Чем определяются причины бронхиальной астмы

Астма - хроническое заболевание, которое представляет собой повторяющиеся приступы удушья, вызванные спазмами бронхов и отеком их слизистой оболочки.
Альтернативное название - бронхиальная астма

Астма существовала с древних египетских времен, но есть некоторые свидетельства того, что астма была появилась еще за долго до этого.

Георг Мориц Эберс, египтолог немецкого происхождения еще в Египте в 1870-х годах нашел папирус, содержащий иероглифы рецептов более 700 средств лечения астмы, одним из котрых являлось вдыхание паров смеси трав, нагретых на горячих кирпичах.

Слово "астма" имеет греческое происхождение и переводится как "затрудненное дыхание, одышка ". Первое подробное описание, где "Астма" употребляется как медицинский термин, встречается в собрании сочинений древнегреческих врачей «Corpus Hippocraticum». Гиппократ описывал, что спазм связанный с астмой чаще встречаются среди рыболовов, портных, слесарей.

Причины и факторы риска астмы

Астма вызвана воспалением и раздражение дыхательных путей. Когда происходит приступ астмы, в мышцах, окружающих дыхательные пути, происходит спазм и слизистая оболочка дыхательных путей отекает. За счет этого бронхи сужаются, что уменьшает количество воздуха, который проходит через них, и возникает удушье.
В основе бронхиальной астмы лежит аллергическая природа - повышенная чувствительность организма, и особенно тканей бронхов к различным, обычно безвредным веществам - так называемым аллергенам и триггерам. Но так же астма имеет и психическую природу заболевания, когда страхи или острые психические потрясения провоцируют кашель и удушье.

Общие аллергены (триггеры) астмы включают в себя:

Животные, точнее шерсть домашних животных и перхоть, содержащаяся в ней;
- Пыль и содержащиеся в ней пылевые клещи
- Погодные условия, такие как резкое изменение температуры, холодный воздух, ветреные дни, жара, влажность;
- Химические вещества в воздухе или в пищевых продуктах;
- Пищевые продукты, содержащие сульфиты, такие как бисульфит натрия, калия, бисульфит, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфата натрия, широко используемые в пищевой промышленности;
- Плесень;
- Пыльца;
- Некоторые лекарства и нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе аспирин и ибупрофен;
- Респираторные инфекции, такие как простуда;
- Сильные эмоции и стресс;
- Табачный дым;
- Загрязнения атмосферного воздуха;
- Микроорганизмы, населяющие верхние дыхательные пути
- Вирусы простуды и гриппа и являются распространенной причиной астмы.
- Физическая нагрузка;
- Личный или семейный анамнез аллергии, такой как сенная лихорадка (аллергический ринит) или экзема.

Повышенные факторы риска астмы имеют люди, чья повседневная или профессиональная деятельность связана с условиями, способствующими раздражению дыхательных путей и каждодневном контакте с потенциальными аллергенами.

Профессиональной астме более подвержены такие профессии как:

Маляры и штукатуры
- Пекари кондитерских изделий
- Медсестры
- Работники химической промышленности
- Работники животноводческих отраслей
- Сварщики
- Работники пищевой промышленности
- Работники деревообрабатывающей промышленности

Симптомы астмы

Симптомы астмы могут варьироваться от легких до тяжелых. Когда симптомы астмы ухудшаются, он известны как приступ астмы.

Большинство людей, страдающих астмой, испытывают приступы астмы, разделенные бессимптомными периодами. Приступ астмы может длиться минут до нескольких дней, и может стать угрожающим жизни, если воздушный поток длительно ограничен.
Тяжелый приступ астмы обычно развивается медленно, от 6 до 48 часов, он называется астматический статус, тем не менее, у некоторых людей, симптомы астмы могут ухудшиться весьма быстро. Во время астматического статуса жизнь больного подвергается реальной угрозе. Особенно тяжело он протекает людей пожилого возраста и детей.

Основные симптомы астмы включают в себя:

- Кашель с мокротой или без нее;
- Втягивание кожи между ребрами при дыхании (межреберные ретракции);

Темные мешки под глазами;
- Затруднение дыхания, которое ухудшается при выполнении физических упражнений или активной деятельности;
- Одышка, которая наблюдается в бессимптомные периоды и усиливается ночью или ранним утром;
- Затрудненное дыхание на холодном воздухе;
- Хронический сухой кашель;
- Свистящее дыхание;
- Облегчение состояния после приема препаратов, расширяющих бронхи.

Приступ астмы у разных людей развивается по-разному. Когда приступы астмы длятся дольше обычного, а лекарства, которые прежде помогали, вдруг утратили свою эффективность можно заподозрить начало астматического статуса.

К симптомам приступа астмы относятся:

Посинение губ и лица;
- Снижение уровня активности, сонливость или спутанность сознания, во время приступа астмы;
- Затрудненное дыхание, с особенно трудным выдохом;
- Учащенный пульс;
- Сильное беспокойство в связи с одышкой;
- Потоотделение;
- Временная остановка дыхания;
- Боль и сдавленность в груди
- Сухие хрипы;
- Расширение грудной клетки;
- Вздутие шейных вен.

Диагностика астмы

Если у вас есть типичные симптомы астмы, этого уже вполне достаточно для постановки диагноза. Поэтому первым шагом в диагностике бронхиальной астмы лежит тщательный сбор анамнеза: как давно начались симптомы, какова их длительность, что вызывает их усиление или облегчение, какие аллергические реакции у вас есть, и были ли случаи бронхиальной астмы в вашей семейной истории.
Тем не менее, несколько диагностических мероприятий все же необходимы, чтобы подтвердить диагноз.

Наиболее важный способ оценки лёгочной функции - спирометрия проводится с целью оценить, насколько хорошо ваши легкие работают. Вам будет предложено дышать устройство под названием спирометр.

Спирометр оценивает два измерения: объем воздуха, выдыхаемого за одну секунду (так называемый объем форсированного выдоха за одну секунду), а общее количество воздуха, на выдохе (называется форсированной жизненной емкости).
Показания сравниваются со средними значениями нормальных показаний для людей вашего возраста, позволяя определить, действительно ли ваши дыхательные пути перекрыты.

Иногда спирометрия проводится после приема лекарств, чтобы открыть дыхательные пути. Это позволяет оценить, как улучшается ваше дыхание, а точнее, как увеличивается поток воздуха, поступающий в легкие. И если показания спирометрии значительно выше после приема лекарств, это помогает подтвердить диагноз.

Пикфлоуметрия. Пикфлоуметрия - метод определения скорости потока выдоха. Небольшое ручное устройство, известное как пикфлоуметр, может быть использовано для оценки того, насколько быстро вы можете выдуть воздух из легких на одном дыхании. Это ваша пиковая скорость выдоха, и тест обычно называют .

Вам могут предложить забрать домой пикфлоуметр и вести дневник записи измерений вашего пикового потока, который, как правило, измеряется утром и вечером.

Норма показателей выдоха рассчитывается индивидуально с учетом пола, возраста, роста.
Для диагностики профессиональной астмы, ваш врач может попросить вас проводить измерения вашей пиковой скорости выдоха и на работе, и вне рабочего места.

Реактивность дыхательных путей. Это исследование позволяет оценить, как ваши дыхательные пути реагируют, когда они вступают в контакт с триггером. Вам будет предложено поочередно вдохнуть в возрастающее количество сухого порошка, содержащего аллерген. Это намеренно вызывает симптомы астмы и приводит к сужению дыхательных путей. После чего проводится спирометрия и оценивается изменение дыхания в ответ на потенциальный раздражитель.

Лабораторные исследования. Может потребоваться образец мокроты, чтобы проверить есть ли у вас воспаление в легких, а так же анализ крови для оценки общего состояния организма и оценки количества эозинофилов (тип белых кровяных клеток) и IgE (иммуноглобулин).

Концентрация оксида азота. Уровень оксида азота измеряется на выдохе. Высокий уровень оксида азота может быть признаком воспаления дыхательных путей.

Аллергические тесты. Тестирование кожи или крови может быть полезным для подтверждения того, как астма связана с конкретным аллергеном, например, пылевыми клещами, пыльцой, или продуктами питания и позволяет обнаружить провоцирующий фактор. Тесты на аллергию могут быть полезны для выявления аллергенов у людей с хронической и давней астмой.

Рентгенограмма грудной клетки. Рентген грудной клетки может быть необходим, что бы исключить другие заболевания бронхов и легких, например пневмонию, бронхит или туберкулез, вызывающих несколько схожие симптомы.

Основными целями лечения астмы является контроль над приступами астмы, нормализация дыхания и поддержание дыхательной функции на уровне, максимально близком к нормальному, устранения причин, которые вызывают заболевание.

Существуют два основных вида лекарств для лечения астмы:
1. Препараты для предотвращения приступов, противовоспалительные средства
2. Препараты для быстрого облегчения во время приступа – бронходилататоры.

Оральные стероиды. Оральные стероиды относятся к первой группе препаратов, которые назначаются для длительного применения при лечении бронхиальной астмы. Как правило, эти препараты принимают внутрь в виде таблеток, капсул или жидкостей.
Чаще всего для лечения астмы назначают кортикостероиды: преднизон, преднизолон и метилпреднизолон. Их прием длится от 3 до 10 дней.

Длительная терапия для лечения астмы показана для предотвращения симптомов у людей с умеренным и тяжелым течением заболевания. Их принимают каждый день, даже тогда, когда вы чувствуете себя хорошо.

Ингаляционные стероиды способны предотвратить симптомы, предотвращая отеки дыхательных путей. Они работают очень хорошо и почти всегда являются первым выбором при лечении астмы.

Бета-агонисты длительного действия. Бета-агонисты ингаляторы длительного действия также помогут предотвратить симптомы астмы. Эти препараты должны использоваться вместе с ингаляционными стероидами.

Другие лекарственные средства для контроля состояния, которые могут быть использованы при бронхиальной астме:

Ингибиторы лейкотриенов уменьшают воспаление, блокируя действие лейкотриенов, химических веществ, вызывающие воспалительный процесс во время аллергической реакции.
- Омализумаб (Xolair) - селективный иммунодепрессант.
- Кромогликат натрия (интал, ломудал, кромолин), являющийся нестероидным противовоспалительным препаратом несистемного действия
- Недокромил натрия
- Тайлед
- Глюкокортикостероиды.

Как правило, прием лекарств осуществляется при помощи , устройств, которые обеспечивают доставку препарата непосредственно в дыхательные пути через рот, во время вдоха. Вдыхание является эффективным способом принятия лекарств от астмы, так как они попадают прямо в легкие, почти не контактируя с другими частями тела.

Препараты, разжижающие мокроту. Известно, что избыточное количество или повышенная вязкость мокроты затрудняют газообмен, создают условия для размножения болезнетворных микроорганизмов, затрудняют откашливание, тем самым отягощая течение астмы. Поэтом такие препараты обычно применяют в комплексной терапии с другими препаратами для лечения бронхиальной астмы.

Небулайзерная терапия. Весьма эффективной при лечении астмы может быть небулайзерная терапия, когда лекарство в легкие доставляется с помощью специального ингалятора - , который генерируют не пары, а аэрозольное облако, состоящее из микрочастиц лекарственного раствора.

Препараты кратковременного действия - бронходилататоры

Препараты кратковременного действия применяются для быстрой помощи, чтобы контролировать симптомы астмы, такие как кашель, затрудненное дыхание, проблемы с дыханием, или приступ астмы. Эти препараты помогают расслабить мышцы дыхательных путей и расширить бронхи. Они называются "бронходилататоры".

Эти препараты больной астмой должен всегда иметь под рукой, в любое время, в любом месте.

Бета-агонисты короткого действия. Бета-агонисты короткого действия являются наиболее распространенными препаратами быстрой помощи для лечения приступов астмы. Они также могут применяться только перед тренировкой, чтобы помочь предотвратить симптомы астмы, вызванные физической активностью. Они работают, расслабляя мышцы дыхательных путей, что позволяет быстро восстановить дыхание во время приступа астмы.

Это наиболее часто применяемые препараты бета-антагонисты, применяемые для быстрого снятия приступа бронхиальной астмы:

Альбутерол (Proventil, Ventolin)
- Метапротеренол (Алупент, Metaprel)
- Пирбутерол (Maxair)
- Тербуталин (Brethine, Brethaire, и Bricanyl)
- Битолтерол (Tornalate)
- Levalbuterol (Xopenex)
- Волмакс
- Фенотерол (Беротек)

Однако, наряду с быстрым облегчением астмы, эти препараты нередко вызывают побочные эффекты, такие как:

Тревога
- Тремор (дрожание рукой или других частей тела)
- Нервное возбуждение
- Головная боль
- Учащенное и нерегулярное сердцебиение.

Антихолинергические средства. Ингаляционные антихолинергические препараты так же относятся к бронходилатирующим лекарствам, слегка уступающим по выраженности бронхолитического эффекта бета-агонистам, но без столь выраженных побочных эффектов. Бронходилатирующий эффект от этих препаратов развивается медленно, в течение 30 - 40 мин после ингаляции, и достигает максимума через 1,5- 3 ч. Однако их действие сохраняется 6-8 ч. Поэтому их не применяют для лечения бронхоспазмов, вызванных физической нагрузкой и для начального лечения острых эпизодов бронхиальной астмы. Но в то же время они с успехом применяются для лечения астмы у детей, людей пожилого возраста, с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями и при наличии хронического обструктивного бронхита.

К их числу относятся:

Ипратропиум
- Бромид
- Атровент
- Беродуал
- Тровентол.

Теофиллины пролонгированного действия. Теофиллины относятся к бронхолитическим средствам, широко применяемым для лечения бронхиальной астмы, благодаря длительному бронходилатирующему эффекту, который сохраняется в течение 12-34 ч. Хотя они обладают умеренным бронходилатирующим действием, но при этом имеют ряд преимуществ:

Расслабляют мускулатуру бронхов
- Тормозят высвобождение медиаторов аллергических реакций
- Увеличивают мукоцилиарный клиренс
- Нормализуют дыхательную функцию
- Способствуют насыщению крови кислородом
- Усиливают вентиляцию легких в условиях гипокалиемии
- Увеличивают силу сердечных сокращений, стимулируя сердечную деятельность
- Снижают тонус кровеносных сосудов
- Увеличивают почечный кровоток, оказывая умеренный диуретический эффект.

К числу пролонгированных теофиллинов относятся:

Теофиллин
- Эуфиллин (аминофиллин, диафиллин, синтофиллин)
- Теодур
- Теотард
- Дурофиллин
- Теобиолонг
- Слофиллин
- Слобид
- Унифил
- Эуфилонг
- Теопек
- Теобилонг.

Среди побочных эффектов теофиллинов хотелось бы выделить:

Повышенная возбудимость
- Тремор и судороги
- Эпилептиформные приступы
- Тошнота и рвота
- Боли со стороны желудочно-кишечного тракта
- Выраженный диуретический эффект
- Повышение температуры тела
- Нарушение сердечного ритма
- Гипотония.

Дыхательная гимнастика и другие безлекарственные методы лечения астмы

К безлекарственным методам лечения бронхиальной астмы относится , оздоровительная ходьба, прогулки на лыжах, езда на велосипеде , общеукрепляющий массаж, лечение астмы методом Бутейко, традиционная китайская медицина, иглоукалывание, ионизаторы, для зарядки (ионизации) молекул воздуха, йога, телагомеопатия и различные БАДы.

Цель большинства мероприятий сводится к выработке правильного дыхания и научиться управлять им. Прежде всего важно научиться дышать через нос и освоить диафрагмальное, или брюшное дыхание. Суть метода заключается в том, что самой сильной мышцей для осуществления вдоха является диафрагма, а для выдоха используется - брюшной пресс, на вдохе живот слегка втягивается, а на выдохе выпячивается.

Существует немало доказательств того, что дыхательные упражнения, в том числе дыхательные упражнения по методу Бутейко (метод с участием поверхностного дыхания) и йога могут улучшить симптомы и уменьшить потребность в лекарствах у некоторых людей, страдающих астмой.

Прогноз астмы

К сожалению лекарства, дающего 100%-е излечение от астмы не существует, симптомы ее со временем улучшаются. При правильном лечении, контроле симптомов и устранении причин, вызвавших заболевание, большинство людей с астмой может вести нормальную жизнь.

Осложнения астмы

Осложнения астмы могут быть очень серьезными и порой требуют экстренной медицинской помощи. Среди серьезных осложнений бронхиальной астмы можно выделить:
- Смерть
- Ухудшение качества жизни
- Недостаток сна из-за ночных симптомов
- Постоянные изменения в функции легких
- Постоянный кашель
- Затрудненное дыхание

Когда обратиться к врачу по поводу астмы

Позвоните, чтобы назначить встречу с вашим лечащим врачом или обратитесь отделение неотложной помощи, если вы наблюдаете симптомы астмы:
- Для снятия приступов астмы требуется все больше лекарств, чем рекомендовано врачом;
- Симптомы ухудшаются или не улучшаются при адекватном лечении;
- Появилась одышка во время разговора
- Сонливость или спутанность сознания
- Тяжелая одышка в покое
- Сильная боль в груди
- Посинение губ и лица
- Затрудненное дыхание
- Учащенный пульс

Профилактика бронхиальной астмы

Вы можете уменьшить симптомы астмы, избегая известных триггеров и веществ, которые раздражают дыхательные пути:

Убрать ковры из спальни или регулярно пылесосить их. По возможности заменить их на другие твердые напольные покрытия.
- Использовать в домашних условиях моющие и чистящие средства без запаха.
- Поддержание низкой влажности в специальных помещениях, таких как ванная комната, подвал, кладовка, чтобы уменьшить рост организмов, таких как плесень.
- Держите воздух в помещении сухой. Старайтесь, чтобы уровень влажности ниже 50%.
- Содержите дом в чистоте, не допуская появления тараканов, которые могут вызвать приступы астмы у некоторых людей.
- Стирайте постельные принадлежности и подушки раз в неделю в горячей воде.
- По возможности не держите животных в доме или хотя бы в спальне.
- Ликвидируйте табачный дым из дома. Курения вне дома не достаточно. Члены семьи и гости, которые курят за пределами жилища, приносят остатки дыма внутрь на их одежде и волосах, что может вызвать симптомы астмы.
- Избегайте загрязнения воздуха, промышленной пыли и других раздражающих паров, насколько это возможно.
- Избегайте контакта с пыльцой растений, особенно в весенний период. Носите маску в это время года, находясь на свежем воздухе.
- Ежедневно ведите борьбу с пылью и пылевыми клещами, делайте влажную уборку.
- Не используйте закрытый камин.
- Избегайте холодный или сухой воздух.
- Избавьтесь от мягкой мебели. Попробуйте использовать деревянную, кожаную или виниловую.
- Используйте кондиционер, если он у вас есть.
- Не сушите одежду на открытом воздухе. Пыльца растений или промышленная и бытовая пыль может осесть на нее.
- Держите мягкие игрушки подальше от кровати, и мойте их раз в неделю.
- Замените тканевые шторы на пластиковые жалюзи.
- Содержите шкафы в чистоте, а двери шкафа держите закрытыми.
- Детям с астмой нужна поддержка в школе. Они могут нуждаться в помощи от сотрудников школы, поэтому обязательно предупредите школьную медсестру, учителей и тренеров.
- Ребенок должен быть в состоянии принять лекарство от астмы лекарств в школе, когда это необходимо. Персонал школы должен знать, как помочь ребенку в случае приступа астмы.

Бронхиальная астма физического напряжения

Иногда физическая нагрузка вызывает симптомы астмы. Это состояние называется астма физического напряжения.
Симптомы астмы физического напряжения являются кашель, свистящее дыхание, чувство стеснения в груди или одышка. В большинстве случаев эти симптомы появляются в скорее после прекращения упражнений. Но, некоторые люди могут иметь симптомы и после начала тренировки.

Сталкиваясь с этими симптомами, когда вы тренируетесь не означает, что вы не можете или не должны заниматься спортом. Приведенные ниже советы могут держать вас приступов астмы, связанной с физической активностью:

Будьте осторожны, когда вы тренируетесь.
- Холодный или сухой воздух может вызвать симптомы астмы, если вы тренируетесь в холодную или сухую погоду на открытом воздухе.
- Дышите через нос.
- Носите шарф или маску на область носа и рта в холодное и сухое время года.
- Не тренируйтесь, когда воздух загрязнен, вблизи полей или газонов, которые были только что скошены.
- Разминайтесь перед тренировками, и остыньте после тренировки.
- Начинайте физическую деятельность с медленных упражнений, прежде чем ускориться. Чем дольше вы согреваетесь, тем лучше.
- Чтобы остыть, походите или делайте упражнения медленно в течение нескольких минут.
- Футбол, бейсбол, баскетбол и другие подобные виды спорта, с большей вероятностью вызывают симптомы астмы.
- Используйте ваши лекарства от астмы перед тренировкой, за 15 - 35 минут до начала деятельности.
- Всегда имейте при себе препараты быстрого действия, для экстренной помощи в случае приступа.

Астма может появиться в любом возрасте и является хроническим заболеванием. Не стоит её путать с астматическим синдромом (он сопровождается теми же признаками, но возникает только иногда при наличии сопутствующих заболеваний органов дыхания). Причины возникновения астмы хорошо изучены, и при этом их очень много.

Краткие сведения об астме

Астмой называют хроническое заболевание органов дыхания. Её симптомы (одышка, кашель, удушье) появляются при воздействии определённых факторов. Если человек знает, из-за чего у него возникают приступы, он может исключить первоначальные причины, влияющие на организм, поэтому приступы удушья будут менее частыми.

При вдыхании аллергенов или пыли человек начинает сильно кашлять. Это связано с тем, что просвет бронхов сужается и в них начинает скапливаться мокрота. В результате происходит нарушение воздухообмена, из-за чего появляются признаки болезни. Обычно приступы происходят в ночное время.

Частота проявления заболевания

По статистике, астма появляется у 4-10% жителей планеты. Она может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего заболевание наблюдается у жителей Англии и Новой Зеландии. В этих странах очень много аллергенов, которые переносятся вместе с воздушными массами.

До 80-х годов XX века частота возникновения астмы была ниже. Рост заболеваемости обусловлен ухудшением экологической обстановки. Это произошло из-за загрязнения воздуха продуктами нефти, снижением активности людей, плохой пищей и высоким содержанием в ней ГМО.

Основные причины бронхиальной астмы у взрослых

Условно причины бронхиальной астмы можно поделить на 2 большие группы – внутренние и внешние. Первые связаны с нарушениями в организме – плохой иммунитет, патологии дыхания и эндокринной системы. Но чаще заболевание связано с внешними факторами – загрязнённый или слишком сухой воздух, очень резкие запахи, пыльца растений и прочее.

Внешние факторы

Внешние причины бронхиальной астмы у взрослых являются следующими:

• Чрезмерное количество пыли. Как правило, на улице она не вызывает приступов. Обычно это происходит в закрытых помещениях. Домашняя пыль содержит различные компоненты – частицы кожи, шерсть животных, экскременты насекомых и прочее. Всё это после попадания в дыхательную систему может вызвать серьёзное раздражение. Поэтому у человека начинается приступ бронхиальной астмы. Особенно часто он вызывается пылевым клещом, который может содержаться в домашней пыли. После попадания в дыхательную систему этот микроорганизм может не погибнуть сразу, поэтому человек будет испытывать неприятные ощущения в течение длительного времени.

Инфекционные заболевания также могут вызвать неприятные симптомы. Патогенные микроорганизмы приводят к снижению иммунитета, нарушают сократительную активность мышц бронхов, человек начинает задыхаться.

• Применение лекарственных препаратов. У некоторых групп медикаментов одними из побочных эффектов выступают удушье, одышка и кашель. Приступы астмы могут быть спровоцированы препаратами группы НПВП (к ним относится Аспирин).
• Стрессы. Если у человека нестабильное эмоциональное состояние, он может начинать задыхаться при любых изменениях окружающего мира. Из-за этого также понижается иммунитет. Поэтому организм не может нормально справляться с попадающими в него аллергенами, которые и провоцируют астматические приступы.
• Неправильное питание. При достаточном попадании в организм полезных компонентов со свежими овощами, фруктами, соками повышается иммунитет. Поэтому увеличивается резистентность к аллергенам, снижается вероятность возникновения астмы. Даже если у человека уже есть заболевание, правильная диета облегчит его протекание. А вот жирная, кислая и жареная пища, которая тяжело усваивается, может ухудшить течение астмы.

Необходимо учитывать, что приступы могут вызвать пищевые добавки. Поэтому, если человек не знает, что провоцирует астму, он должен рассмотреть и при необходимости скорректировать своё питание.

При лечении заболевания в первую очередь следует устранить причины, которые могут его вызывать. Только это уже ускорит процесс выздоровления.

Внутренние факторы

Бывает, что астма передаётся по наследству. Поэтому, если кто-то из двоих родителей болеет ею, есть высокая вероятность, что она передастся их ребёнку. При этом патология не обязательно проявится в детском возрасте – она может развиться в старости или не возникнуть вовсе. Примерно 30% случаев заболевания связаны с плохой наследственностью.

Также заболевание может быть вызвано нарушением функций вегетативной нервной системы. Она необходима для регулировки деятельности всех внутренних органов. Если ВНС работает неправильно, у человека могут появиться различные заболевания. Она начинает реагировать на действующие раздражители ошибочно. После проникновения раздражителя в дыхательную систему она подаёт сигнал бронхиальным мышцам прийти в тонус. Поэтому они сжимаются, просвет между ними очень сильно сужается. Человек не может нормально дышать.

Патологии иммунной и эндокринной системы также могут спровоцировать развитие астмы. С одной стороны, у человека снижается иммунитет, поэтому его организм очень часто подвергается разнообразным заболеваниям. С другой – из-за нарушений эндокринной системы становится нестабильным эмоциональное состояние, больной подвергается частым стрессам и перепадам настроения, что также может спровоцировать астматические приступы.

Причины возникновения астмы у маленьких детей

Причины появления заболевания у взрослых и детей практически совпадают. Так, в детском возрасте астма может появиться под влиянием следующих факторов:

• Наследственная предрасположенность. Это самая частая причина, приводящая к астме в детском возрасте. При этом иногда у заболевшего ребёнка есть близкий родственник, у которого диагностирована не астма, а другое заболевание дыхательной системы.
• Воздействие аллергенов. Домашняя пыль провоцирует астму у 70% детей. Пыльца цветущих растений тоже может вызвать заболевание. Обострения происходят в апреле-мае, когда на улице начинают цвести деревья. Если неприятные признаки возникают в середине лета, болезнь может быть связана с цветением злаковых трав. Также у малышей заболевание может возникнуть из-за шерсти, перхоти или слюны домашних животных. Чёрные тараканы с неприятным запахом также могут привести к появлению признаков удушья.

Кошачья слюна – самый мощный аллерген. Он очень стабилен и способен проникать глубоко в лёгкие. Он долго сохраняется, даже если животное унести из дома.

У ребёнка спровоцировать астматические признаки также могут повышенные физические нагрузки, стрессы, плач, нестабильное эмоциональное состояние. Если малыш астматик, то приступы у него могут быть связаны с курением родителей и появляются при вдыхании табачного дыма.

Поэтому астма – это заболевание, которое может возникнуть по внешним или внутренним причинам. Главное – вовремя обнаружить у себя эту патологию и назначить своевременное лечение. В первую очередь следует устранить влияние негативных факторов на организм.

Астма – это достаточно серьезное и распространенное заболевание. Оно поражает дыхательные пути, поэтому вызывает чувство удушья. Если своевременно не приступить к лечению, то может привести к серьезным осложнениям. Существует несколько видов недуга, все они сопровождаются тяжелыми и симптомами и нуждаются в определенном лечении.

Астма, что это такое

Астма – это тяжелое заболевание, которое провоцирует приступы удушью, различного происхождения. Во время астмы и, особенно в период приступа, дыхательные пути (ДТ) становятся узкими, а их внутренняя оболочка отекает и болит. Такой неприятный процесс вызывает воспаление слизистой. На ее поверхности расположены небольшие железы, которые во время обострения выделяют много вязкой слизи. Воспаление провоцирует кашель и сжатие дыхательных мышц, что и способствует удушью.

Заболевание могут вызывать разнообразные факторы:

• гормональные изменения;
• инфекции;
• окружающая среда.

Как правило, астма является врожденным недугом, который активно развивается с раннего детства. Однако заболевание может быть и приобретенным, и появиться у взрослого человека. Недуг активно проявляется в период цветения растений, во время физических нагрузок, сильного стресса или под влиянием окружающих факторов (например, условия работы, аллергия). Недуг нуждается в своевременном лечении, иначе он может перерасти в хроническую форму.

Важно! Астма у детей и у взрослых нуждается в своевременном и качественном лечении. Если пренебрегать рекомендациями доктора и не следить за здоровьем, это заболевание приводит к летальному исходу.

Классификация заболевания

Астма поражает дыхательные пути, что приводит к удушью. Однако вызывать это неприятное заболевание могут несколько факторов, по которым и классифицируют недуг.

Бронхиальная астма код по мкб 10 – это хроническое воспаление дыхательных путей. Неприятный процесс возникает и обостряется, если есть раздражающие факторы. Они провоцируют тяжелые симптомы, которые ухудшают качество жизни:

• сильный и мучительный кашель, который обостряется после физических нагрузок, на холодном воздухе, чаще всего приступ бронхиальной астмы начинается ночью;
• одышка, при которой тяжело выдыхать. Дыхание очень сковывается, что провоцирует у человека страх;
• слышны свистящие хрипы, вызывает воздух, который проходит через, забитые слизью, ДП;
• нехватка воздуха провоцирует удушье.

Во время приступа человек начинает дышать ртом, что позволяет вдохнуть необходимую порцию воздуха. Однако в таком случае затрудняется выдох. Если заболевание хроническое, то у пациента вырабатывается так называемая «голубиная грудка».

Основная причина такого недуга – это инфекционные заболевания (простуда). Изначально астма себя проявляет, как бронхит, поэтому ее тяжело установить. Неустановленный диагноз не позволяет начать правильное лечение, которое восстановит здоровье.

Сердечная астма – это тяжелое состояние, которое характеризуется острой недостаточностью левого отдела сердца. Для недуга характерна одышка и удушье, поэтому во время приступа необходима срочная медицинская помощь. Человек ощущает такие тяжелые симптомы:

• нехватка кислорода;
• поднимается артериальное давление;
• ощущается боль в сердце;
• появляется страх перед смертью.

Недуг развивается на фоне разнообразных заболеваний сердца. Оно формируется, если левый отдел сердца не справляется с нагрузкой, которая на него возложена. Это приводит к тому, что в кровеносных сосудах скапливается много крови и повышается давление. Вследствие, чего через капиллярные стенки просачивается плазма, которая проникает в легочную ткань. Такой неправильный процесс приводит к отеку легких, что естественно затрудняет нормальное дыхание.

Аспириновая астма – это разновидность бронхиальной астмы, которую вызывают противовоспалительные нестероидные препараты. Группы противовоспалительных препаратов блокируют ферменты, отвечающие за образование важных биологически активных веществ. Из-за такого процесса в организме образовываются молекулы, которые провоцируют сужение бронхов. В результате, человек ощущает признаки астмы, которая сопровождается тяжелыми симптомами:

• приступы удушья, которые отличаются по продолжительности и тяжести;
• воспаляется слизистая в носовой полости;
• непереносимость нестероидных лекарственных средств.

Аспириновую астму относят к тяжелым заболеваниям. Если своевременно не установить диагноз, то человек становится инвалидом или вовсе может умереть. Однако при своевременном лечении и соблюдении рекомендаций специалиста, недуг отлично поддается лечению.

Аллергическая астма – это самая распространенная форма заболевания, которая выражается повышенной чувствительности органов дыхания к определенным аллергенам. Как только человек вдыхает аллерген, организм получает сигнал о том, что проник раздражитель. Мгновенно запускается иммунная система, которая сопровождается резким сокращением мышечных волокон, расположенных возле органов дыхания. Медики такой процесс называют бронхоспазм. Вследствие чего слизистая отекает, а организм начинает вырабатывать вязкую слизь, которая затрудняет полноценное дыхание. Во время обострения человек ощущает такие неприятные изменения в своем здоровье:

• сильный и непродуктивный кашель;
• во время вдоха и выдоха слышны хрипы и свист;
• ощущается сильная одышка;
• возникают болевые ощущения в грудной клетке;
• появляется чувство сдавливания в груди;
• удушье.

Аллергическую реакцию провоцирует любой раздражитель, например, цветочная пыльца, шерсть животных, пыль и другие.

Диагностика

Наблюдая в организме симптомы астмы, человек должен немедленно обратиться доктору. Специалист назначает пройти ряд обследований, которые смогут установить точный диагноз. Среди обязательных анализов, выделяют:

• получение сведений (анамнеза) от пациента;
• пикфлоуметрия, определяет скорость потока воздуха;
• реактивность дыхательных путей;
• лабораторные анализы (мокрота, анализ крови);
• уровень оксида азота;
• тест на аллергены;
• рентген грудной клетки.

Все эти обследования позволят доктору понять общее состояние пациента и установить точный диагноз. На его основании специалист сможет сделать правильное назначение.

Неотложная помощь при бронхиальной астме

Во время приступа жизнь человека полностью завит от того, насколько быстро и правильно будет оказана первая помощь. С человека необходимо снять все, что мешало бы его свободному дыханию. После чего больной должен принять правильное положение, сесть или стать так, чтобы он руками мог упереться в твердую поверхность. Больного необходимо успокоить, открыть окно, чтобы шел свежий воздух.

Лечение

Терапия астмы позволяет контролировать ее приступы, восстановить дыхание и устранить причины недуга. Лечение всегда проходит в несколько этапов, только такой подход позволит эффективно поддерживать здоровье. Все препараты имеют много противопоказаний, поэтому их необходимо принимать под строгим наблюдением доктора и соответственно допустимой дозировки. Для лечения используют таблетки, уколы и ингаляторы.

Важно! Астма лечится или нет, полностью зависит от степени тяжести заболевания.

1. Лечение таблетированным и инъекционным способом. Пациенту назначают регулярно принимать препараты, которые восстанавливают нормальное функционирование органов дыхания. Однако такие лекарства не подходят для экстренной помощи. Среди распространенных лекарств, пациенту назначают:

• глюкокортикостероиды (Аколат);
• лейкотриеновые антагонисты (Сингуляр);
• моноклональные антитела (Клосар);
• ксантины (Неофиллин, Теопек).

1. Ингалятор от астмы. Применяются для быстрого восстановления дыхания и ослабляют приступ удушья. Если у человека хроническая форма заболевания, то он должен постоянно носить с собой это средство. Как правило, доктора рекомендуют использовать:

• b-2 алреномиметики (Беротек, Сервен);
• кромоны (Тайлед, Интал);
• холинолитики (Исправен, Атровен, Спирива);
• глюкокортикостероиды (Беклотид, Фликсотид, Беклазон);
• комбинированные лекарства (Серетид, Беродуал).

Какой врач лечит астму? Приступы удушья могут вызывать разные факторы, поэтому заболевание лечит несколько специалистов: аллерголог, пульманолог и кардиолог. Детям необходимо обратиться к педиатру, который и будет восстанавливать здоровье малыша.

Дыхательная гимнастика при бронхиальной астме

Регулярные упражнения значительно улучшат качество жизни больного. Они укрепляют сосуды, очищают их от бляшек, повышают иммунитет, восстанавливается циркуляция крови, что способствует нормальному дыханию.

Важно! Во время занятий дышать необходимо только ртом, однако вдохи должны быть неглубокие. Гимнастику необходимо проводить дважды в день.

Существует много разных методик дыхательной гимнастики. Одна из самых распространенных методик – это Стрельниковой. Главным преимуществом является то, что упражнения легко выполнять. Оно носит название «насос», так как сосредоточено на выдохе. Человек должен занять исходную позицию, ноги поставить на ширину плеч, а в руки взять свернутую газету или палку. Необходимо наклониться вперед, при этом произвести быстрый вдох носом. После чего человек распрямляется и делает свободный выдох ртом. Вот и вся методика, но ее результаты не заставят себя долго ждать.

Профилактика заболевания

Профилактика любого заболевания не позволит развиваться недугу. Изначально необходимо стараться избегать любых аллергенов и своевременно лечить бронхит. Важно в норме поддерживать иммунную систему, которая защитит от разных заболеваний. В профилактических целях необходимо отдыхать на специальных курортах, где чистый и целебный воздух. Чтобы определиться с выбором, необходимо проконсультироваться с доктором. Он учитывает общее состояние пациента и сможет порекомендовать лучшие меры профилактики.

Терапия при бронхиальной астме предполагает обязательное применение ингаляторов, которые купируют симптоматику болезни и сводят к минимуму риск обострений. Каждый ингалятор от астмы содержит высокоэффективные лекарственные...

Бронхиальная астма сопровождается приступами удушья. Заболевание представляет серьезную угрозу здоровью человека, поэтому без медикаментозного лечения не обойтись. Отличным дополнением к основной терапии могут стать специальные...

Астма – распространенное заболевание дыхательных путей. Ее приступы могут атаковать в любой момент. Полностью избавиться от болезни сложно, но важно поддерживать стабильное состояние здоровья и не...

Наиболее значимыми причинами бронхиальной астмы являются наследственная предрасположенность и аллергические реакции. Из аллергенов наибольшее значение имеют лекарственные аллергены, продукты жизнедеятельности пылевых клещей и тараканов, птичий...

Аспириновая астма – одна из разновидностей бронхиальной астмы, она возникает при применении препаратов на основе ацетилсалициловой кислоты и других противовоспалительных обезболивающих препаратов. У данной формы...

Бронхиальной астмой заболевает все большее количество людей. Это связывают с плохой экологией, постоянным контактом с различными аллергенами и наследственными факторами. Однозначно ответить на вопрос, как начинается бронхиальная астма, нет возможности. Ведь недуг может стать следствием хронического .

Раньше бронхиальную астму считали детской патологией, но в последние десятилетия ситуация изменилась и среди больных появляется все больше взрослых, которые поздно замечают симптомы начинающейся болезни.

При этом признаки начинающейся бронхиальной астмы у взрослого человека могут проявляться в любом возрасте. От бронхиальной астмы во взрослом возрасте больше страдают женщины и люди, склонные к различным аллергическим проявлениям.

Признаки начинающейся астмы не вызывают беспокойства больного или его близких, поэтому очень часто люди обращаются к специалистам, когда заболевание уже на запущенной стадии, что делает процесс терапии очень длительным. Кроме того, лечение симптомов запущенного недуга, как у взрослых, так и у детей подразумевает назначение врачом большого количества лекарственных средств.

В медицинской практике все чаще встречается профессиональная и бытовая форма заболевания. Профессиональная форма начинает проявляться при определенных условиях на рабочем месте. Например, работа, связанная с тяжелыми металлами, химическими веществами или А бытовая проявляется как реакция на шерсть домашних животных или табачный дым. Вследствие того, что бронхиальная астма является бронхолегочной патологией, то начинается она в таких случаях:

1. При отеках или воспалительных процессах в дыхательном тракте.
2. Если в дыхательном тракте образовалось много слизи.
3. Если дыхательный тракт слишком сузился, что является следствием сокращения или сжатия окружающих его тканей.

Бронхиальная астма. Причины возникновения астмы
Бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс, протекающий в хронической форме и локализующийся в органах дыхания. Заболевание вызывает не полную и обратимую закупорку бронхов, приступы удушья и кашля , а также усиленную реактивность бронхов.
Заболевание это очень часто встречается у детей. Факторы, вызывающие его, весьма разнообразны. При этом заболевание тяжелое и может спровоцировать смертельный исход. Причем летальным исходом может закончиться практически любой приступ удушья. Поэтому при подозрении на астму следует посетить консультацию терапевта.
Далее будут изложены самые часто встречающиеся факторы, вызывающие астму и принципы ее развития. Подобные сведения могут быть очень важными как для родителей, дети которых больны астмой, так и для предупреждения этого заболевания у здоровых малышей и взрослых людей.

Что за болезнь бронхиальная астма?

Насколько астма распространенное заболевание?

Почему и как возникает это заболевание?

Если рассматривать заболевание, исходя из факторов, его вызывающих, существует две формы заболевания: инфекционно-аллергическая и атопическая . Первичные процессы в организме при этих двух формах заболевания совершенно разные. А вот далее фазы заболевания проходят схоже.

Атопическая разновидность – это недуг, имеющий чисто аллергическое происхождение. Также как при иных аллергических проявлениях, основное значение в течение заболевания имеет реакция организма на взаимодействие с одним или несколькими аллергенами. Ответ организма и развитие астмы протекает так: как только аллерген воздействует на организм, иммунитет обнаруживает аллерген и выделяет некоторое количество веществ, которые в дальнейшем вступают во взаимодействие с аллергеном.

Присутствие в теле этих веществ говорит о сенсибилизации. Вещества эти являются антителами либо специально направленными клетками защитной системы. Люди постоянно взаимодействуют с огромным числом самых разнообразных аллергенов, но механизм астмы запускается далеко не у каждого. Очень серьезное значение в формировании этого типа астмы имеет генетическая склонность или иные физиологические особенности строения. Так, организм лиц, страдающих бронхиальной астмой, очень мощно отвечает на воздействие аллергенов, и аллергические проявления при этом очень разрушительны и сильны.

Если же организм взаимодействует с тем же аллергеном второй раз, развивается ответ, результатом которого является уменьшение внутреннего диаметра бронхов, а также нарушение дыхания – это симптомы приближающегося приступа удушья. Для аллергической формы астмы свойственно мгновенное ухудшение состояния при взаимодействии с аллергеном. Во все остальное время больной не испытывает никаких болезненных проявлений.

Чаще всего аллергенами выступают квартирная пыль, пыльца цветов, шерсть кошек и собак, бытовая химия, некоторая еда. А по большому счету в этом качестве может выступить практически любой химикат.
Эта форма астмы достаточно распространена у малышей. Она обычно сочетается с таким аллергическими проявлениями как экзема , крапивница , алиментарная аллергия . Необходимо отметить, что все эти недуги взаимосвязаны между собой, так как они представляют собой сбой в работе иммунитета.

Если заболевание протекает много лет, а также не подвергается терапии, в бронхах происходят процессы, нарушающие их работу и увеличивающие риск развития инфекций. В таком случае принципы развития атопической формы уже начинают напоминать принципы развития инфекционно-аллергической формы . Поэтому при астме необходимо время от времени посещать консультацию терапевта или аллерголога.

Инфекционно-аллергическая форма на первых этапах протекает по иным законам. Так, первым толчком в процессе является присутствие хронической инфекции в органах дыхания. В связи с этим данная форма астмы чаще развивается у пациентов зрелого возраста и достаточно редко бывает у малышей. Под влиянием патогенной микрофлоры и воспалительного процесса нарушается анатомия бронхов и их реактивность: увеличивается количество мускульной ткани, соединительной ткани, бронхи становятся весьма чувствительными к раздражающим факторам. Реакция на взаимодействие раздражителей – это уменьшение внутреннего диаметра бронхов, что вызывает нарушение дыхания. Позже в дело вступают и аллергические проявления – это результат изменения местного иммунитета, при астме механизм этот начинает работать автономно и не регулироваться организмом.

Подобная форма заболевания протекает долго, а обострения ее обычно сочетаются с заболеваниями органов дыхания. Подобное течение астмы зачастую сочетается с хронической обструктивной болезнью легких и хроническим бронхитом .

Лекарственная астма

Есть ли наследственная форма астмы?

Сердечная астма