Главная · Болезни кишечника · Как избавиться от проблемы всех офисных работников — вертеброгенной цервикокраниалгии. Что такое вертеброгенная цервикокраниалгия

Как избавиться от проблемы всех офисных работников — вертеброгенной цервикокраниалгии. Что такое вертеброгенная цервикокраниалгия

Термин «вертеброгенная цервикокраниалгия» человек без медицинского образования выговорит не сразу. Для лучшего понимания, что же обозначает столь замысловатое словосочетание, приведем его адаптированный перевод с греческого: «боль позвоночного происхождения, возникающая в шейном отделе» . И в этом определении очень четко отражена суть происходящего в организме при развитии данного процесса.

Причины цервикокраниалгии

Большинство заболеваний, которыми страдает человечество, вызываются самыми разными факторами. Синдром цервикокраниалгии – исключение из общих правил. У 99 процентов больных с таким диагнозом его развитие является следствием . И лишь 1 процент медицинской статистикой отводится под травмы или прочие заболевания позвоночника в шейном отделе.

Несколько особняком стоит спондилогенная цервикокраниалгия. Синдром проявляется теми же симптомами, но вызывает их не остеохондроз, а разрушения шейных позвонков скелета человека. Причиной процесса являются либо костные опухоли, либо инфекционные поражения. Костные ткани при распаде раздражают нервы, расположенные между позвонками. Это и вызывает болезненные ощущения.

Но остеохондроз не всегда сопровождается вертеброгенной цервикокраниалгией. Для ее развития требуется «провокация со стороны». Провоцирующие факторы:

  • переохлаждения, особенно регулярные. Например, если вы постоянно сидите на работе под кондиционером (форточкой), откуда дует прямо в шею;
  • чересчур резкие повороты головой либо физическая нагрузка, вызвавшая перенапряжение шейных мышц;
  • частые, длительные стрессы;
  • сидячая работа, дополняющаяся общей малоподвижностью в свободное время. Если, отработав «смену» за компьютером, вы приходите домой и усаживаетесь в ту же позу поиграть, например, в онлайн-игру, вертеброгенная цервикокраниалгия с мышечно-тоническими проявлениями вам обеспечена – не через месяц, так через год;
  • то, что медики называют венозным гипертензивным синдромом. При нем по какой-то из причин у человека подскакивает внутричерепное давление, а отток крови от головы и шеи нарушается.

Диагноз «цервикокраниалгия» порой ставится, когда в шейном отделе происходит ущемление нервных корешков. Оно при остеохондрозе наблюдается довольно часто, хотя не у всех пациентов.

Настораживающие признаки

Синдром цервикокраниалгии проявляется регулярными . Краниалгия – это неприятные ощущения в области головы. Они могут возникать при разных заболеваниях. Подозревать цервикокраниалгию имеет смысл, когда боль затрагивает шею, причем локализована преимущественно в ней , а оттуда транспортируется в теменные области. Иногда болезненность может дотягиваться до передней части черепа. В самых тяжелых случаях затрагивает всю головную область.

При вертеброгенной цервикокраниалгии голова болеть может с одной стороны или с обеих. Характер ощущений – самый разный: жгучий, тянущий или распирающий. Порой боль затрагивает ухо, и человек направляется к отоларингологу или самостоятельно пытается лечить предполагаемый «отит». Последний вариант - наихудший, так как своими бесполезными, некомпетентными действиями больной оттягивает момент начала правильного лечения, запуская течение болезни.

Одними болями симптоматика не ограничивается. Синдром цервикокраниалгии может проявлять себя:

  • «мушками» перед глазами , временным , проходящим быстро, или прогрессирующей миопией;
  • головокружениями , иногда продолжительными;
  • , причем такой, которая к рвоте практически никогда не приводит;
  • отеками лицевой части – это характерно при распирающих болях, говорящих о повышении внутричерепного давления, вызванного ухудшением оттока крови от мозга;
  • вегетативными симптомами : потливостью, учащенным сердцебиением, покраснением лицевых кожных покровов, похолодевшими руками и/или ногами. В последнем случае может наблюдаться обратная картина, когда пациента как бы «бросает в жар».

Не все симптомы появляются одновременно, у каждого больного - индивидуальный набор. Но любая клиническая картина обязательно сопровождается миофасциально-тоническим состоянием мышц. Этот синдром заключается в «деревянности», повышенной плотности шейной мускулатуры, ее ощутимой болезненности.

Диагностика

С одной стороны, диагноз «цервикокраниалгия» поставить не так уж трудно. С другой, симптомы, характерные для этого синдрома, могут свидетельствовать о ряде других заболеваний. Поэтому обследование должно быть комплексным и компетентным.

Первым шагом будет выявление поражений позвоночника. Для этого используются:

  • рентгенография;
  • мультиспиральная компьютерная томография;
  • мультирезонансная томография.

Последнее исследование предпочтительнее, поскольку дает максимально точные и выверенные результаты.

На следующем этапе требуется исключить возможные патологии, имеющие сходную симптоматику. Проводится обследование головного мозга с целью исключить опухолевые образования, инсульты, другие глобальные нарушения. Далее пациенту нужно пройти ультразвуковое обследование шейных и головных сосудов, понадобится также консультация эндокринолога: перечисленные симптомы могут говорить о развитии диабета. Не обойтись без осмотра терапевта и кардиолога, которые проверят больного на гипертоническую болезнь.

Терапевтические положения

Лечение, как и обследование, должно быть комплексным. Устранение только головной боли даст лишь временный, нестойкий результат. Эффект непродолжительный: боль быстро возвращается. Если упорствовать, принимая лишь , со временем придется раз за разом повышать их дозу. Поэтому когда выявлена цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение в основном должно быть направлено на первопричину. Состоять оно будет из двух равно важных направлений.

Медикаментозная терапия

Начинается она первой, с момента постановки диагноза, поскольку ее задача состоит в снятии болевых проявлений и переводе в фазу неполной ремиссии (она позволяет ввести в курс лечения нелекарственные методики). Больному прописываются препараты нескольких направлений.

  • . Они необходимы для снятия болевого эффекта, купирования причины его появления – боли. На первых порах их нередко для более быстрого облегчения состояния больного. Позже переходят к пероральному приему лекарств. Курс длится от 5 до 7 дней;
  • снижают спазмированность мышц, стимулируют кровообращение в них, помогают в устранении болей. Если у пациента хроническая цервикокраниалгия в тяжелой форме, поначалу миорелаксанты тоже даются в виде . Их принимать больной должен 2-3 недели;
  • антиоксиданты, в которых содержится тиоктовая кислота, витаминные комплексы с повышенной долей витаминов группы В, направлены на регенерацию нервных волокон, восстановление их функций, общее укрепление нервной системы в целом. Курс приема этой группы медикаментов продолжительный, его назначает невролог, но не меньше месяца.

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия требует симптоматической терапии. Возможно, будет необходима , устранение головокружений или тошноты, стимуляция микроциркуляции – все эти нюансы уточняются и учитываются медиками при дополнительном осмотре.

Немедикаментозная терапия

Для стабилизации состояния больного одних лекарств будет недостаточно. Требуются физиотерапевтические методики, которые носят восстановительно-поддерживающий характер, ускоряя воздействие медикаментов, закрепляя достигнутый эффект.

Назначать должен только . При вертеброгенной цервикокраниалгии показаны далеко не все процедуры. Самолечение в этом плане может нанести непоправимый ущерб организму. К примеру, жесткая при этом диагнозе не только ухудшает состояние больного, но и обеспечивает его осложнениями, ряд которых становится уже необратимым.

Среди разрешенных к применению процедур наиболее действенными и широко применяемыми являются:

  • тракционное лечение . Проще говоря – постепенное и нерезкое . Для него используется специальный аппарат; во время его применения пациент расслабленно лежит на кушетке. Никакого дискомфорта при этом он не испытывает: процедура проводится мягко и плавно. Время вытяжения определяет врач-физиотерапевт; количество «подходов» - не меньше четырех;
  • , опять же мягкий, но ощущаемый. Во время массажа снижается интенсивность болевого синдрома, стимулируется кровоснабжение, укрепляется мышечный корсет в пораженной цервикокраниалгией зоне, убирается общая спазмированность мускулатуры. Набор массажных приемов, количество сеансов всегда индивидуально и зависит от развитости «мышечного корсета» пациента;
  • иглорефлексотерапия , она же акупунктура, запускает защитные и восстановительные механизмы самого организма. Может проводиться как вручную, так и специальным аппаратом; иногда сочетается с дополнительным введением лекарственных препаратов в рефлекторные точки;
  • вакуум-градиентная терапия устраняет патологии кровообращения в костной ткани;
  • стимулирует кровоснабжение клеток, за счет чего из воспаленных областей продукты распада выводятся значительно быстрее. Это влечет ускорение регенерации межпозвонковых дисков, общего восстановления. Побочный, но очень ценный эффект – быстрое снятие отечности и устранение застойных явлений. Он обеспечивается биологически активными веществами, присутствующими в слюне пиявок. Это воздействие активно используется, когда у пациента выявляется непереносимость фармакологических препаратов;
  • К физиотерапевтическим процедурам, назначаемым при , относятся электрофорез , ультрафиолетовое облучение, ревитализация, -, и электротерапия.

Нередко врачи также рекомендуют во время обострений носить . При цервикалгии и движениях шеей усиливается. Воротник сдерживает резкость поворотов головой, ограничивает их градус. Пациенту стоит прислушаться к советам наблюдающего врача.

Немного о профилактике

Если вам поставили диагноз «цервикокраниалгия», до конца вашей жизни вам придется беречь шею. В принципе, особых ограничений на ваше повседневное существование налагаться не будет. Но нужно помнить, что постоянная поза с опущенной головой приближает очередной рецидив. Если специфика вашей работы такова, что избежать этого положения невозможно, каждый час делайте перерыв, отрываясь от экрана, стараясь аккуратно и разнообразно двигать головой (к примеру, хорошее упражнение: «написать носом» каждую из букв алфавита в воздухе).

Избегайте сквозняков. Коль ваше рабочее место расположено у окна, сидите на стуле, обвязав шею шарфом, хотя бы легким, газовым или шелковым.

Поинтересуйтесь у лечащего врача : при суставных заболеваниях накладываются ограничения на некоторые продукты. Старайтесь не отступать от рекомендованного меню даже в большие праздники.

Позаботьтесь о . Нередко обострение цервикокраниалгии провоцируется неудобной позой, от которой затекает шея.

При таком диагнозе обязательной становится . Ее частота, интенсивность, набор упражнений подбираются индивидуально, под руководством специалиста в этой области. От вас требуется лишь регулярность выполнения гимнастики. Самые эффективные упражнения:

  • дыхание лежа : больной ложится на спину, одну ладонь размещает на животе, вторую – на груди. Вдох/выдох – максимально медленные, в одном размеренном темпе. В первые разы достаточно 10 повторов, постепенно, добавляя по 1-2 раза, их число нужно довести до 30;
  • «рыбка» . Выполняется в положении лежа на животе. Больной должен приподняться на руках, осторожно отклонив голову назад. Удерживать положение нужно, пока шея не устанет. Однако если она у вас крепкая, не передерживайте: максимально разрешенное время нахождения в этом положении – 2 минуты;
  • вращение головой . Лежать снова требуется ничком, на животе. Руки вытягиваются вдоль туловища, лоб упирается в пол, голова 10 раз медленно и без насилия поворачивается то влево, то вправо;
  • прижимание подбородка . Для выполнения упражнения нужно сесть ровно. Вдыхая, пациент медленно и аккуратно отклоняет голову назад, насколько можно. Выдыхая, наклоняет ее вперед. В идеале подбородок должен прижаться к основанию шеи. 5 раз будет достаточно.

Весь комплекс желательно повторять за день неоднократно. Если у вас в рабочее время нет возможности выполнить гимнастику, не забывайте заниматься дома , хотя бы утром и вечером.

Лечебная физкультура облегчает протекание острых периодов, отодвигает наступление очередного рецидива, помогает быстрее восстановить форму после его окончания.

Вертеброгенная цервикокраниалгия практически неизлечима, ее можно лишь остановить и свести проявления к минимуму. Регулярно выполняемый гимнастический комплекс, курсы лечебного массажа значительно уменьшают риск повторного воспаления в шее. Но если все же рецидив случился, обратитесь к врачу и не пытайтесь лечиться сами, даже если уже сталкивались с этим синдромом и думаете, что знаете схему лечения. Все в нашей жизни меняется, а быстрее всего – состояние здоровья. Курс лечения, который использовался полгода назад, сейчас, в новых обстоятельствах уже может быть далеко не идеальным. Нужна его корректировка, а ее может провести только специалист.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – опасный симптом, говорящий о том, что у больного пережаты крупные позвоночные артерии в области шеи. По МКБ-10 код М 53.0. Ишемия головного мозга (ухудшение кровоснабжения) провоцирует кислородное голодание. Результатом становятся интенсивные головные боли, обычно локализованные в затылочной части, которые нередко не удается снять даже сильными обезболивающими.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза подразумевает комплексное воздействие. Для улучшения качества жизни больного снимается болезненная симптоматика. Также необходимо устранить причину – избавиться от зажима артерий.

Цервикокраниалгия – что это?

Это болевой синдром, сконцентрированный в шее и распространяющийся на затылочную часть головы. Возникает не сразу, а постепенно при хронизацией процесса при шейном остеохондрозе. Цервикокраниалгия – собирательная патология, состоящая из физиологической (ноцицептивной), в результате раздражения волокон периферической и центральной нервной системы, и неврологической боли в результате невралгии затылочных нервов.

Причины цервикогенных головных болей:

  • Мышечный зажим. Если возникла нестабильность позвоночника из-за уменьшения межпозвонкового диска, организм пытается ее компенсировать, сжимая мышечный корсет вокруг пораженного сегмента. Возникает плечевые, шейные и комбинированные миалгии. Самые важные нервы шеи проходят в позвонках C1-C3. Они иннервируют мышцы, расположенные в верхней части шеи. Головная боль в этом случае разной интенсивности – от слабой до очень сильной, может мучить больного довольно долго (до нескольких недель).
  • Зажим нервов и артерий. Дегенеративные процессы в межпозвонковых дисках, в результате чего происходит их истончение и уменьшение в диаметре, провоцируют рост остеофитов. Это следующий этап после мышечного напряжения. Костные выросты при неудачном или резком движении головой могут зажать нервы и крупные артерии, результатом чего снова будет головная боль.


Боль в шее, переходящая в голову может быть симптомом серьезных патологий, таких как абсцесс или опухоль головного мозга, локализованных в затылочной части, новообразований в шейном отделе позвоночника, менингита, болезни Педжета, а также возникать в результате травмы шейного отдела позвоночника. Необходима дифференциация, чтобы назначить верное лечение.

Виды цервикокраниалгии

Различают вертеброгенную, хроническую вертеброгенную цервикокраниалгию и шейно-черепной синдром.

Головные боли вертеброгенного характера возникают на фоне нарушения кровообращения из-за сдавливания позвоночных артерий. Такой вид цервикокраниалгии также называют синдромом позвоночной артерии.

Хроническая вертеброгенная цервикокраниалгия характеризуется нарушением оттока венозной крови. В результате больной ощущает распирание в черепной коробке.

Шейно-черепной синдром провоцируется сдавливанием нервных корешков в затылочной и шейной зонах позвоночного столба. У больного могут неметь конечности. Головная боль, как правило, односторонняя.

Симптоматика

Головная боль почти всегда связана с неприятными и (или) болевыми ощущениями в шейно-воротниковой зоне. Дополнительные симптомы:

  • ограничение подвижности шейного отдела позвоночника;
  • боли в руках, плечах, шее – по отдельности или одновременно;
  • чувствительность к громким звукам и яркому свету;
  • головокружение, мушки перед глазами;
  • тошнота, рвота;
  • проблемы с глотанием;
  • отек глаз на стороне, где ощущается боль;
  • неконтролируемое слезотечение;
  • ухудшение зрения.

На заметку. При цервикокраниалгии любого генеза боль не бывает пульсирующей. Ее возникновение может спровоцировать неудачное движение шеей или длительное пребывание в неудобной позе.

Диагностические мероприятия

Прием у врача начинается с беседы с пациентом, в ходе которой собирается анамнез. Важно исключить тяжелые патологии – новообразования в шейном отделе или мозге, травмы, которые прошли незамеченными для пациента, а также менингит. Проводится физикальное обследование больного. Для полноты диагностики и уточнения диагноза назначаются дополнительные обследования:

  • рентген шейного отдела позвоночника для исключения травм;
  • МРТ, чтобы изучить мягкие ткани, окружающие позвоночник в шейном отделе,а также нервы и межпозвонковые диски;
  • КТ (в случае, если МРТ невозможна);
  • УЗ-исследование или допплерография сосудов шеи;
  • электромиелография при выраженном онемении верхних конечностей;.


Также врач может выписать больному направление на сдачу крови, чтобы иметь представление, есть ли в организме воспалительный процесс.

Методы терапии

Для избавления пациента от цервикокраниалгии применяют комплексный подход. Сначала нужно избавить пациента от головной боли. Для этих целей используют анальгетики и нестероидные противовоспалительные.


Если эффект слаб или его совсем нет, делают блокаду пораженного участка. Это позволяет приступить к следующему этапу – устранению дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвонковых дисках.

Если пациент своевременно не обратился к врачу, то болезнь можно лишь затормозить – полное излечение невозможно. В особо запущенных случаях требуется операция – поврежденный диск заменяется искусственным, удаляются остеофиты. В дальнейшем, если больной целенаправленно укрепляет мышечный корсет шеи, можно говорить о полном выздоровлении пациента – головные боли вряд ли его побеспокоят.


Среди других методов, применяемых для лечения цервикокраниалгии, наиболее эффективны:

  • мануальная терапия;
  • физиотерапия;
  • грязевые аппликации;
  • гирудотерапия;
  • иглоукалывание;
  • лечебная гимнастика – сюда можно отнести ЛФК, йогу, занятия на фитболе, а также авторские методики.

На заметку. Гирудотерапия и иглоукалывание в 95% случаев помогают справиться с болевым синдромом и избежать операции.

Мануальная терапия

Шея – самая нежная часть позвоночника. Одно неловкое движение рук врача, и больной может остаться инвалидом. Прежде чем обращаться за помощью к мануальному терапевту, нужно пройти полную диагностику и иметь на руках снимки, чтобы мануальщик знал, с чем имеет дело.

Если лечение прошло успешно, боль отступит. В дальнейшем нужно будет заняться прокачкой шейных мышц, чтобы исключить смещение позвонков, а также регулярно проходить курсовое лечение по восстановлению межпозвонковых дисков.

Физиотерапия

Врач может назначить магнитотерапию, электрофорез, в том числе и с обезболивающими препаратами, вибротерапию. Хороший эффект дает скэнар-терапия. Если повезет попасть к знающему скэнар-терапевту, можно надолго избавиться от боли в шее, плечах и голове. Прибор СКЭНАР рекомендуется иметь дома в качестве первой помощи при острых процессах.

Грязевые обертывания

Наряду с бальнеотерапией такое лечение можно получить только в условиях санаториев. Больного обмазывают лечебными грязями с ног до головы, включая область шеи. Такая терапия хорошо снимает головные боли, улучшает кровообращение, через кожу насыщает организм полезными веществами. Если добавить к грязелечению плавание в бассейне с минеральной водой, можно добиться длительного положительного эффекта.

Гирудотерапия

Лечение пиявками проводится по биологически активным точкам. Врач выбирает несколько БАТ на шее и (или) плечах больного. Обрабатывает кожу спиртом, ждет, когда он выветрится и ставит пиявок. Лечение длится до тех пор, пока черви самостоятельно не отвалятся.

Лечение пиявками снимает отек, расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровообращение. Результат – головные боли слабеют, а затем полностью исчезают.

Иглоукалывание

Иглоукалывание при остеохондрозе позволяет быстро и надолго избавиться от болей в голове, шее, плечах. Воздействие производится по биологически активным точкам – в них врач вводит тонкие иглы на определенную глубину. Что интересно, для избавления от головной боли будет произведено воздействие на ахиллово сухожилие. А вот непосредственно шейный остеохондроз будет лечиться иначе.

На заметку. Эффект от иглоукалывания длительный. У некоторых он симптомы не проявляются до полугода, после чего лечение нужно повторить.

Лечебная гимнастика

Делать упражнения, когда болит голова, некомфортно, поэтому к этому способу лечения прибегают после того, как болевой синдром ослабнет. Движения помогут увеличить гибкость шейного отдела позвоночника, улучшат крово- и лимфоток, а также снабжение кислородом головного мозга.

Если головная боль слабая и одновременно наблюдаются неприятные ощущения в шейно-плечевом поясе, ежедневно выполняйте следующий несложный комплекс:

  • Сидя на стуле с ровной спиной.Сложите руки, как будто сидите за партой и поднимите их к подбородку. Обопритесь, не сгибая шею. Давите на руки подбородком, оказывая сопротивление руками. Каждое надавливание – 10 секунд. Количество повторов такое же.
  • Исходное положение то же. Опустите голову вперед, затем отклоните назад. Выполняйте очень медленно. Не должно быть никаких болезненных ощущений. Количество повторов 10.
  • Теперь нагибайте голову от плеча к плечу. Количество повторов 10.
  • Делайте круговые движения головой, прокатываясь затылком по плечам, а подбородком по груди. Количество повторов 10.

Это первый подход. Через несколько часов выполните еще два несложных упражнения:

  • Сядьте на стул, спину держите прямо. Начните медленно и плавно покачивать головой, как будто соглашаетесь с кем-то. Делайте так, пока не надоест.
  • Теперь не соглашайтесь, покачивая головой из стороны в сторону. Амплитуда минимальна, движения медленные.

На заметку. Эти два упражнения – из методики микродвижений Гитта. Если делать их регулярно, в 5 — 10 подходов ежедневно, можно добиться облегчения симптомов шейного остеохондроза и стабилизации состояния. Про головные боли после такой зарядки больной забудет в очень скором времени.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза – один из неприятных симптомов. Чтобы головные боли не застали врасплох, при первых «звоночках» – мурашки в области шеи, онемение пальцев рук, мушки перед глазами – обратитесь к врачу и последняя вернется снова, потому что лечить нужно причину патологии, а не ее симптомы.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
  • Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
  • Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
  • Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» - прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
  • Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
  • Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

Человеку свойственно преуменьшать проблемы со здоровьем, откладывая визит к врачу на потом. Частые головные боли он готов связать с чем угодно, с переменой погоды, с духотой в помещении, болевые ощущения в шее с неудобной позой сна, с пребыванием на сквозняках. Однако, в большинстве случаев это может быть цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза, лечение которой, во избежание ухудшения общего состояния больного, должно быть проведено как можно раньше.

Шейный остеохондроз, цервикокраниалгия

Негативные нарушения дегенеративно-дистрофического характера в позвоночнике проявляют себя по-разному. Одним из таких проявлений можно считать фоновое состояние больного, отягощенное болями в шее и в затылочной части головы различной интенсивности и периодичности. Есть две основные причины их появления:

  • защемленные корешки (ответвления) затылочного нерва;
  • сдавленные позвоночные артерии.

И первый, и второй случай, это результат изменения структуры и местоположения соединительных элементов шейного отдела (деформации костей, разрушения дисков, появления костных разрастаний, дистрофии костной, суставной и хрящевой тканей, сужения межпозвонкового пространства, смещения позвонков).

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза: симптомы, лечение

Головная боль значится в списке признаков различных патологий. Она может указывать и на атеросклероз, и на гипертонический криз, и на вегето-сосудистую дистонию и на ряд других заболеваний. Связать её с заболеванием: цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза можно только тогда, когда вместе с ней у больного наблюдаются и такие признаки недуга, как:

  1. Иррадиирущие боли. Отличительной особенностью является наличие боли не ограниченной конкретным местом локализации. Неприятные ощущения выходят за пределы травмированного участка, распространяясь от шеи до теменной и затылочной части головы, плечевого пояса. Такое «движение» болевого синдрома обусловлено направлением нервных волокон (позвоночных, затылочных). Боль усиливается после поворота головы или ее наклона, чихания или кашля. Невозможно точно описать ее характер, она может быть ноющей, острой, пульсирующей, стреляющей, колющей. Лечение этого симптома обезболивающими препаратами, к которым прибегают в большинстве случаев дает незначительный кратковременный эффект.
  2. Напряжение мышц. Недуг даст о себе знать и систематически проявляющимся напряжением мышц верхнего сегмента позвоночника. Про подобное явление часто говорят «шею отлежал» или «шею свело». Даже после отдыха больной чувствует себя разбитым и уставшим, так, как чувствуют себя люди несколько часов подряд выполняющие однотонную, изматывающую, тяжелую работу. Напряжение затрагивает мышцы и шейного отдела, и плеч. Создается ощущение «окаменения», и даже при прощупывании наблюдается более плотная и твердая структура мышечной ткани, отзывающаяся на прикосновение пальцев новым болевым приступом.
  3. Общемозговая симптоматика. Признаки этой группы указывают на развитие цервикокраниалгии вследствие сдавливания позвоночных артерий и дефицита питания отделов головного мозга. К типичным проявлениям такого «голодания» (недостатка питательных веществ и кислорода) относятся:
    • головокружения;
    • тошноту;
    • шум в ушах;
    • появление «мушек» перед глазами;
    • нарушения равновесия.

Наличие этих симптомов требует обязательной консультации специалиста, способного поставить точный диагноз и назначить грамотное лечение.

Цервикокраниалгия на фоне шейного остеохондроза не может «похвастаться» собственным набором способов избавления от нее. Все усилия должны быть направлены на устранение первопричины, а именно на борьбу с развитием шейного остеохондроза. Заболевание протекает с периодичностью, которая не имеет конкретных временных интервалов, но его развитие проходит в два этапа, поочередно сменяющих друг друга, а именно:

  • обострение (усиление симптомов);
  • ремиссия (ослабление симптомов).

Лечение напрямую зависит от состояния больного на момент его обращения к специалисту.

В острой стадии болезнь может быть побеждена только медикаментозной терапией в сочетании с полным покоем, ношением фиксирующего корсета (воротника Шанца).

В набор препаратов (для наружного и внутреннего применения), по средствам которого проводится подобное лечение, входят следующие группы медикаментов:

  1. Обезболивающие и противовоспалительные (Диклофенак, Ксефокам, Мелоксикам, Кетопрофен, перцовый пластырь). Они призваны купировать болевые ощущения, устранить процесс воспаления, облегчить состояние больного.
  2. Миорелаксанты (Тизанидин, Баклофен). Эти лекарства устраняют мышечный спазм, способствуют воздействию препаратов противовоспалительной группы, предупреждая возможные побочные эффекты и сокращая длительность курса их приема, повышают эффективность других способов оздоровления, не входящих в состав медикаментозной терапии.
  3. Нейропротекторы (Актовегин, Пирацетам, Нейромедин). Назначаются для улучшения обменных процессов в головном мозге, устранения, связанных с дефицитом питания симптомов.
  4. Сосудорасширяющие (Эуфиллин, Трентал, Барлитион). Эти средства восстанавливают нарушенный кровоток, способствуют улучшению периферического и мозгового кровообращения.
  5. Хондропротекторы (Афлутоп, Хондроксид, Структум,Артрон флекс). Основная задача этих препаратов в восстановлении и укреплении хрящевой ткани, необходимой для поддержания свойств (мобильности и стабильности) шейного отдела позвоночника.

Период ремиссии и ослабления симптома даёт более широкий выбор вариантов оздоровления, в числе которых следующие:

  1. ЛФК. Гимнастика позволяет укрепить мышечный корсет, создать условия для правильного распределения нагрузки на позвоночник, увеличить амплитуду движений, необходимых для возврата к прежним повседневным делам и заботам. Есть два условия, позволяющие добиться желаемых результатов от использования данного метода:
    • правильно составленный специалистом комплекс упражнений;
    • регулярное ежедневное его выполнение.
  2. Массаж / мануальная терапия. Приемы этих способов, нацеленных на лечение заболеваний позвоночника достигают своей цели благодаря улучшению лимфо- и кровообращения, снятия болевых ощущений и расслабления мышц. Опытный квалифицированный мануал или массажист при помощи рук способен за несколько сеансов «поставить на ноги», дилетант может «надолго вывести из строя», а потому к вопросу выбора специалиста нужно подходить очень серьезно.
  3. Физиопроцедуры. Помимо выполнения своих основных задач, сводящихся к устранению воспалительных процессов, восстановлению нормального кровотока, снятию мышечных спазмов и ускорению процессов регенерации клеток, данные процедуры укрепляют иммунитет, стимулируют двигательную активность и сердечно-сосудистую систему, сокращают сроки приема лекарств и дозу необходимого медикамента.

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза, это необходимость, которую нельзя игнорировать. Чем раньше оно будет предпринято, тем меньше воспоминаний останется о нем в будущем.

Вертеброгенная цервикокраниалгия – сборное синдромальное понятие, обозначающее один из вариантов клинической картины при .


Информация для врачей: в русском варианте МКБ 10 вертеброгенная цервикокраниалгия шифруется кодом M 53.0. Диагноз должен включать в себя вариант течения заболевания (острая или хроническая), его фазу (обострение, неполная ремиссия, ремиссия), выраженность болевых и мышечно-тонических нарушений.

Симптомы

Диагноз устанавливается на основании рентгенологического подтверждения проблем с позвоночником (в том числе, наличие шейного остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, аномалий развития позвонков и др.), а также при наличии характерной клинической картины включающей в себя следующие симптомы:

  • Боль в шее, иррадиирующая (отдающая) в затылочную часть головы.
  • Напряжение мышц затылочной области.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Мелькание мушек перед глазами.
  • Ограничение поворотов головы.

Следует сказать, что никаких специфических признаков вертеброгенной цервикокраниалгии в неврологическом статусе не определяется. При вертеброгенной цервикраниалгии боли в голове могут быть вызваны сдавлением позвоночных артерий (так называемый синдром позвоночной артерии), также следует отделить остеоходнроз шейного отдела позвоночника как причину имеющейся симптоматики от других причин головной боли. Именно поэтому желательно провести дообследование:

  • с функциональными пробами (поворотами головы).
  • головного мозга и краниовертебрального перехода для исключения очаговой патологии.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, как и лечение любой проблемы с позвоночником. В зависимости от выраженности мышечно-тонического синдрома (ведущий патологический механизм развития головной боли именно миофасциальный – напряжение мышц и фасций сухожильного шлема головы) назначается необходимая дозировка миорелаксантов (мидокалм, баклосан, сирдалуд). Миорелаксанты обычно назначаются на срок от 2 недель до одного месяца.

Также необходима эффективная противовоспалительная терапия, которая может включать различные препараты (диклофенак, кетонал, мелоксикам, целебрекс, аэртал и другие). Следует помнить о необходимости защиты желудочно-кишечного тракта при имеющемся риске развития гастропатии. Противовоспалительная терапия должна длиться не менее 3-5 дней, но и не превышать двух недель в силу риска развития осложнений со стороны желудка и других органов желудочно-кишечного тракта.

Третьим главным моментом лечения цервикокраниалгии является нейропротективная терапия, в качестве которой чаще всего выступают витамины группы В (комбилипен, мильгамма, юнигамма и другие). Нейропротективная терапия должна продолжаться и после снятия острых симптомов. В остром периоде рекомендуется использовать диадинамические токи в сочетании с упражнениями ЛФК на растяжение.

В качестве профилактики следует заниматься лечебной физкультурой направленной на укрепление мышечного корсета шейного отдела позвоночника. Методика массажа при вертеброгенной цервикокраниалгии должна включать в себя длительный подготовительный процесс (поглаживание и растирание), тогда как разминание почти не проводится. Лучше и эффективней использовать точечное воздействие и другие мануальные техники на область волосистой части головы – ведь расслабление сухожильного шлема может дать быстрое и выраженное облегчение состояния.


Важно! Сохранение головных болей после комплексного лечения вертеброгенной цервикокраниалгии и снятия мышечного напряжения воротниковой зоны и болезненности шейного отдела позвоночника, должно являться поводом к началу диагностического поиска иной причины цефалгического синдрома.

Цервикокраниалгия является вторичной головной болью. Возникновению этого недуга способствуют различные патологические процессы в шейном отделе, а также нарушение двигательной функции позвоночника. Таким болезненным ощущениям подвержены женщины, работающие в сфере швейного производства, а также мужчины, занимающиеся ювелирным делом, штукатурными и малярными работами, вынужденные подолгу держать мышцы шеи в напряженном состоянии.

Цервикогенная краниалгия локализуется в шейном отделе, постепенно распространяясь на лобную и височную доли. В лобно-затылочной части болезненные ощущения могут быть интенсивнее, чем в задней. Продолжительность приступа составляет от нескольких часов до 2-3 недель.

При несвоевременном лечении патология может перейти в хроническую форму. На ранней стадии болевой синдром появляется, как правило, периодически. Частым провоцирующим фактором становится перенапряжение перикраниальных мышц.

К источникам возникновения этого типа головной боли относятся:

  • твердая оболочка спинного мозга в верхних отделах;
  • соединительнотканные пленки;
  • суставные отростки;
  • позвонковые диски С2 и С3;
  • шейные мышцы и сухожилия верхних отделов;
  • унковертебральные соединения суставов;
  • внутренняя и вертебральная сонные артерии.

Симптомы цервикогенной краниалгии:


Среди других симптомов недуга отмечают следующее:


Причины возникновения

Цервикогенная головная боль связана с нарушениями в шейном и позвоночном отделах. Среди основных факторов развития этого недуга отмечают следующее:

  1. Травмы мышечных соединений, волокон и сухожилий. Растяжение может произойти вследствие больших нагрузок на мышечную систему, например, при длительной работе за компьютером, вязании, шитье.
  2. Артроз. Суставные хрящи с возрастом истончаются, становятся менее эластичными. Как следствие, суставы теряют подвижность и начинают постепенно стираться. Нередко возникают воспалительные процессы, отечность, болезненные ощущения (даже в состоянии покоя). Повреждения хрящей, находящихся в межпозвоночных дисках, ведут к возникновению спондилеза – заболевания, характеризующегося разрастанием костной ткани, что вызывает головную боль.
  3. Защемление нервных корешков позвоночника. Грыжи и протрузии в позвоночном отделе могут служить причиной сдавливания нервных корешков. Межпозвоночные грыжи возникают в результате изнашивания дисков между позвонками или вследствие травм. Помимо неприятных ощущений в шейном отделе может возникнуть головокружение. При поворотах головы боль, как правило, усиливается.
  4. Миофасциальная дисфункция – нарушение функции мышц, возникающее в связи с их перегрузкой. При этом появляются спазматические сокращения, происходит уплотнение мышечной ткани в больном месте, а также отмечается гипертонус мышц.
  5. Инфекционные заболевания, новообразования. К таким патологиям относятся менингит, рак.
  6. Переохлаждение, стрессовые ситуации, резкие повороты головы, некомфортное положение шеи в течение длительного времени.

Диагностика

Цервикокраниалгия требует обязательного медицинского обследования. На приеме невролог проводит осмотр пациента на наличие напряженности в мышцах шеи, выявляет ослабленные или онемелые участки шейной зоны, проверяет ее ригидность, степень подвижности.

Для выявления более точных причин и постановки диагноза специалисту потребуется провести ряд исследований:


Терапия

От цервикогенной головной боли можно избавиться только с помощью комплексного подхода в лечении. Методы терапии подбираются индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания и особенностей организма конкретного человека.

К неинвазивным методам лечения относят следующее:

Хирургическое вмешательство при цервикокраниалгии назначается довольно редко. Микродискэктомия необходима для удаления межпозвоночной грыжи или иных тканей, оказывающих давление на нервные корешки. Нейрохирургическая операция помогает устранить разрастания в костях, а также доброкачественные новообразования в шейном отделе.

В тяжелых случаях, когда комплексный подход в лечении не дает результата, проводится имплантация в костную ткань. Части позвоночника обездвижены или имплантат целиком замещает межпозвоночный диск. Однако при использовании этого метода лечения повышается риск повторного появления грыжи в месте оперативного вмешательства.

Избавление от цервикогенной головной боли подразумевает прием следующих медикаментозных средств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим действием. Как правило, эти лекарства подбираются специалистом индивидуально в зависимости от степени тяжести недуга. Препарат «Нимесил» применяется систематически при появлении симптомов цервикокраниалгии. Средство избавляет от острых болей в опорно-двигательном аппарате, помогает при растяжении связок, оказывает противовоспалительное воздействие на очаг поражения.
  2. Миорелаксанты, эффективно снижающие мышечный тонус. При хирургических вмешательствах применяются периферические миорелаксанты, снимающие напряжение в поперечно-полосатых мышцах, а также средства центрального действия, не затрагивающие передачу импульсов. Наиболее эффективными медикаментами являются «Баклофен», «Мидокалм» и «Сирдалуд».
  3. Вазоактивные средства, улучшающие кровоснабжение тканей и способствующие восстановлению утраченных свойств клеток и функций нейронов. К таким препаратам относятся «Ницерголин» и «Винпоцетин».
  4. Антигипоксанты, улучшающие циркуляцию кислорода в тканях и органах. «Актовегин» применяется при различных травмах сосудов шеи.
  5. Ноотропные препараты. Такие лекарства, как «Пикамилон», «Аминалон» и «Фенибут», нормализуют кровообращение в пораженных тканях.
  6. Венотонизирующие средства, улучшающие венозный отток. К этой группе препаратов относятся «Троксевазин» в виде геля, «Эскузан» в форме раствора для приема внутрь и мази.
  7. Психотропные вещества, которые применяются при выявлении у пациента признаков депрессии. Чаще всего назначается препарат «Амитриптилин».

Продолжительность курса терапии составляет 1-3 месяца и зависит от степени тяжести заболевания. При подборе необходимого медикамента врач учитывает его действие на органы желудочно-кишечного тракта. Патологические изменения в пищеварительной системе, а также обострение язвенных заболеваний встречается у 10-20% больных.

Профилактика

Во избежание развития такого недуга, как цервикокраниалгия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  1. Спать не менее 8 часов в сутки с использованием ортопедической подушки для обеспечения комфортного положения головы. Этот спальный аксессуар позволяет позвоночнику полноценно отдохнуть, снижает нагрузку на шейный отдел, а также способствует купированию болевого синдрома.
  2. Вести активный образ жизни, включающий в себя выполнение несложных физических упражнений для позвоночника и шеи.
  3. Избегать длительного нахождения в неудобной позе. Если деятельность человека связана с сидячей работой, необходимо часто менять положение, вставать, выполнять упражнения, способствующие улучшению циркуляции крови, например: наклоны головы в стороны, легкий массаж, разминание плеч.
  4. Питаться сбалансированно, исключить из рациона жирную пищу и продукты, которые могут спровоцировать развитие головной боли.
  5. Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе, часто проветривать помещение.
  6. В течение рабочего дня применять методы релаксации напряженных мышц.

Заключение

Если не затягивать с лечением цервикогенной головной боли, можно успешно избавиться от этого недуга. Комплексный подход к терапии показывает отличный результат уже за нескольких месяцев. Однако многое зависит от самого пациента. Соблюдение всех рекомендаций и профилактических мер является обязательным дополнением к основному лечению.