Причины красного плоского лишая на теле человека. Красный плоский лишай у человека — симптомы и лечение заболевания

Одним из распространенных кожных инфекционных заболеваний является лишай, который поражает один или несколько участков кожи. Существуют разные виды данного недуга. Красный плоский лишай у человека представляет собой хронический воспалительный процесс. Характеризуется высыпаниями на слизистой оболочке полости рта и на коже. На его долю приходится до 2,5% случаев лишая среди дерматологических заболеваний и 10% – на случаи поражения ротовой полости. Внешне он выглядит как мелкие блестящие, розовато-красные узелки многоугольной формы, в центре которых имеется впадина.

Причины возникновения заболевания

Основной причиной возникновения и развития заболевания считаются нарушения со стороны организма самого человека. Речь идет об обмене веществ и регуляции иммунных процессов, из-за сбоя которых проявляется неадекватная реакция клеток ткани на внешние раздражители. Повышается риск возникновения красного плоского лишая как под действием специфических факторов внешней среды, так и особенностей организма больного.

Существуют описанные семейные случаи заболевания, что говорит о некоторой генетической предрасположенности, передающейся от родителя к ребенку. В основе лежит аутосомно-доминантный тип наследования: патологический ген, полученный от родителя, не делает детей носителями, но повышает риск появления красного плоского лишая. Концепция возникновения этого заболевания на нынешнем этапе подразумевает сочетание нескольких групп факторов:

эндогенные факторы: проблемы с иммунитетом, неврологические нарушения;
генетическая предрасположенность;
экзогенные факторы: вирусы, токсико-аллергические состояния.

В случае неврологических нарушений высыпания происходят под действием сильных эмоциональных переживаний, нервно-рефлекторной терапии, внушения под гипнозом. Это говорит о значимости данных условий при развитии заболевания. Если же у больного возник красный плоский лишай в полости рта, на первый план выходят аллергические факторы, проблемы с обменом веществ.

Поражение слизистой оболочки рта лишаем не редко сопровождается заболеваниями кишечника и желудка: у таких больных выявляются сопутствующие колиты и гастриты. Патология поджелудочной железы или печени тоже провоцируют развитие болезни. Врачи отмечают, что предшествовать возникновению плоского красного лишая у человека в полости рта могут механические повреждения слизистой оболочки. Патологии со стороны зубов также играют не последнюю роль.

Современные химические соединения, использующиеся в промышленности или быту, оказывают действие на развитие заболевания. Происходит это из-за простейших аллергических механизмов, которые провоцируют появление очагов поражения. Участились случаи, когда в качестве аллергенов стали выступать антибиотики и другие лекарственные вещества. Это дает основание говорить о появлении плоского красного лишая как аллергической реакции на химические соединения.

Формы красного лишая и их симптомы

Разобравшись с тем, что такое лишай, стоит еще обратить внимание на его разные формы. При сочетании с сопутствующими заболеваниями данная патология может иметь атипичный характер. При этом в отличии от типичного красного плоского лишая возможно отсутствие явных проявлений. В таком случае постановка диагноза может быть затруднена. Медики на данный момент выделяют такие основные формы лишая:

Бородавчатая. Проявляется в виде бородавчатых разрастаний на коже. Бляшки имеют буровато-коричневый или фиолетовый цвет, их поверхность покрыта мелкими бородавками с утолщенным роговым слоем кожи. Рядом с ними могут присутствовать типичные мелкие узелки красного лишая.
Пузырчатая. Редкий вариант проявления данного вида лишая. Очаги поражения выглядят как маленькие пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью (изредка с кровью). Появляются они как на фоне бляшек или узелков, так и без предварительных проявлений.
Остроконечная. Наряду с типичными очагами поражения наблюдаются высыпания, которые имеют вид конуса, а на верхушке находится небольшой шип. Такой вариант встречается при поражении луковиц волос.
Кольцевидная. Когда размер очагов быстро увеличивается, а центральная часть уже начинает заживать, получается визуально словно кольцо. После заживления в центре остается отличающийся по цвету участок кожи. Такая форма красного плоского лишая может внешне напоминать не только кольцо, но и гирлянды, полукольца, дуги. Чаще этот вид проявляется у мужчин в паховой области. Внешне его путают с сифилитическими высыпаниями, что влечет неверную постановку диагноза и терапию.
Эрозивно-язвенная. Поражает слизистые оболочки и сложнее всего поддается лечению. Возникает на губах, в ротовой полости и может превратиться в язвы. Очаги поражения покрыты налетом или пленкой. Если их снять, то возникает кровотечение. Язвы немногочисленны, небольшого размера, не вызывают у больного субъективных ощущений. Во время терапии очаги бесследно исчезают, но после прекращения лечения болезнь может вновь развиться на том же месте.
Атрофическая. На первой стадии не отличается от типичной формы красного лишая, но при заживании на месте бляшек остается ороговевшая кожа. Чаще развивается в местах сгиба конечностей. На волосяных участках тела такая форма вызывает точечное облысение.
Склерозирующая. При росте бляшек или папул происходят склеротические изменения. В этой форме красный плоский лишай может вызвать атрофическое облысение на участках с волосяным покровом. Встречается крайне редко.

Диагностика заболевания

При типичном протекании заболевания у врача-дерматолога не возникнет проблем с постановкой диагноза. Внешние проявления красного лишая можно спутать только с сифилитическими высыпаниями, но при проведении анализов и детальном осмотре, сложностей с определением причины возникновения очагов не будет. В качестве основных признаков при постановке диагноза врачи учитывают следующие проявления:

окрас очагов поражения;
неправильное их очертание;
в центре бляшек и узелков небольшое углубление;
симптом Уикхема (поверхность папул имеет мелкую сетчатость);
на пораженной коже нет кровоизлияний.

Этих признаков хватит, чтобы отличить красный плоский лишай от псориаза или сифилиса даже без проведения анализов. Усложняется этот процесс, если высыпания находятся на слизистой оболочке, в этом случае лишай можно спутать с красной волчанкой, лейкоплакией или сифилисом. Постановка диагноза проводится методом исключения этих болезней при лабораторном исследовании анализов. Сам красный лишай не дает специфических изменений в моче или крови. Помочь врачу может подробный опрос больного, который выявит факторы, способствующие развитию патологии.

Локализация очагов поражения

Заболевание имеет характерные области локализации очагов поражения. Красный плоский лишай появляется у человека в полости рта, на локтевых сгибах, на половых органах (на головке члена или половых губах), под мышками, на пояснице, бедрах, животе, голенях, ногтях. Сопровождаются высыпания в большинстве случаев зудом. Если болезнь прогрессирует, то новые бляшки проявляются на любых царапинах, ушибах, трещинах и других повреждениях кожного покрова.

Как лечить красный плоский лишай

Такой тип заболевания относится к хроническим, но доброкачественным (порой бессимптомным), которые иногда не требуют системного лечения. В случае же атипичного его проявления и хронизации заболевания, успешное лечение зависит от комплексного подхода. Красный плоский лишай требует назначения индивидуального курса терапии с использованием современных методов и средств. От того, какие факторы спровоцировали развитие очагов поражения зависит, чем лечить лишай у человека.

Симптоматическое лечение

Из-за того, что сама сущность красного плоского лишая неясна до конца, чаще все сводится к симптоматическому лечению. Оно призвано устранить отдельные проявления заболевания и помочь справиться с зудом. К примеру, при поражении полости рта назначают антисептики ротовой полости, кортикостероиды («Беклометазон», «Триамцинолон», «Бетаметазон», «Преднизол») и «Азатиоприн». После назначения курса можно проводить лечение красного плоского лишая в домашних условиях.

Комплексная терапия

Чтобы болезнь вылечить полностью, помимо симптоматического лечения необходимо выяснить и исключить причины, факторы, которые повлияли на её появление, регулярно проводить процедуры по укреплению иммунитета, улучшению психологического состояния. Все это части комплексной терапии, которая призвана не только избавить вас от проявления красного лишая, но и помочь избежать его повторного возникновения. Назначается такое лечение индивидуально врачом после подробного опроса и осмотра больного.

Эффективные народные средства

Деготь. Взять 2 яйца, березового дегтя 150 г, свежих домашних сливок 100 г, перемешать и втирать в пораженные места до исчезновения внешних проявлений. Предварительно очаги воспаления протереть перекисью водорода.
Уксус. На пораженные места 5-6 раз в день делать компресс из неразбавленного яблочного уксуса на 10 минут. Использовать пока красный лишай не пройдет.
Календула. Взять 10 г соцветий календулы и измельчить их, растереть в 50 г вазелина. Смазывать мазью пораженные места кожи несколько раз в день до исчезновения лишая.

Профилактика заболевания

Из-за отсутствия явной и однозначной причины развития красного плоского лишая не существует одной действенной методики профилактики данного заболевания. Медики рекомендуют подходить к этому вопросу комплексно, оградить себя от сильных эмоциональных переживаний, вредных химических веществ, укреплять иммунитет. В случаях с поражением полости рта необходимо своевременно устранять все проблемы с зубами и деснами.

Как выглядит красный плоский лишай у людей – фото

Существуют разные виды лишая, которые отличаются по цвету, форме, области поражения на коже или слизистой оболочке. Сопровождается заболевание изменением пигментации участков кожного покрова, шелушением и зудом. Все это относится к опоясывающему, розовому, красному, цветному, стригущему виду данного заболевания. Ниже приведены фотографии красного плоского лишая.

Красный лишай – это болезнь, которая редко встречается у детей, но характеризуется длительным течением. Причина патологии не выявлена, поэтому этиологическое лечение не проводится.

Для устранения нозологии достаточно симптоматической терапии, так как организм самостоятельно справляется с патологией.

Причины появления

Есть несколько теорий, объясняющих причины красного лишая у человека:

Генетическая. На практике инфекционисты встречаются со случаями появления нозологии у родственников 2-3 степени родства;
Нейроэндокринная. У пациентов с заболеваниями вегетативной нервной системы, гормональных расстройствах после появления гипертонической болезни, сахарного диабета, гипоэстрогении, раннем климаксе нередко возникают красные пятна на коже. Частота сочетания вторичной нозологии с лишаем по статистике – свыше 65%;
Вирусная. Некоторые ученые предполагают, что заболевание связано с поражением эпидермиса фильтрующим вирусом, который живет на кожных покровах человека. Теория не подтверждена исследованиями. Эксперименты по поиску возбудителя завершились неудачей;
Токсико-аллергическая. При болезнях обмена веществ возникает гиперчувствительность на пищевые элементы, метаболические продукты, антибактериальные средства, модифицированные витамины. Предполагается раздражающее влияние на кожу мышьяка, висмута, серных соединений, золота, ртути, других микроэлементов;
Метаболическая. Нарушение обмена веществ может приводить к красным высыпаниям, поэтому болезнь нередко появляется на фоне сахарного диабета. На практике специалисты наблюдают атипичное течение дерматозов при нарушении обмена глюкозы.

При тщательном анализе описанных теорий становится ясно, что приведенные причины не выдерживают критики. Дискуссии продолжаются, но современное лечение красного лишая, в том числе в полости рта, базируется на устранении провоцирующих факторов:

Инфекции – гепатиты, панкреатиты, почечная недостаточность. Дополнительный негативный фактор – длительное применение фармацевтических препаратов для лечения этих нозологических форм;
Обменные нарушения – метаболический синдром, подагра, сахарный диабет, избыточное накопление жиров в стенках сосудов;
Расстройство функционирования органов пищеварения;
Хронические болезни;
Ксантоматоз;
Почечная недостаточность.

Симптомы

По течению лишай в полости рта разделяется на атипичный и типичный. Формы легко дифференцировать на основе внешних проявлений. При классическом течении на кожных покровах появляются высыпания, которые сопровождаются зудом. Недомогание, апатия, слабость – это интоксикационные симптомы. Их наличие предполагает инфекцию, но выявить возбудителя специалистам не удалось. Нервно-психическая неустойчивость пациента – симптом, свидетельствующий о поражении нервных волокон или клеток головного мозга.

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое периодически повторяется. В статье мы рассмотрим, отчего возникает эта болезнь, как отличить ее от схожих дерматологических заболеваний. Определим, где лишай локализуется и как диагностируется. Изучим методики консервативного медикаментозного лечения, агрессивной терапии, народных средств. Применяя наши рекомендации, вы сможете распознать заболевание, поймете какой врач вам может помочь и узнаете принципы самостоятельного лечения заболевания.

Что это такое

Красный плоский лишай — дерматологическое заболевание — локальный воспалительный процесс на коже или слизистых оболочках.

Несмотря на название, к грибковым инфекциям это заболевание не относится. Оно не заразно и не передается даже половым путем.

Причины возникновения

Специфического возбудителя красного плоского лишая нет. Считается, что лишай возникает вследствие нарушения процессов иммунитета. Организм распознает собственные клетки кожи как что-то инородное и выделяет антитела, которые провоцируют воспаления. К плохому иммунитету добавляются негативные факторы, которые провоцируют чувствительность клеток кожи к внешнему воздействию.

Иммунитет напрямую зависит от генетики, поэтому считается, что склонность к красному плоскому лишаю передается генетически. Отмечены прецеденты семейных заболеваний, причем признаки болезни повторяются во втором — третьем поколении. Наибольшую склонность к лишаю у людей в возрасте 40 — 60 лет.

К провоцирующим болезнь факторам относят следующие:

генетическая предрасположенность;
неврологические заболевания, стрессы;
хронические или недолеченные вирусные инфекции;
аллергические реакции;
заболевания органов ЖКТ.

Все описанные выше факторы подрывают работу иммунитета, вследствие чего обостряется болезнь.

Врач-дерматовенеролог Тихонов А. А. Расскажет о плоском красном лишае.

Симптомы и расположение

Красный плоский лишай заметен невооруженным взглядом. Это множественные узелки красного цвета (папулы), иногда встречается фиолетовый оттенок. Также характерен перламутровый блеск и впадина в центре.

Они размещены на теле группами, сливаются в бляшки. Если протереть такую бляшку подсолнечным маслом, будет заметен сетчатый узор по всей поверхности поражения (сетка Викема). У большинства больных совместно с высыпаниями на коже присутствуют очаги и на слизистых.

Заболевание чаще расположено на сгибах, в паховых областях, подмышках, внутренней поверхности бедер. Встречаются кольцевидные высыпания на лодыжках. Слизистые болезнь поражает во рту, на головке полового члена или в преддверии влагалища. Редко поражаются ногти, на них появляются бороздки и впадины.

Для поражений на коже характерен зуд. При обширных высыпаниях зуд провоцирует бессонницу.

Важно! Красный плоский лишай — хроническое заболевание. Папулы часто проходят самопроизвольно, но возвращаются через некоторое время.

Формы

Выделяют несколько форм заболевания, в зависимости от расположения и проявления:

Типичная форма. Выражена красными перламутровыми бляшками на коже и слизистых. Поражения бывают единичными или множественными.
Пемфигоидная или пузырчатая форма . Редкий подвид. Это водянистые пузырьки с серозным или кровянисто-серозным наполнением. Они располагаются на голенях и стопах. Могут дополнять типичную форму или проявляются самостоятельно.
Кольцевидная форма. Такая возникает, когда лишай быстро разрастается, заживая по центру. Получаются кольца, полукольца или дуги. Подобные проявления локализуются в паху или на бедрах.
Гипертрофическая или бородавчатая форма . Характерна наслоениями папул и бляшек. Получаются толстые наросты, похожие на бородавки, с неровной поверхностью. Располагается этот подвид в основном на голенях. Данная форма хуже всего поддается лечению.
Атрофическая форма . Изначально проявляется как типичная. Отличается склеротическими и атрофическими следами на месте папул после излечения. Остаются следы, похожие на шрамы.
Остроконечная форма . Это выпуклые папулы с шипом в центре, образующимся за счет гиперкератоза — разрастания ткани эпидермиса. Чаще появляется на шее, лопатках и ногах.
Пигментная форма . Наряду с красными папулами появляются коричневые пигментные пятна и узелки. На месте пятен потом появляются новые поражения.
Эрозивно-язвенная форма. Размещается на слизистых, в основном во рту. Там образуются годами не заживающие эрозии или язвы, вокруг опухают ткани, на которых находятся типичные проявления лишая.

Помимо перечисленных разновидностей есть комбинированные формы и атипичные проявления.

Диагностика

Первичная диагностика красного плоского лишая производится на основании визуального осмотра врачом дерматологом.

При атипичных формах можно спутать данное заболевание со схожим дерматологическим проявлением, к примеру с экземой. На состав крови заболевание практически не влияет.

Могут повышаться эозинофилы, как при аллергии. Также отмечается повышение лейкоцитов и СОЭ — следствие иммунной реакции. Так как красный лишай — следствие провоцирующих факторов, необходимо обследование на предмет основных хронических заболеваний.

Обычно рекомендуется посещение гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, в зависимости от анамнеза пациента. Для уточнения диагноза в сомнительных случаях проводят биопсию клеток поражений. То есть с узелка или папулы берут пробу — под местным наркозом срезают скальпелем или специальным инструментом слой воспаленной кожи, затем помещают в жидкость и исследуют по составу.

Важно! Около 7% эрозивной формы красного лишая и порядка 4% остальных форм заболевания перерождаются в плоскоклеточный рак. Патологию нельзя игнорировать!

Консервативное лечение

Лишай — сопутствующее заболевание. Всё лечение направлено на устранение основного неврологического (депрессия, неврастения), эндокринного (сахарный диабет, гиперплазия гипофиза) или гастроэнтерологического (гастрит, язвы ЖКТ, панкреатит) заболевания, если таковое выявлено на обследовании.

Лекарственные препараты снимают последствия — симптомы. Обычно назначают:

антигистаминные препараты, которые снимают зуд — “Зиртек”, “Супрастин”;
седативные и снотворные средства — “Новопассит”, “Персен” ;
местные кортикостероиды, то есть гормональные мази — “Целестодерм”, “Синалар”;
вторичная бактериальная инфекция требует назначения антибактериальной терапии, антибиотиков широкого спектра — “Доксициклин”, “Сумамед”;
при обширном поражении назначают иммуносупрессоры — “Делагил”, “Плаквенил”.
В острых случаях врач прописывает кортикостероиды в таблетках или инъекциях — “Дексаметазон”, “Преднизолон”;

На метаболизм благотворно воздействует витаминотерапия.

Витамин А способствует делению клеток кожи, его производные (тигазон) способствуют снятию воспаления. Это особенно эффективно при локализации лишая на слизистых оболочках. Лечение продолжается в течение 2 недель.

Витамин Е повышает эффективность гормонотерапии. При хронической форме лишая назначают препараты, усиливающие доступ кислорода к тканям — это “Актовегин”, “Цито-мак”.

Удаление

Крупные поражения можно иссечь криодеструкцией (заморозкой) или электрокоагуляцией (прижиганием). Так в дерматологии обычно иссекают бородавки и папилломы.

Применяют также фототерапию — воздействие на очаги ультрафиолетом.

Практикуют сочетание кортикостероидов (“Преднизолон”, “Дексаметазон”) в инъекциях или таблетках с противомалярийными препаратами (“Хингамин”, “Хинин”).

Профилактика

Красный плоский лишай — хроническое заболевание, которое может проявляться после лечения вновь и вновь. Потому профилактика очень важна.

Своевременно лечите вирусные инфекции.
Не принимайте лекарства без назначения врача.
Избегайте стрессовых ситуаций.
Обращайте внимание на лечение психологических и нервных расстройств.
Практикуйте здоровое питание, исключите алкоголь, никотин, жирную, острую, соленую пищу.

Народные методы лечения

Паста Лассара
Ингредиенты:

Салициловая кислота.
Окись цинка.
Рисовый крахмал.
Вазелин.

Как приготовить: смешайте 2 части салициловой кислоты, 48 частей вазелина и по 25 частей окиси цинка и рисового крахмала.

Как использовать: наносите состав на пораженные места ежедневно.

Результат: паста снимает воспаление, обеззараживает, подсушивает и смягчает кожу.

Церковный ладан
Ингредиенты:

Ладан 50 гр.
Сок алоэ 50 гр.
Протертый чеснок 50 гр.
Яичный желток 1 шт.

Как приготовить: тщательно смешайте все ингредиенты.

Как использовать : накладывайте ежедневно на пораженные места. Субстанция хранится в холодильнике.

Результат: ладан снимет воспаление и предотвратит размножение бактерий.

Спиртовая настойка календулы
Ингредиенты:

Цветки календулы.
Спирт 70%.

Как приготовить: Смешайте спирт с измельченными цветками календулы. Настаивайте 5 часов.

Как использовать : смазывайте лишай или делайте примочки раствором.

Результат: спирт обеззаразит поражения, календула смягчит кожу и поспособствует ее восстановлению.

Свекольный компресс
Ингредиенты:

Сырая свекла.

Как приготовить: натрите свеклу на терке.

Как использовать: сделайте аппликацию из полученной массы. Зафиксируйте бинтом, ходите до высыхания. Далее замените на свежий компресс. Процедура непрерывна, до полного исчезновения лишая.

Результат: противовоспалительный и ранозаживляющий эффект.

Настой семян петрушки
Ингредиенты:

Семена петрушки.
Перечная мята.
Душица.

Как приготовить: залейте семена петрушки и мяту кипятком, прокипятите.

Как использовать: остудите отвар, полощите рот несколько раз в день.

Результат: отвар обволакивает слизистую и способствует заживлению.

Вопрос-ответ

Передается ли каким-либо образом красный плоский лишай?

Данное заболевание не заразно. Оно не передается ни бытовым способом, ни половым путем.

Если лишай прошел сам, значит я вылечился?

Зачастую поражения красного плоского лишая исчезают самопроизвольно. Но через некоторое время рецидивируют. Обратите внимание на имеющиеся хронические заболевания. Займитесь укреплением иммунитета.

У меня обнаружился красный плоский лишай на ноге. Могу ли я самостоятельно начать лечение гормональными мазями и дексаметазоном.

Самостоятельно назначать лечение кортикостероидами, к которым относится дексаметазон, категорически противопоказано. При длительном применении препарата необходимо постепенно снижать его дозировку во-избежании синдрома отмены.

Я обратилась к дерматологу с проблемой красного лишая. В итоге меня направили к стоматологу и гастроэнтерологу. Зачем мне дополнительное обследование? Или это развод на деньги в частной клинике?

Направление к стоматологу обязательно, если есть проявления лишая на слизистой оболочке рта. Прием гастроэнтеролога необходим для лечения основного заболевания, если в анамнезе есть проблемы с ЖКТ.

Что запомнить:

Красный плоский лишай — не заразное заболевание, у него нет специфического возбудителя. Нельзя заразиться даже половым путем.
Данное заболевание — последствие нарушений иммунитета, реакция на собственные клетки как на что-то инородное. Важную роль играет генетическая предрасположенность, хронические вирусные инфекции (микоплазмоз, хламидиоз) или функциональные заболевания (гастриты, колиты, панкреатиты, холециститы).
Лишай имеет много форм, может локализоваться на различных участках тела, слизистой рта, полового члена и влагалища. Редко поражается волосистая часть головы и ногти.
Диагностирует лишай врач-дерматолог на основание осмотра, в сложных случаях проводится срез пораженной кожи для исследования (биопсия для гистологии).
Медикаментозное лечение должно быть последовательно. Оно назначается индивидуально, в зависимости от формы и расположения поражений.
Для местного лечения применяют гормональные мази (Например, “Целестодерм”).
Вылечить красный плоский лишай полностью практически невозможно, болезнь будет появляться снова и снова. Поэтому уделяйте внимание профилактике и своевременному лечению основных заболеваний (аллергии, вирусных инфекций, заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Красный плоский лишай – это болезнь, поражающая кожу и ее производные, а также слизистые оболочки полости рта и гениталий. В противовес остальным дерматозам, этот вид лишая часто сопутствует циррозу печени, язвенной болезни и гастриту, сахарному диабету и т.д.

Часто он протекает в хронической форме с возникновением рецидивов, острая встречается намного реже. Заболевание считается опасным из-за своей онкогенности. Без должного лечения очаги воспаления способны переродиться в злокачественную опухоль.

У многих возникал вопрос, как лечить красный плоский лишай, можно ли при этом пользоваться народными средствами, а также заразен ли он.

Для того чтобы понять, какую мазь наносить на воспаления и наносить ли ее вообще, необходимо понять, как возникает и какими симптомами проявляется данное заболевание.

Причины возникновения и симптомы

Красный плоский лишай у человека возникает из-за нарушения иммунных функций.

Причинами могут стать:

психическая травма;
вирусная или бактериальная инфекция;
интоксикация и аутоинтоксикация;
аллергия.

Все вышеперечисленные факторы подавляют иммунитет, а, значит, провоцируют развитие дерматита.

Кроме того, некоторые генетики считают красный плоский лишай наследственной болезнью. Предполагается, что существует особый ген, ответственный за это заболевание, который активируется в определенный момент под воздействием различных факторов. Эту теорию подтверждают исследования, по результатам которых выяснилось, что у 1% страдающих красным плоским лишаем в семье страдали несколько поколений.

Как и любое другое заболевание, лишай имеет свои группы риска. Чаще всего он возникает у людей, перешагнувших возрастную черту в 35 лет, испытывающих постоянные стрессы, диабетиков, лиц с наследственной предрасположенностью, заболеваниями ЖКТ, травмированной слизистой ротовой полости. Исследования также показали, что лишай чаще возникает у женщин, чем у мужчин.

Вопреки расхожему мнению, что лишаем можно заразиться от уже инфицированного человека, он не является контагиозным. Иначе говоря, красный плоский лишай абсолютно не заразен.

Симптомы красного плоского проявляются в виде сыпи. Она довольно однородная, состоит из красно-фиолетовых узелков, которые имеют впадинку в центре.

Если высыпание крупное, можно заметить рисунок в виде сетки. В зависимости от формы, узелки могут иметь разную форму и внешний вид, собираться в кольца и бляшки. Иногда высыпания сопровождаются сильным зудом, а после их исчезновения наблюдается повышенная пигментация кожи. Чаще всего лишай появляется на наружных поверхностях суставов, области крестца, предплечьях и передних поверхностях голеней.

Если болезнь поражает слизистые оболочки, то на одном уровне с кожей появляются белесые узелки, вывести которые очень сложно. Появление этих узелков отмечается в ротовой полости и на гениталиях.

Реже всего лишай появляется на ногтях. В этом случае можно наблюдать образование ямок и продольных бороздок, пятен и углублений. Ногтевая пластинка расслаивается и может даже отторгаться.

Формы заболевания

Выделяют несколько различных форм этой болезни, характеризующихся различными высыпаниями на коже.

Различают также три формы красного плоского лишая, симптомы которого возникают на слизистых оболочках:

Диагностика и лечение

Для того чтобы определить красный плоский лишай, нужно пойти к врачу.

Обычно для постановки правильного диагноза достаточно лишь взглянуть на повреждения. Бляшки характерной многоугольной формы с вдавлениями в центре, весьма определенного цвета и размера, расположенные сеткообразно в стандартных местах – все это указывает на конкретное заболевание.

Однако, при более редких формах, проводится дополнительный анализ – биопсия кожных покровов. Это необходимо для того, чтобы дифференцировать лишай и сифилис, лейкоплакию, красную волчанку, аллергию, болезнь Боуэна, кандидоз и т.д.

Лечение красного плоского лишая зависит от того, как проявляют себя симптомы болезни. Дерматолог учитывает причины возникновения и форму, которой представлено заболевание. Комплексное лечение красного плоского лишая подразумевает не только купирование симптомов, но и удаление из жизни пациента факторов риска, а также устранение сопутствующих болезней.

Для того, чтобы избавиться от очагов инфекции, нужно санировать полость рта, а также провести протезирование зубов.

Рекомендуется избегать пищи, которая раздражает слизистые и усиливает воспаление (острой, соленой, кислой). Возможно, нужно исключить лекарственные средства, которые принимались до этого. Основным лечением красного плоского лишая является гормональная терапия. Пациенту назначаются мази, содержащие биологически активные вещества.

При зуде к основным медикаментам добавляются успокаивающие средства, антигистаминные и антидепрессанты, призванные нормализовать сон.

Кроме того, используют витаминотерапию, лекарства, усиливающие снабжение тканей кислородом (при хроническом течении), мази с ментолом, лимонной кислотой, антигистаминными и анестезином (призваны устранить симптомы, связанные с зудом).

Крупные воспаления удаляют с помощью жидкого азота, а иногда и лазера. Также пациентов подвергают фототерапии (облучению ультрафиолетом), лечению иммуномодуляторами.

Народные методы

Лечение красного плоского лишая можно проводить в домашних условиях, пользуясь народными средствами. Целители рекомендуют готовить мазь на основе церковного ладана, с добавлением раздавленного чеснока, сока алоэ и яичного желтка. Ее нужно хорошенько взболтать и смазывать места высыпаний.

Помимо домашней мази, можно делать примочки из яблочного уксуса, а также калинового или клюквенного сока. Вату, смоченную в «лекарстве», прикладывают к очагам воспаления на 10 минут. Подобные процедуры проводят 4-6 раз, больше обычно не требуется.

Еще одним способом лечения лишая в домашних условиях является прикладывание к сыпи марли, пропитанной облепиховым маслом. Кроме того, его полезно употреблять внутрь на голодный желудок. Масло считается одним из самых эффективных методов избавления от красного плоского лишая, потому как успокаивает зуд, снимает воспаление, а также содержит большое количество витамина С, укрепляющего иммунитет.

Прикладывание на бляшки сырой тертой свеклы, а также закаливание, признают даже медики. Эти народные средства – наиболее безопасные. Они убирают раздражение и зуд, а закаливание к тому же укрепляет иммунитет.

Помимо вышеперечисленных, для лечения заболевания применяются следующие народные средства:

Все указанные выше народные средства не заменяют, а только дополняют основную терапию. Кроме того, перед применением этих методов, необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным для здоровья.

Красный плоский лишай - это кожное заболевание, имеющее воспалительный характер. Проявляется он высыпаниями на слизистых оболочках и дерме. Другое название недуга - болезнь Вильсона. Его назвали так по фамилии английского ученого Е. Вильсона, который описал заболевание, определил его отличия от других дерматозов и выделил основные формы. Болезнь существует больше ста лет, но до сих пор не установлены точные причины, приводящие к ее возникновению. В этой статье попытаемся выяснить, почему возникает заболевание, каковы признаки красного плоского лишая и как его лечить.

Общие симптомы болезни Вильсона

Проявления патологии носят разнообразный характер, но все высыпания состоят из одних и тех же маленьких плоских папул (прыщи, похожие на шарики или плотные узелки), диаметр которых может составлять до пяти миллиметров. Основные характерные проявления:

Цвет высыпания красно-малиновый или красный с фиолетовым оттенком. Папулы имеют блестящую поверхность со втянутым центром.
Шелушение кожи выражено незначительно, чешуйки отделяются с трудом.
Высыпания формируются группами, могут объединяться в круги, полосы и гирлянды, сливаясь, образуют бляшки. После заживления на пораженной зоне остается пигментное пятно красного цвета.
Высыпания провоцируют сильный зуд, вызывая проблемы со сном. Иногда, появление симптомов красного плоского лишая на пальцах, воспринимается больным как чесотка.
В большинстве случаев сыпь появляется на локтевых и коленных сгибах, в паховой области, на внутренней поверхности бедра, слизистой оболочке рта.
Подошвы ног, ладони, лицо и голова менее подвержены заболеванию, но иногда и на них появляются уплотнения темно-красного цвета, вызывающие сильный зуд.
Лишай у женщин, расположенный в области половых органов, мешает мочеиспусканию и интимной близости, вызывая болезненные ощущения. Кроме этого, присутствует постоянное раздражение.
При появлении красного лишая в полости рта, у входа во влагалище, на головки полового члена дерма остается чистой. Образовавшиеся узелки имеют серый цвет, группируясь, образуют круги, сетку или кольца. На языке обычно появляются плоские бляшки с неровными краями, а губы поражаются папулами фиолетового цвета с легким шелушением.
Крупные папулы покрываются особым рисунком, который носит название сетки Уикхема.
При обострении болезни образование новых везикул происходит на поврежденных участках кожи после травм. Этот признак носит название синдрома Кебнера.

Формы развития патологии

Особенностью болезни Вильсона являются ее различное проявление и локализация. На основании этого различают клинические формы красного плоского лишая, имеющие некоторые отличия в развитии заболевания:

Бородавчатая. Недуг начинается с появления сыпи, которая впоследствии переходит в наросты, похожие на бородавки. Структура их более плотная, чем у стандартных пузырьков. Высыпания сопровождаются сильным зудом, который плохо снимается. Это заболевание поражает в основном только голени.
Атрофическая. В начале болезни появляются стандартные папулы. После исчезновения сыпи на поврежденных местах остаются участки ороговевшей кожи. Поражению подвержены локтевые и коленные суставы и волосяная часть головы, где образуются точечные участки облысения.
Пигментная. Вместе с сыпью на дерме образуются пятна коричневого цвета. Часто поражаются конечности, лицо и туловище.

Пузырчатая. На коже у человека красный плоский лишай проявляется характерными пузырьками - везикулами, которые содержат серозное вещество, в некоторых случаях и с примесью крови. Пузыри образуются самостоятельно или сверху папул и бляшек. Заболевание поражает стопы и голени.
Монилиформная. Это округлые восковидные высыпания, которые группируются в виде ожерелья. Сыпь поражает лоб, ушные раковины, тыльную сторону кистей, живот и локтевые сгибы. Никогда не поражается кожа щек, носа, подошв и межлопаточной области.
Остроконечная. Папулы в основном появляются на голове. Сыпь покрывает волосяные луковицы с образованием нароста в виде шипа. После заживления на поврежденном месте образуются рубцы.
Эрозивно-язвенная. Проявляется язвами и эрозиями, которые окружены отечными красного цвета участками слизистой. Возникает эта форма красного плоского лишая в полости рта. Пораженная слизистая покрывается фибринозным налетом, при удалении которого появляется кровотечение. Эрозии могут формироваться в многочисленные группировки, обладающие болезненностью. Заживление проходит медленно и сложно, а затем снова возникают рецидивы.
Кольцевидная. Этот вид заболевания развивается очень быстро. Характерной особенностью является затягивание центра бляшки, придавая ей фигуру кольца. Поражению подвержены мужские половые органы. Иногда кольцевую форму красного лишая принимают за признаки сифилиса.

Факторы, провоцирующие заболевание

Установлением причин красного плоского лишая продолжают заниматься ученые до настоящего времени. Было выяснено, что заболевание развивается при совокупности нескольких неблагоприятных факторов, наиболее вероятными считаются следующие:

Неврогенный. Возникновение патологии или рецидива совпадает у пациента с психологической травмой, которую он перенес накануне. Помимо кожного недуга, у него выявляют и расстройства психического характера.
Вирусный. Проникая в верхний слой дермы, микроорганизмы до определенного момента находятся в уравновешенном состоянии, пока не произойдет ослабление иммунной системы. Активизируясь, они вызывают острую стадию заболевания.
Генетический. Существующая теория утверждает, что нельзя отрицать наследственный фактор передачи болезни из поколения в поколение.
Интоксикационный. Спровоцировать красный плоский лишай у человека могут некоторые лекарственные средства: хинин, мышьяк, йод, препараты золота, сурьмы, а также антибактериальные и противотуберкулезные препараты.
Аутоинтоксикационный. Связан со скоплением в организме большого количества токсинов. Это может возникнуть при сахарном диабете, циррозе печени, гастрите, язвенном поражении желудка.
Иммуноаллергический. Этот фактор считается основным. Сбой иммунной системы ведет к всевозможным заболеваниям, в том числе и красному плоскому лишаю.
Механический. Новый очаг воспаления легко возникает при механических повреждениях дермы или слизистых оболочек: трение одеждой, украшениями, повреждения зубными протезами, прикусывание щек.

Диагностика болезни Вильсона

Диагностика красного плоского лишая устанавливается на основании:

беседы с больным;
визуального осмотра. В большинстве случаев врач без труда может поставить диагноз по клинической картине и жалобам пациента.

В сомнительных случаях назначается:

общий анализ крови и урины - при красном лишае отклонений от нормы в моче и крови не должно быть за исключением СОЭ и увеличения лейкоцитов;
биохимия крови;
консультация гинеколога, терапевта, стоматолога;
анализ на биопсию - берется дерма с пораженного участка и проводится гистологическое изучение.

После проведенных исследований и исключения сифилиса, псориаза и красной волчанки, выставляется окончательный диагноз, на основании которого будет проводиться лечение красного плоского лишая.

Лечение болезни Вильсона

Больной при удовлетворительном состоянии не требует госпитализации, лечение проводится амбулаторно. Курс терапии назначается с учетом формы лишая, но обязательно включает:

Седативные средства, антидепрессанты, транквилизаторы. С их помощью нормализуют деятельность нервной системы.
Витаминные комплексы - организму необходимы витамины группы B, PP, C, E, A, кальций и никотиновая кислота. Витаминотерапия проводится в течение шестидесяти дней.
Кортикостероидные препараты - им, как правило, отводится ключевая роль в лечении красного плоского лишая. Для избегания побочных эффектов, подбирать схему лечения и дозировку должен лечащий врач. Гормональные средства назначают совместно с лекарственными препаратами, содержащими калий, кальций и поливитамины. Кроме этого, показана малосоленая диета.
«Гистаглобулин» - применяется в инъекциях вместо кортикостероидов, учитывая индивидуальные особенности конкретного индивида.
Гормональные мази - используют для наружного применения: «Синафлан», «Фторокорт», «Флуцинар». Они снимают раздражение и зуд, применяются при высыпаниях, занимающих ограниченные участки кожи.

Прием гормональных препаратов должен обязательно проходить под наблюдением врача. Возможны побочные явления, поэтому курсы лечения делают короткими и следят за изменением артериального давления и компонентами крови. Красный плоский лишай в полости рта эрозивно-язвенной формы лечится обкалыванием суспензией гидрокортизона.

Для устранения симптомов рецидивирующего хронического лишая применяют препараты, увеличивающие к тканям поступление кислорода.

Физиотерапевтическое лечение

Воздействие физических факторов на проявления красного лишая повышает эффективность медикаментозного лечения.

ПУВА-терапия - это комбинированное воздействие на дерму лекарственных веществ растительного происхождения: псораленов (П) и ультрафиолетовых лучей (УВА).
Идуктотермия - основана на использовании магнитного поля высокой частоты. Процедуру проводят на поясничную область. В результате корой надпочечников вырабатываются гормоны глюкокортикоиды.
Рефлексотерапия - при лечении красного плоского лишая устраняет такие симптомы, как жжение и зуд.
Диадинамотерапия - импульсная терапия, с помощью токов разной частоты уменьшается отек, покраснение и зуд.

Магнитотерапия - воздействие бегущего магнитного поля способствует нормализации нервной системы, снижению зуда.
Электросон терапия - понижает возбудимость, имеет обезболивающий эффект.
Электрофорез - проводится на пораженную область с применением препарата «Гидрокортизон».
Фонофорез - оказывает медикаментозное и ультразвуковое воздействие.
Аппликации озокерита - помогают расслабиться, обладают противовоспалительным действием.

Лечение красного плоского лишая народными средствами

Для врачевания многих заболеваний прибегают к использованию народных средств, рецепты из которых проверены временем. В помощь медикаментозному и физиотерапевтическому лечению подойдут следующие народные снадобья:

Хмель, еловые шишки, календула. Это сырье используют для приготовления мази. Для этого делают крепкий отвар и смешивают его с вазелином. Полученным снадобьем смазывают папулы один раз в сутки.
Облепиховое масло. На пораженную поверхность оно наносится в виде аппликаций. Широкое применение масло нашло при лечении слизистых оболочек. Возможно применение внутрь, натощак по чайной ложке ежедневно.
Календула. Для приготовления настоя берут столовую ложку сырья и заливают стаканом кипятка. Используют для примочек.
Череда и ромашка. Каждую траву берут в равных количествах по 100 г засыпают в ведро воды, доводят до кипения и через три минуты снимают с огня. Полчаса настаивают, процеживают и добавляют для купания в ванну.

Прежде чем приступить к использованию народных средств следует проконсультироваться с доктором.

Диета при заболевании

При лечении красного плоского лишая обязательно проводится комплекс мероприятий, диета в котором занимает не последнее место. Питание должно быть нормированным и регулярным.

нежирное мясо;
овощи;
зелень (петрушка, укроп, салат);
каша (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная);
кисломолочные продукты;
вода минеральная без газа.

алкоголь;
копчености;
жирную рыбу и мясо;
соки концентрированные;
острые приправы;
сладости;
консервы;
кофе;
соленья;
напитки газированные.

Основная цель диеты - это обеспечить правильное полноценное питание, помогающее организму бороться с болезнью.

Можно ли заразиться болезнью Вильсона?

Заразен красный плоский лишай или нет? Однозначного ответа не существует. Одни утверждают, что это заболевание не является инфекционным, поэтому не может передаваться от больного к здоровому человеку. Другие говорят, что при длительном и близком общении существует маленький шанс заразиться. Это происходит в том случае, когда есть генетическая предрасположенность и ослабленный иммунитет. Вывод - каждый решает сам, как вести себя с больным индивидом этим заболеванием.

Часто используемые мази для лечения патологии

При лечении для наружного применения часто используются мази от красного плоского лишая. Их применяют как самостоятельные средства и сочетают с растворами и различными смесями, которые содержат лимонную кислоту, ментол, анестезин. При сильном зуде выписывают препараты с антигистаминными свойствами. Для отшелушивания кожи назначают салициловую мазь. Она способствует уменьшению воспаления и укреплению стенок мелких сосудов. Папулы размягчаются, снижается отечность, а на месте ороговевшей поверхности формируются здоровые клетки.

Мазь наносят на поврежденный участок и накладывают повязку, через сутки ее меняют. Курс лечения продолжают до двадцати дней. Для папул, которые находятся в расчесанном состоянии, используют мазь «Солкосерил». Она снабжает ткани глюкозой и кислородом, предохраняет от появления эрозий и язв. Применяют до двух недель. Мазь или гель «Фенистил» обладает обезболивающим и противозудным действием. Она оказывает укрепляющее действие на капилляры, снимает боль. Средство наносят до четырех раз в сутки. Эффект проявляется через 20 минут. Каждая из мазей выполняет свою роль и дает облегчение, заживляя поврежденную поверхность дермы.

Самое эффективное лечение красного плоского лишая слизистых оболочек полости рта

Это заболевание относится к хроническим и часто рецидивирующим, поэтому является для стоматологов сложной и актуальной проблемой. Ученые и стоматологи-практики считают применение комплексного лечения самым целесообразным. Оно одновременно воздействует на симптомы заболевания, физиологические процессы в организме и включает следующие мероприятия:

Полную санацию полости рта и советы по ее уходу, полноценную диету, исключение раздражающей пищи, алкоголя.
Для местного медикаментозного лечения назначают препараты в зависимости от формы заболевания. Для терапии используют: антимикробные, обезболивающие, противовирусные, антимикробные средства. При тяжелой клинике применяют кортикостероидные суспензии для обкалывания поврежденных участков.
При общем лечении рекомендуются витаминные комплексы, нейротропные, противовирусные и седативные лекарственные средства, кортикостероиды, антибиотики, иммуномодуляторы и цитостатики.
Применение физических методов - гальванизации, фонофореза, лазерной акупунктуры.

При использовании всех этих мероприятий и, подключая народную медицину, больной получает самое эффективное лечение красного плоского лишая, после которого наступает облегчение.

Профилактика

Для выполнения предупредительных мер следует соблюдать простые правила:

вести здоровый образ жизни;
иметь ежедневную физическую нагрузку;
проводить регулярное закаливание организма;
по возможности исключить стрессовые ситуации на работе и дома;
носить удобную одежду;
тщательно соблюдать гигиену полости рта;
иметь правильное полноценное питание;
отказаться от вредных привычек;
проходить профилактическое медицинское обследование.

Красный плоский лишай - заболевание достаточно серьезное, оно причиняет много неудобств, но при своевременном обращении к врачу и правильном лечении имеет благоприятный прогноз.

Заключение

Болезнь Вильсона, часто имеющая хроническую форму, проявляется в виде узелковой сыпи и сильного зуда. Ей подвластны люди всех возрастов, но чаще всего болеют представительницы женского пола от 40 до 60 лет. При правильно подобранной терапии и своевременно начатом лечении высыпания исчезают через два месяца, а на коже образуются пигментные пятна, они проходят через некоторое время. Некоторые формы плохо поддаются терапии, а продолжительный язвенный процесс на слизистых оболочках может переродиться в злокачественную опухоль. По Международному классификатору болезней присвоен общий код красному плоскому лишаю МКБ-10/L43, частота образования составляет около одного процента от всех кожных заболеваний. Для предупреждения последствий следует при первых симптомах недуга незамедлительно обращаться к участковому доктору, который направит к соответствующему специалисту.