Зубы мудрости: больно ли их удалять. Удаление восьмерки (зуба мудрости)

8 зуб или зуб мудрости прорезывается в возрасте 18-25 лет. Своё название он получил в связи с народными поверьями. Считалось, что ближе к 30 годам человек становился мудрее. Всего появляется 4 зуба мудрости: 2 сверху и 2 снизу. У 8% людей они не вырастают. Предки считали, это связано с тем, что человек накопил недостаточно жизненного опыта: мудрость к нему так и не пришла. Современные стоматологи говорят об эволюции. Изменилась пища, которую употребляет человек. Она стала более мягкой, обработанной. Уменьшился размер челюсти, и зубам мудрости просто не хватает места. Это рудимент, который достался от предков.

Особенности «восьмёрки»

Зуб мудрости или 3 моляр заканчивает линейку зубного ряда . Корень у него сложный и может иметь до 4 отростков. Это одна из особенностей 3 моляра.

Возможные патологии при прорезывании

Не всегда крайние моляры прорезываются правильно и начинают расти в вертикальном положении . Стоматологи часто сталкиваются с наклонным ростом зубов:

Патологией будет считаться не только неправильный наклон последних моляров, но и недостаточное их появление. Стоматологи определяют полную или частичную ретенцию зубов мудрости. При полной ретенции моляры не прорезываются. Они остаются внутри челюсти.

Для человека это может быть неощутимо. Если он не испытывает болевых ощущений, на дёснах и с другими зубами изменений не происходит, то «восьмёрку» не трогают. Стоматологи рекомендуют 1 раз в год делать ортопантомограмму, панорамный снимок челюсти. Осложнением полной ретенции 3 моляров может быть образование фолликулярной кисты, которая образуется вокруг костей.

Более опасной считается частичная ретенция зуба мудрости, когда он прорезался не до конца. При этом могут развиваться следующие осложнения:

воспалительный процесс в дёснах и кости - перикоронарит: отёк дёсен, сильная боль, повышение температуры, затруднено разжёвывание и глотание пищи; может развиться абсцесс или гнойное воспаление межклеточного пространства лица и шеи, флегмона;
затруднены гигиенические процедуры около «семёрки»: у основания начинается кариес, который трудно заметить; он поражает корень, несмотря на то, что коронка может выглядеть белой; 7 зуб приходится удалять;
рассасывание твёрдой ткани соседнего моляра, резорбция: ведёт к потере «семёрки»;
образование пародонтального кармана: происходит воспаление кости челюсти;
травмирование слизистой оболочки десны или щеки: травма переходит в хроническую форму и приводит к образованию опухоли;
выдвижение парного зуба: он удлиняется и нарушает процесс разжёвывания пищи; происходит блокировка нижнечелюстного сустава: пациент чувствует хруст, щелчки и боль в суставе;

В некоторых случаях зуб мудрости удаляют, но стоматологи не всегда принимают подобное решение. Существуют показания к лечению «восьмёрки» и противопоказания для экстракции .

Показания к удалению

Несмотря на все предубеждения, связанные с зубом мудрости, рекомендуют удалить его в следующих случаях:

Удаление зуба мудрости предотвратит развитие нежелательных воспалительных процессов в ротовой полости, разрушение соседних зубов и челюстной кости. Если пациент обращается к стоматологу с острой болью, то удаление моляра неизбежно.

Противопоказания для операции

Иногда доктор откладывает операцию по удалению «восьмёрки». В некоторых случаях экстракция зуба противопоказана. Причиной могут быть заболевания:

периодонтит, если воспаление дёсен прогрессирует; назначают антибиотики, обезболивающие препараты, снижают воспалительный процесс; удаляют зуб мудрости после лечения дёсен; гингивит противопоказанием не является;
заболевания сердца;
воспалительный процесс в ротовой полости, вызванный грибком или инфекцией;
ОРЗ, грипп, ОРВИ;
1 и 3 триместры беременности: удаляют зуб только в крайних случаях;
отказ пациента от операции;
психологическая неуравновешенность или заболевания психики;

Стоматолог может принять решение, начать лечение зуба мудрости, если на то есть определённые основания:

отсутствие «семёрки»: «восьмёрка» со временем может подвинуть зубной ряд и переместиться на свободное место; линейность зубов сохранится;
пациент желает сделать мостовидный протез при отсутствии «семёрки»: 3 моляр может служить опорой для «моста»;
правильное расположение зуба мудрости на десне, несложная структура корней;
кариес развивается на верхней поверхности коронки, до которой легко достать инструментами;
зуб растёт без патологий, пациент желает установить на него коронку;

Лечение или удаление зуба мудрости без диагностики невозможно. Стоматолог обязательно назначит рентген или ортопантомограмму: снимок цифровой и более точный, процесс не влияет на организм человека. Диагностика позволяет определить количество корней «восьмёрки» , их линейность, место расположения. По снимку доктор увидит, имеются ли нарушения в соседнем зубе. Проанализировав снимок ортопантомограммы или рентгена, стоматолог принимает решение удалить 3 моляр или начать его лечение.

Удаление 8 зуба

Операцию по удалению моляра проводит хирург-стоматолог. Он изучает состояние пациента, снимки рентгена, подбирает анестетик во избежание развития аллергических реакций и анафилактического шока. Верхние моляры, чаще всего, удаляются просто. Хирург специальными щипцами захватывает зуб, расшатывает его и вытаскивает из десны.

Процедура удаления 8 зуба

Нижняя челюсть массивнее, чем верхняя, кость плотнее, корни зубов крепче, что осложняет операцию .

Участок ротовой полости, где планируется удалить «восьмёрку», обрабатывают антисептическим раствором.
Пациенту вводят анестетик с помощью шприца: выжидают 5-7 минут, чтобы обезболивающее подействовало: щека и язык немеют, пациент ничего не чувствует. Анестетик подействует плохо, если человек употребляет наркотики, алкоголь, постоянно использует обезболивающие препараты в больших дозах. В отдельных случаях зуб удаляют под общей анестезией.
Если зуб растёт прямо, корни не изогнуты, то хирург захватывает его щипцами, расшатывает, и вынимает из ротовой полости.

Ретинированный зуб требует некоторых манипуляций: он спрятан под слоем кости и мягких тканей десны. После обработки ротовой полости пациента и введения ему анестезии хирург должен открыть доступ к зубу. Для этого ему необходимо:

Удаление лежачего зуба мудрости или частично ретинированного выполняют похожим способом. Чтобы захватить его щипцами или элеватором, необходимо открыть доступ для инструментов. Операция проходит с разрезами десны и высверливанием кости.

Продолжительность процедуры около 30 минут. Во время удаления «восьмёрки» пациент не будет чувствовать боли. На месте моляра образуется большая кровавая лунка . Хирург закроет её марлевым тампоном, который пропитан кровоостанавливающим и антисептическим средствами. Доктор обязательно предупредит о последствиях операции и даст определённые рекомендации. Стоматолог может выписать пациенту больничный лист на 3-4 дня для реабилитации.

Последствия после удаления «восьмёрки»

Организм обязательно отреагирует на нарушение целостности ткани в ротовой полости. После удаления зуба мудрости на нижней челюсти последствия неизбежны .

Через 3 дня после удаления зуба пациент посещает стоматолога для осмотра и зондирования раны . Если ткани десны восстанавливаются без патологий, то на 5 день снимают швы.

Чтобы уменьшить осложнения

принимать пищу можно через 4 ч после процедуры: пища должна быть пресной, мягкой, полужидкой консистенции; пить обычную воду можно сразу: она должна быть комнатной температуры;
принимать алкоголь и курить разрешается на следующий день;
пациенту придётся воздержаться от принятия горячей ванны;
необходимо избегать физических нагрузок;
первые 4 ч к щеке следует прикладывать лёд, чтобы уменьшить отёк и избежать гематом: лёд держат 5 мин, 10 мин перерыв;
сутки нельзя полоскать рот и чистить зубы;
принимать обезболивающие и другие медикаменты можно только по рекомендации стоматолога;

Удаление зуба мудрости пройдёт без последствий, если выполнять все рекомендации доктора во время процедуры и после неё. Стоимость простой операции - от 1500 руб . Сложная процедура удаления нижнего 3 моляра - от 3000 руб.

Мнение эксперта

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти это одна из самых сложных операций в хирургической стоматологии. Европейские стоматологи разработали методику которая позволяет избежать осложнений при удалении зуба мудрости и сделать период заживления более комфортным. Данный метод называется удаление зуба мудрости ультразвуком с использованием системы PIEZOSURGERY. Используя даную методику хирург стоматолог бережно отделяет зуб мудрости не причиняя термической травмы костной ткани что ускоряет заживление в 2 раза, и снижает болевые ощущения в послеоперационном периоде на 70%! Наши специалисты прошли стажировку в Германии в 2015 году и с того времени в клинике «Бионик Дентис» было проведено более 2000 удалений нижнего зуба мудрости с использованием ультразвука. Данный современный способ пока не распространен в России, но получил мировое признание как щадящий и предотвращающий осложнения.

Озеров Петр Владимирович, главный врач клиники «Бионик Дентис» г. Москва, эксперт в области удаления зубов мудрости.

Читайте на нашем сайте , экспертом по удалению зубов мудрости, в котором вы узнаете о современных способах удаления зубов.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти в современной стоматологии не представляет особой трудности: оборудование и профессионализм стоматологов дает возможность сделать это быстро и практически безболезненно. Но всегда есть атипичные ситуации, сопряженные с трудностями и сложностями. Удаление зуба – это пусть маленькое, но оперативное вмешательство, и подходить к нему нужно со всей ответственностью.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти — последствия этой процедуры часто заставляют паниковать пациента, которому показана данная операция, ведь добровольно расставаться с частями своего организма никто не спешит. Но если врач настаивает на удалении – к его словам стоит прислушаться. А чтобы унять панику и подготовить пациента к процедуре, специалист должен подробно объяснить, что собой представляет данный зуб, в чем его особенность, и почему от него в данном случае лучше избавиться.

ВАЖНО!!! Хороший врач всегда старается спасти даже максимально поврежденный зуб, т.к. вылеченный и запломбированный зубик всегда лучше, чем протез. Исключение составляют только верхние восьмерки – их лечение весьма проблематично и для стоматолога, и для больного.

Зуб мудрости, или, как его правильно называют в стоматологии, верхняя восьмерка, такой же полноправный составляющий челюсти, как и любой другой зуб. На ранних этапах эволюции восьмые моляры появлялись одновременно с седьмыми и шестыми зубками, и выполняли одинаковые с ними функции.

Но с течением времени и переходом от сырой и твердой пищи к более мягким и термически обработанным блюдам, надобность в этих молярах стала пропадать. Но строение челюсти заложено природой, и восьмые зубы все равно прорезаются, но намного позже всех остальных. Это и дало им название: зубы мудрости., т.е. те, что появились с возрастом и опытом.

Появление зубов всегда связано с болью, а в случае с восьмерками это очень сильные и неприятные ощущения: кости лица и челюсть сформированы (и им приходится менять свое положение), а десны окрепли (и прорезать их намного труднее, чем в детстве). Все это формирует крайне негативное отношение к восьмым молярам, и возникает вопрос — а зачем они нужны, и не проще ли от них избавиться сразу?

Нет. Удалять зуб мудрости следует в двух случаях: когда он разрушен и может привести к разрушению соседней семерки, или по строгим медицинским показаниям.

ВАЖНО!!! Труднодоступность зуба приводит к тому, что за ним очень тяжело осуществлять полноценный уход: «не дочищается» — это основная причина, по которой на моляре возникает кариес, и начинается разрушение его тканей.

Квалифицированный и опытный врач никогда не предложит удалить верхние восьмерки «просто так, чтобы не мешали». Восьмерка – это полноценный зуб, и пока он не представляет опасности для здоровья и не доставляет дискомфорт, удалять его нет необходимости.

Показания и противопоказания к удалению восьмого моляра

В стоматологии существуют строгие показания к удалению верхнего восьмого моляра. Это:

неправильное положение коронки зуба, что причиняет травмы мягким тканям ротовой полости;
рост восьмерки под наклоном или горизонтально, что делает невозможным расположение его в альвеоле верхней челюсти;
затруднение в лечении соседней семерки;
кариес, приводящий к частичному или полному разрушению корня зуба, пульпы или эмали;
гнойный нарыв, грозящий перейти в абсцесс.

Первые три показания относятся и к неповрежденным зубам: при наличии данных ситуаций врач будет настаивать на удалении восьмерки, даже если она совершенно здорова.

Даже такая простая процедура, как удаление зуба, имеет определенные противопоказания. Стоматолог перед проведением хирургического вмешательства должен уточнить, не страдает ли пациент заболеваниями крови (низкая свертываемость станет преградой на пути оперативного лечения), нет ли у него психических расстройств или хронических болезней в острой фазе.

К последним относят патологии таких внутренних органов – сердца, печени, почек и пищеварительной системы. Беременным мамочкам также придется отказаться от удаления восьмерки, если беременность находится в первом или последнем триместре.

ВАЖНО!!! Стоматолог не может отказать в удалении зуба без веских причин: он должен обосновать принятое решение и предложить более рациональный вариант.

Необходимо ли обезболивание?

О том, что зубы удалять больно, знают все. А вырвать безболезненно такой тяжелый моляр, как восьмерка, просто невозможно. Это мнение ошибочно. Возможности современной стоматологии настолько широки, что пациент не чувствует никаких болезненных ощущений ни во время, ни после удаления зуба мудрости. Получить такой эффект помогают современные обезболивающие препараты, выбор которых довольно велик.

ВАЖНО!!! Времена, когда больной зуб «замораживали» лидокаином, и пациент полдня отходил от наркоза, давно в прошлом. Сегодня обезболивание проводится безопасными препаратами, побочные эффекты которых сведены к минимуму.

Прежде чем определиться с выбором анестезии, хирург–стоматолог подробно расспросит пациента о:

аллергии на препараты;
наличии хронических заболеваний;
патологиях нервной системы;
предыдущем опыте введения наркоза.

Как происходит удаление восьмого моляра

Считается, что боязнь стоматологов у наших соотечественников в крови: советские методы борьбы со стоматологическими недугами не только оставили без зубов многих людей, но и создали мнение, что лечение и удаление зубов невозможно без боли и тяжелых последствий.

Но современные методики лечения настолько уникальны, что пациент часто так и не ощущает боль, которую подсознательно ждет. Снизить болезненность помогает и внимательное отношение врачей к пациентам: подробно описав саму процедуру лечения и все возможные осложнения после удаления зуба, пациент становится спокойнее и увереннее и не так резко реагирует на действия врача.

Процесс удаления верхней восьмерки мало чем отличается от вырывания других зубов, если его состояние не сопряжено с определенными патологиями. Операция пройдет легко и быстро, если:

корни моляра индивидуальны, т.е. не срощены;
длина корня не превышает трети его коронки;
коронка полностью или минимум на 90% находится над десной.

Во всех остальных случаях потребуется применение специальных инструментов, которые надежно зафиксируют удаляемый моляр, если он разрушен или недостаточно прорезался. Также доктору важно знать, как выглядит зуб под десной: сколько у него корней, не задевает ли он соседнюю семерку, характер имеющихся внутренних разрушений. Ответить на эти вопросы сможет рентген челюсти – обязательная процедура перед операцией на челюсти. Получив интересующую информацию, доктор выберет оптимальную стратегию ведения операции. Ее основными задачами будет:

удалить зуб;
минимизировать повреждение мягких тканей десны;
снизить риск травм соседних зубов.

После моральной подготовки пациента хирург приступит непосредственно к операции по удалению зуба мудрости. Первым делом моляр очистят от зубного налета и проведут обработку ротовой полости антисептиком, что предотвратить возможное заражение будущей ранки.

Следующий шаг – введение анестезии. Если обезболивающий препарат выбран правильно, то это будет самая неприятная и болезненная процедура, т.к. потребуется сделать инъекцию, т.е. уколоть десну иглой от шприца. Если спустя положенное время пациент перестанет ощущать данную часть челюсти, значит, можно приступать к операции.

Проводят процедуру так: сначала фиксируют зуб выбранным инструментом в правильных точках. Убедившись, что инструмент держится крепко, зуб аккуратно раскачивают в разные стороны. Завершающий этап – легким движением врач извлекает зуб из альвеолы. На этом этапе нужно остановить кровотечение и помочь образоваться кровяному тромбу. Обычно это делают при помощи ватного тампона, смоченного в антисептике.

Как и после любой операции, после извлечения восьмерки некоторое время пациент чувствует тупую, ноющую боль. Это нормально, т.к. в процессе операции страдают альвеола и ткани десны. Боль быстро исчезает самостоятельно, но при низком болевом пороге можно принять обезболивающий препарат.

Последствия после удаления верхней восьмерки

Как отмечают стоматологи, подобные операции на верхней восьмерке – редкость. Чаще встречаются атипичные случаи, сопряженные со значительными осложнениями и трудностями при проведении хирургического вмешательства.

Нередкой считается ситуация, когда моляр «проваливается» вверх и его корень попадает в гайморову пазуху. Если удаление проводится халатно, зуб может повредить мягкие ткани носовой полости, что приведет к развитию тяжелой формы гайморита, избавиться от которого поможет только серьезная операция.

Тяжелым осложнением повреждения моляра становится и отслоение костной ткани, их которой состоит десна. Оно возникает при переломе челюстного отростка, если он расположен горизонтально по отношению к кости.

Не исключена и возможность попадания инфекции в ранку. Причиной этого становится не недостаток антисептика, а извлечение зуба по частям: иногда зуб разрушен так, что его невозможно зафиксировать, чтобы извлечь одним движением. Опасно частичное удаление и тем, что есть риск «потерять» в ранке мелкие осколки, которые в дальнейшем станут причиной воспаления и нагноения в ране.

Избежать этих явлений помогает рентген, который в сложной ситуации рекомендуют провести и перед операцией, и после нее. Квалифицированный хирург–стоматолог всегда найдет оптимальное решение той или иной задачи по лечению зуба мудрости, какой бы сложной ни была ситуация.

Самая страшная операция в стоматологическом кабинете – это .

Современные обезболивающие препараты почти полностью делают , но намного приятнее процедура не становится.

Процесс извлечения коренных зубов из ротовой полости значительно упрощён и усовершенствован. Уровень квалификации, оснащения, технологий позволяет провести детальный анализ и подготовить снимки, необходимые для работы врача.

Даже удаление верхнего зуба мудрости не представляет существенной проблемы, хотя и является наиболее сложной процедурой. Индивидуальные особенности строения и расположения коренных зубов, особенно крайних, могут значительно затруднить ход операции.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

Простое удаление можно произвести в случаях, когда зуб соответствует следующим критериям:

отсутствует разветвлённая корневая система;
корень прямой и короткий;
большая часть зуба выступает над десной, и есть возможность плотного захвата щипцами.

Современное оборудование стоматологических клиник позволяет оценить параметры зуба с помощью рентгеновских снимков. Сложная аппаратура помогает врачу выполнить удаление верхнего зуба мудрости (отзывы пациентов в большинстве случаев подтверждают это) наименее инвазивной, ограничить повреждения десны, исключить возможные осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти.

Говоря о такой процедуре, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, цена за операция отходит на последний план. Стоимость операции может значительно колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей, однако сэкономить на собственном здоровье не получится, ведь рано или поздно проблема только усугубится, а затраты значительно возрастут.

Следует помнить, что врачу обязательно необходимо сказать обо всех возможных противопоказаниях. Обезболивающие препараты и стресс могут вызвать повышение давления, тошноту, потерю сознания. Секретам нет места в кабинете доктора.

Показания к процедуре

Удаление верхней ретинированной восьмерки– дело нехитрое, но необратимое. Не следует идти к врачу и с порога заявлять, что нужно выдернуть зуб, чтобы он перестал болеть.

Возможные проблемы, связанные с ростом зуба мудрости

Медицина развивается с каждым годом, и спасение зубов становится делом всё более привычным. Прежде чем принять решение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уж точно нельзя заниматься самолечением. Удаление рекомендуется в индивидуальном порядке, как крайняя мера, после изучения всех материалов и снимков.

Среди можно выделить следующие:

Зуб мудрости расположен неправильно. На рентгеновском снимке видно, что верхняя восьмёрка упирается в соседний зуб, растёт под углом или вовсе лежит. Также наклон коронки может быть направлен в сторону щеки;
Скученность зубов. Параметры челюсти индивидуальны, а при малом её размере, удаление восьмёрки необходимо для предотвращения развития скученности;
Недостаток места для прорезывания. Рост зуба мудрости может сопровождаться давлением на соседние зубы, что вызывает смещение и нарушение функции жевания;
Воспаление капюшона – перикоронит. Капюшон из слизистой оболочки накрывает часть коронки зуба. В результате образуется полость с благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Возникает , слизистая отекает, образуется гной;
Разрушение коронки. Запущенные формы кариеса могут вызвать откалывание части зуба. В силу расположения, и из-за человеческого фактора, лечение не всегда эффективно. Порой лечить просто нечего.

Лучший способ избежать большей части возможных осложнений и сохранить челюсть в оптимальном состоянии – регулярное посещение стоматолога, или хотя бы раз в полгода. Дисциплина крайне важна в любом вопросе, связанном со здоровьем.

Процедура

Для лучшего понимания процессов, которые будут происходить в кабинете стоматолога, рекомендуется изучить процедуру выполнения операции.

При удалении зуба мудрости соблюдается следующая последовательность действий:

применяется местное обезболивание;
при необходимости, скальпелем разрезается десна;
надрез костной ткани с помощью специального оборудования во избежание отмирания кости (в случаях, когда зуб окружен костной тканью);
извлечение зуба и корней (целиком или по частям);
выскабливание лунки для предотвращения воспаления десны, лунки, разрушения костной ткани. Применение антисептических средств;
пластика костной ткани;
наложение швов;
остановка кровотечения.

После всех манипуляций, стоматолог выдаёт . В большинстве случаев назначаются обезболивающие препараты. Четкое следование компетентным советам и соблюдение предписаний поможет минимизировать риск осложнений.

Рекомендуется с осторожностью чистить зубы в период заживления раны, следить за состоянием полости рта и воздержаться от физического воздействия на десну и лунку. Дискомфорт и длительные болевые ощущения должны послужить поводом для повторного визита к лечащему врачу.

Удаление верхнего зуба мудрости: последствия

Любая операция сопровождается риском осложнений. Посещение стоматолога сопряжено с некоторыми опасностями.

Боль, отечность, кровотечение после такого хирургического вмешательства, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, – последствия, которых трудно избежать. Для лучшего понимания рекомендуется ознакомиться с наиболее частыми видами осложнений.

Вероятность осложнений при проведении операции и в послеоперационный период зависит как от стоматолога, так и от пациента.

Использование рекомендаций и отзывов в сети интернет, а также от знакомых поможет найти опытного и внимательного профессионала, однако профилактика болезней и своевременный осмотр – лучший способ сохранить здоровье, красоту и целостность семейного бюджета.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Всю жизнь были проблемы с зубами, к 16 годам было установлено уже семь или восемь пломб.

Зубы мудрости ещё не показывались. К двадцати годам вылезли и они.

К этому вопросу относился легкомысленно, во главу угла ставил финансовый аспект, поэтому на периодическую зубную боль предпочитал не обращать внимания. Через полгода добрался до стоматолога, когда болеть стал совсем другой зуб.

Оказалось, что от двух верхних зубов мудрости (по краям челюсти) остались только головёшки. Вырывать – спасти невозможно. Местная заморозка, подождать, пять минут дискомфорта от манипуляций и давления, никакой боли, простое заживление и минус два зуба. Жалко, но сам дурак.

Видео по теме

Чтобы преодолеть любые опасения перед операцией, посмотрите как проходит удаление всех четырех “мудрых” зубов. Не так уж страшно, честное слово:

Бесспорно, любое хирургическое вмешательство – довольно неприятная процедура. Но к сожалению, иногда без этого не обойтись. Особенно часто перед людьми встает вопрос необходимости удаления восьмерки или зуба мудрости, растущего в верхней челюсти. Попробуем разобраться, насколько сложна такая манипуляция, а также в каких случаях она становится неизбежной.

Теоретически, восьмерки являются такими же полноценными зубами, как и все остальные. Многие ошибочно считают их недоразвитыми, даже сомневаясь, есть ли у зуба мудрости нерв. Однако такое мнение ошибочно. Этот моляр неотличим по строению и функциональному назначению от других. Единственную проблему составляет лишь его неправильный рост. Зачастую он обусловлен поздним появлением восьмерки, когда полностью сформированы кости лица и альвеола не может вместить ее.

Эта ситуация провоцирует искривление верхней части зуба. Довольно нередко встречаются случаи восьмерки, растущей горизонтально либо под сильным уклоном к челюсти. Конечно, описанные ситуации требуют немедленного хирургического вмешательства. Если пренебречь этим, можно заполучить дополнительные проблемы с седьмым моляром

Кроме того, корни зуба мудрости также могут деформироваться в процессе развития и повреждать челюсть или срастаться между собой. Медленное появление восьмерок также может стать причиной появления кариеса и даже частичного разрушения либо на этом зубе, либо соседней семерки. Как правило, все сопутствующие проблемы возникают из-за позднего появления этого моляра, когда костная ткань полностью утеряла пластичность и ширина челюсти не позволяет прорезаться зубу.

Основные факторы для показаний к удалению зуба мудрости

К слову, средние сроки появления зуба мудрости специалисты назвать затрудняются. Восьмерка может появиться и в пятнадцать, и двадцать пять, и даже после тридцати. Кроме того, нередки случаи, когда этот моляр вовсе не появляется. Это зависит лишь от индивидуальной генетической предрасположенности организма.

Показания и противопоказания к удалению

Сразу оговоримся, удаление верхнего зуба мудрости вовсе не показано всем людям, как привыкли об этом думать многие. Существует такой четкий список случаев, когда без манипуляции не обойтись:

выступающая наружу или внутрь десны коронка, угрожающая регулярным травмированием полости рта;
частичное разрушение эмали, пульпы или корней восьмерки (соседнего зуба), не дающее возможность провести их лечение;
горизонтальное или наклонное положение при недостатке места для нормального размещения на альвеолярном отростке;
гнойный воспалительный процесс, ведущий к осложнениям (появление абсцесса).

Как видите, удаление рудиментарного верхнего моляра показано далеко не всем. Кроме того, манипуляцию не проводят в следующих ситуациях:

проблемы со свертываемостью крови;
острая фаза хронических заболеваний сердца, ЖКТ и почек;
беременность (исключением станет второй триместр);
психические расстройства.

Конечно, при посещении врача вам обоснуют целесообразность удаления зуба, если в этом есть необходимость.

Поговорим об анестезии

Большинство людей волнует вопрос, больно ли удалять зуб мудрости сверху. Сегодняшние возможности медицины позволяют провести эту манипуляцию практически незаметно для пациента. Сегодня выбор обезболивающих впечатляет, и врач без труда подберет оптимальный анестезирующий препарат.

Сегодня процедура удаления зубов мудрости проходит практически неощутимо для пациента

Здесь следует прислушаться к мнению доктора, поскольку любая анестезия имеет свои побочные эффекты. Кроме того, существуют заболевания, при которых может быть противопоказано конкретное лекарство.

Так, сердечно-сосудистые проблемы полностью исключают анальгетики, содержащие адреналин. Беременным стоит остерегаться сосудосуживающих препаратов, а оптимальным решением для них станет перенесение операции по возможности на некоторое время

Современные стоматологи все чаще используют для анестезии артикаин. Этот анестетик прекрасно справляется с задачей и полностью устраняет болевые ощущения на время проведения манипуляции. Однако, все же, во время беременности использовать его рекомендуют лишь в случаях крайней нужды, если угроза здоровью матери сопоставима с возможными негативными последствиями развития плода.

Процедура извлечения восьмерки

Большинство людей, даже имея вышеуказанные проблемы с зубным рядом, часто опасаются соглашаться на манипуляцию. Это чувство вызвано незнанием того, как удаляют верхний зуб мудрости. Чтобы развеять все сомнения, попробуем проанализировать механизм этого процесса. Типичное удаление без особенных осложнений и негативных последствий проходит в таких ситуациях:

корни зуба срослись в один или два;
длина корня составляет до двух третьих размера зуба;
выход коронки над десной хотя бы на 80%.

В подобных случаях удаление зуба мудрости на верхней челюсти, фото примеров этого процесса вы увидите в галерее статьи, проходит с помощью байонетных щипцов. Этот инструмент имеет особенное строение, поскольку даже без видимых осложнений вытащить восьмерку бывает непросто. Если же зуб сильно разрушен, заостренные и полностью смыкающиеся концы щипцов помогут надежно зафиксировать его доктору.

Инструменты стоматолога для выполнения манипуляции

Как правило, прежде чем удалить моляр, стоматолог попросит вас провести рентген челюсти, чтобы оценить масштаб предполагаемой работы и выбрать оптимальную стратегию действий. Это поможет избежать возможных осложнений и повреждения соседнего зуба, а также мягких тканей десны в процессе манипуляции и по ее окончании.

Далее, врач собирает анамнез, опрашивая пациента на предмет наличия у него различных заболеваний, чтобы определить необходимость хирургического вмешательства и правильно подобрать анестетик. С восьмерки удаляют налет и проводят антисептическую обработку десен, чтобы избежать послеоперационного гноения ранки.

Процесс удаления верхнего зуба мудрости

Определившись с выбором инструмента, стоматолог дает пациенту местную анестезию. Сам процесс удаления происходит в такой последовательности:

аппликация и фиксация инструмента в оптимальных для тракции точках;
раскачивание моляра;
извлечение восьмерки из губчатого тела альвеолы (тракция);
остановка кровотечения и формирование кровяного сгустка в ране.

Как вы можете убедиться, типичный процесс удаления рудиментарного зуба полностью идентичен тракции любого другого моляра и не представляет особой опасности. Поскольку многие не знают, есть ли нерв в зубе мудрости, специалисты ответят на этот вопрос. Безусловно, он есть и именно из-за этого вам потребуется анестезия во время проведения манипуляции. К слову, после извлечения моляра, вы будете чувствовать боль еще некоторое время до полного заживления лунки.

Возможные осложнения при атипичной тракции

К сожалению, типичное удаление зуба мудрости на верхней челюсти, последствия которого минимальны, не всегда бывает выполнимо. Часто встречаются случаи, когда корни восьмерки уходят в гайморову пазуху. В таких ситуациях при травматическом удалении зуба возможно либо ее повреждение, либо случайное проталкивание туда обломков. Подобные исходы нельзя оставлять без внимания и контроля, ведь это может грозить образованием кисты пазухи и как следствие, возникновение хронических явлений гайморита, от которого можно будет избавиться лишь хирургическим путем.

При атипичном удалении восьмерки возможно проявление некоторых осложнений

Еще одним примером сложного удаления можно назвать перелом альвеолярного отростка. Обычно это происходит при крайнем положении моляра относительно кости. Тогда при извлечении восьмерки может произойти отслоение костной ткани десны.

К возможным трудностям можно отнести и случайное травмирование мягких тканей полости рта с последующим их инфицированием. Обычно это происходит, когда нет возможности вытащить моляр целиком и хирург вынужден доставать его по частям. Такие действия могут стать причиной частичного удаления, когда верхняя часть корня останется незамеченной в десне

Эти ситуации, как правило, могут возникнуть из-за отсутствия снимка челюсти, а также при запущенных и необратимых процессах разрушения пульпы. Безусловно, эти случаи не единичны, но грамотный стоматолог и ответственный подход пациента к подобной манипуляции сведут все возможные риски к нулю.

Послеоперационный период

Для полноты картины вам нужно узнать о возможном развитии ситуации после такой манипуляции, как удаление 8 зуба сверху. Последствия этих действий, как правило, предсказуемы. При нормальном ходе тракции и правильном формировании кровяного сгустка пациент не испытывает особенных неудобств. Однако иногда встречается и проявление некоторых осложнений.

Перелом костной лунки во время манипуляции и ее остатки в десне могут стать причиной альвеолита

Частым сопутствующим симптомом послеоперационного периода становится воспаление лунки или альвеолит. Обычно он может быть вызван травматическим удалением моляра либо нарушением целостности тромба. Также причиной могут послужить остатки костной ткани в десне и плохая свертываемость крови у пациента. Это осложнение может стать причиной кратковременной потери нетрудоспособности и требует повторной санации лунки.

Еще одним следствием атипичной тракции станет выход на поверхность обломков костной ткани. В этих ситуациях целесообразно извлечь все фрагменты зуба и ороговевших стенок альвеолы хирургическим путем

Даже при простейшем течении манипуляции и соблюдении всех условий, в первые сутки после тракции вы будете испытывать не самые приятные ощущения. Контроль ситуации доктором и неукоснительное соблюдение его предписаний ускорит процесс заживления.

Извлечение верхней восьмерки проходит так же как и других моляров. Поэтому специалисты рекомендуют придерживаться тех же правил по первичному уходу за лункой, что и в аналогичных ситуациях.

Образование кровяного сгустка в лунке после удаления зуба

Повязка, наложенная доктором для остановки крови должна находиться на месте в течение получаса. При этом не нужно слишком сильно прижимать тампон, чтобы не повредить тромб либо вдавить его в лунку. Особенно аккуратно следует извлекать повязку из раны. При этом нужно стараться не повредить целостность кровяного сгустка – ведь он защищает рану от инфицирования.

Нужно избежать приема пищи на первые шесть часов после операции, а в дальнейшие первые три дня не употреблять чересчур горячих или холодных блюд и напитков. Также нелишним станет временное ограничение физической активности и нагрузок. Если после первых суток боль усиливается и появился резкий запах изо рта, следует проконтролировать процесс заживления у специалиста

Итак, мы кратко рассмотрели показания к извлечению верхних рудиментарных моляров, особенности их тракции и течение восстановительного процесса. Как видите, современные технологии позволяют провести совершенно безболезненную манипуляцию. Помнить нужно лишь об одном – своевременное обращение к стоматологу и выполнение всех необходимых условий станет гарантией легкого избавления от лишнего зуба.

Схема проведения атипичного удаления зуба мудрости Байонетные щипцы помогут врачу извлечь верхнюю восьмерку Перед удалением зуба сделайте рентген челюсти, чтобы доктор мог оценить сложность проведения манипуляции Восьмерка по своему строению ничем не отличается от любого другого моляра и внутри нее проходит нерв

На верхней челюсти в народе считается довольно болезненной процедурой, что ж, спешим вас обрадовать, сейчас это уже не так больно как было раньше. В данной статье мы подробно расскажем и покажем на видео, как происходит мудрости на верхней челюсти, предупредим о возможных последствиях и осложнениях, приведем ориентировочные цены на операцию и отзывы, прошедших данную процедуру.

Когда на верхней челюсти, обычно места для него уже не остаётся. Если остальные расположены плотно и если челюсть маленькая, то ему просто некуда расти. Поэтому сначала он начинает развиваться в направлении соседнего зуба почти в горизонтальном направлении.

Это причиняет сильную боль, десна и щека сильно опухают. Однако, почти в каждом отдельном случае рост происходит в индивидуальной манере. Поэтому, удаление зуба мудрости на верхней челюсти – это не только важная, но и достаточно сложная задача. К счастью, в наше время разработаны методы, которые делают эту процедуру далеко не столь болезненной, как в прежние времена.

Показания к удалению

Операцию по удалению необходимо проводить именно в тех случаях, когда происходят нарушения роста такого зуба. Как правило, когда это происходит, начинается процесс воспаления, который вызывает сильную боль.

Одна из причин для этого - развитие такого заболевания, как перикоронит. В чём оно заключается? Такое происходит, когда, развиваясь, зуб прорезывает десну, повреждая её или другие околозубные ткани. В этой ситуации речь идёт о прямом росте зуба, которое затруднено окружающими тканями десны.
Ещё одной важной причиной является рост в неправильном направлении. Здесь имеется в виду горизонтальный или наклонный рост. Во время этого процесса зуб мудрости сначала убирается в какой-либо соседний. Потом, при дальнейшем росте, он повреждает его, причиняя сильную боль.
Причиной может быть , поразивший зуб мудрости.
Образование фолликулярной кисты рядом с ним.
В том случае, когда происходит развитие абсцесса , который возник по рассматриваемой причине.
Воспаление лицевого нерва из-за того, что прорезывается зуб мудрости.
Другие аналогичные причины.

Особенности удаления верхнего зуба мудрости

Бывает иногда, что, при определённых обстоятельствах, процесс удаления становится менее сложным, чем это происходит обычно.

Этого можно ожидать в следующих обстоятельствах:

Так бывает, если у него один или несколько сросшихся корней. В такой ситуации связь с десной становится слабее и операция по его удалению несколько облегчается.
Бывают ситуации, когда корень немного меньше по размерам, чем обычно и имеет более прямое строение. В этой ситуации также можно ожидать того, что операция по удалению станет менее болезненной.
Если коронковая часть зуба практически полностью выходит за пределы десны. В этом случае есть возможность более полного охвата при удалении.

В перечисленных случаях процедура удаления может быть сведена к действиям с помощью щипцов без привлечения других, более сложных методов.

Этапы удаления зуба мудрости на верхней челюсти

Сначала расскажем об основных этапах такой операции, затем расскажем о ней самой более подробно.

Рассматриваемая процедура выполняется в несколько этапов. Сейчас мы кратко перечислим их:

Сначала необходимо наложить щипцы на коронку зуба мудрости. Если возможно, на этом этапе происходит охват щипцами корня.
Если удалось это сделать , на следующем этапе врач пытается продвинуть щёчки щипцов ещё глубже, делает это насколько возможно дальше.
Теперь производится фиксация захвата.
Далее производится действие под названием «люксация». Здесь речь идёт о постепенном раскачивании, целью которого является уменьшение сцепления с десной. Поскольку производить такое раскачивание можно в различных направлениях, нужно выбрать то, которое будет наиболее эффективным. Обычно принято это делать в том, в котором сопротивление будет наименьшим.
Следующий этап операции носит название тракции. Здесь речь идёт о том, чтобы начать извлечение его из десны.
Гемостаз - на этом этапе извлечение уже закончено, но десна представляет собой кровоточащую рану. В этот момент важно остановить кровотечение и способствовать заживлению этой раны. Делается это при помощи стерильного тампона, который накладывают для остановки кровотечения и прижимается зубами нижней челюсти.
Следующий этап уже фактически не является этапом этой операции , но он является достаточно важным. Врач даёт пациенту рекомендации о том, как в дальнейшем производить уход за раной, оставшейся на месте удаления, что при этом разрешено, а что делать нельзя.

Процесс удаления зуба мудрости на верхней челюсти – видео

Описание процедуры удаления

Теперь рассмотрим, как реально выглядит процедура удаления:

Процесс начинается с того, что делается местная анестезия.
Затем выполняются меры, которые облегчают процесс отслаивания десны. Обычно при этом могут произвести разрез десны, который позволит облегчить эту задачу.
При помощи специального инструмента осуществляется . На этом этапе может произойти разрезание удаляемого зуба на несколько частей.
Извлечение зуба или его частей из десны при помощи щипцов или элеваторов.
После того, как извлечение закончено, выполняется раны и промывание её антисептиками.
Далее может быть выполнена пластика раны с помощью различных методов: могут быть применены гидропсиапатит, аутокость или другие.
После этого ставится на место отсоединённый лоскут десны и ткань зашивается.
Останавливают кровотечение, которое идёт из раны.
Больному даются рекомендации о том, как в дальнейшем правильно осуществлять послеоперационный уход.

Возможные осложнения

Наиболее часто возникает следующая проблема. Когда зуб в процессе роста начинает развиваться по наклонному направлению, в сторону щеки, он постепенно растёт и начинает травмировать не только ткани десны, но и ткани щеки. Это очень болезненный процесс, особенно в тех случаях, когда это происходит в пожилом возрасте.
Дополнительная проблема может возникнуть, если был повреждён соседний зуб.
Также достаточно часто бывают дополнительные повреждения десны и ротовой полости.
Проталкивание куска зуба вглубь мягких тканей в процессе попыток его удаления.

Правила ухода после операции

Ватно-марлевый тампон, который применяется для остановки кровотечения, нужно держать не менее 20 минут после операции.
Пищу не рекомендуется применять в течение 3 часов после того, как закончилась эта операция.
Если окажется, что приходится выдерживать сильную боль, то нужно проконсультироваться с врачом и принять препарат, который он порекомендует.
Если прикладывать холод к щеке, то это поможет быстрее прекратить кровотечение.
Поскольку после операции во рту практически остаётся кровоточащая рана, то нужно предпринять максимум усилий для того. Чтобы не допустить попадания инфекции. В частности, с этой целью рекомендуется на второй день полоскать рот раствором антисептиков, рекомендованных врачом.
В период послеоперационного заживления нужно, по возможности, избегать чрезмерных физических нагрузок. Это важно потому, что они могут спровоцировать возобновление кровотечения из десны.
Нужно выбирать еду таким образом, чтобы она была достаточно мягкой и не могла ранить прооперированное место.
Прикосновения языком к месту, где было удаление, нежелательно, так как это может помешать процессу свёртывания крови.
Также не стоит в течение нескольких дней чистить зубы, чтобы не раздражать рану.
Отдыхать нужно на высокой подушке для того, чтобы уменьшить приток крови к дёснам.

Цена и отзывы

Стоимость проведения такой операции зависит от её сложности. Такие операции принято делить на четыре категории сложности. Самая простая из них (первой категории) имеет стоимость в 1000 рублей. При удалении с помощью операции 4 уровня сложного, она обойдётся в 4000 рублей.

Отзывы:

Светлана: «Удалила два зуба. Сама операция прошла нормально. Потом было очень непривычно. Получается постоянно прикусывать щёки, челюсть в напряжении. Постепенно всё прошло, но несколько дней было трудно.»

Маргарита: «У меня есть зуб мудрости, но каких-либо неудобств не приносит. Я была в растерянности, стоит ли идти на операцию? Проконсультировалась с врачом и он порекомендовал пока не делать операцию по удалению.»

Лариса: «Уже три дня после удаления продолжаю испытывать болевые ощущения. Обратилась к врачу. Он сказал, что послеоперационное заживление проходит нормально, дискомфорт обычно продолжается в течение недели. Осмотр показал, что после удаления зуба мудрости всё протекает нормально.»