Как выходит молочница. Изменение состава микрофлоры влагалища. Можно ли заразиться молочницей

(вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции , понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ , хронический бронхит , тонзиллит , хронический пиелонефрит , цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет , дисфункция яичников , климакс , гипотиреоз , ожирение), анорексией , беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника . Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути. Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой , преждевременными родами , гемолитической болезнью , внутриутробной гипоксией , перенесенной асфиксией новорожденного .

Симптомы молочницы

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет. Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах. Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда - отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса. Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков. Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений. Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом , хламидиозом , генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен. При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита. Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония .

Осложнения молочницы

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений. В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита , мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита . Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин .

Диагностика молочницы

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию , берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате. Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам. При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение. Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу. Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости , ирригоскопия , рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога , исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей , генитальным герпесом, трихомониазом.

Лечение молочницы

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения. Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата. Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза. При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности. После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол. После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики. Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев. Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.). В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ , магнитотерапия , электрофорез , лазеротерапия , дарсонвализация .

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Лечение молочницы у беременных

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу. У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Профилактика молочницы

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья. Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре. Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа. Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как кандидоз (молочница) , а если быть более точным – молочница у женщин и молочница у мужчин .

Но для начала, разберемся, что к чему, т.к. информации на тему молочницы достаточно много.

Начнем с того, что заболевание кандидоз (молочница) является одним из видов грибковой инфекции, вызываемой микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Кандида) . Тут сразу же стоит отметить, что эти грибы присутствуют в нормальной микрофлоре большинства людей — в ротовой полости, влагалище и толстой кишке.

Само заболевание молочница обусловлено чрезмерному размножению грибов Candida в большом количестве, а также развитии их более патогенных штаммов. Контроль за количеством кандиды отвечает иммунная система, поэтому, ослабленный иммунитет является одной из основных причин развития молочницы, причем как у женщин, так и мужчин.

Молочница у женщин (вагинальный кандидоз, кандидозный вульвовагинит) - это воспаление слизистой оболочки влагалища по причине роста колоний дрожжеподобных грибов рода Candida.

Молочница, чаще всего, возникает у представительниц женского пола, т.к. во влагалище более благоприятная среда для быстрого размножения грибов Candida. С этим заболеванием знакома почти каждая женщина и большинство из них самостоятельно диагностирует и лечит данное заболевание. Но, самолечение молочницы, как и любого другого заболевания может не наилучшим образом отобразиться на общем здоровье.

Молочница у мужчин (кандидозный баланопостит) – воспаление поверхности головки полового члена, а также его крайней плоти.

Носителями дрожжеподобных грибков на половом члене является 14-18% здоровых мужчин. Чаще всего мужчина заражается молочницей половым путем от женщины.

Возбудители молочницы могут передаваться половым путем, но в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим заболеваниям и рассматривается вместе с ними только из-за сходной клинической картины.

Виды молочницы

Единой классификации молочницы не существует, однако специалисты все-таки выделяют разные виды молочницы.

Острый кандидоз. Данный вид характеризуется обильными жалобами, яркими клиническими проявлениями и продолжительностью не более 2 месяцев.

Хронический кандидоз. Жалоб минимум, но протекает больше 2 месяцев и устойчив к противогрибковой терапии.

Кандидоносительство. Жалобы и симптомы полностью отсутствуют, но на слизистой обнаруживается дрожжевой грибок рода Candida.

Симптомы молочницы

У женщин при молочнице поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин головка полового члена и крайняя плоть.

На картинке справа, показано как выглядит молочница (кандидоз) на коже. Во избежание возможного травмирования психики читателей, я не буду публиковать фото пораженных молочницей половых органов мужчин и женщин, но Вы, дорогие читатели, можете сами это сделать через поисковые системы. Благодарю за понимание.

Симптомы молочницы у женщин

— жжение и зуд в области наружных половых органов;
— покраснение в области влагалища и наружных половых органов;
— белые творожистые выделения из влагалища с неприятным кисловатым запахом;
— боль при половом акте;
— боль при мочеиспускании.

Симптомы молочницы у мужчин

— жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
— покраснение головки полового члена и крайней плоти;
— белый налет на головке;
— боль при половом акте;
— боль при мочеиспускании.

Причины молочницы

Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

Причины молочницы у женщин

— дисбактериоз влагалища;
— прием антибиотиков;
— изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);
— неправильное питание (мало и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);
— после хирургических вмешательств;
— ношение тесных синтетических трусов;
— несоблюдение ;
— ослабленный иммунитет;
— нарушение обмена веществ;
— заболевания и инфекция в организме;
— заболевания, передающиеся при половом контакте.

Причины молочницы у мужчин

Диагностика молочницы

В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

— микроскопия мазка (исследование флоры);
— ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
— бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.
В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы у женщин

При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза — поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.

Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:

— клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
— изоконазол («Гино-травоген Овулум»);
— миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
— натамицин («Пимафуцин»);
— нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).

Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь — «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку смешайте с 2 ст. ложками и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку и 3 ст. ложки . Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Кандидоз — крайне распространенное заболевание. И, согласно статистическим данным, количество пациентов с данным диагнозом увеличивается ежегодно. Но от чего появляется молочница у женщин? Каковы основные симптомы данного заболевания? Существуют ли эффективные методы, позволяющие избежать болезни? Эти вопросы становятся все более актуальными.

Молочница: что это такое?

Сегодня многие люди интересуются информацией о том, как и почему появляется молочница у женщин и у мужчин. Чтобы ответить на этот вопрос, стоит ознакомиться с основной информацией о данном заболевании.

Молочница (в медицине употребляют термин «кандидоз») представляет собой воспалительное грибковое заболевание, поражающее слизистые оболочки и кожные ткани человека. В большинстве случаев очаги воспаления возникают в зоне наружных половых органов. Тем не менее молочница может поражать слизистую оболочку ротовой полости. Восприимчивыми к инфекции являются и кожные участки на естественных сгибах (паховые складки, реже подмышки, кожа между пальцами).

От чего появляется молочница у женщин?

Возбудителем вагинального кандидоза являются грибковые дрожжевые микроорганизмы, относящиеся к роду Кандида (Candida). В настоящее время известно около ста пятидесяти видов подобных грибков. Тем не менее в 95% случаев в роли возбудителя выступает Candida albicans. Этот грибок обитает в организме человека и некоторых животных.

Клетки грибкового микроорганизма имеют овальную или округлую форму. Оптимальная температура для их жизнедеятельности — 21-37 градусов по Цельсию. Повышение температурных показателей сначала замедляет процессы размножения грибка, а затем приводит к гибели клеток.

Стоит отметить, что грибок Кандида является частью нормальной микрофлоры человеческого организма. Так откуда у женщин появляется молочница? Дело в том, что иммунная система человеческого организма строго контролирует количество условно-патогенных микроорганизмов. В таких условиях этот грибок не является угрозой здоровью.

В периоды снижения иммунной активности защитные системы организма не могут полностью справляться со своей задачей. Именно в это время и начинается активный рост и размножение условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому молочницу нельзя отнести к заразным инфекционным заболеваниям, так как ее вспышки связаны с ослаблением иммунитета.

Основные факторы риска

Как и при любом другом заболевании, в данном случае существуют некоторые факторы риска, наличие которых увеличивает вероятность развития кандидоза. Так от чего появляется молочница у женщин?

Для начала стоит упомянуть о сбоях в работе эндокринной системы. Ведь любые гормональные колебания сказываются на работе иммунитета и состоянии микрофлоры человеческого организма. Молочница нередко развивается на фоне приема оральных гормональных контрацептивов. К факторам риска также можно отнести сахарный диабет и некоторые другие эндокринные заболевания.
Нарушения количественного и качественного состава влагалищной микрофлоры может быть связано с приемом некоторых лекарственных препаратов, в частности антибиотиков широкого спектра воздействия. Именно поэтому врачи рекомендуют пациентам наряду с антибактериальными средствами принимать и лекарства, которые содержат живые штаммы полезных бактерий (препараты «Бифиформ», «Линекс»).
Прием препаратов, снижающих активность иммунной системы, также может быть сопряжен с появлением молочницы. К таким лекарствам можно отнести кортикостероиды и цитостатики. Дисбактериоз и кандидоз часто развиваются на фоне лучевой и химиотерапии.
Нередко причиной становится кишечный дисбактериоз.
Молочница может быть результатом нарушений правил личной интимной гигиены.
У некоторых представительниц женского пола вспышки кандидоза связаны с неправильным использованием тампонов, несвоевременной сменой средств гигиены и т. д.
Ослабить иммунитет могут также стрессы, интенсивные физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение и т. д.
Виновником молочницы может стать и неправильная диета, ведь на состоянии иммунной системы сказывается дефицит витаминов и минералов.
К факторам риска можно отнести и беспорядочные половые связи.

На самом деле причин развития вагинального кандидоза намного больше, и для каждой женщины они индивидуальны.

Вагинальный кандидоз: основные симптомы

Теперь вы знаете, как появляется молочница у женщин. Но каковы ее симптомы? На самом деле клиническая картина при данном заболевании довольно характерная. Основным признаком вагинального кандидоза является наличие творожистых влагалищных выделений со слегка кисловатым запахом. Как правило, они белого цвета, но иногда приобретают желтоватый или зеленый оттенок.

Еще одним симптомом молочницы является постоянный зуд и жжение в области влагалища и наружных половых органов. Ощущение дискомфорта может усиливаться после мочеиспускания, водных процедур или полового акта. Часто пациентки гинекологических клиник отмечают, что зуд усиливается в ночное время, что, конечно же, сказывается на качестве сна и отдыха.

Нередко наблюдается покраснение и отечность слизистой оболочки влагалища и наружных половых органов. Иногда на коже даже образуются небольшие язвочки.

Хотя кандидоз чаще всего не является угрозой здоровью, он может значительно усложнить жизнь женщины. Кстати, иногда симптомы могут ослабевать или вовсе исчезать во время менструаций. Ведь в этот период гормональный фон изменяется, а влагалищная среда становится более щелочной, что замедляет процессы размножения грибковых микроорганизмов.

Молочница у мужчин

От чего появляется молочница у женщин и мужчин? Бытует мнение, что представители мужского пола могут подхватить инфекцию исключительно от женщины. Это утверждение не совсем правильное. Безусловно, во время незащищенного полового акта можно заразиться грибковой инфекцией. Кстати, к факторам риска относится и оральный секс, так как эти грибки могут обитать и на слизистой оболочке ротовой полости. Даже наличие презерватива не гарантирует полную безопасность.

Тем не менее грибки Кандида являются «постоянными жителями» мужского организма. Поэтому в большинстве случаев молочница у мужчин развивается по тем же причинам, что и у их спутниц. К факторам риска относится снижение иммунной активности, прием некоторых лекарственных препаратов, нарушение гигиенических норм, истощение организма, дисбактериоз и т. д.

Чаще всего инфекция поражает ткани на головке полового члена. Это вызывает покраснения и отечность. Также можно наблюдать формирование белесого налета, который собирается под крайней плотью. Мужчины жалуются на ощущение сильного зуда и жжения. Нередко процесс мочеиспускания сопровождается болью. Дискомфорт возникает и во время полового акта.

Кандидоз во время беременности

Ни для кого не секрет, что в период вынашивания ребенка кандидоз является достаточно распространенной проблемой. От чего появляется молочница у женщин во время беременности? Почему это явление встречается столь часто?

На самом деле вспышки молочницы связаны с естественными перестройками женского организма. Ведь в этот период значительно изменяется уровень гормонов. С другой стороны, иммунная система будущей мамы сильно ослаблена. Все это влечет за собой изменение показателей кислотности влагалища.

Отсутствие лечения может привести к негативным последствиям. Но, как известно, беременные женщины могут принимать далеко не все лекарства. Именно поэтому заниматься самолечением категорически запрещено. Схема лечения может быть составлена только лечащим врачом.

Большинство современных противогрибковых средств не подходят беременным женщинам. Чаще всего гинекологи назначают средства местного применения — это могут быть противогрибковые кремы или вагинальные суппозитории.

Современные методы диагностики

При появлении первых же симптомов стоит отправиться к врачу. Только специалист знает о том, как и от чего появляется молочница у женщин, как ее правильно диагностировать. В первую очередь гинеколог проведет осмотр. Во время процедуры врач, как правило, замечает наличие характерных выделений белесого или сероватого налета на стенках влагалища, а также гиперемии и отечности слизистых оболочек.

Далее проводится микробиологический анализ. Образцы влагалищных выделений исследуются в лабораторных условиях. Под микроскопом специалисты могут увидеть псевдомицелий и споры грибка. Иногда дополнительно проводят посев спор на искусственной питательной среде — это дает возможность не только точно определить природу возбудителя, но и проверить его чувствительность к тому или иному препарату.

В некоторых случаях пациентке назначают дополнительное обследование. Анализы крови и мочи, УЗИ органов малого таза, осмотр эндокринолога — все эти процедуры помогают определить причину возникновения молочницы и, соответственно, устранить ее. Полноценный медицинский осмотр крайне важен в случае хронического, постоянно рецидивирующего кандидоза.

Как лечить кандидоз?

Теперь вы знаете, от чего появляется молочница у женщин. Чем лечить подобное заболевание? При первых же симптомах стоит обратиться к специалисту. Конечно же, практически все используемые препараты можно приобрести в аптеке без рецепта, но только врач сможет провести осмотр и определить правильную тактику лечения. Ведь кандидоз может быть сопряжен с другими заболеваниями (включая и некоторые венерические инфекции).

В большинстве случаев для лечения молочницы используются средства местного применения. Наиболее популярными являются вагинальные суппозитории, содержащие в себе такие противогрибковые вещества, как миконазол, клотримазол или эконазол. Такие средства легко использовать, да и побочные эффекты от подобной терапии появляются редко.

Иногда специалисты советуют использовать противогрибковый крем, который нужно наносить на кожу наружных половых органов. Такие лекарства подходят как для мужчин, так и для женщин. Крем или мазь поможет быстро снять зуд и боль.

В некоторых случаях необходимо системное лечение — терапия дополняется противогрибковыми таблетками. Наиболее популярным и эффективным считается препарат «Флуконазол». Как правило, пациентам достаточно лишь одного приема данного средства.

Иногда схема лечения включает в себя прием лекарств, улучшающих работу иммунной системы. Это могут быть иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, а также лакто- и бифидобактерии.

Пациентам настоятельно рекомендуют придерживаться правил личной гигиены. Также стоит подкорректировать диету, ограничив количество сладостей, копченостей, пряностей, жареных и острых блюд. Если у вас есть постоянный половой партнер, то лечение лучше всего проходить вместе — это поможет предупредить повторное заражение.

Методы профилактики

Конечно же, на сегодняшний день не существует вакцины, которая способна навсегда обезопасить человека от кандидоза. Основным методом защиты от молочницы является устранение факторов риска. В частности, специалисты рекомендуют тщательно соблюдать правила личной гигиены, следить за питанием, укреплять иммунную систему, защищать микрофлору во время лечения антибиотиками, избегать беспорядочных половых связей и т. д.

Большое число женщин сталкивается с таким заболеванием, как кандидоз влагалища или молочница. Эту болезнь многие считают неопасной, но она приносит серьезный дискомфорт и способствует развитию осложнений. Ее возникновение провоцируют грибы рода Candida, относящиеся к условно патогенным. В статье рассмотрим, что такое молочница, какие причины, симптомы молочницы у женщин и мужчин, а также о методах лечения молочницы у женщин и у беременных.

Что такое молочница? И от чего появляется молочница?

Молочница или кандидоз относится к довольно распространенным заболеваниям и поражает не только наружные покровы, но и внутренние органы. Возбудитель молочницы – дрожжеподобные грибы Candida, которые постоянно находятся в ротовой полости, влагалище и прямой кишке женщины.

Фото молочницы: Как выглядит молочница во влагалище у женщин

Если микрофлора организма нормальная, их количество незначительное и никак не влияет на человека. Молочница у женщин же развивается при бурном росте грибов Candida, который провоцируют некоторые неблагоприятные факторы.

Молочница у женщин представляет собой воспалительное поражение слизистой влагалища. Характеризуется оно причинением женщине дискомфорта, и при ненадлежащем лечении молочницы может перетекать в хроническую форму, выражающуюся постоянными рецидивами. При этом, молочница у женщин проявляется не реже 4 раз в год и приблизительно за неделю до начала менструации. Если своевременно не обратится к гинекологу, то лечение молочницы плохо поддается быстрому выздоровлению, и тем самым, кандидоз, чреват развитием осложнений.

При переходе в хроническую стадию молочница способна оказывать негативное воздействие на близлежащие с влагалищем органы: мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и шейку матки. Если это заболевание протекает вместе с другими инфекциями половых путей, то молочница у женщин может стать причиной развития бесплодия.

Причины молочницы у женщин

Молочница развивается под воздействием некоторых факторов, приводящих к изменению микрофлоры влагалища. При этом, снижается количество полезных бактерий, удерживающих рост грибов Candida, поэтому они начинают активно размножаться, проявляя свои патогенные свойства.

Основная причина развития молочницы (кандидоза) – снижение иммунитета. Также причины молочницы могут быть следующими:

нарушение гормонального фона;
сахарный диабет;
неправильное питание;
венерические инфекции;
лечение антибиотиками, которые уничтожают не только болезнетворные организмы, но и полезные бактерии;
стрессы;
беременность;
переохлаждение;
резкая перемена климата;
длительные заболевания, угнетающие организм: онкология, ВИЧ, туберкулез.

Причины появления молочницы могут наступить и после контакта с его носителем:

Воздушно-капельным путем.
Прямой контакт, как с носителем заболевания, так и с предметами, на которых есть грибы
При половом контакте.
Заражение на первом году жизни.

Также причины от чего может быть молочница: ношение тесного нижнего белья, оральные противозачаточные препараты, несоблюдение правил личной гигиены, использование прокладок с ароматизаторами и склонность к аллергическим реакциям.

Симптомы молочницы у женщин

Симптомы молочницы у женщин часто путают с другими заболеваниями половых органов. Представительницы прекрасного пола, как правило, замечают симптомы молочницы незадолго до наступления менструации. У женщин, склонных к аллергии, заболевание проявляется активнее. Основные же симптомы молочницы следующие:

Часто молочница может иметь стертую симптоматику, когда есть только одно клиническое проявление или несколько, но слабо выраженных. Симптомы молочницы могут исчезнуть при начале менструации, что связано со становлением более щелочной среды во влагалище в этот период, которая не так благоприятна для размножения грибов.

Симптомы молочницы у мужчин

Кандидозом (молочницей) может страдать и мужчина. В этом случае в основном поражается головка полового члена, а также проявляются следующие симптомы молочницы у мужчин:

Зуд и жжение.
Покраснение полового члена.
Белый налет на половом органе.
Болезненные ощущения во время полового акта.
Боль при мочеиспускании.
Отечность головки полового члена.

Симптомы молочницы у мужчин проявляются сильнее в вечернее время или во сне, а также после мытья в теплой воде.

Может ли молочница передаваться мужчинам?

Чаще всего от молочницы страдают женщины, но кандидоз может возникать и у мужчин. При этом, есть вероятность заражения и от женщины, но необходимо учитывать некоторые тонкости. Заключаются они в том, что молочница поражает мужской организм изнутри, а на половых органах проявляется лишь поверхностный эффект. Это связано с тем, что строение мужских половых органов не дает закрепиться грибам, а заражение происходит лишь как передача возбудителя.

Почти в трети случаев заражения, молочница передается мужчине от женщины при половом контакте. Еще в половине случаев – бытовым путём через одежду, посуду, средства личной гигиены. Еще один способ передачи молочницы у мужчин – орально. Часто мужчина бывает скрытым носителем молочницы, поэтому при обнаружении ее у женщины целесообразно лечить обоих партнеров.

Риск заражения молочницы у мужчин также увеличивается при снижении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний. Сильный мужской организм часто может самостоятельно избавиться от развития молочницы. Но, при подозрении на заболевание или наличии не проходящих симптомов, нужно обязательно обратиться к врачу. Часто под молочницу маскируются другие болезни, передающиеся половым путем.

Иногда, молочница у мужчин проявляется следующими состояниями:

Для диагностирования молочницы у мужчин, врач отправит на анализ крови и выделений, а также проведет визуальный осмотр. Если поражены органы мочеиспускания, то проводится микроскопия мочи. Хотя молочница у мужчин обычно и не вызывает осложнений, но если не пролечить заболевание, то партнерша может постоянно от него заражаться. Лечение молочницы проводится как местно с помощью мазей, так и системно при приеме противогрибковых средств внутрь.

Диагностика молочницы

Для точной постановки диагноза молочницы гинекологу или урологу кроме жалоб пациента и симптомов необходимы результаты лабораторного исследования – микроскопии вагинального мазка. Берется он специальным шпателем или стерильным тампоном, а затем рассматривается в лаборатории под микроскопом.

Существует также культуральное исследование, которое помогает определить вид грибов Candida, а также их чувствительность к лекарствам. Для этого после соскоба с пораженного участка тканей делается посев на питательные среды, а в дальнейшем изучаются выросшие колонии. Учитывается их количество и характеристика: небольшое число грибов является нормой. Чаще всего такой способ используется для определения тяжелых форм кандидоза.

При подтверждении молочницы врач назначает пациенту соответствующее лечение. Также при обнаружении кандидоза рекомендуется сдать кровь и мочу для определения уровня сахара: иногда молочница выступает симптомом сахарного диабета. Также рекомендуется проконсультироваться с гастроэнтерологом: в кишечнике в норме живут грибы Candida, а при патогенном увеличении их количества, они могут попадать и во влагалище.

Хронический кандидоз (молочница), проявляющийся частыми рецидивами, становится поводом для полного обследования пациентки с целью выявления негативных факторов, из-за которых возникает заболевание. Если молочница у мужчины дает осложнение на мочевыводящие органы, то необходима консультация уролога для направления на сдачу анализов.

Лечение молочницы у женщин

Лечение молочницы у женщин проводится только в соответствии с рекомендациями врача, которые индивидуальны для каждой пациентки. Учитываются бактериологические посевы, чтобы лечение молочницы оказывало как общее воздействие на грибы, так и местное. Берется во внимание и то, что молочница относится ко вторичным заболеваниям, поэтому нужно искать сопутствующие болезни и спровоцировавшие ее факторы.

Важно укреплять иммунитет и восстанавливать нормальную микрофлору влагалища и кишечника. Во время лечения молочницы у женщин соблюдается специальная диета, избегаются стрессовые ситуации и учитывается достаточный сон.

Медицинские препараты для лечения молочницы делятся на: препараты местного и системного действия. Местное воздействие оказывают: крема и мази, таблетки и вагинальные свечи. Первые используются для лечения молочницы на коже и наружных половых органах. Таблетки и вагинальные свечи необходимы при развитии кандидоза во внутренних половых женских органах. Таблетки чаще всего назначаются при рецидивных проявлениях заболевания.

Как правило, используются следующие препараты местного действия на основе:

нистатина (Полижинакс, Тержинан);
клотримазола (Канбибене, Канестен, Антифунгол);
кетоконазола (Низорал, Ороназол, Ливарол, Кетоконазол);
натамицина (Пимафуцин);
миконазола (Гинезол, Гина-дактарин, Клион-Д).

Местное лечение молочницы у женщин иногда заменяется приемом таблетки Флюконазола или ее аналогов (Медофлюкона, Дифлазола, Микосиста, Флюкостата). Также этот препарат назначается при рецидивирующим заболевании и принимается раз в неделю в течение месяца.

Курс лечения молочницы при первичном развитии длится не менее 10 дней. При этом захватывается бессимптомный период. Для эффективной борьбы используют местные препараты, а также, при необходимости, средства общего противогрибкового действия и укрепляющие иммунитет. Это помогает предупредить рецидив заболевания.

У любого лекарственного средства есть свои противопоказания и побочные действия, поэтому использовать их можно только после консультации с врачом. Если неправильно подбирается дозировка препаратов или курс лечения молочницы не пройден до конца, оно не дает нужного эффекта. Стоит обратить внимание и на то, что грибы Candida быстро формируют устойчивость к лекарственным средствам.

К медикаментозному лечению можно еще добавить лечение молочницы у женщин народными средствами:

Содовая ванночка (на 1 литр теплой кипяченой воды развести 1 ч.л. соды). Сидеть в растворе на протяжении 20 минут.
Содовую ванночку можно чередовать с таким же раствором, но с добавлением еще 1 ч.л. йода. Проводить такое лечение нужно до выздоровления.
Подмывание отваром коры дуба или календулы.
Прием стакана морковного сока перед едой на протяжении нескольких недель.
Употребление отвара эхинацеи и других народных средств для повышения общего иммунитета.

Нельзя проводить лечение молочницы только народными средствами: они убирают симптомы молочницы, но не возбудитель заболевания. Такие способы должны сочетаться с лекарственными препаратами.

Эффективность лечения молочницы подтверждается повторным лабораторным исследованием, так как не всегда исчезновение симптомов является гарантом излечения.

Молочница при беременности

Молочница при беременности часто проявляет себя. По статистике, молочница при беременности обнаруживается у каждой третьей будущей мамы независимо от срока ее интересного положения. Связано это со снижением иммунитета беременной женщины, а также изменением гормонального фона.

Молочница во время беременности несет определенную угрозу для женщины и будущего ребенка. Из-за молочницы ухудшается течение беременности, а также существует риск заражения ребенка или . При этом чаще всего поражаются следующие органы плода:

пуповина;
кожные ткани;
слизистые оболочки.

Происходить заражение может как внутриутробно, так и при прохождении ребенка по родовым путям. Запущенная стадия молочницы у беременных может быть губительной для малыша. В связи с этим кандидоз нужно обязательно выявить и начать своевременное лечение для избегания возможных негативных последствий.

Как лечить молочницу при беременности?

Женщине следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении симптомов молочницы во время беременности. Врач проведет микробиологическое исследование и назначит соответствующее лечение молочницы при беременности. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Курс лечения молочницы во время беременности, как правило, состоит из нескольких этапов. Может назначаться как общая, так и местная терапия, что зависит от сложности кандидоза. Общесистемные медикаментозные препараты применяются только при особо тяжелом течении заболевания, так как они имеют множество побочных действий и токсичны.

Как правило, при беременности женщинам назначают крема и мази, свечи и вагинальные таблетки. В первом триместре, пока закладываются все органы и системы плода, назначают нетоксичный препарат Натамицин или Пимафуцин. Но, из-за низкой эффективности средства, молочница может вернуться на более поздних сроках. Во втором триместре врач назначает нистатиновые свечи, а в третьем допустим прием Миконалоза, Клотримазола, Циклопирокса, Натамицина и Изоконазола. Дозировка и продолжительность курса лечения молочницы при беременности определяется индивидуально гинекологом.

Беременным с осторожностью нужно относиться к народным средствам лечения молочницы, особенно к настоям трав, чтобы не навредить ребенку.

Из-за возможности повторного заражения от партнера, мужчине также нужно пройти лечение молочницы. Через 10 дней после исчезновения симптомов и окончания приема препаратов проводится контрольное обследование. Затем назначается курс бифидобактерий, пробиотиков или лактобактерий, способствующих восстановлению нормальной микрофлоры. Также врач может прописать прием средств, укрепляющих общий иммунитет организма.

Молочница или вагинальный кандидоз может проявлять свои симптомы в определенных условиях и исчезать без специального лечения. Таких случаев на практике до 25%, в остальных требуется специальное многоступенчатое лечение.

Если женщина полгода и более не может избавиться от грибка, ее периодически мучают усиления симптомов и периоды ослабления (ремиссии), следует говорить о хронической молочнице и возможном присоединении дополнительной инфекции. Что же делать, если молочница не проходит?

Почему кандидоз не проходит

Причин почему молочница не проходит много, но главные из них следующие:

индивидуальная реакция слизистой на грибки рода Candida;
аллергия;
частый прием антибиотиков;
другие инфекции половой сферы;
неправильное лечение кандидоза;
неправильное питание;
ослабленный иммунитет (при беременности);
прием гормональных контрацептивов.

Индивидуальная реакция на грибок в сочетании со слабым иммунитетом считаются основополагающим фактором для развития хронической молочницы. Постепенно привести к такому заболеванию может систематический прием гормональных препаратов, которые нарушают фон, изменяют состояние слизистой влагалища и кишечника, где могут развиваться грибки.

Медики заметили, что дисбактериоз кишечника является одной из причин молочницы во влагалище, которая не проходит полгода даже после лечения.

Почему же молочница не проходит во время беременности?

Потому, что при беременности женщина восприимчива к развитию воспалительных заболеваний, включая кандидоз.
Женский организм ощущает нагрузку на все органы и системы ввиду вынашивания ребенка.
Ощущается недостаток некоторых витаминов, микроэлементов, ослабляется иммунная система.

Эти факторы делают беременных уязвимыми для грибка. Считается, что при беременности происходит изменение щелочной среды влагалища в сторону подкисления, а это еще одна причина почему после лечения молочница не проходит. К тому же лечение будущей мамы затрудняется ограниченным набором лекарственных препаратов.

С чего начать и что делать если не проходит молочница

Если молочница не проходит после лечения, назначенного гинекологом необходимо провести дополнительное обследование женщины. Для этого нужно выявить наличие или отсутствие скрытых инфекций, обследоваться на предмет ИПП методом ПЦР, проверить слизистую кишечника на дисбактериоз и самое главное – определить тип грибка Candida и устойчивость его к антимикотикам. Подобное обследование безопасно при беременности, поэтому начать его можно на любом сроке.

Результаты обследования будут основой от которой отталкивается врач при назначении лечения. Если ранее назначенные препараты, например, таблетки дифлюкан были неэффективны, терапию продолжают комплексом препаратов ряда антибиотиков и антимикотиков. Но и такая схема может не дать положительного результата. Почему даже при серьезном подходе молочница долго не проходит?

Возможно иммунитет женщины очень ослаблен, а Candida слишком глубоко поражает слизистую влагалища и кишечника, вдобавок на выздоровление влияют внешние факторы:

неправильное питание с отсутствие кисломолочных продуктов, свежих овощей и фруктов;
частое употребление алкоголя, особенно шампанского, вина и пива;
половые контакты с зараженным кандидозом мужчиной.

При актуальности этих факторов можно с уверенностью говорить о малоэффективности медикаментозного лечения. Особенно опасно повторное заражение от полового партнера, который параллельно не проходил лечение от молочницы.

Другая проблема может скрываться в отсутствии в схеме лечения эубиотиков – препаратов, способствующих формированию нормальной микрофлоры во влагалище и кишечнике.

Комплексное лечение хронической молочницы

Что делать если молочница долго не проходит? Под комплексной методикой лечения кандидоза подразумевается следование определенным этапам.

Устранение неприятных симптомов заболевания (зуд, жжение, боль) с помощью противовоспалительных средств антибактериального действия.
Параллельный прием противогрибковых препаратов перорально в комбинации с антимикотиками вагинально.
Воздержание от половой жизни.
Полное исключение алкоголя, сладкого и мучного в меню, следование диете.
Прием витаминно-минеральных комплексов.
После курса антибиотиков и антимикотиков пройти курс восстановления микрофлоры.
Отказаться от гигиенических тампонов, гормональных контрацептивов.

На первых двух этапах по рекомендации гинеколога можно делать лечебные ванночки, спринцевания, важно тщательно соблюдать гигиену, носить натуральное белье, хорошо его проглаживать утюгом. Во время лечения, особенно когда используются вагинальные свечи, может усиливаться выделение белей – это нормально, происходит процесс очищения влагалища.

Из наиболее эффективных средств против молочницы можно отметить антибиотик азикар, таблетки метронидазол, тержинан, свечи румизол, руферон. Некоторые средства могут назначаться в разных формах: таблетках, гелях, свечах, кремах в зависимости от тяжести заболевания и пола больного. Принимать лечение нужно в соответствии с назначением врача, исключая большие перерывы между приемами.

Лечение молочницы иногда требует длительного периода, в течение которого неоднократно меняются препараты, но с обязательными перерывами между курсами, чтобы не спровоцировать появление устойчивой к лекарствам микрофлоры.

Молочница при беременности

Что делать, если длительное время молочница не проходит при беременности? Серьезно начать лечение можно только на определенном сроке и допустимыми для беременных препаратами. Самолечение недопустимо. Если симптомы болезни ярко выражены, мучает зуд и жжение, помогут крема для местного применения, ванночки, средства народной медицины.

Можно воспользоваться любым детским кремом с пантенолом, проводить подмывания отварами ромашки, календулы, коры дуба.
Хороший эффект дает обычная пищевая сода в комбинации с йодом. Для лечебной ванночки необходимо развести 1 ст. л. соды в 1 литре кипяченой воды, добавить 1 ч. л. йода. Раствор выливают в таз, в котором необходимо посидеть 20-25 минут. Курс ванночек 7 дней.
Лечебную ванночку можно делать из сбора следующих трав: шалфей, ромашка, календула, почки, тополя, эвкалипт, тысячелистник, можжевельник (ягоды). Смесь в объеме 2 ст. л. заливают 1 литром кипятка, настаивают в термосе 10-12 часов и используют для подмывания перед сном и утром. Для подмывания можно использовать отвары таких трав, как череда, лаванда, крапива и их смеси.
Эффективным при беременности считается применение тампонов с маслом чайного дерева. Для приготовления лекарства необходимо в емкость (20 мл) с любым базовым растительным маслом добавить 5 капель масла чайного дерева. В этом средстве обмакивают ватно-марлевый тампон и закладывают его на ночь. Курс лечения 7 дней.

Когда молочница во время беременности не проходит и симптомы не ослабляются, показано медикаментозное лечение, его назначает врач на определенном сроке и в оптимальной дозе. Чаще всего применяют.