормальной массы тела считается: "рост минус 100" - для мужчин и "рост минус 110" - для женщин.

Однако, такой подход не даёт истинного представления о том, имеется ли у данного конкретного человека избыточная масса тела.

Понятно, что люди астенического сложения будут весить меньше, чем нормостеники, а нормокостные - меньше, чем ширококостные. Кроме того, избыток мышечной массы у спортсмена можно трактовать как ожирение, или наоборот, массу тела астеничной девочки-подростка счесть недостаточной.

Идеальный вес

В настоящее время идеальный вес (нормальная масса тела) определяется при помощи целого ряда показателей, учитывающих характерные особенности строения индивида. Такой подход позволяет более точно определить, имеется ли у вас избыточная масса тела, которая, кстати, с медицинской точки зрения, возможно, вовсе ещё не является ожирением.

Степени ожирения

Хотя мы привыкли, следуя моде, вешать яклык "ожирение" на всех, кто не похож на анорексичных подиумных красавиц, для диагностирования этого серьёзного заболевания существует ряд медицинских показателей, сильно отличающихся от наших эстетических представлений о прекрасном.

Врачи-эндокринологи различают 4 степени ожирения. При 1 степени ожирения избыточная масса тела превышает идеальную, или нормальную - 10-29%, при 2 степени ожирения - на 30-49%, при 3 степени ожирения - на 50-99%, при 4 степени ожирения - на 100% более.

Чтобы определить какой степенью ожирения страдает тот или иной человек остаётся выяснить, что же такое нормальная, или идеальная масса тела.

Каким должен быть идеальный вес (идеальная масса тела)

Наиболее научно обоснованным, оправдавшим себя на практике и простым в измерении, является такой показатель, как индекс массы тела (ИМТ) . Индекс массы тела позволяет определить степень избыточности или недостаточности массы тела.

Определение индекса массы тела (ИМТ)

Нормальной с медицинской точки зрения считается масса тела в довольно широком диапазоне, который зависит от строения тела, возраста, пола, расовой принадлежности и т.д. Идеальной массой тела будет, соответственно, масса тела с учётом всех этих показателей.

Индекс массы тела можно вычислить по формуле:

Показатель массы тела в килограммах следует разделить на показатель роста в метрах, возведенный в квадрат, т.е.:

ИМТ = вес (кг) : {рост (м)} 2

Например, вес человека = 85 кг, рост = 164 см. Следовательно ИМТ в этом случае равен: ИМТ =85: (1,64X1,64) = 31,6.

Показатель индекса массы тела был предложен в качестве определителя нормальной массы тела бельгийским социологом и статистиком Адольфом Кетеле (Adolphe Quetelet ) ещё в 1869 году.

Индекс массы тела используют для определения степени ожирения и степени риска развитя сердечно-сосудистых заболевай, диабета и других осложнений, связанных с избыточной массой тела и ожирением.

В таблице ниже отображены параметры при которых вес тела остаётся в пределах нормы с медицинской точки зрения.

Нормальный вес (обозначен в таблице зелёным цветом):

Желтым цетом обозначена избыточная масса тела, красным цветом - ожирение.

Кроме того, для определения нормальной массы тела может быть применен ряд других индексов:

1. Индекс Брока используется при росте 155-170 см. Нормальная масса тела при этом равняется (рост [см] - 100) - 10 (15 %).
2. Индекс Брейтмана. Нормальная масса тела рассчитывается по формуле - рост [см] 0,7 - 50 кг.
3. Индекс Борнгардта. Идеальная масса тела высчитывается по формуле - рост [см] окружность грудной клетки [см] / 240.
4. Индекс Давенпорта. Масса человека [г], делится на рост [см], возведенный в квадрат. Превышение показателя выше 3,0 свидетельствует о наличии ожирения. (очевидно это тот же ИМТ, только деленный на 10)
5. Индекс Одера. Нормальная масса тела равна расстоянию от темени до симфиза (лонного сочленения лобковых костей) [см] 2 - 100.
6. Индекс Ноордена. Нормальный вес равен рост [см] 420/1000.
7. Индекс Татоня. Нормальная масса тела = рост-(100+(рост-100)/20)

В клинической практике для оценки массы тела наиболее часто используется индекс Брока.

Кроме росто-весовых показателей может быть использован метод определения толщины кожной складки, предложенный Коровиным. По этой методике определяется толщина кожной складки в подложечной области (в норме -1,1- 1,5 см). Увеличение толщины складки до 2 см свидетельствует о наличии ожирения.

Абдоминальное ожирение

Ещё один вариант измерений, котрый предлагается для определения степени ожирения наряду с вычислением индекса массы тела - измерение объёма талии, поскольку, считется, что наиболее опасно для здоровья отложение жира по висцерально-абдоминальному типу (на внутренних органах). Нормальным считается объём талии для женщин не превышающий 88 см и для мужчин - не более 106 см.

Хотя здесь показатели, конечно более субъективны, ведь объём талии в значительной степни зависит от роста и сложения человека. Так, у женщин с фигурой типа "груша" может присутствовать ожирение на бёдрах и в нижней части тела, но талия при этом оставатся тонкой, в то же время, женщины с фигурой типа "яблоко" (с тонкими ногами, но избыточной талией) будут признаны страдающими абдоминальным ожирением.

Индекс объёма тела

Один из сравнительно новых методов определения избыточной массы тела основан на применении трёхмерного сканирования при помощи которого вычисляется индекс объёма тела (Англ. Body Volume Index , BVI). Этот метод измерения ожирения, был предложен в 2000 году как альтернатива индексу массы тела , не дающему точной информации о рисках ожирения для каждого конкретного пациента. На данный момент метод прошёл клинические испытания в США и Европе в рамках двухлетнего проекта Body Benchmark Study .

Степени ожирения по индексу массы тела представляются как отношение массы тела человека к его росту, с их помощью можно определить недостаточный, избыточный или нормальный вес человека.

ИМТ (Body Mass Index) — это сокращенный медицинский термин, который в переводе с английского языка обозначает индекс массы тела. В настоящее время ИМТ — это один из главных способов определения физического состояния человека, но все же его одного недостаточно.

В качестве дополнения стоит определить количество жира в брюшной полости, значительные показатели которого свидетельствуют об опасном абдоминальном ожирении даже в случае нормального ИМТ. Статистика показывает, что люди, имеющие немного повышенный индекс, зачастую здоровее и продолжительность жизни их больше, нежели те, чей показатель находится в норме. Сейчас проводятся исследования, направленные на повышение низкого уровня избыточного веса, который составляет 25.

Необходимые показатели

Как и различные другие показатели, этот способ имеет определенные ограничения, которые были обнаружены на практике. Так, на конечный результат может влиять тип фигуры женщин или же толщина костной ткани. В результате наличия мускульной массы один и тот же показатель может свидетельствовать о наличии лишнего веса или же о подтянутой, спортивной фигуре. Но несмотря на это, этот способ является наиболее правильным, он покажет реальную картину и станет незаменимым при похудении.

Как рассчитать индекс правильно? Прежде всего, необходимо знать свой точный вес в килограммах и рост в метрах. Измерять вес лучше всего с самого утра, так как в это время наиболее точные показатели. При определении роста стоит учитывать, что в утреннее время, когда человек только проснулся, рост на 1-2 см больше, а к вечеру немного меньше, так как за день позвоночник устает и происходит небольшая усадка. В результате этого могут наблюдаться незначительные погрешности.

Степени ожирения по индексу массы тела можно определить по такой формуле:

Индекс = массу в кг разделить на рост в см. Во время расчетов рост возводится в квадрат. Ожирение имеет 3 степени:

Определение соотношений веса с ростом

Данная таблица показывает соотношение роста и веса (нажмите для увеличения):

Определение стадий ожирения

Определить степень ожирения можно, используя данные таблицы:

1. Если ИМТ менее 18,5, то это говорит, что вес недостаточный.
2. Если диапазон ИМТ составляет 18,5-24,9, это говорит о здоровом весе.
3. Индекс в пределах 25-29,9 — избыточный вес. Это еще не ожирение, но стоит задуматься об уменьшении массы тела. Стоит уменьшить количество потребления сахара и отдать предпочтение активному образу жизни.
4. Индекс с разбегом 30-34,9 сообщает о первой стадии ожирения. В результате появляется вероятность возникновения сахарного диабета, атеросклероза и различных заболеваний сердца.
5. Показатель в диапазоне 35-39,9 — это вторая степень. Срочно необходимо обратиться к специалисту, который поможет избавиться от лишнего веса. При такой стадии вероятность заболеть сахарным диабетом, атеросклерозом и болезнями сердца увеличивается в 3 раза.
6. В случае индекса выше 40 можно говорить о третьей стадии ожирения, которое угрожает жизни человека. Необходимо постоянно находиться под контролем врача на строгой диете. Такой избыточный вес не позволяет организму правильно функционировать. Пациент сложно переносит физические нагрузки, спустя короткое время появляется одышка, а самостоятельные способы похудения заканчиваются плачевно.

Чем опасен избыточный вес

В нормальном состоянии у человека присутствует в организме жировая ткань. Она выступает как хранитель энергии человека и может трансформироваться в другие необходимые организму вещества, которые отсутствуют, например белок или углеводы. Жировая ткань принимает участие в производстве гормонов, которые регулируют различные процессы в организме, витаминов и элементов клеточных стенок, способствует защите организма от переохлаждения и перегрева в летний период. Но большое количество накопленной жировой ткани активизирует патологические процессы.

Ожирения по индексу массы тела квалифицируют не только по степени, но и по типам. По происхождению можно разделить на первичные и вторичные. Первичные возникают в результате переедания — алиментарный тип. Вторичное возникает в результате глубокого внутреннего нарушения. Зачастую это происходит в результате патологии эндокринной системы. Это могут быть такие заболевания, как болезни щитовидной железы, гипоталамуса, гипофиза. У мужчин накопление лишнего веса связывают с уменьшением количества тестостерона в крови.

Различные можно определить по внешнему виду фигуры, которая сформировалась в результате избыточного веса. При гиноидном типе женщин фигура напоминает грушу. В таком случае жир откладывается на ягодицах, бедрах, нижней части живота, в результате чего угроза болезней внутренних органов снижается.

Ожирение мужского типа или же абдоминальное является опасным для здоровья, так как жир чаще всего скапливается именно в области живота, что пагубно сказывается на внутренних органах. Происходит затруднение функционирования печени, сердца, в результате чего их работа ухудшается. Подобный тип можно диагностировать следующим способом: если произвести расчет объема талии к объему бедер и он будет выше 0,8 для женщин и 1 для мужской половины, то высока вероятность развития опасности для здоровья.

Таким образом, становится понятным, как определить степень ожирения.

Избыточную массу тела можно наблюдать у многих людей, особенно с момента появления в рационе продуктов быстрого питания. У одних степень ожирения незначительная, у других стадия заболевания выражается в десятках лишних килограммов. Рассчитать индекс массы тела для мужчин и женщин поможет таблица ожирения, благодаря которой можно узнать стадию болезненной полноты. Чтобы еще на раннем этапе обратиться к диетологу, и не доводить набор лишних килограммов до состояния смертельно опасной морбидной фазы.

Что такое ожирение

Чрезмерное образование и отложение в человеческом организме жировой ткани называется ожирением или липозом. Избыточный жир накапливается в подкожной клетчатке, сальнике и иных тканях организма человека. Этот процесс является заболеванием, которое характеризуется увеличением общей массы человеческого тела более 20% от положенной нормы. Избыточный вес доставляет психофизический дискомфорт. Но страшнее то, что большая масса влечет за собой патологии опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, половой и пищеварительной системы.

Причины

Накопление избыточных жировых отложений чаще происходит из-за нарушения баланса между поступлением энергетических ресурсов с продуктами питания и их расходованием. Энергетические затраты отличаются в зависимости от образа жизни каждого человека. Когда калорий поступает с пищей больше, чем организм расходует, то нерастраченные питательные ресурсы преобразуются в жир. Источником лишних килограммов могут быть многие факторы, здесь все зависит от особенностей организма человека.

Причины липоза:

• переедание (90% случаев);
• гиподинамия (70% случаев);
• эндокринные заболевания;
• нарушение метаболизма;
• сахарный диабет.;
• наследственная предрасположенность;
• физиологические состояния (беременность, лактация, менопауза).

Типы

Чтобы вычислить тип липоза, необходимо первостепенно узнать норму веса согласно росту. Нормальным показателем массы человеческого тела считается число, полученное методом вычитания из значения роста в сантиметрах цифры 100. От полученной величины нужно отнять 15% для женщин и 10% для мужчин. За ИМТ, соответствующий усредненной норме, принято считать показатель от 18 до 25 кг/м2.

В зависимости от показателей индекса массы человеческого тела стадии ожирения классифицируется на 4 типа:

• I – отклонение от нормального значения на 10–28%.
• II – отступление от нормы на 30–48%.
• III – превышение положенной нормы на 50–98%.
• IV – отличие от нормального показателя на 100% и больше.

Как определить степень ожирения

Правильно рассчитать степень ожирения можно при помощи специальной формулы. При расчете ИМТ учитываются показатели роста и веса человека. Абдоминальный индекс Кетле выглядит так: ИК = вес/рост2. После того как получено персональное значение индекса массы человеческого тела, его нужно сопоставить с данными специальной таблицы вычисления ожирения, чтобы установить индивидуальную стадию липоза.

Таблица ожирения по весу и росту

Насколько персональный вес отличается от нормального значения легко определить самостоятельно. Для этих целей существует таблица расчета ожирения. Зная свой рост и вес можно вычислить наличие лишних килограммов, и на какой стадии находится патологический процесс липоза. Число на пересечении графы показателей роста с колонкой величины веса будет показывать ИМТ.

Степень ожирения по ИМТ

Вычисление показателей индекса массы человеческого тела производится путем деления собственного веса на рост в метрах, возведенный в квадрат. Полученное число нужно сопоставить с данными таблицы вычисления ожирения. В зависимости от степени ожирения по индексу массы тела существует классификация, которая помогает определить, на какой стадии болезненной полноты находится конкретный человек. Стадии избыточного веса по ИМТ показаны в таблице:

Классификация ожирения

Патология, связанная с накоплением лишних килограммов, подразделяется в зависимости от причин, характера распределения лишних жировых тканей, способности организма к разрастанию адипоцитов. Сбор анамнеза, лабораторные и аппаратные исследования при диагностике липоза определенного вида проводятся с целью назначения соответствующего лечения. Классифицируют ожирение по степеням и по другим показателям, таким как:

• морфологическая систематизация жировых отложений: гипертрофический или гиперпластический липоз;
• места локализации отложения жира на теле: абдоминальный, гиноидный или смешанный тип;
• формы болезненной полноты в зависимости от генеза: эндокринное, церебральное, лекарственное либо алиментарное ожирение.

У мужчин

Абдоминальный (андроидный) тип условно именуется «яблоком». Он относится к мужскому виду липоза, который является более распространенным. Около 40% мужчин в разной форме подвержены андроидному типу болезненной полноты. При абдоминальном ожирении отложения накапливаются в области живота и талии. Скопление лишних килограммов по верхнему типу у мужчин появляется ближе к 30 годам, и если не остановить этот процесс, то продолжается на протяжении всей жизни.

У женщин

Гиноидный тип условно называется «грушей» и чаще наблюдается у женщин по причине гормональных нарушений. Жир при таком варианте болезненной полноты по женскому типу накапливается в области бедер и ягодиц. Жировые отложения по нижнему типу у женщин могут скапливаться не только с возрастом при замедлении метаболизма, но вдобавок после родов и в период вскармливания грудью ребенка.