Фурункулы на теле у ребенка причины лечение. Фурункул у ребенка, лечение, причины, что делать? Лечение фурункула в домашних условиях

Может стать опасным заболеванием и даже потребовать операции. Елена Геннадьевна Цой, дерматолог, косметолог, трихолог Клинического госпиталя на Яузе, объясняет родителями, как не упустить момент и вовремя обратиться за помощью.

Что такое фурункул

Почти везде на теле человека есть волоски, каждый из которых произрастает из фолликула, или иначе - волосяной луковицы. Если по каким-то причинам в этот фолликул и окружающую его подкожную жировую клетчатку попадает золотистый стафилококк, они воспаляются, образуется фурункул. Такое острое гнойно-некротическое поражение может развиться на любом участке кожи, где присутствуют волосяные фолликулы , то есть кроме стоп и ладоней.

Как формируется фурункул

На месте воспаления образуется болезненный некротический узел (очаг, в котором из-за повреждения начинают отмирать ткани) и гнойник в центре. Над кожей фурункул возвышается небольшим конусом. В течение нескольких дней очаг воспаления увеличивается, покраснение становится сильнее, кожа вокруг немного отекает.

Постепенно боли становятся сильнее, состояние может сопровождаться повышением температуры, вплоть до 39°С, слабостью, потерей аппетита, но надо отметить, что эти явления обычно проявляются при наличии не одного, а нескольких фурункулов.

Заканчивается развитие фурункула его вскрытием, самопроизвольным или при помощи медицинского вмешательства, после чего рана очищается и кожа рубцуется. Рубец впоследствии может быть заметным, если ситуацию сильно запустили.

Причины образования фурункула

У нашего организма есть естественные защитные силы, которые должны противостоять проникновению инфекции и развитию воспаления, вот они:

непроницаемость рогового слоя кожи. Она создается за счет плотного прилегания друг к другу роговых пластинок и их отрицательного заряда. Это отталкивает бактерии с таким же зарядом и не пускает «на порог» пиококки (микробы, которые способствуют образованию гноя);
периодическое отшелушивание клеток рогового слоя, с которыми удаляется большое количество микроорганизмов;
кислая среда на поверхности кожи, являющаяся неблагоприятным фоном для размножения микроорганизмов;
наличие свободных жирных кислот, входящих в состав кожного сала и эпидермального липидного барьера, которые оказывают бактерицидное действие;
наличие защитных механизмов - это то, что делают иммунологические клетки.

Несмотря на все эти защитные свойства кожи, фурункулы могут образовываться даже у здорового человека. Но чаще всего это связано со следующими заболеваниями и состояниями, происходящими в организме:

хронические заболевания;
иммунодефицитные состояния;
длительное и нерациональное использование антибактериальных средств , при котором нарушается биоценоз кожи;
использование глюкокортикоидных (гормональных) и иммуносупрессивных (для искусственного угнетения иммунитета) препаратов, которые снижают иммунологические защитные механизмы кожи.

А вот если фурункулы появляются часто или их возникает одновременно несколько, то врач поставит диагноз «фурункулез». Такое состояние чаще всего встречается у подростков и молодых людей с выраженной чувствительностью к пиококкам. Кроме того, в зоне риска люди, страдающие сахарным диабетом и заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а также пациенты с хроническими зудящими дерматозами (чесотка, педикулез).

Как лечить фурункулы

Если образовался один фурункул, то можно попробовать лечить его в домашних условиях. Для этого пораженное место обрабатывают 5% раствором перманганата калия (марганцовкой), прикладывают чистый ихтаммол (ихтиол) на поверхность фурункула. Когда он вскроется, начинают делать перевязки с гипертоническими растворами (вытягивают вредные вещества из тканей кожи, например, солевой раствор), мази с антибиотиками.

Однако опасно, если фурункулы локализовались на лице (область носа, верхней губы), так как высока вероятность проникновения стафилококков в венозную систему мозга, развития сепсиса и даже летального исхода. В этом случае рекомендуется незамедлительная консультация врача-дерматовенеролога с назначением антибактериальной терапии, где используют антибиотики широкого спектра действия в течение 7-10 дней (с определением чувствительности микрофлоры).

В ряде случаев показано хирургическое лечение в виде вскрытия узла и дренирования, чаще всего при развитии карбункула, который представляет собой скопление фурункулов, объединенных общим инфильтратом (в этом случае поражен не один, а несколько рядом расположенных волосяных фолликулов).

Фурункулез – очень неприятное и опасное заболевание инфекционного характера, при котором на коже появляются множественные фурункулы. Фурункул или по-другому чирей, представляет собой гнойно- нектротическое поражение волосяного фолликула и окружающей соединительной ткани. Выглядит, как очень болезненная, воспаленная полость в коже, наполненная гноем и может иметь разный размер (с горошину или с грецкий орех).

Развитие фурункулеза провоцируют стафилококковые инфекции (в основном золотистый стафилококк). Заболевание может иметь как локальный, так и распространенный характер. При локальном поражении фурункулы появляются на определенной части тела (шее, груди, ягодицах, в подмышечных впадинах). Распространенный тип инфекции отличается одновременным появлением фурункулов на разных участках тела. Течение фурункулеза может быть как острым, так и хроническим.

Острая форма заболевания возникает внезапно, отличается быстрым образованием фурункулов, появление которых сопровождается общими симптомами недомогания: мышечной и головной болью, лихорадкой. При хроническом течении инфекции фурункулы могут появляться повторно на протяжении длительного времени, что связано со снижением сопротивляемости организма. В этой статье расскажем о том, какие причины вызывают развитие патологии и как осуществляется лечение фурункулеза с помощью препаратов и народных средств в домашних условиях.

Главной причиной развития фурункулеза является проникновение возбудителя инфекции в кожу. В роли такого возбудителя выступает стафилококковая микрофлора, которая сквозь мельчайшие микротрещинки проникает в организм, где активизируется и запускает гнойно - воспалительный процесс. В 90% случаев фурункулез вызывает золотистый стафилококк, в остальных ситуациях виновниками инфицирования становятся стрептококки группы В и А, эпидермальный стафилококк. Помимо этого, существует множество сопутствующих факторов, которые подстегивают развитие инфекции:

Снижение общего и местного иммунитета. Ослабление сопротивляемости организма инфекциям часто отмечается весной или осенью, после перенесенных простудных заболеваний.
Хронические заболевания внутренних органов. Фурункулез может стать следствием эндокринных заболеваний, провоцирующих нарушения гормонального фона или патологий ЖКТ (дисбактериоз, холецистит, колит, гастрит). Нередко появление инфекции связано с заболеванием мочевыделительной системы или сахарным диабетом.
Постоянные стрессы, расстройство нервной системы, депрессии
Неправильное питание, недостаток в рационе витаминов и микроэлементов
Злоупотребление алкоголем и табаком
Переохлаждение организма. От этой причины чаще страдают те, чья профессиональная деятельность связана с долгим пребыванием на открытом воздухе (продавцы, работники ЖКХ).
Недостаточный уход. Фурункулы чаще преследуют людей с жирным типом кожи, для которого характерна избыточная выработка кожного сала, закупоривающего поры. При отсутствии должного ухода и недостаточном очищении, в таких сальных пробках начинает усиленно размножаться патогенная микрофлора, и возникают условия для образования гнойника.

Медики отмечают, что фурункулы у детей появляются намного чаще, чем у взрослых. Связано это с тем, что дети или подростки чаще травмируются и контактируют с загрязненными предметами. При этом несформировавшийся иммунитет не может противостоять инфекции на фоне бурной гормональной перестройки организма в подростковом возрасте, к которой присоединяются другие неблагоприятные факторы:

употребление вредной пищи (фаст-фуда, сладостей, сладких газированных напитков),
авитаминоз,
стрессы.

Заболевание у детей протекает бурно, с ухудшением общего состояния и симптомами интоксикации: головной болью, температурой, ознобом. Чирьи бывают очень болезненными, что мешает выполнять обычные движения, ходить, сидеть, поворачивать голову. В то же время, фурункулез у детей обычно проходит быстрее, чем у взрослых и реже переходит в хроническую форму.

Развитие инфекции требует особого внимания, поскольку далеко не все методы и средства, разрешенные к применению у взрослых, могут использоваться у детей. Препараты для этой возрастной группы подбирают по индивидуальной схеме, в определенных дозировках, превышать которые не следует. При появлении симптомов инфицирования родители должны вовремя показать ребенка врачу, строго соблюдать схему лечения и все рекомендации специалиста. Это поможет быстро справиться с фурункулезом и не допустить серьезных осложнений.

Стадии развития заболевания

В зависимости от выраженности инфекционного процесса различают несколько основных стадий фурункулеза:

Легкая . На теле появляются одиночные фурункулы. Рядом с пораженной областью при пальпации определяются увеличенные лимфатические узлы. Появление гнойников сопровождается умеренной воспалительной реакцией. Рецидивы заболевания случаются не чаще двух раз в год.
Средняя. До трех раз в год на теле появляются крупные одиночные или множественные фурункулы. Их образование сопровождается бурной воспалительной реакцией, повышением температуры, незначительными симптомами интоксикации организма и увеличением регионарных лимфоузлов.
Тяжелая . На теле появляются постоянно рецидивирующие, множественные фурункулы небольшого размера. Характер воспалительного процесса – умеренный, в области поражения определяются слегка увеличенные лимфоузлы. Появление гнойничков сопровождается выраженной интоксикацией организма: общей слабостью, потливостью, лихорадкой, головной болью, повышением температуры.

Появление любого из этих симптомов – повод обратиться за медицинской помощью. Многие пациенты интересуются, какой врач лечит фурункулез? Устранением инфекции занимается врач- дерматолог, именно к этому специалисту нужно обращаться за консультацией. Специалист проведет диагностические исследования и назначит необходимый курс лечения.

Диагностика заболевания обычно не вызывает затруднений, так как очаги инфекции расположены на поверхности. Однако в тех случаях, когда фурункулез упорно не поддается лечению, назначают дополнительные диагностические исследования, позволяющие установить точные причины патологии. Для уточнения диагноза пациента попросят сдать кровь на клинический и биохимический анализ.

Помимо этого, рекомендуется исследовать мочу, сдать анализ крови на ВИЧ и гепатит. В большинстве случаев проводят бактериальный посев гнойного содержимого фурункула, это поможет определить стафилококковую природу заболевания. Дополнительно проводят полное обследование организма, осуществляют иммунодиагностику, так как причиной фурункулеза могут быть общие заболевания (диабет, болезни ЖКТ).

Симптомы

Сначала вокруг волосяной луковицы начинает формироваться гнойно- воспалительный инфильтрат, в виде небольшого уплотнения. Через некоторое время процесс воспаления охватывает не только волосяной мешочек, но и сальную железу, и окружающие соединительные ткани. При этом начинает формироваться фурункул, который внешне выглядит как гиперемированный конусообразный узел, возвышающийся над поверхностью кожного покрова. По мере дальнейшего прогрессирования воспалительного процесса нарастают неприятные ощущения, в области фурункула появляется отечность и пульсирующая, дергающая боль.

Фурункулез на лице сопровождается отеком, локализующимся в области инфильтрата. Через несколько суток в центре кратероподобного образования начинает образовываться зона флюктуации, при нажатии на которую ощущается пружинистое движение гноя внутри полости. Вскоре в этой области начинается гнойное расплавление тканей и формирование небольшого свища.

После того, как фурункул полностью вызреет, он вскрывается, через свищ выделяется густой гной и на месте образования появляется небольшая эрозия, на дне которой можно заметить некротический стержень зеленоватого цвета. Этот стержень является основным клиническим симптомом фурункула. В скором времени стержень выходит вместе с небольшим количеством гноя и кровянистых выделений, после чего воспалительные явления уменьшаются и отмечается спадение отечности. Участок поражения при прикосновении становится менее болезненным.

После полного разрешения фурункула на его месте остается глубокая эрозия с остатками гноя и некротических масс, которые постепенно отторгаются. Через некоторое время в язве начинает образовываться грануляционная ткань и формироваться втянутый рубец, размер и глубина которого зависят от зоны некроза в чирье.

Самыми болезненными и опасными считаются фурункулы, формирующиеся в области наружного слухового прохода или носогубного треугольника. Появление гнойников сопровождается головной болью, симптомами интоксикации, высокой температурой. Кожа на лице становится напряженной, багровой, отечной и при малейшем прикосновении отзывается болью. В этой области велик риск травматизации фурункулов во время гигиенических процедур или бритья. Попытки выдавливания гнойников на лице могут привести к тромбозу вен и проникновению стафилококковой инфекции в глубину тканей. Фурункулез на лице из за- особенностей кровотока может привести к воспалению мозговых оболочек (менинциту, менингоэнцефалиту) и даже закончиться заражением крови (сепсисом).

Остановимся подробнее на том, как лечить фурункулез и какими методами можно добиться быстрого устранения проблемы.

Лечение фурункулеза

На начальном этапе заболевания, пока чирей не созрел, зону поражения обрабатывают антисептиками. При сильных болях и воспалении, кожу вокруг чирья обкалывают раствором новокаина, это позволяет устранить болевые ощущения и предупредить дальнейшее распространение гнойного процесса. Антибиотики при фурункулезе применяют в качестве блокад, обкалывая чирей антибактериальным препаратом с анестетиком. Если такие блокады применять на ранних стадиях, когда только намечается образование фурункула, может начаться процесс обратного развития.

После того, как фурункул созреет и образуется зона флюктуации, в ее центре размещают кристаллы салицилового натрия, закрывают марлевой повязкой и фиксируют ее лейкопластырем. Такая аппликация способствует скорейшему вскрытию образования и быстрому отторжению стержня. Медики предупреждают, что выдавливать фурункул на любой стадии категорически запрещается. Это может привести к тяжелым осложнениям (флегмонам и абсцессам).

После отхождения гноя и отторжения стержня, ранку от фурункула обрабатывают антисептиками, не содержащими спирта. Для ускорения процессов заживления накладывают мазь Вишневского или обрабатывают эрозию маслом шиповника, облепихи. Можно промывать ранку перекисью водорода и обрабатывать эритромициновой, синтомициновой мазью или левомиколем.

На этой стадии лечения можно делать физиотерапевтические процедуры, ускоряющие регенерацию тканей: прогревание, УФ - облучение, магнитотерапию. Сеансы электрофореза с применением антимикробных средств позволяют предотвратить возможные осложнения и исключить риск инфицирования.

В дальнейшем, для повышения сопротивляемости организма различным инфекциям и укрепления иммунитета, применяют общеукрепляющие препараты, назначают курс витаминотерапии, проводят сеансы лечения кожи озоном.

Народные средства

Существует множество народных рецептов, проверенных временем, позволяющих справиться с инфекцией. Лечение фурункулеза в домашних условиях основано на применении натуральных природных компонентов и лекарственных растений. Приведем самые популярные способы борьбы с гнойниками:

Помните, что при появлении фурункулов, независимо от их размеров и места локализации, нужно обращаться к врачу. Попытки самостоятельного избавления от гнойников могут стать причиной серьезных осложнений. Особенно опасны фурункулы в лицевой области из-за риска проникновения инфекции в головной мозг. Поэтому лечение фурункулеза следует доверять профессионалам.

Фурункул – это гнойное воспаление, оно может появиться на любом участке кожи, в народе его также называют чирей.

Фурункулез достаточно распространенное заболевание, которое вызывается стафилококками. Эта болезнь не только ухудшает внешний вид, но и свидетельствует о внутренних проблемах организма.

Симптомы фурункулеза:

появление фурункулов на какой-либо части тела;
повышение температуры (от небольшой до высокой);
ухудшение самочувствия;
слабость (ребенок часто отдыхает во время игр, долго спит);
лимфаденит (увеличение близлежащих лимфатических узлов);
головная боль;
сниженный аппетит;
возможны проявления признаков интоксикации.
Фото 10 - Возможны интоксикации

На начальном этапе можно обнаружить на пустулу, которая вызывает болезненные ощущения при нажатии, постепенно она начинает уплотняться вместе с окружающей тканью. На втором этапе начинает гноиться волосяная луковица, затем некротические ткани отторгаются и рана зарубцовывается.

Внимание! Если рана достаточно глубока, на коже могут на всю жизнь остаться заметные рубцы. Чтобы такого не допустить следует обращать внимание на любые жалобы ребенка и регулярно проводить осмотр тела на наличие каких-либо отклонений.

Как уже было сказано ранее, фурункулы могут поразить любую часть тела, и они могут доставить множество неудобств своему владельцу. Ну как может ребенок спокойно сидеть за партой и учить уроки, если у него ?

Еще больше неприятностей обеспечено, если он находится на лице: в носу, на губе, на глазу или под глазом. Появление фурункулы в горле может стать причиной затрудненного дыхания или проглатывания пищи. Самым болезненным считается чирей в ухе, а сложнее всего обнаружить его на голове.

Фурункулы могут возникнуть как на грубой коже (на ноге, на коленке, на спине), так и на нежной (под мышкой или на крайней плоти). В любом случае следует незамедлительно начать лечение при появлении первых признаков болезни.

Важно! В группу риска входят такие зоны, как носогубный треугольник, шея, половые органы и естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область).

Даже у маленького ребенка, только что появившегося на свет, может образоваться нежелательный гнойник. Ребенка до года кладут в стационар и лечат в больнице. Детей, которым уже 2 года или 3 года, родители могут забрать домой и осуществлять лечение самостоятельно.

Причины фурункулов у ребенка

Чтобы избежать появления фурункулов, нужно знать, от чего появляются гнойники, и проводить соответствующую профилактику. Стафилококки, провоцирующие их появление, окружают ребенка повсюду, и для благополучного развития им нужен только слабый иммунитет.

Существует несколько факторов, которые на него влияют:

Для укрепления иммунитета врачи советуют давать ребенку больше витаминов, в качестве их источника можно использовать отвар шиповника или цитрусовые.

Родителям следует обратить больше внимания на гигиену: достаточно ли частые купания, тщательно ли помыты руки перед едой. Если была повреждена кожа, нужно продезинфицировать травмы.

И можно ли посещать детсад? Иммунитет ребенка в этот период снижен, и детский сад будет еще одним испытанием для него, поэтому лучше дать организму полностью восстановиться.

Лечение фурункулов у ребенка:

Что делать при появлении гнойника, как лечить фурункулез и какой врач сможет в этом помочь?

Внимание! Не нужно давить, срезать, прокалывать фурункулы у детей и проводить с ними прочие манипуляции, это может привести к появлению осложнений, в том числе к закупорке тромбов, воспалению лимфоузлов, жировой, прилегающих тканях и т. д. В этом случае назначается стационар.

Первым делом отправляемся вместе с ребенком к дерматологу. Только квалифицированный врач может рассказать, как вылечить фурункул. Это зависит от стадии, на которой находится гнойник.

На начальном этапе проводят лечение ультрафиолетом, а на стадии созревания назначаются антибиотики. Специалист подскажет, чем лечить фурункулез и как избавиться от него навсегда.

Какие лабораторные исследования может назначить врач?

Не стоит пугаться большого количества анализов, это все необходимо, чтобы не просто вылечить фурункул, а найти его первопричину и избавиться от ненавистной болезни навсегда.

Если фурункул глубокий, то обычно назначают обкалывание антибиотиками пораженной зоны. В более простых случаях подойдет ихтиоловая мазь. После того как гнойник вскроется, можно перекисью помазать, для ускорения заживления и исключения попадания инфекции.

На поздних стадиях может потребоваться хирургическое вмешательство. Врач разрезает пораженный участок, вынимает стержень, и в течение нескольких дней будут прикладываться стерильные повязки до полного выздоровления ребенка.

После лечения фурункула очень важно:

принимать витамины;
соблюдать режим дня;
чаще выходить на прогулку;
соблюдать личную гигиену.

Фурункул у новорожденного

Самое страшное для молодых родителей, когда фурункул появляется у грудного ребенка. У младенца еще очень слабый иммунитет, не привыкший ко всем раздражителям внешней среды, поэтому за маленькими детьми нужно следить особенно тщательно: купать их, вовремя менять подгузники, по возможности сохранять грудное вскармливание, проводить осмотр тела ребенка.

На попе, на животе или на спине фурункул заметить легко, но необходимо посмотреть также в ухе, на голове и других частях тела.
Причины возникновения фурункулеза у грудничка те же, что и у более взрослых детей, а вот лечение требует большей ответственности, поэтому оно проводится исключительно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. При пренебрежении существует вероятность развития опасных осложнений, в том числе менингита.

Внимание! Лечение народными методами в детском возрасте крайне нежелательно, этим можно только еще больше усугубить проблему. Также не рекомендуется пытаться самостоятельно извлечь стержень у годовалого ребенка. Если гнойник еще не созрел, произойдет разрыв стержня и лечение затянется еще на долгое время.

При небольших поражениях кожи врач может разрешить лечить 3 месячного ребенка в домашних условиях. Так как это еще слишком юный возраст, чтобы принимать антибиотики внутрь, их применяют наружно.

Для этого промывают фурункул и прикладывают к нему назначенный врачом антибиотик. Для более быстрого созревания гнойника рекомендуется прикладывать теплые компрессы.

После проведения лечения родителям нужно обязательно помыть с мылом руки, а также выстирать постельное белье и одежду младенца.

Нередко у родителей маленьких детей возникает тревога из-за появившегося на теле малыша гнойного чирия. Это довольно серьезное и при этом болезненное воспаление, порой требующее помещения ребенка в стационар. И не важно, каково место локализации фурункула и какого он достиг размера. В любом случае для маленького ребенка это непосредственная угроза жизни, для устранения которой порой прибегают к оперативному вмешательству.

Иногда гнойные воспаления приобретают множественный характер. Такие симптомы свидетельствуют о возникновении серьезного заболевания - фурункулеза. Этот недуг относят к весьма опасным. Ведь он способен нанести серьезный вред здоровью маленького человека.

Фурункулез у детей (код по МКБ-10 - L 02) требует оказания маленькому пациенту квалифицированной лечебной помощи. Однако еще до начала терапии необходимо выяснить причину, спровоцировавшую возникновение данной проблемы, и устранить ее в первую очередь. Лишь в этом случае назначенный курс лечения будет полноценным и правильным.

Инфильтрация

Болезнь проходит определенные стадии развития. О том, что на теле появляются фурункулы, сигнализируют неприятные ощущения, возникающие в месте локализации очага воспаления. Они сопровождаются покраснением болезненного участка и его отечностью. Данная стадия носит название «инфильтрация».

Нагноение

Следующим этапом патологии является появление в центре очага воспаления тонкой точки. От начала стадии инфильтрации в этом случае проходит всего несколько дней. Болезнь вступает в фазу нагноения. Появившаяся точка - это не что иное, как образующийся назревающий патогенный стержень. Со временем он увеличивается в размерах.

Заживление

На протяжении нескольких дней происходит прогрессирование нагноения. При этом вокруг центральной точки фурункула в значительной мере воспаляются мягкие ткани. При созревании воспаления происходит прорыв нагноения. Подобный процесс означает начало заживляющей стадии развития чирея. Выход гноя приводит к очищению раны. Уменьшается воспаление и болезненность участка. Однако и после этого еще некоторое время из очага патологического процесса продолжают выходить остатки гноя, в составе которых обнаруживаются включения, имеющие темно-алый цвет.

На финальной стадии патологии происходит заживление фурункула. Этот процесс приводит к затягиванию отверстия и рубцеванию ткани. Ткани, расположенные вокруг раны, перестают болеть, снижается их чувствительность. Оттенок кожи меняет свой розовый цвет на естественный.

Места локализации

Фурункулез у детей (фото смотрите ниже) может появиться там, где есть волоски. Это локти, шея, лоб, ноги, руки и лицо.

Не возникает такой воспалительный процесс лишь на ладонях и ступнях. Дело в том, что гнойник образуется в волосяном фолликуле, поражая сальные железы и соединительные ткани. При появлении чирея происходит также и увеличение ближайших лимфатических узлов. Подобный процесс провоцирует повышение у ребенка температуры тела вплоть до 38-39 градусов.

При проведении грамотного лечения фурункулы, находящиеся на груди, попе, ногах и руках, не оставляют после себя никаких следов. О том, что на других участках ранее находились гнойники, могут указывать шрамы.

Чиреи, возникшие на нижнем или верхнем веке, в носу или в ушах, на лбу или шее несут в себе значительную опасность здоровью, так как место их локализации находится недалеко от головного мозга и артерий. В случае неправильного оказания врачебной помощи и недостаточного ухода за маленьким пациентом, фурункулез у ребенка грозит самыми серьезными осложнениями, вплоть до смертельного исхода.

Судя по отзывам родителей, фурункулы, возникшие на коленях и локтях малыша, могут им легко повреждаться. В связи с этим нагноения такой локализации нужно защищать от травм. Стоит иметь в виду, что если чирей не выйдет самостоятельно, то велика вероятность появления осложнений в суставах.

Классификация

Вне зависимости от своего расположения каждый фурункул, возникший на коже у ребенка, способен повлечь за собой самые неприятные последствия. Специалистами разработана классификация таких воспалений, которая характеризует те или иные признаки:

одиночные, которые могут располагаться на любой из частей тела;
кистозно-угревые, возникающие на лице подростков и протекающие в глубоких слоях дермы;
пилонидальный синус - чиреи, возникающие в межъягодичном пространстве из-за натирания одежды, потливости и гиподинамии;
гнойный гидраденит, представляющий собой большое количество рецидивирующих фурункулов, местом локализации которых являются места повышенного потоотделения (подмышки, пах), являющиеся следствием воспалений потовых желез.

Воздействие патогенных микроорганизмов

Каковы причины фурункулеза у детей? Возникают чиреи из-за того, что в фолликулы волос по волосяным каналам попадают патогенные микроорганизмы. При этом происходит закупорка желез, создавая бактериям прекрасную среду для активного размножения. Вследствие этого начинает развиваться воспалительный процесс. На него непременно отреагирует иммунная система в виде выделения специфических белых телец, вступающих в борьбу с инфекцией. Именно этот процесс и приводит к образованию гноя. Его масса накапливается под эпидермисом, что и способствует выведению из организма микробов.

Существует несколько разновидностей патогенных микроорганизмов, которые становятся причиной появления фурункулеза у ребенка. Среди них стафилококки:

золотистый;
эпидермальный;
сапрофитный;
бета-гемолитический группы А.

Несмотря на столь обширный перечень, чаще всего причина развития фурункулеза у ребенка заключена в заражении именно золотистым стафилококком. Этот патогенный микроорганизм, как правило, присутствует в организме человека, но никак не проявляет себя вплоть до возникновения определенных обстоятельств. И только после воздействия провоцирующих факторов золотистый стафилококк активизируется, размножается и приводит к воспалению.

Все причины фурункулеза у детей подразделяются на две группы - внешние и внутренние. Рассмотрим их подробнее.

Внешние причины

Для того чтобы избежать необходимости лечения фурункулеза у детей (фото и общий вид гнойничков смотрите ниже), родителям важно знать причины развития этого заболевания и проводить мероприятия по его недопущению.

Считается, что стафилококки, которые провоцируют появление болезни, находятся практически повсюду. Подхватить их ребенок может в детском саду, в песочнице, в общественном транспорте, на улице и т. д. Однако, для того чтобы патогенные микроорганизмы начали свое негативное воздействие, нужен слабый иммунитет.

Внешними причинами, способствующими проникновению в организм бактерий, считают те, которые повреждают кожные покровы. Среди них:

травмы, порезы и царапины;
постоянное натирание обувью или одеждой участков кожи;
ранки, образовавшиеся в результате расчесывания ребенком укусов насекомых или мелких прыщиков;
несоблюдение правил гигиены, которое способствует загрязнению кожи;
закупорка сальной железы;
кожные заболевания, вызванные аллергией.

Внутренние причины

Все родители прекрасно понимают, что кожные микротравмы бывают у большинства детей. Тем не менее фурункулез у них при этом не развивается. Все дело в том, что механизм формирования данной патологии довольно сложен. Ведь существуют еще и внутренние причины фурункулеза. И лечение (фото у детей гнойничков представлены в статье) должно быть направлено еще и на их устранение. К таким внутренним причинам относят:

слабый иммунитет;
заболевания ЖКТ хронического типа, в числе которых находится дисбактериоз;
сбои в процессах обмена веществ;
различные эндокринные недуги, в том числе сахарный диабет;
заболевания нервной системы;
гиповитаминоз;
малокровие (анемия);
физическое истощение, ставшее следствием неправильного питания (у маленьких детей - гипотрофия, у подростков - анорексия);
постоянные физические переутомления (они наблюдаются порой у школьников, чересчур активно занимающихся спортом);
частые переохлаждения или перегревания;
ослабление организма после перенесенных ребенком тяжелых заболеваний.

Опасность фурункулеза

Судя по отзывам врачей, особую тревогу у родителей должны вызывать чиреи, локализованные на веке, на носу, на щеке, на шее или на волосистой части головы. Дело в том, что подобное расположение несет в себе дополнительные риски развития сепсиса или попадания инфекции в головной мозг.

Потенциальную опасность несет в себе и фурункул, расположенный на ноге, на руке и на теле недалеко от лимфатических узлов и кровеносных сосудов. Ведь в этом случае велика вероятность попадания в лимфоток или в кровоток гноя, который далее очень быстро распространяется по всему организму.

Судя по отзывам родителей, многие из них не понимают, как инфекция проникает в организм. Объясняется это довольно просто. Гной из поверхностного чирея выходит наружу. Если же фурункул глубокий, то прорывается он внутрь, что и является предпосылкой для заражения организма.

Вдвойне опасен такой очаг воспаления для новорожденных и грудничков. Именно поэтому таких малышей лечат в стационаре. Детки постарше проходят курс терапии в домашних условиях.

Довольно опасные осложнения могут возникнуть при отсутствии лечения или при его неправильном назначении. Ведь это чревато возникновением обширной интоксикации организма и заражения крови, что может привести к гибели ребенка.

Помимо этого, фурункулез может стать причиной:

гнойного поражения внутренних органов;
образования тромбов, препятствующих нормальному лимфотоку;
прочих патологий лимфатической системы.

Фурункулез у матери

Возникновение чиреев у женщины в период беременности несет в себе опасность не только для нее, но и для ее будущего малыша. Это заболевание в значительной степени снижает иммунитет, что способствует проникновению инфекции в организм, вызывая:

абсцесс;
сепсис;
менингит;
мастит после родов;
лимфаденит.

Велика вероятность негативных последствий и для ребенка. Фурункулез при беременности особенно опасен в первом триместре развития плода, когда закладываются наиболее важные системы и органы малыша. Воспалительный процесс отражается в виде развития у ребенка некоторых врожденных патологий. Среди них:

порок сердца;
патологии почек;
проблемы с ЦНС.

Впоследствии у ребенка может отмечаться отставание в психическом и физическом развитии. При возникновении фурункулеза у матери во 2-м или в 3-м триместре велика вероятность;

развития плацентарной недостаточности;
возникновения гипоксии;
замирания беременности;
преждевременных родов.

Нередко у женщин, которые во время беременности перенесли фурункулез, рождаются младенцы с недостаточным весом, менингитом и пневмонией.

Устранение гнойничков у младенцев

Лечение фурункулеза у детей младше года необходимо начать на стадии возникновения инфильтрата, проконсультировавшись предварительно с педиатром. Родителям стоит иметь в виду, что такое домашнее средство, как прогревание, весьма опасно для младенцев. Подобная процедура может вызвать вскрытие капсулы, вследствие чего болезнетворные бактерии начнут распространяться по всему организму. Нельзя также заниматься и выдавливанием гнойных образований. Необходимо подождать, чтобы они прошли сами.

Как лечить фурункулез у детей до года? Таким малышам все медицинские мероприятия назначают исходя из клинической картины. При этом педиатр учитывает уровень физиологического развития и общее состояние ребенка.

Вне зависимости от причины фурункулеза лечение у детей и только что появившихся на свет новорожденных должно быть начато с их изолирования от источников заражения. Перед контактом с малышом взрослым обязательно нужно хорошенько мыть руки, надевать чистую обувь и домашнюю одежду. Рекомендуется также ношение марлевой повязки. Какова причина подобных мер предосторожности? Дело в том, что, судя по отзывам специалистов, многие взрослые, не зная того, являются носителями золотистого стафилококка. Конечно, для них он никакой опасности не представляет. Но если инфекция попадет на больного ребенка, то еще более ухудшит его состояние.

Антибиотики при фурункулезе у детей являются обязательным пунктом в курсе терапии. Малышам их назначают в инъекциях. Педиатры порой выписывают своим маленьким пациентам антибактериальные препараты. Это позволит полностью уничтожить всех инфекционных агентов. Помимо этого, рекомендуются лекарства, способствующие разжижению крови. Их действие разбивает сгустки, которые у младенцев формируются довольно быстро, приводя к развитию тромбофлебита. Порой для вскрытия фурункулов у маленьких детей приходится проводить оперативное вмешательство. Врачи дренируют раны, удаляя окружающие ткани, пострадавшие во время воспалительного процесса. В самых тяжелых случаях младенцу выполняют переливание крови.

Устранение гнойничков у детей более года

Лечение фурункулеза у детей постарше проводится с применением антибиотиков лишь при возникновении гнойничков на лице или на голове, а также при остро выраженном воспалительном процессе. Другими словами, если у ребенка нет высокой температуры, а боли возникают лишь в пораженной области, то ограничиваются местным лечением чирея.

Развитие фурункулеза у ребенка при этом должно быть ускорено. Для этого к очагу воспаления 2 или 3 раза в течение дня понадобится прикладывать повязку, пропитанную ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Ее фиксируют пластырем и оставляют на 2 часа. Более этого времени держать повязку нельзя. В таком случае она вызовет перегревание, из-за чего может произойти разрыв капсулы с гнойным содержимым.

Такие повязки делают до тех пор, пока в центре очага воспаления не возникнет беловато-зеленоватое пятно, мягкое на ощупь. Подобный признак указывает на созревание гнойного стержня. Чирей должен вскрыться самостоятельно. После этого его основание начнет отторгаться.

Фурункулез - заболевание, проявляющееся в появлении на коже двух или более очагов гнойного воспаления волосяного фолликула. Эти очаги носят название "фурункулы". Фурункулез у детей требует от взрослых особого внимания, и прежде, чем применять какое-либо лечение (особенно антибиотики), следует точно выяснить причины болезни. К тому же не все методы лечения могут быть применимы в педиатрии.

Фурункулы образуются в результате проникновения в волосяной мешочек и сальную железу золотистого (иногда белого) стафилококка. Фурункулез - заболевание неприятное и достаточно опасное, особенно когда данная проблема возникает у ребенка, а гнойнички появились на лице или облюбовали область шеи. От чего же появляется эта болезнь, и что делать, если чирей уже появился?

Причины фурункулеза у детей

Каковы же причины этого заболевания у детей? Первая причина - это проникновение в кожу ребенка через микротравму возбудителя инфекции и последующее его там размножение. В результате этого развивается гнойно-некротический процесс, который поражает волосяную луковицу и прилегающие к ней ткани.

Однако здесь возникает резонный вопрос: почему золотистый стафилококк, попадая на кожу миллионов других детей, не вызывает у них фурункулез? Это действительно странно, ведь микротравмы кожи - явление достаточно частое, а стафилококк относится к распространенным патогенным микроорганизмам.

Оказывается, одной из главных причин в механизме возникновения данного воспаления является ослабление иммунитета ребенка, местного или общего. Именно сниженный иммунитет позволяет стафилококку внедряться во внутреннюю среду организма. Причины сбоя работы иммунной системы у детей могут быть самыми разными: нарушение кровообращения, общие заболевания организма, неустойчивость к стрессу, эндокринные расстройства, физическое (или психоэмоциональное) перенапряжение. Получается, что фурункулы на глазу , на лице, голове, ухе и даже на попе ребенка появляются при сочетании общих и местных повреждающих факторов. Местные - это проникновение стафилококка через микротравму в кожу (в ухе, к примеру, такая травма может появиться от слишком усердной гигиенической чистки), общие - это снижение иммунитета. Конечно же, нельзя забывать и о соблюдении правил гигиены, т. к. частота контактов кожных покровов детей с возбудителем заболевания увеличивается в антисанитарных условиях.

Симптомы фурункулеза у детей

При фурункулезе на разных участках кожи ребенка появляются гнойники. В своем развитии фурункул проходит определенный цикл.

Сначала появляется пустула (небольшой болезненный фурункул), после наступает стадия инфильтрации, во время которой пустула и окружающая ее ткань уплотняются.
Волосяная луковица подвергается гнойно-некротическому расплавлению. В его центре находится плотный стержень. Позже некротические ткани отторгаются, ранка очищается, и фурункул зарубцовывается. Небольшие фурункулы пропадают бесследно, а на месте глубокого поражения тканей кожи нередко остаются рубцы.

Даже один фурункул способен доставить дискомфорт, а если гнойников много, страдает общее состояние здоровья ребенка. Фурункулы достаточно болезненны, и в зависимости от места своего расположения часто мешают выполнять привычные бытовые действия. Гнойник на попе мешает сидеть, на голове - поворачивать голову, на лице - доставляет болезненные ощущения при прикосновении к глазу или носу, в подмышечных впадинах мешает делать движение руками. Очень болючим бывает чирей в ухе. При фурункулезе у ребенка иногда появляются признаки интоксикации. У него повышается температуры тела до субфебрильных цифр, ухудшается самочувствие, мучает головная боль, снижается аппетит. Однако фурункулез у детей, если его правильно лечить, проходит быстрее, чем у взрослых.

Диагностика фурункулеза

Ввиду того, что очаги воспаления имеют поверхностное расположение (кроме гнойников в ухе), диагностировать фурункулез несложно. Однако при длительном, не поддающемся лечению фурункулезе может возникнуть необходимость в развернутой диагностике для установления точных причин болезни. В таком случае проводится иммунодиагностика, развернутый анализ крови, а фурункул исследуется на бактериальный посев гнойного содержимого. Если исследование не дало результатов, необходимо делать полное обследование организма, т. к. фурункулез может оказаться следствием какого-либо общего заболевания (болезни крови, диабета и др.).

Осложнения фурункулеза

При длительном течении заболевания могут появиться осложнения:

хронический фурункулез - воспалительный процесс, склонный к рецидивам, лечить который непросто;
тромбофлебит - закупорка тромбом просвета венозного отверстия, сопровождаемая воспалением стенок кровеносного сосуда;
лимфаденит, лимфангит (воспаления лимфоузлов);
флегмона - воспаление жировой ткани;
абсцесс - воспаление прилегающих к гнойнику тканей, вызывающее их расплавление, отчего образовывается наполненная гноем полость. Лечение абсцесса возможно лишь в условиях стационара, антибиотики здесь жизненно необходимы.

Зоны риска

Когда фурункул у ребенка появляется на голове, руках, ногах или попе - приятного, конечно, мало, однако существуют области более опасные с точки зрения последствий заболевания. Это шея, область носогубного треугольника, естественные складки (пах, подмышки, межъягодичная область и др.), половые органы. Кроме того, опасностью являются фурункулы на лице, особенно подступающие к глазу, и расположенные глубоко в ухе.

Фурункул, облюбовавший какое-либо из перечисленных мест, находится в опасной близости к кровеносным сосудам, и, если его неправильно лечить, местный воспалительный процесс может без труда перейти в сепсис , который лечить придется уже в условиях стационара. Тромбофлебит вен, расположенных на лице, может спровоцировать распространение воспаления в полость черепа, и тогда велика вероятность появления не только сепсиса, но и менингита, а это чревато смертельным исходом.

Лечение заболевания у детей

Фурункул может появиться даже у грудничка. Что же делать, как лечить заболевание у маленького ребенка? Можно ли применять антибиотики? Прежде всего, нельзя пытаться фурункул выдавливать, срезать, прокалывать и т. п. В этом случае велика вероятность появления вышеперечисленных осложнений. Вообще при фурункулезе у детей не следует лечение назначать самостоятельно (особенно применять антибиотики), не будучи при этом специалистом. Только доктор назначит правильное лечение и объяснит родителям, что делать с гнойником, учитывая, в какой стадии развития находится фурункул. Как правило, на начальной стадии болезни (до образования гноя) бывает достаточно лечить гнойник локальным ультрафиолетовым облучением, и антибиотики здесь не требуются.

Если фурункул перешел в стадию созревания, тогда доктор может назначить антибиотики, точнее, обкалывание ими места поражения. Лечить фурункулез можно и ихтиоловой мазью, нанося ее на гнойник дважды в день и прикрывая тонким слоем ваты. Это лечение повторяют до тех пор, пока фурункул не вскроется. При фурункулезе на лице можно приметь и другое лечение, для этого существует приличный арсенал препаратов.

Когда лечение привело к вскрытию гнойника, образовавшуюся язву следует обработать фурацилином или перекисью водорода. После этого на ранку надо наложить повязку с раствором хлорида натрия. Некоторые пытаются вынуть стержень фурункула . Не следует этого делать! Если он не созрел и в процессе удаления порвется, это спровоцирует обострение течения гнойной инфекции, и тогда лечить болезнь придется еще долго.

Профилактика фурункулеза

Как же избежать неприятного заболевания под названием "фурункулез"? Конечно же, важно соблюдать правила личной гигиены, все ссадины и порезы сразу обрабатывать асептическими средствами. Чтобы избежать гнойника в ухе, не пользоваться для чистки ушей никакими острыми предметами, способными нанести травму. И еще: фурункулез не очень "любит" тех, кто ведет здоровый образ жизни.