При каких заболеваниях назначают зоп прозерин. Прозерин для инъекций

Страна происхождения

Группа товаров

Ингибитор ацетилхолинэстеразы и псевдохолинэстеразы

Формы выпуска

• 1 мл - ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ - пачки картонные. 1 мл - ампулы (10) /с нож.амп.или скариф. по необходим./ - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

• Раствор для в/в и п/к введения Раствор для инъекций

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Особые условия

Состав

• 1 мл неостигмина метилсульфат 500 мкг Неостигмина метилсульфат 0,5мг; вода д/ин

Прозерин показания к применению

• Миастения и миастенический синдром, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, восстановительный период после перенесенного менингита, полиомиелита, энцефалита; слабость родовой деятельности (редко); атрофия зрительного нерва, неврит; атония желудка, кишечника и мочевого пузыря. Устранение остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами. В офтальмологии: для сужения зрачка и понижения внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме.

Прозерин противопоказания

• Эпилепсия, гиперкинезы, ваготомия, бронхиальная астма, ИБС (в т.ч. стенокардия), аритмии, брадикардия, выраженный атеросклероз, тиреотоксикоз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, перитонит, механическая непроходимость ЖКТ или мочевыводящих путей, гиперплазия предстательной железы, острые инфекционные заболевания, интоксикация у ослабленных детей, повышенная чувствительность к неостигмину метилсульфату.

Прозерин дозировка

• 0,5 мг/мл 15 мг

Прозерин побочные действия

• Гиперсаливация, спастическое сокращение и усиление перистальтики кишечника, тошнота, рвота, метеоризм, диарея; головная боль, головокружение, слабость, потеря сознания, сонливость; миоз, нарушения зрения, аритмии, бради- или тахикардия, AV блокада, узловой ритм, неспецифические изменения на ЭКГ, остановка сердца, снижение АД (преимущественно при парентеральном введении), одышка, угнетение дыхания, вплоть до остановки, бронхоспазм, тремор, спазмы и подергивание скелетной мускулатуры, включая подергивание мышц языка, судороги, дизартрия, артралгия; учащение мочеиспускания; обильное потоотделение; аллергические реакции (гиперемия лица, сыпь, зуд, анафилаксия).Передозировка. Симптомы: связаны с перевозбуждением холинорецепторов (холинергический криз): брадикардия, гиперсаливация, миоз, бронхоспазм, тошнота, усиление перистальтики, диарея, учащение мочеиспускания, подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры, постепенное развитие общей слабости, снижение АД. Лечение: уменьшают дозу или прекращают лечение, при необходимости вводят атропин (1 мл 0.1% раствора), метацин и др. холиноблокирующие ЛС

Лекарственное взаимодействие

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте

В составе средства в таблетках содержится активный ингредиент неостигмина метилсульфат , а также дополнительные ингредиенты: картофельный крахмал, сахароза, кальция стеарат.

В состав Прозерина в виде раствора входит активный ингредиент неостигмин (0,5 мг) и вода для инъекций в виде дополнительного компонента.

Форма выпуска

• Производится Прозерин в таблетках , которые содержатся в упаковках по 20 шт. (по две контурные ячейковые упаковки). Таблетки белого цвета.
• Прозерин в виде раствора содержится в ампулах по 1 мл.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа препарата - ингибитор холинэстеразы. Это синтетический антихолинэстеразный препарат, обратимо блокирующий холинэстеразу. Вследствие такого действия накапливается ацетилхолин и усиливается его воздействие на ткани и органы. В итоге восстанавливается нервно-мышечная проводимость.

Под влиянием лекарства снижается ЧСС, увеличивается секреция бронхиальных, слюнных, потовых желез, а также желез пищеварительного тракта. В свою очередь, это способствует проявлению бронхореи, гиперсаливации, увеличению уровня кислотности желудочного сока.

Активное вещество вызывает спазм аккомодации, сужение зрачка, понижает , обеспечивает стимуляцию тонуса гладкой мускулатуры кишечника и мочевого пузыря, тонизирует скелетную мускулатуру, провоцирует спазм бронхов.

Прозерин - антагонист антидеполяризующих курареподобных средств. При приеме больших доз препарат может спровоцировать нарушение нервно-мышечной проводимости, что происходит вследствие накопления ацетилхолина. Производит прямое н-холиномиметическое действие. Влияние средства совпадает с характерными эффектами возбуждения холинергических нервов. Центральных эффектов не вызывает, по сравнению с обеспечивает более активную стимуляцию мышц мочевого пузыря, кишок, матки. На сердце влияет незначительно.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После введения неостигмина метилсульфата парентерально вещество подвергается гидролизу . Также происходит в печени, при котором образуются неактивные . С белками связывается на 15-25%. Из организма выводится через почки, при этом 80% вещества выводится на протяжении 24 часов, при этом примерно 50% выводится в виде метаболитов. Через ГЭБ проникает плохо.

Показания к применению Прозерина

Существуют следующие показания к применению Прозерина:

• нарушения движения после травм мозга;
• восстановление после , менингита, ;
• открытоугольная ;
• при атонии кишечника, атонии пищеварительного тракта в целом;
• атония мочевого пузыря;
• неврит, атрофия зрительного нерва;
• слабая родовая деятельность (в редких случаях);
• с целью устранения нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами.

Применение средства для детей практикуется в аналогичных случаях.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять при таких болезнях и состояниях:

• гиперкинез;
• аритмия, брадикардия;
• ваготомия ;
• ишемическая болезнь сердца (в том числе стенокардия);
• выраженный;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• тиреотоксикоз;
• перитонит;
• непроходимость механическая мочевыводящих путей или пищеварительного тракта;
• гиперплазия простаты;
• инфекционные болезни в острой форме;
• у детей, ослабленных болезнями;
• высокая чувствительность к неостигмину метилсульфату .

Побочные действия

Инъекции и прием таблеток Прозерина могут вызвать следующие побочные реакции:

• пищеварение : , гиперсаливация, рвота, , тошнота, усиление перистальтики;
• центральная и периферическая НС : и , ухудшение зрения, слабость, миоз, , судороги, нарушение сознания, дизартрия, подергивание скелетных мышц;
• сердце и сосуды : , брадикардия, аритмия, AV-блокада, узловой ритм, изменения на ЭКГ неспецифического характера, понижение ;
• : , сыпь на кожных покровах, гиперемия лица, анафилактические проявления;
• дыхание : угнетение дыхания, увеличение тонуса бронхов, усиление секреции бронхиальных желез, ;
• другие проявления : учащение мочеиспускания, усиленное потоотделение, артралгии.

Инструкция по применению Прозерина (Способ и дозировка)

Уколы Прозерином, инструкция по применению

С целью применения лекарства для купирования влияния миорелаксантов вводят изначально внутривенно атропина сульфат (0,5-0,7 мг), далее ожидают, пока пульс участится и спустя примерно 2 минуты внутривенно вводят 1,5 мг Прозерина. При недостаточном эффекте аналогичную дозу вводят повторно. Всего допускается введение 5-6 мг препарата на протяжении примерно 30 минут.

В офтальмологии практикуется введение по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок от 1 до 4 раз в сутки.

Прием перорально проводится из расчета 10-15 мг 2-3 раза в день для взрослых и 1 мг в сутки на 1 год жизни детям до 10 лет. Наибольшая допустимая доза для взрослых составляет 50 мг в сутки, для детей - 10 мг в сутки.

Передозировка

При передозировке препарата возникают симптомы, которые связаны с процессом перевозбуждения холинорецепторов (так называемый холинергический криз). Может развиваться гиперсаливация, миоз, брадикардия, тошнота, бронхоспазм, частое мочеиспускание, общая слабость, подергивание мышц скелетной мускулатуры и языка, понижение .

В таком случае нужно снизить дозу лекарства или прекратить его прием полностью. Если существует такая необходимость, больному вводят , а также другие лекарства с холиноблокирующим действием.

Взаимодействие

Следует учитывать, что неостигмина метилсульфат – это антагонист недеполяризующих миорелаксантов, поэтому при одновременном приеме активизирует влияние деполяризующих миорелаксантов.

Если одновременно применяются ганглиоблокаторы, м-холиноблокаторы, Новокаинамид, Хинидин, местного действия, трициклические антидепрессанты , средства с противоэпилептическим и противопаркинсоническим действием, эффект неостигмина метилсульфата снижается.

Эффект неостигмина метилсульфата потенцируется при приеме .

При приеме неостигмина метилсульфата и бета-адреноблокаторов может усиливаться брадикардия .

Условия продажи

Можно приобрести Прозерин по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Условия хранения

Хранят в темном и сухом месте, при t не больше 25 градусов.

Срок годности

Прозерин в ампулах хранят 1.5 года, в таблетках - 5 лет.

Особые указания

Уколы и таблетки осторожно применяют людям с болезнью Аддисона.

При введении средства парентерально в больших дозах нужно одновременно или предварительно вводить Атропин.

Если в процессе лечения развивается миастенический криз (из-за недостаточной дозы) или холинергический криз (из-за передозировки), нужно проводить тщательную дифференциальную диагностику ввиду схожести признаков.

Аналоги Прозерина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналог этого лекарства – средство Неостигмина метилсульфат . Аналоги по механизму воздействия – препараты Армин , Амиридин , Дезоксипеганина гидрохлорид , Оксазил .

Детям

Для лечения детей рекомендуется использовать Прозерин в форме гранул, которые предварительно растворяют в воде. Детям до 10 лет показан прием в сутки 1 мг лекарства на каждый год жизни. Практикуется также электрофорез с Прозерином детям под контролем врача.

При беременности и лактации

Активное вещество проникает сквозь плацентарный барьер, попадает в небольших количествах в грудное молоко. Следовательно, можно применять средство в период и во время исключительно при наличии строгих показаний.

«Прозерин» - это лекарственный препарат, который очень часто используют при полинейропатиях и остеохондрозе. Перед применением лекарства необходима обязательная консультация врача.

Инструкция по применению

«Прозерин» - это холиномиметик, относящийся к группе ингибиторов холинэстеразы. В качестве действующего вещества используют неостигмин или неостигмина метилсульфат (зависит от формы выпуска). В качестве вспомогательных компонентов использованы:

Таблетки:

• крахмал;
• сахароза;
• кальция стеарат.

Ампулы, глазные капли

• вода для инъекций.

Производитель выпускает препарат в виде глазных капель, таблеток и раствора для инъекционного введения. Торговая упаковка глазных капель представляет собой флакон-капельницу. Объем лекарственного средства - 5 мл. Раствор для инъекционного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл (10 штук в торговой упаковке). Концентрация препарата - 0,5 мг/мл. Таблетки выпускаются в дозировке 15 мг по 50 штук в фольгированных блистерах.

Фармакологическое действие лекарственного препарата «Прозерин», фармакодинамика

Действующее вещество лекарственного средства относится к группе ингибиторов холинэстеразы. Препарат блокирует холинэстеразу, в результате чего происходит накопление ацетилхолина. Как следствие, происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.
Препарат снижает ЧСС и увеличивает секрецию желез (потовые, слюнные, бронхиальные). Кроме этого, «Прозерин» сужает зрачок и понижает внутриглазное давление.

После попадения в системный кровоток неостигмин подвергается гидролизу. Биодоступность препарата составляет 80%. Выводится из организма почками. Не проникает через гемато-энцефалический барьер.

Основные показания к применению препарата «Прозерин»

К основным показаниям лекарственного средства можно отнести:

• миастению;
• открытоугольную глаукому;
• поражение зрительного нерва;
• электрофорез;
• фонофорез;
• рассеянный склероз;
• полинейропатии;
• нарушение проводимости нервных клеток в ЦНС;
• неврит;
• дизартрия;
• атония внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря);
• нервно-мышечную блокаду.

В редких случаях препарат может назначаться для стимуляции родовой деятельности и остеохондрозе.

Противопоказания к приему препарата «Прозерин»

Лекарственное средство имеет довольно большое количество противопоказаний. К ним можно отнести:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• болезнь Аддисона;
• болезнь Альцгеймера;
• бронхиальную астму и эпилепсию в анамнезе;
• нарушение сердечного ритма;
• атеросклероз;
• нарушение функций эндокринной системы;

Кроме этого, лекарственный препарат должен применяться с осторожность у пациентов со стенокардией. «Прозерин» не используется у новорожденных.

Побочные реакции (последствия после приема препарата)

Среди нежелательных реакций, которые вызывает препарат, можно выделить:

• диспепсические расстройства (нарушение перистальтики, тошнота, рвота, изжога, метеоризм);
• аллергические реакции на компоненты препарата;
• вертиго;
• головная боль;
• сонливость;
• чувство онемения в месте введения;
• кишечную непроходимость;
• нарушение сердечного ритма;
• угнетение дыхания;
• одышка.

Передозировка лекарственного препарата

При передозировке «Прозерином» незамедлительно возникают симптомы, которые характерны для процесса перевозбуждения холинорецепторов. К ним можно отнести:

• брадикардию;
• тошноту;
• бронхоспазм;
• подергивание гладких мышц скелетной мускулатуры;
• частое мочеиспускание;
• подергивание языка.

В качестве первой помощи вводят атропина сульфат или метацин в/в, так как они тоже обладают холиноблокирующим действием.

Как использовать препарат «Прозерин»

Ампулы

Инъекционная форма препарата предназначена для подкожного введения. Лекарственное средство вводят по 1мл 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 0,006 г. Курс лечения составляет 20 ампул.
Препарат обычно вводится в руку. Редко практикуется введение в носогубные складки, висок или околоушные складки. После введения возможно чувство онемения, которое проходит в течении нескольких минут. Так как укол «Прозерина» довольно болезненный, для обезболивания можно использовать лидокаин и новокаин, однако, требуется пересчет дозы неостигмина.
Инъекционная форма может использоваться для проведения электрофореза.
Кроме подкожного введения, возможно внутривенное, эпидуральное и внутримышечное. Препарат вводится струйно, медленно.

Глазные капли

Лекарственный препарат капают в конъюктивальный мешок. «Прозерин» используют 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 1 месяц.

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального приема. Лекарственную форму принимают 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 50 мг, десткая - 10 мг. Разовая доза для взрослого человека - 15 мг, детская - 3-5 мг.

«Прозерин» может использоваться совместно с витаминами группы В. Можно использовать отдельно тиамин, пиридоксин и цианокоболамин, либо прокалывать комплексные препараты, такие, как: «Мильгамма», «Комбилипен», «Комплигам», «Нейробион», «Нейромультивит».

Лекарственное средство очень часто используется в ветеринарии для лечения животных, таких как собаки, корвы, овцы, кошки.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

1. Лекарственный препарат не должен приниматься параллельно с миорелаксантами.
2. «Прозерин» нельзя совмещать с приемом эфедрина из-за усиления действия неостигмина.
3. Местные анестетики, противоэпилептические и противопаркинсонические средства снижают эффективность «Прозерина».
4. Алкоголь и «Прозерин» не совместимы.
5. В сочетании с другими холинэстеразными средствами возможна потенциация эффектов.

Аналоги препарата «Прозерин», ценовая категория лекарственных средств

Аналогов по международному непатентованному названию у «Прозерина» нет. К препаратам с похожим фармакологическим действием можно отнести:

• «Аксамон»,
• «Нейромидин»,
• «Оксазил»,
• «Ипидакрин»,
• «Нивалин»,
• «Мидокалм»,
• «Физостигмин»,
• «Галантамин»,
• «Калимин»,
• «Медиаторн».

Все вышеперечисленные препараты относятся к антихолинэстеразным средствам и отпускаются строго по рецепту врача. Ценовая категория лекарственных средств очень сильно различается. Стоимость «Прозерина» составляет 50-100 рублей и зависит от формы выпуска и производителя. Лекарственное средство относится к группе ЖНВЛП, поэтому его цена регламентируется на законодаельном уровне. Заменители лекарственного средства могут стоить от 100 до 2000 рублей. Наиболее дешевый из них «Физиостигмин».

На данный момент, законодательно введен предметно-количественный учет «Прозерина» в таблетках. При наличии ошибок в рецепте (латынь, печати, срок годности рецепта) рецепт гасится печать рецепт недействителен.

Хранят препарат при температуре не выше 25 градусов в темном месте. В аптеке препарат должен находиться в сейфе.

Лекарственное средство Прозерин относится к группе антихолестеразных медикаментов ввиду того, что является синтетическим ингибитором холинэстеразы. Его прием способствует восстановлению нервно-мышечной проводимости, при этом частота сердечных сокращений снижается, увеличивается объем слюнного секрета, желудочного сока, потовой и бронхиальной жидкости.

Основным показанием к назначению инъекций этого препарата выступает необходимость проведения комплексной патогенетической терапии невралгических заболеваний различной этиологии.

Основной формой выпуска лекарственного средства Прозерин является раствор для инъекционного введения парентеральным методом. Жидкость не имеет цвета и запаха.

Доминантой среди действующих веществ выступает одноименный компонент прозерин, которого в каждом миллилитре раствора содержится в объеме 0,5 миллиграмм, при этом дополнительным веществом в составе является исключительно очищенная инъекционная вода.

На заводе изготовителе жидкость расфасовывают в ампулы из прозрачного стекла, объем которых составляет 10 миллилитров каждая. После этого флакончики укладывают в ячеистую картонную платформу и упечатывают в фирменную коробку. Также здесь будет находиться детальная инструкция по применению.

Фармакокинетические свойства

По заявлению производителей главный действующий компонент лекарственного средства Прозерин относится к блокаторам ацетилхолинестеразы (ферменты). Его молекулярная структура с этим веществом имеет определенную схожесть, благодаря чему имеет высокий уровень связываемости с ней. После этого происходит блокировка активности фермента на временной период, продолжительность которого может быть от нескольких минут до часов.

Благодаря тому, что активность фермента подавляется, происходит накопление ацетилхолин в межнейрональных и нервно-мышечных синапсах. Вследствие этого на организм оказывается следующее воздействие:

1. Активизируется влияние на скелетные поперечно-полосатые мышцы;
2. Функциональная активность слюнных, поджелудочных, кишечных, бронхиальных и потовых желез увеличивается;
3. Внутриглазное давление снижается;
4. Наблюдается миоз зрачка, то есть его сужение;
5. Происходит спизмирование гладких мышц бронхов, что приводит к сужению их просвета;
6. Перистальтика кишечника и полых структур мочевыделительной системы усиливается, а их сфинктеры при этом расслабляются.

Непосредственно после того как выполняется внутримышечное введение раствора Прозерин, в течение небольшого количества времени в крови происходит накопление основного действующего вещества медикамента, после чего оно начинает распределяться по тканям на клеточном уровне.

Уровень проникновения компонента через гематоэнцефалический барьер незначительный, за счет чего не наблюдается негативного воздействия на центральную нервную систему больного. Метаболизм происходит при помощи печени, в процессе которого образовываются неактивные продукты распада. Основная их масса, примерно 80%, выводится из организма в процессе мочеиспускания.

Показания

Инструкция по применению уколов Прозерин внутримышечно описывает, что лекарственное средство назначается при таких состояниях у пациента:

• Миастения выраженной степени (сильное ослабление мышечной ткани), вне зависимости от ее этиологии;
• Нарушение двигательной активности мышечных волокон или их паралич , который произошел после получения травмы головного мозга, геморрагического или ишемического инсульта;
• Атрофия или воспаление зрительного нерва;
• Атония кишечника и мочевого пузыря (выраженное или полное ослабление тонуса гладкой мышцы органов);
• В симптоматической терапии, когда стоит задача устранить негативные последствия употребления миорелаксантов (нарушение двигательной активности поперечно-полосатых мышц скелета).

Помимо этого в инструкции содержатся данные относительно того, что лекарственное средство следует использовать в составе комплексной терапии и во время реабилитационного периода, когда пациент перенес менингит, энцефалит или полиомиелит. Эти заболевания характеризуются развитием воспалительных процессов в оболочках и веществах головного мозга, а также вирусным поражением нервных структур поперечно-полосатой скелетной мышцы.

Как принимать

Инструкция указывает, что один и тот же раствор для инъекционного введения можно использовать для внутривенных, внутримышечных и подкожных манипуляций.

Очень важно чтобы эти процедуры проводил только опытный специалист в условиях больницы, где тщательно соблюдаются все правила асептики и антисептики. Это позволит избежать инфицирования и развития некоторых побочных инфекций, которые могут возникать на фоне несоблюдения этих рекомендаций.

В зависимости от состояния больного и выставленного диагноза, предлагаются следующие стандартные схемы и дозировки для взрослых пациентов:

1. Миастения. Необходимо вводить одну ампулу препарата, объем которой соответствует 0,5 миллиграмм средства один раз в сутки. Методика подачи раствора внутримышечная или подкожная. Лечение продолжается длительный период времени, при этом способ введения чередуют.
2. Миастенический криз. Рекомендуется внутривенная методика введения лекарственного раствора. Доза должна составлять 0,25 или 0,5 миллиграмм. Дальнейшее лечение проводится путем подкожных инъекций.
3. Атония мочевого пузыря и кишечника (в том числе после хирургического лечения). В зависимости от степени выраженности состояния рекомендуется вводить 0,25 или 0,5 миллиграмм препарата подкожным или внутримышечным способом;
4. Передозировка миорелаксантами. В этом случае лекарственное средство вводится внутривенным способом путем капельной подачи раствора (дозировка составляет 0,5 миллиграмм средства в течение 2 минут). Если есть потребность, то процедура может повторяться, однако следует учитывать, что доза, полученная пациентом в течение получаса, может быть равна 5-6 миллиграммам.

Когда стоит необходимость устранить миастению у пациентов первого года жизни, следует использовать Прозерин в дозировке от 0,05 до 0,3 миллиграмма на каждый килограмм веса ребенка.

Пациентам детского возраста, не достигшим 12 лет, в среднем показана дозировка препарата 0,2-0,5 миллиграмм. Точную дозу и схему введения препарат детям должен устанавливать лечащий врач.

Противопоказания

Существует определенный ряд противопоказаний, при наличии которых введение раствора Прозерин недопустимо:

• Высокая вероятность развития аллергических реакций при проникновении действующего вещества в организм (индивидуальная непереносимость);
• Эпилепсия и высокая двигательная активность поперечно-полосатой мышцы скелета;
• Стенокардия, нарушение питания сердечных структур, ишемическая болезнь сердца;
• Аритмия, брадикардия и иные нарушения сердечного ритма;
• Атеросклероз артериальных сосудов выраженной степени, при котором на стенках сосудов имеются холестериновые бляшки;
• Повышенная функциональная активность щитовидной железы, при которой повышается уровень выработки различных гормонов;
• Язвенные образования на двенадцатиперстной кишке и желудке, формирование эрозий;
• Перитонит;
• Обструкция механического типа;
• Аденома простаты и гипертрофия предстательной железы;
• Инфекционные заболевания в остром периоде;
• Совместный прием деполяризующих миорелаксантов.

Широкий спектр противопоказаний обязывает пациента пройти тщательное обследование до начала лечения. Иначе существует риск ухудшения состояния больного и развития побочных реакций.

Цена и аналоги

Если нет возможности проводить лечение при помощи лекарственного средства Прозерин из-за наличия противопоказаний, тогда врачи рекомендуют заменить его следующими средствами:

1. Ипигрикс – лекарство в форме таблеток, стоимость 50 штук около 540 рублей;
2. Нейромидин – препарат в форме таблеток стоит 1955 рублей за 10 штук, а цена раствора около 1085 рублей.

Стоимость лекарственного средства Прозерин в различных аптеках России может отличаться. Средняя цена 10 ампул находится в пределах 60 рублей.

Прозерин – синтетический препарат с сильной обратимой антихолинэстеразной активностью , применяемый для лечения заболеваний нервной системы.

Фармакологическое действие

Активный компонент Прозерина является синтетическим антихолинэстеразным веществом, способствующим накоплению и усилению действия ацетилхолина на ткани и органы, а также восстановлению нервно-мышечной проводимости.

В результате применения Прозерина повышается секреция слюнных, потовых и бронхиальных желез , усиливается тонус гладкой мускулатуры кишечника, снижается внутриглазное давление. Помимо этого, Прозерин по инструкции тонизирует скелетную мускулатуру и вызывает спазм бронхов.

Форма выпуска

Прозерин выпускают в виде:

• Раствора для инъекций, содержащего 0,5 мг действующего вещества в 1 мл, в ампулах по 1 мл;
• Белых таблеток, содержащих 15 мг действующего вещества, по 20 штук в упаковке.

Для детей Прозерин выпускают в виде розовато-кремового цвета гранул для приготовления суспензии для приема внутрь, по 60 г во флаконах по 150 мл.

Наиболее близкими аналогами Прозерина по механизму действия являются препараты Амиридин, Армин, Убретид, Дезоксипеганина гидрохлорид, Оксазил, Нейромидин.

Показания к применению Прозерина

Согласно инструкции Прозерин применяют для лечения :

• Миастении;
• Паралича;
• Открытоугольной глаукомы;
• Атрофии зрительного нерва;
• Двигательных нарушений, вызванных травмами мозга;
• Неврита;
• Атонии желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Кроме того, применение Прозерина эффективно:

• В восстановительный период после перенесенного полиомиелита, менингита, энцефалита;
• Для устранения остаточных нарушений нервно-мышечной передачи недеполяризующими миорелаксантами;
• В редких случаях – при слабости родовой деятельности.

Противопоказания

Прозерин по инструкции противопоказано применять при :

• Эпилепсии;
• Брадикардии;
• Стенокардии;
• Выраженном атеросклерозе;
• Язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• Механической обструкции желудочно-кишечного тракта и мочевыводящих путей;
• Интоксикациях у ослабленных детей;
• Ишемической болезни сердца;
• Аритмиях;
• Бронхиальной астме;
• Тиреотоксикозе;
• Перитоните;
• Гипертрофии предстательной железы;
• Гиперчувствительности к компонентам Прозерина.

Кроме того, применение Прозерина противопоказано в период острого инфекционного заболевания , беременности и лактации.

Способ применения Прозерина

Как правило, Прозерин по показаниям принимают за полчаса до еды по одной таблетке не более трех раз в день.

• Детям до 10 лет – на каждый год жизни по 1 мг препарата в сутки;
• Детям старше 10 лет – не более 10 мг Прозерина в сутки.

По показаниям Прозерин подкожно назначают несколько раз в день , максимальная разовая дозировка не должна превышать 2 мг. Большую часть суточной дозы рекомендуется применять в дневное время, на которое приходится наибольшая степень усталости. Средняя продолжительность курса лечения составляет тридцать дней.

При миастении назначают по одной таблетке Прозерина в день или по 0,5 мг препарата внутривенно. Курс лечения, как правило, длительный, на протяжении которого рекомендуется менять пути введения препарата. При лечении миастении эффективно проводить комплексное лечение одновременно с ГКС, антагонистами альдостерона и анаболическими гормонами.

Для профилактики при послеоперационной атонии мочевого пузыря и кишечника Прозерин применяют подкожно или внутривенно по 0,25 мг каждые 4-6 часов в течение 3-5 дней. Для лечения задержки мочи рекомендуется ввести 5 инъекций по 0,5 мг с интервалом в три часа.

Прозерин по отзывам эффективен для снижения внутриглазного давления , для чего закапывают по 1-2 капли 0,5% раствора в конъюнктивальный мешок до четырех раз в день.

Внутрь Прозерин принимают при слабости родовой деятельности по 3 мг до шести раз в день с интервалом в 40 минут. Интервал при подкожном введении составляет один час, при этом следует вводить 1 мл 0,05% раствора 1-2 раза в сочетании с раствором атропина сульфата.

При применении Прозерина в качестве антидота миорелаксантов вводят 0,5-2 мг препарата внутривенно медленно.

Побочные действия Прозерина

По отзывам Прозерин может вызывать выраженные побочные эффекты , которые проявляются как:

• Рвота, гиперсаливация, спастическое сокращение перистальтики кишечника, метеоризм, тошнота, диарея;
• Спазмы скелетной мускулатуры, тремор, включая подергивание мышц языка, дизартрия, судороги, артралгия;
• Обильное потоотделение;
• Потеря сознания, головокружение, головная боль, слабость, сонливость;
• Учащение мочеиспускания;
• Нарушения зрения, миоз;
• Угнетение дыхания, одышка, бронхоспазм;
• Бради- или тахикардия, неспецифические изменения на ЭКГ, аритмии, узловой ритм, AV блокада, остановка сердца.

Снижение артериального давления наблюдается чаще всего при парентеральном введении. Аллергические реакции, проявляющиеся при применении Прозерина по отзывам, обычно проявляются как сыпь , анафилаксия, гиперемия лица и зуд.

К основным симптомам передозировки Прозерином по инструкции относятся:

• Брадикардия;
• Снижение артериального давления;
• Миоз;
• Тошнота;
• Учащение мочеиспускания;
• Постепенное развитие общей слабости;
• Диарея;
• Гиперсаливация;
• Бронхоспазм;
• Усиление перистальтики;
• Подергивание мышц языка и скелетной мускулатуры.

Условия хранения

По показаниям Прозерин отпускается по рецепту врача . Срок хранения гранул – 24 месяца, ампул – 36 месяцев, таблеток – 5 лет.

С уважением,