Главная · Гастрит · Почему не приходят месячные если тест отрицательный. Что делать, если тест отрицательный, но месячных нет — советует врач

Почему не приходят месячные если тест отрицательный. Что делать, если тест отрицательный, но месячных нет — советует врач

Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Самая распространенная причина задержки месячных — беременность, поэтому если критические дни не наступили вовремя, женщина через несколько дней идет в аптеку и покупает тест. Если беременности нет и тест отрицательный, возникает вопрос: в чем причина задержки и что делать?

Может ли быть задержка месячных при отрицательном тесте?

Может! Рассмотрим несколько ситуаций.

Ситуация первая: женщина больна. В механизме менструального цикла задействованы несколько органов: мозг (гипоталамо-гипофизарная система), яичники, матка. Нарушения их работы приводят к отсутствию менструаций. Тест не ошибается: женщина не беременна, а причина аменореи кроется в ее организме.

Ситуация вторая: тест врет. Все экспресс-тесты основаны на определении ХГЧ (гормона — хорионического гонадотропина). Во время беременности уровень гормона в моче повышается, менее чем через месяц достигая 10-25 мМЕ/мл, благодаря этому тест дает положительный результат. Просроченные или некачественные тесты могут показать отрицательный результат, искажая ситуацию.

Ситуация третья: неправильное применение теста. Тесты могут ошибаться, если женщина беременна, но выпила накануне много жидкости, приняла мочегонное или страдает болезнями мочевыводящих путей, замедляющими выведение ХГЧ.

Что делать, если тест отрицательный, но месячных нет. При отсутствии месячных и отрицательном тесте на беременность нужно через неделю провериться снова. Собирайте мочу строго утром. Нельзя принимать мочегонные, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости. Если была задержка, относитесь к здоровью внимательнее.

Причин много, они зависят от состояния женщины и срока задержки. В любом случае паниковать не нужно: задержка не всегда связана с беременностью или болезнью.

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

Задержка месячных на один день

  • Небольшой сбой. При изменении климата, усталости, приеме некоторых препаратов цикл сдвигается. Задержка на один день — нормальное явление. В первый день задержки ничего предпринимать не нужно.
  • Есть беременность, но тест сделан слишком рано. Производители пишут, что можно тестировать беременность с первого дня задержки: это не так. Иногда уровень ХГЧ низок и не определяется даже через неделю. Бывает, что женщина не всегда знает, в какой день после полового акта произошло зачатие, и неправильно отсчитывает срок.
  • Выходу выделений мешает полип. Из-за закупорки шейки полипом может возникнуть атрезия, затрудняющая выход менструальной крови. В этом случае месячные есть, но кровь остается внутри матки. Возникает гемотометра, орган наполняется кровью. Это состояние опасно для жизни и здоровья женщины.

Если в срок менструального цикла, когда должны прийти месячные, болит низ живота и поясница, наблюдаются повышение температуры, головокружение, тошнота и рвота, нужно обратиться к врачу.

Задержка менструации на 7 дней

Яйцеклетка может выйти из яичника позже, поэтому месячные на неделю задерживаются и у не беременных женщин. Нужно подождать, а через несколько дней задержки обратиться в клинику к гинекологу, сделать анализ крови и мочи на ХГЧ. В этом случае вероятность ложноотрицательного результата минимальна.

Задержка менструации на 10 дней

Возможно, беременность при отрицательном тесте развивается неправильно или замерла, поэтому уровень гонадотропина повышается медленней обычного. Нужно подождать неделю, обратиться к врачу и сдать анализы на ХГЧ.

Задержка месячных на 15 дней

Причины задержки месячных при отрицательном тесте

15-й день задержки — повод для беспокойства. В этот период менструального цикла уже должна пройти следующая овуляция.

Причины отсутствия и нерегулярности менструаций:

  • Стресс , блокирующий выделение гормонов гипоталамо-гипофизарной системой. Такое состояние вызывается депрессивным настроением и другими психическими и психологическим проблемами.
  • Опухоль гипофиза , вызывающая гормональные изменения и отсутствие менструаций. Иногда аменорея возникает из-за неправильной работы надпочечников и щитовидной железы.
  • «Ложная беременность» , когда у женщины, стремящейся или, наоборот, боящейся иметь детей, прекращаются месячные при отрицательном тесте. Возникают признаки беременности, вызванные психологическим самовнушением.
  • Поликистоз яичников , при котором в яичнике образуются кисты разного размера. У женщины нарушается секреция эстрогенов, сбивается циклический процесс изменения слизистой матки. Иногда менструальная функция восстанавливается, но через несколько месяцев сбивается вновь.
  • Внематочная беременность , когда плод закрепляется не в матке, а за ее пределами: в яйцеводе, яичнике, шейке, брюшине.
  • Анэмбориональная беременность , при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион.
  • Плацентарная недостаточность , при которой зародыш не получает достаточное количество питательных веществ и плохо развивается.
  • Замершая беременность.
  • Анемия (недостаточность гемоглобина или красных кровяных телец). Организм женщины старается сохранить кровь, поэтому блокирует наступление менструации.
  • Снижение веса значительно ниже нормы. Девушки и женщины, следуя моде, садятся на жесткие диеты, худеют на 10-15 кг за месяц, провоцируя аменорею.
  • Тяжелые болезни и инфекции , перенесенные в течение последнего менструального цикла

Если повторный тест на беременность отрицателен, а менструация не наступает, нужно обратиться к врачу, пройти УЗИ и полное обследование.

Признаки, которые подскажут причину задержки

Задержка менструации, болит грудь. Грудь болит при ПМС, если была задержка и когда женщина беременна, диагностического значения признак не имеет. Это просто отёчность тканей, вызванная гормональными изменениями. Если молочные железы увеличиваются в размере, вероятность беременности высока.

Задержка менструации после 40 лет (при климаксе) . В предклимактерическом периоде у всех женщин случаются задержки месячных. Причина - снижение уровня половых гормонов. Менструальный цикл начинает «прыгать» от 28 до 90 дней, а выделения становятся более скудными. Иногда менструации не приходят несколько месяцев, а потом начинаются снова

Хотя способность женщины к зачатию после 40 лет уже снижается, беременность возможна. Эндометрий в этом возрасте может чрезмерно утолщаться, приводя через месяц или два к маточным кровотечениям. При задержке менструации после 40 лет нужно обязательно посетить врача и сделать УЗИ.

Задержка месячных, розовые или коричневые скудные выделения . Это опасный признак, указывающий на возможный трубный аборт, возникающий из-за внематочной беременности. Растущий эмбрион, закрепившийся в маточной трубе или яичнике, погибает и отторгается. Возможен разрыв органа с излитием крови в брюшную полость, такое состояние опасно для жизни женщины. Иногда происходит самопроизвольное прерывание беременности. Гибель зародыша на раннем сроке чаще всего связана с генетическими аномалиями и иммунологическими проблемами: организм матери считает эмбрион инородным телом и отторгает.

Кровянистые выделения при отсутствии месячных и отрицательном тесте требуют срочного посещения врача, вне зависимости от дня задержки, даже если ничего не болит.

Задержка месячных при грудном вскармливании. В большинстве случаев при кормлении ребенка месячные не наступают (лактационная аменорея), но беременность возможна. Женщина узнает о ней поздно, когда плод начинает шевелиться, и прерывание невозможно. Приходится рожать, хотя роды со столь небольшим интервалом нежелательны: организм не оправился от прошлой беременности, закончившейся несколько месяцев назад, и мама кормит грудью.

Задержка месячных, тянет живот (боли внизу живота, тянет поясницу) . Эти тревожные симптомы указывают на выкидыш, внематочную или замершую беременность, разрыв трубы и яичника. Кровянистые выделения и боль возникают при задержке крови в матке, заболеваниях половой сферы. Ситуация требует срочного врачебного вмешательства.

Задержка месячных и температура 37 . Повышенная температура тела не указывает на беременность. Она диагностирует наличие воспалительного процесса, причём не обязательно в половых органах.

Если повышена базальная температура (в прямой кишке), это значит, что овуляция прошла. Во время беременности показатель держится на уровне 37-37.2 и падает при замирании беременности или выкидыше. Причину может определить только гинеколог.

Как вызвать месячные при задержке

Самостоятельно принимать какие-либо меры, чтобы вызвать месячные, не рекомендуется, ведь причина задержки не ясна. В литературе же можно встретить следующие советы:

  • Принять ванну с водой, теплее обычной. При повышенном давлении и тромбозе это делать нельзя: расширение сосудов может привести к кровоизлиянию, а отрыв тромба - к эмболии.
  • Принимать витамин С три дня в дозе 3000 мг/сутки. Опять-таки совет не подходит многим женщинам, особенно нервным, страдающим камнеобразованием в почках и мочевом пузыре, беременным.
  • Пить гранатовый сок - 2 стакана в день, настой имбиря или петрушки 100 г/ 2 л кипятка в течение 3-4 дней — эти растения также содержат большую дозу витамина С.
  • Усилить интимную жизнь: месячные могут наступить из-за прилива крови во время полового акта.
  • Принимать настой василька, душицы крапивы, шиповника, тысячелистника, девясила, спорыша - 2 ст/л на литр. Лучше использовать смесь из этих трав. Пить в течение дня.
  • Выпить стакан отвара луковой шелухи такой же концентрации, как для окрашивания яиц.

И все-таки лучше не рисковать, и если была задержка, обратиться к врачу, обследоваться, сделать УЗИ, диагностировать причину аменореи и устранить ее.

Чем грозит женщине задержка менструации

Все зависит от причин задержки. Если это беременность, то все зависит от намерения оставить ребенка. Во всех остальных случаях нужно посетить гинеколога и выяснить, чем была вызвана задержка месячных. Причина бывает опасной: замершая и внематочная беременность, внутриутробная гибель эмбриона, задержка крови в матке, воспаление внутренних половых органов. Диагностировать аменорею самостоятельно и лечить ее дома бессмысленно и опасно.

Если у женщины задержка 5 дней, то она начинает волноваться. И конечно, первое, что приходит в голову, это беременность. Женщина сразу же покупает тест, чтобы проверить это. Но не всегда месячных - беременность. Иногда бывает так, что тест показывает отрицательный результат. "В чем же причина задержки тогда?" - задается вопросом женщина. А причин может быть много. Но не стоит сразу же паниковать, что вы больны. Возможно, все не так уж плохо. Не все женщины знают свой организм и то, как он работает. Для начала узнаем, что из себя представляет менструальный цикл.

Менструальный цикл

Каждый месяц у всех женщин приходят месячные. Если организм полностью здоров, то идут они регулярно. Менструальный цикл - это процесс, который отвечает за репродуктивную функцию. Обычно он запускается мозгом. Но исследователи еще не смогли узнать, какой именно участок отвечает за эти процессы. Единственное, что известно - это гипофиз и гипоталамус получают информацию из коры головного мозга. Благодаря этому они вырабатывают какое-то количество гормонов, которые отвечают за работу матки и яичников. Также оба регулируют другие железы секреции. Они тоже важны для правильного запуска менструации.

Обычно цикл считают с первого дня месячных, и в среднем он длится 28 дней. Но не у всех так. Ведь любой организм индивидуален. Нормой может считаться цикл примерно от 21 до 35-ти дней, и задержка месячных 5 дней должна стать тревожным звоночком. Вы должны ориентироваться на вашу регулярность цикла. В его первую половину яйцеклетка созревает, организм готовится к зачатию. Фолликул лопается, чтобы вышло желтое тело. Оно формирует гормон - прогестерон. Именно он готовит матку к зачатию. Во второй половине цикла может быть два варианта. Если произошло зачатие, то идет естественная задержка месячных. А если беременность не наступила, то тогда приходят месячные.

Вес и задержка

Задержка 5 дней (тест отрицательный) бывает и у женщин с избыточным весом. Если вы считаете, что у вас проблемы с весом, то можете проверить это очень легко. Для этого была создана специальная формула, которая высчитывает индекс массы тела. Выглядит она следующим образом: кг/рост в метрах в квадрате. Если у вас получилось больше 25-ти, то у вас есть а если меньше 18-ти, то ваш вес очень низкий, что тоже не хорошо. Если вы добьетесь, веса в промежутке между 18 и 25, то цикл восстановится. Поэтому если у вас задержка 5 дней, тест отрицательный, то обратите внимание на ваш вес и образ жизни.

Беременность

Беременность - это огромное счастье для каждой женщины. Потому что с ее наступлением наша жизнь меняется в лучшую сторону. Многие женщины мечтают о ребенке и ждут заветную вторую полоску на тесте. Иногда бывает так, что наступает незапланированная беременность. Задержка 5 дней может означать, что произошло зачатие. В этом случае вам стоит обратить внимание на еще некоторые симптомы.

Бывает так, что женщина ощущает беременность и через несколько часов после зачатия. Но, к сожалению, это редкость. В любом случае вам стоит обратить внимание на такие симптомы, как вздутие живота, ощущение, что вам что-то мешает, небольшое повышение температуры тела, повышение базальной температуры, немного коричневых выделений. Через неделю после зачатия ко всему этому присоединяются другие симптомы: слабость и утомляемость, непонятно откуда появившиеся прыщи, боли внизу живота, как при месячных. Немного позже может присоединиться токсикоз и боль в груди. Все эти симптомы неопасны. Они означают, что ваш организм перестраивается. Очень редко бывают месячные при беременности. Чтобы не мучить себя догадками, можно сделать тест или сдать анализ ХГЧ, особенно когда у вас помимо всех симптомов и задержка 5 дней. Но тест не всегда дает верный результат, иногда он не показывает беременность.

Выделения

У каждой женщины есть выделения. Но очень важно понять, опасны ли они, или это особенность нашего организма. Когда у вас задержка 5 дней, выделения могут рассказать о том, что с вами происходит. Поэтому стоит обратить на них внимание. чаще всего бывают при задержке цикла. Это означает, что ткань верхнего слоя на слизистой состарилась, и поэтому цвет выделений такой темный. Однако если у вас болит живот, задержка 5 дней, и вы стали себя плохо чувствовать, то это повод обратиться к врачу. Иногда выделения такого характера могут означать болезни, такие как воспаление, климакс, рак шейки матки, папиллома вирус, хламидиоз или гонорея. Но все эти болезни могут сопровождаться и другими симптомами. Также у женщин бывают и белые выделения. Причины этому могут быть самые разные: стресс, сахарный диабет, прием контрацептивов или антибиотиков, аллергия, гормональный сбой, воспаление и инфекция. Поэтому поход к врачу откладывать также не стоит.

Боли в животе

При беременности женщины часто жалуются, что на 5 день задержки тянет живот. Эти боли похожи на те, что беспокоят нас при месячных, и женщины думают, что они вот-вот начнутся. Но бывают боли, при которых нужно обратиться к врачу. К ним относятся сильные и режущие. Если у вас задержка 5 дней, и вы чувствуете боли, то это признак беременности, воспаления или угрозы выкидыша. Это могут давать также стрессы, физическая нагрузка, миома матки, воспаление яичников, аднексит или сальпингоофорит. Если у вас очень сильная боль или кровотечение, то нужно вызвать скорую помощь.

и задержка

Задержка месячных 5 дней должна насторожить вас. Тем более если это происходит впервые. В наше время есть немало женщин с диагнозом дисфункция яичников. Этот диагноз совсем нестрашный. Он лишь объясняет, почему у вас задержка месячных. Очень важно найти причину, по которой произошла дисфункция. Исходя из нее, вам могут назначить курс гормональных препаратов, и с помощью них ваш цикл восстановится. Для того чтобы назначить вам лечение, нужно будет сделать некоторые анализы, чтобы понять причину. Обычно при такой картине назначают анализ крови, в том числе на ХГЧ, УЗИ. Это нужно, чтобы определить, беременные ли вы. Очень часто бывает, что дисфункция яичников происходит из-за стресса.

Но самая распространённая причина этому - воспаление. Оно может начаться из-за разных факторов: плохая гигиена, хламидиоз, кандидоз, и из-за других инфекций, передающихся половым путем. Поэтому очень важно сдать все нужные анализы и проконсультироваться с гинекологом.

Причины задержки и последствия

Задержка месячных 5 дней может быть у тех женщин, которые много работают и переутомляются. В наше время очень трудно избежать этого. На нервную систему могут повлиять экзамены, проблемы на работе, ссоры с близкими или сложная ситуация в жизни. Чтобы избежать этих факторов, лучше всего обратиться к психологу и относиться ко всему проще. На ваш цикл может повлиять и недосыпание, потому что это тоже большой стресс для организма. Перенапряжение тоже является одной из причин задержки месячных. Очень часто у спортсменок возникают проблемы с циклом. Бывает задержка из-за смены климата. К примеру, если вы поехали в отпуск в другую страну, где совершенно другой климат, ваш организм может не успеть перестроиться, тогда возможна задержка.

Синдром поликистозных яичников

Сейчас немало женщин с диагнозом Эта болезнь подразумевает гормональные сбои и нарушение работы яичников. При таком заболевании нарушается работа надпочечников и поджелудочной железы. Этот диагноз можно поставить, и взглянув на женщину. Пациентки обычно имеют избыточный вес, у них много волос на теле. Но бывают и те, у которых эти факторы отсутствуют. Эта болезнь может привести к бесплодию. Женщинам с такой болезнью тяжело забеременеть. При такой картине нужно обязательно пройти курс лечения гормонами. Если запустить болезнь, возможно, потребуется хирургическое вмешательство, поэтому медлить с походом к гинекологу не стоит. Особенно при задержке 5 дней. После лечения цикл быстро восстанавливается, и вы сможете забеременеть очень быстро.

После установки гормонального фона в подростковом периоде женский организм в норме должен иметь индивидуальный менструальный цикл, ограниченный чётким сроком. Он составляет в среднем 25–35 дней. Именно в течение этого периода созревает яйцеклетка. Если в это время не происходит её оплодотворение, то она отторгается вместе с эндометрием полости матки. Отсутствие кровотечения по окончании цикла свидетельствует, как правило, о наступлении беременности. Но что делать, если тест показывает отрицательный результат? Необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, так задержка месячных может свидетельствовать о патологических изменениях в организме женщины.

Причины отсутствия месячных при отрицательном тесте на беременность

Задержкой считается отсутствие месячных к должному сроку более чем на 3 дня.

Если кровотечение задерживается на день - два или сбой произошёл только в одном цикле, то это, как правило, не повод для тревог. Незначительные изменения происходят при гормональных колебаниях или являются физиологической особенностью женского организма.

В случае задержки менструации более чем на три дня, в первую очередь необходимо исключить наступление беременности. В этом помогут специальные тесты и анализ уровня ХГЧ. Отрицательный результат - повод обратиться к гинекологу. При этом женщина должна обратить внимание на своё общее самочувствие, на болевые ощущения в области мочеполовой системы, на количество и консистенцию выделений. Эти данные помогут врачу впоследствии определить причину задержки и поставить точный диагноз.

В первые дни задержки женщине нужно воспользоваться тестом на беременность

Приём лекарственных препаратов

На гормональный фон и, соответственно, на менструальный цикл влияет приём любых гормональных препаратов. Это могут быть:

Сбои цикла основаны на перепадах гормонального фона из-за воздействия входящих в состав лекарства компонентов или обусловлены нарушениями режима приёма медикаментов, когда женщина самостоятельно меняет величину суточной дозы или забывает о принятии препарата в срок.

Нередко задержка месячных происходит при употреблении алкоголя в период лечения гормонами.

Не только гормональные препараты способны влиять на цикл. На стабильности месячных отражается также приём следующих лекарств:

  • антикоагулянты (средства, разжижающие кровь);
  • антидепрессанты;
  • кровоостанавливающие медикаменты;
  • антибиотики.

Пью Жанин 8 мес, во время очередной отмены месячные не пришли. Нужно было начинать новую упаковку таблеток, но я не стала. Задержка 3 недели, сделала 3 теста в разные дни - тесты отрицательные.

Маруся

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4145492/

Я выпила Постинор в последний день месячных. Это было 8-ого декабря, через 5 дней были кровотечения пару дней. Вот уже 11 января, месячных нет. Очень беспокоюсь.

Аня Смирнова

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4260198/

Я принимаю Дюфастон с 16–25 день. Месяц пропила без проблем, а на 2 месяц у меня после приёма Дюфастона месячные не пришли. Делала тесты, они отрицательные.

катя

http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/1633552/

При задержке в результате приёма лекарственных средств стоит незамедлительно сообщить об этом гинекологу, который назначил медикамент. Возможно, придётся сменить препарат или всю тактику терапии.

Гормональные препараты, влияющие на менструальный цикл - галерея

Дюфастон - лекарство для стабилизации гормонального фона Противозачаточные таблетки Жанин
Постинор - препарат экстренной контрацепции Противозачаточные таблетки Линдинет Препарат экстренной контрацепции Эскапел

Стрессовые ситуации

Усталость, нервное перенапряжение негативно сказываются на женском здоровье и могут стать факторами сбоя менструального цикла. В случае хронического стресса задержки способны иметь регулярный характер.

Иногда нарушить цикл может даже несущественный стресс, к примеру, экзамены или переезд. Это происходит по причине сбоя в работе гипофиза.

Задержки при стрессе, как правило, длятся неделю или две. В случае нервного перенапряжения необходимо наладить режим отдыха и получить консультацию психиатра. Рекомендации врача помогут обрести душевное спокойствие, после чего придёт в норму и менструальный цикл.

Девочки, а вот у меня вообще непонятно что, был сильный стресс (тогда были проблемы в семье у родителей, и я очень сильно переживала, плакала каждый день…), так вот месячные в эти дни начались на целую неделю раньше и шли всего 2 дня (хотя обычно длятся дней 6–7), а после этого уже недели 2 задержка.

Maryland

http://www.galya.ru/clubs/show.php?id=107375

Наличие спирали влияет на месячные в следующих случаях:

  • при нарушениях её расположения;
  • в период установки и после снятия;
  • в результате использования гормональной спирали.

Сразу после того как спираль была поставлена, возможен разовый сбой цикла в связи с механическим воздействием на слизистую полости матки. Однако если женщина выбирает гормональную спираль - в 20% случаев наблюдается полное отсутствие месячных на весь период срока действия контрацептива.

Задержка в течение первого года ношения негормональной спирали может свидетельствовать о наступлении беременности. Это возможно, пусть и встречается редко.

Сбои цикла в связи с наличием спирали корректирует врач-гинеколог.

После установки гормональной спирали месячные могут отсутствовать длительный период времени

Избыток или недостаток веса

На менструальном цикле отражаются проблемы с индексом массы тела. При показателях ИМТ ниже 18 и выше 25 возникает гормональный дисбаланс, что ведёт к задержке месячных от двух дней до нескольких месяцев.

Адекватное функционирование эндокринной системы возможно при балансе жировой ткани в организме. Когда возникает чрезмерное накопление жира, начинаются колебания эстрогена, что, в свою очередь, негативно сказывается на женском здоровье.

При критически низком / высоком весе происходит серьёзное нарушение цикла с постоянным отсутствием менструальных кровотечений. Нормализация индекса массы тела путём корректировки питания и регулярного выполнения физических упражнений зачастую позволяет справиться с проблемой. При необходимости всегда есть возможность обратиться за помощью к профессиональному диетологу.

У меня не было месячных полтора года при росте 161 и весе 47 кг. Мне было 25 лет. Как только добрала до 50 - всё, пришли.

Наташа

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3862443/

Период лактации

Уровень эстрогенов в период лактации подвержен постоянным колебаниям. Если первые месячные после родов пришли ещё во время грудного вскармливания, то менструальный цикл, скорее всего, будет нерегулярным.

В период лактации угнетается репродуктивная функция, поэтому месячные отсутствуют

Длительные задержки в период лактации зависят от высокого послеродового уровня пролактина, который сдерживает созревание яйцеклеток. Но постепенно яичники начнут приходить в норму, баланс гормонов в женском организме восстановится.

Менопауза

Задержка месячных сроком от 20 дней до трёх месяцев у женщин средних лет может являться признаком наступления . Это означает, что репродуктивная система организма плавно прекращает полноценную работу.

Сбои цикла характерны предменопаузе. При этом в норме наблюдается не резкое прекращение месячных, а постепенное снижение выделений с нарастающей последовательностью задержек из месяца в месяц.

Сбои цикла в связи с менопаузой корректирует врач-гинеколог.

Сбой биологических часов

Для регулярного менструального цикла немаловажен размеренный образ жизни в привычном часовом поясе и знакомой климатической зоне. Частые путешествия, перелёты, ночные смены на работе способны вызвать сбой в работе биологических часов организма.

Нормализовать самочувствие и восстановить гормональный баланс поможет возвращение в привычный ритм жизни.

Задержки - это нормально, если они нерегулярные. У меня 2 месяца назад была задержка больше двух недель. Тесты проходила чуть ли не каждый день, и все отрицательно. Дождалась всё-таки месячных, и по их окончании решила на всякий случай провериться у гинеколога, так как посчитала это ненормальным. Гинеколог сказала, что всё в норме, и объяснила, что такое бывает, на это могут влиять разные факторы - перемена климата, нервы, стресс, недосыпание, простуда и т. д.

Кара

http://www.woman.ru/kids/healthy/thread/4253716/

Искусственное прерывание беременности (аборт)

Задержка месячных может являться осложнением после аборта. Грубое вмешательство в естественный репродуктивный процесс женского организма нарушает баланс гормонов, чем и обусловлен сбой менструального цикла. Механическое повреждение эндометрия и серьёзный эмоциональный стресс являются дополнительными факторами нарушения гормонального фона .

Если месячные не наступают через месяц после оперативного вмешательства, гинеколог должен провести дополнительное обследование и назначить соответствующее лечение.

Я сделала аборт 9 августа, 15 августа у меня пошли кровяные выделения и начал тянуть низ живота, обратилась к врачу, сказали пить таблетки, пропила все, снова пришла, и врач с облегчением сказала - матка сократилась. И до сих пор не идут месячные, очень волнуюсь.

Nastia2010

http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/3998689/

Заболевания

К патологическим процессам, способным спровоцировать сбой менструального цикла, относят:

  1. яичников. Гормональный дисбаланс, вызванный синдромом поликистозных яичников, нарушает процесс овуляции и провоцирует задержку менструального кровотечения на 10–12 дней. Сопутствующие симптомы:
    • избыточный вес;
    • жирная кожа;
    • повышенное оволосение тела;
    • вздутие живота;
    • понос;
    • боли.
  2. Цистит. Задержка от двух дней до одной недели, сопровождаемая болями внизу живота и в пояснице, а также частым мочеиспусканием, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
  3. Патологии щитовидной железы и эндокринной системы.
  4. Гинекологические заболевания, при которых могут наблюдаться повышенная температура тела, обильные выделения (розовые, жёлтые, коричневые, кровянистые, белые и пр.) с неприятным запахом, боли внизу живота, зуд и жжение в области половых губ, головокружение, тошнота:
    • опухоли женских половых органов;
    • эндометриоз;
    • вагинит;
    • хронический андексит;

При задержке женщине следует обращать внимание на болевые ощущения в животе

Гинекологические заболевания, в том числе опухолевые процессы в матке, требуют постоянного контроля гинеколога. Именно он назначит лечение и будет следить за его течением. Когда задержка месячных происходит вследствие нарушения в эндокринной системе, требуется консультация эндокринолога.

Основные причины задержки месячных - видео

Кратковременные и разовые задержки менструации не являются поводом для посещения врача. Однако в случае резкого изменения цикла необходимо обратиться к гинекологу. Ведь речь может идти о серьёзных заболеваниях женского организма. Для выявления причины сбоя и установления точного диагноза понадобится дополнительное обследование специалистов.

В жизни каждой женщины бывает ситуация, когда возникает задержка месячных, но тест отрицательный (или даже несколько тестов на беременность, сделанных дома). Что делать? Можно ли доверять этим тестам и если беременности нет, то в чем причина отсутствия месячных?

Прежде всего, поговорим о самом анализе ХГЧ в моче - экспресс-тесте на беременность. Домашние тесты, как правило, дают 97% точности, когда соблюдены все инструкции по применению.

Однако возможны случаи, когда возникает неверный результат:

  • Ложный отрицательный тест означает, что хотя результат отрицательный, но беременность есть.
  • Ложный положительный тест означает, что хотя тест на беременность положительный, но женщина не беременна (этот вопрос выходит за рамки данной статьи).

Основной причиной ложного отрицательного теста является то, что анализ сделан слишком рано, и в организме еще нет достаточного количества гормона беременности ХГЧ. Количественный анализ крови и самые чувствительные тесты мочи не могут обнаружить беременность в течение 3-4 дней после зачатия. Гормон ХГЧ начинает вырабатываться только после имплантации зародыша, которая может произойти от 6 до 12 дней после овуляции. Поэтому не рекомендуется вообще делать тестирование, если нет задержки. Как правило, если есть задержка месячных 12-14 дней и тест отрицательный, вероятность беременности низкая. В любом случае, экспресс-ирование подходит только для первоначальной диагностики, и доверять следует лишь анализу крови на ХГЧ.

Обычно менструальный цикл составляет 28 дней. Если повезет, и цикл будет регулярный, т.е. нужно считать 28 дней от начала последней менструации до начала следующей. Проблема заключается в следующем:

  • Во-первых, многие женщины не имеют 28-дневный цикл,
  • а во-вторых, не учитывают изменений в овуляции и дате имплантации.

Физиология месячного цикла

Менструальный цикл делится на две фазы. Первая - называется фолликулярная фаза и продолжается от начала менструации до овуляции. Вторая половина называется лютеиновая фаза и отсчитывается от времени овуляции до беременности или менструации. Затем цикл повторяется. Во время фолликулярной фазы цикла производятся гормоны, в частности, ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). После овуляции происходит рост других видов гормонов - эстрогена и прогестерона. Длина фолликулярной фазы может значительно варьировать. Продолжительность лютеиновой фазы обычно 13-14 дней. Например, цикл, который обычно у женщины составляет 28 дней, но время фолликулярной фазы составляет 16 дней вместо типичных 14 дней. Это означает, что если женщина делает анализ на следующий день задержки месячных, это действительно означает, что тест проведен на 12-й день после окончания овуляции, а не 14-й. Один день разницы может повлиять на результат теста - положительный или отрицательный.

Тест на беременность и овуляция

Другим фактором, который следует учитывать, когда происходит имплантация. Результат будет отрицательным, пока не произойдет имплантация. Хотя ХГЧ вырабатывается в момент зачатия, это не произойдет, пока яйцо не имплантируется, так как ХГЧ в крови не будет в достаточном количестве, чтобы вызвать положительный результат. Время имплантации, как уже говорилось, может находиться в диапазоне от 6 до 12 дней после овуляции. Некоторые женщины могут заметить небольшие кровянистые выделения или кровотечение, известное как имплантационное кровотечение.

Другие причины отрицательного теста

Другими причинами для отрицательного теста могут быть использование несвежей мочи, тест с истекшим сроком годности, неправильное применение, наличие внематочной беременности. Если тест отрицательный через день - два задержки месячных, это может быть связано с тем, что он сделан слишком рано. Повторите его через неделю, и если он отрицательный, обратитесь к врачу.

Причины задержки месячных

Аменорея это медицинский термин, обозначающий отсутствие менструации, либо на постоянной или временной основе. Аменорея может быть классифицирована как первичная или вторичная. При первичной аменорее, менструации никогда не было (начиная с возраста 16 лет), в то время как вторичная аменорея определяется как отсутствие менструаций в течение трех последовательных циклов или сроком более шести месяцев у женщины, у которой ранее была менструация.

Менструальный цикл может зависеть от многих внутренних факторов, таких как временные изменения гормонального фона, стресс и болезни, а также внешних или экологических факторов. Отсутствие одного менструального цикла редко бывает признаком серьезной проблемы, но аменорея большей продолжительности может свидетельствовать о наличии заболевания. Здесь мы поговорим о вторичной аменорее и ее причинах.

Что вызывает задержку менструации, кроме беременности

Беременность является очевидной причиной отсутствия месячных и является наиболее частой причиной вторичной аменореи. Другие причины разнообразны и могут включать условия, которые влияют на яичники, матку, гипоталамус или гипофиз.

Частые причины отсутствия месячных:

  • крайняя потеря веса;
  • Соблюдение диеты с слишком низкой калорийностью, является причиной снижения уровня лептина (гормона, отвечающего за регулирование аппетита). В этих условиях организм женщины переходит к снижению потребления энергии. И первым шагом становится остановка менструации и овуляции, чтобы предотвратить беременность, для развития которой необходимо обеспечить много питательных веществ. Значительное снижение массы тела и жира в организме, участвующего в обмене гормонов, является частой причиной прекращения менструации.
  • эмоциональное или физическое напряжение;
  • Запаздывание месячных иногда является следствием длительной усталости и интенсивных видов спорта. Эти ситуации связаны со значительным потреблением энергии. Менструация связана с потерей железа, которое является строительным блоком гемоглобина, содержащегося в красных кровяных клетках. Иногда это приводит к остановке менструации, потому что истощенный организм не может позволить себе потерять чрезмерное количество железа.
  • стресс;
  • Тяжелые психические переживания или сильный стресс влияют на функцию гипоталамуса, который является главным регулятором эндокринной системы. Он действует через несколько нейромедиаторов, влияющих на эндокринные железы и другие части головного мозга.
  • тяжелая болезнь;
  • В случае тяжелой и продолжительной болезни все силы организма затрачиваются на борьбу с недугом. Поскольку менструация - это потеря крови, белка, питательных веществ и витаминов, головной мозг задерживает эти процессы, чтобы обеспечить выздоровление.
  • путешествия и перемена климата.
  • На задержку может повлиять и изменение климата, часового пояса и образа жизни. В этих случаях, организм нуждается в отдыхе несколько дней, чтобы приспособиться к новой ситуации.

Лекарства, способные вызвать задержку месячных

Препараты, которые повышают уровень пролактина в крови вызывают задержку или отсутствие менструации:
  • антипсихотические препараты (нейролептики, транквилизаторы);
  • антидепрессанты;
  • антигипертензивные препараты;
  • препараты для лечения функциональных желудочно-кишечных расстройств;
  • стероиды;
  • химиотерапевтические лекарства;
  • анальгетики и снотворные препараты;
  • гормоны (эстрогены);
  • контрацептивы.

Злоупотребление лекарственными средствами, такими как кокаин и опиоиды имеют центральные эффекты, которые могут нарушить менструальный цикл. Использование противоэпилептических препаратов ассоциируется с аменореей

Гинекологические и эндокринные причины вторичной аменореи:

  • преждевременное угасание функции яичников или в начале менопаузы;
  • Задержка и в конечном итоге исчезновение менструации может быть сигналом менопаузы - снижения женских половых гормонов. Этому процессу предшествует предменопауза. При этом цикл изменяется - становится коротким или отсутствуют менструации в течение нескольких месяцев, а затем снова появляются. Менопауза, или последний менструальный период, как правило, происходит примерно в 45-55 лет. Но у некоторых женщин бывает даже за несколько лет до 40. Ранний дефицит гормонов влияет на ухудшение здоровья (например, остеопорз и заболевания сердечно - сосудистой системы), может возникнуть необходимость в использовании заместительной гормональной терапии. Не стесняйтесь посетить гинеколога.
  • опухоли или другие заболевания гипофиза, которые приводят к повышенным уровням гормона пролактина (который участвует в производстве молока) также вызывают аменорею из-за повышенного уровня пролактина;
  • Избыток пролактина препятствует рождаемости, и может вызвать лактацию, даже если женщина не кормит ребенка. Гиперпролактинемия требует точного диагноза (иногда возникает в результате опухоли гипофиза!) и лечения.
  • гипотиреоз;
  • Слишком низкий уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) влияет, среди прочего, на дерегуляцию работы яичников, что приводит к нарушениям менструального цикла, задержке или аменорее. После введения адъювантной терапии щитовидной железы задержка проходит и месячные приходят снова.
  • ановуляторный цикл (нет овуляции);
  • Один или даже два менструальных цикла в год могут быть ановуляторными и это не считается тревожным. Иногда из-за этого возникает задержка месячных.
  • синдром поликистозных яичников;
  • Это расстройство сопровождается не только нарушением менструального цикла (отсутствием менструации), но и образованием кист на яичниках (их можно увидеть при УЗИ репродуктивных органов) и повышенным уровнем андрогенов. Результатом повышения мужских половых гормонов является гирсутизм - рост волос на теле. Хотя СПКЯ не излечивается полностью, но лечение облегчает симптомы. Это важно, потому что если заболевание не лечить, она приводит к бесплодию.
  • наличие повышенного уровня андрогенов (мужских гормонов), либо из внешних источников или от заболеваний, которые стимулируют организм вырабатывать слишком высокий уровень мужских гормонов;
  • Другие причины гиперандрогении включают болезнь Кушинга, наличие андроген-продуцирующих опухолей яичника и надпочечников. Прием анаболических стероидов также способен стать причиной аменореи.
  • синдром Ашермана является примером заболевания матки, которое вызывает аменорею. ;
  • Она возникает в результате рубцевания слизистой оболочки матки после оперативных вмешательств - аборт, выскабливание полости матки.
  • аменорея после прекращения приема оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток);
  • Подавляющее большинство женщин после отмены гормональных контрацептивов страдает от нерегулярных циклов и отсутствия менструации. Когда женщина начинает принимать противозачаточные таблетки, установливается новый гормональный баланс - изменяется уровень гормонов и пропорций между ними. Цель приема состояла в предотвращении овуляции и как следствие - беременности. Не удивительно, что при отмене организму потребуется время, чтобы адаптироваться к новой ситуации. Иногда, однако, самый первый цикл после прекращения приема таблеток бывает нормальным. Помните, это означает, что в этом цикле возможно наступление беременности.
    Несколько лет назад возвращение к полной плодовитости длилось дольше, поскольку дозы гормонов, используемых в контроле над рождаемостью, были значительно выше. В настоящее время активное вещество ограничивается минимумом, необходимым, чтобы остановить овуляцию и предотвратить возможную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому, если после отмены противозачаточных в течение двух месяцев есть задержка месячных, нужно идти к врачу. Весьма вероятно, что будет необходимо выполнить простой гормональный анализ и даже использование препаратов, вызывающих менструацию.
Женщины, которые перестали принимать оральные контрацептивы могут не иметь менструаций в течение трех месяцев.

Ответы гинеколога на вопросы

Вопрос

Задержка месячных 7 дней, тесты отрицательные

Мои месячные приходили всегда вовремя, точно каждые 28-дней. Сейчас вдруг задержка месячных на 7 дней без всякой видимой причины - сделала тесты отрицательные. Я не беременна, но у меня были небольшие боли в нижней области живота. Когда я сплю ночью я иногда чувствую, что-то твердое в области таза. Меня это ужасно беспокоит, это что-то серьезное, какие-нибудь предложения, что это могло быть? Что делать?

Ответ

Маловероятно, что вы беременны, хотя тесты на беременность иногда могут дать ложный отрицательный результат, если срок беременности маленький. Боли, которые вы испытываете могут быть просто связаны с задержкой месячных, которые запоздали. Одно можно сказать, что чем больше вы волнуетесь, тем больше шансов, что задержка месячных продлится еще больше.

Что касается "чего-то твердого" в области таза, это возможно, просто скопление кала в нижней части вашего кишечника или даже часть костной структуры. Если вы страдаете от запоров, они способны вызывать боли, которые вы испытываете. Вам надо обратиться за консультацией и к гинекологу (чтобы провести обследование и выяснить причину задержки месячных) и также к терапевту.

Вопрос

Задержка месячных 10 дней, белые выделения, тест отрицательный

В том месяце у меня начались месячные на неделю раньше обычного и продолжались 7 дней, вместо обычных 4-5.Сопровождались они сильными болями, после месячных через две недели у меня были небольшие кровавые выделения два раза. Сейчас у меня задержка месячных 10 дней, во время первых дней задержки я сделала тест на беременность - отрицательный,сходила к гинекологу. Она сказала что никаких отклонений не видит и предлагает только как вариант сделать узи и проверить есть ли беременность, но узи назначили на 3 марта,очень долго ждать.

Сейчас на протяжении дней 15 боли внизу живота и в пояснице(началось за 5 дней до даты начала месячных), изначальна была сильная боль в груди.Сегодня начались белые выделения с комками, но зуда и раздражения нету, чтобы это могло быть?

Ответ

сожалению Вы не указали возраст, а это имеет большое значение. Изменения менструального цикла и задержка месячных в детородном возрасте при наличии отрицательного теста на беременность может быть связана с нервным стрессом, тяжелой физической нагрузкой, наличием кисты или воспалением матки и придатков. В вашем случае наличие болей в животе может свидетельствовать о кисте или воспалительном процессе. Рекомендую сделать ультразвуковое обследование и провести повторный гинекологический осмотр и обследование с целью обнаружения воспаления.

Вопрос

Нет месячных 6 дней, тест отрицательный, боли в яичнике

У меня задержка месячных 6 дней тесты отрицательные. Последние месячные были 01 февраля. Цикл 31 день, месячные идут 6-7 дней. Зачатие было 19 февраля. По моим расчетам опасные дни. Тесты отрицательные. Измеряю базальную температуру. Последние 4 дня держится между 37,0 и 37,2. 6 марта зачатие повторилось, но были бы месячные, могла бы сказать что неопасные дни. В воскресенье сильно тошнило, ничего есть не могла, отравиться не могла ничем. Заметила что цвет мочи стал более ярким, желтоватым. Сегодня колет в правом яичнике прерывисто. Не то чтоб больно, но я ее очень ощущаю. Может ли это быть беременностью? если да, то почему тесты не показывают, и когда нужно сделать еще раз? А если нет, то почему у меня задержка? Месячные у меня регулярные, ничем не предохраняюсь уже около года.

Ответ

Прежде всего, Вы не указали свой возраст, а это важно для постановки диагноза. Для того, чтобы квалифицированно Вам помочь, Вы должны указать возраст. Могу посоветовать обратиться к гинекологу, сделать гормональный профиль, ультразвуковое исследование фолликулов в яичниках. Иногда бывает преждевременная овуляция или ее задержка. Возможно это то, что произошло в Вашем случае.

Задержка месячных 13 дней, белые выделения, тест отрицательный

Вопрос

Мне 24 года, на данный момент у меня задержка. В январе с 07 по 11 были месячные, цикл 28 -30 дней, месячные шли в срок, как положено. Сейчас задержка 13 дней, один раз делала тест - отрицательный, а также образовались белые выделения, побаливает живот и грудь. Какие причины могут вызвать задержку месячных? Спасибо за ответ!

Ответ

Чаще всего задержка менструации связана с гормональным сдвигом - как правило временным, на фоне стресса, недосыпания, смены климатического пояса. Иногда из-за этого сдвига не происходит правильное созревание фолликула и нет овуляции в данном цикле, соответственно нет необходимых изменений в яичнике, дающих полноценную вторую фазу цикла, после окончания которой приходит менструация. И это выливается в задержку месячных. Порой фолликул созревает, но нет достаточного гормонального фона, чтобы он совулировал, и фолликул перерастает в функциональную кисту - опять же в таком случае второй фазы не будет и менструация задержится. В некоторых случаях причиной несозревания фолликула и, соответственно, задержки, может быть вялотекущее или хроническое воспаление яичника. Точно определить, что с Вами, можно во время осмотра. И в любом случае имеет смысл сделать УЗИ, чтобы исключить самую опасную причину задержки менструации - внематочную беременность (отрицательный тест снижает шансы на внематочную, но стопроцентно не исключает).

Задержка месячных у женщины – это всегда повод для волнений, для кого-то радостный, для кого-то не очень. В любом случае очень важно распознать причину таких изменений в организме. Первое, о чём можно подумать в сложившейся ситуации – это наступившая беременность. Всё же существует другие вероятные факторы, которые могли вызвать нарушения. Что же делать, и что думать, если месячных нет, а тест на беременность отрицательный.

Возможна ли беременность при отрицательном тесте

Здесь необходимо отметить, что такой тест работает по принципу обнаружения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон начинает вырабатываться, когда оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к матке.

Отрицательный тест при наличии беременности принято считать ложноотрицательным. Есть несколько причин, почему результат может быть неверным:

  1. Неправильное использование теста. Главное, что необходимо для исключения этой причины – изучить инструкцию и убедиться в правильности действий. Хотя принцип проведения тестов в целом одинаков, но возможны некоторые различия и особенности, несоблюдение которых может стать причиной отрицательного результата, несмотря на то, что оплодотворение произошло.
  2. Ранний срок беременности. Если измерение тестом проводится в один из первых дней задержки месячных, то высока возможность получения отрицательного результата. Концентрация гормона ХГЧ, который определяется тестом, может еще не повыситься до нужного значения, и прибор не распознает беременность.
  3. Приём незадолго до тестирования лекарственных средств. В первую очередь мочегонные препараты, а также некоторые другие, могут изменить концентрацию в моче необходимого для определения беременности гормона ХГЧ.
  4. Патологии беременности. При неправильном развитии плода или осложнениях тест может быть ложноотрицательным. В этом случае нужна срочная консультация специалиста для проведения дополнительных анализов.
  5. Проблемы с почками. При нарушениях работы почек анализ мочи на наличие ХГЧ обычным тестом также будет непоказателен. В этом случае для определения её наличия необходимо сдать кровь на соответствующий анализ в поликлинике.

Всё перечисленное выше является ответом на вопрос, может ли быть беременность, если тест отрицательный, а месячных нет.

При наличии только одной полоски на тесте в первые дни задержки необходимо провести его повторно, подождав ещё несколько суток.

Для достоверности желательно проводить процедуру тестирования с утра, посетив туалет в первый раз за день, так как самая ранняя утренняя моча более концентрирована и показательна.

Если отрицательный результат тест показывает через неделю ожидания планируемой менструации, необходимо обратиться к своему гинекологу для выяснения причин. Это могут быть как проблемы с возможной беременностью, так и со здоровьем женщины.

Стоит ли беспокоиться, если случилась задержка

Менструальный цикл у женщины, не имеющей проблем со здоровьем, должен быть постоянным и находиться в пределах 26-32 дня. Если происходят какие-либо изменения или отклонения, необходимо обращаться к врачу для обследования. И всё же единичная задержка, которая длится не больше недели, не обязательно должна стать поводом для беспокойства.

Необходимостью обращения к специалисту могут стать следующие причины:

  • уменьшение или увеличение продолжительности цикла за пределы нормы;
  • единичная задержка менструального кровотечения более чем на 7 дней;
  • нерегулярные месячные, когда продолжительность цикла постоянно меняется.

При обращении за медицинской помощью, врач поможет выявить причину задержки или нерегулярного цикла.

Возможные проблемы со здоровьем

Медицинские причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность могут быть такими:

  1. раннее проявление климакса;
  2. поликистоз яичников;
  3. доброкачественные или раковые образования в матке;
  4. внематочная беременность;
  5. аднексит (воспаление яичников);
  6. восстановление половой системы после аборта, родов или отмена оральных контрацептивов;
  7. гормональные расстройства.

Для обнаружения проблемы лечащий врач направит пациентку на:

  • анализы мочи и крови;
  • ультразвуковое обследование внутренних половых органов и щитовидной железы;
  • консультацию у эндокринолога.

Возможны и другие исследования по усмотрению доктора. После выявления заболевания назначается курс лечения, и месячные приходят в норму после устранения причины их сбоя.

Немедицинские причины задержки

Существует ряд немедицинских факторов, оказывающих влияние на менструальный цикл, вызывая его нарушения:

  • ожирение;
  • недостаток веса;
  • постоянные стрессы;
  • депрессия;
  • непомерные физические нагрузки;
  • климатические изменения.

Любые стрессы для организма женщины могут повлиять на регулярность менструаций и овуляций. Тревожные состояния, нагрузки или серьёзные изменения организм воспринимает, как опасность. В такие периоды он как бы защищает женщину от беременности, отодвигая сроки овуляции и, как следствие, месячных.

Если менструальный цикл нарушен вследствие вышеперечисленных причин, необходимо постараться исключить их по возможности. Депрессии и стрессовые состояния требуют наблюдения психолога, если не получается избавиться от них самостоятельно. Вес необходимо привести в норму, физические нагрузки постараться уменьшить. Если виной смена места постоянного пребывания, должно пройти время для адаптации организма к новым климатическим условиям, и цикл восстановится самостоятельно.

Выводы

Задавшись вопросом, почему тест на беременность отрицательный, а месячных нет, обязательно нужно учесть сроки. Если задержка небольшая, проводится дополнительное тестирование через пару дней.

Если месячные долго не приходят, а тест отрицательный, нужно изучить все возможные факторы и обратиться за помощью к специалисту. Только полное обследование позволит выявить проблемы со здоровьем или беременность. Самолечение, советы друзей или игнорирование ситуации здесь неуместны.