Холецистэктомия лапароскопическая больничный. Диета после операции. Видео: реабилитация после холецистэктомии.

По данным статистики, от желчекаменной болезни страдает 8-12% населения развитых стран. С течением времени наблюдается тенденция к повышению заболеваемости. Эффективный метод лечения болезни желчного пузыря - хирургическое вмешательство или лапароскопическая холецистэктомия, которая, при развитии осложнений, становится жизненно необходимой.

Среди доступных обсервационных исследований, как правило, на больничной и перспективной основе, мало используются данные из информационных систем здравоохранения, определения результатов очень неоднородны, а сравнения трудны. Концептуальные определения и рабочие процедуры были согласованы методологами и экспертами-клиницистами.

Следует указать различные методологические ограничения, прежде всего, классификацию экспозиции. В настоящем исследовании было обнаружено, что в полу-низком проценте зафиксированы как хирургические методы. Однако реальное количество случаев с конверсией безошибочно, так как тщетные эпизоды с двумя эпизодами - это, вероятно, всего лишь код открытой хирургической техники. Это одна из ситуаций, когда обзор, даже образец, клинических записей может быть особенно ценным. В этих двух процедурных примерах, как уже упоминалось, случай считается «подверженным» лапаротомической технике.

Причины и показания к операции

Причины образования камней:

Ожирение;
Заболевания печени;
Нарушение холестеринового, электролитного и гормонального обменов;
Заболевания желчного пузыря и печеночных протоков;
Различные механические и функциональные препятствия для нормального оттока желчи.

Показания к операции

Различают относительные и абсолютные показания к проведению холецистэктомии:

Хотя невозможно учесть достоинства уместности процедуры, независимо от того, была она уместна, имеет относительно небольшую роль в сравнительном результате двух методов, в которых окно наблюдения начинается с вмешательства и далее. Клинические характеристики пациентов являются сильной детерминантой результата, как и во многих хирургических операциях, и влияют на доступ к той или иной процедуре. Применение соответствующих статистических методов частично ограничивает потенциальное искажение оценок, но исключить остаточную путаницу невозможно.

Краткое описание операции

Лапароскопическая холецистэктомия в большинстве случаев выполняется в стационарах - больницах, клиниках, госпиталях. Некоторые современные клиники предлагают произвести операцию амбулаторно, но в таком случае необходимо иметь налаженную службу наблюдения за больным на дому. У пациента не должно быть сопутствующих хронических заболеваний, что, чаще всего, невозможно.

Однако, опять же, обзор клинических записей, даже в образце, является полезным инструментом для окончательного ответа на степень точности как «клинической гравитации», так и «осложнения». Несмотря на ограничения, это исследование может иметь последствия в клинической практике, подтверждая преимущества холецистэктомии лапаротомии и предлагая клиницисту возможность относительно безопасного использования даже среди пожилых людей. Ламетодология может быть, по крайней мере частично, экстраполирована для разработки подобных исследований в других областях хирургии и, в более общем плане, в сравнительных результатах вмешательств в области здравоохранения.

Обезболивание - это важный вопрос, который волнует многих пациентов. Данный вид операции выполняется под общей анестезией . При проведении наркоза обязательным условием является искусственная вентиляция легких.

При проведении холецистэктомии важным является положение пациента на хирургическом столе. В начале операции, когда в брюшную полость вводится углекислый газ, больной лежит на спине с опущенным на 10 градусов головным концом стола. Так происходит смещение внутренних органов к диафрагме, что дает возможность безопасно ввести иглу, через которую подается углекислый газ, в полость таза. После введения иглы положение пациента на операционном столе меняется. Человек лежит на столе, незначительно повернутый влево, с 10 градусным наклоном ножного конца операционного стола.

Этот термин означает наличие желчных камней. Последний является органом, ответственным за роль желчного бака. Желчь, в свою очередь, образуется в печени и через желчные протоки транспортируется внутри просвета кишечника, чтобы помочь пищеварительным процессам. Желчный пузырь соединен через небольшую трубку, называемую кистозным протоком, с желчными протоками.

Боль первоначально локализована в эпигастрии, а затем с гипохондриальным облучением вправо. Боль имеет короткую продолжительность и различной интенсивности и предрасположенность, вызванные препятствием на пути желчи. Пациент может оставаться симптоматическим или иметь диспепсию.

Пневмоперитонеум - это введение газа в брюшную полость пациента.
Игла с углекислым газом вводится через пупок, как абсолютно тонкое место передней брюшной полости. Брюшная полость заполняется газом до давления от 12 до15 мм ртутного столба, которое поддерживается в течение операции.

Следующий этап операции - введение троакаров.

Женщины детородного возраста более подвержены риску. Другими факторами, повышающими вероятность развития заболевания, являются: гипертония, дислипидемия, диабет, терапия эстрогенами и кистозный фиброз. Другим распространенным осложнением является холецистит, гидроциты и гепатит, желчевыводящая подвздошная железа, рак желчного пузыря. Первым выбором для холелитиаза является абдоминальное ультразвуковое исследование: расчеты кажутся кальцифицированными и гипоэхогенными с конусом тени вниз.

Медико-фармакологический с урсодезоксихолевой кислотой для небольших расчетов и чистого холестерина или билиарной грязи. Хирургическая, холецистэктомия или лапароскопическая хирургия. . Вот почему широко продемонстрировано, как правильное вмешательство заключается в удалении желчного пузыря с расчетами внутри. В девяностые годы была разработана лапароскопическая техника. С помощью этой методики желчный пузырь снимается под контролем камеры, которая также вводится в брюшную полость. Однако следует сказать, что не все случаи могут быть завершены лапароскопической техникой.

Троакары - металлические и пластиковые трубочки, основной функцией которых является удержание углекислого газа в брюшной полости.

Для проведения операции используют 3-4 троакара, через которые в брюшную полость вводят лапароскоп и инструменты.

После ввода инструментов начинается самый главный этап операции - удаление тела желчного пузыря. Это происходит при помощи ножниц, зажимов, крючков и аппарата для наложения клипс, которыми пережимаются пузырный проток и артерия.

Хирург может начать с лапароскопической техники, а затем перейти к этой лапаротомии, если есть технические трудности. Последние обычно представлены анатомическими аномалиями, сильным воспалением желчного пузыря и желчных протоков, наложением надпочечников в брюшную полость из-за предыдущих хирургических вмешательств.

Вам не нужно водить машину в первые 48 часов после операции, особенно если вы принимаете болеутоляющие средства. После увольнения пациенты могут следовать своим диетическим привычкам, но избегать жирных или жирных продуктов и яиц в течение как минимум 20 дней. Требуется около недели восстановления, чтобы восстановить полную силу и полностью восстановиться. Существуют обычные послеоперационные расстройства, такие как чрезмерная усталость, потеря аппетита, изменения привычек кишечника и боль в ране; Такие симптомы обычно разрешаются в течение примерно 7 дней. Пациент может испытывать боль в плечах и сундуке в первые 48 часов после операции: эти расстройства вызваны углекислым газом, газом, используемым во время операции, и исчезают, когда этот газ реабсорбируется организмом. Нет необходимости ограничивать обычную физическую активность. . Обзор исчисления желчного пузыря и его лечение.

Хирург оттягивает желчный пузырь за дно кверху. В результате чего у него появляется возможность отделить брюшину в области шейки органа и аккуратно выделить проток и артерию, на которые накладываются клипсы.

Затем хирург отделяет тело пузыря от печени при помощи электрохирургического крючка. После отделения органа, брюшную полость промывают, осушивают электроотсосом и на место расположения желчного пузыря вводят дренаж (тонкую трубочку). Это нужно для предотвращения развития инфекции в брюшной полости и предотвращения развития инфекции.

Холелитиаз или исчисление желчного пузыря - это заболевание, характеризующееся образованием твердых новообразований внутри желчного пузыря или желчного пузыря. Это частое заболевание, затрагивающее около 15% населения Италии с более высоким уровнем заболеваемости у женщин, с диагнозом преимущественно от 40 до 50 лет.

Большинство вычислений являются преимущественно холестерином и формируются из-за того, что компоненты желчи изменяют их баланс, что приводит к образованию кристаллов, которые постепенно становятся кальцием. Примерно 70% пациентов, несущих расчеты, бессимптомны, то есть они не имеют какого-либо последующего расстройства и поэтому обычно не требуют никакого лечения; В остальных 30% классический симптом состоит из желчных колик или эпизодов интенсивной боли в животе, которая возникает после еды и длится несколько часов, что связано с тошнотой и рвотой.

Оптимальным способом является удаление органа через пупок, так как там нет мускулатуры. Орган подводится к проколу в области пупка и выводится наружу вместе с находящимся там троакаром. Пупочный разрез зашивается при помощи одного единственного шва. На этом операция завершена.

Лапароскопия желчного пузыря на видео

Колик разрешается спонтанно или путем приема наркотиков. В меньшем числе случаев могут возникать осложнения желчнокаменной болезни или желчных инфекций, воспаления желчного пузыря, миграции желчных камней, воспаления поджелудочной железы и редко развития рака желчного пузыря.

Начало этих страшных осложнений всегда требует сложной медицинской и хирургической терапии и в чрезвычайных условиях с неблагоприятными результатами в незначительном числе случаев и возможной смерти пациента. При наличии желчной колики инструментальное исследование выбора для подтверждения диагноза - это абдоминальное ультразвуковое исследование, которое позволяет визуализировать расчеты и желчный пузырь.

Первые месяцы после холецистэктомии (осложнения, реабилитация, препараты)

Основным преимуществом лапароскопической холецистэктомии является относительно легкое послеоперационное протекание. У пациента наблюдаются незначительные боли в местах введения троакаров, а также в области плечевого пояса из-за ввода в ходе операции углекислого газа.

Симптоматическая терапия холелитиаза или пациент, который представил по крайней мере одну желчную колику, представляет собой холецистэктомию, то есть удаление желчного пузыря и расчеты, содержащиеся: недостаточно просто удалить расчеты, оставляя желчный пузырь, поскольку в этом случае расчеты Было бы реформировано во всех случаях, являясь следствием болезни.

Вмешательство всегда требует общей анестезии, длительностью около часа, как правило, предполагает постоперационную позу от одного до двух дней, если послеоперационный курс является регулярным и за пределами непосредственного послеоперационного периода не требует особых диетических ограничений.

В послеоперационный период больной проводит 2 часа в отделении интенсивно терапии, затем его переводят в обычную палату. В течение ближайших 4-6 часов больному нельзя пить, а также запрещено подниматься с кровати. Затем пациенту разрешают пить обычную воду без газа небольшими порциями по одному - два глотка, общим объемом не более полу литра. Больной может потихоньку вставать с кровати, в первый раз под присмотром медицинского персонала.

В особых случаях операция не может выполняться при лапароскопическом доступе, а в других случаях после начала лапароскопической хирургии может потребоваться преобразование, то есть для выполнения абдоминального разреза и для проведения «открытого» вмешательства. В этом случае послеоперационное пребывание в больнице обычно продлевается на несколько дней.

Как и при любой операции, даже при холецистэктомии могут возникать осложнения, которые должны быть известны пациенту до операции и должны быть объяснены во время предоперационного интервью между хирургом и пациентом. Однако частота этих осложнений, к счастью, очень низкая.

На следующий день больному удаляют дренаж из брюшной полости. Это безболезненная процедура, которая производится в ходе ежедневной перевязки.

Питание пациента в первые семь суток после операции

Питание человека после холецистэктомии включает:

нежирную говядину и куриную грудку в отварном виде;
овощные супы;
гречневую и овсяную каши на воде;
кисломолочные продукты: нежирный кефир, йогурт, обезжиренный творог;
печеные яблоки и бананы.

Запрещаются к употреблению следующие виды продуктов питания:

Показание холецистэктомии у бессимптомных пациентов, у которых реакция вычислений случайна, обычно из-за выполнения ультразвукового ультразвука, проведенного по другим причинам, по-прежнему спорна и обсуждается. В общем, бессимптомный холелитиаз не должен выполняться, но есть особые ситуации, когда указание может быть исправлено, всегда после адекватной информации о пациенте.

Появились последние пресс-релизы, связанные с выполнением холецистэктомии для «ненормальных» маршрутов. И особенно трансвагинально или через рот, пронзая желудок. Использование этих методов все еще экспериментально, предполагаемые преимущества должны быть продемонстрированы, и до сих пор не было подтверждено клиническое применение таких методов.

жареная и жирная пища;
острые и соленые продукты;
отварная рыба;
сладости, особенно шоколад;
крепкий чай, кофе;
алкоголь;
напитки с сахаром.

После операции человеку надо следить за регулярностью опорожнения кишечника. Если с этим возникают трудности, то надо сделать очистительную клизму или принять слабительное растительного происхождения (лист сены, отвар кушины).

В заключение, исчисление желчного пузыря является частой патологией, требующей терапии, когда она ответственна за колики. Лучшей терапией является лапароскопическая холецистэктомия, которая является решающим, эффективным, относительно безопасным и целесообразным вмешательством до появления осложнений заболевания, в некоторых случаях тяжелых и трудно управляемых, особенно у пожилых пациентов и связанных с ними патологов.

В последние годы лапароскопическая техника становится все более популярной и стала «золотым стандартом» в хирургическом лечении болезни желчного пузыря. Холецистэктомия называется аблацией желчного пузыря, а при лапароскопической холецистэктомии мы понимаем мини-инвазивный или даже «бескровный» метод удаления желчного пузыря.

В ходе протекания реабилитационного периода осложнений быть не должно . Физическая нагрузка может быть ограничена из-за возможных болей в животе, которые проходят на второй день после проведения операции.

Выписка пациента осуществляется на 3 день, если послеоперационный период проходит без осложнений. При выписке больному выдадут больничный лист (если такая потребность существует), а также выписку из карты, где будет подробно изложен диагноз, а также даны рекомендации по питанию, физической нагрузке и медикаментозном лечении. Больничный лист дается на время пребывания в стационаре на 3 дня после выписка, а затем его нужно продлевать у хирурга в муниципальной поликлинике.

Показаны для этого вида операции следующие заболевания. Желудочно-кишечные заболевания Острый или хронический воспаление желчного пузыря. Лапароскопическая холецистэктомия не требует большого разреза брюшной стенки. Поэтому боль и риск инфекций меньше, а порезы - косметические. Восстановление длится несколько дней, и больница остается на один-два дня после операции. Риск возникновения грыжи в области хирургической раны значительно ниже, чем в обычной хирургии. Оперативное лечение является важным инструментом в лечении желчных камней и его осложнений, и альтернативы нет.

Осложнения после холецистэктомии

Как и проведении любой операции, после удаления желчного пузыря возможны осложнения. Частота их не превышает 2-3% от числа выполняемых операций.

К основным осложнениям относятся:

Травма или повреждение в месте общего желчного протока

Это может произойти вследствие ряда причин. Среди них стоит отметить стоит обозначить аномалии строения желчных протоков, а такжевоспалительные изменения при остром холецистите, а также изменения взаимоотношений органов при спайках в брюшной полости. Также это может случиться из-за неосторожных манипуляций инструментами в области желчного протока.

Если во время холецистэктомии происходит повреждение желчного протока, то в большинстве случаев переходят на открытую операцию и проводят восстановление, как целостности, так и проходимости протока. Случаются ситуации, когда в ходе операции повреждение желчного протока остается незамеченным. В таком случае у пациента развивается желчеиспускание в брюшную полость или желтуха, поэтому пациенту требуется проведение срочной повторной операции. Процент такого рода повреждений не превышает 1.

Повреждение крупных сосудов

Следствием неправильного и неосторожного введения троакаров в брюшную полость является повреждение крупных сосудов, которое чревато развитием сильного кровотечения. Повреждению могут подвергнуться как расположенные в брюшной полости, так и в стенке живота сосуды. Однако данное осложнение встречается в ходе лапароскопической холецистэктомии гораздо реже, чем при открытых операциях.

Инфекция раны

Инфицирование и нагноение раны - бич для хирургии. Ни антибиотики, ни антисептики не дают 100% гарантии избегания подобного рода осложнения. Лапароскопическая холецистэктомия имеет ряд преимуществ перед открытой операцией, так как если инфицирование и происходит, то оно протекает гораздо легче и с меньшими осложнениями.

Повреждение внутренних органов

Типичный ряд осложнений при проведении лапароскопических операций. Однако и он встречается достаточно редко. В ходе операции повредить можно желудок, кишечник, печень, мочевой пузырь. Различные повреждения органов являются следствием ряда причин, одной из которых является неосторожная манипуляция с инструментами. Однако у опытных хирургов имеется целый ряд средств и приемов, чтобы свести к минимуму риск таких повреждений.

Если все же травма органа случилась, главное - своевременно диагностировать это, что позволит без особых усилий устранить осложнения.

При лапароскопической холецистэктомии вы никогда не встретите таких осложнений, как несостоятельность швов, образование келоидных рубцов, которые являются столь характерными для открытых операций.

Основные препараты, применяемые после удаления пузыря

Стимуляторами производства желчи являются Осалмид и Цикловалон;
Необходимо соблюдать прием урсодезоксихолиевой кислоты (по 300-500 мг перед сном). Кислота входит в состав Уросана, Энтеросана, Гепатосана, Урсофалька.
Для заместительной терапии применяют Лиобил, Аллохол, Холензим.

Желательно, чтобы в первые 6 месяцев послеоперационного периода процесс восстановления пациента проходил под контролем диетолога или гастроэнтеролога.

Жизнь после лапараскопической холецистэктомии

Главное, что вы должны помнить, перенеся операцию, это то, что после нее вы должны почувствовать себя здоровым и счастливым человеком. Для этого необходимо соблюдать ряд рекомендаций относительно режима питания и физической активности.

Режим питания лапараскопической холецистэктомии: что полезно, а что вредно

В течение 3 месяцев послеоперационного периода больным необходимо соблюдать жесткую диету, которая была описана выше. Далее свой рацион и меню можно постепенно расширять. Но стоит помнить, что при удалении желчного пузыря диета будет Вашим спутником всю жизнь. Вы можете побаловать себя чем-то вкусненьким, но злоупотреблять вредными продуктами не стоит.

Главное правило - дробное питание небольшими порциями.

Список продуктов, показанных к употреблению:

Кисломолочные продукты: нежирный творог, кефир с бефидодобавками;
Супы крупяные, молочные;
Некрепкие бульоны (рыбные и мясные);
Мясо нежирных сортов (говядина, курица, кролик, индейка);
Яйца в виде омлетов;
Растительное масло (не более 25-30 г в день);
Сливочное масло;
Каши;
Макароны;
Рыба нежирная (в тушеном, отварном, паровом виде);
Овощи в сыром, печном, отварном виде;
Мед, зефир, мармелад, сухое печенье;
Компоты.
Сладкий чай.

Список продуктов, нежелательных к употреблению:

жирные сорта мяса;
жареная рыба;
грибы;
крепкий кофе;
шпинат, лук, редис, чеснок;
кислые ягоды и фрукты;
торты, мороженое;
газированные напитки;
сдобное тесто, чебуреки, жареные пирожки;
острые закуски.

После операции по удалению желчного пузыря строго противопоказано употребление алкоголя и курение .

Занятия спортом - жизнь в тонусе после операции

Ежедневная двигательная активность - залог хорошего самочувствия, а также гарантия избегания застоя желчи. Через один-два месяца необходимо вводить еженедельные походы в бассейн. Регулярные пешие прогулки в течение 30-60 минут будут способствовать комфортному оттоку желчи, а также обогащению кислородом тканей организма. Это особенно важно в формировании нормального обмена веществ и деятельности печени.

Спустя несколько дней после начала пеших прогулок можно вводить утреннюю гимнастику. В течение последующих 6-12 месяцев тяжелые физические нагрузки пациентам абсолютно противопоказаны, так как это может вызвать образование послеоперационной грыжи. Интимная жизнь может быть возобновлена через 1,5-2 месяца после удаления пузыря.

Через пару месяцев после операции пациентам можно и даже нужно вставать на лыжи. Ходьба на лыжах должна проходить в спокойном темпе.

Комплекс упражнений для утренней гимнастики

Положение руки находятся на поясе, а ноги расставьте на ширину плеч. Отводим локти назад - вдох, возвращаем локти на выдохе в исходное положение. Следует сделать от восьми до двенадцати повторений..
Лежа на животе, положите руки вдоль туловища ноги вместе. Попеременно сгибаем ноги на выдохе, выпрямляем - на вдохе. Следует сделать по шесть повторений для каждой ноги.
Лежа на животе, ноги выпрямить, левая рука вдоль туловища, правая на животе. Во время вдоха сильно выпячиваем живот, на выдохе - втягиваем. Повторить упражнение следует восемь раз.
Положение лежа на боку, ноги при этом прямые. Одну руку положить за голову, другую - на пояс. Сгибаем ногу, лежащую сверху - на выдохе, выпрямляем на вдохе. Повторить упражнение следует не менее восьми (десяти) раз.
Положение стоя, поставьте ноги на расстояние ширины плеч, а кисти подведите к плечам. Выполняем круговые движения локтями по 10 раз вперед и 10 раз назад. Дышите произвольно.

Профилактические осмотры у врача. Последующий контроль после удаления желчного пузыря

После выписки из больницы не пренебрегайте посещение специалиста для проведения профилактических осмотров. Рекомендуется посещать врача не реже 1 раза в полгода в первый год после операции, и 1 раза в год в последующий период.

Внимание! Если после проведения лапароскопической холецистэктомии Вас беспокоят боли или неприятные ощущения, немедленно обратитесь к специалисту.

Лапароскопическая холецистэктомия - современная операция по удалению желчного пузыря, риск возникновения осложнений после которой составляет всего 2-3%. После проведения операции, пациенту необходимо соблюдать диету, а также выполнять необходимый для регулярного оттока желчи комплекс щадящей гимнастики. Очень важны регулярные прогулки на свежем воздухе и посещение бассейна.

Желчнокаменная болезнь – одна из самых распространенных хирургических патологий. Из-за этого проблема лечения и реабилитации таких больных не теряет актуальности. Несмотря на разработку консервативных методов (ударно-волновая литотрипсия), ведущим остается оперативное лечение. В связи с этим реабилитация после удаления желчного пузыря включает в себя несколько этапов.

Виды холецистэктомий

Лапаротомная холецистэктомия

Классический метод заключается в выполнении большого разреза брюшной стенки, выделении и удалении желчного пузыря. Лапаротомия применяется при необходимости проведения экстренного вмешательства, невозможности осуществить лапароскопическую процедуру. Как и любая другая полостная операция, переносится относительно тяжело. По этой причине необходим длительный восстановительный период.

Лапароскопическая холецистэктомия

Лапароскопические вмешательства являются менее травматичными для пациента.

Имеет ряд преимуществ перед классической холецистэктомией. При лапароскопии производится несколько небольших разрезов брюшной стенки, сводится к минимуму травматизация органов и тканей. Период реабилитации пациента значительно короче.

Этапы реабилитации после холецистэктомии

Ранний стационарный этап (первые двое суток), когда максимально проявляются изменения, вызванные операцией и наркозом.
Поздний стационарный этап (3-6 сутки при лапароскопии и до 14 суток при лапаротомии), когда происходит восстановление функций дыхательной системы, начинается адаптация желудочно-кишечного тракта к работе при отсутствующем желчном пузыре, активируются процессы регенерации в зоне вмешательства.
Амбулаторная реабилитация (1–3 месяца в зависимости от типа операции), когда полностью восстанавливаются функции пищеварительной и дыхательной систем, физическая активность пациента.
Активное санаторно-курортное лечение проводится через 6–8 месяцев.

Особенности патофизиологических нарушений у больных, перенесших холецистэктомию

Эффективная реабилитация больных после холецистэктомии невозможна без знания особенностей развития изменений в организме в ходе оперативного лечения.

Нарушение внешнего дыхания связано с искусственной вентиляцией легких во время хирургического вмешательства, щажением передней брюшной стенки из-за болевого синдрома, снижением активности пациента, ослаблением организма. Это может приводить к развитию послеоперационных осложнений, например, пневмонии. Для профилактики проводится дыхательная гимнастика, лечебная физкультура.

Местные изменения органов пищеварительной системы проявляются развитием отека и воспалением в зоне вмешательства, высоким риском образования спаек при классической операции. При лапароскопическом методе объем повреждения значительно ниже, а значит, времени на полное восстановление понадобится меньше. Нарушения двигательной функции желудочно-кишечного тракта могут сохраняться до двух недель при лапаротомии, а при минимально-инвазивном методе практически не проявляться.

Реабилитация больных в стационаре

Пока больной находится в стационаре, ему следует проводить следующие реабилитационные мероприятия:

Дыхательные упражнения по 3-5 минут 5-8 раз в течение дня. Пациент делает по 10-15 максимально глубоких вдохов носом, затем резкие выдохи через рот.
Ранняя активизация больных, когда разрешается вставать через несколько часов после лапароскопической операции.
Диетотерапия для адаптации органов пищеварения к новым условиям работы. Первые сутки необходимо максимальное щажение желудочно-кишечного тракта.
Лечебная физкультура для быстрого восстановления физической активности.
Медикаментозное лечение: ферменты, обезболивающие препараты, лекарства для коррекции пареза кишечника.

Реабилитация больных в условиях поликлиники (амбулаторный этап)

Диетотерапия - важный компонент реабилитации больных после холецистэктомии.

Динамическое наблюдение:

осмотр хирургом и терапевтом на 3 день после выписки, затем через 1 и 3 недели;
клинический и биохимический анализы крови через 2 недели после выписки и через 1 год;
УЗИ назначается в первый месяц по показаниям, через 1 год всем пациентам.

Лечебно-оздоровительные мероприятия:

постепенное наращивание нагрузки на брюшной пресс (упражнения «ножницы», «велосипед»);
увеличение темпа и длительности ходьбы;
дыхательная гимнастика.

Диетотерапия:

первые 2 месяца рекомендуется умеренная диета с нормальным содержанием белков, углеводов и жиров.
необходимо исключить блюда, богатые пряностями, экстрактивными веществами, жирное, жареное.
продукты следует готовить на пару, запекать, отваривать.
кушать необходимо небольшими порциями каждые 3 часа.
после приема пищи в течение 2 часов не следует работать в наклон или ложиться.
последний прием пищи должен быть как минимум за полтора часа до сна.

Медикаментозное лечение:

Немедикаментозное лечение:

минеральные воды по ½ стакана до 4 раз в день;
физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия).

Санаторно-курортное лечение

Перенесенная холецистэктомия является прямым показанием к . Процедуры, перечисленные ниже, будут способствовать скорейшему восстановлению человека после операции.

Прием внутрь минеральных вод в дегазированном и подогретом виде по ½ стакана 4 раза в день за полчаса до еды.
Бальнеолечение. Радоновые, хвойные, минеральные, углекислые ванны до 12 минут в сутки через день. До 10 ванн на курс лечения.
Электрофорез янтарной кислоты для коррекции адаптационных процессов.
Медикаментозное лечение для коррекции энергетического обмена (Милдронат, Рибоксин).
Диетотерапия и лечебная физкультура.

Таким образом, холецистэктомия может быть проведена двумя способами: лапаротомия или лапароскопия. От этого зависит длительность восстановительного процесса. Однако в любом случае реабилитация после удаления желчного пузыря проходит в несколько этапов.