Йодомарин инструкция по применению 200 мкг. Лекарственный справочник гэотар

Для полноценного функционирования человеческому организму требуется регулярно получать достаточное количество полезных веществ и элементов. Недостаток некоторых можно даже не заметить в обычной жизни, но дефицит йода проявляется серьезными последствиями, которые лучше предотвращать. Одним из популярнейших сегодня является «Йодомарин 100», а в чем его особенности и преимущества описано ниже.

Состав и форма выпуска

Основным действующим компонентом препарата является калия йодид. В пересчете на чистый йод в составе каждой таблетки его содержится 100 мкг, в виде же основного вещества - 131 мкг.

Дополнительные компоненты состава:

• желатин;
• стеарат магния;
• диоксид кремния;
• моногидрат лактозы;
• карбонат магния;
• карбоксиметилкрахмала натриевая соль.

Выпускается препарат только в виде таблеток, расфасованных в стеклянные темные флаконы и упакованные в картонные коробки. В каждой упаковке обязательно присутствует инструкция по применению «Йодомарина 100». Флаконы могут вмещать 100 или 50 таблеток. Стоимость зависит от фасовки, и на сегодняшний день за самую большую упаковку придется отдать порядка 140-150 рублей, в зависимости от наценки аптеки.

Внешнее описание и условия хранения

Фото самой упаковки препарата можно увидеть в статье. Ее оформление не позволит спутать лекарство с другими средствами. Сами же таблетки выполнены в стандартной плоскоцилиндрической форме с риской и фаской на одной стороне. Таблетки «Йодомарин 100» белого цвета, не имеющие запаха.

Хранить средство следует вдали от детей, при температуре не выше 25 ˚С. Отпускается препарат без рецепта, что удобно для многих пациентов, нуждающихся в пожизненном приеме медикаментов йода.

Фармакологические свойства

«Йодомарин 100» показан пациентам с различными заболеваниями щитовидной железы и для профилактики йододефицита. Недостаток такого элемента в организме проявляется нарушениями в работе нервной системы, сердечно-сосудистой и репродуктивной, причем как у мужчин, так и у женщин. Йод обеспечивает правильный обмен веществ, энергетический обмен и активно участвует в росте и развитии ребенка.

Чтобы избежать серьезных проблем в регионах с недостаточным содержанием йода в воде и почве, а также при недостаточном потреблении элемента с продуктами питания, необходимо принимать йодсодержащие препараты, способные компенсировать недостаток естественного потребления важного питательного вещества. Особенно это важно для детей, формирование которых во многом зависит от качественной работы щитовидной железы.

Дополнительный прием йода помогает стабилизировать размеры главного органа эндокринной системы, привести в норму рост, умственное развитие и гормональный фон как у детей, так и у взрослых.

Согласно инструкции, «Йодомарин 100» почти полностью всасывается через эпителий тонкого кишечника и распределяется по всему организму спустя 60 минут после приема. В это же время поступивший йод скапливается в эндокринной системе, желудке, почках и молочных железах. Концентрация элемента в слюне и грудном молоке превышает количество йода в плазме крови в 30 раз, поэтому при лактации прием препарата следует вести только под присмотром врача.

Выводится йод из организма в основном почками, но в минимальной степени вещество может покидать человеческое тело через легкие и вместе с продуктами жизнедеятельности через кишечник.

Показания к использованию

В основном, применение «Йодомарина 100», согласно инструкции, помогает избавиться от:

• диффузного эутиреоидного зоба;
• эндемического зоба.

Также препарат широко используется для профилактики появления зоба после его оперативного удаления, лечения гормональными средствами или просто для устранения йододефицита в организме.

Запреты к использованию

Основным противопоказанием для употребления «Йодомарина 100» является наличие в организме повышенной чувствительности к основному элементу препарата. Конечно, встречается такое довольно редко.

Употреблять медикамент запрещено также при наличии старческого дерматита и токсической аденомы. При вызванном дефицитом йода гипертиреозе использовать препарат можно, при любых других факторах - нельзя.

Запретом является наличие или подозрение на опухоль щитовидной железы, терапия радиоактивным йодом и терапия узлового зоба в больших дозах. Исключением в последнем случае может стать только предоперационное лечение.

Беременным и кормящим

«Йодомарин 100» при беременности разрешается принимать только в дозировках, не превышающих 2 таблеток в сутки. При этом поступление йода в организм будет умеренным, что не навредит плоду. Если дозировку превысить, то проникая через плаценту к малышу, йод может вызвать у него развитие зоба. Аналогичная ситуация складывается и при лактации. Уже родившийся ребенок также может при поступлении с молоком высокой концентрации вещества получить заболевание в виде зоба.

Дозировка

Концентрация поступающего элемента в организм зависит от диагноза пациента и должна регулироваться лечащим врачом. Конечно, аннотация к медикаменту имеет и определенные рекомендации по этому поводу. Так, для профилактики развития зоба у детей с рождения и до 12 лет, следует принимать по 0,5-1 пилюле в сутки. При аналогичном диагнозе для взрослых и детей старше указанного возраста, суточная дозировка должна быть уже 1-2 таблетки. Для беременных при профилактике дефицита йода максимальное количество препарат в сутки составляет 2 таблетки.

При необходимости принимать медикамент для профилактики после удаления зоба следует в сутки употреблять не более 1-2 таблеток. Для лечения же дозировка регулируется по возрасту пациента. Так, для детей младше 16 лет йода в организм в сутки должно поступать не более 200 мкг, а для взрослых дозировка может быть увеличена до 500 мкг.

Продолжительность терапии обычно составляет 15-30 дней у маленьких детей, у подростков уже может доходить до 1 года. Некоторым взрослым по показаниям требуется принимать таблетки всю жизнь.

Есть ли особые рекомендации того, как принимать «Йодомарин 100»? Специалисты советуют делать это только после еды, желательно утром, если прием однократный. Для маленьких детей таблетку разрешается растворять в молоке или соке, взрослым же необходимо просто запивать медикамент большим количеством жидкости.

Негативное воздействие

Несмотря на то, что «Йодомарин 100» не является серьезным медикаментом химического происхождения, побочные эффекты его употребление все же может вызывать, хотя и в редких случаях. Дети, как правило, прием препарата всегда переносят хорошо и только в редких случаях могут проявляться слабые признаки йодизма. Они представляют собой металлический привкус во рту, воспаление слизистых, йодные угри или очень редкий отек Квинке.

При применении больших доз в лечении вероятность появления побочных эффектов возрастает. Длительная неоправданная терапия может привести к образованию йод-индуцированного тиреотоксикоза, особенно в пожилом возрасте и при дозировке превышающей 300 мкг.

Превышение дозы

Если количество йода в организме превышает необходимое количество, то могут развиваться следующие симптомы:

• рефлекторная рвота;
• диарея;
• пигментация слизистых в коричневый цвет;
• боли в животе.

В особенно тяжелых случаях симптомы приводят к обезвоживанию и шоку.

Лечение при этом осуществляется симптоматически с обязательной отменой препарата. В тяжелых случаях может понадобиться введение гормонов и интенсивная терапия под строгим медицинским наблюдением.

Особые указания

На способность управлять механизмами медикамент влияния не оказывает.

При одновременной терапии еще и солями лития повышается вероятность развития зоба и гипотиреоза. При лечении «Йодомарином» гипертиреоза следует избегать дополнительного приема основного элемента. Параллельная терапия с калийсберегающими диуретиками приводит к избытку калия в организме.

Аналоги препарата

По действующему веществу синонимами рассматриваемого медикамента являются:

• «Йодид 100».
• «Йодбаланс 100».
• «Витрум Йод 100».
• «Йодандин 100» и так далее.

Практически все эти препараты являются полными синонимами друг друга, и основным отличием является лишь их стоимость. Конечно, в некоторых случаях можно заметить влияние на организм дополнительных компонентов, которые в составах отличаются.

Препарат йода для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Йодомарин 100

◊ Таблетки

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 75.119 мг, магния карбонат основной - 28.25 мг, желатин - 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 4.75 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.75 мг, магния стеарат - 1 мг.

50 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.
100 шт. - флаконы (1) - пачки картонные.

◊ Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 150.238 мг, магния карбонат основной - 56.5 мг, желатин - 8 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 9.5 мг, кремния диоксид коллоидный - 3.5 мг, магния стеарат - 2 мг.

25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат йода для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Йодомарин не предоставлены.

Показания

— профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, у женщин при беременности и в период грудного вскармливания);

— профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;

— лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых в возрасте до 40 лет.

Противопоказания

— гипертиреоз;

— токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением периода предоперационной йодотерапии с целью блокады функции щитовидной железы);

— герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга;

— повышенная чувствительность к йоду.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Следует избегать назначения препарата при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Дозировка

Профилактика эндемического зоба

Новорожденные и дети в возрасте до 12 лет

1/2-1 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 50-100 мкг йода).

Дети старше 12 лет и взрослые

При беременности и в период лактации

2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 200 мкг йода).

Профилактика рецидива зоба

1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

Лечение эутиреоидного зоба

Новорожденные и дети в возрасте от 1 года до 18 лет

1-2 таб. препарата Йодомарин 100 или 1/2-1 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 100-200 мкг йода).

Взрослые до 40 лет

3-5 таб. препарата Йодомарин 100 в сут или 1 1 / 2 -2 1 / 2 таб. препарата Йодомарин 200 в сут (что соответствует 300-500 мкг йода).

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При применении у детей рекомендуется предварительно растворить препарат в молоке или соке.

Профилактический прием проводится в течение нескольких лет, при наличии показаний - пожизненно.

Для лечения зоба у новорожденных, в среднем, достаточно 2-4 недель; у детей, подростков и взрослых обычно требуется 6-12 месяцев, возможен длительный прием.

Продолжительность лечения устанавливается лечащим врачом.

Побочные действия

При профилактическом применении препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Со стороны эндокринной системы: при применении препарата в дозе более 150 мкг йода/сут скрытый гипертиреоз может перейти в манифестную форму; при применении препарата в дозе, превышающей 300 мкг йода/сут, возможно развитие йод-индуцированного тиреотоксикоза (особенно у пациентов пожилого возраста, страдающих зобом в течение длительного времени, при наличии узлового зоба или диффузного токсического зоба).

Аллергические реакции: редко - йодизм, проявляющийся металлическим привкусом во рту, отечностью и воспалением слизистых оболочек ("йодный" ринит, конъюнктивит, бронхит), "йодной" лихорадкой, "йодными" угрями; в отдельных случаях - , эксфолиативный дерматит.

Передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма".

Лечение: при острой интоксикации - отмена препарата, промывание желудка раствором крахмала, белка или 5% раствором до удаления всех следов йода; при хронической интоксикации - отмена препарата. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

При лечении йод-индуцированного гипотиреоза - отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

При лечении йод-индуцированного тиреотоксикоза - при мягких формах лечения не требуется, при тяжелых формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.

Лекарственное взаимодействие

Дефицит йода повышает, а избыток йода понижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами (перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуется, по возможности, избегать любого применения йода). С другой стороны, тиреостатические средства ингибируют переход йода в органическое соединение в щитовидной железе и, таким образом, могут вызывать образование зоба.

Одновременное лечение высокими дозами йода и препаратами солей лития может способствовать возникновению зоба и гипотиреоза.

Высокие дозы препарата в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Особые указания

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Фармакологические свойства

Йод - микроэлемент, принимающий участие в синтезе гормонов щитовидной железы - тироксина и трийодтиронина. Суточная потребность в йоде для предупреждения развития эндемического зоба составляет 100–150 мкг. Рекомендованное ВОЗ суточное количество йода - 150–300 мкг.

Обычно йод поступает в организм через пищеварительный тракт, но может также резорбироваться через кожу или из полостей тела. Неорганический йод всасывается в тонкой кишке, а через кожу - незначительно и неконтролируемо. Содержание неорганического йода в плазме крови обычно составляет 0,1–0,5 мкг/дл. В организме йод накапливается в щитовидной железе и других тканях, например в ткани слюнных, молочных желез, стенке желудка. В слюне, желудочном соке и грудном молоке концентрация йода в 30 раз выше, чем в плазме крови.

Показания

Профилактика и лечение состояний, связанных с дефицитом йода; профилактика эндемического зоба у лиц, проживающих в районах с дефицитом йода и зоба после резекции, вызванного дефицитом йода, лечение йодного дефицита и диффузного эутиреоидного зоба у детей (в том числе грудного возраста), подростков и взрослых.

Применение

Препарат принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Для детей грудного возраста препарат смешивают с пищей. Профилактический прием препарата необходимо проводить в течение нескольких лет, а нередко - на протяжении всей жизни. Для лечения зоба у новорожденных в большинстве случаев достаточно 2–4 нед, а у детей, подростков и взрослых обычно требуется ≥6–12 мес. Вопрос дозирования и длительности применения препарата Йодомарин 100 решается в индивидуальном порядке.

Профилактика дефицита йода и эндемического зоба (в случаях, когда поступление йода в организм составляет менее 150–200 мкг в сутки):

дети грудного возраста и старше: 1/2–1 таблетки Йодомарина 100 (50–100 мкг йода в сутки);

подростки и взрослые: 1–2 таблетка Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки);

период беременности и кормления грудью: 2 таблетки Йодомарина 100 (200 мкг йода в сутки).

Профилактика рецидивов после операции по поводу эутиреоидного зоба или его медикаментозного лечения

Дети и взрослые: 1–2 таблетки Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки). Данные рекомендации имеют общий характер и в каждом случае следует обязательно учитывать суточное количество йода, поступающего в организм с пищей. Рекомендации относительно дозирования действительны также для проведения дальнейшего лечения после окончания терапии эутиреоидного зоба с применением левотироксина.

Лечение эутиреоидного зоба:

дети грудного возраста - подростки: 1–2 таблетки Йодомарина 100 (100–200 мкг йода в сутки);

взрослые: 3–5 таблеток Йодомарина 100 (300–500 мкг йода в сутки).

Противопоказания

Манифестный гипертиреоз, латентный гипертиреоз (в дозах 150 мкг йода в сутки), автономная аденома щитовидной железы, а также фокальные и диффузные очаги автономии щитовидной железы (в дозах 300–1000 мкг йода в сутки), за исключением предоперационной йодотерапии в целях блокады щитовидной железы по Пламеру, повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата.

Побочные эффекты

Для оценки частоты проявлений нежелательных эффектов использованы следующие параметры: очень часто: ≥1/10; часто: ≥1/100 и ≤1/10; ≥иногда: 1/1000 и ≤1/100; редко: ≥1/10 000 и ≤1/1000; очень редко: ≤1/10 000, неизвестно (оценка невозможна ввиду отсутствия данных).

Со стороны эндокринной системы: очень редко - при наличии в щитовидной железе значительных автономных участков при применении препарата в суточной дозе 150 мкг йода гипертиреоз может перейти в манифестную форму. При применении препарата у взрослых в дозе от 300 мкг до максимальной 1000 мкг йода в сутки в отдельных случаях может развиться гипертиреоз, индуцированный йодом. Предпосылкой для этого в большинстве случаев является наличие в щитовидной железе диффузных или ограниченных очагов автономии. Прежде всего это касается пациентов пожилого возраста при длительном течении заболевания.

Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек).

Особые указания

Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует применять при врожденной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы.

Применение в период беременности и кормления грудью. В период беременности и кормления грудью потребность в йоде повышена, поэтому достаточное поступление йода в организм (200 мкг/сут) является особенно важным. В связи с проникновением йода через плацентарный барьер и чувствительностью плода к нему не следует превышать рекомендуемые дозы. Это требование распространяется также на период кормления грудью, поскольку концентрация йода в молоке в 30 раз выше таковой в плазме крови. Исключением является высокодозовая йодная профилактика, которую проводят при техногенном радиоактивном заражении.

Применение у детей. Препарат можно применять у детей в любом возрасте при наличии показаний.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Данных о негативном влиянии нет.

Взаимодействия

Дефицит йода повышает, а его избыток снижает эффективность терапии гипертиреоза тиреостатическими средствами, в связи с этим перед или во время лечения гипертиреоза рекомендуют избегать по возможности любого применения йода. Тиреостатические средства тормозят переход йода в органические соединения в щитовидной железе и таким образом могут вызвать образование зоба. Поглощение йода щитовидной железой конкурентно угнетается веществами, проникновение которых в щитовидную железу происходит по такому же механизму, как и проникновение йода, например перхлоратом, а также субстанциями, которые сами по себе не транспортируются, например тиоцианат в концентрации 5 мг/дл. Поглощение йода щитовидной железой и его обмен в ней стимулируется эндогенным и экзогенным ТТГ. Одновременное применение йода в высоких дозах, которые угнетают секрецию гормонов щитовидной железы, и солей лития может обусловить возникновение зоба и гипотиреоза. Калия йодид в высоких дозах и в сочетании с калийсберегающими диуретиками могут приводить к гиперкалиемии.

Передозировка

Симптомы острого отравления: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы окрашиваются в синий цвет), боль в области живота и диарея (возможна даже кровавая диарея). Возможны дегидратация и шок. В редких случаях отмечали развитие стеноза пищевода. Смертельные случаи регистрировали только после применения йода в высоких дозах - от 30 до 250 мл йодной настойки. Есть сообщение о развитии острого нефрита после одновременного приема р-ра йодида калия и таблеток мефенаминовой кислоты. Продолжительный прием может обусловить развитие феномена йодизма: металлический привкус во рту, отек и воспаление слизистых оболочек (ринит, конъюнктивит, гастроэнтерит, бронхит). Латентные процессы, например туберкулез, под действием йода могут активироваться. Возможно развитие периферических отеков, эритемы, угревидной и буллезной сыпи, геморрагий, лихорадки и нервного возбуждения.

Лечение острой интоксикации: промывание желудка р-ром крахмала, белка или 5% р-ром натрия тиосульфата до исчезновения следов йода. Проведение симптоматической терапии с целью устранения нарушений водного и электролитного баланса, а при необходимости - противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена йодсодержащих препаратов.

Индуцированный йодом гипертиреоз: это не передозировка в буквальном смысле, поскольку гипертиреоз может также возникать от количества йода, которое в других странах считается физиологическим. Легкие формы не требуют терапии, при выраженных формах необходимо проведение тиреостатического лечения, эффективность которого отсрочена во времени. В тяжелых случаях (тиреотоксический криз) необходима интенсивная терапия, плазмаферез или тиреоидэктомия.

Условия хранения

При температуре до 25 °C.

Йод не может вырабатываться в организме, поэтому человек должен получать его извне. Недостаток этого микроэлемента в продуктах питания приводит к развитию его дефицита, который в свою очередь становится причиной появления заболеваний щитовидной железы. Для профилактики и лечения этих патологий и назначают «Йодомарин». Препарат выпускается в , имеющих разную дозировку. Таблетки «Йодомарин 100» содержат 100 мкг йода, «Йодомарин 200» - 200 мкг микроэлемента.

По инструкции этот препарат применяют для профилактики болезней щитовидной железы, вызванной сниженным поступлением йода в организм. Зачастую с этой целью средство назначают , в период лактации, и подросткам. «Йодомарин» также используют для лечения эутиреоидного, диффузного нетоксического зоба, а также для профилактики рецидивов заболевания после операций на , по окончании медикаментозной терапии зоба.

Для профилактики зоба «Йодомарин» назначают детям (в том числе грудным) – по 0,5 или 1 таблетке в 100 мкг один раз в день. Взрослым и подросткам в день необходимо принимать по одной-две таблетки «Йодомарин 100» или одну таблетку «Йодомарин 200», при нужно пить в день по 1 таблетке в 200 мкг. Как правило, профилактика должна продолжаться несколько лет ( или курсами), иногда – пожизненно. Для лечения зоба детям и подросткам назначают по 100-200 мкг препарата в день, в возрасте до 40 лет по 300-500 мкг в день. Таблетки нужно принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Курс лечения должен длиться около 2-4 недель.

Побочные действия, противопоказания к применению «Йодомарина»

В случае применения «Йодомарина» в дозировке 300-1000 мкг в день у пациентов может развиться гиперкератоз. Прием средства в дозе 150 мкг в день может спровоцировать переход скрытого гиперкератоза в манифестную форму. Высока вероятность развития этого заболевания и у людей с токсическим узловым или диффузным зобом, а также при длительном приеме «Йодомарина».

Лекарство может спровоцировать аллергическую реакцию со следующими симптомами: воспаление слизистых, отечность, привкус металла во рту, глоссит, «йодный» конъюнктивит, «йодные» угри, «йодная» лихорадка. Иногда возможно проявление эксфолиативного дерматита, отека Квинке. «Йодомарин» противопоказан при герпетиформном дерматите Дюринга, при непереносимости йода, при токсической аденоме (за исключением периода йодотерапии перед операцией).

H.03.C.A Препараты йода

- Профилактика эндемического зоба (особенно у детей, подростков, беременных и кормящих женщин);

- профилактика рецидива зоба после его хирургического удаления или после окончания медикаментозного лечения препаратами гормонов щитовидной железы;

- лечение диффузного эутиреоидного зоба, вызванного дефицитом йода у детей, подростков и у взрослых до 40 лет.

- Гипертиреоз;

- повышенная чувствительность к йоду;

- токсическая аденома щитовидной железы, узловой зоб при применении в дозах более 300 мкг/сут (за исключением предоперационной терапии с целью блокады щитовидной железы);

- герпетиформный (старческий) дерматит Дюринга.

Препарат не следует применять при гипотиреозе, за исключением тех случаев, когда развитие последнего вызвано выраженным дефицитом йода.

Назначение препарата следует избегать при терапии радиоактивным йодом, наличии или при подозрении на рак щитовидной железы.

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмалсодержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях имели место стенозы пищевода, появление феномена "йодизма" (см. Побочное действие).

Лечение при острой интоксикации: промывание желудка раствором крахмала, белка или 5 % раствором натрия тиосульфата до удаления всех следов йода. Симптоматическая терапия нарушения водного баланса, электролитного баланса, противошоковая терапия.

Лечение при хронической интоксикации: отмена препарата.

Лечение йод-индуцированного гипотиреоза: отмена препарата, нормализация обмена веществ с помощью гормонов щитовидной железы.

Лечение йод-индуцированного тиреотоксикоза: при мягких формах лечения не требуется; при выраженных формах требуется проведение тиреостатической терапии (эффект которой всегда отсрочен). В тяжелейших случаях (тиреотоксический криз) необходимо проведение интенсивной терапии, плазмафереза или тиреоидэктомии.