Хронический гастрит обострение лечение. Причины и факторы риска. Медикаменты для улучшения пищеварения.

Развитие хронического гастрита сопровождается периодическими обострениями и ремиссией, когда признаки заболевания стихают. Увеличение длительности этого периода зависит от того, какое лечение было проведено и как соблюдаются больным рекомендации врача.

Обострение хронического гастрита возникает не только у взрослых, но и у подростков, при этом у молодежи заболевание протекает несколько иначе.

Гастрит с повышенной кислотностью

При воспалении слизистой оболочки желудка происходит повышение кислотности. Именно от этого во многом зависят признаки, которыми проявляется приступ гастрита, предписываемое лечение заболевания и назначаемая диета.

Симптомы

Особые признаки, по которым можно диагностировать гастрит с повышенной кислотностью, появляются не всегда сразу и во всей полноте. Иногда это может быть лишь один или два симптома. Выделяются следующие основные проявления обострения этого заболевания желудка у взрослых и у подростков:

боль в области желудка – болевые ощущения появятся обязательно, возможно, не сразу, но без них гастрит не обходится: тянущая, колющая, периодическая, постоянная, до еды или на пустой желудок, терпимая или очень острая – характер боли может быть любой, но обычно интенсивность нарастает;
жжение – провоцируется разъедающим действием соляной кислоты, проявляется вместе с болью;
изжога – возникает из-за чрезмерной выработки соляной кислоты при забросе ее в пищевод;
отрыжка – бывает воздухом или небольшой порцией пищи, но с кислым привкусом;
тошнота или рвота – приступ часто возникает после еды или в промежутке между приемами пищи;
понос или запор – из-за нарушения переработки пищи в желудке, которое наступает при воспалении слизистой;
наличие в рвотных массах или кале крови случается при эрозивном гастрите;
снижение аппетита – из-за повышенной кислотности чувство насыщения может наступить даже при приеме небольшой порции еды, вдобавок к этому боль, возникающая после приема пищи, удерживает от новой трапезы;
снижение веса – связано со снижением аппетита.

Последние два симптома существенно влияют на общее состояние здоровья у подростков. Если у ребенка обостряется гастрит и он начинает меньше кушать, то наступает авитаминоз, что недопустимо во время становления всех внутренних систем.

Как лечится гастрит

При выявлении причин возникновения гастрита только врач-гастроэнтеролог может назначить правильное лечение. Чаще всего обострение хронического гастрита связано с деятельностью болезнетворных микробов Helicobacter pylori, а спровоцировано чрезмерным употреблением кофе, алкоголя, курением, неправильным питанием, фастфудом и стрессами.

Лечение гастрита, симптомы которого имеют признаки повышенной кислотности, включает в себя:

антибактериальную терапию, которая длится 7-14 дней;
прием препаратов, сокращающих выработку соляной кислоты;
прием антацидных средств, защищающих слизистую желудка от губительного воздействия кислой среды, причем принимать препараты этой группы нужно через пару часов после приема других лекарств или через час после еды;
прием болеутоляющих средств для снятия спазмов желудка;
выписываются седативные средства для снятия нервозного состояния;
после завершения основного лечения, если были выписаны антибиотики, желудочная микрофлора должна быть восполнена полезными бактериями;
соблюдение диеты.

Лечебное питание

Строгая диета в начале обострения, а через несколько дней после утихания основных симптомов более мягкая является обязательным условием, без выполнения которого успешное лечение невозможно.

Первые два дня рекомендуется провести без еды, на 3-4 день вводится протертая и полужидкая пища, например, вязкие каши, супы-пюре, кисели, а еще через несколько дней – приготовленные на пару рыбные и мясные блюда или просто отварные мясо и рыба, тушеные, отварные овощи.

Если случился приступ гастрита с повышенной кислотностью, то потребление свежих овощей и фруктов существенно сокращается – грубая клетчатка не должна попадать в желудок, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Полностью запрещены капуста, виноград.
Курение, алкоголь, кофе, газированные напитки, жареная, жирная, острая пища, колбасы, все виды животных бульонов, грибы, свежая выпечка, фастфуд должны быть полностью исключены. Еда потребляется меленькими количествами по 5-6 раз в день.

Очень важно контролировать процесс питания у подростков – исключение из рациона сухариков, чипсов, газированной воды, шоколада, фастфуда и объяснение причин предпринимаемых мер является основой для выздоровления. Подростковая диета должна соблюдаться в течение полугода.

Народные средства

Если точно известно, что случилось обострение гастрита симптомы которого указывают на повышенную кислотность, то нормализовать ее уровень, а также подлечить поврежденную слизистую оболочку желудка можно при помощи средств народной медицины:

свежий картофельный сок – принимается по полстакана за час перед каждой едой, курс лечения – 10 дней с перерывом в 10 дней;
зеленые яблоки – натираются на терке, а затем съедаются 2 яблока без кожуры, причем до и после приема яблочного пюре в течение 3 часов нельзя ничего ни есть, ни пить; лечение длится месяц;
настой тысячелистника из расчета столовая ложка травы на стакан кипятка снимает способен снять приступ острой боли – весь стакан нужно выпить в течение дня за 5 приемов;
рисовый отвар или овсяный кисель обволакивают слизистую желудка, снимают боль, способствуют выздоровлению.

Гастрит с пониженной кислотностью

Признаки воспаления слизистой с недостаточной выработкой соляной кислоты, или атрофического гастрита, а также его лечение имеют существенные отличия от лечения антрального гастрита.

Симптомы

Атрофический гастрит характеризуется, прежде всего, нарушением пищеварения, а болевые синдромы занимают второе место. Среди симптомов выделяются такие, как:

нарушение стула – чередующиеся поносы или запоры являются следствием плохо перевариваемой пищи, вызываются недостаточной выработкой соляной кислоты;
неприятный запах изо рта или плохо пахнущая отрыжка – свидетельствуют о процессе гниения непереваренной пищи;
распирание в верхней части желудка, тупая ноющая боль в той же области, чувство тяжести, а также переполненности;
урчание, метеоризм;
повышенная потливость, утомление, сильное желание поспать после еды.

Если узнать о всех симптомах обостряющегося гастрита у подростков достаточно проблематично, то боль в животе, плохой запах изо рта, а также сонливость после приема пищи точно должны насторожить родителей.

Как лечится атрофический гастрит

Лечение этого вида гастрита основано на обеспечении полного переваривания поступающей пищи, стимулировании выработки соляной кислоты и восстановлении слизистой желудка.
Медикаментозное лечение предполагает следующие мероприятия:

антихеликобактериальная терапия при необходимости;
на первых порах обострившегося гастрита в переваривании пищи помогают лекарства, содержащие пищеварительные ферменты;
после стихания острых признаков – прописываются стимулирующие выработку соляной кислоты средства, во время еды принимается желудочный сок, разведенный в воде;
регулирование работы ЖКТ.

В основе лечения атрофического гастрита лежит диета, медикаменты часто лишь дополняют здоровое питание.

Питание

В питании больного, у которого диагностирован гастрит с пониженной кислотностью, должны быть продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, обладающие идеальной свежестью, потому что недостаточно кислая среда желудка не может сдерживать развитие патогенной микрофлоры, и обязательно не причиняющие никакого раздражения слизистой желудка. Еще одно важное требование к питанию при атрофическом гастрите – разнообразие и полноценность.

Принимать пищу нужно 4-6 раз в день, небольшими порциями. Из рациона следует исключить:

овощи, фрукты, грибы;
все виды бульонов;
овощные супы;
каши;
жирное, жареное, острое, кофе, мучные изделия.

Предпочтение отдается отварным или приготовленным на пару мясным и рыбным блюдам, картофельному пюре, очень хорошо разваренным крупам, кисломолочным продуктам. Из напитков можно включить в рацион некрепкий чай, минеральную негазированную воды, сок из ягод с добавлением мякоти.

Рецепты народной медицины

Помочь желудку справиться с обострением атрофического гастрита, может лечение народными способами:

смешивается мед со сливочным маслом в равных количествах, смесь принимается по столовой ложке за 40 минут до еды трижды в день – помогает восстановить нормальную кислотность;
чайная ложка измельченного корня лопуха заваривается двумя стаканами кипятка, настаивается в течение ночи, весь объем принимается за один день перед едой за 30 минут;
свежий капустный сок пьет по полстакана за 30 минут до еды в течение месяца – стимулирует выработку соляной кислоты.

Профилактика обострений

Профилактические меры для любых типов гастрита включают в себя правильное питание, снижение уровня стрессов, отказ от курения и алкоголя, профилактику заражения хеликобактерий на уровне личной гигиены. Питаться правильно – значит, не переедать, не кушать на ночь, ограничивать жареное, острое, копченое, маринованное, не есть всухомятку и на бегу.

Для больных гастритом с повышенной выработкой соляной кислоты следует ограничить себя от переживаний, особенно во время еды. Больным гастритом с пониженным уровнем выработки желудочного сока также следует уделить особое внимание процессу приема пищи – он должен проходить по возможности в одинаковое время, чтобы желудок знал, когда начинать вырабатывать соляную кислоту.

Избежать обострения гастрита можно при проведении его профилактики, но если признаки воспаления слизистой желудка уже появились, то обращение ко врачу должно последовать незамедлительно. Принимая лечебные средства на основе рецептов народной медицины, нужно обязательно ставить в известность лечащего врача – некоторые травы могут быть несовместимы с прописанными лекарствами.

Автор : Берлина Ирина Владимировна,
специально для сайта сайт

Полезное видео о гастрите

Каждый опытный врач знает, как протекает обострение гастрита у детей и взрослых. Данная патология очень широкого распространена. Это заболевание имеется у миллионов людей во всем мире. Некоторые формы хронического гастрита представляют опасность, так как могут стать причиной язвы и рака желудка.

Гастрит в фазу обострения

Обострение гастрита - частое явление. В данном случае речь идет о хроническом воспалении слизистой желудка. В процесс вовлекаются различные отделы органы. Известны следующие формы хронического гастрита:

эрозивный;
антральный;
атрофический.

Воспаление бывает обусловлено хеликобактерной инфекцией. Только 10–15% больных хроническим гастритом обращаются к врачу. Болеют взрослые и дети. Выраженность клинической картины зависит от причины гастрита и площади поражения. Признаки обострения заболевания очень напоминают язвенную болезнь желудка. Поставить диагноз можно только на основании эндоскопического исследования.

Причины и факторы риска

При обострении гастрита симптомы возникают при определенных обстоятельствах. Происходит это чаще всего весной и летом. Причины - изменение рациона и употребление спиртных напитков. Обострению способствуют следующие факторы:

курение;
алкоголизм;
пищевые отравления;
воздействие токсических веществ;
погрешности в питании;
несоблюдение врачебных назначений;
прием НПВС или других гастротоксичных лекарств;
развитие холецистита или панкреатита;
вредные условия труда;
стресс;
нарушение функции сфинктера Одди;
пищевая аллергия;
острые инфекционные заболевания;
снижение иммунитета.

Если у человека ранее была диагностирована хроническая форма заболевания, то симптомы могут появиться на фоне нерационального питания. Решающую роль в обострении весеннего гастрита играет неправильный режим питания. Длительные интервалы между едой, перекусы, употребление пищи в спешке, питье горячих или слишком холодных напитков, недостаточное механическое измельчение, прием пищи 2–3 раза в день большими порциями, пристрастие к грубой, жареной и жирной еде, питье газированной воды и кофе - все это способствует появлению симптомов заболевания.

Весенние обострения часто наблюдаются у людей, которые испытывают регулярный стресс. Причинами являются семейные проблемы, смерть близких, нервная работа и экзамены. Если обострился хронический гастрит, то этому мог поспособствовать прием НПВС, антибиотиков или цитостатиков. Данные медикаменты раздражают слизистую желудка, способствуя воспалению.

Весеннее обострение характерно для людей, которые употребляют алкоголь, наркотические средства и курят. Содержащиеся в сигаретном дыме вещества подавляют выработку слизистой защитных веществ, а спирт усиливает секрецию соляной кислоты. Причиной обострившегося гастрита может стать хеликобактерная инфекция. Эти микробы выдерживают действие желудочного сока.

Они нарушают баланс между агрессивной средой и защитными факторами слизистой. Причиной обостренной формы гастрита может стать дуоденальный рефлюкс. Это состояние, при котором содержимое 12-перстной кишки вместе с желчью забрасывается в желудок. Рефлюкс возможен при недостаточности сфинктера. Обострению хронической формы гастрита способствуют очаги острой и хронической инфекции.

Как протекает обострение

Клинические проявления во многом определяются причиной и уровнем кислотности желудочного сока. Для обострения гастрита характерны следующие симптомы:

боль в эпигастральной зоне;
чувство тяжести в верхней части живота;
тошнота;
ощущение переполнения желудка после приема пищи.

При повышенной кислотности наблюдаются такие признаки, как кислая отрыжка, боль, изжога, чередование диареи с запором, вздутие живота и рвота. При обострениях часто возникает неприятный привкус во рту. Усиленная продукция соляной кислоты способствует метеоризму. Причина в образовании большого количества газов.

Аппетит может сохраняться. Хроническое воспаление желудка в фазу обострения может проявляться урчанием в животе, воздушной отрыжкой, диареей, тошнотой по утрам и снижением аппетита. Это указывает на . У таких людей часто наблюдаются гиперсаливация и снижение веса. Обострение хронического гастрита всегда проявляется болью.

Она имеет следующие признаки:

возникает натощак или через 1,5–2 часа после еды;
ослабевает после приема антацидов или блокаторов протонной помпы;
бывает различной интенсивности;
локализуется в эпигастральной области.

Если боль ощущается справа, то это указывает на поражение пилорического отдела желудка. Для обострения гастрита с эрозиями характерно возникновение кровотечений. У таких больных возможны рвота по типу кофейной гущи и жидкий, черный стул (мелена). В тяжелых случаях может развиться шок. Для обострения гастрита характерно возникновение анемического синдрома.

Он проявляется слабостью, бледностью кожи и видимых слизистых оболочек, апатией, сухостью волос, ломкостью ногтей, одышкой, болью в сердце, снижением работоспособности и артериальной гипотензией. Если гастрит часто обостряется, то это приводит к нарушению пищеварения и гиповитаминозу. При аутоиммунной этиологии заболевания часто возникают неврологические симптомы в виде потемнения в глазах, шума в ушах, онемения конечностей, головокружения и неустойчивого настроения. При внешнем осмотре больных с гастритом в стадию обострения часто выявляется налет на языке.

Чем опасны обострения

Люди с частыми обострениями должны находиться под наблюдением врача. Без лечения возможны следующие негативные последствия:

формирование язвы;
ахилия;
алиментарная дистрофия;
развитие гастродуоденита;
гиповитаминоз;
B12-железодефицитная анемия;
кровотечение;
геморрагический шок;
стеноз пилорического отдела;
непроходимость желудка;
деформация желудка.

Осложнения развиваются в том случае, если человек с обострением гастрита не обращается к врачу, занимается самолечением или не выполняет рекомендации гастроэнтеролога. Наиболее опасна малигнизация. Это состояние, при котором появляются атипичные клетки. С этом случае требуется хирургическое вмешательство.

План обследования пациентов

При обострении гастрита лечение проводится после уточнения диагноза. Данная патология может маскироваться под пищевые токсикоинфекции, язву, панкреатит или энтерит. При весеннем обострении гастрита понадобятся следующие исследования:

анализ на бактерии Helicobacter;
общий и биохимический анализы крови;
иммуноферментный анализ;
полимеразная цепная реакция;
анализ кала на скрытую кровь;
биопсия;
эндоскопическое исследование;
рентгенография с контрастом.

Перед тем как назначать лекарственные препараты, врач должен собрать анамнез заболевания и жизни пациента. Необходимо выявить, были ли ранее приступы боли в эпигастральной области и другие симптомы. Важно определить факторы риска развития хронического гастрита. Нужно уточнить, сколько длится обострение и чем оно спровоцировано. Необходимо оценить характер питания больного.

Для исключения пищевых токсикоинфекций проводится бактериологический анализ рвотных масс и кала. Перед тем как снять обострение, необходимо оценить кислотность желудка. Это важно для последующей терапии.

Слизистая осматривается в процессе эндоскопического исследования. Возможны следующие изменения:

кровоизлияния;
отечность;
гиперемия;
эрозии;
сужение пилорической зоны;
дисплазия эпителия.

При атрофическом гастрите выявляется истончение слизистого слоя органа. Дополнительно проводятся анализы на содержание гастрина и пепсиногена.

Лечение во время обострения

Фаза обострения заболевания может продолжаться долго, доставляя человеку массу проблем. Лекарственные препараты подбираются лечащим врачом, исходя из формы гастрита и уровня кислотности. При гиперацидной форме заболевания могут назначаться:

антациды;
блокаторы протонной помпы;
аналоги соматостатина;
гастропротекторы;
анальгетики;
спазмолитики;
антибиотики;
блокаторы гистаминовых рецепторов.

При развитии B12-железодефицитной анемии возможно применение гормональных препаратов (кортикостероидов). При гастрите снимают боль и спазмы такие препараты, как Но-Шпа, Папаверин и Дротаверин. Необходимо отказаться от употребления внутрь препаратов группы НПВС, так как они раздражают слизистую.

Важное место в лечении занимает применение блокаторов протонного насоса. К ним относятся Санпраз, Омез, Париет, Рабиет, Нольпаза и Пептазол. Они помогают устранить болевой синдром при обострении заболевания. К симптоматическим средствам относятся антациды. Это препараты, которые быстро нейтрализуют соляную кислоту в желудке. В эту группу входят Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель.

Наряду с этими препаратами назначаются гастропротекторы. К ним относят Де-Нол и Вентер. Их механизм действия основан на создании защитной пленки на слизистой желудка. При положительных результатах анализа на бактерии Helicobacter назначаются антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринов, производных 5-нитроимидазола или защищенных пенициллинов.

Если больные люди едят и после этого появляется тошнота или рвота, то в схему лечения включают прокинетики. Эти лекарства улучшают моторную функция желудка и кишечника. Наиболее часто назначаются Мотилиум и Церукал. При гипоацидном гастрите и полном отсутствии соляной кислоты назначается Ацидин-Пепсин. Если в весенний период наблюдается обострение атрофического гастрита, то в схему лечения включают натуральный желудочный сок.

При развитии анемии на фоне эрозий слизистой желудка могут назначаться препараты железа. Для нормализации пищеварения применяются ферменты. Они противопоказаны в фазу обострения. Данные лекарства нужно принимать после устранения болевого синдрома. К ферментам относятся Панзинорм, Креон и Фестал.

Другие аспекты терапии

Диета при обострении гастрита - важная составляющая лечения. Что можно есть больным, знает каждый гастроэнтеролог. При гипоацидном гастрите назначается лечебное питание №2, а при повышенной кислотности показан стол №1. Больным нужно исключить из меню:

алкогольные и газированные напитки;
свежие фрукты и овощи;
кофе;
грибы;
копчености;
колбасные изделия;
консервы;
соления;
приправы;
острые и жирные блюда;
свежую выпечку;
острый сыр;
острые кетчупы и соусы;
горчицу.

Кушать нужно 5–6 раз в день с интервалом в 3–3,5 часа. Нельзя пропускать приемы пищи и есть всухомятку. Овощи рекомендуется употреблять в отварном виде. Из фруктов полезны бананы. Диета при гастрите в стадии обострения соблюдается в течение месяца. Питание должно быть таким, чтобы в организм поступали все необходимые вещества, но при этом оно должно быть щадящим по отношению к слизистой желудка.

Нельзя употреблять горячие или слишком холодные напитки и блюда. В острую фазу гастрита рекомендуется есть протертую или полужидкую пищу. После стихания боли можно включить в рацион нежирное мясо, рыбу, постный творог, молоко, ненаваристые супы, овощные пюре и каши. Снимая обострение при атрофическом гастрите, нужно помнить, что необходимо усилить секрецию соляной кислоты.

Для этого в меню включают экстрактивные вещества, кисло-сладкие фрукты, ягоды и соки, а также наваристые бульоны. Соблюдение данной диеты должно способствовать выработке желудочного сока. Очень важно, чтобы пища вызывала аппетит и ароматно пахла. Рекомендуется пить разведенный лимонный сок. Вне стадии обострения гастрита проводятся физиопроцедуры (электрофорез, бальнеотерапия, фонофорез).

Профилактика обострений гастрита

Чтобы не снимать обострения в будущем при помощи лекарств, нужно придерживаться рекомендаций лечащего врача. Это основной аспект профилактики заболевания. Необходимо:

полностью отказаться от спиртных напитков;
не пить газированную воду;
не есть запрещенные продукты;
питаться дробно (5–6 раз в день) и по расписанию;
бросить курить;
исключить контакт с химикатами;
принимать прописанные врачом лекарства;
своевременно лечить инфекционные болезни;
не перенапрягаться;
не подвергаться стрессовым ситуациям;
заниматься спортом;
тщательно прожевывать пищу перед проглатыванием;
употреблять блюда в теплом виде;
отказаться от перекусов на работе или учебе;
ежедневно есть каши и супы.

При наличии атрофического и эрозивного гастритов требуется наблюдение за больными, так как имеется риск малигнизации. После излечения от хеликобактериоза с целью профилактики повторного заражения рекомендуется чаще мыть руки, тщательно мыть посуду в горячей воде и есть только чистыми столовыми приборами.

Гастрит в стадию обострения отличается яркой клинической картиной. Появление боли, тошноты или других симптомов является поводом для посещения гастроэнтеролога и эндоскопического исследования.

Хронический гастрит – проблема, знакомая многим людям. А обострение хронического гастрита доставляет человеку массу неприятных минут. Да и на общее состояние организма гастрит влияет не самым лучшим образом. Поэтому очень важно предпринять профилактические меры, направленные на предупреждение обострения заболевания. Ну а в том случае, если избежать обострения гастрита вам все же не удалось, нужно знать, каким должно быть лечение.

Что такое гастрит и каковы его симптомы?

Для начала давайте попробуем разобраться, что такое хронический гастрит и как он проявляет себя. Врачи называют хроническим гастритом вялотекущий воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку, выстилающую полость желудка. Из-за наличия хронического воспалительного процесса происходит дегенерация слизистой оболочки – она начинает атрофироваться, появляется соединительная ткань, железы перестают полноценно функционировать. А значит, и секреция желудочного сока и двигательная функция в значительной степени ухудшаются.

Разумеется, что подобное явление не может остаться незамеченным. Существует целый ряд симптомов, достоверно указывающих на обострение гастрита. Итак:

Болевые ощущения

При хроническом гастрите больной человек периодически испытывает тупые болевые ощущения в области желудка. А во время обострения заболевания боль становится очень интенсивной – человек зачастую вынужден прибегать к помощи обезболивающих лекарственных средств. Чаще всего болевые ощущения появляются в строго определенное время – как правило, после еды.

Дискомфортные ощущения

Помимо боли в желудке при хроническом гастрите возможны и другие дискомфортные ощущения – например, слишком быстро возникающее чувство насыщения. А после еды появляется сильное чувство распирания и давления в подложечной области. Да и в том случае, если больной хроническим гастритом человек испытывает чувство голода, ощущения в области желудка также весьма неприятны.

Тошнота, рвота

Чувство тошноты становится постоянным спутником не только для беременных женщин, но и для людей, страдающих от хронического гастрита. А уж при обострении болезни тошнота усиливается в разы – порой может даже появиться рвота. Чаще всего это происходит после приема пищи.

Изжога и неприятный привкус во рту

В том случае, если происходит обострение гастрита на фоне повышенного уровня кислотности желудочного сока, больно человек может страдать от приступов изжоги. Кроме того, по утрам типично появление весьма неприятного привкуса во рту.

Как правило, подобные симптомы в той или иной мере присутствуют и вне периода обострения. А вот во время обострения заболевания они выражены гораздо более ярко. Не стоит также забывать и о том, что выше перечислены лишь основные типичные признаки обострения хронического гастрита. На практике же картина может быть немного иной – все зависит от индивидуальных особенностей организма каждого конкретного человека. У одного могут быть все признаки гастрита, а у другого – всего один или два. Поэтому для уточнения диагноза все же стоит обратиться за консультацией к врачу-гастроэнтерологу. И лечение должен подбирать тоже именно он.

Причины обострения хронического гастрита

Для того чтобы хронический гастрит обострился, должны быть весомые причины. Как правило, они такие же, как и причины, изначально повлекшие за собой развитие хронического гастрита. Давайте попробуем разобраться в этом непростом вопросе.

И первое, о чем стоит упомянуть – это о таком явлении, как хеликобактерная инфекция. На сегодняшний день ученым удалось достоверно установить, что развитие гастрита зачастую бывает вызвано проникновением в организм хеликобактерий. Данные микроорганизмы с легкостью проникают в клетки слизистой оболочки желудка. Там они начинают активное размножение. Как следствие, происходит повреждение слизистой оболочки желудка и развитие хронического гастрита. Если размножение бактерий не взять под контроль, будет происходить регулярное обострение заболевания.

Помимо данной инфекции спровоцировать развитие острого гастрита могут как внешние, так и внутренние факторы. К внешним факторам относятся:

Рацион питания

Наверное, нет ни одного человека, который не знал бы о том, какую важную для организма роль играет правильное питание. Но, к сожалению, все мы постоянно забываем об этом – меню современного человека очень сложно назвать правильным. Если вы отдаете предпочтение острой, кислой пище, слишком холодной или слишком горячей, гастрит рано или поздно даст о себе знать. А в том случае, если у человека в наличии уже есть хронический гастрит, малейшая погрешность в питании может привести к обострению заболевания.

Проблемы с жевательным аппаратом

Нередко обострение гастрита происходит в период каких-либо проблем с зубами. Например, кариес – боль может привести к плохому пережевыванию пищи. И, как следствие, кусочки пищи травмируют слизистую оболочку желудка, приводя к обострению гастрита. Поэтому ни в коем случае не игнорируйте необходимость посещения врача-стоматолога.

Вредные привычки

Нередко обострение гастрита бывает вызвано такими пагубными привычками, как употребление алкоголя и курение. Алкоголь очень сильно раздражает слизистую оболочку желудка, стимулирует излишнее выделение желудочного сока, повышает уровень его кислотности. А в состав табачного дыма входят многие ядовитые компоненты, которые также на слизистую оболочку желудка влияют крайне негативно. Именно поэтому употребление алкоголя и курение с высокой долей вероятности может спровоцировать обострение гастрита.

Определенные лекарственные препараты

Нередко к обострению хронического гастрита приводит прием тех или иных лекарственных препаратов, которые оказывают сильное раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. К таким препаратам относятся нестероидные противовоспалительные средства – такие как бутадионн, индометацин, ацетилсалициловая кислота, лекарства, использующиеся для лечения легочных заболеваний – в частности, туберкулеза.

Неблагоприятные условия труда

К сожалению, порой людям приходится трудиться не в таких уж и благоприятных условиях. А порой и в откровенно опасных – помещение с загрязненным воздухом: частицами метала, пыли или прочих веществ. В подобных случаях агрессивные вещества попадают на слизистую оболочку ротовой полости при вдыхании воздуха, после чего при заглатывании пищи оседают на стенках слизистой оболочки желудка, тем самым провоцируя развитие хронического гастрита.

Итак, с внешними факторами мы разобрались. Но нельзя упускать из виду и внутренние:

Хронические воспалительные процессы в организме.
Периодические обострения хронического гастрита вероятны в том случае, если в организме человека имеются какие-либо хронические источники инфекции. Например, периодонтит, кариес, синусит, тонзиллит. Кроме того, нередко обострение гастрита вызывает хронический бронхит.

Проблемы со стороны эндокринной системы

Наличие у человека сахарного диабета либо болезней надпочечников практически гарантирует обострение гастрита. Причем, как правило, обостряются эти болезни одновременно. Поэтому больному человеку приходится очень нелегко – приходится проводить двойное лечение.

Болезни почек, почечная недостаточность

В том случае, если у человека имеется хроническая почечная недостаточность, обострения хронического гастрита просто неизбежны. Происходит это из-за того, что в организме накапливается большое количество азотистых соединений, которые отравляют организм.

Хронические заболевания всех остальных органов пищеварительной системы

Хронический гастрит регулярно обостряется в тех случаях, если человек страдает от таких заболеваний желудочно-кишечного тракта, как гепатиты, колиты, энтериты, панкреатиты, холециститы и прочие. Все эти заболевания неизбежно приводят к тому, что нарушается нормальная функция желудка. Поэтому лечение сопутствующих заболеваний необходимо начинать своевременно.

Лечение хронического гастрита

Как уже говорилось выше, при обострении хронического гастрита самочувствие человека страдает очень сильно. И затягивать с началом лечения ни в коем случае нельзя – в противном случае велик риск развития осложнений. Для того чтобы подобрать правильный курс лечения, необходимо обратиться за помощью врачу-гастроэнтерологу. Мы же расскажем вам про лечение лишь общие сведения, чтобы вы имели представление, с чем вам придется столкнуться.

Во время обострения хронического гастрита больной человек должен соблюдать постельный режим и строгую диету. Собственно говоря, именно диетическое питание лежит в основе лечения хронического гастрита, потому что напрямую влияет на секреторную функцию желудка. О том, какой диеты необходимо придерживаться в период обострения хронического гастрита, мы расскажем вам чуть ниже.

Медикаментозное же лечение направлено на блокировку излишней выработки желудочного сока, нормализацию двигательной активности. Все лекарства должны быть подобраны исключительно врачом. Ведь при выборе лекарственных средств учитывается очень много индивидуальных особенностей организма и течение заболевания. В каждом случае необходимо различное лечение. Неправильно подобранные препараты способны только ухудшить течение заболевания.

Диета при обострении гастрита с пониженной кислотностью

Если обострение гастрита произошло на фоне пониженного уровня кислотности желудочного сока, лечебная диета должна активизировать работу желез, вырабатывающих пищеварительный сок. Однако при этом очень важно не повредить саму слизистую оболочку желудка. К разрешенным продуктам относятся:

Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы

Все эти продукты можно отваривать, готовить на пару либо запекать в духовке. Разумеется, без использования каких-либо жиров или панировочных сухарей.

Различные супы

Больному человеку можно готовить овощные, мясные и рыбные супы. А вот грибные необходимо строго исключить – они оказывают нагрузку на слизистую оболочку желудка.

Кисломолочные продукты, яйца

В цельном виде молоко употреблять при обострении гастрита ни в коем случае нельзя, также как и куриные яйца. А вот всевозможные кисломолочные продукты и омлет не только разрешены, но даже показаны во время соблюдения лечебной диеты.

Сухари и сухое нежирное печенье
Несладкие напитки

Для утоления жажды больному человеку можно пить чай с лимоном, натуральные соки, отвар шиповника, кисели и компоты из сухофруктов.

Как видите, диета не такая уж и скудная – меню вполне разнообразное. Да и вкусненькими блюдами себя вполне можно побаловать. Но не стоит забывать и про список запрещенных продуктов. Их употребление спровоцирует развитие еще более сильного воспалительного процесса слизистой оболочки желудка. И понадобится гораздо более серьезное лечение. К таким продуктам относятся:

Свежий хлеб и любые хлебобулочные изделия.
Мороженое, любые холодные напитки.
Алкоголь, никотин.
Любые жареные, жирные блюда.
Острые, соленые и копченые продукты.

При обострении хронического гастрита с пониженной кислотностью рекомендуется принимать следующий травяной сбор. Для его приготовления вам понадобится по половине чайной ложки соцветий аптечной ромашки, мяты перечной, пустырника и цветков бессмертника. Поместите травы в термос, залейте одним стаканом крутого кипятка и оставьте настаиваться на три часа. После этого процедите настой при помощи марлевой ткани. Получившийся настой больной человек должен выпивать маленькими глотками, в течение суток. Лечение должно продолжаться 5 дней.

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

В том же случае, если кислотность желудочного сока повышена, диета ни в коем случае не должна провоцировать усиление секреции желудочного сока, иначе лечение будет бессмысленным. Да и, разумеется, слизистую оболочку раздражать не стоит ни в коем случае. Для этого в рацион питания следует включить следующие продукты:

Цельное молоко

Молоко очень эффективно снижает секрецию желудка. А содержащиеся в его составе аминокислоты полностью удовлетворяют потребности организма взрослого человека. Однако в ряде случаев молоко плохо переносится взрослым человеком – в данном случае необходимо развести половину стакана молока теплой водой. И выпить его нужно после еды – никакой негативной реакции организма не последует, а лечение будет гораздо более эффективным.

Молочные сливки, обезжиренный творог
Все виды овощей, обработанные термически – запеченные, тушеные или вареные
Груши, бананы, яблоки
Нежирные сорта мяса и рыбы

Список запрещенных продуктов в данном случае такой же, как и в случае диеты при гастрите с пониженной кислотностью. Лечение без соблюдения подобной диеты просто невозможно.

Отправить

Класснуть

Воспаление слизистого покрова желудка и проблемы с выработкой соляной кислоты являются главными признаками хронического гастрита. Заболевание имеет ряд неприятных симптомов, но может долгое время находиться в хроническом состоянии, не давая о себе знать.

Когда диагностирован гастрит, обострение проявляется расстройством различных систем организма: нарушением работы желудочно-кишечного тракта, возбудимостью нервной системы и общими недомоганиями.

Чаще всего рецидивы происходят весной и летом. В эти месяцы больной начинает потреблять больше фруктов и овощей, содержащих грубую клетчатку. Она раздражает слизистую и может привести к активизации болезни.

Почему возникает обострение?

Заболевание включает в себя комплекс нарушений, поэтому причин для его развития существует множество. Среди основных факторов, вызывающих обострение гастрита, выделяют следующие:

злоупотребление диетами для снижения веса;
ненормированное питание;
пристрастие к алкоголю и сигаретам;
постоянные недосыпания, стрессовые ситуации, усталость;
процессы аутоиммунного характера;
дополнительные болезни;
хеликобактерная или кишечная инфекция;
интоксикация испорченной пищей;
обильное питание.

Для женского организма еще одним провокационным фактором является беременность. Рецидивы случаются практически у 80% будущих мам.

Обострение гастрита при беременности проявляется токсикозом и плохим самочувствием. Эти симптомы могут сохраняться до второго триместра включительно. Однако недуг не влияет на развитие плода и не является противопоказанием к зачатию.

Точно сказать, сколько длится обострение гастрита, нельзя. На патогенез влияют провоцирующие факторы, сопутствующие заболевания и работа иммунной системы. Также быстрое выздоровление зависит от возраста и способностей организма к восстановлению.

Основные признаки

Симптомы обострения гастрита следующие:

неприятные, болезненные ощущения в эпигастрии;
проявления интоксикации, возникшей на фоне воспалительного процесса: состояние слабости, нарушение сердцебиения, повышение температуры, головная боль;
снижение веса;
позывы к рвоте;
плохой аппетит;
обильное количество слюны и ее отсутствие после рвоты;
неприятный запах изо рта;
изжога;
нарушение стула;
наличие крови в кале (если имеет место эрозивная форма недуга);
ощущение тяжести и распирания в кишечнике;
отрыжка.

Симптомы при обострении гастрита всегда имеют индивидуальный характер. Болезненные ощущения могут возникать периодически или присутствовать постоянно. Зачастую боли дают о себе знать при голодном желудке или через время после завершения трапезы.

Интенсивность боли зависит от силы воспаления слизистого покрова и времени протекания болезни. Если нет терапевтического воздействия, болезненность усиливается и приобретает приступообразный характер.

Симптоматика

Наличие и частотность рвотных позывов зависит от уровня соляной кислоты и степени поражения слизистого покрова органа. Гастрит, обострение, симптомы у каждого человека выражены по-разному, поэтому терапия всегда подбирается индивидуально.

Рвота и интенсивные боли могут свидетельствовать о наличии сильного воспаления. Присутствие в рвотных или каловых массах кровяных сгустков говорит о развитии эрозивного типа заболевания или кровотечении в желудке. При наличии таких признаков, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Также не стоит откладывать визит в больницу, если стул стал дегтеобразным.

Дисфункция кишечника, вызванная нарушениями в пищеварительном тракте, проявляется в виде метеоризма, коликов и «хватающих» болей.

Если лечение при обострении гастрита не проводится, у больного могут развиться осложнения:

шум в ушах;
нарушение координации;
головокружение;
темные пятна перед глазами;
различные признаки анемии.

Появление таких симптомов является еще одним подтверждением необходимости медицинской помощи.

Диагностика

Если возникло обострение гастрита, лечение не назначается без полноценной диагностики. Она включает в себя такие анализы:

Современная медицина практически не использует рентгенографию для постановления диагноза. Такой метод считается малоинформативным и не дает полноценных данных для подбора лечения.

Гастрит схож с другими болезнями пищеварительного тракта, поэтому постановление диагноза требует тщательного обследования.

Что делать при приступе гастрита?

Даже если заболевание длительное время не обострялось, необходимо иметь при себе средства, позволяющие унять симптомы рецидива.

На ранних стадиях симптоматика выражена слабо, поэтому для коррекции самочувствия будет достаточно диеты. Запущенные формы без медикаментозной терапии нельзя вылечить. В некоторых случаях состояние больного требует госпитализации.

Если обострился гастрит, можно использовать народные методы. Хорошо справляется с болезненными ощущениями грелка с холодной водой. Ее прикладывают к месту «под ложечкой», чтобы устранить спазмы.

При усилении рвоты, боли и других симптомов следует вызвать скорую помощь. От терапии будет результат, если используется весь лекарственный комплекс.

Главная ошибка многих больных гастритом – самолечение без медицинского осмотра и тщательного обследования. Вследствие этого терапия проводится неправильно, а болезнь приобретает хроническую форму. Если случилось обострение гастрита, чем лечить его, должен назначить врач с обязательным указанием подходящих медикаментов и рекомендациями к питанию.

Принципы лечения

Для устранения рецидивов применяют несколько лечебных схем, которые подбирают исходя из состояния пациента.

Антибактериальное лечение является обязательным, если причиной болезни стала хеликобактерная инфекция.
Применение антацидных средств позволяет понизить секрецию желудочного сока, если гастрит сопровождается повышением кислотности. Лекарства этой группы обладают регенерирующими свойствами. С их помощью быстрее восстанавливается слизистый покров желудка, и проходят болезненные ощущения.
Использование препаратов висмута обеспечивает защиту желудочных клеток от очагов воспаления.
Если пониженная секреция сопровождает гастрит, обострение, лечение включает препараты, содержащие пищеварительные ферменты. Они положительно влияют на работу желудочно-кишечного тракта и увеличение соляной кислоты.
Для скорейшего восстановления применяют медикаменты с ранозаживляющим эффектом.
Если аутоиммунные заболевания спровоцировали обострение гастрита, симптомы и лечение зависят от гормонального баланса, поэтому прописывают препараты, подавляющие иммунную систему.

Если возникло обострение гастрита при беременности, лечение следует подбирать с особой осторожностью. Хеликобактерную инфекцию не устраняют, так как антибактериальная терапия негативно влияет на развитие плода.

Медикаментозная терапия

Фармакологические средства редко назначаются при легких формах болезни. В некоторых случаях прописывают лекарства, восстанавливающие работу пищеварительного тракта.

Хроническая стадия имеет другое лечение обострения гастрита – препараты с противовоспалительными свойствами и устраняющие боль. Для этого используются медикаменты различного действия:

нормализация кислотности (Маалокс);
адсорбция соляной кислоты и препятствие повышения секреции (Гелусил-Лак);
спазмолитики (Гидрохлорид, Папаверина);
восстановление желудочных функций (Церукал, Реглан);
устранение воспалительных процессов (Еастрофарма).

При эрозивной форме недуга назначаются фармакологические средства с обволакивающим действием (Фосфалюгель, Альмагель). Их следует принимать в очень маленьких дозах, чтобы не раздражать пораженную эрозиями слизистую оболочку.

Если имеет место нулевая секреция, назначают препараты, восстанавливающие нехватку пищеварительных ферментов и соляной кислоты.

Лекарства при обострении гастрита прописывает лечащий врач. Дозировка препаратов и терапевтический курс зависит от клинической ситуации.

Коррекция питания и образа жизни

На диетическом рационе основывается все лечение, без коррекции образа жизни терапевтический результат не будет достигнут.

При усилении симптомов болезни желательно перейти на строгое диетическое меню и придерживаться постельного режима.

Кушать часто, но маленькими порциями.
Отказаться от сигарет и спиртных напитков.
Ежедневное меню составлять из легкоусвояемых продуктов.
В первые дни обострения употреблять перетертые и полужидкие блюда.
Тщательно пережевывать каждую порцию, не спешить.
Есть только теплые блюда, не сильно горячие или холодные.

Полезно пить минеральную воду. Особенно, ее рекомендуют, если недуг обострился вовремя беременности. Тип воды зависит от секреции желудка. Если она повышенная, поможет «Джермук», «Боржоми», «Славянская». Такие же воды разрешается пить при нормальной кислотности, а при пониженной – «Ессентуки», «Миргородскую», «Арзни».

Минеральную воду пьют курсами, по несколько раз в день, но она нежелательна, если есть проблемы с почками или беременность сопровождается отеками.

Что нельзя есть?

К запрещенным продуктам относится:

жареная, соленая, кислая, жирная, острая и пряная пища;
продукты, усиливающие кислотность (бульоны с рыбой, мясом, грибами, виноград, капуста, колбаса и другие);
маринады;
консервы;
напитки с газом;
хлеб с отрубями и из ржаной муки;
жирное мясо;
мучные изделия;

Даже когда болезнь давно не напоминает о себе, рецидив может случиться в любое время, если злоупотреблять жирной, копченой, острой и жареной пищей. Также следует с осторожностью употреблять фрукты и овощи, содержащие грубую клетчатку.

Что можно есть?

В первые дни ухудшения самочувствия количество продуктов будет минимальным, так как пища не должна раздражать желудок.

Ежедневный рацион больного может включать:

молочные супы;
супы из слизеобразующих круп;
куриные яйца, сваренные всмятку;
тефтели из рыбы или мяса нежирных сортов;
кисломолочные продукты;
блюда из вареных овощей;
кисели;
печеные фрукты.

Когда больной пойдет на поправку, диету можно расширить другими продуктами:

макаронными изделиями;
кашами;
сметаной;
сыром;
свежими овощами и фруктами;
хлебом из пшеничной муки;
компотами из ягод и фруктов.

Больным гастритом следует отказаться от кофе, крепкого чая и алкоголя. В стадии ремиссии часто употреблять эти напитки нежелательно.

Во время лечения каждое блюдо необходимо хорошо проваривать до полужидкого состояния. Количество соли, сахара и углеводов в еде должно быть минимальным. Постепенно разрешается вводить в рацион пищу более плотной консистенции, но без поджаривания и добавления приправ.

Лечение народными методами

Рецепты народной медицины можно использовать, как вспомогательные средства к основной терапии. Если случилось обострение гастрита, лечение в домашних условиях включает употребления травяных чаев и отваров.

Повышенную секрецию нормализуют с помощью ромашки, чистотела, тысячелистника, льняных семян, овса. Они славятся обволакивающими и противовоспалительными качествами, а также хорошо снимают болезненные симптомы.

При пониженной секреции используют мяту, черную смородину, зверобой, подорожник. Растения стимулирую выработку соляной кислоты, и улучшают пищеварение.

Комментариев:

Режим питания и лечебная диета

Симптомы которого могут зависеть от индивидуального течения болезни и ее степени, чаще всего случаются из-за погрешностей в рекомендованной при этом заболевании диете.

Также внешними этиологическими причинами обострения могут быть:

Какими бы ни были причины обострения, клиническая картина у больных в этот период чаще всего одинакова.

В области желудка возникает болевой синдром. Он может иметь периодический схваткообразный характер и усиливаться после приема пищи. Но может быть и постоянным.

После приема пищи регулярно возникает кислая отрыжка.
Почти постоянно присутствует изжога, усиливающаяся после еды.
Больного постоянно тошнит. Рвотные массы кислые, с примесями желчи.
Постоянно присутствует неприятный вкус и сухость во рту, при достаточно обильном выделении слюны.
Расстройства кишечника могут проявляться как в виде запоров, так и диареи.

Все перечисленные симптомы сопровождаются общим ухудшением самочувствия. Появляются слабость, ощущение постоянной усталости, могут мучить головные боли, обостряются хронические заболевания. Очень часто гастрит сопровождается субфебрильной температурой.

Обычно больные, давно страдающие хронической формой данного заболевания, сталкиваются с его обострениями довольно часто. Отмечается даже определенная сезонность — чаще всего они случаются весной и осенью, а также в праздничные дни и в отпуске. И, хотя сопровождается болями и дискомфортом, симптомы его ярко выражены и проявляются быстро. Все это является сигналом о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Что делать при первых симптомах обострения?

Чем раньше больной сможет определить начало обострения и примет соответствующие меры, тем быстрее он сможет его преодолеть.

Но лучше всего не допускать обострения.

Основными профилактическими мерами являются:

Строгое следование предписанной при хроническом гастрите диете.
Отказ от самолечения при инфекционных и простудных заболеваниях.
Отказ от алкоголя, курения, острой и соленой пищи, пряных добавок, жареных и копченых продуктов даже в праздники.
Поддерживающая терапия в периоды, когда приходится нарушать привычный режим питания.
При первых симптомах обострения необходимо в первую очередь сесть на строгую диету. Иногда предотвратить обострение помогает временный (в течение суток) отказ от пищи.

Способы облегчения боли и симптомов обострения хронического гастрита до обращения к врачу могут включать в себя следующие действия:

Для ослабления болевого синдрома можно принять «позу эмбриона». Для этого нужно лечь набок и обхватить руками колени. Это позволит максимально расслабить мышцы живота.
Принять смазмолитики: папаверин, но-шпу.
Рекомендуется наложить на область желудка холодную грелку.

Решение о начале медикаментозного лечения принимает лечащий врач-гастроэнтеролог после проведения соответствующих диагностических процедур.

Фиброгастродуоденоскопия — эндоскопического исследования желудка с помощью гастроскопа. Очень часто больные стараются избежать этой процедуры. Однако современные методы гастроскопии и более совершенные приборы сделали осмотр и забор желудочного сока и тканей для анализа достаточно безболезненными, не вызывающими осложнений. При проведении исследования в настоящее время применяется лидокаиновая местная анестезия.

Клинический анализ крови и ее биохимия.
Клинический анализ мочи и кала.
Ультразвуковые исследования органов желудочно-кишечного тракта (желудка, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря).
Электрогастроэнтерография.
Манометрия верхних отделов ЖКТ.

Необходимость дополнительных анализов и исследований определяет врач в индивидуальном порядке, ориентируясь на течение обострения.

Вернуться к оглавлению

Купирование обострения в амбулаторных условиях

Обычно купирование обострения проводится в амбулаторных условиях. В стационар больного кладут при особо тяжелом течении болезни, а также при наличии сопутствующих заболеваний, ухудшающих состояние больного и требующих дополнительного лечения.

В качестве лекарственной терапии используются следующие препараты:

Ингибиторы протонного насоса — препараты, подавляющие секрецию кислоты, разъедающей стенки желудка. К ИПН относятся омепразол, пантопразол, лансопразол.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов снижают выработку соляной кислоты. К гистаминолитикам относятся такие препараты, как ранитидин (во всех выпускаемых формах) и фамотидин
Если фиброгастродуоденоскопия подтвердила присутствие в желудке бактерии Helicobacter pylori, то применяются препараты для ее уничтожения: кларитроимтацин и амоксициллин, препараты висмута, метронидазол. В связи с тем, что эрадикация (уничтожение) Helicobacter pylori является достаточно новым методом лечения, не все специалисты одинаково положительно относятся к данному виду терапии.

Лечение должно назначаться только врачом-гастроэнтерологом и проходить под его наблюдением.

Самолечением в случае обострения хронического гастрита заниматься ни в коем случае нельзя. Любой из препаратов может вызвать негативные изменения в течении болезни и состоянии больного.