Ребенок 6 лет кашляет постоянно. Покашливание у ребенка: возможные заболевания и лечение. Избавляемся от недуга

Даже легкий кашель не появляется без причины, это свидетельствует о заложенности дыхательных путей или продуцировании мокроты.

Если ребенок покашливает без признаков простуды и без видимых причин – это «звоночек» организма, что не все в порядке, поэтому не стоит откладывать визит к педиатру в долгий ящик и сразу выявить причину недуга.

Учитывая физиологическое развитие, маленьким детям иногда свойственно редкое , преимущественно в утреннее время, сразу после пробуждения.

В дыхательной системе, не зависимо от возраста, постоянно образуется слизь в небольшом количестве.

Если говорить о детях, то в этом случае – слизь гуще, чем у взрослых и имеет более вязкую консистенцию, поэтому освободить от нее дыхательные пути, малышу, немного сложное.

Это периодически и является причиной редкого покашливания у детей. Но если кашель имеет приступообразный характер, носит частую повторяемость и сопровождается другими симптомами, скорее всего это признак проявляющегося заболевания.

Причины постоянного покашливания детей

Такие причины различны и могут зависеть от разных факторов, в том числе возраста.

Если недуг проявляется у новорожденных, то это может свидетельствовать о недостаточном уровне формирования глотательного рефлекса.

По мере развития ребенка, покашливание пройдет само по себе. Однако если это начинает приобретать форму хронического кашля, необходимо обратиться к педиатру.

У детей от 2 лет основные причины постоянного покашливания без видимых на то оснований могут обуславливаться следующими факторами:

• стресс или длительные нервные перенагрузки;
• физиологические особенности развития детского организма;
• последствия ОРВИ и ОРЗ (например, острый или хронический ринит);
• на продукты питания или иные раздражители;

Физиологически слюна может стекать по задней стенке носоглотки и скапливаться в дыхательных путях, превращаясь в слизь. Организм сам пытается удалить ее излишки через покашливания. Так, в период прорезывания зубов процесс слюнотечения усиливается, поэтому и кашлять ребенок может чаще обычного.

Важно также время, в которое ребенок начинает покашливать. Если это происходит по утрам, то это может быть быть хронический ринит или аденоиды, если же ребенок покашливает по ночам, то причина может заключаться в аллергии на внешние раздражители или даже начинающемся неинфекционном бронхите. В таком случае рекомендуется обратиться к педиатру.

Сухое покашливание

Кашель, который не сопровождается отделением слизи или мокроты, называется сухим.

К сожалению, приступы такого кашля болезненны и могут быть продолжительными.

Желание прокашляться вполне естественно, так как позволяет очистить дыхательные пути от микрочастиц пыли или излишков мокроты, однако если кашель становится продолжительным, повторяется по ночам, не приносит облегчения и даже заканчивается рвотными позывами, необходимо проконсультироваться у педиатра.

Самые распространенные причины появления сухого кашля у детей заключаются в:

• попадании посторонних мелких предметов в дыхательные пути. Например, мелкая соринка может стать причиной сильного кашля;
• хроническом бронхите, нередко инфекцию удается излечить, а вот кашель остается на некоторое время;
• аллергических реакциях на внешние раздражители. У детей аллергические реакции, принимающие форму кашля, могут проявляться на пыльцу растений (в период цветения), средства бытовой химии и домашнюю пыль.
  Это в свою очередь может перейти в развитие астмы. Приступы появляются после физического или психоэмоционального напряжения. Нередко приступы начинаются с длительного и мучительного ночного кашля. В таком случае необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и начинать лечение;
• начинающиеся заболевания ЖКТ. В процессе переваривания пищи соляная кислота может попадать в пищевод, что раздражает его стенки. Застой соляной кислоты приводит к появлению гастрита и нередко проявляется в сухом кашле;
• психоэмоциональное напряжение. У детей после перенесенного стресса могут происходить неконтролируемые спазмы мускулатуры, из-за чего ребенок может некоторое время покашливать. После того, как ребенок успокоится, кашель прекратится сам собой;
• начинающемся туберкулезе. Это самое серьезное проявление сухого кашля. Помимо постоянного покашливания у ребенка отмечается вялость, слабость, отсутствие аппетита и общее недомогание. В таком случае нельзя полагаться на судьбу и пытаться заниматься самолечением. Необходима комплексная консервативная терапия в условиях стационара.

Нервное покашливание

Природа нервного кашля до сих пор остается до конца неизученной.

Некоторые врачи-педиатры считают, что это привычка, с которой справиться непросто.

Нервное покашливание является психологической проблемой и появляется в сложных жизненных ситуациях, то есть в обстановке, которую можно назвать экстремальной. Ночью, когда ребенок успокаивается и спазм прекращается, такое покашливание проходит само по себе.

Нервное покашливание является не патологией, а привычкой или симптомом другого заболевания, поэтому медицинское обследование может и не показать адекватных результатов.

Дети обладают не сформированной нервной системой и легко подвержены стрессам, что влияет на весь организм: стресс вызывает спазм мышц гортани и начинается кашель. Устранив причину стресса можно победить этот вид покашливания.

Лечение

Лечение постоянного покашливания у детей зависит от выявленных оснований. Наиболее распространенной причиной является покашливание после ринита (будь он простудной или аллергической природы).

В таком случае, как правило, устраняют причину попадания излишков слизи из носовых пазух в дыхательные пути.

Например, назначают промывание носа, физиопроцедуры и рекомендуют укладывать ребенка на высокую подушку.

В случае, если природа ринита аллергическая, то будет рекомендовано пройти курс приема антигистаминных препаратов. Такое лечение позволит существенно снизить объем вырабатываемой слизи, а значит, со временем покашливание пройдет само по себе.

С этой целью проводят ингаляции:

• минеральной водой;
• питьевой содой;
• отварами лечебных трав.

Такие процедуры обладают муколитическим и антисептическим эффектом.

Ингаляции применяются одновременно с предписанным лечением.

Так, назначаются препараты на растительной основе, компонентами которых являются мать-и-мачеха, подорожник, корень солодки и др. В случае, если препараты не дают должного эффекта, врач предпишет пройти курс физиопроцедур.

Нельзя заниматься самолечением, поэтому определенные препараты назначает только врач после обследования ребенка. Важен и режим дня: на время лечения назначается покой и полупостельный режим.

Пища должна быть теплой, мягкой, исключается острое, соленое и сладкое, так как такие продукты могут лишь усилить воспаление. Идеальным питанием на период восстановления являются бульоны, картофельное пюре, творог и каши.

Нервное покашливание лечат строго в индивидуальном порядке.

После проведения медицинского обследования врач назначает терапию в зависимости от того, каковы его причины: физиологические или нервно-эмоциональные.

В случае, если причины носят нервно-эмоциональный характер, врач может прописать успокоительные средства.

Однако наиболее эффективным лечебным мероприятием по преодолению нервного покашливании является гипноз.

В заключении нужно сказать, что, если покашливание у ребенка продолжается больше недели, но при этом не наблюдаются другие симптомы простудного заболевания, необходимо пройти медицинский осмотр. Раннее выявление причин постоянного кашля позволит незамедлительно начать лечение и избежать осложнений.

Видео на тему

Многими родителями у ребенка не воспринимается как серьезное заболевание. Особенно если при этом не повышается температура. В большинстве случаев покашливание лечится в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей. Но кашель не возникает беспричинно. Это рефлекторная реакция организма на заложенность дыхательных путей, образование мокроты или другие раздражающие факторы. Поэтому нельзя начинать лечение не выяснив истинные причины покашливания у ребенка.

Всем маленьким детям свойственны редкие покашливания, особенно в утренние часы, после пробуждения. Нормой считается кашель до 10 раз в сутки. У всех людей не зависимо от возраста в дыхательных путях образуется небольшое количество . Но у малышей она более густая и вязкая, поэтому и освободиться от нее намного сложнее. С этим и связано появление редких приступов кашля.

Но если покашливание у ребенка более частое и повторяется на протяжении всего дня, то скорее всего оно является симптомом какого-то заболевания.

Чаще всего это бронхит или иная инфекция дыхательной системы (ОРЗ, пневмония и другие). При этом в бронхах ребенка постоянно образуется слизь в значительных количествах. А тот факт, что дети до 3 лет еще не умеют правильно откашливаться и не делают это вовремя, усугубляет ситуацию. Отхождение мокроты затрудняется, и затягивается на длительное время.

Другими причинами длительного покашливания могут быть такие болезни, как:

• аллергический ринит
• хронический
• воспаление

Во время них в носовых пазухах образуется вязкая слизь, которая, стекая по , оказывает раздражающее действие на кашлевые рецепторы, провоцируя .

Более серьезное заболевание, одним из симптомов которого является кашель, это коклюш.

При этом приступы являются очень мучительными, повторяются до 50 раз в сутки и не проходят на протяжении 1-2 месяцев. В особо тяжелых случаях возможны признаки удушья.

Видео. Причины возникновения кашля у ребенка.

Кроме этого причинами появления покашливания у детей может быть:

• развитие бронхиальной астмы
• обструктивный бронхит
• патология сердца или легких
• физические нагрузки
• смена температуры окружающей среды
• инородное тело в дыхательных путях
• стресс

Затяжной характер покашливания у детей чаще всего наблюдается при хронической форме одного из заболеваний. Острый период болезни обычно длится не более 3 недель. Соответственно кашель проходит за аналогичный срок.

Без соответствующего или если оно было неправильным заболевание может перетечь в хроническую форму. При этом ребенок кашляет более 4 недель и это повторяется от 3 раз в течение года.

Чаще всего виной длительного кашля в детском возрасте является респираторная инфекция.

Но возможны и другие причины, которые необходимо исключить до назначения лечения:

Длительное покашливание требует серьезного отношения и тщательного обследования больного. Ввиду того, что обычно оно является симптомом хронического , выявить причину бывает проблематично. Для этого собирается подробный анамнез, выясняются обстоятельства, при которых возникают приступы, осуществляется рентгенограмма.

Зачастую постановка диагноза в такой ситуации возможна лишь путем последовательного исключения наиболее вероятных причин. Иногда проводится пробное лечение даже при отсутствии прямых свидетельств того или иного заболевания.

Першение в горле и сухое покашливание

Причин также множество. При таком покашливании не происходит выделение и отхождение мокроты, его второе название – непродуктивный.

Он характерен для начальной стадии многих респираторных заболеваний и вирусных инфекций, таких как:

• трахеит

По прошествии нескольких дней после того, как ребенок заболел, обычно начинается образование мокроты.

Сильный, мучительный сухой кашель может быть симптомом одной из бактериальных инфекций: коклюша, дифтерии или туберкулеза. При коклюше он приступообразный, изнуряющий, в конце приступа слышен свистящий звук. При дифтерии грубый, а при туберкулезе может иметь абсолютно любой характер.

Спровоцировать приступы сухого покашливания способны различные аллергены: пыль, пыльца, перьевые подушки, шерсть домашних животных и прочее. При аллергической реакции сопутствующими симптомами является слезотечение и насморк. Причиной сухого детского кашля может служить недостаточная влажность воздуха в помещении или избыточная запыленность. А также различные химические раздражители: моющие и чистящие средства, краски, парфюмерия, табачный дым.

Гастроэзофагальный рефлюкс тоже может быть причиной першения.

Это явление, при котором еда из желудка вместе с желудочным соком попадает в пищевод, оказывая на него раздражающее действие. При этом ребенок может жаловаться на боль в животе и изжогу. Чаще это происходит, когда малыш принимает горизонтальное положение.

Внезапный сухой кашель возможно свидетельствует о попадании пищи или инородного предмета в дыхательные пути.

Покашливание ночью

Появление у ребенка покашливаний именно в ночное время легко объяснимо. Когда он находится в лежачем положении, образующаяся слизь беспрепятственно стекает по носоглотке к дыхательным путям. Там она мешает нормальной циркуляции воздуха, малышу становится трудно дышать, вследствие чего срабатывает кашлевой рефлекс.

Причины в ночное время могут быть такими же, как и в прочих случаях. Это заболевания простудного или вирусного характера. Как правило, на первых стадиях симптомы таких болезней проявляются преимущественно ночью.

Бронхиальная астма на ранних стадиях тоже может проявлять себя таким образом. Покашливание у ребенка ночью бывает остаточным явлением бронхита. Ночной кашель может быть симптомом аллергической реакции. Ее обострение именно во время сна объясняется тем, что аллерген находится в кроватке ребенка или рядом с ней.

Это может быть:

• стиральный порошок с резким запахом, которым было постирано детское белье
• некачественные постельные принадлежности, пижама
• аллергенные материалы внутри подушки, одеяла, матраса
• игрушки из синтетики, резины или пластика
• предметы, недавно подвергавшиеся окраске

Кроме ночного кашля об аллергической реакции свидетельствуют такие сопутствующие признаки, как появление , незначительная отечность, потливость и слезоточивость у ребенка.

Для выявления аллергена необходимо поочередно удалять из детской комнаты подозрительные вещи и предметы, попробовать заменить постельные принадлежности, сменить стиральный порошок на гипоаллергенный. После того как ребенок будет огражден от причины аллергии ночные покашливания прекратятся.

Покашливание без температуры

Большинству вирусных или респираторных заболеваний, как правило, сопутствует не только , но и резкое повышение . Но бывает так, что ребенок начинает покашливать без видимых на то причин, к тому же и температура тела у него в пределах нормы. В любом случае кашель не возникает беспричинно, и если уж он появился, то это должно насторожить родителей малыша.

Первое, что может привести к такому покашливанию, это инородный предмет в дыхательных путях. Его срочно нужно удалить самостоятельно или вызвать скорую помощь, иначе ребенок начнет задыхаться.

Неправильное лечение бронхита, трахеита, и некоторых других заболеваний приводит к их переходу в хроническую форму. Для нее характерен вяло текущий воспалительный процесс в бронхах и легких, а также кашель без повышения температуры. Еще одной причиной может быть туберкулез.

При бронхиальной астме покашливание не всегда сопровождается повышенной температурой.

При этом вместе с ним у ребенка появляются приступы удушья. Приступообразный кашель без каких-либо других симптомов может быть признаком воспалившихся . Покашливание при нормальной температуре возможно как проявление реакции на какой-то аллерген или раздражитель, а также пересушенный воздух.

Покашливание у грудного ребенка

Это явление у грудного ребенка, как и у более старших детей, в 9 из 10 случаев является симптомом острого респираторного или вирусной инфекции.

Но если младенец кашляет не более 20 раз в течение суток, то наверняка он носит физиологический характер. То есть он не свидетельствует о развитии некого заболевания, а необходим малышу для того чтобы очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. В этом случае лечить грудничка не нужно.

Недостаточно влажный и перегретый воздух в детской комнате приводит к высыханию слизистых оболочек и першению у малыша. Несильный кашель возможен во время прорезывания зубов.

Но кроме относительно безобидных покашливание у грудного ребенка может быть вызвано и более серьезными причинами.

Иногда оно является сопутствующим симптомом достаточно тяжелых заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Поэтому при обнаружении подобного явления у младенца нужно непременно обратиться к педиатру или вызвать скорую помощь. Только опытный специалист сможет объективно оценить состояние ребенка и назначить соответствующую терапию.

Лечение

Методы лечения детского кашля напрямую зависят от причин этого явления.

• Если покашливание вызвано сухим, перегретым воздухом, то нужно регулярно проветривать помещение. Предотвратить чрезмерное высыхание воздуха поможет специальный увлажнитель.
• Кашель аллергического характера лечится путем выявления аллергена и его устранением.
• Покашливание, как симптом простудного или вирусного заболевания, требует комплексного лечения. При сухом ребенку показаны препараты, подавляющие кашлевой рефлекс (Бронхикум, Коделак и прочие). При продуктивном кашле – отхаркивающие, муколитические ( , и другие). Действие первых направлено на прекращение изнуряющего, часто повторяющегося кашля. Вторые уменьшают вязкость мокроты, способствуют ее лучшему отхождению. Хорошо зарекомендовали себя при кашле различные мази и растирания, например Викс Актив в сочетании с массажем.
• Разжижению и отхождению мокроты способствует обильное питье. Ребенку можно давать всевозможные морсы, компоты, молоко с медом, чай с черной смородиной, отвары лекарственных растений: подорожника, ромашки, липы.
• При более серьезных заболеваниях лечение должен назначать врач.

Покашливание у ребенка не является самостоятельным з . Поэтому прежде чем предпринимать что-либо, нужно непременно выяснить причину. Для этого следует обратиться к участковому педиатру. Ведь попытки избавиться от покашливания самостоятельно могут только усугубить ситуацию.

Детский кашель - явление настолько обычное, что многие мамы не обращают на него особого внимания. Правильным можно считать такой подход только в том случае, когда кашель имеет физиологические причины или это остаточное явление после перенесенных ранее респираторных заболеваний. Но даже несильное постоянное покашливание, которое продолжается долго, может сигналить о серьезных неполадках в детском организме.

Неинфекционные причины

В большинстве случаев постоянный кашель у ребенка провоцируют неинфекционные причины. Хоты выявить их не всегда бывает просто, но очень важно сделать это как можно скорее. После их устранения ребенок избавляется от кашля практически сразу, и исчезает угроза постепенного развития хронических заболеваний органов дыхания, которые возникают при постоянном их раздражении.

Грудной ребенок постоянно кашляет примерно до 6-7 месяцев. Это физиологический кашель, который считается нормой, если это единичное покашливание, не чаще 15-20 раз в сутки. Рефлекторный кашель помогает малышу очистить узкие носовые проходы и гортань от скапливающейся в них слизи, так как он не способен пока еще ее сглатывать регулярно и самостоятельно чистить носик.

Возможны и другие неинфекционные причины, по которым кашляет ребенок:

Чаще всего обнаружить неинфекционные причины кашля несложно самостоятельно. Иногда не удается сразу выявить аллерген, но в этом могут помочь специальные анализы крови и мокроты, которые значительно сужают круг поисков.

Инфекционные причины

Если постоянный кашель провоцирует попавшая инфекция, то, как правило, у ребенка резко повышается температура и проявляются другие характерные для конкретного заболевания симптомы.

У некоторых болезней инкубационный период (когда инфекция никак себя не проявляет, но активно размножается в организме) длится до 2-3 недель, а затем состояние ребенка резко ухудшается, и он получает сразу «весь букет» острых симптомов.

Обязательно обращаться к врачу надо, если спутниками кашля являются:

Эти симптомы характерны для таких опасных заболеваний, как дифтерия, туберкулез, коклюш, скарлатина, пневмония, гнойный бронхит, гайморит. При отсутствии адекватного лечения (в том числе и при самолечении народными средствами!) они дают крайне серьезные осложнения, а для самых маленьких представляют реальную угрозу жизни.

В хронической форме инфекция тоже время от времени проявляет себя незначительным или резким повышением температуры и ухудшением общего состояния. Ребенок как бы каждый раз заболевает заново, но на самом деле это одна и та же не долеченная до конца болезнь. Выявить ее и поставить точный диагноз можно лишь после тщательного обследования с проведением ряда лабораторных анализов и тестов.

Другие заболевания

Но не всегда постоянный кашель связан с заболеваниями органов дыхания. Такой симптом дают неполадки в работе других внутренних органов: сердца и желудка. Если ребенок постоянно кашляет без характерных для респираторных заболеваний симптомов, врачи нередко просят снять кардиограмму или сделать УЗИ сердца. При регулярных болях в желудке целесообразно сделать рентген этого органа и/или эндоскопию, позволяющую при помощи камеры осмотреть пищевод и желудок изнутри.

При острой или хронической сердечной недостаточности организм испытывает дефицит кислорода, который мозгом воспринимается как удушье. Срабатывает кашлевой рефлекс, с помощью него приоткрывается просвет гортани.

Сердечный кашель обычно появляется после физических нагрузок или в ночное время. Его сопровождает боль в области сердца, ощущение нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох. Снимается приступ приемом сердечных препаратов или дыхательными упражнениями.

Желудочный кашель - рефлекторный ответ на раздражение пищевода из-за попадания в него желудочного сока или химических раздражителей. Бывает при отравлениях, когда агрессивное вещество обожгло слизистую пищевода. Но чаще желудочный кашель - спутник рефлюксной болезни, язвы или гастрита с повышенной кислотностью. Они проявляют себя периодическими болями в желудке, кислой отрыжкой, изжогой. Помогают снять приступ теплое молоко, «Алмагель», отвар овса и другие обволакивающие пищевод препараты.

Как лечить

Единой рекомендации, как убрать постоянный кашель, нет, поскольку вызывающие его причины слишком разнообразны. Остаточный кашель после простуды или респираторных заболеваний можно подлечить народными методами. При инфекционных болезнях они хороши только как часть комплексной терапии, причем об их использовании надо посоветоваться с врачом, чтобы не снизить эффективность принимаемых лекарственных препаратов.

Обязательным при кашле любой, даже аллергической природы, является теплое питье. Оно увлажняет слизистые оболочки, снимает воспаление, способствует выведению токсинов из организма. Желательно давать ребенку отвары лекарственных трав с небольшим добавлением меда (если нет на него аллергии). Хорошо восстанавливают иммунитет отвары ромашки, кизила, шиповника, малиновый или липовый чай. Эти растения безвредны и употреблять их можно длительное время.

Помогает избавиться от кашля регулярное полоскание горла. Дети постарше могут делать это самостоятельно. Малышам можно промывать горло при помощи маленькой спринцовки. Средства для полоскания можно купить в аптеке. Хороший эффект дают растворы соды и морской соли, теплая вода с добавлением нескольких капель эфирного масла (соснового, кедрового, лавандового, мятного, эвкалипта и др.)

Паровые ингаляции можно делать только после 6 месяцев, при условии, что нет больших скоплений слизи. Пар может вызвать разбухание мокроты и спровоцировать приступ удушья.

Отлично помогают при хронических бронхитах и пневмониях ультразвуковые ингаляторы, которые превращают залитое в них лекарство в мелкодисперсную взвесь. Она попадает глубоко в бронхи и легкие и оседает на слизистых, обеспечивая максимальный лечебный эффект. При кашле, вызванном раздражением гортани, такие ингаляторы практически бесполезны.

Прогревания способствуют улучшению кровообращения, расширяют бронхи, облегчают дыхание, снимают приступ сухого кашля. Их нельзя делать при температуре тела выше 37,2-37,5 °C, а также при наличии гнойных выделений. Что делать в каждом конкретном случае, зависит от основного заболевания:

• при фарингитах, трахеитах, ларингитах эффективен водочный компресс;
• при остаточном кашле после простуды, ОРЗ, ОРВИ - растирание грудной клетки скипидаром или камфорным маслом;
• при хронических бронхитах, пневмонии помогают горчичники, медовая лепешка, масляные обертывания, парафин.

В зависимости от состояния ребенка тепловые процедуры делаются через день или ежедневно. Лучшее время для них - перед дневным или ночным сном. Тогда ребенок еще час и больше будет оставаться в постели после прогревания.

Необходимо также следить, чтобы после процедуры малыш не оказался на сквозняке или вблизи работающего кондиционера. Надо оградить его от активных игр и резких перепадов температур.

Назначать курс лечения при хронических или инфекционных заболеваниях должен только врач. Обычно это комплексная терапия, которая объединяет медикаментозное лечение, народные средства, физиотерапевтические процедуры, здоровое диетическое питание и щадящий режим дня. Вносить самостоятельные коррективы в медицинские назначения нельзя, так как врач всегда учитывает особенности взаимодействия лекарственных препаратов, общее состояние ребенка и сопутствующие заболевания.

Если лечение назначено правильно, и все рекомендации выполняются, заметное улучшение состояние здоровья малыша должно наступить не позднее, чем через 4-5 дней. В противном случае необходимо дообследование и пересмотр курса терапии. Возможно, есть еще одна скрытая причина кашля, выявить которую сразу не удалось.

Обращаться к врачу нужно и тогда, когда при домашнем лечении кашель не уменьшается за неделю. Лучше перестраховаться, чем потом длительное время лечить запущенную болезнь.

Меры профилактики

Постоянный кашель не появляется ниоткуда. И тем более не становится сразу приступообразным и мучительным. Поэтому главная мера его профилактики - постоянное наблюдение за самочувствием ребенка. Если вы заметили периодически повторяющееся покашливание, обратите внимание на следующие моменты:

• Как часто появляется кашель?
• Сухой он или влажный?
• Есть ли приступы удушья?
• Сколько откашливается мокроты?
• Какого она цвета, консистенции?
• Нет ли следов крови в мокроте и соплях?
• Повышается ли температура тела?
• Есть ли изменения в поведении ребенка?
• Не пропадает ли аппетит?
• Не снижается ли вес?

И если что-то вас настораживает, лучше сразу проконсультироваться с врачом, а не дожидаться пока проявят себя признаки уже обострившегося серьезного заболевания. Для наблюдения за грудничками полезно вести дневник здоровья. В некоторых случаях он может оказаться бесценной подсказкой для врача, которая поможет максимально быстро и точно поставить диагноз.

Лучшей профилактикой неинфекционных причин появления постоянного кашля является чистота в доме, соблюдение элементарных правил гигиены и регулярный правильный уход за малышом.

Следите за тем, чтобы в детском окружении не было вещей и предметов, способных спровоцировать аллергию: искусственных тканей, перьевых подушек, ворсистых одеял и покрывал, игрушек из некачественной резины и пластика, слишком ярких «кислотных» красителей.

Не менее важен для здоровья ребенка правильно организованный режим дня, в котором присутствуют гимнастика, массажи и ежедневные прогулки на свежем воздухе. Необходимые для активной иммунной защиты витамины, минералы и микроэлементы малыш должен получать из продуктов питания: свежих, экологически чистых и качественных. В межсезонье полезен прием мультивитаминных добавок и иммуномодуляторов.

Каждый ребенок кашляет. Родители обычно начинают беспокоиться, если кашель постоянный, тут они всячески стараются помочь ребенку перестать кашлять. Но кашель — почти всегда благо, он помогает очистить дыхательные пути. Поэтому в большинстве случаев нужно не подавлять кашель ребенка, а помочь ему лучше откашляться. Верхние дыхательные пути у ребенка постоянно вырабатывают специальную слизь. К ней прилипают все посторонние частицы, находящиеся во вдыхаемом им воздухе, например, пыль, микробы. Столь же постоянно вырабатываемая слизь удаляется при помощи микроскопических клеточных ресничек, продвигавших ее кверху.

При заболеваниях дыхательных путей выделение слизи увеличивается, организм стремится как бы «выбросить» болезнетворных микробов. Но те крошечные реснички, которые в здоровом организме занимались продвижением слизи, при болезни перестают работать. Поэтому, если бы не кашель, малыш задохнулся бы слизью. При кашле нужна помощь только лишь тогда, когда мокрота становится густой, липкой и удаляется с трудом. В этом случае необходимо снизить вязкость мокроты. Кашляют не только больные, но очень часто и здоровые дети. Подсчитано, что ребенок восьми- двенадцати лет в день кашляет около 11 раз. Откашливание накапливающейся, особенно за ночь, слизи — вполне нормальное явление.

Данный вид кашля является абсолютно естественным физиологическим явлением и не требует лечения. Его функция – очищение дыхательных путей от слизи и инородных частиц, которые скапливаются в них на протяжении дня. В процессе кашля воздух покидает дыхательные пути под большим давлением, забирая с собой слизь и инородные тела (пыль, крошки и т.д.). Здоровый ребенок может кашлять до 20 раз в сутки, груднички – еще чаще в связи с тем, что глотательный рефлекс у них еще слабо отточен и молоко может попадать «не в то горло». Важно отличать физиологический кашель от патологического, поскольку применение отхаркивающих средств по «ложной тревоге» может только усилить его проявление. Физиологический кашель определяется следующими признаками:

• Отсутствие влияния на деятельность ребенка (покашливая, он продолжает играть или заниматься другими делами).
• Кратковременность (кашель длится несколько секунд и не повторяется в ближайшее время).
• Периодичность (кашель регулярно повторяется в течение дня, при этом его продолжительность и тембр не меняются).
• Отсутствие температуры и прочих симптомов, сигнализирующих о начале болезни.

Чтобы убедиться в физиологической природе кашля, достаточно понаблюдать за состоянием ребенка в течение двух-трех дней. Если за это время вы не обнаружили никаких признаков недуга (температура, снижение активности, плохой аппетит, бессонница), можно не переживать.

Патологический кашель

Этот вид кашля имеет патологическую природу, выступая в качестве симптома различных заболеваний. Патологический кашель может обуславливаться не только заболеваниями дыхательной системы, он может быть связан с нарушениями сердечно-сосудистой и пищеварительной функций или быть следствием врожденной аномалии. Тем не менее, в большинстве случаев патологический кашель у детей в возрасте до года выступает в качестве одного из симптомов ОРВИ. Параллельно у ребенка наблюдается высокая температура, потеря аппетита, беспокойный сон, частый беспричинный плач.

В отличие от физиологического кашля, который является однотипным и не влияет на активность ребенка, патологический может отличаться по характеру по мере прогрессирования заболевания: например отрывистые покашливания, похожие на всхлипы могут переходить в продолжительный, «лающий» кашель.

К патологическому типу относят также кашель, вызванный попаданием кусочков твердой пищи или инородных тел в дыхательные пути. Откашливание становится сильным, интенсивным, ребенок начинает задыхаться. В этом случае необходимо принять срочные меры по извлечению чужеродного тела.

В отдельный подвид выделяют т.н. психогенный кашель, который проявляется как рефлекс, возникший после длительной болезни либо как результат дисфункции ВНС (вегетативной нервной системы).

Кашель на фоне простуды

Несильный кашель является сопровождающим симптомом ОРВИ, или, говоря простым языком, простуды. В зависимости от наличия или отсуствия выделений при откашливании различают два вида кашля:

• Продуктивный (с выделением мокроты из дыхательных путей);
• Непродуктивный (сухой) кашель без выделения слизи.

Простудные заболевания у детей чаще всего сопровождаются именно непродуктивным кашлем. Это обуславливается тем, что возбудители респираторных инфекций внедряются в эпителий, выстилающий дыхательные пути, и используют его в качестве «полигона» для активного размножения. Вирус проникает в разрушенные клетки эпителия и при кашле высвобождается наружу – таким образом и происходит передача ОРВИ от носителя к здоровому человеку. В зависимости от характера кашля можно предварительно определить тип сопутствующего заболевания:

• «Лающий» кашель часто наблюдается при фарингите и ларингите. Ребенок жалуется на боли и першение в горле, голос становится хриплым. Из-за сильного раздражения кашлевых рецептов приступы кашля становятся продолжительными и доставляют ребенку сильный дискомфорт.
• Приступообразный кашель сопровождает такие болезни, как бронхит и трахеит. Каждый приступ кашля сопровождается болями в области грудины.

Особенностью лечения простудного кашля является перевод непродуктивного его вида в продуктивный. Важной терапевтической мерой при ОРВИ является выведение отмерших эпителиальных клеток, а происходит это именно с выделением мокроты.

Лечение кашля у детей

Быстро вылечить сухой кашель даже у взрослых – сложная задача. Что уж говорить о детях, у которых дыхательная мускулатура развита недостаточно, чтобы откашлять высохшие комочки мокроты. Для облегчения процесса откашливания необходимо обеспечить разжижение мокроты:

• а) с помощью лекарственных средств;
• б) посредством немедикаментозных мер (обеспечить соответствующие показатели влажности воздуха в детской, ежедневно гулять с малышом на свежем воздухе, обильно поить ребенка чаями и витаминными отварами и т.д.).

Медикаментозная терапия при лечении кашля у детей предусматривает применение двух типов препаратов:

• Отхаркивающие (муколитики);
• Подавляющие кашлевой рефлекс.

Лекарства первого типа воздействуют на структуру мокроты, разжижая ее и тем самым облегчая процесс отхаркивания. Особенностью их действия является усиление кашля в первые часы после приема: это естественно и объясняется тем, что активнодействующие компоненты препаратов разжижают слизь, от чего она увеличивается в объеме и «просится наружу». Препараты, блокирующие кашлевой рефлекс, назначаются гораздо реже и необходимы тогда, когда интенсивность кашля не зависит от количества мокроты в легких.

Первая помощь ребенку при кашле

Самостоятельное назначение ребенку отхаркивающих препаратов нежелательно: лучше дождаться визита врача. Но снизить кашлевой рефлекс, облегчив состояние ребенка, можно и без лекарств. При сильном кашле происходит обезвоживание организма, поэтому необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости. Напоите ребенка теплым (но не горячим!) чаем или витаминным отваром, в крайнем случае подойдет и минеральная вода без газа.

Проверенным средством первой помощи при кашле является теплое молоко с медом (чайная ложка меда на стакан воды). Мед выступает в роли натурального противовоспалительного средства, «успокаивая» раздраженные дыхательные пути, а молоко способствует отхождению слизи. Но стоит помнить, что если у ребенка присутствует аллергия на продукты пчеловодства, давать мед при кашле нельзя! Взамен его в молоко можно добавить минеральную воду «Боржоми» в концентрации 1/1.

При простудном кашле эффективны также ножные ванночки и паровые ингаляции (проверенный временем способ – подышать над свежеотваренной картошкой). Однако если простуда сопровождается повышением температуры тела, любые термопроцедуры, включая ванночки и ингаляции, не рекомендуются.

Лечение кашля у ребенка в домашних условиях

Поскольку кашель является естественным защитным процессом организма, терапевтические меры должны быть направлены в первую очередь на облегчение его течения. В домашних условиях доступно множество средств и процедур по облегчению откашливания, которые можно разделить на три основные группы:

• Лекарственные средства;
• Рецепты народной медицины;
• Терапевтические процедуры (ингаляции, компрессы, горчичники, банки и т.д.).

Прежде чем выбирать тот или иной метод лечения, следует определить природу кашля – продуктивный или непродуктивный (мокрый или сухой).

При мокром кашле с обилием отхода слизи врачи назначают препараты из группы муколитиков. Мокрый кашель, сопровождаемый скудными выделениями из дыхательных путей, лечится отхаркивающими препаратами на основе натуральных компонентов (ментол, мята перечная и т.д.). При непродуктивном кашле в зависимости от тяжести его формы назначают препараты, блокирующие кашлевой рефлекс либо противокашлевые препараты местного применения (разогревающие мази, бальзамы). Перед применением любого из фармакологических средств (даже если это относительно безобидные леденцы от кашля) обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Народные средства лечения кашля

Существует несколько сотен народных рецептов борьбы с кашлем, но не все они подходят детям. Самыми безопасными и эффективными считаются следующие:

Сок черной редьки . Этот корнеплод в высокой концентрации содержит лизоцим – фермент, обладающий выраженным противовоспалительным эффектом. Сок черной редьки является действенным отхаркивающим средством натурального происхождения. Относительным его минусом считается не самый приятный для ребенка вкус, но уравновесить его можно добавлением меда или сахара. Для лечения простудного кашля детям дают по 1 ч.л. свежевыжатого сока редьки 3-4 раза в день. Внимание: лечить кашель по этому рецепту у детей до трех лет можно только с одобрения педиатра.

Репчатый лук . Еще один не самый вкусный, но поразительно эффективный рецепт народной медицины против кашля. Проще всего приготовить луково-медовую кашицу: 1 луковицу среднего размера измельчить в блендере и добавить 1 столовую ложку меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке несколько раз в день (в зависимости от того, насколько сильный кашель). При затяжном кашле луково-медовую смесь можно готовить впрок:

• 0,5 кг. лука измельчить и высыпать в стеклянную банку;
• Добавить 2 ст.л. сахара и 1 ст.л. меда с горкой;
• Вскипятить 1 л. воды, слегка остудить и залить полученную смесь. Настаивать в течении часа.

Молоко . Этот продукт – настоящая сокровищница эффективных при простудном кашле веществ. Его компоненты обладают отхаркивающим, вяжущим и противовоспалительным действием. Существует множество народных рецептов на основе молока, приведем самые распространенные:

• Молоко+сливочное масло. В стакане теплого молока растворяют 50 г. масла и дают ребенку перед сном.
• Молоко+мед+сода. На стакан теплого молока добавляют столовую ложку меда и щепотку соды. Такой напиток можно употреблять для облегчения откашливания в течение всего дня, и обязательно –перед сном.
• Молоко+банан. Этот рецепт подходит для лечения кашля даже у грудничков. Банан измельчают в блендере до однородной массы, добавляют немного меда и заливают теплым кипяченым молоком. Смесь дают ребенку перед сном.
• Молоко+инжир. Молочный отвар инжира является отличным отхаркивающим, жаропонижающим и потогонным средством. Для его приготовления можно использовать как свежие, так и высушенные плоды инжира, главное – тщательно их промыть. Из свежих плодов отвар готовят так: 3-4 средних инжира заливают стаканом молока и кипятят в течение минуты. Если использовать высушенные плоды, то их сначала следует залить холодным молоком, настоять полчаса и лишь потом прокипятить. Дозировка при лечении кашля – по полстакана за 30 минут до приема пищи.

Компрессы от кашля для детей

Компрессы – одна из самых популярных терапевтических процедур при лечении кашля. Но эффективным их применение будет только в случае правильной постановки:

• Обязательно смазать место постановки детским маслом (на крайний случай подойдет и растительное).
• Компоненты компресса никогда не накладываются на голое тело – только через марлевую прослойку.
• Необходимо обеспечить достаточную фиксацию компресса и его теплоизоляцию: накрыть сверху полиэтиленовой пленкой и укутать место постановки теплой шалью или шарфом.
• Нельзя накладывать компресс на область сердца.
• Компрессы нельзя ставить при высокой температуре.

Наиболее популярные виды компрессов при лечении простудного кашля у детей:

• Медовый (марля для компресса обмакивается в разогретом на водяной бане меду).
• Масляный (масло растапливается на водяной бане и в него обмакивается марля или льняная салфетка).
• Солевой (приготовьте раствор из расчета 100 г. соли на 1 л горячей воды, обмакните в него марлю или тонкое полотенце и приложите к телу малыша).
• Картофельный (отварите картофель в мундире, переложите в плотный полиэтиленовый пакет, завяжите и разомните, не превращая в пюре. Эту массу можно заворачивать в полотенце прямо в пакете и использовать для постановки компресса).

Ингаляции от кашля

Так называемая «кастрюльная терапия», т.е. вдыхание горячего пара над свежеотваренной картошкой эффективна только при воздействии на верхние дыхательные пути. Если кашель обусловлен заболеваниями нижних дыхательных путей (астма, пневмония, бронхит) для ингаляции используют специальные приборы – небулайзеры.

Основные правила проведения ингаляций при простудном кашле:

• Продолжительность процедуры при лечении детей не должна превышать 3 минуты;
• В течение часа после ингаляции не рекомендуется пить и принимать пищу;
• Проводить процедуру следует минимум через час после еды и активных физических нагрузок.

Механизм паровых ингаляций следующий: после вдоха порции целебного пара необходимо задержать дыхание на пару секунд, после чего выдохнуть до полного опустошения легких.

Паровые ингаляции противопоказаны при лечении кашля у грудничков, поскольку они могут вызвать закупорку верхних дыхательных путей за счет увеличения объема слизи. Нельзя делать ингаляции также при повышенной температуре тела и наличии кровяных сгустков в мокроте.

Подбор лекарственных средств при аппаратной ингаляции (с помощью небулайзера) должен осуществляться только под контролем врача. То же самое касается и отваров лекарственных трав.

Горчичники от кашля

Полезный эффект горчичников основывается на стимуляции кровотока в местах постановки. При этом вегетативная нервная система приходит в состояние тонуса, активизируя защитные функции организма. Если простудный кашель у детей не отягощается повышением температуры, заложенностью носа, ушей, нередко с ним можно справиться только с помощью горчичников.

Правила постановки горчичников:

• При сухом кашле горчичник ставят на грудь, избегая области сердца.
• Лучшее время для проведения процедуры – перед сном.
• Кожные покровы в месте, куда будет ставиться горчичник, должны быть цельными: без раздражений, царапин, гнойничков.
• Нельзя ставить горчичники, если при измерении температуры градусник показывает 37,5 и выше.

Можно купить уже готовые горчичные пластинки в аптеке, а можно сделать горчичники и в домашних условиях. Рецепт следующий: 2 ст.л. горчичного порошка нужно залить стаканом теплой воды, накрыть крышкой и дать настояться 20 минут. Затем полученный настой нужно разбавить литром теплой воды, обильно смочить им пеленку, слегка отжать и обернуть грудную клетку малыша. Сверху ребенка укутывают одеялом. Максимальное время проведения процедуры – 10-15 минут; по истечении этого времени малыш начнет капризничать из-за жжения. Пеленку убирают а место постановки горчичника тщательно ополаскивают теплой водой, после чего ребенка снова необходимо укутать.

Банки от кашля

В советское время банки считались одним из самых действенных противопростудных процедур, сейчас же их популярность угасла из-за большого количества противопоказаний и сомнительности терапевтического эффекта в целом. Дело в том, что лечебное действие банок основано на создании вакуума в области постановки, в результате чего происходит более мощная, чем при лечении горчичниками, стимуляция кровотока. Вегетативная нервная система у маленьких детей еще слишком слаба, чтобы переносить такие нагрузки, поэтому большинство специалистов не рекомендуют ставить банки детям до 12 лет (да и после – с большой осторожностью). Поэтому этот способ лечения простудного кашля давно считается малоэффективным и даже опасным.

Кашель представляет собой рефлекторный процесс, который помогает восстановить проходимость дыхательных путей. не является заболеванием, это всего лишь признак того, что возможно в органах дыхания существует какая-либо проблема.

Особого внимания заслуживает кашель, который продолжается у ребенка в течение длительного времени. Ребенок долго кашляет и это вызывает беспокойство не только у родителей ребенка, но и у врача. Лечить кашель необходимо только после консультации специалиста, ведь в некоторых случаях после приема большого количества лекарств кашель у ребенка не проходит, а, наоборот, еще больше усиливается.

Кашель у ребенка затяжного характера может развиваться по следующим причинам:

• Сухой воздух в помещении. На правильность дыхания и состояния легких оказывает значительное влияние атмосфера и климат, который созданы в квартире. В душной и пыльной комнате ребенку становится трудно дышать, поэтому важно периодически проветривать помещение и проводить влажную уборку. Для повышения уровня влажности в детской комнате можно воспользоваться увлажнителем воздуха либо просто вешать на батареи мокрые полотенца. Такое повышенное внимание к состоянию детской комнаты связано с тем, что носовые оболочки и легкие детей более чувствительны по сравнению со взрослым организмом.
• Употребление малого количества жидкости. Всем хорошо известно, что идеальным условием для размножения микробов считается сухая среда. Употребление малого количества жидкости (молока или воды) приводит к тому, что происходит пересыхание горла и появление сухости в ротовой полости. Это проявляется в том, что ребенок постоянно жалуется на першение в горле, результатом которого становиться кашель на протяжении длительного времени. Именно по этой причине необходимо внимательно следить за питьевым режимом маленьких детей, а особенно грудничков.
• Курение в помещении. Причиной кашля у детей сможет стать пребывание в накуренном помещении, особенно если это происходит постоянно. Никотин вызывает проблемы с дыханием и результатом такого состояния становиться кашель. Необходимо отказаться от этой вредной привычки и оградить ребенка от табачного дыма, не забывая регулярно проветривать помещение.
• Аллергическая реакция. Часто является своеобразной реакцией организма на воздействие различных аллергенов, среди которых может быть шерсть домашних животных, экзотические растения и пыль. В этом случае необходимо выявить источник аллергии и оградить ребенка от тесного контакта с ним.
• Психологическое состояние ребенка. В некоторых случаях кашель на протяжении длительного времени у малыша может развиваться в результате психологического напряжения детского организма, то есть ребенок часто нервничает, переживает либо находиться в стрессовом состоянии. В такой ситуации необходимо посетить специалиста, который посоветует родителям способы лечения такого состояния. Это могут быть беседы с ребенком, прием успокоительных препаратов. расслабляющие ванны либо прогулки на свежем воздухе.
• Простудные заболевания. Одной из самых распространенных причин длительного кашля ребенка являются не долеченные простудные заболевания, когда, не избавившись полностью от одного недуга, малыш тут же подхватывает другой. Часто родители считают кашель остаточным явлением после простудного заболевания и спокойно отправляют ребенка в детский сад. В результате кашель у ребенка продолжается все с той же силой, а в некоторых случаях еще и усиливается при попадании в организм новой инфекции.

Для того чтобы понять причины постоянного кашля у ребенка и назначить правильное лечение, важно владеть информацией о том, какой кашель для ребенка считается нормальным явлением.

В том случае, когда кашель появляется периодически и кратковременно и при этом отсутствуют какие-либо дополнительные , то такое состояние ребенка не должно вызывать беспокойства у родителей. Такой является обычным явлением как для детского, так и взрослого организма, поскольку во время рефлекторного сокращения дыхательных путей происходит их очистка от скопившейся мокроты, попавшего инородного тела либо пыли.

В том случае, когда родители замечают у ребенка кашель, который не прекращается на протяжении нескольких дней и появляется более 10-15 раз в день, необходимо внимательно присмотреться к малышу.

Важно оценить его общее состояние организма, аппетит и активность ребенка, а также обратить внимание на наличии каких-либо дополнительных признаков заболевания:

• Появление
• Частый и жидкий стул
• Повышенная температура тела

При появлении хотя бы одного из этих симптомов, которые сопровождаются непрекращающимся кашлем, необходимо как можно скорее показать ребенка специалисту.

Патологический кашель в детском возрасте

Часто кашель является одним из ярких симптомов таких простудных заболеваний, как:

• ОРВИ
• Ларингит
• Туберкулез
• Пневмония
• Трахеит

Нередко кашель не имеет инфекционного происхождения и развивается как следствие сужения бронхов при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, обструктивный бронхит либо при попадании в органы дыхания инородных предметов и жидкости.

Кашель в течение длительного времени может свидетельствовать о том, то у ребенка есть глисты.

Это связано с тем, что формирование личинок остриц происходит именно в тканях легких и это приводит к раздражению дыхательных путей. Перед тем как попасть в желудочно-кишечный тракт, личинка в результате рефлекторного сокращения мышечных тканей дыхательных путей попадает в ротовую полость ребенка, затем снова проглатывается и цикл ее развития повторяется.

Виды затяжного кашля

Родителям важно следить за изменениями в кашле, поскольку ля разных заболеваний характерно его различное проявление:

1. Каркающий кашель. Такой кашель развивается в том случае, когда происходит воспаление трахеи и гортани и чаще всего такое состояние диагностируется при различных вирусных и простудных заболеваниях. Во время вдоха малыша хорошо слышны хрипы, что является поводом для срочного обращения к врачу.
2. . При присутствии насморка в ночное время суток происходит стекание содержимого носовой полости вниз по горлу, что приводит к появлению кашля. Не исключено, что причиной его появления является бронхиальная астма.
3. Кашель с хрипом. Такой вид кашля появляется в результате прогрессирования в организме таких заболеваний, как астма и вирус либо при попадании в дыхательные пути ребенка инородного тела.
4. Кашель, сопровождающийся рвотой. Иногда кашель у ребенка достигает такой силы и частоты, что провоцирует развитие рвотного рефлекса и самой рвоты. Это связано с тем, что при простудном заболевании или астме происходит стекание содержимого слизистой носовой полости в горло, а затем оно попадает в желудок. Такое явление приводит к появлению рвоты и в том случае, если это продолжается в течение длительного времени, то необходимо обратиться за помощью к врачу.

Лечение кашля у детей

Комплекс лечебных мероприятий, которые назначает специалист, прежде всего должны быть направлены на устранение причины такого состояния детского организма. После сдачи группы анализов и посещения необходимых врачей можно приступать к назначенному лечению.

Важным условием эффективного лечения является прием препаратов, помогающих вывести мокроту из дыхательных путей:

• назначаются в том случае, когда диагностируется бактериальная инфекция в дыхательных путях. Такое состояние отмечается при развитии таких заболеваний, как , синусит, бронхит, пневмония и . Оказывается, большая часть бронхитов является заболеванием вирусной этиологии, и применение антибиотиков для его лечения станет абсолютно бесполезным занятием.
• При таком заболевании, как ларингит, характерным признаком которого является кашель лающего характера, хороший эффект дает прием гормональных препаратов либо проведение на основе гормонов.
• обычно лечиться с помощью противокашлевых средств и хороший эффект дает использование таких препаратов, как Глауцин, Окселадин и Бутамиран. Часто родители самостоятельно назначают ребенку лечение и дают противокашлевые препараты при сухом кашле. Делать этого категорически нельзя, поскольку такое лечение может еще больше усугубить ситуацию и стать причиной новых осложнений.

Полезное видео о лечении детского кашля.

Лечение влажного кашля проводиться с использованием отхаркивающих препаратов растительного происхождения, главной целью которых является выведение мокроты. Хорошо зарекомендовали себя лекарства на основе таких лекарственных трав, как мята, шалфей, душица, алтей и чабрец. Разжижение мокроты проводится с помощью сока подорожника, экстракта тимьяна и смеси из сока черной редьки и меда.