Острый ринофарингит или воспаление носоглотки. Острый ринофарингит

Ринофарингит (задний ринит или назофарингит) - это заболевание, при котором воспаляется слизистая носа и глотки. Уже по самому названию можно догадаться, что оно является сочетанием двух недугов - ринита и фарингита. Как у взрослых, так и у детей этой патологией зачастую осложняется обыкновенный насморк, если произошло переохлаждение. Кроме того, она может появиться в дополнение к ОРВИ и гриппу, мгновенно поражая всю носоглотку. Симптоматика этой болезни состоит из полного набора признаков ринита и фарингита. Таким образом, лечение ринофарингита у взрослых предусматривает прием лекарств и терапевтические процедуры, которые назначаются при воспаленной глотке и при насморке.

Несмотря на то, что практически 80% всех случаев ОРВИ осложняется развитием назофарингита, нельзя относиться к нему пренебрежительно. Заниматься самолечением крайне не рекомендуется. При появлении первых симптомов необходимо сразу же посетить врача и выполнять все его назначения.

Как диагностируют

Это заболевание считается сезонным. Чаще всего оно развивается в феврале-марте. В данный период иммунитет у многих людей снижен, поэтому к заднему риниту может присоединиться бактериальная инфекция или какая-либо иная неприятность. Тогда лечение назофарингита значительно затягивается.

Чтобы диагностировать ринофарингит, врач, прежде всего, проводит тщательный осмотр пациента. Зависимо от результатов этого осмотра лечащий врач дополнительно назначает исследование, которое должно определить происхождение заболевания – бактериологическое или вирусное. Это очень важно для правильного и успешного лечения.

Фарингит проявляется увеличением в размерах и болезненностью верхних лимфатических узлов на шее. Это обнаруживается посредством пальпации. Воспользовавшись освещением налобного рефлектора, доктор обнаружит сосуды на задней стенке глотки и на небных дужках, наполненные кровью, а также отметит воспаление лимфоидных гранул. Правда, гланды не затронуты при этом воспалением, поэтому ангину можно не подозревать.

Если болевые ощущения не проходят даже после назначенного лечения, вероятно, пациент страдает от какого-то иного заболевания, которое очень похоже на ринофарингит. К примеру, сходные симптомы (пересохшая слизистая и увеличенные слюнные железы) характерны для синдрома Шегрена (это заболевание из категории аутоиммунных). С боковым фарингитом запросто можно перепутать синдром стилалгии. Его признаком также являются постоянные боли в горле высокой интенсивности, зачастую с одной стороны.

У людей в почтенном возрасте болевые ощущения в горле могут быть спровоцированы не только фарингитом, но и невралгией (когда поражается языкоглоточный либо блуждающий нерв).

Чем лечить ринофарингит разного происхождения

Даже если ваши симптомы полностью совпадают с симптомами мужа (жены), мамы (папы), сестры (брата) или близкой подруги, не следует самостоятельно принимать те препараты, которые им помогли. Лечение в каждом отдельном случае должно быть строго индивидуальным и проходить под врачебным контролем.

Назофарингит, если лечение назначает врач, в обязательном порядке требует осмотра пациента и сдачи ряда анализов. Эти мероприятия направлены на уточнение типа заболевания и определение его природы.

Если выяснилось, что ринофарингит имеет вирусное происхождение, назначается симптоматическое лечение:

щадящее диетическое питание;
обильное питье;
промывка носовых ходов подсоленной водой;
препараты для сужения сосудов с фенилэфрином, оксиметазолином и подобными активными веществами – для облегчения носового дыхания;
жаропонижающие и болеутоляющие лекарства (ибупрофен, парацетамол, аспирин и так далее);
антигистамины (лоратадин и подобные) – для уменьшения отечности слизистой;
лекарственные средства, уменьшающие боль в горле (аэрозоли, пастилки и так далее);

Антибиотики можно принимать лишь тогда, когда по результатам анализов подтвердилось бактериальное происхождение недуга. Хорошо зарекомендовал себя в качестве эффективного средства против назофарингита антибактериальный препарат «Биопарокс».

Аллергический ринофарингит требует полностью исключить контакт с аллергеном, который спровоцировал возникновение заболевания. Кроме того, следует воспользоваться антигистаминными или стероидными препаратами (например, «Насобеком», «Назонексом» и подобными). Но учтите, что назначить лекарство может только врач.

Популярностью пользуется противовоспалительное средство «Эреспал». Однако его эффективность не подтверждена исследовательским путем. Правда, некоторые пациенты утверждают, что их состояние незначительно улучшилось, когда они его принимали. Самовольно назначать данный препарат не рекомендуется. Если вы считаете, что он может вам помочь, проконсультируйтесь по этому поводу с лечащим врачом.

Дополнительные методы лечения

Относительно недавно в англоязычной литературе появилась публикация нового весьма интересного метода лечения. Его суть заключается в том, что сосание обыкновенной леденцовой конфеты способно рефлекторно облегчать кашель. Кстати, он имеет клиническое доказательство.

Если общее самочувствие нормальное и температура тела сохраняется в пределах нормы, рекомендуется выходить гулять на свежий воздух.

Если врач назначил пройти курс физиотерапевтических процедур, нужно обязательно это сделать. Проводят их в поликлинике. При ринофарингите обычно назначают:

физрастворные ингаляции;
УВЧ-терапию (ультравысокочастотная терапия);
магнито- и лазеротерапию;
кварцевание;
светотерапию на «Биоптроне».

Хронический ринофарингит можно вылечить только после обнаружения и устранения постоянно наличествующих инфекционных очагов (кариес, аденоиды, синусит, хронический тонзиллит и так далее). В период обострения врач обычно назначает те же лекарства, которые применяются для лечения острого назофарингита.

Если у пациента диагностирован атрофический задний ринит в тяжелой форме, доктор может порекомендовать смазывать заднюю стенку глотки растворами йода. Это нужно для того, чтобы добиться раздражения слизистой, после чего ее функции должны активизироваться.

Нанести вред, когда воспалена носоглотка, можно:

злоупотреблением препаратами для сужения сосудов – они чрезмерно высушивают слизистую носа и вызывают привыкание;
пересушиванием глотки (в особенности по ночам);
длительным пребыванием в жарком и сухом помещении;
употреблением слишком горячих напитков и блюд;
применением для лечения ринофарингита, сопровождающегося повышенной температурой тела, горчичников, компрессов, а также процедур, направленных на прогревание горла и ног.

«Бабушкины» рецепты

Если дополнить назначенную врачом терапию назофарингита одним или несколькими народными средствами, это повысит эффективность лечения и ускорит выздоровление. Только нужно не забыть проконсультироваться на этот счет с доктором. Приведем несколько рецептов, которые можно использовать как для взрослых, так и для детей.

Ингаляции и полоскания

Лечить задний ринит можно также ингаляциями и полосканиями. Ингаляции необходимо проводить четырежды в день. Продолжительность каждой процедуры должна составлять 5 минут. Если вы будете делать ингаляции и полоскания дома, то можно пользоваться для них одинаковыми настоями. Для приготовления ингаляционного раствора следует взять настой целебных трав (100 мл) и развести его в доведенной до кипения воде (300-500 мл). Проводить ингаляцию можно, наклонившись над миской с раствором и накрыв голову полотенцем. В качестве альтернативы допустимо воспользоваться чайником – дышать придется через скрученную из бумаги воронку, вставленную в его носик.

Разумеется, можно использовать и небулайзер.

При проведении ингаляций необходимо соблюдать осторожность, чтобы горячий пар не обжег раздраженное горло. Регулируйте температуру и расстояние между вами и емкостью с раствором таким образом, чтобы вы не испытывали дискомфорта.

Полоскания горла нужно делать 3-4 раза в сутки. Использовать для них можно исключительно теплые настои. Готовить их следует в таком соотношении: 10 граммов целебных трав на 200 мл чистой воды.

Приведем в качестве примеров несколько рецептов настоев, которые подойдут и для ингаляций, и для полосканий.

Осложнения и профилактика

Если вовремя диагностировать и начать лечить ринофарингит, прогноз в целом благоприятный. Однако, как и при каком-либо ином недуге, не исключается развитие ряда осложнений. Чаще всего они происходят у малышей – этому, в частности, способствуют особенности анатомии детской носоглотки. Итак, назофарингит может осложняться:

отитом – зачастую ему подвержены маленькие дети;
распространением воспаления на нижние дыхательные пути – с риском развития трахеита, бронхита и пневмонии;
обострением бронхиальной астмы и бронхоэктатической болезни.
поражениями сердечно-сосудистой и нервной систем, которые иной раз могут завершаться летально (при менингококковом и дифтерийном назофарингите).

Чтобы не задумываться о том, как , необходимо предпринимать меры по профилактике заболеваний носоглотки. Прежде всего, следует придерживаться здорового образа жизни: отказаться от имеющихся вредных привычек, заняться спортом и, по возможности, избегать стрессов. Также нужно стараться не переохлаждаться и не находиться рядом с простуженными людьми.

Дома желательно регулярно вытирать пыль и мыть полы. Это позволит существенно уменьшить количество патогенных бактерий. Так вы сможете поддерживать оптимальный уровень влажности воздуха в помещении.

На самом деле, предупредить развитие ринофарингита намного легче, чем лечить это заболевание. Профилактика ничего вам не будет стоить, зато принесет очевидную пользу вашему организму, чего не скажешь о препаратах вместе с их побочными эффектами.

Подытожим

У взрослых ринофарингит во множестве случаев протекает легко и лечится достаточно быстро в домашних условиях. Терапия в основном направлена на устранение симптомов недуга. Ассортимент лекарств, которые могут принимать взрослые, гораздо шире, чем для малышей. Например, сосательные пастилки для уменьшения боли в горле разрешено применять только с 5-летнего возраста. Правда, на весь период лечения от сигарет и спиртных напитков придется отказаться.

Если игнорировать симптомы заболевания и надеяться, что оно пройдет само по себе, а также, если злоупотреблять антибиотиками и самовольничать с народными методами лечения, назофарингит может обрести хроническую форму. Кроме того, могут развиться осложнения, от которых пострадают бронхи и легкие.

Зачастую люди игнорируют такие симптомы, как насморк, заложенность носа, легкое недомогание, в надежде, что все пройдет само по себе. У не оказавших себе своевременную помощь болезнь часто прогрессирует, захватывая все новые территории. Ринофарингит – очень неприятное заболевание, с симптомами которого знаком каждый. Оградить себя и близких полностью от инфекций не получится, но вполне реально снизить риск заболеть или хотя бы предотвратить переход болезни в тяжелую форму.

Общие сведения о ринофарингите

Воспалительные заболевания носоглотки очень распространены, особенно в так называемый «сезон простуд». Это связано с увеличением количества, ОРЗ, ОРВИ, переохлаждений. Ринофарингит – это заболевание, сочетающее симптомы ринита и фарингита, сопровождается воспалением слизистой оболочки носа и глотки. Оно является проявлением бактериального и вирусного инфицирования организма человека, его реакцией на раздражители окружающей среды. Заболевание требует симптоматического и непосредственного лечения с целью предотвращения осложнений.

Симптомы ринофарингита у взрослых

Каждый человек хорошо знаком с первыми проявлениями заболевания – общим недомоганием, ослаблением аппетита, сильным насморком, болью в горле. В зависимости от стадии, тяжести течения болезни симптомы могут быть следующими:

сухость в носу;
чихание;
кашель;
недомогание;
гнусавость голоса;
жжение в глотке;
боль в ушах;
слезотечение;
боль при глотании;
заложенность носа;
першение горла увеличение лимфоузлов;
боль области затылка;
краснота горла.

Начальная симптоматика со временем может меняться. Сухой кашель переходит во влажный, при присоединении бактериальной инфекции возможно повышение температуры тела. На приеме в поликлинике врач может диагностировать покраснение горла, увеличение аденоидов, скопление слизи и гноя в носоглотке. Заболевший человек может переносить инфекцию, заражать других людей. Контактирующие с зараженным больным могут почувствовать признаки недомогания в течение суток после контакта.

Признаки ринофарингита у детей

В детском возрасте заболевание может протекать более остро, иметь впоследствии осложнения, длительный период выздоровления и реабилитации. Ребенок становится вялым, плаксивым, уменьшается аппетит из-за ухудшения самочувствия и затруднения дыхания. Проявления болезни могут быть следующие:

значительное повышение температуры тела (38-39°С);
заложенность носа;
насморк с появлением светлых прозрачных выделений;
плохой сон;
лихорадка;
тошнота, рвота, диарея;
жжение, покалывание в области носоглотки;
кашель мучительного характера.

Поскольку заболевание нередко может иметь схожие симптомы с инфекционными заболеваниями (дифтерия, скарлатина, грипп, коклюш), важно не медлить с обращением к врачу для уточнения и постановки диагноза, своевременного назначения правильного лечения во избежание перехода болезни в более тяжелые формы (бронхит, пневмония). Выздоровление при нормальном течении болезни происходит в течение 1-2 недель, но могут еще проявляться остаточные явления болезни (кашель, слабость), что у детей бывает часто.

Формы ринофарингита

Несколько разновидностей заболевания можно подразделить по виду возбудителя, вызывающего болезнь и по стадии заболевания:

Острая форма – сопровождается незначительным повышением температуры, першением, рыхлостью слизистой оболочки в горле, катаральными явлениями в области носоглотки, слабостью. В зимне-весенний период, во время инфекционного всплеска частота заболевания увеличивается значительно, особенно у детей-дошкольников и младших школьников.
Аллергическая форма болезни – имеет в своей основе реакцию на аллергены в окружающем пространстве. Это могут быть животные, растения, лекарственные препараты, химические вещества, продукты питания, пыль и т.д. При этом обнаруживаются насморк, непродуктивный раздражающий кашель, воспалительный процесс в носоглотке.
При хроническом течении болезни – ярко выражена отечность слизистых оболочек носоглотки, увеличение размеров лимфоузлов, скопление густой слизи в носоглотке, потеря обоняния.
Атрофический вид заболевания – может протекать длительно, влияя на голос человека, проявляясь осиплостью, першением в горле, бледностью и истончением слизистого покрова.
Гипертрофическая форма – помимо сильной боли в горле характеризуется затруднением дыхания, сильным сухим кашлем, обильным выделением мокроты, особенно по утрам.
Катаральный ринофарингит – характеризуется ощущением в горле постороннего предмета, гиперемией миндалин, обильными гнойными выделениями из области носоглотки.

Аллергический ринофарингит

Прекрасный период весеннего цветения растений осложняет жизнь людей, склонных к проявлениям аллергического ринита. Напоминающие простуду заложенность носа, боль и краснота в горле, слезотечение, кашель, вызванный стеканием слизи по носоглотке, зуд вызываются аллергенами – пыльцой растений. Аллергическую реакцию организма могут вызывать шерсть животных, домашняя пыль, пищевые продукты, средства косметики. Когда сезон цветения заканчивается, становится невозможен контакт с аллергенами, неприятные симптомы проходят без последствий.

Аллергический ринофарингит не несет опасности для окружающих, т.к. связан с индивидуальной реакцией человека. Симптомы, сопровождающие болезнь на протяжении дня, могут ослабляться и усиливаться. Для облегчения состояния больным стоит обратиться к врачу-аллергологу. Врач с помощью лабораторных исследований определит опасные аллергены для конкретного организма, что позволит исключить контакт с ними в повседневной жизни. При необходимости назначаются иммуномодулирующие, антигистаминные препараты.

Острый

Сильной болью в горле, першением, сухостью носоглотки, изменением тембра голоса проявляет себя острый ринофарингит. Появление отечности вызывается значительным расширением кровеносных сосудов, лимфоидной ткани, т.к. кровь приливает к носоглоточной области. Температура тела преимущественно сохраняет свои показатели в пределах нормы, иногда повышаясь до субфебрильной зоны. Облегчение приносит теплое питье и препараты, снижающие проявление симптомов.

Вирусная инфекция, попадая в организм, активизируется сразу, бактерии же могут начать размножаться с возникновением благоприятных условий. Острая форма болезни зачастую наступает после переохлаждения, контакта с заболевшим человеком и вследствие снижения иммунного статуса организма. Консультация врача поможет установить правильный диагноз, исключить другие более тяжелые заболевания, приступить к правильному лечению. Больному следует позаботиться о безопасности окружающих, использовать защитную маску.

Хронический

Как и любое заболевание, острая форма болезни при несвоевременном и непродуктивном лечении может перейти в хроническую стадию, лечение при этом будет отличаться большей длительностью с перемежающимися фазами обострения и ремиссии. Причиной возникновения хронической формы могут быть:

проблемы с эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системами;
присоединение бактериальной и грибковой инфекций;
бесконтрольное применение сосудосуживающих капель;
недостаток ретинола в организме.

Хронический ринофарингит может проявляться в трех видах:

Атрофический – на этой стадии болезни часто беспокоит мучительный постоянный кашель, усиливающийся в ночное время, в носовой полости на слизистой могут появляться сухие корки. Слизистая оболочка зачастую имеет бледный цвет и выглядит истощенной.
Катаральный – возникают болезненность и осиплость в горле, заложенность носа. Проявляется у многих курящих и людей, проживающих или работающих в местах с загрязненным воздухом.
Гипертрофический – область носоглотки выглядит отечной и рыхлой, могут наблюдаться увеличение небных миндалин, изменения лимфоидной ткани, потеря обоняния.

Диагностика ринофарингита

Для постановки диагноза на приеме врач производит осмотр полости рта, горла, носа (ринофарингоскопия), интересуется жалобами пациента, продолжительностью симптомов. Хронические формы заболевания требуют включения дополнительных видов обследования:

рентгенографии;
компьютерной томографии придаточных пазух носа;
анализа крови;
бактериологических исследований;
тест-проб для определения аллергенов;
консультации специалистов (пульмонолога, гастроэнтеролога, терапевта, аллерголога).

Лечение ринофарингита

Разные формы болезни требуют различных методов и схем лечения. При острой форме используют средства:

жаропонижающие;
противовирусные;
антибиотики при бактериальной инфекции;
физраствор или раствор морской соли для промывания проходов носа;
сосудосуживающие;
растворы с антисептическим эффектом для полоскания;
противокашлевые (муколитические).

Аллергический ринофарингит лечится приемом:

антигистаминных средств;
устранением аллергена, вызвавшего воспаление;
гормональных спреев.

Хроническая форма заболевания для начала требует определения причины недуга. Если не требуется оперативного вмешательства (при искривлении носовой перегородки, полипах, аденоидах), назначают:

антибиотики;
физиопроцедуры;
иммуностимуляторы;
витаминные комплексы;
полоскания, ингаляции.

К общим рекомендациям можно отнести соблюдение диеты (с исключением из рациона горячих, холодных, острых и соленых блюд), обильное питье (употребление около 2 литров жидкости ежедневно), частое проветривание помещения, увлажнение воздуха, постельный режим до 5 дней. Рекомендован прием витаминных препаратов. Полезно употребление бульонов, каш, фруктов, овощей.

Симптоматические средства

Неприятные симптомы, ухудшающие качество жизни и сопровождающие ринофарингит, эффективно устраняются с помощью симптоматических лекарственных средств, подразделяющихся на следующие группы:

Сосудосуживающие – используют для снятия отечности носовой полости, облегчают дыхание. К этой группе препаратов относятся капли в нос – Галазолин, Назол, Тизин, Ринонорм, Длянос, масляные капли Пиносол, Називин, Полидекса.
Противокашлевые – назначаются при сильном надрывистом кашлевом синдроме, доводящем до рвоты, одышки, изнуряющем по ночам. Облегчают кашель препараты Синекод, Гербион, Коделак, Бронхолитин, Эреспал. При образовании и застое вязкого секрета в бронхах для отхаркивания назначают препараты-муколитики – Мукалтин, Амбробене, АЦЦ, Лазолван.
Жаропонижающие – справляются с повышенной температурой тела, способствуют улучшению общего самочувствия. Для этого предназначаются Парацетамол, Ибуклин, Колдакт, Терафлю, Эффералган, Колдрекс, Ибупрофен, Нурофен, Аспирин и т.д.
Антисептики – подавляют рост и размножение бактерий, применяются местно. Это растворы для полоскания горла с добавлением Фурациллина, отваров трав (шалфей, ромашка) с последующим закапыванием масляных капель. Хорошо помогает обработка горла изотоническими и спиртовыми растворами. Можно смазывать горло раствором Люголя, Хлоргексидина, а также использовать простые в применении таблетки для рассасывания – Стрепсилс, Фарингосепт. Эффективны антисептические препараты местного действия в форме аэрозолей – Ингалипт, Гексорал, Йокс.
Антигистаминные – значительно облегчают состояние больного, возникшее вследствие иммунных реакций по типу аллергии, помогают снять отечность гортани и носоглотки. Такими препаратами являются Зиртек, Фенистил, Супрастин, Эриус, Диазолин, Кларитин.

Противовирусные и антибактериальные препараты

На прилавках аптек можно встретить в большое количество лекарственных средств, обладающих противовирусной активностью, их целесообразно начинать применять при самых первых признаках заболеваний ОРВИ, гриппе. Противовирусные средства используются как для лечения недуга, так и для профилактики. С возбудителями инфекции борются препараты:

Ингавирин;
Интерферон;
Анаферон;
Виферон;
Кагоцел;
Арбидол;
Циклоферон;
Римантадин;
Эргоферон;
Амиксин.

В борьбе с осложненными инфекциями эффективен прием антибактериальных средств. Антибиотики при ринофарингите, к которым относятся пенициллиновый ряд препаратов и группа, носящая название цефалоспорины, подавляют жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Применять такие средства можно только по назначению врача, аптечные сети их реализуют по предъявлению рецепта. К антибактериальным препаратам относятся:

Оксациллин;
Ампициллин;
Диклоксациллин;
Амоксициллин;
Цефалексин;
Цефаклор;
Цефиксим;
Цефтибутен;
Цефипим.

Физиотерапия

Хроническая форма успешно лечится при помощи физиотерапевтических процедур. Такие методики являются вполне безопасными, могут совмещаться комплексно с другими видами лечения. При заболевании применяют:

Электрофорез – с его помощью лекарственное вещество быстро и напрямую доставляется к болезненному очагу, минуя пищеварительный тракт. Такое лечение показано практически при любых формах заболеваний.
Лазерную терапию – путем излучений малой интенсивности способствует восстановительным процессам в организме, уменьшает болевые ощущения, производит рассасывающее действие.
УВЧ-терапию– воздействуют на ткани высокочастотным электрическим полем, эффективно снимает воспаление, обладает обезболивающим действием. Часто применяется при заболеваниях ЛОР-органов.
Ультрафиолетовое лечение (тубус-кварц) – действует бактерицидно, излечивает воспалительные процессы, обладает общеукрепляющим воздействием на организм.

Профилактика ринофарингита

Действенным способом профилактики является укрепление иммунной системы. Этому способствует прием препаратов-иммуномодуляторов, занятия физкультурой, прогулки на свежем воздухе, закаливание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное питание. Другие рекомендации:

В период повышенной заболеваемости избегайте переохлаждения организма, прямого контакта с уже заболевшими.
Если контакт состоялся, промывайте носоглотку, полощите горло и делайте ингаляции с отварами трав.
Не забывайте принимать курсами витамины, высыпаться и почаще проветривать помещение.

Видео

Ринофарингит – воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением ротоглотки. Острый ринофарингит – осложнение, возникающие после насморка. В данной статье более подробно ознакомимся с этой патологией, рассмотрим основные методы лечения и профилактики.

Ринит и фарингит тесно связанные между собой заболевания. Процесс лечения ринофарингита предусматривает надобность пролечить эти две вышеуказанные болезни. Если один из недугов не будет полностью вылечен, то в большинстве случаев есть риск того, что острый ринофарингит перейдет в хроническую стадию, которая, к сожалению тяжело лечится. Поэтому, не дожидаясь такого момента, необходимо разобраться с указанными заболеваниями (ринит, фарингит), которые нужно вовремя ликвидировать.

Ринит – обыкновенный насморк или воспалительный процесс слизистой оболочке носа.
Фарингит – воспаление слизистой оболочки горла. Образуется чаще всего у пациентов переболевших простудными заболеваниями. Может возникать от бактерий. Симптомы: боль и покалывание в глотке, сухой кашель.

Ринофарингит – сочетает в себе эти заболевания. Высокая температура, заложенность в ушах и другие симптомы ухудшающие самочувствие и качество жизни человека. Для того, чтобы разобраться чем лечить ринофарингит, стоит изучить причины возникновения данного заболевания.

Что представляет собой болезнь ринофарингит.

Причины

Острый ринофарингит провоцируют инфекции, проникающие в дыхательные пути, аллергены, химические и физические раздражители.

Вирусы.
Бактерии.
Аллергены.

Факторы, содействующие формированию воспалений в носу и глотке:

плохое питание;
нехватка витаминов;
переохлаждение;
грязный воздух;
присутствие хронических заболеваний внутренних органов, ОРВИ.

Переохлаждение — одна из причин ринофарингита.

Формы ринофарингита

Катаральный – воспаление горла, с образованием густой слизи, першением и неприятными ощущениями.

Гнойной – в носу наблюдается воспаление, которое сопровождается появлением гноя.

Хронический ринофарингит включает в себя такие подвиды: атрофический, субатрофический.

Нередко ринофарингит у взрослых появляется за счет слабого иммунитета. Возбудители – всевозможные кокки.

Атрофический ринофарингит – интенсивное истончение слизистой оболочки, а выделяемая слизь довольно таки густая. Благодаря этим видоизменениям признаки данного заболевания неприятные.

Симптомы и признаки ринофарингита

Как говорилось ранее, симптомы ринофарингита определяются комплексом признаков ринита и фарингита. К ним можно отнести:

Дискомфорт и болевой синдром в горле, области лоба;
Выделение слизи с примесью крови из носа;
Когда воспалительный процесс затрагивает уши, снижается слух и боль в этой области усиливается;
Нередко у взрослого человека температура не повышается;
При осмотре у врача определяется гиперемия и отек;
Лимфоузлы становятся больше в размере.

Проявления ринофарингита.

Аллергический ринофарингит

Данный вид заболевания похож на стандартную форму ринофарингита, а воспаление носит аллергический характер. Недуг спровоцирован определенным аллергеном, чтобы ликвидировать его нужно исключить контакт с ним. Присутствует процесс воспаления в носоглотке, который берет свое начало в носу и плавно опускается в горло.

Симптомы:

насморк;
красная глотка с образованием слизи на задней стенке;
кашель.

Острый ринофарингит

Этому виду заболевания свойственный отек, попадание клеточных факторов в слизистую. Расширение сосудов, приток крови к носоглотке. Наряду с этим процессом кровенаполнение передается в слизистую слуховых проходов. Максимальное количество воспалений в районе лимфоидной ткани.

Симптомы:

выделения с гноем;
пациент часто чихает и ощущает зуд в носу;
смена голоса;
глаза слезятся;
в горле першит;
неприятные ощущения при глотании;
повышение температуры;
слабость.

Хронический ринофарингит

Причина этого вида заболевания – невылеченный до конца ринофарингит или ринит. Для появления хронического вида вполне достаточно зубов с кариесом и инфекции в носовых пазухах, которые там постоянно присутствуют.

Ринофарингит у детей

Особую опасность представляет для малышей. Температура может резко подскочить до высоких показателей, дополниться тошнотой и рвотой. Ребенку не удается дышать носом, поскольку носовые проходы не широкие и малейший отек блокирует их. По этой причине происходит отказ от пищи, плохой сон, малыш находится в состоянии тревоги. Нередко к общим симптомам добавляется жидкий стул, за счет этого сопротивляемость организма падает и возникает риск осложнений.

В большинстве случаев ринофарингит у детей переходит в пневмонию или бронхит. Подскладочный фарингит – очень опасный вид осложнений. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, потому что данный недуг по своим симптомам похож на грипп либо на другую вирусную инфекцию.

Общие признаки:

жидкие выделения из носа сначала прозрачные, потом переходят в гной;
кашель;
повышенная температура тела;
метеоризм;
слизистая оболочка пористая.

Что представляет собой болезнь ринофарингит у детей.

Диагностика

Чтобы подтвердить диагноз ринофарингит нужно обратиться в к врачу. Ринофарингит характеризуется красным горлом и наличием отека на задней стенке глотки.

Если в носу и горле присутствует гной, пациенту необходимо:

сдать кровь на анализ, который покажет число лейкоцитов и СОЭ;
для определения возбудителя из носоглотки берут мазок.

При хроническом ринофарингите предусмотрены дополнительные обследования такие как:

рентген;
эндоскопия области носа;
томография пазух и носоглотки;
осмотр и консультация у таких врачей: эндокринолог, гастроэнтеролог, оталаринголог.

Предусмотрены тест – пробы для аллергического вида ринофарингита, чтобы выявить раздражитель.

Важным моментом является верное определение диагноза и его отличие от других заболеваний.

В случае если пациент длительно болеет, нужно взять мазки на ИФА и ПЦР, пройти бактериоскопию и микроскопию.

Чем лечить ринофарингит

Аллергический ринофарингит лечится такими средствами:

Антигистамины. Для детей используют капли Фенистал и Зиртек. Подросткам и взрослым людям назначают сироп Эриус либо таблетки Супрастин. Курс лечения – неделя;
Необходимо ликвидировать аллерген, который стал причиной раздражения. Если больной не может обнаружить его самостоятельно, то нужно в лабораторных условиях пройти тест;
Гормональные спреи. Обладают противоотечным эффектом. Применяются на протяжении нескольких недель один раз в день. Например, Назонекс.

Лечение острого ринофарингита

Если больной страдает от высокой температуры — назначают Ибупрофен либо Парацетамол. Форма выпуска – сироп, таблетки, свечи.

Противовирусные лекарства – Виферон, Анаферон, Арбидол, Кагоцел. Продолжительность курса – пять дней.

На практике часто используют такие антибиотики:

Амоксиклав. В состав антибиотика входят два главных компонента: полусинтетический пенициллин – амоксициллин и клавулановая кислота. Каждая составляющая препарата обладает определенной функцией. Амоксициллин оказывает губительное действие на оболочку бактерий. В итоге клеточная стенка лишается упругости и разрушается, бактерия гибнет. Но большинство видов возбудителей стали блокировать действие антибиотиков. По этой причине амоксициллин не угроза для множества микроорганизмов.

Для активной борьбы с бета – лактамазами предусмотрена клавулановая кислота. Вступая в реакцию с амоксицилином, она делает молекулы антибиотика нечувствительными к бета – лактамазам.

Дозировка для детей назначается, учитывая весовую категорию. Рекомендованная форма выпуска препарата – суспензия, а не таблетки. При легком и среднем виде заболевания, дозировка – 20мг на 1 кг веса, в тяжелой форме – увеличивается в два раза. В упаковке есть инструкция, которая поможет определить дозу для любого случая.

Азитромицин. Не дает возможности вырабатываться необходимым для жизни бактерий белкам, что способствует остановке их роста и размножению. Препарату свойственно бактериостатическое действие. Антибиотик обладает широким спектром действия, выступает против многих видов бактерий: аэробов, грамположительных.

Чаще всего для лечения используется такая дозировка: за один прием 500 мг в день. Лучше принимать Азитромицин в одно и то же время, через сутки. Курс от трех до пяти дней.

В комплексе с антибиотиками применяют следующие препараты:

Промывают нос с физраствором либо раствором на основе морской соли. Процедура выполняется около шести раз на день.
Виброцил, Отривин, Називин – сосудосуживающие препараты. Курс лечения у детей не больше пяти дней.
Полоскание горла растворами с антисептическим свойством (травяные настои, соль, Фурацилин). Санацию делают до десяти раз в день.
Оршают глотку антисептиками – Тантум Верде, Гексорал, Мирамистин.
Для смазывания горла хорошо подходит: Хлогексидин, Люголь, Хлорофиллипт.
Рекомендованные капли в нос – Пиносол; Сиалор, Протаргол.
Детям рекомендованы ингаляции небулайзером на основе минералки и физраствора. Взрослым процедура разрешена паровая и прогревающие средства, если нет температуры.
Медикаменты от кашля. При сухом – Синекод. Для откашливания – Мукалтин, Аскорил, Амбробене.
После снятия острых симптомов, больной может пройти физпроцедуры – УФО либо УВЧ.

Методы устранения острого ринофарингита.

Народная медицина

На пол стакана теплой воды понадобится тридцать капель 30% прополиса. Раствор готов для полоскания, применять не менее четырех раз в день.
Травяной сбор, который увлажнит и смягчит горло. Цветы липы и календулы смешиваются по одной части, шалфей по две части. Одну столовую ложку сбора заливают 200 мл кипятка, около часа настаивают, на одну ингаляцию нужно 20 – 30 мл.
В пол стакана меда добавить столько же кашицы чеснока, перемешать. Принимать по одной десертной ложке каждый час.
Перед сном выпить пол чашки теплого пива, прилечь в кровать и хорошо укутаться одеялом.
Пол килограмма сосновых почек заливаются 1,5 литрами воды, кипятить двадцать минут. Настаивать необходимо пока отвар не остынет, после процедить. Один килограмм меда на один литр воды, добавить 10 грамм 30% прополиса и перемешать. Хранить в холодильнике. Пить по 1 столовой ложке три раза в сутки при любом виде фарингита.

Методы лечения ринофарингита с помощью народной медицины.

Профилактика

Для того, чтобы уберечь себя от ринофарингита, придерживайтесь советов медиков. Своевременно пролечивайте инфекционные заболевания. Одежда должна быть по погоде. Избегайте переохлаждения. Постоянно укрепляйте иммунную систему – важное правило.

Оксолиновая мазь поможет избежать гриппа и насморка. Если все – таки болезнь настигла, пытайтесь долго не находиться в жарком и сухом помещении.

Малышам запрещено давать медикаменты с содержанием ментола, потому что он может стать причиной судорог. В группе запрета и аэрозоли. Обезвоживание и пересыхание горла – губительны для организма человека.

В период тяжелого протекания недуга нельзя пить горячую жидкость, пользоваться горчичниками и ставить компрессы. Берегите здоровье!

В следующем видео идет речь о болезни ринофарингит, как ее лечить, чем чревата патология при отсутствии терапии.

Острый ринофарингит относится к острым респираторным вирусным заболеваниям (или как его все привыкли называть, ОРВИ), которые передаются воздушно-капельным путем. Согласно международной классификации МКБ 10 этому заболеванию присвоен код J00 – J006.

При подобной болезни одновременно поражаются и нос, и горло, что вызывает специфические для ринофарингита симптомы. Чаще всего ему подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, реже – подростки и взрослые. Согласно статистике, каждый ребенок болеет ринофарингитом в среднем от 4 до 6 раз в год. Отмечается и определенная сезонность болезни – пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.

Причины заболевания

В подавляющем большинстве случаев причиной, которая вызывает острый ринофарингит, являются аденовирус, который при попадании на слизистую оболочку носовой полости начинает быстро распространяться и поражает расположенные в непосредственной близости носоглотку и зев.

Несколько реже это заболевание развивается под влиянием таких бактерий, как бета-гемолитический стрептококк типа А, гемофильная палочка, золотистый стафилококк. Нередко встречается и сочетание нескольких типов патогенных микроорганизмов. Стрептококк относится к группе бактерий, которые в норме присутствуют в носовой полости, горле, кишечнике, в органах мочевыделительной системы.

Патогенное воздействие стрептококков на организм сдерживается иммунной системой, поэтому при нарушении ее работы развивается бактериальное воспаление. Кроме того, при ослабленном иммунитете повышается восприимчивость и к различным типам аденовируса. Так, острый ринофарингит может спровоцировать:

Переохлаждение.
Ослабление на фоне перенесенного ранее заболевания.
Очаг хронической инфекции в организме.
Дефицит в рационе питания витаминов и микроэлементов.
Увеличение аденоидов (аденоидит).

Дети в большей степени подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей из-за особенностей их анатомического строения в первые годы жизни. У них крайне редко встречаются изолированные формы вирусных инфекций (например, только лишь ринит или фарингит). Кроме того, многие врачи отмечают взаимосвязь неблагоприятных экологических факторов, курения с частыми ринофарингитами.

Как проводят диагностику заболевания

Обычно врач ставит диагноз на основании общего осмотра носовой, ротовой полости больного и клинических симптомов. Отмечается отечность слизистой оболочки носа выделения, припухлость и покраснение глотки, неба, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. У маленьких детей нередко наблюдается незначительная припухлость языка.

Ринофарингит Психосоматика

Что такое фарингит и как его лечить

Фарингит. Детский доктор.

Елена Малышева. Фарингит

Фервекс, инструкция. Ринит, аллергический ринит, ринофарингит, грипп

Чаще всего врач назначает лечение сразу же, не проводя никаких дополнительных обследований. Однако в некоторых случаях клиническая картина острого ринофарингита схожа с симптоматикой других, гораздо более опасных заболеваний. Дифференциальная диагностика необходима при подозрении на такие болезни:

Дифтерия. Отличительной чертой этой патологии является образование характерного налета на зеве.
Ангина проявляется резким повышением температуры, выраженной болью при глотании и разговоре.
Скарлатина. На вторые – третьи сутки после появления боли в горле и повышения температуры на теле появляется сыпь.
Аллергический насморк. При аллергии отсутствует боль в горле, лихорадка, выделения из носа обильные и прозрачные.

Также стоит отметить, что если причиной острого ринофарингита стало бактериальное воспаление, то рекомендуется в обязательном порядке сдать бакпосев из зева и носоглотки. Дело в том, что хроническая стрептококковая инфекция чревата развитием системных осложнений, в том числе и аутоиммунных заболеваний. Поэтому при обнаружении стрептококка требуется дальнейшее наблюдение в динамике и соответствующая длительная антибактериальная терапия.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период аденовирусной инфекции обычно составляет от 2 до 5 дней. По истечении этого времени заболевание начинается остро. Отмечаются такие симптомы:

Чувство «заложенности» носа.
Обильные выделения из носовой полости. В начале заболевания они прозрачные, через несколько дней они становятся более густыми, а при развитии осложнений – приобретают гнойный характер.
Боли в горле, которая усиливается при глотании, кашле или чихании.
Слезотечение.
Осиплость.
Общее ухудшение самочувствия, связанное с интоксикацией – головная боль, слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
Снижение аппетита.

У взрослых острый ринофарингит обычно протекает без повышения температуры или же с легким субфебрилитетом (до 37 – 37,5°). Для детей младшего возраста более характерна лихорадка до 37,5 – 38°. У грудничков болезнь протекает гораздо тяжелее. Из-за заложенности носа нарушается сон, ребенок испытывает неудобства в процессе кормления, становится беспокойным и капризным. Возможны также проявления и со стороны желудочно-кишечного тракта. При отеке слизистой оболочки носа во время кормления ребенок захватывает воздух ртом, что приводит к метеоризму, болям в животе и расстройству стула.

Осложнения острого ринофарингита

У взрослых и подростков даже при отсутствии лечения заболевание проходит через 5 – 7 дней. Однако у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей, беременных высок риск развития бактериальных осложнений:

Отита.
Бронхита.
Гайморита.
Воспаления легких.

У детей помимо перечисленных болезней существует риск спазма бронхов, ложного крупа. В некоторых случаях отсутствие адекватной терапии приводит к переходу острого ринофарингита в хроническую форму.

Общие принципы терапии ринофарингита у взрослых и детей одинаковы. Прежде всего, необходимо «помочь» организму справиться с инфекцией самостоятельно. Для этого рекомендуется:

Поддержание температуры в комнате (квартире) на уровне 19 – 21°. Пребывание больного в жарком помещении приведет к пересыханию слизистой оболочки носоглотки и ухудшению его состояния.
Влажность. Особенно это актуально в отопительный сезон. При склонности к заболеваниям верхних дыхательных путей можно приобрести увлажнитель воздуха.
Регулярные проветривания помещения.
Ежедневная влажная уборка.

Также больному необходимо обильное питье. Предпочтение лучше отдавать отвару шиповника, теплому чаю, киселям. Чтобы избежать излишнего раздражающего действия на слизистую оболочку глотки, лучше потреблять пищу в теплом виде.

В рационе питания обязательно должны присутствовать фрукты и ягоды, богатые витамином С. Чтобы избежать развития осложнений, в период острого течения ринофарингита рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственная терапия

При остром ринофарингите больше всего неудобств доставляет заложенный нос. Для облегчения такого состояния необходимо:

Орошение носа солевыми растворами Хьюмер, Атомер Аква-Марис и др Его также можно приготовить самостоятельно из расчета 1 чайная ложка морской соли на стакан теплой кипяченой воды. Соль, а также другие микроэлементы, которые входят в состав таких препаратов способствуют уменьшению отека, увлажняют слизистую оболочку носовой полости.
При лечении ринофарингита у детей, которые в силу возраста не способны высморкаться самостоятельно, необходимо убирать слизь из носа при помощи специального аспиратора. Лучше всего для этих целей подойдет Отривин.
Сосудосуживающие капли. На сегодняшний день в аптеках предлагается огромный выбор подобных средств. Это Називин, Виброцил, Риназолин, Галазолин и др. Однако необходимо учитывать, что такие препараты оказывают лишь симптоматическое действие, и при длительном применении могут привести к обратному эффекту – вызвать отек слизистой носа. Поэтому капать их рекомендуется не чаще трех раз в день.
Антигистаминные средства для снятия симптомов сильного насморка и слезотечения. Подойдут такие препараты, как Эриус, Лоратадин, Цетрин, Супрастин.
Капли в нос для лечения ринофарингита. Это Протаргол, Пиносол. Они не обладают сосудосуживающим действием, поэтому их нужно капать на «чистый нос».
Таблетки для рассасывания Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, Лисобакт. Альтернативой таблеткам являются спреи для горла (Гексорал, Тантум-Верде, Ингалипт, Гивалекс).
Полоскание горла специальными растворами (например, Стоматидин, Гивалекс), отварами трав (календулой, ромашкой).
Средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3 – 38,5°). Это Нурофен, Ибуфен, Панадол, Парацетамол, Анальдим. Для детей рекомендованы сиропы или свечи, взрослым – таблетки.

Стоит отдельно остановиться на противовирусной терапии. Ранее для лечения острого ринофарингита всегда назначались противовирусные препараты (Анаферон, Амиксин, Арбидол, Циклоферон и т.д.). Их же рекомендовали и для профилактики инфекций верхних дыхательных путей. Однако на сегодняшний день многие врачи сходятся во мнении, что подобное лечение приводит к ослаблению собственного иммунитета в дальнейшем. Поэтому начинать их прием стоит лишь в том случае, когда организм не в состоянии самостоятельно побороть вирус.

Если же причиной острого ринофарингита стали бактерии, то необходим курс антибиотиков. Бакпосев делается около 3 – 5 дней, поэтому лечение начинают незамедлительно и назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. А затем, после получения результатов анализов, терапию при необходимости корректируют.

Заболевания верхних дыхательных путей – это, пожалуй, самые распространенные недуги, с которыми приходится сталкиваться отоларингологу. Такие патологические состояния могут возникать под влиянием множества факторов, но чаще всего их вызывает агрессия вирусов и бактерий. Отсутствие адекватной коррекции подобных заболеваний или воздействие дополнительных раздражающих факторов может привести к развитию хронической формы болезни. Темой нашего сегодняшнего разговора станет хронический ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых которого мы и обсудим чуть более подробно.

Под ринофарингитом подразумевают воспаление, локализующееся в районе слизистых оболочек носа и глотки. Данный недуг сочетает в себе два аналогичных заболевания – ринит и фарингит. Хроническая форма заболевания возникает обычно из-за недостаточно полноценной терапии острой формы ринофарингита либо обыкновенного синусита.

Частенько при таком недуге у больного наблюдается наличие инфекционного очага в кариозных зубах или же в носовых пазухах. Существует три разновидности хронического ринофарингита, представленные атрофическим ринофарингитом, фарингитом катаральным, а также гипертрофическим ринофарингитом.

Как проявляется хронический ринофарингит, симптомы у взрослых его какие?

При атрофической хронической форме ринофарингита больной часто жалуется на наличие дискомфортных ощущений и саднения в районе горла, может возникать осиплость голоса. При осмотре заметна бледность слизистых, они становятся истонченными и избыточно блестящими.

При катаральной и гипертрофической форме больной может жаловаться на болезненные ощущения в горле, а также на саднение. Кроме того его беспокоит чувство присутствия инородного тела в данной области. При данных разновидностях хронического ринофарингита появляются обильные слизистые либо гнойные выделения и из носа, и из глотки, что заставляет больного систематически откашливаться. При изменении положения тела по утрам, больной начинает особенно сильно откашливаться, может возникнуть даже рвотный рефлекс. Довольно часто фиксируется рост миндалин, они могут быть немного покрасневшими.

Слизистые оболочки становятся рыхлыми и отечными в области миндалин. Наблюдается увеличение лимфатических узлов в районе задней стенки глотки (доктора при этом говорят о гранулезном ринофарингите). Если же происходит увеличение лимфоидных тканей вдоль боковых стенок, диагностируют ринофарингит боковой.

При всех разновидностях хронического ринофарингита больного может беспокоить неприятный запах изо рта и ощущение сухости, которое сопровождается жаждой. Периодически у больных возникают твердые корки, которые объясняются засыханием отделяющейся слизи. При попытке избавиться от них возникают рвотные позывы и тошнота.

Как корректируется хронический ринофарингит, лечение у взрослых его какое эффективно?

Терапия хронического ринофарингита должна носить комплексный характер. Больным с таким диагнозом необходимо придерживаться диетического питания: перейти на легкоусвояемую пищу, снизить общую калорийность рациона, исключить потребление горячих, острых, а также холодных блюд. Важную роль играет соблюдение питьевого режима – прием достаточного количества жидкости, как минимум полутора-двух литров обычной воды в день. Для успешного выздоровления необходимо систематически выполнять влажную уборку помещения, проветривать и контролировать влажность воздуха (поддерживать на уровне 50-55%).

При обострении хронического ринофарингита доктор может выписать прием антигистаминных средств, снимающих отечность и способствующих устранению воспаления. Такие лекарства представляют препараты Лоратадин, Цетиризин, Тавегил (инструкция по применению каждого препарата перед его использованием должна быть изучена лично с официальной аннотации, вложенной в упаковку!). Отличный эффект дают полоскания и промывания носа. Для промываний, кстати, замечательно подходят препараты с морской водой – Аквамарис, Физиомер, Аквалор и пр.

Горло специалисты советуют обрабатывать препаратом Люголь или Настойка прополиса на спирту. Также с этой целью можно использовать Мирамистин.

Для закапывания в нос при ринофарингите стоит использовать масляные капли (к примеру, Пиносол или обыкновенное прокипяченное оливковое масло), также можно применять растворы Колларгола либо Протаргола.

Отличный эффект дает проведение ингаляций с обыкновенным физраствором либо с минеральной водой.

При своевременной коррекции обострение хронического ринофарингита довольно быстро стихает. Чтобы терапия была максимально эффективной доктор также может назначить больному физиотерапевтические процедуры, представленные электропроцедурами и прогреваниями носоглотки, электрофорезом, облучением носоглотки тубус-кварцем. Замечательный терапевтический эффект часто дают биогенные стимуляторы и протеолитические ферменты.

В том случае, если недуг не поддается консервативной терапии, доктор может настаивать на проведении лазерного лечения, криотерапии либо малоинвазивных оперативных вмешательств.

Народные средства

Хронический ринофарингит у взрослых можно лечить используя не только медикаменты, но и средства народной медицины.

Так отличный эффект дает использование аира в сочетании с ромашкой. Корень аира болотного в количестве столовой ложечки измельчите и заварите полулитром кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение десяти минут. Далее всыпьте в отвар столовую ложечку ромашки, перемешайте и снимите с огня. Настаивайте лекарство под крышкой в течение часа. Процеженный напиток используйте для проведения полосканий и ингаляций.

Также при хроническом ринофарингите можно использовать сосновые почки, применение в народной медицине которых позволяет приготовить хорошее лекарство. Для приготовления такого целебного средства нужно запастись полукилограммом сосновых почек, заварите их полутора литрами воды и отправьте на огонь. Доведите полученную смесь до кипения и проварите в течение двадцати минут.

Настаивайте лекарство до остывания, после процедите. На литр полученного отвара подготовьте килограмм меда и десять миллилитров тридцати процентной настойки прополиса. Соедините все компоненты, тщательно вымешайте и отправьте в холодильник на хранение. Принимайте готовое лекарство по столовой ложечке трижды на день.

Целесообразность применения средств народной медицины стоит обсудить с лечащим врачом.