Болит грудь (молочная железа). Боль в сосках – к какому врачу обращаться? Какие анализы и обследования может назначить врач при боли в сосках

Патологические изменения тканей молочной железы, называемые мастопатией, оказывают негативное влияние на общее состояние здоровья женщины. В некоторых случаях болезнь может повлечь за собой злокачественное образование, поэтому к лечению необходимо относиться максимально ответственно, а главное – вовремя обратиться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Часто у женщин возникают вопросы – к какому доктору обратиться для начала обследования, и какие еще врачи лечат мастопатию?

Своевременное обращение к врачу – залог успешного лечения болезни

К кому обратиться в первую очередь

Мастопатия – довольно распространенное заболевание, тем не менее опасность возникновения рака и болезненные признаки вызывают у пациенток серьезное беспокойство.

Обращение к врачу обязательно, если обнаружены нехарактерные для здоровой женщины симптомы.

Многие путают их с предменструальными признаками, не подозревая о патологии, ведь боли в обоих случаях во многом имеют одинаковый характер. Как следствие, при отсутствии лечения болезнь переходит в более запущенную стадию.

Профилактический осмотр груди – обязательный пункт при посещении гинеколога

При уже имеющейся мастопатии, или на приеме по другому поводу, лечащий врач-гинеколог должен осматривать грудь. Женщине обязательно нужно рассказывать ему о своем самочувствии и беспокоящих признаках. При первом осмотре необходимо перечислить все болезни, перенесенные в течение жизни, особенно это касается заболеваний инфекционного характера. Эта информация важна, так как вследствие инфекций не исключено патологическое изменение в тканях молочных желез. При выявлении нарушений структуры тканей груди гинеколог направляет к маммологу.

Лечение мастопатии у маммолога обязательно, так как именно он должен провести детальный осмотр и назначить все процедуры для определения течения патологии.

Детальное обследование грудных желез проводится на приеме у маммолога

Маммолог специализируется на многих заболеваниях молочных желез различного характера. Это не только все формы мастопатии, но и мастит, кисты, фибромы, лактостаз, а также злокачественные новообразования. Обращаться к нему следует и при нарушениях выделения грудного молока, повреждениях сосков и послеродовых осложнениях.

При выявлении диагноза мастопатии маммолог назначает пациентке комплексное лечение. К его основным процедурам относятся:

• медикаментозное лечение;
• современные физиотерапевтические процедуры;
• терапия лазерным лучом;

Оптимальный вариант лечения – медикаменты, БАДы, различные процедуры – должен подбирать только врач

• рефлексотерапия;
• магнитотерапия;
• лечение травами;
• гомеопатические методы.

Не стоит бояться обращения к врачу, так как своевременное выявление проблемы облегчит процесс ее решения.

Обязательные поводы для консультации

В некоторых случаях маммолог направит пациентку к другим врачам для уточнения диагноза. Чаще всего это онколог и хирург. Их консультация требуется, если в груди обнаружены крупные новообразования узелкового типа, что является признаком рака. При сопутствующих мастопатии заболеваниях эндокринной системы можно обратиться к эндокринологу.

При мастопатии важно выявить любой дисбаланс гормонов в организме

Популярные консультации с врачами в режиме онлайн – не панацея при разрастании соединительных тканей молочных желез, при этом диагнозе необходима пальпация железы и ее осмотр.

Обязательно требуется осмотр у маммолога при обнаружении следующих признаков:

• крупные, не уменьшающиеся после месячных уплотнения;
• локализованные боли в грудной клетке либо тянущие ощущения по всей груди, усиливающиеся в определенные дни цикла;
• желтоватые (с примесью гноя или кровянистые) выделения из соска;

Различные варианты выделений из соска

• изменения формы сосков, их цвета или размера;
• боли и появление жара;
• острый характер болей или их продолжительность более 14 дней;
• покраснение кожных покровов в области груди, появление пятен.

Многие женщины с диагнозом «мастопатия» не жалуются на боли, а ощущают только уплотнения в молочных железах – узелки. Однако даже если ничего не беспокоит, а есть подозрение на наличие образований, то лучше перестраховаться и записаться на консультацию к гинекологу. Чаще всего проявления патологии стихают после менопаузы, но если этого не случилось, а образования увеличились в размере, то обязательно требуется профессиональная помощь, так как не исключена вероятность возникновения рака.

Врачи и проводимые ими обследования

После обращения в больницу понадобится обследование у нескольких специалистов, каждый из которых может назначить дополнительные диагностические исследования.

Есть и другие специалисты, которые помогут в определении формы патологии и скорости ее развития. Некоторым женщинам с подозрением на злокачественное или доброкачественное образование следует проводить обследование печени, УЗИ яичников или малого таза.

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные обследования

Обращение к хирургу

Лечение проводится под постоянным наблюдением маммолога, который назначает медикаменты и процедуры, устраняющие причины возникновения мастопатии, снижающие болевые проявления в области груди и уменьшающие размеры фиброзной ткани и самих кист. Начало лечения – исследование гормонального фона. Особый акцент делается на устранении болезней, которые повлекли за собой разрастание соединительных тканей. Чаще всего это патологии гинекологического характера, отклонения в работе нервной системы или печени.

Обследование у хирурга обязательно при выявлении мастопатии диффузного типа.

Избавление от некоторых форм мастопатии возможно только хирургическим путем

При верном определении причины мастопатия без труда поддается лечению. Хирургическое вмешательство обязательно при кистозно-фиброзной форме. Обезболивание – местная анестезия или общая. Обычно направление к хирургу выдается в случае отсутствия реакции организма на лечение медикаментами. При подозрении на злокачественную опухоль, к этому специалисту обращаются практически сразу же после первых обследований.

Их показаний к операции выделяют следующие:

• размер кист более 1,5 см;
• быстрое увеличение размеров узлов (за 3 месяца в 2 раза);
• размер узлов более 2 см;
• неудовлетворительные результаты биопсии.

В любом случае женщина должна постоянно следить за своим здоровьем, строго следуя рекомендациям маммолога, хирурга или другого, наблюдающего ее, доктора.

Соблюдение предписаний лечащего врача позволит минимизировать патологические процессы в молочной железе

Консультация диетолога

Посещение диетолога при мастопатии – не просто прихоть, а обязательная процедура для грамотного составления ежедневного рациона. От питания во многом зависит самочувствие во время болезни. Боли могут возникнуть, если нет строго режима, а количество и качество употребляемой пищи не контролируется. Диетолог составит индивидуальное меню, которое подразумевает значительное снижение потребляемых жиров.

Действие эстрогенов на молочные железы уменьшится, если пациентка будет есть в достаточном количестве продукты, богатые клетчаткой.

Любителям кофе лучше заменить его зеленым чаем

Диетолог поможет избавиться от тяги к вредным при мастопатии продуктам. Самые распространенные – сдобный хлеб, напитки с кофеином и метилксантинами (черный чай, Кока-Кола, какао), шоколадные изделия. Значительная польза для ослабленного организма – употребление йодированной соли и морепродуктов, а также кисломолочных продуктов, печени, растительных масел.

Для исключения вероятности появления мастопатии или перехода ее в запущенную форму рекомендуется не забывать о регулярных осмотрах у гинеколога или же маммолога. Важно следить за своим телом, больше двигаться, избегать стрессовых ситуаций. Если появились боли или прощупываются уплотнения в груди, то лучше не рисковать своим здоровьем и в ближайшее время записаться на прием к любому из вышеперечисленных докторов.

В видео врач-маммолог расскажет о признаках и лечении мастопатии:

С каждым годом возрастает количество женщин, страдающих заболеваниями груди. Такими болезнями занимаются врач маммолог и онколог-маммолог.

Многие считают, что эти профессии — одно и то же, но такое мнение не совсем верно.

Маммолог – это врач, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением разнообразных заболеваний молочных желез в большинстве случаев не онкологического характера. Именно к этому врачу следует обращаться при возникновении каких-либо проблем с грудью или при подозрениях на их наличие.

Маммолог может проводить лечение заболеваний в амбулаторном порядке либо же в условиях стационара (лекарственная терапия либо хирургическое вмешательство). Эти два направления может объединять один врач, а могут заниматься разные специалисты.

Во многих странах до сих пор нет такой специализации, как маммолог. И этими специалистами становятся хирурги-онкологи, пластические хирурги, химиотерапевты.

Онколог-маммолог

Это врач, специализирующийся на онкологических болезнях груди. Он выполняет диагностику болезней, а также проводит лечение. Часто помимо основного своего задания – борьбы с онкологическими болезнями выполняет задачи и обычного маммолога: диагностирует и проводит лечения мастопатий и других заболеваний молочных желез.

Регулярное проведение осмотров у онкологов-маммологов позволяет вовремя заметить болезнь и заняться ее лечением.

Что лечат у маммолога

Заболевания груди в последнее десятилетие значительно «помолодели» и встречаются даже у совсем юных девушек. Их опасность заключается в том, что протекают они поначалу совершенно бессимптомно. Поэтому очень важно проходить регулярно осмотры у маммологов. Эти специалисты занимаются любыми болезнями, связанными с грудью. В их компетенции:

• опухолевые заболевания груди (рак, фиброаденома, саркома, липома и др.);
• заболевания молочных желез, связанные с нарушением гормонального баланса (мастопатии, гинекомастии);
• врожденные нарушения в развитии груди;
• заболевания молочных желез воспалительного характера (например, мастит). Болезни этого типа могут также лечиться у врачей хирургов.

Консультация маммолога

В целях профилактики консультацию у маммолога следует получать каждые полгода. При этом необходимо помнить, что посещение следует планировать на 5-6 день цикла. Это объясняется тем, что во время менструации и овуляции результаты исследований могут быть ошибочными.

Хоть и рекомендуют посещать этого специалиста в более зрелом возрасте, юным девушкам тоже нужно проходить профилактические осмотры. Это позволит вовремя определить болезнь и начать своевременное лечение. Поэтому первую консультацию у этого врача необходимо проходить в юности.

Срочное внеплановое посещение этого специалиста следует совершать при появлении каких-либо изменений в груди и появлении симптомов, характерных для заболеваний этого органа.

Срочно обращаться к маммологу нужно:

• при неожиданном увеличении или уменьшении размера грудных желез;
• при покраснении груди;
• при появлении выделений из сосков;
• при наличии уплотнений в груди;
• при ощущениях распирания в молочных железах;
• при набухании желез;
• при болезненности в области подмышечных впадин;
• при боли в одной либо обеих молочных железах;
• при втянутости либо набухании кожи около сосковой области;
• при ассиметричности грудных желез.

Кроме этих симптомов, посещать врача регулярно нужно при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• перенесенные гинекологические заболевания;
• наличие проблем с молочными железами у ближайших родственников;
• наличие проблем во время течения беременности;
• травмы молочных желез в прошлом или настоящем времени;
• перенесенные аборты или чистки;
• тяжелые роды;
• наследственная предрасположенность к опухолевым заболеваниям;
• постоянные стрессы;
• депрессия;
• заболевания, связанные с гормональными нарушениями;
• курение и употребления алкоголя.

К маммологу на профилактический осмотр при отсутствии каких-либо симптомов рекомендуется сходить и в таких случаях:

• при беременности;
• перед проведением операции по коррекции груди;
• во время приема гормональных препаратов.

Поход к маммологу не следует откладывать, надеясь, что «само пройдет». Рак груди сейчас занимает лидирующее место среди всех онкологических болезней. Очень часто эта болезнь протекает поначалу бессимптомно, из-за чего женщины обращаются за помощью довольно поздно.

Симптомы, которые характерны для рака груди:

• сильная боль в одной либо обеих грудях;
• тупая боль в области между соском и подмышкой;
• постоянные выделения из соска, которые не связанны с кормлением, началом менструации и не спровоцированы трением;
• воспаление кожи ареолы и соска;
• узелки и уплотнения в груди.

Уплотнения не всегда являются злокачественными. Срочной консультации у специалиста требуют:

• уплотнения, двигающиеся вместе с прилегающими тканями;
• уплотнения твердого характера;
• неровные края уплотнения;
• уплотнения имеются только в одной грудной железе;
• болезненное уплотнение.

Факторы, которые могут спровоцировать развитие рака груди:

• частые и ранние аборты;
• отказ, не имеющий медицинских показаний, от грудного вскармливания;
• ранние менструации (до 11 лет);
• бесконтрольный прием гормональных средств;
• климакс после 55 лет;
• чрезмерный прием солнечных ванн;
• наличие опухолевых заболеваний у родственников.

Как проходит прием у маммолога?

Вначале врач проводит устный опрос на наличие жалоб. Затем проводится пальпация молочных желез. Для точного проведения исследования могут назначаться следующие методы:

• маммография (рентген молочных желез);
• ультразвуковое исследование;
• биопсия тканей для проведения онкоанализа.

Дополнительно проводят:

Маммография – это особое обследование тканей грудных желез при помощи низкой дозы рентгеновского облучения. Прибор, с помощью которого проводится процедура, называется маммограф. Он дает возможность получить снимки двух проекций груди. Каждая молочная железа снимается отдельно.

Сегодня существует несколько видов маммографии: рентгеновская, цифровая, ультразвуковая, оптическая и магнитно-резонансная.

УЗИ молочных желез проводится ультразвуковым сканером. При помощи высокочастотных звуковых волн получают изображение внутренней структуры груди. УЗИ помогает диагностировать отклонения, которые были найдены при пальпации или маммографии. Эта процедура дает возможность оценить структуру уплотнения, что облегчает постановку диагноза.

Биопсия применяется для определения природы уплотнений или узелков в груди. Под контролем УЗИ-сканера тонкая пункционная игла вводится внутрь уплотнения и в нее втягиваются клетки грудной железы. Эти клетки в дальнейшем используются для проведения анализов.

Кроме этих методов диагностики маммологии могут назначать анализы мазков из одного соска или обеих.

Не нужно бояться посещать маммолога. Намного страшнее вовремя не обнаружить начало заболевания. К тому же необходимо регулярно заниматься самоосмотром, обращая внимание на все изменения груди. И в случае их появления обязательно обращаться к специалисту.

На эти и другие вопросы отвечает заведующая отделением консультационно-диагностического центра Национального научно-практического центра здоровья детей МЗ РФ, кандидат медицинских наук Марина Травина .

С юных лет

Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Марина Львовна, большинст-во женщин впервые попадают к маммологу после беременности и родов. А как считают врачи: когда нужно впервые показаться этому врачу?

Марина Травина : Первый раз девочка должна попасть к маммологу в момент начала роста молочной железы (10-12 лет, в этом возрасте обычно начинают формироваться молочные железы). Изменения молочных желёз не редкость как в детском, так и в подростковом возрасте.

- Наверное, патологии у девочек всё же выявляются не так часто?

При профосмотрах в школах отклонения находят у каждой десятой. Не говоря уже о том, что в школе у девочек возникает много вопросов по формированию груди, которые они стесняются задать маме или бабушке. Например, часто причиной слёз и переживаний служит асимметрия, которая может быть как физиологической особенностью, так и недоразвитием одной железы. В этом случае с помощью специального массажа можно стимулировать рост железы. Это позволяет либо убрать асимметрию, либо сделать её менее выраженной. В крайнем случае прибегают к реконструктивной маммопластике.

Красота требует жертв?

- Бытует мнение, что чем больше грудь, тем выше вероятность проблем, которые могут с ней возникнуть. Это правда?

Это миф. Проблемы могут возникнуть в любой груди независимо от её размеров. К патологическим изменениям в тканях молочной железы, из-за которых и возникают опухоли, приводят нарушения гормонального фона. Настороженность у маммологов существует в отношении женщин с плотной железистой тканью - это показатель повышенного уровня эстрогена.

- Как вы относитесь к стремлению женщин увеличить грудь?

Сначала я советую обратить внимание на специальные упражнения для грудной мышцы - если её подкачать, создастся визуальный объёмный эффект. Если хочется кардинального увеличения, стоит подумать о маммопластике. Сегодня это самый распространённый метод увеличения молочной железы.

Поддержать грудные мышцы в тонусе поможет гимнастика:

- Но грудью с имплантатами нельзя кормить ребёнка, к тому же есть мнение, что установка имплантатов повышает риск рака груди.

При правильной постановке имплантов протоки не травмируются, поэтому на лактацию их наличие не влияет, так же как и на количество молока. Однако врачи советуют прибегать к этой процедуре после родов и кормления, так как форма груди может измениться после окончания лактации.

Что касается рака груди, то имплантаты не повышают его вероятность. Современный материал, из которого они изготавливаются, свёл к минимуму вероятность таких осложнений, как разрыв капсулы, выход силикона в ткани. Но всё равно остаётся риск индивидуальных осложнений, поэтому каждые два года женщина с имплантатами должна проходить магнитно-резонансную томографию, а также маммографию по возрасту и УЗИ.

Норма или болезнь?

- Редкой женщине хотя бы раз в жизни не ставили диагноз «мастопатия». Многие считают её вариантом нормы и безропотно терпят боль в груди годами…

В норме грудь может слегка увеличиваться перед месячными, но болеть не должна ни при каких обстоятельствах. Мастопатия - это отражение гормонального фона организма. Если он спокойный - молочная железа тоже спокойна. Если есть гормональные нарушения - железа болит и отекает перед овуляциями, менструациями и реагирует на погоду. Оставлять болевой синдром без внимания опасно.

Отчасти с поздними родами (продолжительная череда «пустых» циклов раскачивает гормональный дисбаланс в организме) и отказом от грудного вскармливания. Для того чтобы молочная железа окончательно «созрела», необходимо не менее четырёх месяцев лактации. В такой груди риск развития опухолей меньше.

Капуста в помощь

- Какая модель бюстгальтера наиболее дружественна к женской груди? Может ли неправильный бюстгальтер вызвать серьёзные проблемы?

- «Вредных» бюстгальтеров не существует. Главное, чтобы он был правильно подобран - с учётом объёма грудной клетки и чашки. На каждом приёме я вижу женщин, которые, несмотря на колебания веса, всю жизнь носят бюстгальтер того размера, который был у них в юности. Эта ошибка может привести к серьёзным проблемам - неправильно подобранный бюстгальтер может быть причиной боли в молочной железе. Помимо этого он вызывает травматизацию тканей, что повышает риск развития рака молочной железы.

- Правда ли, что существуют продукты, способные снизить вероятность возникновения проблем с молочной железой?

Наши бабушки советовали для увеличения груди есть капусту. На размер груди капуста не влияет, но для её здоровья это ценный продукт. Содержащиеся в капусте витамины и минеральные вещества полезны для тканей груди. Неслучайно многие препараты для лечения заболеваний молочной железы содержат вытяжку из капусты.

Капустный лист незаменим при воспалениях, когда грудь «горит» и отекает. Такие проблемы быстро устраняет 15-20‑минутный компресс из капустного листа. При других проблемах капуста не поможет - вопреки сложившемуся мнению «рассосать» капустный лист ничего не может. С такими проблемами нужно обращаться к врачу.

Диагностика груди обязана проводится регулярно с целью профилактики и многих заболеваний, среди которых присутствует рак молочной железы. Подобную процедуру можно выполнить в домашних условиях: необходимо встать перед зеркалом с опущенными и поднятыми руками (предварительно раздевшись по пояс), осмотреть молочные железы, поворачиваясь влево и вправо. Женщина должна знать собственные параметры груди, чтобы она смогла заметить минимальные изменения.

Затем нужно принять горизонтально положение, положить одну руку под голову, а другой ощупать грудь на противоположной стороне свободной конечности. Ладонь помещается под грудь и двигается вверх, параллельно ощупывая пальцами молочную железу. Также кончиками пальцев проводят около сосков и подмышек, дабы проверить наличие любых выпуклостей. Соответствующую процедуру проводят и со второй грудью. Все движения нужно выполнять правильно, не оставляя ни сантиметра железы без внимания.

Важно! Подобные манипуляции необходимо проводить каждый месяц в течение первой недели после окончания менструаций.

Если в процессе были замечены любые отклонения, изменение оттенка молочной железы, положение соска и ареол, которым сопутствует выделения кровянистого или желтого оттенка, то следует обратиться за помощью к специалисту и пройти ряд диагностических исследований, дабы подтвердить или исключить наличие новообразования и т. д.

Что такое диагностика груди

Это процесс, который помогает выявить наличие заболевания в молочных железах. После его проведения врач сможет назначить соответствующую терапию или направить пациентку на операцию, если потребуется.

Различается два типа диагностических манипуляций:

Важно! После 35 лет, каждая женщина должна регулярно проводиться УЗИ и маммографию, чтобы предупредить появление опухоли или выявить ее на ранней стадии, поскольку рак молочной железы на начальных этапах развития практически невозможно обнаружить самостоятельно. Направление может выписать врач маммолог.

Полная диагностика

Врач, который провел осмотр груди и определил наличие аномального уплотнения и т. д., дает рекомендацию на проведение диагностики. Полномасштабное диагностирование молочной железы включает в себя множество манипуляций, среди которых присутствует:

Какой врач осуществляет проверку груди

В медицинской индустрии на каждый человеческий орган приходится врач, который полностью разбирается в его работе и лечит любые заболевания, негативно влияющие на его функциональные возможности. У молочных желез также есть свой врач, занимающийся их осмотром, лечением и профилактическими мероприятиями и имя ему – маммолог.

Каждый год количество пациенток, страдающих от недугов, связанных с грудью постоянно растет, а их возрастная категория уменьшается. Если еще 10 лет назад в зоне риска заболеть раком груди были женщины, возрастом от 40 лет (рекомендуемый возраст для посещения маммолога 2 раза в год на 2005 год), то сегодня это относится к 30-35 летним пациенткам. Врач должен осмотреть грудь, осуществить пальпацию, выявить уплотнение и назначить диагностические манипуляции, дабы выявить его происхождение и т. д.

Провести осмотр молочной железы можно так же, как и проверить жирность грудного молока. Главное правильно осуществлять рекомендации и регулярно посещать специалистов, дабы обезопасить себя.

Боль в молочной железе (масталгия) встречается часто, в основном у женщин в возрасте от 30 до 50 лет.

Боль чаще возникает в верхне-наружной части молочных желез, может отдавать в подмышки или руки. В большинстве случаев грудь болит умеренно, реже неприятные ощущения достигают средней или высокой интенсивности, лишают покоя, становятся причиной тревоги и стресса. Это во многом связано со страхом тяжелой болезни. Хотя сама по себе боль в левой или правой груди не является симптомом рака молочной железы и не увеличивает риск его развития.

В зависимости от времени возникновения, боль в молочной железе бывает:

• циклическая , когда болит грудь перед месячными или во время менструации;
• нециклическая , когда боль не связана с менструальным циклом.

Чтобы определить, почему болят молочные железы, полезно вести дневник , в котором вы сможете отслеживать все изменения в грудных железах на протяжении менструального цикла. В дневнике или на календаре необходимо отмечать дни, когда боль появляется и когда исчезает, какова её интенсивность, и с чем она связана. Этот дневник вы сможете при необходимости показать врачу, что облегчит диагностику.

Причины

Почему болит грудь?

Причиной циклической боли в молочных железах считают изменение гормонального фона женщины перед наступлением очередных месячных. Боль появляется примерно в одно и то же время каждый месяц, как правило, за 1-3 дня до начала менструации и проходит с её окончанием. Интенсивность боли может меняться. У женщин после менопаузы, принимающих заместительную гормональную терапию, тоже возможны циклические боли в молочных железах. Циклическая боль в груди не является симптомом болезни.

Причину нециклической боли в молочных железах определить удается не всегда. Боль в левой или правой груди может возникать при следующих заболеваниях:

• мастит - воспаление молочной железы, чаще встречается у кормящих женщин;
• уплотнения в молочной железе - существуют различные типы доброкачественных (нераковых) уплотнений, некоторые из которых могут вызывать боль;
• абсцесс молочной железы - болезненное гнойное образование в тканях молочной железы.

Причиной нециклической боли в молочной железе также может быть травма, например, растяжение мышцы грудной клетки или ушиб молочной железы. В редких случаях масталгия может быть вызвана лекарственными препаратами, например, некоторыми типами противогрибковых средств, антидепрессантов или антипсихотиков.

Боль в молочной железе: лечение

Если болит грудь перед месячными (циклическая масталгия), облегчить состояние обычно помогают немедикаментозные методы лечения, реже — обезболивающие лекарственные препараты. Если у боли в груди есть более серьезные причины, врач может назначить особую лекарственную терапию.

В 30% случаев циклическая боль в груди проходит сама по себе в течение 3 менструальных циклов. У некоторых женщин она периодически появляется и исчезает на протяжении нескольких лет. Зная, что неприятные ощущения в молочных железах не опасны для здоровья, проще с ними справляться.

Если болит грудная железа циклически, облегчение может дать использование удобного бюстгальтера, подходящего по размеру. Его нужно носить на протяжении всего дня. На ночь тоже рекомендуется одевать нижнее белье, однако для сна нужно выбрать бюстгальтер со слабой поддержкой. Во время тренировок и активного времяпрепровождения желательно пользоваться спортивным бюстгальтером.

При необходимости можно принять обезболивающее, например, ибупрофен или парацетамол. Можно также использовать препараты, содержащие нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), местного действия в виде гелей или мазей, например: индометациновая мазь, диклофенак гель. Следуйте указаниям производителя и убедитесь, что лекарство вам подходит. Например, НПВС местного действия нельзя наносить на поврежденную кожу.

Некоторые специалисты полагают, что боль в груди можно облегчить, внеся изменения в привычный образ жизни:

• сократить потребление кофеина, который содержится в чае, кофе и кока-коле;
• сократить потребление насыщенных жиров, которые содержится в масле, чипсах и жареной пище;
• отказаться от курения (если вы курите).

Иногда для облегчения циклической боли в груди женщины прибегают к альтернативной медицине, например, иглоукалыванию или рефлексотерапии, однако эффективность этих методов пока научно не доказана. Если причиной масталгии является мастит, абсцесс или другое инфекционное заболевание, то назначение антибиотиков и хирургическое лечение быстро приносят облегчение.

Лекарственное лечение масталгии

Лекарственное лечение чаще требуется при нециклических болях в молочных железах, связанных с различными доброкачественными заболеваниями, но изредка назначаются и в тех случаях, когда грудь болит перед месячными. Например, врач может назначить вам даназол, тамоксифен или гозерелин.

Эти средства регулируют гормональный баланс в организме и могут уменьшать неприятные ощущения в молочных железах. Однако помимо положительного эффекта они имеют выраженные побочные действия, например, такие, как чрезмерный рост волос на теле и необратимое снижение тембра голоса. Некоторые подобные средства используют в лечении опухолей молочных желез, однако врачи иногда рекомендуют их и для избавления от боли в груди.

Даназол - это препарат для лечения сильной боли, вызванной фиброзно-кистозной мастопатией, заболеванием, при котором в молочной железе образуются доброкачественные (нераковые) уплотнения. Побочные действия:

• сыпь;
• увеличение веса;
• снижение тембра голоса, иногда необратимое;
• гирсутизм (чрезмерное оволосение) - например, на лице.

Тамоксифен - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначать при боли в груди. Побочные действия:

• кровотечение или выделения из влагалища;
• приливы жара;
• повышение риска развития рака матки (рака эндометрия);
• повышение риска тромбоэмболии - когда в венах образуются тромбы (тромбоз), что может привести к закупорке сосуда.

Гозерелин - это препарат для лечения рака молочной железы, но его также могут назначить при боли в груди. Побочные действия:

• сухость влагалища;
• приливы жара;
• потеря полового влечения;

Когда обращаться к врачу при боли в молочной железе?

Обратитесь к врачу, если обнаружите какие-либо из следующих изменений груди:

• появление комочка или уплотнения в грудной железе;
• выделения из соска;
• появление комочка или припухлости подмышкой;
• изменение размера или формы одной или обеих молочных желез;
• появление ямочек или другая деформация груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• боль в груди или подмышкой, не связанная с месячными;
• любые признаки инфекции в молочной железе, например, отек, покраснение
  или жар в груди или повышение температуры тела.

Если боль в груди сопровождается другими симптомами или не проходит в течение всего менструального цикла (не только во время месячного кровотечения), возможно, это не циклическая боль в груди. Для определения ее причины обратитесь к врачу.

Если болит грудная железа, найдите хорошего гинеколога , который займется диагностикой и, при необходимости, лечением вашего состояния. В сложных случаях для более детального обследования вас могут направить к врачу-маммологу , которого можно найти с помощью сервиса НаПоправку.