Овестин свечи: инструкция по применению. Свечи овестин для женщин

Эстрогенный препарат

Действующее вещество

Эстриол (estriol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Суппозитории вагинальные в форме торпеды от белого до светло-кремового цвета; поверхность и продольный срез однородны.

Вспомогательные вещества: витепсол S58 - 2.4995 г.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

— диагностированные эстрогенозависимые опухоли или подозрение на них (например, рак эндометрия);

— кровотечение из влагалища неясной этиологии;

— нелеченная гиперплазия эндометрия;

— наличие венозных тромбозов в настоящее время и в анамнезе (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия);

— подтвержденные тромбофилии (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина (см. раздел "Особые указания"));

— тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения; состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

— заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме;

— установленная повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата;

— порфирия.

С осторожностью

С осторожностью (под тщательным наблюдением врача) препарат Овестин следует применять, если присутствуют любые из нижеперечисленных заболеваний или состояний, или эти заболевания или состояния отмечались ранее и/или ухудшались во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения (т.к. они могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин):

Лейомиома (фибромы матки) или эндометриоз;

Факторы риска тромбоэмболий (см. раздел "Особые указания");

Факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, 1-я степень наследственности для рака молочной железы;

Артериальная гипертензия;

Доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);

Сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее;

Желчнокаменная болезнь;

Желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);

Печеночная недостаточность;

Мигрень или (тяжелая) головная боль;

Системная красная волчанка;

Гиперплазия эндометрия в анамнезе (см. раздел "Особые указания");

Эпилепсия;

Бронхиальная астма;

Отосклероз;

Семейная гиперлипопротеинемия;

Панкреатит.

Дозировка

Овестин суппозитории следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 суппозиторий/сут в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузальном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий/сут в течение 2 недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 суппозиторий через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза/сут). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

При начале или при продолжении лечения постменопаузальных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих ЗГТ, или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Побочные действия

Как и в случае применения любого другого препарата, который наносится на поверхности слизистых оболочек, суппозитории Овестин могут иногда вызывать местное раздражение или зуд.

Иногда может отмечаться чувствительность, напряженность, болезненность, увеличение размеров молочных желез. Эти нежелательные реакции обычно бывают непродолжительными и проходящими, но в тоже время могут свидетельствовать о применении слишком высокой дозы.

Также встречаются: ациклические кровянистые выделения, кровотечения "прорыва", метроррагия.

Сообщается о других нежелательных реакциях, возникших на фоне монотерапии эстрогенами или комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: желчнокаменная болезнь.

Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы): доброкачественные и злокачественные эстрогенозависимые неоплазии, в т.ч. рак эндометрия (дополнительную информацию см. в разделах "Противопоказания" и "Особые указания").

Нарушения психики: деменция при начале ЗГТ в непрерывном режиме после 65 лет (см. раздел "Особые указания").

Со стороны половых органов и молочной железы: повышение либидо.

Со стороны кожи и подкожных тканей: хлоазма, многоформная эритема, узловатая эритема, геморрагическая пурпура.

Существуют данные о развитии риска рака молочной железы, рака яичников, риска венозной тромбоэмболии, риска ИБС, риска ишемического инсульта (подробная информация представлена в разделе "Особые указания").

Передозировка

Острая токсичность эстриола у животных очень низкая. Передозировка препарата Овестин при вагинальном введении маловероятна. Однако в случае попадания больших количеств препарата в ЖКТ может развиться тошнота, рвота и прекращение кровотечений у женщин.

Лечение: специфического антидота нет. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

В клинической практике не отмечено взаимодействия между препаратом Овестин и другими лекарственными средствами.

Метаболизм эстрогенов может усиливаться при их применении в сочетании с соединениями, которые индуцируют ферменты, участвующие в метаболизме лекарственных средств, в особенности, изоферменты цитохрома Р450, например, такие как противосудорожные средства ( , фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз).

Ритонавир и нелфинавир проявляют индуцирующие свойства при применении в сочетании со стероидными гормонами.

Растительные препараты, содержащие зверобой (Hypericum perforatum), могут индуцировать метаболизм эстрогенов.

Повышенный метаболизм эстрогенов может привести к снижению их клинического эффекта.

Эстриол усиливает действие гиполипидемических средств; ослабляет эффекты мужских половых гормонов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных, гипогликемических средств.

Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол снижают эффективность препарата.

И препараты щитовидной железы усиливают действия эстриола.

Особые указания

Для лечения климактерических симптомов ЗГТ необходимо начинать только в отношении симптомов, которые неблагоприятно влияют на качество жизни. Во всех случаях необходимо не менее одного раза в год проводить тщательную оценку риска и пользы лечения и ЗГТ следует продолжать только в течение времени, пока польза превышает риск.

Существуют ограниченные доказательства развития риска ЗГТ при лечении преждевременной менопаузы. Ввиду низкого абсолютного риска у более молодых женщин соотношение польза-риск у них благоприятнее, чем у более пожилых.

Медицинское обследование/наблюдение

Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать подробный индивидуальный и семейный анамнез. Руководствуясь полученным анамнезом, противопоказаниями и предупреждениями по применению, необходимо провести клиническое обследование (включая обследование органов малого таза и молочных желез). Во время лечения рекомендуется проводить периодические медицинские осмотры, частота и характер которых индивидуальны. Женщины должны быть информированы о необходимости сообщения врачу об изменениях в молочных железах (см. ниже "Рак молочной железы"). Исследования, включая соответствующие методы визуализации, например маммографию, необходимо проводить в соответствии с принятыми в настоящее время стандартами обследования и в зависимости от каждого конкретного случая.

Причины для немедленной отмены терапии

Терапию следует прекратить в случае выявления противопоказания и/или при возникновении следующих состояний:

— желтуха и/или ухудшение функции печени;

— значительное повышение АД;

— возобновление головной боли по типу мигрени;

— беременность.

Гиперплазия эндометрия и карцинома

Для предупреждения стимуляции эндометрия суточная доза препарата не должна превышать 1 суппозитория (0.5 мг эстриола). Не следует применять эту максимальную дозу в течение более 4 недель. Кроме того, в одном эпидемиологическом исследовании было выявлено, что длительный прием эстриола в низких дозах, применяемого перорально, но не интравагинально, может повышать риск рака эндометрия. Риск возрастает по мере увеличения продолжительности лечения и возвращается к исходным значениям через год после отмены препарата. В основном, повышается риск малоинвазивных и высокодифференцированных опухолей. Вагинальные кровотечения во всех случаях требуют обследования. Пациентка должна быть информирована о необходимости связаться с лечащим врачом в случае начала вагинального кровотечения.

Рак молочных желез

Заместительная гормональная терапия может увеличивать маммографическую плотность. Это может усложнять радиологическое обнаружение рака молочной железы. Клинические исследования показали, что вероятность увеличения маммографической плотности ниже у женщин, получающих лечение эстриолом, чем у женщин, получающих лечение другими эстрогенами.

Обобщенные доказательства свидетельствуют об увеличенном риске рака молочной железы у женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами и, возможно, монотерапию эстрогенами.

У женщин, получающих комбинированную терапию эстрогенами и прогестагенами более 5 лет, отмечено увеличение риска рака молочной железы в 2 раза.

При монотерапии эстрогенами увеличение риска существенно ниже, чем при их сочетании с прогестагенами.

Уровень риска зависит от длительности ЗГТ.

Неизвестно, представляет ли препарат Овестин такой же риск. В недавно проведенном популяционном исследовании случай-контроль с участием 3345 женщин с инвазивным раком молочной железы и 3454 женщин в контрольной группе показано, что применение эстриола, в отличие от других эстрогенов, не было связано с повышенным риском развития рака молочной железы. Поэтому важно, чтобы риск развития рака молочной железы был обсужден с пациенткой и соотнесен с известной пользой ЗГТ.

Рак яичников

Рак яичников развивается значительно реже, чем рак молочной железы. Длительная монотерапия эстрогенами (по крайней мере 5-10 лет) была сопряжена с небольшим увеличением риска рака яичников. Результаты некоторых исследований свидетельствуют о том, что комбинированная ЗГТ может повышать риск рака яичников сходным образом либо незначительно. Неизвестно, отличается ли риск при длительном приеме низкоактивных эстрогенов (таких, как Овестин) от такового при монотерапии другими эстрогенами.

Венозные тромбоэмболии

ЗГТ связана с увеличением риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), т.е. тромбоза глубоких вен или эмболии легочной артерии, в 1.3-3 раза. Вероятность развития ВТЭ выше в течение первого года применения ЗГТ, чем в более поздние сроки. Неизвестно, имеет ли препарат Овестин такой же риск.

У пациенток с подтвержденной тромбофилией риск ВТЭ высокий, а ЗГТ может дополнительно его увеличивать. В связи с этим таким женщинам ЗГТ противопоказана (см. раздел "Противопоказания").

Обычно признанными факторами риска ВТЭ является прием эстрогенов, пожилой возраст, обширные хирургические вмешательства, длительная иммобилизация, ожирение (ИМТ >30 кг/м 2), беременность/послеродовый период, системная красная волчанка и рак. Не существует единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен в развитии ВТЭ. После любого хирургического вмешательства необходимо проводить профилактику ВТЭ. Если длительная иммобилизация связана с плановой операцией, необходимо временно отменить ЗГТ за 4-6 недель до операции. Лечение следует возобновить после того, как женщина начнет ходить.

В отношении женщин, которые уже получают лечение антикоагулянтами, требуется тщательное рассмотрение соотношения польза-риск ЗГТ.

Если Овестин назначен в качестве пред- и послеоперационного лечения, следует рассмотреть вопрос о профилактике тромбозов.

При отсутствии ВТЭ в анамнезе, но при наличии тромбоза в молодом возрасте у ближайших родственников пациентки ей можно предложить провести скрининговое обследование, предварительно обсудив все его ограничения (скрининг позволяет выявить только ряд тромбофилических нарушений). При выявлении тромбофилического дефекта, не соответствующего заболеванию у родственников, либо при обнаружении "тяжелого" дефекта (например, дефицита антитромбина, протеина S или протеина С, либо сочетания этих дефектов) ЗГТ противопоказана.

Если после начала лечения препаратом Овестин развивается ВТЭ, то лечение препаратом необходимо прекратить. Пациентки должны быть информированы о необходимости немедленного обращения к врачу, если они почувствуют возможные признаки тромбоэмболии (например, болезненный отек нижней конечности, внезапная боль в груди, одышка).

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

В рандомизированных контролируемых исследованиях не получено результатов, которые свидетельствовали бы о том, что комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами и монотерапия эстрогенами могут предупреждать развитие инфаркта миокарда у женщин с ИБС и без нее.

Монотерапия эстрогенами:

По данным рандомизированных контролируемых исследований у женщин с удаленной маткой риск ИБС при монотерапии эстрогенами не увеличивается.

Риск ИБС несколько увеличивается при комбинированной ЗГТ эстрогенами и прогестагенами у пациенток старше 60 лет.

Ишемический инсульт

Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами и монотерапия эстрогенами сопряжены с увеличением риска ишемического инсульта в 1.5 раза. Относительный риск с возрастом и со временем после наступления менопаузы не меняется. Однако исходный риск инсульта в большой степени зависит от возраста, и общий риск инсульта на фоне ЗГТ с возрастом увеличивается. Риск геморрагического инсульта при ЗГТ не увеличивается.

Другие состояния

Эстрогены могут вызывать задержку жидкости, и поэтому пациентки с нарушением функции почек и сердечно-сосудистой недостаточностью должны находиться под тщательным контролем.

Эстриол является слабым антагонистом гонадотропина и не оказывает других значимых влияний на эндокринную систему.

Когнитивная функция на фоне ЗГТ не улучшается. Получено свидетельство о повышенном риске развития деменции у женщин, начавших применять комбинированную терапию или монотерапию в непрерывном режиме после 65 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияния препарата Овестин на концентрацию и внимание не отмечено.

Беременность и лактация

Овестин противопоказан при беременности. В случае возникновения беременности во время терапии препаратом Овестин, лечение необходимо немедленно отменить. Результаты большинства эпидемиологических исследований, проведенных к настоящему времени относительно непреднамеренного воздействия эстрогенов на плод, свидетельствуют об отсутствии тератогенных или фетотоксических эффектов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2-25°C. Срок годности - 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Рези и боли внизу живота, а также плохое самочувствие. Для лечения подобных симптомов существует множество препаратов, в том числе свечи «Овестин». Отзывы отмечают, что препарат убирает сухость и жжение во влагалище. Действует быстро и эффективно. Помогает благополучно перенести начало климакса.

Состав и форма выпуска «Овестина»

Производится в форме таблеток, крема и вагинальных суппозиториев лекарство «Овестин». Формы выпуска препарата отличаются друг от друга лишь второстепенными веществами, основное действующее вещество у этих средств одинаковое, это - эстриол.

Свечи «Овестин» (отзывы отмечают, что данное средство эффективно действует при вагинитах) упакованы в ПВХ/ПЭ двухсторонние ячейки по пять штук. Всего в коробке находится пять таких блистеров, плюс инструкция по применению. Суппозитории сделаны в форме торпеды. Имеют белый, а местами светло-кремовый оттенок. Поверхность свечи однородна.

Вспомогательным веществом в вагинальных суппозиториях является витепсол S58.

Медикамент произведен во Франции. Его нужно хранить в сухом и защищенном от солнечных лучей, месте. При температуре от 2 до 24 °С. Срок годности свечей три года, с момента их изготовления.

Фармакология лекарственного средства

Дают быстрый результат при лечении многих гинекологических заболеваний свечи «Овестин». Отзывы о них говорят, что медикамент улучшает состояние женщины в период климакса. Лекарство восполняет дефицит эстрогенов в постменопаузальный период. Делает симптоматику климакса менее выраженной. Оказывает положительный результат при лечении мочеполовых заболеваний. Имеет в составе гормон эстриол, который выступает аналогом естественного гормона женщины.

Препарат при атрофии слизистой мочеполовой системы стабилизирует состояние эпителия. Содействует нормализации микрофлоры влагалища. Повышает иммунитет эпителиальных клеток, которые располагаются в мочеполовом тракте. В результате организм лучше сопротивляется инфекциям. Мочеполовые органы в меньшей степени подвергаются воспалительному процессу. Снижаются болезненные ощущения при половом акте, проходит сухость влагалища, исчезает зуд. Стабилизируется процесс мочеиспускания. Применение свечей «Овестин» (отзывы женщин отмечают, что, несмотря на наличие гормона в препарате, он редко вызывает побочные эффекты и в основном переносится дамами хорошо) предупреждает недержание мочи, которое часто возникает во время климакса.

Препарат «Овесол» является гормональным. Он характеризуется кратковременным действием. Эта особенность отличает его от остальных гормональных препаратов подобного действия. Оно действует избирательно, а не системно. Является предпочтительным эстрогеном, которому не нужно добавление прогестагена, поэтому при его применении не возникают кровотечения, требующие отмены препараты. Суточная дозировка медикамента не провоцирует возникновение пролиферации эндометрия.

Так как препарат вводится интравагинально, то его биодоступность в зоне введения достигает максимума - 90 %. Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается по прошествии 1-2 часов после введения препарата. Лекарство выводится через почки, а остаточные продукты метаболизма - через печень. Период полувыведения равен 6-9 часов.

Свечи «Овестин» помогают существенно снизить количество рецидивов мочеполовых заболеваний, избавляют от мочеполовых инфекций. После лечения препаратом, инфекционные заболевания не беспокоят женщин на протяжении трех месяцев.

Свечи «Овестин»: показания к применению

Отзывы утверждают, что стоимость препарата полностью оправдывается его эффективностью. Женщины не советуют экономить на своем здоровье и искать более дешевые аналоги, которые действуют не так результативно, как это лекарство.

Суппозитории вагинальные применяют в гормональной заместительной терапии для устранения атрофии, которая возникает в слизистой оболочке мочеполовой системы и связана с дефицитом эстрогенов.

Препарат показан женщинам, находящимся в постменопаузе, которым предстоит операция. Свечи «Овестин» (отзывы многих женщин считают это лекарство идеальным, говорят, что только оно способно полноценно поддержать даму в период климакса) используют и после гинекологической операции.

Медикамент применяется и при диагностике мочеполовой системы. В случае, когда цитологическое исследование шейки матки не дало однозначного результата, так как в организме женщины произошли атрофические изменения. Подобное обследование проводится при подозрении на онкологию.

Когда противопоказан препарат?

Инструкция по применению свечи «Овестин» (отзывы женщин отмечают, что препарат помогает наладить половую жизнь в период менопаузы, устраняет боль при половом акте и сухость влагалища) не советует применять при раке груди и при малейших подозрениях на него. Запрещен препарат и при злокачественных образованиях в организме. Не следует использовать лекарство при кровотечениях, если присутствует гиперплазия эндометрия и если имеются венозные тромбозы.

Лекарство не назначают после перенесенных тромбоэмболических болезней артерий, таких как инфаркт миокарда, стенокардия. Не применяют при заболеваниях печени и порфирии свечи «Овестин» для женщин (отзывы отмечают, что при несоблюдении инструкции по применению и превышение дозировки часто возникают побочные явления).

С особой осторожность применяют медикамент при фиброме матки и эндометриозе. После перенесенных тромбоэмболических недугов и, если существуют факторы риска возникновения таких нарушений. Следует быть внимательными, при артериальной гипертензии, аденоме печени и при наличии желчекаменной болезни. Препарат с осторожностью прописывают при сахарном диабете, желтухе и печеночной недостаточности. Под особым контролем должны находиться пациенты, страдающие мигренью, системной красной волчанкой и гиперплазией эндометрия. В редких случаях препарат прописывают при эпилепсии, астме, панкреатите и отосклерозе.

Суппозитории «Овестин» категорически запрещено использовать в период беременности и при кормлении ребенка грудью. Если препарат применялся во время наступления беременности, то при первых признаках беременности, терапию следует прекратить.

Свечи «Овестин»: побочные эффекты

Отзывы врачей отмечают, что препарат в своей практике они применяют давно. Говорят, что он внесен в и они часто прописывают его пожилым пациенткам. С их слов, свечи хорошо себя зарекомендовали при лечении сенильной атрофии влагалища, кода при проведении анализов, был выявлен недостаток эстрогенов.

Как и любое другое гормональное лекарство, «Овестин» способен вызвать побочные эффекты. Среди них зуд влагалища и раздражение. В некоторых случаях встречается чрезмерная чувствительность и болезненность влагалища, увеличение груди, напряженность в интимной зоне. Как правило, эти симптомы носят временный характер и проходят при снижении дозировки.

Среди побочных явлений еще отмечаются кровянистые выделения, иногда возникают прорывные кровотечения, в некоторых случаях наблюдается метроррагия.

Во время заместительной гормональной терапии наблюдались эстрогенозависимые неоплазии доброкачественного и злокачественного характера, желчекаменная болезнь, возникновение инфаркта и инсульта. Были зафиксированы заболевания кожного покрова, среди которых узелковая эритема, хлоазма, геморрагическая пурпура, эритема и повышение либидо. В редких случаях связывают с появлением венозной тромбоэмболией свечи «Овестин». Отзывы врачей побочные эффекты связывают с неправильным использованием препарата и превышением рекомендованной дозы.

Дозировка, правила применения

Настоятельно рекомендует применять строго по назначению врача свечи «Овестин» инструкция по применению. Отзывы (цена лекарственного средства не смущает пациентов, так как препарат дает хороший результат при лечении атрофии слизистой оболочки влагалища) отмечают, что некоторым пожилым пациенткам препарат назначается пожизненно, в дозировке 1-2 суппозитории в неделю. С их слов, эта дозировка помогает им поддерживать уровень эстрогенов на должном уровне.

Перед операцией и после нее женщинам препарат прописывают в период постменопаузы, когда проведение операции возможно только через влагалище. В этом случае перед предстоящей операцией вводят ежедневно по одному суппозиторию на протяжении двух недель. После оперативного вмешательства прописывают по одной вагинальной свече два раза в неделю.

Если предстоит диагностика, то для уточнения цитологического обследования, свечи «Овестин» вводят по одной суппозитории через день, на протяжении всей недели, до взятия нового мазка. Если пациентка пропустила дозу, то свечу вводят в то время, когда женщина об этом вспомнит. В будущем процедуру проводят по схеме. Настоятельно не рекомендует вводить два раза в день свечи «Овестин» инструкция по применению. Отзывы (цена препарата выглядит не столь завышенной, если учесть тот результат, что дает это лекарство) многих дам настоятельно рекомендуют начинать терапию постменопаузальной симптоматики с минимальной дозировки и во избежание побочных эффектов не пренебрегать назначениями врача.

Дамы, не применявшие ранее заместительную гормональную терапию, могут начинать лечение этим медикаментом в любое время. Это касается и тех пациенток, что перешли на свечи «Овестин» для женщин (отзывы отмечают, что лекарство предназначено преимущественно для дам бальзаковского возраста) с пероральных комбинированных гормональных препаратов, которые они использовали в ЗГТ.

Те пациентки, которые принимали медикаменты для заместительной гормональной терапии в циклическом режиме, должны переходить на данный препарат, по прошествии недели после отмены лекарств, ранее используемых для ЗГТ.

Стоимость вагинальных свечей

Предупреждает, что отпускаются без рецепта врача свечи «Овестин», инструкция. Цена (отзывы некоторых женщин отмечают, что крем «Овестин» использовать удобнее, чем свечи, с их слов, и расходуется он более экономично) препарата в аптечной сети колеблется в районе 100 рублей. Таблетки «Овестин» стоят около 1 200 рублей, а крем - 1500 рублей.

Аналоги

Отмечают, что быстро и эффективно убирают симптомы климакса свечи «Овестин» для женщин, отзывы. Цена препарата колеблется в районе тысячи рублей, и многие пациентки считают ее оправданной. Если по каким-то причинам данные суппозитории не подойдут для лечения, то следует воспользоваться аналогами, такими как:

«Овипол Клио». Стоимость 15 свечей колеблется в районе 500-600 рублей. Производитель: Молдова. Действующее вещество - эстриол.
«Эстрожель». Препарат производится в форме геля. Стоит около 600 рублей. Изготавливается в Бельгии. Активный компонент - эстрадиол.
«Эстрокад». Десять вагинальных свечей стоят около 700 рублей. Производится медикамент в Германии. Действующее вещество эстриол. В одной суппозитории его около 500 мкг.

Во время подбора аналога не стоит забывать консультироваться с врачом, так как достойную замену лекарства может произвести только опытный специалист.

Что говорят доктора

Свечи «Овестин» отзывы врачей считают лучшими для лечения атрофии влагалища у пожилых пациенток и для устранения негативных симптомов при климаксе. Многие доктора считают, что для поддержания нужного количества эстрогенов достаточно применять половину рекомендуемой дозы.

Если наблюдается сильная атрофия влагалища, которая обычно возникает после вульвоскопии и цитологии, врачи препарат назначают пожизненно, два раза в неделю, по одной свече. Они отмечают, что в этой ситуации лекарство дает лучший результат, с которым не сравнятся другие аналоги. Очень часто приоритет отдается крему «Овестин», нежели свечам.

Отмечает, что дают положительный эффект при лечении сенильного вагинита свечи «Овестин», инструкция. Отзывы врачей это полностью подтверждают и говорят, что данный препарат еще убирает недержание мочи и лечит зуд, раздражение вульвы.

Есть доктора, которые считают свечи «Овестин» неэффективными. Говорят, что при недержании мочи они не дают никакого результата. Не всегда оправдывают себя свечи и при зуде влагалища. С их слов пациенты, которые применяли его длительного время, отметили ряд побочных явлений.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Овестин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Овестина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Овестина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения зуда, бесплодия, приливов и других климактерических расстройств у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Овестин - эстрогенный препарат. Эстриол (действующее вещество препарата Овестин) является натуральным эстрогеном. В период, предшествующий менопаузе, и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффективен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью. В случаях атрофии слизистой оболочки влагалища Овестин вызывает усиление пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологической влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению.

В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия, и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузные кровотечения отмены не возникают.

Состав

Эстриол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении препарата внутрь, а также местно эстриол быстро и почти полностью абсорбируется. Связывание с альбуминами плазмы составляет 90%. Выведение эстриола (в связанной форме) осуществляется, главным образом, почками; около 2% выводится через кишечник в неизмененном виде.

Показания

заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанной с эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи;
пред- и послеоперационное лечение женщин в постменопаузном периоде;
климактерические расстройства (приливы и ночная потливость);
бесплодие, вызванное цервикальным фактором;
с диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (подозрение на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений.

Формы выпуска

Свечи вагинальные 0,5 мг.

Крем вагинальный (иногда ошибочно называют мазь).

Таблетки 2 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Свечи

Свечи следует вводить во влагалище на ночь перед сном.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта назначают 1 свечу в сутки в течение первых недель с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 суппозиторий 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом назначают 1 суппозиторий в сутки в течение 2-х недель перед операцией; 1 суппозиторий 2 раза в неделю в течение 2-х недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки назначают 1 свечу через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

При пропуске дозы пропущенную дозу необходимо ввести в тот же день, как только больная вспомнит об этом (доза не должна вводиться 2 раза в сутки). В дальнейшем аппликации проводят в соответствии с обычной схемой дозирования.

В начале или при продолжении лечения постменопаузных симптомов необходимо применять наименьшую эффективную дозу в течение наиболее короткого промежутка времени.

У женщин, не получающих заместительную гормонотерапию (ЗГТ), или женщин, которые переводятся с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день. Женщины, которые переходят с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, должны начинать лечение препаратом Овестин через 1 неделю после отмены препаратов ЗГТ.

Крем

Крем следует вводить во влагалище с помощью калиброванного аппликатора на ночь (перед сном).

1 аппликация (аппликатор, заполненный до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема, что соответствует 500 мкг эстриола.

При лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта - 1 аппликация в сутки в течение первых недель (максимум 4 недель) с последующим постепенным снижением дозы, основываясь на облегчении симптомов, до достижения поддерживающей дозы (т.е. 1 аппликация 2 раза в неделю).

При пред- и послеоперационной терапии женщин в постменопаузном периоде, при хирургических вмешательствах влагалищным доступом - 1 аппликация в сутки в течение 2 недель перед операцией; 1 аппликация 2 раза в неделю в течение 2 недель после операции.

С диагностической целью при неясных результатах цитологического исследования шейки матки - 1 аппликация через день в течение недели перед взятием следующего мазка.

Инструкция по применению для пациентов

1. Крем вводят во влагалище на ночь (перед сном).

2. Снимают колпачок с тубы, переворачивают колпачок и используют острый стержень для вскрытия тубы.

3. Наворачивают аппликатор на тубу.

4. Сжимают тубу для заполнения аппликатора кремом до тех пор, пока не остановится поршень.

5. Отворачивают аппликатор с тубы и закрывают тубу колпачком.

6. В положении лежа, конец аппликатора вводят глубоко во влагалище и медленно надавливают на поршень до упора, вводя крем.

После введения препарата из цилиндра вынимают поршень и промывают цилиндр и поршень теплой водой с мылом. Не следует применять детергенты. После этого цилиндр и поршень обильно ополаскивают чистой водой.

Не следует опускать аппликатор в горячую или кипящую воду.

Таблетки

Препарат применяется внутрь. Суточная доза не должна превышать 8 мг.

При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.

При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузном периоде - 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки - в течение 2 недель после операции.

При лечении климактерических расстройств (приливы, ночная потливость) - 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.

При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки.

Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.

Таблетки принимают, запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток.

Суточную дозу следует принимать в 1 прием.

Побочное действие

межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища;
цервикальная гиперсекреция;
болезненность и напряжение молочных желез;
желтуха;
тошнота;
кожная сыпь;
повышение АД;
головная боль.

Противопоказания

выявленные или подозреваемые эстрогенозависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия);
влагалищное кровотечение неясной этиологии;
подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних 2 лет;
венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами;
сахарный диабет с ангиопатией;
серповидно-клеточная анемия;
синдром Дубина-Джонсона;
синдром Ротора;
нарушение мозгового кровообращения;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
повышенная чувствительность к активному и/или вспомогательным веществам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при следующих состояниях:

семейная гиперлипопротеинемия;
повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
системная красная волчанка;
длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства;
тяжелые заболевания печени;
заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз);
печеночная порфирия;
сильный зуд или холестатическая желтуха (в т. ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);
панкреатит;
эндометриоз;
лейомиома;
бронхиальная астма;
артериальная гипертензия;
гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы;
герпес беременных;
эпилепсия;
отосклероз.

Применение при беременности и кормлении грудью

Овестин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Перед началом заместительной гормонотерапии необходимо провести полное медицинское обследование.

Во время лечения каждые 6 месяцев следует проводить регулярные обследования (включая обследование молочных желез, маммографию) согласно принятой медицинской практике.

Необходимо исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что свидетельствует о тромбофилии. Риск тромбоэмболии возрастает при длительной иммобилизации, тяжелых травмах и хирургических вмешательствах. В этих случаях необходимо временно прервать заместительную гормонотерапию (за 4-6 недель до операции)

Применение эстриола не приводит к увеличению плотности молочной железы. И возможно, применение эстриола не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы.

Случаи венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз тазовых вен и легочная тромбоэмболия) наблюдаются чаще у женщин, получающих заместительную гормонотерапию.

Лекарственное взаимодействие

Не было отмечено случаев взаимодействия препарата Овестин с другими лекарственными средствами.

Известны данные об усилении фармакологического эффекта глюкокортикостероидов (ГКС), гиполипидемических средств при совместном применении с эстрогенами. При необходимости доза ГКС может быть снижена.

Возможно ослабление эффектов препаратов мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных и гипогликемических средств.

Барбитураты, противоэпилептические средства (карбамазепин, фенитоин) усиливают метаболизм стероидных гормонов.

Антибиотики (ампициллин, рифампицин), средства для общей анестезии, опиоидные анальгетики, анксиолитики, противоэпилептические средства, некоторые гипотензивные средства, этанол (алкоголь) снижают эффективность эстрогенов.

Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы усиливают действие эстриола.

Овестин может изменять эффективность пероральных антикоагулянтов.

Эстриол может увеличивать фармакологический эффект сукцинлихолина, теофиллина, фолеандомицина.

Аналоги лекарственного препарата Овестин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Овипол Клио;
Эльвагин;
Эстриол;
Эстровагин;
Эстрокад.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Овестин – гормональное средство, часто применяемое в гинекологической практике. В статье представлен подробный обзор мази Овестин: от чего используется, какими терапевтическими действиями характеризуется, как правильно применяется и кому противопоказана.

Препарат Овестин выпускается в нескольких лекарственных формах. Это:

мазь вагинальная (туба 15 г в комплекте с аппликатором);
суппозитории;
таблетки.

Основным действующим компонентом мази и других лекарственных форм препарата является гормон эстриол. Дозировка гормона в креме составляет 1 мг на 1 г средства. В качестве вспомогательных веществ Овестин мазь содержит:

хлоргексидина гидрохлорид;
молочную кислоту;
цетил пальмитат;
полисорбат;
октилдодеканол;
стеариловый и цетиловый спирты;
глицерол;
натрия гидроксид;
очищенную воду.

Внимание! Препарат выпускается в форме крема, однако, нередко во врачебных назначениях специалисты указывают Овестин мазь. Важно понимать, что в данном случае крем и мазь - это одно и то же.

Свойства

Препарат характеризуется высокой биологической доступностью: эстриол быстро и в высоких концентрациях проникает в ткани, оказывая максимальное терапевтическое действие в очаге воспаления. Также активный компонент в больших количествах всасывается в системный кровоток, равномерно распределяясь в тканях и органах.

Эстриол обладает достаточно коротким периодом терапевтического действия: выведение вещества из организма начинается уже спустя 2 часа после применения крема, длится 18 часов.

Мазь должна быть однородной консистенции, без различных вкраплений, иметь белый цвет и специфический запах. Перед первым использованием мази Овестин важно убедиться, что физические свойства крема соответствуют заявленным в инструкции по применению.

Если же характеристики отличаются (мазь имеет другой цвет, вкрапления, не имеет запаха), возможно препарат является подделкой, не соблюдались условия его хранения, либо истек срок годности.

Эстриол оказывает положительное воздействие на мочеполовую систему женщины, а именно:

улучшает функциональное состояние эпителиальных клеток слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
ускоряет регенерацию (восстановление) слизистой оболочки влагалища при наличии атрофических изменений в тканях;
поддерживает оптимальный уровень рН;
нормализует естественную микрофлору влагалища;
подавляет развитие болезнетворных микроорганизмов, предотвращая развитие мочеполовых инфекций, повышает местный иммунитет.

Эстриол – аналог природного гормона эстрогена, вырабатываемого в организме каждой женщины. Однако, продукция эстрогена после наступления менопаузы существенно снижается либо прекращается полностью.

Мазь Овестин является средством заместительной гормональной терапии, назначается для ослабления симптомов, вызванных пониженным содержанием эстрогена в период менопаузы, лечения мочеполовых расстройств. На фоне применения крема:

исчезают неприятные ощущения сухости, жжения и зуда;
уменьшаются симптомы инфекций мочеполовой системы;
устраняется проблема недержания мочи.

С какого возраста можно пользоваться

Овестин может применяться в любом возрасте, но только при наличии медицинских показаний. Как правило, такими показаниями выступают симптомы, связанные с дефицитом эстрогенов в период менопаузы. Также фармакологическое средство может назначаться детям при синехиях.

Показания к применению

Крем Овестин применяется в терапии:

возрастных атрофических изменений слизистой оболочки влагалища (сухость, истончение, нарушение функциональной активности), возникающих на фоне дефицита эстрогена;
атрофического кольпита;
урологических патологий (учащенное и/или болезненное мочеиспускание, дизурия, недержание мочи);
бесплодия, обусловленного цервикальным фактором.

Также Овестин назначается для:

профилактики развития воспалительных процессов урогенитальной области в период менопаузы и постменопаузы;
диагностики опухоли шейки матки, если результаты цитологического исследования мазка не ясны;
предотвращения осложнений после гинекологических операций.

Мазь Овестин вводится в полость влагалища с помощью специального аппликатора раз в день, обычно перед сном. Аппликатор позволяет правильно дозировать средство – однократная доза основного компонента составляет 500 мкг эстриола.

Кратность применения средства и общая продолжительность терапии определяются видом и тяжестью течения заболевания:

Для лечения атрофических изменений слизистой оболочки обычно рекомендуют применять мазь раз в сутки на протяжении 4 недель. Затем кратность применения снижают до 2 раз в неделю. Общая продолжительность терапии устанавливается врачом индивидуально.
На этапе подготовки к гинекологической операции (для профилактики развития послеоперационных осложнений) крем начинают использовать раз в сутки ежедневно за 2 недели до даты хирургического вмешательства. После операции средство применяется раз в 3 дня на протяжении еще 2 недель.
При подозрении на недостоверные результаты цитологического исследования крем рекомендуют применять раз в сутки через день на протяжении недели до даты диагностического обследования.

Важно! Ни при каких условиях нельзя вводить крем дважды в сутки, даже если предыдущее применение было пропущено.

Противопоказаниями к применению Овестина в форме крема, суппозиторий и таблеток являются:

повышенная чувствительность либо непереносимость основного или одного из вспомогательных компонентов средства;
маточное кровотечение невыясненного происхождения;
гиперплазия эндометрия (патологическое разрастание тканей слизистой оболочки матки);
тромбоэмболия (закупорка тромбом) сосудов сердца или легочной артерии;
серповидно-клеточная анемия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением структуры гемоглобина, изменением формы и свойств эритроцитов);
порфирия (наследственное заболевание, характеризующееся нарушением пигментного метаболизма);
острые и обострение хронических болезней печени, изменение лабораторных показателей печеночных проб, тяжелая печеночная недостаточность;
гормонзависимое злокачественное образование молочных желез, удаление опухоли либо подозрение на развитие рака груди;
эстрогензависимые злокачественные опухоли эндометрия и других структур урогенитального тракта, подозрение на их развитие;
период беременности и грудного вскармливания.

Помимо абсолютных противопоказаний существует ряд заболеваний и состояний, при которых Овестин нужно применять с осторожностью, под строгим врачебным контролем. К таковым относятся:

фиброма матки, эндометриоз;
высокая вероятность развития тромбоэмболии (включая наследственную предрасположенность);
артериальная гипертензия;
холестатическая желтуха, желчнокаменная болезнь, доброкачественные образования печени, легкая и средняя степень печеночной недостаточности;
мигрень;
эпилепсия;
бронхиальная астма;
отосклероз (заболевание лабиринта внутреннего уха);
гиперлипопротеинемия (повышенное содержание жиров, связанных с белками);
панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы);
системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани);
наследственная предрасположенность к образованию гормонзависимой злокачественной опухоли;
недавно перенесенная операция.

Побочные действия

Крем Овестин переносится хорошо, в редких случаях вызывает местные реакции раздражения и зуда. Еще реже на фоне терапии отмечается болезненность и напряженность, увеличение размеров молочных желез. Такие эффекты, как правило, возникают в первые дни лечения Овестином, со временем проходят самостоятельно и не требуют отмены терапии. Если же через несколько дней неприятные симптомы сохраняются, нужно обратиться к врачу для коррекции дозы или замены фармакологического препарата.

Системные побочные реакции при использовании мази Овестин развиваются крайне редко, в основном на фоне проведения комбинированной терапии с другими эстрогенами и прогестероном. Одновременное применение нескольких гормональных препаратов может спровоцировать развитие:

желчнокаменной болезни;
доброкачественных (киста, полипы) и злокачественных образований;
деменции (нарушение психики);
тромбоза сосудов;
дерматологических патологий (хлоазма, эритема, геморрагическая пурпура).

Важно! В крайне редких случаях на фоне лечения Овестином отмечались серьезные побочные реакции – кровянистые выделения из влагалища, маточные кровотечения. Возникновение подобных реакций требует немедленного обращения к врачу.

Передозировка

повышение давления;
головные боли, головокружение;
тошноту;
неприятные местные реакции (раздражение, ощущение жжения).

Случаи передозировки при интравагинальном введении мази отмечаются крайне редко, проявляются в основном местными реакциями. Головные боли, тошнота и прочие нежелательные явления могут возникнуть при приеме высоких доз таблеток Овестина.

Специфического антидота эстриолу не существует, поэтому при передозировке проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Во время лечения Овестином важно учитывать, что препарат всасывается в системный кровоток, может вступать в химическое взаимодействие с фармакологическими средствами других групп, включая:

противосудорожные;
антиретровирусные (применяемые для лечения ВИЧ-инфекции);
антибактериальные;
растительные, в составе которых присутствует зверобой.

Внимание! Эстриол усиливает терапевтическое действие гормональных кортикостероидов и теофиллина.

Что еще важно знать

Во время терапии мазью Овестин важно учитывать следующие моменты и соблюдать рекомендации:

Не превышать кратность применения и продолжительность терапии, назначенные доктором.
При необходимости длительной терапии регулярно проходить гинекологические осмотры, обследование молочных желез, сдавать коагулограмму (анализы на свертываемость крови).
При развитии любых побочных реакций прекратить применение средства, обратиться к лечащему врачу.
При болезнях сердца, артериальной гипертензии и почечной недостаточности терапию Овестином проводить с осторожностью, под врачебным контролем, поскольку эстриол может спровоцировать задержку жидкости в организме.
Если проводилась заместительная гормональная терапия другими средствами, Овестин можно использовать не ранее, чем через неделю после последнего применения лекарства на основе эстриола.

Аналоги

На фармацевтическом рынке представлен единственный структурный аналог мази Овестин (заменитель препарата, основным компонентом которого является эстриол) – крем Эльвагин. Схож с Овестином по фармакологическому действию вагинальный крем Колпотрофин, однако его основным компонентом является синтетический аналог эстрогена проместриен.

Аналоги мази Овестин обладают теми же терапевтическими эффектами, показаниями и противопоказаниями. Разница – в производителе и цене. Тем не менее, самостоятельно, без одобрения лечащего врача, проводить замену препарата нельзя.

Овестин – эффективный препарат, позволяющий облегчить неприятные симптомы, вызванные дефицитом эстрогена в организме, вылечить функциональные расстройства мочеполовой системы, предотвратить развитие осложнений после проведения гинекологической операции. Однако, препарат имеет массу противопоказаний, может вызывать различные побочные реакции, поэтому не должен применяться без назначения лечащего врача. Как правило, в период менопаузы Овестин мазь назначают только при наличии выраженных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни пациентки.

Введение препарата вагинально позволяет восполнить недостаток эстрогена и ослабить симптомы в период постменопаузы. Крем успешно используется для лечения расстройств в мочеполовой системе, а также при атрофических нарушениях слизистой оболочки.

Крем Овестин применяют для восстановления микрофлоры во влагалище и нормализации рН. Средство усиливает защитные свойства организма, повышает местный иммунитет и предупреждает инфекции мочеполовой системы.

Показания к применению крема Овестин:

Боли при мочеиспускании;
Воспалительные процессы в мочеполовых путях;
Недержание мочи и учащение мочеиспусканий;
Осложнения при операциях через влагалище;
Бесплодие из-за атрофии шейки матки;
Сухость, зуд во влагалище;
Болезненные ощущения во время полового акта;
Подготовка к диагностике и забору мазка из влагалища;
Возрастные изменения в слизистой влагалища;
Дефицит эстрогенов;
Синехии у детей;
Период постменопаузы (при климаксе).

Для лица крем Овестин не используют. Форма препарата (вагинальный крем) предназначена для интравагинального введения.

Видео о креме Овестин:

Противопоказания

Запрещено применять вагинальный крем при:

Доброкачественном или злокачественном новообразований молочной железы или эндометрия;
Подозрение на злокачественную опухоль;
Кровянистые выделения из влагалища в большом количестве неустановленной этиологии;
Сахарный диабет 2 типа;
Тромбоз вен в анамнезе;
Анемия серповидно-клеточного типа;
Беременность и период грудного вскармливания;
Синдром Ротора, Дубины-Джонса;
Аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость компонентов в составе.

Следует быть осторожным при использовании препарата при заболеваниях почек и печени, бронхиальной астме, отосклерозе, гипертонии, отосклерозе, системной красной волчанке.

Побочное действие

Клинические испытания подтвердили, что возможно развитие таких побочных явлений:

Местное раздражение и зуд;
Чувствительность, отечность, тяжесть и болезненность в области молочных желез;
Развитие тромбоза сосудов;
Обострение желчекаменной болезни;
Снижение памяти и концентрации внимания;
Гиперпигментация на коже и слизистой;
Покраснения и прыщи в области нанесения;
Повышение либидо в связи с увеличением концентрации гормонов.

Свечи Овестин для женщин — отличная альтернатива крему при вагинитах. Что лучше крем или свечи? Зависит от личных предпочтений — свечи быстрее и удобнее ввести,во влагалище, чем крем. При синехиях или атрофических изменениях слизистой крем будет более эффективен.

Состав

В состав крема Овестин входят :

Эстриол;
Октилдодеканол;
Глицерол;
Цетиловый и стеариловый спирт;
Цетилпальмитат;
Полисорбат;
Молочная кислота;
Сорбитана стеарат;
Хлоргексидина дигидрохлорид;
Натрия гидроксид;
Вода.

Средство выпускается в алюминиевых тубах объемом 15 грамм. В комплекте, кроме тюбика с кремом, обязательно должна быть инструкция и аппликатор для вагинального введения.

Важно! Эстриол — гормон, имеющий непродолжительное местное действие. В клетках эндометрия аналог эстрогена удерживается на небольшое количество времени. Поэтому при соблюдении суточной дозы не возникает нарушений гормонального фона и кровотечений отмены.

Сколько стоит крем Овестин?

Цена на крем Овестин составляет примерно 2 000 рублей за тюбик. В Украине в зависимости от области цена крема Овестин составит 600 - 700 гривен. Где можно купить крем Овестин? Лекарственный препарат продается в аптечном пункте, если его и нет в наличии, то всегда можно заказать нужный тюбик в аптеке.

Важно! Использование лекарственного крем-геля Овестин необходимо начинать после консультации с врачом и прочтения инструкции, которая идет в комплекте. Внимательно изучите инструкцию и как применять крем Овестин.

Аналоги

Отзывы про крем Овестин подтверждают, что это действительно эффективное, но довольно дорогостоящее средство, поэтому вы можете подобрать аналоги дешевле из данного списка.

Содержит в составе эстрадиол;
Используется для наружного применения;
Идентичен человеческому эстрадиолу, который вырабатывается яичниками;
Стимулирует развитие матки, маточных труб,влагалища;
Способствует своевременным и регулярным менструациям.

Цена: 1 200 руб.

Показаниями являются симптомы климактерического периода;
Подходит при искусственной менопаузе;
Содержит в составе эстрадиол;
Помогает устранить дефицит эстрогенов.

Цена: 1 500 руб.

Отзывы

Отзывы о креме Овестин при климаксе, синехии у девочек и других состояниях требующих гормональной терапии эстрогеном:

Светлана, 54 года, г.Москва : «Крем Овестин решилась попробовать только после назначения врача. Перед этим тщательно изучала отзывы других мамочек, у которых была эта же проблема. Наносила очень осторожно и в малых количествах. (примерно горошину крема). Как мне и посоветовали, делала перерыв 2-3 дня, ведь препарат гормональный. Через 20 дней постоянного использования, все-таки наша проблем была решена. Я была очень рада, ведь до этого нам ничего не помогало.»

Людмила, 60 лет, г.Воронеж : «Я использовала этот крем при климаксе. Скажу сразу, сначала не верила в его эффективность. Наносила его строго по инструкции врача 1 раз в день, где-то около десяти дней. Немного пугает его гормональный состав, поэтому стараюсь использовать реже.

Мне нравится, что в упаковке есть удобный аппликатор, объема которого мне хватает как раз на два применения. Хранить средство лучше в прохладном месте. Его цена для меня высокая, но аналоги, которые мне встречались, стоят больше.»

Антонина, 30 лет, г.Новосибирск : «Покупала его для дочери, у которой обнаружили синехии. Через 5 применений этого средства проблема была безболезненно решена. Крем конечно гормональный, но его для детей можно использовать только до 10 дней. Он, конечно, дорогой, но мне ребенка жалко, а не деньги.»

Мария, 34 года, г.Орел : «Моя проблема была не очень приятной, но благодаря этому продукту я могу забыть о ней надолго! Крем Овестин нашла в отзывах. Он направлен на лечение разных проблем: климакс, синехии, атрофия слизистой, а также будет полезен при недержании мочи. Конечно, цена у него завышена, но я готова платить больше, ведь эффект у меня заметен в первый же курс. Наносить его легко, и он не причиняет никакого дискомфорта. Советую и Вам попробовать.»

Заключение

Крем Овестин – это гормональное средство, предназначенное для вагинального использования. Он помогает нормализовать функциональность слизистой влагалища, устранить сухость и дискомфортные ощущения.

Инструкция по применению

Средство вводят во влагалище с помощью специального дозатора-аппликатора, который находится в упаковке вместе с тубой и инструкцией. В полный аппликатор входит 500 мг крема.

Инструкция по применению крема Овестин (при климаксе, атрофии слизистой, нарушении в мочеполовой системе):

Внимательно изучите инструкцию к применению и убедитесь в отсутствии противопоказаний;
Средство используют непосредственно перед сном;
Острой стороной колпачка вскрываем тубу;
Аппликатор необходимо навернуть на тубу;
Необходимо сжать тубу, пока аппликатор не наполнится и не остановится поршень (это будет означать, что аппликатор полный);
Аппликатор вводят глубоко во влагалище в положении лежа;
Надавливая очень медленно на поршень, вводят крем, пока поршень не остановится и весь крем не выдавится;
После того как препарат введен, необходимо промыть поршень и цилиндр под проточной водой;
Не стоит промывать аппликатор горячей или кипящей водой.

Дозировка:

При диагностических процедурах и цитологических исследованиях препарат начинают применять за неделю до взятия мазка. Необходимо делать одну аппликацию через день.
До и после операционных вмешательств при влагалищном доступе проводят 1 аппликацию в день на протяжении 2 недель до оперативного вмешательства, после - 1 аппликацию с периодичностью 2 раза в неделю.
Для лечения атрофических нарушений слизистой оболочки мочевыводящих и половых путей применяют по 1 аппликации в день на протяжении 4 недель, после чего постепенно снижают дозы. Для поддерживающей терапии достаточно дозы 1 аппликатор 2 раза в неделю.

Запрещается применять беременным и во время лактации. При обнаружении беременности лечение кремом Овестин прекращают. Средство выводится с молоком матери и снижает его образование, поэтому не стоит использовать во время кормления.

Важно! При пропуске дозы необходимо использовать средство в этот же день, но не более 1 дозы в сутки.

Инструкция по применению крема Овестин для детей:

Препарат можно использовать в педиатрической практике при образовании синехий.

Применяют крем Овестин для детей по такой схеме:

Проводят гигиену наружных половых органов;
Наносят средство тонким слоем на сращение.
Применяют препарат до полного разрушения срощения.

Обязательно проконсультируйтесь с педиатром или детским гинекологом.