Симптомы болезни - боли в позвоночнике. Боли в позвоночнике: основные причины, методы диагностики и лечения

Можно ли лечить боль в позвоночнике самому?

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр: «Очень важный совет: не пытайтесь выучить названия заболеваний позвоночника, разобраться в их этиологии, диагностике и т.п. Спондилоартрит, плечелопаточный периатроз, цервикобрахиалгия - все эти термины вам ни к чему. В учебниках для медицинских вузов десятки таких заболеваний, да еще и с различными уточнениями и модификаторами. Вам стоит узнать и запомнить название своего диагноза, когда его поставит квалифицированный врач. Но не ранее.»

Тревожные симптомы

Что же действительно опасно? Вот список «тревожных сигналов», после возникновения даже одного из которых необходимо как можно быстрее начинать диагностику и лечение:

• боль не прекращается, смена положения тела не помогает; боль не уменьшается в покое; боль усиливается по ночам;
• возникают онемения (уменьшение чувствительности) или уменьшение силы конечностей;
• возникают проблемы с мочеиспусканием и дефекацией (например, теряется ощущения опорожнения мочевого пузыря; недержание мочи и кала или наоборот, задержка; не путать с запорами);
• повышается температура, при этом нет других причин, способных это объяснить, например, ОРВИ;
• боль будит, прерывает сон.
• осложнения после перенесенных злокачественных опухолей (срок давности не имеет значения);
• необъяснимая потеря веса;
• осложнения после многолетнего приёма стероидов;
• осложнения после недавно перенесенных серьёзных заболеваний;
• осложнения после недавно перенесенных инфекционных заболеваний;
• утрата анального рефлекса;
• слабость в бедрах и коленях;
• неврологический дефицит;
• прогрессирующая деформация позвоночника;
• боль в спине, которая усиливается в состоянии покоя;
• боль в груди (ОКС - ЭКГ);
• общее недомогание.

Йорам Анекштейн, Тель-Авив Медикал Центр:«Часто возникает вопрос: я записался на прием к врачу, но спина уже перестала болеть. Идти или нет? Однозначно идти».

Статьи в интернете очень часто пытаются расписать, какие типы болей характерны для остеохондроза, а какие - для ишиаса и т.п. Это неправильный подход, причины которого мы уже объяснили выше. Совершенно неважно, какого типа боль: слева, справа, в копчике, повсюду, стреляющая, продолжающаяся пару секунд или часы и дни. Все это - симптомы, которые кричат о том, что необходима квалифицированная медицинская помощь.

Причины болей в позвоночнике

Намного реже боль связана с грыжей межпозвонкового диска, воздействующей на нервный корешок (~3% случаев).

Остеопороз (в том числе пат. переломы), инфекции (спондилодисцит), опухоли, туберкулёз, травмы, б. Бехтерева и другие ревматологические заболевания являются причиной боли намного реже (около 1%).

Заболевания внутренних органов тоже могут вызывать боль в спине (рак поджелудочной, язвенная болезнь, например, или острый коронарный синдром).

Дегенеративные изменения, называемые в России остеохондрозом , и состоящие из комплекса компонентов (снижение упругости и прочности вещества диска, снижение высоты диска, протрузии, грыжи, изменения в телах позвонков (Modic I-III), связок (спондилёз), фасеточных суставов (спондилоартроз) прямого отношения к боли и другим клиническим проявлениям не имеют.

Следует понимать, что только к группе спондилитов и спондилоартритов относятся более 10 заболеваний с различными причинами, особенностями протекания, симптомами и т.п. Количество болезней спины и позвоночника в частности очень велико. Но по приведенным выше описаниям вы сами можете понять, что их объединяет серьезность. Боль в спине нельзя игнорировать. Многие эти заболевания протекают медленно, с длительными стадиями ремиссии. Но при этом в каждую острую стадию риск осложнений (вплоть до полной потери подвижности) увеличивается.

ВАЖНО:

1. не занимайтесь самолечением позвоночника;
2. проявляйте «нулевую терпимость» к тревожным симптомам - если заболело, то к врачу.

Доктор Анекштейн, заведующий вертебрологическим отделением в частной клинике Тель-Авив Медикал Центр . Специализация - операции по декомпрессии шейно-поясничного отдела позвоночника.

Закончил высшую медицинскую школу «Хадасса» при Еврейском университете в Иерусалиме. Проходил стажировку в медицинском центре «Ассаф Арофе» и ортопедическом отделении Луисвиллского университета в США.

Относится к медицинской элите Израиле, очень часто участвует в экзаменационных комиссиях медицинских факультетов израильских ВУЗов, в симпозиумах ведущих мировых вертебрологических сообществ, в том числе Американских и Европейских.

Написал множество научных публикаций о сохранении подвижности опорно-двигательного аппарата после операции, биомеханики позвоночного столба и использованию ортопедической системы TOPS, которую применяет в том числе в своей практике.

В позвоночнике проходит спинной мозг, вокруг него масса нервных окончаний, поэтому любой сбой в состоянии позвонков, хрящей, прилегающих мышц немедленно сопровождается болью. Когда болит позвоночник, человеку доставляет дискомфорт каждое движение.

Характер боли может быть самый разный. Бывает, что ноет и болит позвонок, а бывает, что тянет весь позвоночник. Встать с кровати кажется непосильной задачей. И вместе с тем большинство людей не торопятся идти к врачу и начинать лечение если нет острой боли.

Причины возникновения боли

У боли в позвоночнике масса возможных причин. При возникновении боли многие пытаются заниматься самолечением: делать массаж, растирания согревающими кремами и мазями, принимать обезболивающее. А ведь не зная причины боли, такое лечение может нанести серьезный вред и только усугубить ситуацию.

Что можно делать в таком случае? Если вы испытываете болевые ощущения в позвоночнике - это повод чтобы идти к врачу. Острый болевой симптом - это повод для немедленного обращения.

Боль в спине может быть сигналом болезни позвоночника. Истинную причину боли сможет установить только врач. Заниматься самолечением или игнорировать боль опасно.

Почему болит позвоночник?

Заболевания позвоночника

Боль в позвоночнике может быть симптомом различных заболеваний. При этом только врач сможет определить, какому заболеванию соответствует состояние и назначить эффективное лечение.

Остеохондроз

Самая распространенная причина боли в позвоночнике - это остеохондроз. Болезнь поражает шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника. Причинами развития остеохондроза могут послужить:

• усиленные физические нагрузки;
• тяжелый труд, требующий сгибания и разгибания спины;
• наследственность;
• проблемы с обменом веществ.

Остеохондроз - это разрушение межпозвоночного хряща и дистрофические изменения в прилегающих костях. Болевой приступ при остеохондрозе может спровоцировать как избыточная физическая нагрузка, так и длительное нахождение в неподвижности.

Если вы подозреваете, что позвоночник болит из-за остеохондроза, следует обратиться к врачу, который назначит лечение.

Спондилез

Хроническая болезнь, которая сопровождается дистрофическими изменениями и костными разрастаниями по краям каждого позвонка называется спондилез. Длительная статическая нагрузка, возникающая при нахождении в одной позе, или перенапряжение вызывают приступы боли у пациентов, страдающих спондилезом.

Люди, страдающие спондилезом должны регулярно проводить лечение, поддерживающее позвоночник в профилактических целях.

В народе это заболевание называют прострел. Для люмбаго характерна резкая острая боль, усиливающаяся при движении, смехе, кашле или чихании.

Люмбалгия может быть спровоцирована несколькими факторами:

• интенсивные физические упражнения;
• переохлаждение;
• длительное пребывание в неудобной позе.

Обнаружив симптомы люмбаго необходимо идти к врачу для уточнения диагноза и назначения терапии.

Грыжа

Разрыв позвоночного диска, вызванный травмой, перегрузкой или недостатком питания называют межпозвоночной грыжей. Грыжа может сопровождаться защемлением мышц и нервных окончаний. При грыже очень сильно болит позвонок. Лечение грыжи должен проводить специалист, поэтому необходимо обратиться к врачу в случае, если после травмы или большой нагрузке возникла резкая боль.

Что делать при болях в спине

Когда регулярно болит позвонок или весь позвоночник, нужно обязательно обратиться за консультацией к врачу. Специалист назначит обследование для выяснения причины болевых ощущений.

Обеспечить себе максимально комфортное состояние

Почувствовав боль в позвоночнике, необходимо проявлять осторожность во время движения, не пытаться поднимать тяжести, ограничить физические нагрузки.

Выпить обезболивающее

Боль возникает внезапно, и до прихода врача можно выпить обезболивающее, чтобы облегчить свое состояние. Современные обезболивающие препараты достаточно сильные и могут полностью избавить от боли. Однако это не повод игнорировать визит к врачу. Ведь обезболивающий препарат не решает проблему.

Какой специалист лечит позвоночник

Собираясь в поликлинику, не все знают к какому специалисту обратиться при чтобы обследовать позвоночник. Любую болезнь предварительно диагностирует врач общей практики - терапевт. Именно с него следует начать обследование. Терапевт сможет определить природу боли и выпишет направления к узким специалистам для детального обследования.

Заболеваниями, вызывающими боль в позвоночнике, занимаются неврологи и хирурги.

Иногда боли в области позвоночника могут быть связаны с возникновением опухолей или заболеваниями внутренних органов. Хороший терапевт сможет определить природу боли и к какому специалисту следует обратиться.

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы

Лечение заболеваний опорно-двигательной системы дело хлопотное. Боли в позвоночнике способны доставить немало неприятностей. Чаще всего боль в спине может застать в самый неподходящий момент, например, в туристическом походе или во время активного отдыха.

Какому человеку хочется болеть? Чтобы подстраховать себя от проблем с позвоночником, необходимо за ним ухаживать и следить за состоянием мышц спины.

Сегодня люди проводят массу времени сидя в офисах, мышцы при этом слабеют и нагрузка на позвоночник возрастает. Когда человек едет в отпуск в поход, или активно начинает работать физически, велика вероятность перегрузки позвоночника, ведь слабые мышцы не способны оказать ему достаточную поддержку.

Чтобы избежать этой причины перегрузки просто необходимо победить лень и приучить себя регулярно делать зарядку.

Гимнастика

Простые упражнения, занимающие порядка 15-20 минут утром и вечером дают отличный результат, если делать их регулярно.

Существует немало разминочных комплексов, разработанных специалистами. Однако если вы хотите конкретно укрепить мышцы спины, в гимнастику следует включить несколько силовых упражнений, в которых будут работать эти группы мышц. Помимо этого есть специальные упражнения на растяжку позвоночника и расслабление мышц. При наличии заболеваний позвоночника, стоит проконсультироваться со специалистом, для подбора специальных лечебных упражнений.

Правильное питание

Причины множества заболеваний кроются в нарушениях обмена веществ вследствие неправильного питания. Важно помнить, что клетки костей в каждом позвонке и хряще должны получать полноценное питание. Для здоровья костей в рацион необходимо включать продукты, богатые кальцием и витамином Д.

Для поддержки хрящей в хорошем состоянии необходим коллаген, содержащийся в холодце и жирной рыбе. Для поддержки мышц нужен белок. Если вы подозреваете, что в организме не хватает каких-то веществ, можно обратиться к врачу-диетологу для подбора правильного рациона.

Здоровый образ жизни и регулярные физические нагрузки полезны для всего организма в целом, в том числе и для опорно-двигательного аппарата.

Профилактические меры просты и не требуют вложений средств, а польза от них неоценима! Лечение любой болезни требует больших затрат средств, сил и времени, не говоря уже о неприятных ощущениях, вызванных заболеванием.

Боли в области позвоночника встречаются довольно часто у людей трудоспособного возраста . Эти ощущения говорят о наличии патологических процессов в организме. Чтобы лечение было эффективным, важно установить причины этого состояния. Поэтому необходимо сразу обратиться к врачу. Итак, почему болит позвоночник?

Причины

Боли в области позвоночника представляют собой клинический синдром, к появлению которого приводят разнообразные причины. Благодаря их определению можно выбрать наиболее эффективное лечение для снятия боли .

• Остеохондроз – это заболевание может поражать межпозвоночные диски и поверхности позвонков, которые к ним прилегают.
• Спондилез – проявляется в виде артроза фасеточных или дугоотростчатых суставов.
• Спондилит.
• Разрыв фиброзного кольца.
• Миогенная боль.
• Стеноз позвоночного канала.

Боли в спине могут вызывать и другие причины :

• врожденные аномалии строения позвоночника;
• спондилолистез и спондилолиз;
• болезнь Бехтерева;
• остеопороз;
• опухолевые образования;
• инфекционные поражения позвоночника;
• заболевания внутренних органов;
• психосоматические реакции.

Симптомы

Если патологический процесс затрагивает позвоночник, пациент может испытывать самые разные ощущения. Чаще всего возникают следующие симптомы :

• Тянущие боли в спине при наклонах и приседаниях. На протяжении дня дискомфортные ощущения в области позвоночника не увеличиваются и не уменьшаются. У человека возникает чувство, что позвоночник не может растягиваться.
• Неострые боли на отдельных участках позвоночника, возникающие при нажатии. Дискомфорт обычно возникает исключительно там, где находится позвоночник.
• Выраженные пронизывающие боли в спине.
• Боли в области поясницы, возникающие при попытках сделать прогиб в спине.
• Болевые ощущения в одном из позвонков. Если к нему не прикасаться, дискомфорт в районе позвоночника отсутствует.
• Тупые ноющие боли в области двух нижних позвонков, которые ощущаются при ходьбе.

Лечение в каждом конкретном случае подбирается индивидуально – для этого важно установить причину, из-за которой заболел позвоночник.

Методы диагностики

Нельзя все ощущения в спине списывать исключительно на остеохондроз, хотя именно эта болезнь – самая распространенная причина дискомфорта. Чтобы понять, почему болит позвоночник, необходимо провести детальное обследование пациента, которое включает сбор анамнеза, неврологические и соматические исследования, выяснение жалоб.

Чтобы установить причины боли в области позвоночника и подобрать лечение, нужно :

• Определить степень затруднений при движениях из-за боли в спине.
• Исследовать симптомы натяжения, локальный гипертонус, мышечный тонус.
• Определить неврологический статус.

К дополнительным методам диагностики относятся :

• клинические анализы мочи и крови;
• рентгенография;
• УЗИ внутренних органов;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Соматическое обследование включает выявление инфекционных процессов, злокачественных образований или соматических патологий, которые способны вызвать боли в спине. В этом случае важно назначить лечение основной болезни, из-за которой пострадал позвоночник.

Неврологическое обследование предполагает оценку эмоционального состояния пациента, выявление парезов, расстройств чувствительности, определение объема движений конечностей, выпадения рефлексов, локальных болей в спине и ноге . Также очень важно исследовать позвоночник на предмет подвижности. Все перечисленные обследования позволят установить причины патологии и подобрать лечение.

Методы лечения

Существует три метода, с помощью которых осуществляется лечение болевых ощущений в спине :

1. Немедикаментозная терапия.
2. Лечение лекарственными препаратами.
3. Хирургическое вмешательство.

Какой из перечисленных способов поможет вылечить ваш позвоночник, должен определить врач после того, как он установит причины патологии и уточнит локализацию боли.

В первую очередь устранить дискомфорт в спине поможет изменение двигательного режима. Очень важно максимально щадить позвоночник. Для этого необходимо носить специальные корсеты, пояса, корректоры осанки, бандажи или реклинаторы. То или иное приспособление для позвоночника должен выбрать ортопед, учитывая особенности вашего организма.

Чтобы снять мышечный спазм, можно использовать обезболивающие препараты, согревающие мази. Нередко лечение позвоночника включает применение перцового пластыря или горчичников. Не менее эффективны массажи и растирания с использованием противовоспалительных и обезболивающих мазей. Кроме того, лечение позвоночника невозможно без смены матраса – чтобы устранить боли в спине, спать необходимо на жесткой поверхности.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений в спине, можно использовать физиопроцедуры. Лечение позвоночника включает электрофорез, синусовые токи, трансдермальную анальгезию . Боли в спине можно уменьшить, если делать прижигание или заниматься иглорефлексотерапией. Восстановить позвоночник поможет также лазер, акупунктура, новокаиновая блокада. Если наблюдаются проблемы с мышцами, лечение болей в спине основывается на применении согревающих компрессов для пораженных участков.

Когда острый период заболевания пройдет, лечение позвоночника может включать методы мануальной терапии. Также стоит делать массаж и заниматься лечебной физкультурой. Прекрасным эффектом при дискомфорте в спине обладают аппликации из грязи, лечебные ванны, остеопатия – все эти методы позволят восстановить ваш позвоночник.

Методы профилактики

Чтобы предотвратить развитие болевых ощущений в области позвоночника, нужно заниматься их профилактикой. Для этого важно научиться правильно сидеть, стоять, спать. Сохранить позвоночник здоровым поможет также умение переносить тяжести с минимальным ущербом.

Ходить нужно с прямой спиной, наклонять и сгибать туловище следует, не опираясь на руки. Если вам необходимо долгое время оставаться на ногах, важно отыскать надежную точку фиксации.

Чтобы предотвратить появление дискомфорта в области позвоночника, сидеть нужно прямо, используя стулья с высокой спинкой. Каждые пятнадцать минут рекомендуется менять позы. Сохранить позвоночник здоровым помогут и простые упражнения, которые необходимо делать регулярно.

Для сна подойдет матрас с жесткой поверхностью. Для предотвращения болей в области позвоночника стоит отказаться от высоких подушек – гораздо лучше подойдет ортопедический валик .

Если нет возможности отказаться от ношения тяжестей, необходимо научиться делать это правильно. Чтобы не повредить позвоночник, не стоит поднимать тяжелые сумки в согнутом положении или рывком. Груз необходимо держать как можно ближе к туловищу – это позволит более равномерно распределить его вес.

Чтобы сохранить позвоночник здоровым, очень важно заниматься профилактикой заболеваний спины. Если же дискомфортные ощущения все-таки появились, не откладывайте визит к врачу – он проведет детальную диагностику и выберет лечение.

Боли в области позвоночника хоть раз в жизни преследовали любого взрослого человека. Болевые симптомы возникают в шее, между лопатками и в пояснице. Вероятнее всего, остеохондроз, но дело в том, что это заболевание имеет удивительную особенность маскироваться. Поэтому, каждый врач должен проводить тщательное обследование пациента, чтобы наверняка выявить почему возникает боль в позвоночнике. Только после этого можно делать выводы и назначать курс лечения. Давайте попробуем сами разобраться чем вызваны боли в области спины.

Позвоночный столб — это опора всего организма. Именно на него приходится основная нагрузка. Согласно статистике, боль в спине может быть спровоцирована следующими причинами:

1. Заболевания опорно-двигательной системы. Сюда можно отнести , спондилоартрит, остеопороз, межпозвоночную грыжу, мышечное растяжение.
2. Неврологические нарушения. В эту группу входят последствия травм и операционных вмешательств, эпидурит, арахноидит, опухли позвоночника.
3. Другие причины. К этой категории относятся заболевания внутренних органов, которые могут проецировать симптомы в низ спины или между лопаток, седалищный бурсит и даже беременность.

По своей локализации, боль в позвоночнике разделяется следующим образом:

• Дискомфорт в грудном отделе позвоночника и между лопатками.
• Боли в нижней части спины и пояснице.

Характер болевых ощущений

Независимо от того, в каком отделе позвоночника возникают болевые ощущения, в верхней или нижней части, грудном отделе или между лопатками, боль можно разделить на две категории: острая и хроническая. По интенсивности проявления боль бывает: лёгкая, ноющая, резкая, тянущая и сильная. Стоит отметить, что организм реагирует на любой дискомфорт в области позвоночника весьма бурно. Нарушается подвижность верхних и нижних конечностей, возникает онемение в проблемной зоне, нарушается работа внутренних органов. Боли в грудном отделе и между лопаток, часто путают со стенокардией. Симптомы в нижней части спины и пояснице, по своему характеру может напоминать панкреатит или проблемы желудочно-кишечным трактом. Даже дискомфорт в шее, можно спутать с мигренью или простудой. Поэтому при проявлении первых симптомов не нужно делать поспешных выводов и заниматься самолечением. Необходимо обратиться к врачу и пройти полное обследование. Это позволит исключить схожие заболевания и сразу начать правильное лечение. Помните, в 95% случаев, любые заболевания успешно лечатся именно на начальной стадии.

Боль в шейном отделе позвоночника

Зачастую болевые ощущения в шее выглядят как прострел. Дискомфорт возникает при неосторожных движениях и резких поворотах головы. Это связано с передавливанием синувертебрального нерва и сдавливанием межпозвоночной артерии. Поэтому может возникнуть тошнота и головокружение, нарушается артериальное давление. Боль в шее может отдавать в затылок, вызывать онемение верхних конечностей. Если болит шея, то тому виной могут быть следующие причины:

• . По статистике, самая распространённая причина болей в шее. Зачастую заболевание вызвано малоподвижным образом жизни.
• Перенапряжение или . Это обычно ноющая боль, которая проходит через 2-3 дня. В этом случае избавиться от боли в шее хорошо помогает массаж.
• Грыжа. По сути, это запущенная стадия остеохондроза, когда межпозвоночные диски уже полностью разрушены и выпадает студенистое ядро. Такая боль в шее часто отдаёт в плечо и требует длительного лечения. Зачастую избавить пациента от грыжи в шее удаётся только хирургическим путём.

Боль в позвоночнике: в грудном отделе и между лопатками

Болевые ощущения между лопатками, часто путают с обычной простудой или стенокардией. Хотя в практически всегда, боль в грудном отделе говорит об обострении остеохондроза. Обычно это резкая боль, которая возникает при глубоком вдохе, кашле и неосторожном повороте туловища. По своему характеру, боль, в грудном отделе вызванная остеохондрозом, отличается от болевых ощущений при стенокардии. В первом случае, боль ноющая и усиливается с утра. Когда человек «расходится» дискомфорт обычно проходит. Если проблема заключается в сердечно-сосудистой системе, то позвоночник посередине между лопаток ноет постоянно. Чтобы определить причины дискомфорта в этой части позвоночника, необходимо пройти обследование у невролога и только после этого начинать лечение. Если боли в грудном отделе позвоночника и между лопатками спровоцированы остеохондрозом необходимо больше двигаться и заниматься спортом. Область посередине между лопатками, это самая неподвижная часть позвоночника, поэтому причины боли между лопатками часто кроются в застое крови. В результате хрящевая ткань хуже снабжается кислородом и питательными элементами, что и приводит к разрушению межпозвоночных дисков. В качестве профилактики остеохондроза в грудном отделе рекомендуется избегать переохлаждений, если у вас сидячая работа необходимо периодически устраивать перерыв и делать разминку.

Боль в позвоночнике: нижней части спины, в области крестца и поясницы

Есть мнение, что боль в нижней части спины, это расплата человека за прямохождение. Вертикальное положение туловища даёт большую нагрузку на низ спины. В результате увеличенных нагрузок в нижней части спины, межпозвоночные диски теряют свою эластичность и начинают разрушаться. Причины по которым болит низ спины, это чрезмерные физические нагрузки и переохлаждение. Стоит отметить, что болевые ощущения внизу спины встречаются в основном у мужчин. Если у женщин встречается остеохондроз поясницы, то он, как правило, протекает намного острее, боли в нижней части спины носят более выраженный характер и симптоматику. Боль в пояснице бывает резкая или ноющая. Зачастую наблюдаются проблемы с мочеполовой системой, онемение нижней части туловища. Стоит отметить, что остеохондроз внизу спины лечится намного труднее чем в шее или грудном отделе. Иногда не помогают даже лекарственные препараты.

Болевые ощущения внизу спины можно разделить на следующие группы:

• Непосредственно болевые ощущения в нижней части спины. Зачастую низ спины ноет постоянно. Когда человек находится в вертикальном положении симптомы проявляются активнее и затихают стоит больному прилечь. Может отдаваться в низ брюшной стенки или крестец. При пальпации хорошо ощущается спазматическое сокращение мускулатуры. боль внизу спины заставляет человека принимать удобную позу и лежать неподвижно.
• . Здесь боль, которая поражает низ спины находит внешние проявления. Болевые ощущения внизу спины, отдают в ягодичные мышцы, бедро и даже стопу. Если низ позвоночника поражён остеохондрозом, пациенту свойственна несимметричная походка. Человек во время ходьбы отклоняется в сторону противоположную поражённой области. Если на дискомфорт внизу спины и области поясницы не обращать внимания, может наблюдаться застой крови и воспаление нервных окончаний.
• Ишемическая боль внизу спины. Причины болевых ощущений внизу спины, вызваны нарушением кровоснабжения в области таза. В результате низ спины не получает необходимых питательных элементов. Сначала спазм кровеносных сосудов носит периодический характер, потом в области поясницы возникают постоянные проблемы с кровоснабжением. В результате можно наблюдать дискомфорт в промежности, области ягодиц и бёдрах. Если низ спины не лечить, это негативно отразится на походке и состоянии ног.

Стоит отметить, что сам межпозвоночный диск не имеет нервных окончаний, поэтому он болеть не может. Обычно дискомфорт в шее, грудном отделе и между лопатками, внизу спины: поясничный и крестцовый отдел позвоночника, вызван мышечными спазмами. На начальной стадии остеохондроза, избавиться от неприятных ощущений можно при помощи мануальной терапии и . Если болезнь уже переросла в хроническую форму, понадобится длительный курс различных процедур. Что же делать в этом случае? Лучший способ избежать заболевания, это профилактика. Рекомендуется регулярно делать зарядку, оберегать низ спины и область шеи и поясницы от переохлаждений, стараться вести здоровый образ жизни. Как показывает практика, в большинстве случаев остеохондроз развивается по вине самих пациентов. поэтому обнаружив болезненные симптомы внизу спины или другом отделе позвоночника, не стоит откладывать визит в поликлинику. Помните, чем раньше вы начнёте лечение, тем эффективнее оно будет.

Боли в позвоночнике относятся к числу наиболее распространенных клинических нарушений. В большинстве случаев точно идентифицировать механизм возникновения болей не представляется возможным.

Позвоночник это самая главная часть нашего тела. Он помогает нам передвигаться, свободно поворачивать голову и туловище отдельно друг от друга, двигать руками. Правильно выполнять данные функции позвоночнику позволяет его особое строение. Основным понятием является позвоночно-двигательный сегмент: соединение двух смежных позвонков, взаимодействующих с помощью диска, межпозвонковых суставов, связочного аппарата и мышц.

Стоит только одному из составляющих по какой-либо причине выйти из строя, нарушается работа всего позвоночника. На начальной стадии всех заболеваний позвоночника человек испытывает дискомфорт и ощущает боль.

Боль в позвоночнике при заболеваниях

Боль в позвоночнике чаще всего обусловлена множеством причин. Чаще всего причиной болей в позвоночнике являются дистрофические поражения позвоночника, а именно:

• остеохондроз с поражением межпозвонковых дисков и прилежащих к ним поверхностей тел позвонков;
• спондилез, проявляющийся артрозом дугоотросчастых и/или фасеточных суставов;
• спондилит.

Остеохондроз

Термин "остеохондроз" означает дистрофический процесс суставного хряща и подлежащей костной ткани. Остеохондрозу подвержены все отделы позвоночника, но в большей степени патологический процесс выражен, как правило, в нижне-шейном, верхне-грудном и нижне-поясничном отделах позвоночника. Особенностью остеохондроза является широта его распространения. Дегенеративно- дистрофическое поражение позвоночника к 40 годам обнаруживается практически у всех людей.

Начальным проявлением остеохондроза является боль в пораженном отделе позвоночника. Боль может быть или относительно постоянной, по типу люмбалгии (продолжительные боли в пояснично-крестцовой области). В последующем по мере прогрессирования патологического процесса наблюдается преобладание боли в том или ином отделе позвоночника. Характерно усиление боли при физических нагрузках, длительном неподвижном или малоподвижном положении, нахождении в неудобной позе, ощущении дискомфорта. Дальнейшее развитие остеохондроза может приводить к выраженной деформации позвоночника по типу кифоза, лордоза или сколиоза.

Для остеохондроза типичны многочисленные и разнообразные неврологические нарушения, выраженность которых зависит от стадии заболевания (обострение или ремиссия). При неосложненном течении остеохондроза наблюдаются периоды довольно длительной ремиссии, когда симптомы болезни не выражены. Для острой стадии характерно появление резкой боли в соответствующем отделе позвоночника с последующей иррадиацией в руку, поясницу или ногу.

Люмбаго

Люмбаго возникает при неловком или резком движении, подъеме тяжестей и сопровождается внезапной стреляющей болью, длящейся в течение нескольких минут или секунд, или же пульсирующей болью в позвоночнике, усиливающейся при кашле и чихании. Люмбаго вызывает ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, "обезболивающую" позу, уплощение лордоза или кифоза. Сухожильные рефлексы сохранены, чувствительность не нарушена. Боль в позвоночнике продолжается от нескольких часов до нескольких суток.

Люмбалгия

Люмбалгия возникает после значительной физической нагрузки, длительной неудобной позы, езды, переохлаждения. Клинически сопровождается тупой ноющей болью в позвоночнике, усиливающейся при перемене положения тела (сгибании, сидении, ходьбе).

Боль может распространяться на ягодицу и ногу. Изменения статики выражены в меньшей степени, чем при люмбаго. Движения в поясничном отделе затруднены, но ограничение незначительно. Определяется болезненность при прощупывании остистых отростков и межостистых связок на уровне поражения.

При наклоне назад боль исчезает, при наклоне вперед отмечается резкое напряжение мышц спины. Коленные рефлексы и рефлексы с пяточных сухожилий сохранены. Процесс при болезни часто носит подострую или хроническую форму.

Межпозвоночная грыжа диска

Межпозвоночная грыжа диска это разрыв диска позвоночника от перегрузки, нарушения его питания или травмы. В результате разрыва внешнего фиброзного кольца межпозвоночного диска в позвоночный канал выпячивается его внутреннее содержимое (пульпозное ядро, представляющего собой студенистую массу диаметром 2 - 2,5 см, окруженного плотным хрящевым кольцом). Выпятившаяся часть диска может ущемить нервы и сосуды спинного мозга, что проявляется болью в позвоночнике и другими нарушениями.

Нестабильность позвоночника представляет собой патологическую подвижность в позвоночном сегменте. Это может быть либо увеличение амплитуды нормальных движений, либо возникновение нехарактерных для нормы новых степеней свободы движений.

Основным симптомом нестабильности позвоночника является боль в позвоночнике или дискомфорт в шее. В шейном отделе позвоночника у больных с нестабильностью в атлантоокципитальном сочленении ирритативная боль может носить периодический характер и усиливаться после физической нагрузки.

Боль является причиной хронического рефлекторного напряжения шейных мышц. У детей нестабильность является причиной развития острой кривошеи. В начале заболевания имеется повышенный тонус паравертебральных мышц, который приводит к их переутомлению.

В мышцах происходят нарушения микроциркуляции, развитие гипотрофии и снижение тонуса. Появляется чувство неуверенности при движениях в шее. Нарушается способность выдерживать обычную нагрузку. Возникает необходимость в средствах дополнительной иммобилизации шеи вплоть до поддержки головы руками.

Другие причины

К более редким причинам болей в позвоночнике относятся:

• врожденные дефекты позвоночника, проявляющиеся в разном количестве позвонков, чаще всего в поясничном отделе.

Речь может идти или о лишних поясничных позвонках (I крестцовый позвонок превращается в VI поясничный, так называемая люмбализация крестцового отдела позвоночника) или об их недостатке (V поясничный позвонок превращается в I крестцовый - сакрализация);

• спондилолиз и спондилолистез.

Дефецит в межсуставной части дужки позвонка, который в случае полного разъединения дужек (спондилолиз) и двусторонней локализации может привести к сдвигу тела поврежденного позвонка вперед (спондилолистез);

• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

Болезненное воспаление позвоночника, начинающееся в крестцово-поясничных суставах.

• остеопороз бывает причиной болей в позвоночнике у женщин (во время месячных) и у пожилых людей.

Тела позвонков при этом заболевании имеют пониженную плотность костной ткани, в связи с чем при наличии давления происходит их деформация до клиновидной формы или до формы так называемого рыбьего позвонка (увеличенные ямки на верхней и нижней поверхностях тел позвонков).

• боли в позвоночнике могут вызываться и опухолевыми процессами.

Чаще всего ими бывают метастазы опухолей органов грудной клетки, в том числе легких, предстательной и щитовидной желез, почек.

• инфекционное поражение позвоночника (чаще всего стафилококковой природы), связанное с попаданием в кровь и переносом инфекционного агента из очага в легких или мочеполовых органах.

Еще одной инфекцией, которая поражала позвоночник, особенно в прежние годы, является туберкулез.

• боли в позвоночнике, вызванные заболеванием внутренних органов.

У женщин это чаще всего гинекологические заболевания: изменения положения матки, кисты, воспаления и опухоли яичников.

Заболевания простаты , инфицирование мочеиспускательных каналов и камни в мочевом пузыре могут также являться причинами болей в спине.

В некоторых случаях боли в спине являются следствием психосоматической реакции, означающей, что некоторые больные переносят свою депрессию , нервные стрессы, неврозы в область позвоночника и ощущают их там в виде боли. В этих случаях боли в позвоночнике могут быть результатом психологических защитных реакций, связанных с повышенной мышечной нагрузкой. Ощущаемая боль в свою очередь усиливает депрессивное и невротическое состояние, и общая ситуация еще более ухудшается, трудности закрепляются и становятся хроническими.