Анафилаксия. Анафилактический шок у собак и кошек – неотложная помощь, лечение

Аллергический шок у собак – Анафилактический шок (анафилаксия)

Анафилактический шок является терминальной патологией, которая возникает, когда животное чрезмерно сильно реагирует на конкретный аллерген. В экстремальных ситуациях эта аллергическая реакция может быть смертельной. Данное патологическое состояние довольно непредсказуемо, так как почти любое вещество может потенциально вызвать аллергическую реакцию. Результаты лечения оказываются хорошими, если терапевтические мероприятия начаты на ранних стадиях.

Симптомы анафилаксии у собак

Симптомы острой аллергической реакции включают шок, затрудненное дыхание, рвоту, непроизвольное мочеиспускание, обмороки, внезапную смерть. Начало болезни может быть внезапным, чаще всего анафилаксия проявляется в течение нескольких минут после контакта с аллергеном.

Причины острой аллергической реакции у собак

Практически любое вещество может вызвать анафилаксию у собак. Чаще всего причиной анафилактического шока у собак являются укусы насекомых, лекарственные препараты (особенно сыворотки и иммуноглобулины) или продукты кормления. Если животное контактирует с аллергеном, анафилактоидная реакция может протекать молниеносно. Кожные реакции могут быть локализованы по всему телу животного. Серьезная травма может также вызвать данный тип реакции.

Диагноз анафилактоидной реакции у собак

Реакция собаки на аллерген является чрезвычайно быстрой и на сегодняшний день нет никаких лабораторных тестов, чтобы выявить предрасположенность мелких домашних животных к аллергии. Тем не менее, разработан ряд кожных тестов с наборами стандартных, наиболее встречающихся аллергенов. При подозрении на лекарственную аллергию возможно проведении трансдермальной, конъюнтивальной и интраназальной пробы. Тяжелая анафилактическая реакция считается неотложной медицинской ситуацией и часто требует реанимации и госпитализации животного.

Лечение животных при анафилактическом шоке

Важно удалить аллерген который вызывает реакцию. Препаратами выбора являются глюкокортикоидные гормоны (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), которые используют в высоких и сверхвысоких дозах внутривенно. При спадании вен (тяжелый анафилактический шок, коллапс) допускается введение кортикостероидов интралингвально, интратрахеально и даже интракардиально. При апное и диспное требуется интубация трахеи и искусственная вентиляция легких. Кроме того, внутривенно вводят кристаллоидные растворы для выведения из шока и нормализации гемодинамики. В некоторых ситуациях (тяжелой шок) необходимо проведение интенсивной терапии с использованием адреналина. Препаратами «второй линии» являются антигистаминные препараты, которые также помогают контролировать аллергию. Собака часто требует тщательного мониторинга общего состояния животного в течение от 24 до 48 часов с момента начала анафилактической реакции.

Контроль и профилактика аллергии у собак

При кормовой аллергии назаначается элиминирующая диета или гипоаллергенные рационы. Профилактируются укусы насекомых. Если аллерген попадает с кормом, можно рекомендовать сорбенты для выведения его из организма. Перед введением сывороток используют антигистамины (димедрол, супрастин, тавегил, лоратадин) или проводят десенсибилизацию организма (периодическое введение микродоз аллергена). Необходимо информировать владельцев о причинах возникновения анафилаксии у собак. В некоторых ситуациях, необходимо рекомендовать иметь всегда в наличии ампулу с преднизолоном для оказания первой доврачебной помощи своему питомцу. Если установлена природа аллергии возможно профилактировать ее путем исключения контакта животного с аллергеном.

Анафилактическая реакция или анафилактический шок - это гиперчувствительная реакция на чужеродное вещество, особенно белок.

Что вызывает анафилактический шок?

Перед возникновением анафилактического шока, животное должно быть под влиянием аллергена. Типичным примером является собака, ужаленная пчелой , у которой впоследствии развивается гиперчувствительность к укусам пчел. После первого ужаливания, наблюдается, как правило, локальная реакция на укус, также называемая гуморальной реакцией. Эта реакция заставляет иммунную систему производить иммуноглобулин Е, который связывает тучные клетки. Массивные клетки ответственны за покраснения и припухлости (крапивница), которые вы видите на месте укуса. Также говорят, что пациент, чувствителен к токсинам пчелы. После второго ужаливания собаки, чувствительные тучные клетки распознают чужеродный белок (токсины пчелы) и запускают процесс под названием дегрануляция. В легких случаях анафилактического шока наблюдается локальная реакция, такая как сильное опухание в месте укуса. В тяжелых случаях, высвобождается большое количество тучных клеток по всему организму, что приводит к соматическому анафилактическому шоку. Как правило, наблюдаются локальные реакции анафилаксии, тяжелый анафилактический шок случается крайне редко.

Теоретически, любое чужеродное вещество может приводить к анафилактической реакции. Наиболее распространенными являются пищевые белки, укусы насекомых, лекарственные препараты, вакцины, загрязненная окружающая среда и различные химикаты.

Важно отметить, что это ненормальная реакция организма. Иммунная система слишком сильно реагирует на чужеродное вещество или белок, что и приводит к реакции. В большинстве случаев анафилаксия, как считается, имеет наследственную природу.

Каковы клинические симптомы анафилактического шока?

Клинические симптомы зависят от способа воздействия (через рот, кожу, инъекцию и т.д.), количества антигена, уровня иммуноглобулина у животного.

Наиболее распространенными симптомами анафилактического шока являются зуд, красные опухания, вздутия кожи, волдыри, опухания лица или морды, чрезмерное слюноотделение, рвота и диарея. При тяжелой анафилактической реакции собака будет иметь проблемы с дыханием, а ее язык и десна посинеют.

Как диагностировать анафилаксию?

Анафилактический шок диагностируется с помощью выявления недавнего контакта с аллергеном и по характерным клиническим симптомам. Также проводится внутрикожное тестирование и анализы крови на иммуноглобулин, для определения конкретных аллергенов.

Как анафилактический шок лечится?

Анафилактическая реакция требует неотложной медицинской помощи и лечения. Первым шагом требуется удалить чужеродное вещество, если это возможно. Далее, чтобы стабилизировать животное, сводят к минимуму вероятность тяжелой анафилаксии, контролируют дыхательные пути и артериальное давление. Часто применяют такие препараты, как адреналин, кортикостероиды, атропин или аминофиллин. В легких случаях может быть достаточно применения антигистаминных препаратов, и, возможно, кортикостероидов, с последующим наблюдением собаки в течение 24-х или 48-ми часов.

Каковы прогнозы?

Первоначальный прогноз всегда сдержанный. Невозможно узнать, будет ли реакция локализована или будет прогрессировать в тяжелую.

Анафилактическая реакция обостряется с каждым следующим воздействием аллергена, поэтому основной целью должно стать предотвращение его повторного воздействия.

Патологическая реакция организма на попадание чужеродного вещества белковой природы проявляется в виде анафилактического шока. В последние годы в связи с широким применением кормовых добавок, заменителей белка, ароматизаторов, новых лекарственных препаратов у собак часто проявляется гиперчувствительность в виде анафилактического шока. Тяжелое состояние организма требует незамедлительной квалифицированной помощи. Промедление может стоить питомцу жизни.

Читайте в этой статье

Причины анафилактического шока у собак

Причинами повышенной реакции организма на то или иное вещество бывают как внешние, так и внутренние факторы.

Внешние факторы

Ветеринарные специалисты различают следующие причины, приводящие к сенсибилизации организма:

Укусы насекомых (пчел, ос, шершней, ядовитых пауков и других членистоногих) . Наиболее опасен для собаки анафилактический шок, вызванный укусом ядовитой змеи, например, гадюки.

Лекарственные препараты . В очень редких случаях патологическая реакция организма проявляется при введении в организм животного антибактериальных, гормональных средств, миореалаксантов, ферментных препаратов. Из антибиотиков вызвать анафилактический шок могут средства пенициллинового и тетрациклинового ряда.

Зачастую у особи обнаруживается сильная аллергия на введение цефалоспоринов, левомицетина. Риск развития патологической реакции существует при применении рентгеноконтрастного вещества в диагностических целях. Опиаты, анестетики могут приводить к шоковому состоянию при введении питомца в наркотический сон.

Биологические препараты. При лечении и профилактике инфекционных заболеваний в ветеринарной медицине применяются готовые иммуноглобулины или вакцины. Основными компонентами этих средств являются белковые вещества, которые организм собаки воспринимает зачастую агрессивно.
Шок при переливании несовместимой группы крови. Коллапс наступает вследствие развития гемолитических процессов при несоответствии применяемой крови антигенному составу пострадавшего животного.
Причиной развития шока может быть травма. Переломы конечностей, позвоночника, внутреннее кровотечение, разрывы органов при автомобильных наездах, заворот кишечника и другие чрезвычайные происшествия сопровождаются тяжелейшей реакцией организма.

Спинальный после операции

Особым видом коллапса у животных является спинальный шок. Патология возникает вследствие полного поперечного повреждения (перерезки) спинного мозга и сопровождается резким падением возбудимости ниже поврежденного места. Недуг может быть вызван переломом позвоночника или быть следствием оперативного вмешательства.

У животного наблюдается выпадение функции органов, расположенных ниже травмы позвоночного столба (нарушение акта дефекации и мочеиспускания, парез и паралич конечностей и т.д.). Например, травма в области шейных позвонков сопровождается параличем всех конечностей, патологией дыхания и сердцебиения. При нарушении нервной проводимости в области пояснично-крестцового отдела прогноз более благоприятный.

Спинальный шок представляет собой своеобразную реакцию организма на перераздражение нервных клеток. Возникшие в результате патологического состояния функциональные нарушения частично или полностью обратимы. Ветеринарная практика показывает, что в среднем продолжительность спинального коллапса у четвероногих питомцев составляет 7 — 10 дней.

Первые симптомы

Клинические проявления анафилактического шока разнообразны. Ветеринарные специалисты различают следующие варианты проявления сенсибилизации организма:

Асфиксический. Как правило, патология начинается с развития покраснения, высыпания, кожного зуда. Реакция на чужеродное вещество быстро перерастает из местной в общую. У животного наблюдается отек слизистой оболочки носа, ротовой полости, гортани. Эти явления затрудняют дыхание. Лай собаки становится хриплым. Спазм дыхательных путей приводит к посинению слизистых оболочек.

Гемодинамический шок . Коллапс обусловлен нарушением артериального давления (гипотония). Показатели кровяного давления могут упасть до критических величин, обуславливая остановку сердца, инфаркт или инсульт. На фоне нарушения кровоснабжения при анафилактическом шоке развивается отек легких, имеющий для животного опасные последствия.
Церебральный. Симптоматический комплекс включает в себя глубокие поражения центральной нервной системы. Больное животное испытывает страх, забивается в угол, скулит, неадекватно реагирует на внешние раздражители. Зачастую собака может совершать бесцельные круговые движения, стоять, упираясь головой в стену. При церебральном варианте проявления сенсибилизации наблюдаются , нередко заканчивающиеся смертью питомца.
Тромбоэмболический характер симптомов анафилактического шока опасен для жизни собаки. У животного мгновенно развивается цианоз, связанный с закупоркой тромбом просвета крупных артерий. Наблюдается одышка, удушье и быстрая смерть.
Абдоминальный вариант течения коллапса владелец нередко принимает за симптомы острого энтерита. У собаки наблюдается сильная рвота, болезненность в области живота. Животное скулит от боли. Видимые слизистые оболочки быстро бледнеют.

Ветеринарные специалисты различают раннюю и глубокую фазы анафилактического шока. Во время ранней фазы коллапса у собаки наблюдаются следующие признаки:

тахикардия, учащенное и сбивчивое дыхание;
анемичность слизистых оболочек;
изменение в поведении питомца: собака беспокоится, скулит, проявляет страх к знакомым предметам и людям;
угнетение, апатия, вялость;
повышенное слюноотделение;
бесцельные движения, иногда животное двигается по воображаемому кругу;
температура тела находится в пределах физиологической нормы.

При глубоком коллапсе у собаки могут наблюдаться следующие симптомы:

отсутствие реакции организма на внешние раздражители (звук, свет), пустой, бессмысленный взгляд;
редкое и поверхностное дыхание, брадикардия, аритмия;
температура тела может опуститься до отметки в 36 С.

При развитии анафилактического шока вследствие попадания в организм чужеродного белка (пыльца, антибиотик, вакцина и т.д.) чаще всего наблюдается зуд, высыпания на коже, крапивница. При отсутствии помощи сенсибилизация быстро приводит к генерализации патологического процесса.

В результате развития травматического шока владелец чаще сталкивается с такими явлениями, как вялость, апатия, гипотермия, нарушения со стороны центральной нервной системы.

Об отеке Квинке у собак смотрите в этом видео:

Помощь животному

Обнаружение клинических признаков развития анафилактического или травматического коллапса – повод для срочного обращения к ветеринарному специалисту. Во время следования в специализированное учреждение или в период ожидания вызванного врача на дом, владелец может предпринять следующие шаги:

освободить ротовую полость от слизи, рвотных масс, пенистых выделений;
при укусе ядовитым насекомым или змеей следует наложить жгут (ремень, поводок, пояс) выше области травмы;
удалить жало (при укусе пчелы, шершня);
приложить к месту укуса холод;
укутать питомца в теплое одеяло или плед.

Дальнейшие действия по спасению жизни четвероногому другу должны быть проведены ветеринарным специалистом. Важно доставить больного питомца в специализированное учреждение в течение часа после развития симптоматики. В клинике собаке при анафилактическом шоке проводят следующие процедуры:

Внутривенные инъекции Адреналина или Эпинефрина. В некоторых случаях этими препаратами обкалывают место укуса ядовитого насекомого или змеи.

В случае затрудненного дыхания вследствие отека гортани собаке проводят интубацию трахеи.
Для снятия отека тканей применяют Димедрол, Дексаметазон, Супрастин, Тавегил.
С целью нормализации артериального давления питомцу делают внутривенные вливания изотонических растворов, применяют инъекции сосудосуживающих препаратов.
Кислородная подушка – неотъемлемая часть комплексной терапии при анафилактическом шоке.

Как правило, животное оставляют в ветеринарной клинике до полного выздоровления, так как возможно повторение сенсибилизации организма.

Состояние коллапса у собаки может наступить в результате самых разнообразных причин (введение лекарственных препаратов, укусы ядовитых насекомых, травмы позвоночника). Симптоматика патологической реакции довольно разнообразная и развивается, как правило, молниеносно. Для спасения жизни четвероногого друга владелец должен в течение часа доставить его в специализированное учреждение.

Анафилактический шок – состояние организма собаки, которое вызвано введением разрешающей дозы антигена.

Проявляется быстрой и генерализованной реакцией гиперчувствительности.

Причины анафилактического шока у собаки

Самыми значимыми причинами анафилаксии у собаки является воздействие ядов животных и насекомых и лекарственных средств. Шок может произойти от укусов:

шмелей,
пчел,
шершней,
тарантулов,
пауков,
змей.

Вызвать развитие анафилактического шока могут любые лекарства, но на первом месте находятся антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, тетрациклины, ванкомицин, левомицетин и др.). За ними следуют нестероидные противовоспалительные средства, рентгеноконтрастные вещества, общие анестетики, миорелаксанты.

Возможна такая реакция и от введения сывороток, гормонов (АКТГ, инсулина, прогестерона и других), ферментов (пенициллиназы, стрептокиназы, трипсина, химотрипсина, аспарагиназы), вакцин, химиотерапевтических средств (циклоспорина, винкристина, метотрексата и др.), тиосульфата натрия, местных анестетиков.

Развитие анафилактического шока: первые симптомы

Не зависимо от причины, шок всегда развивается одинаково. Первой наступает иммунологическая реакция организма собаки. Анафилаксия может быть местной или системной. Местными проявлениями являются ангионевротический отек и крапивница. При крапивнице появляется:

покраснение,
сыпь и волдыри,
возникает зуд.

При ангионевротическом отеке формируются отеки в подкожных тканях и глубоких слоях кожи. Также возникают различные желудочно-кишечные реакции: тенезмы, тошнота, рвота и диарея. Иногда и крапивница могут прогрессировать до системной анафилаксии.

Системная анафилаксия – это наиболее тяжелая форма шока, опасная для жизни. Чаще всего при ней страдает печень собаки. Первыми признаками анафилаксии является возбуждение с рвотой. При прогрессировании нарушается дыхание, угнетается реакции или развивается мышечный или сердечнососудистый коллапс. Смерть может наступить буквально в течение часа.

Что делать при шоке у собаки?

При появлении описанных симптомов после укусов или введения каких-либо препаратов, необходимы срочные противошоковые мероприятия. Если причиной шока стал укус или внутримышечное или внутривенное введение лекарства, то необходимо:

наложить венозный жгут на конечность выше места поступления антигена,
это место обколоть 0,1%-ным раствором адреналина,
Жало насекомого при укусе нужно удалить, на это место приложить лед или ткань, смоченную в холодной воде и ввести 0,1%-ным раствор адреналина внутримышечно.

Для предотвращения рецидива внутривенно или внутримышечно вводят глюкокортикоиды (метилпреднизолон, преднизолон, дексаметазон). Таким образом, для спасения животного при анафилактическом шоке хозяину собаки необходимо срочно вызывать ветеринарную помощь или постараться доставить животное в ветеринарную клинику. После реанимационных действий дальнейшее лечение назначает только врач.

Анафилактический шок вид аллергической реакции немедленного типа, возникающей при повторном введении в организм аллергена. Анафилактический шок характеризуется быстро развивающимися преимущественно общими проявлениями: снижением АД (артериального давления), температуры тела, свертываемости крови, расстройством ЦНС, повышением проницаемости сосудов и спазмом гладкомышечных органов.

Чаще всего симптомы анафилактического шока возникают через 3--15 мин после контакта организма с лекарством. Иногда клиническая картина анафилактического шока развивается внезапно («на игле») или спустя несколько часов (0, 5--2 ч, а иногда и более) после контакта с аллергеном.

Наиболее типичной является генерализованная форма лекарственного анафилактического шока.

Данная форма характеризуется внезапным появлением чувства тревоги, страха, выраженной общей слабости, распространенного кожного зуда, гиперемии кожи. Возможно появление крапивницы, ангионевротического отека Квинке различной локализации, в том числе и в области гортани, что проявляется осиплостью голоса, вплоть до афонии, затруднением глотания, появлением стридорозного дыхания. Животных беспокоит выраженное ощущение нехватки воздуха, дыхание становится хриплым, хрипы выслушиваются на расстоянии.

У многих животных наблюдается тошнота, рвота , боли в животе, судороги, непроизвольный акт мочеиспускания и дефекации. Пульс на периферических артериях частый, нитевидный (или не определяется), уровень АД снижен (или не определяется), выявляются объективные признаки одышки. Иногда из-за выраженного отека трахеобронхиального дерева и тотального бронхоспазма при аускультации может быть картина «немого легкого».

У животных, страдающих патологией сердечно-сосудистой системы , течение лекарственного анафилактического шока довольно часто осложняется кардиогенным отеком легких.

Несмотря на генерализованность клинических проявлений лекарственного анафилактического шока, в зависимости от ведущего синдрома выделяют пять его вариантов: гемодинамический (коллаптоидный), асфиксический, церебральный, абдоминальный, тромбоэмболический.

У разных видов животных развитие анафилактического шока сопровождается различными расстройствами кровообращения и дыхания. На основании характера расстройств этих функций некоторые исследователи (Н. Н. Сиротинин, 1934; Doerr, 1922) выделяют несколько типов анафилактического шока у животных. Tract анафилактического шока у морских свинок может быть назван асфикти-ческим, так как самым ранним и ведущим симптомом анафилактического шока у этих животных является бронхоспазм, вызывающий асфиксию; На фоне последней вторично развиваются расстройства кровообращения асфиктического типа. Артериальное давление сначала резко повышается в связи с возбуждением бульбарного, сосудодвигательного центра при гиперкапнии. В дальнейшем развивается паралич этого центра, артериальное давление катастрофически падает и наступает смерть. У морских свинок и кроликов во время анафилактического шока наблюдается возбуждение дыхательного, центра, йррадиирующее на сосуде двигательный центр; в дальнейшем возникает торможение этих центров, что выражается в угнетении дыхания и падении артериального давления.

У собак анафилактический шок развивается по другому типу; он может быть охарактеризован как анафилактический шок типа коллапса. Отсюда возникло название анафилактический коллапс, при меняемое некоторыми авторами. Ведущим проявлением анафилактического шока у собак являются расстройства кровообращения в органах брюшной полости. Возникают застойные явления в печени, селезенке, почках и в сосудах кишечника.

Расстройства кровообращения в органах брюшной полости являются следствием воздействия антигена на нервные механизмы регуляции тонуса сосудов в органах брюшной полости. Антиген оказывает также непосредственное влияние на гладкую мускулатуру стенки печеночных вен и некоторых других кровеносных сосудов брюшной полости. У многих диких животных-- медведей, волков, лисиц -- анафилактический шок, как и у собак, протекает по тину коллапса. У кроликов при анафилактическом шоке ведущими являются расстройства кровообращения в малом круге. Возникает повышение артериального давления в легочной артерии, вызванное спазмом легочных артерий.

У крыс и мышей анафилактический шок характеризуется расстройствами кровообращения в большом и малом круге кровообращения. Анафилаксия у этих видов животных рассматривается в специальном разделе.

У кошек и у диких животных отряда кошачьих (львы, тигры, леопарды, пантеры и др.) анафилактический шок по течению приближается к типу шока у собак. Однако в связи с высокой возбудимостью вегетативной нервной системы и ее парасимпатического отдела одним из первичных признаков анафилактического шока у этих животных является резкое замедление сердечных сокращений вплоть до кратковременной остановки сердца.