Лечение сухого кашля у детей при аденоидах: список препаратов и процедур. Какие заговоры помогут вылечить аденоиды? Аденоиды и першение в горле у ребенка

Аденоиды или аденоидные вегетации (аденоидные разращения) - разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины - широко распространенное заболевание детей от 1 года до 14-15 лет (чаще 3-7 лет). Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, это орган иммунной защиты против вирусов, бактерий и вредных веществ, способных проникнуть в дыхательные пути извне.

Поэтому у детей до 7 лет умеренное увеличение миндалин является нормой! Патологическое чрезмерное разрастание глоточных миндалин является следствием инфекции и снижения иммунитета. Предрасполагает развитию аденоидов конституциональная особенность ребенка: заболеванию подвержены дети со склонностью к разрастанию лимфоидной ткани («лимфатики»). Нередко наблюдается параллельный рост аденоидов и небных миндалин.

Клинически аденоиды проявляются заложенностью носа, не связанной с простудными заболеваниями, ночным храпом, частыми ОРЗ, отитами. Дети жалуются на першение в горле, может быть рефлекторный , нередко снижение слуха. Поэтому необходимо . При воспалении аденоидов (аденоидите или аденотонзиллите) развиваются симптомы интоксикации: потливость, снижение аппетита, боли в голове, сердце и суставах. Длительное течение болезни, сопровождающееся постоянным ротовым дыханием, ведет к хронической кислородной недостаточности и негативно влияет на головной мозг. Ребенок отстает в развитии, у него снижается способность к обучению. Такие дети капризны, апатичны, просыпаются усталыми, с .

Со временем у ребенка формируется «аденоидный» тип лица (вытянутый в длину узкий череп, постоянно открытый рот, отвислая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки, высокое нёбо, неправильный зубной прикус) и деформируется грудная клетка (уплощается с боков, грудина выступает вперед). Патология лицевого скелета приводит к изменению подвижности мягкого нёба, вследствие чего нарушается формирование речи и возникают логопедические проблемы. Ребенок может не выговаривать буквы, постоянно говорит в нос (гнусавит). Если у ребенка в дополнении к аденоидам имеются гипертрофированные нёбные миндалины, затрудняется ротовое дыхание, заглатывание пищи, усугубляются проблемы с речью.

Аденоидная ткань часто поражается микробами с развитием ее воспаления, аденоидита или аденотонзиллита (в случае одновременного поражения нёбных миндалин). Обычно воспалительный процесс принимает хроническое течение, являясь очагом хронический инфекции и поставщиком микробов. Осложнениями могут стать воспалительные заболевания в различных органах (почках, суставах и др.), .

Как лечат аденоиды у детей?

Масло туи закапывают в нос по 1-2 капли на ночь курсами по 2 недели. Хорошо зарекомендовало себя гомеопатическое лечение, в частности препараты Лимфомиозот, Иов-малыш. Используются лечение лазером, массаж воротниковой зоны и лица. Хорошим эффектом обладает ароматерапия: эфирные масла герани и базилика.

При аденоидите и аденотонзиллите назначаются местно: хлорофилиппт, ингалипт, прополис, тонзинал, а также препараты, (ИРС-19, имудон, рибомунил, димефосфон). Лечение проводится под врачебным контролем. Дополнительно можно применить фито- и ароматерапию.

• Рецепт травяного сбора при обострении аденотонзиллита. Смешать по 3 части цветков ромашки и календулы, по 2 части травы хвоща полевого, листьев подорожника и шалфея. Заварить 1 ч. л. сбора стаканом кипятка, остудить и пить в теплом виде в течение дня. Можно промывать настоем полость носа 1-2 раза в день в течение 3-5 дней.
• Рецепт лечения эфирными маслами при аденотонзиллите. В 60 мл базового масла добавить 4 капли масла чайного дерева и по 2 капли эфирных масел лаванды и шалфея или базилика. Смесь выдержать 14 часов, не встряхивая, капать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день. Для отучения ребенка от привычки дышать ртом и профилактики деформации лицевого черепа показано подвязывание нижней челюсти ребенка эластичным бинтом ежедневно на период дневного и ночного сна.

Дыхательная гимнастика. Перед выполнением упражнений необходимо тщательно очистить нос ребенка от выделений. Каждое упражнение выполняют 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.

Упражнение 1. Закрыть одну половину носа ребенка. Пусть малыш выполнит глубокий вдох и выдох другой половиной носа 10 раз. Потом закройте вторую половину его носа и повторите упражнение другой половиной. Затем - глубокий вдох и выдох обеими ноздрями.

Упражнение 2. Закройте левую половину носа ребенка. Пусть он сделает глубокий вдох правой половиной носа, потом задержит дыхание на секунду. Выдох - через левую половину носа. Повторите упражнение, зажав правую ноздрю. Выполняйте попеременно 10 раз.

В каких случаях показано удаление аденоидов?

Аденотомия противопоказана при болезнях крови и тяжелой сердечно-сосудистой патологии, инфекционных заболеваниях, в период эпидемии гриппа. После операции возможно повторное разрастание аденоидов в случае их неполного удаления (ошибка хирурга) или наследственных индивидуальных особенностей ребенка. Факторами, способствующими рецидиву (повторению) аденоидов, являются аллергическое заболевание и маленький возраст (дети младше 3 лет).

Проблемы с аденоидами могут возникнуть в любом возрасте. Наиболее подвержены заболеванию дети в возрасте от трёх до шести лет. Рефлекторный кашель при аденоидах у детей является одним из первых признаков болезни. Воспалённые аденоиды, их значительная вегетация раздражают нервные окончания носоглотки, тем самым вызывая покашливание. Это может перейти в приступы сухого кашля, который будет усиливаться ночью. Заболевание проходит само по себе, как только снимается воспаление аденоидов или их удаляют хирургическим путём (аденотомия).

Увеличенный размер миндалин приводит к нарушению схемы движения воздуха из носа или рота в трахею. Возникшая отёчность сопровождается обильным выделением гноя и слизи. Гнойная жидкость попадя в носоглотку, способна вызывать раздражение нервных корешков. В результате чего человек с воспалёнными аденоидами часто испытывает приступы кашля. Как правило, он сухой, который усиливается ночью. В редких случаях может выделяться гнойная жидкость.

Характерными признаками кашля при аденоидах являются:

• появляются продолжительные и мучительные приступы;
• приступы могут длиться месяцами;
• рефлективность;
• кашель неглубокий, возникает в виде першения в горле.

В данном случае кашель не является симптомом вирусного заболевания. Этот факт очень важен при выборе способа лечения. Если лечить данный симптом стандартными лекарственными препаратами, которые применяются при лечении простудных заболеваний или антибиотиками, в лучшем случае лечение не поможет. В худшем случае такая терапия может вызвать множество негативных последствий.

Кашель от аденоидов может сопровождаться следующими дополнительными симптомами:

• дыхание через рот;
• заложенность носа;
• хронический насморк, который практически не лечится;
• проблемы со сном;
• человек быстро утомляется;
• приступы возникают, когда человек принимает горизонтальное положение.

Такой признак не несёт серьёзной угрозы организму человека и проходит после удаления аденоидов или их лечения. Современная медицина не рекомендует сразу применять оперативный метод к воспалённым миндалинам. Как только проблема возникла, больному сначала предложат курс медикаментозного лечения. Во время прохождения лечения ребёнка (или взрослого) необходимо научить облегчать приступы сухого кашля при аденоидах. В первую очередь больной должен много гулять на свежем воздухе и пить большое количество жидкости. При себе всегда необходимо иметь лекарственные средства, которые помогут остановить приступ кашля.

Ночной кашель при аденоидах

Ночной кашель при аденоидах возможен, когда воспаление миндалин достигло второй степени и выше. Кашлянье даёт возможность телу человека освободиться от определённого вида раздражителя. Приступы, как правило, возникают ночью, когда тело человека находится в горизонтальном положении. Причины:

1. Слизь, которая стекает по задней стенке глотки, раздражает нервные окончания ротоглотки и носоглотки, вызывает рефлекторный кашель.
2. Воспаление аденоидов сопровождается заложенностью носа. Из за аденоидов человеку приходится дышать ртом, в результате чего пересыхает слизистая оболочка горла. Раздражённая глотка вызывает сухой кашель.
3. Хронические воспалительные процессы, протекающие в глотке, способствуют возникновению отёка тканей. Это также является раздражающим фактором, который вызывает кашель при аденоидах и у ребенка, и у взрослого.

Облегчить сухой кашель ночью можно с помощью подручных народных средств. Это может быть мёд, щелочное питье, сливочное масло, сироп, ингалятор с маслами для ингаляций.

Уменьшаются аденоиды, и кашель проходит, если:

1. Переместить человека во влажное помещение. В квартире это может быть ванная комната. Предварительно включить горячую воду. От пара горячей воды воздух ванной станет очень влажным. Пар увлажнит слизистую и уменьшит позывы откашливания.
2. Дать больному выпить большое количество жидкости. Это может быть вода с лимоном, просто тёплая вода, молоко с мёдом и т.д.
3. Употребить сироп, на который нет аллергии.
4. Ингаляции с физ. раствором или другими препаратами, разрешёнными лечащим врачом.

При аденоидах кашель ночью не является причиной дальнейших воспалительных процессов дыхательных путей. Нарушение сна больного самая главная неприятность. Превентивные методы, такие как, прогулки перед сном, проветривание комнаты и дополнительное увлажнение воздуха, могут значительно сократить приступы по ночам.

Лекарство от кашля при аденоидах

Лечить кашель медикаментозными средствами самостоятельно лучше на первой и второй стадии увеличения аденоидов. На более серьёзной стадии все же следует обратиться к врачу за профессиональными рекомендациями. После удаления аденоидов ребенок обычно чувствует себя значительно лучше. Как правило, именно воспалённые миндалины вызывают постоянные острые респираторные заболевания. Поэтому самостоятельно, без специального медицинского образования, определить вид кашля достаточно сложно. Курс лечения назначает врач. Его необходимо строго придерживаться, так как есть риск осложнений или возобновления кашля с новой силой. Быстродействующими препаратами есть Флемоклав, Амоксикомб, Синекод. Подобные препараты снимают воспалительный процесс за 3-4 дня.

Типичная схема борьбы с кашлем при аденоидах включает в себя приём большого количества витамина С в виде таблеток. Фрукты можно употреблять для профилактики, но не для лечения. Больному выписываются противокашлевые сиропы и таблетки. Приступы хорошо снимают ингаляции. Для заложенного носа используют сосудосуживающие препараты. Отеки хорошо снимают противоаллергические средства.

Также при лечении кашля при аденоидах применяют:

1. Растворы для полоскания горла. Это может быть раствор фурацилина, физраствор.
2. Разнообразные ингаляции. Очень действенный и эффективный способ. Ими можно быстро убрать приступ, облегчить общее протекание болезни. Ингаляции бывают сухими, влажными, солевыми. Используются как лекарственные препараты для ингаляций, так и эфирные масла. Для ингаляций можно использовать следующие эфирные масла: эвкалиптовое, масло чайного дерева, сосны, туи, лаванды и др. Из лекарственных препаратов: для облегчения процесса вывода слизи – Амбробене, для снятия отёка тканей миндалин – Гидрокортизон. Ванна с лекарственными травами перед сном предотвратит приступ ночью.
3. Капли для носа. Сосудосуживающие капли помогут восстановить процесс дыхания. Можно использовать препараты, содержащие ксилометазолин или оксиметазолин. Например «Ринонорм», «Ксимелин», «Назол», «Тизин». Время действия подобных препаратов 4 часа.
4. Противоаллергические препараты хорошо снимают отёк горла («Зодак», «Диазолин»).
5. Гомеопатические препараты, действие которых направлено на разжижение слизи («Синупред», «Умколор»).
6. Сосательные таблетки или леденцы, которые снимают приступ. Это, как правило, препараты, содержащие ментол, эвкалипт, мёд. При использовании данного вида лекарств, следует быть внимательным. Злоупотребление рассасывающимися таблетками может стать причиной чрезмерной сухости глотки, а также стать причиной развития инфекционных заболеваний.

Не стоит пренебрегать промывания носа солевыми растворами. Процедура не приятная, но очень эффективная. При регулярном применении снимает воспаление слизистой оболочки носа, а также уменьшает отёк. В результате улучшается процесс дыхания и снижается возможность приступа, особенно ночью. Больным следует также быть предельно внимательным к пище, которую они употребляют.

Необходимо исключить продукты, вызывающие аллергию: апельсины, лимоны, клубника, сладости. Раздражающие горло, продукты тоже не подходят. Это могут быть газированные напитки, острая пища, специи, слишком твёрдые хлебобулочные изделия, кислые продукты. В период обострения воспалительного процесса не нужно ходить в бассейн, заниматься в спортивном зале. Для профилактики кашля при аденоидах необходимо приобрести увлажнитель воздуха.

Аденоидный кашель является следствием серьёзного заболевания. Особого вреда организму он не приносит, но доставляет множество неудобств больному человеку. Бороться с кашлем стоит комплексно. Для снятия приступа хороши будут лекарственные средства. Для того чтоб уменьшить риск возникновения сухого кашля днём или ночью необходимы превентивные методы, которые доступны каждому. Следует помнить, что лающий кашель не всегда связан с аденоидитом. Почему часто возникает кашель у ребенка, определять должен врач. Если после удаления аденоидов симптомы воспаления слизистой и приступы кашля сохранились, нужно немедленно обратиться за помощью к квалифицированным специалистам.

Каждый из нас знает, что такое першение в горле. Чаще всего дискомфорт и зуд в носоглотке свидетельствуют о начинающейся простуде – это один из первых неприятных симптомов. Чтобы избавиться от болезни в самом ее зачатке, нужно принимать срочные меры. Это особенно актуально, когда человеку нельзя болеть ни в коем случае – при беременности и лактации, если возникли срочные дела, которые никак нельзя отложить. Помните, что грамотные и своевременные действия способны защитить вас от першения и простуды. Сегодня поговорим о першении в горле – как и почему оно возникает, что с ним делать и как бороться с симптомом самостоятельно.

Почему возникает першение в горле

В 80% случаев першение в горле связано с надвигающейся простудой, особенно если симптом появился после контакта с больным человеком, переохлаждения и т.д. Однако першение может быть признаком других заболеваний и нарушений. Попробуем разобраться в причинах першения в горле, а также рассмотрим дополнительные симптомы, которые помогут установить истинную природу заболевания.

1. ОРВИ. Начнем с самой распространенной причины першения в горле. При простуде першение может сопровождаться кашлем, высокой температурой, выделением прозрачной слизи из носа. Осмотрите горло – при ОРВИ оно обычно красное и рыхлое. Мы говорим ОРВИ, но подразумеваем воспаление различных частей слизистой горла – фарингит, тонзиллит, ларингит, трахеит и т.д.
2. Бактериальная инфекция. Если говорить о бактериальном заражении, которое вызывает першение в горле, скорее всего, это стрептококковая инфекция. Ангина возникает только после контакта с больным человеком, вероятность заражения повышается при сниженном иммунитете и переохлаждении. При бактериальной инфекции першение в горле сопровождается болью при глотании и высокой температурой. При осмотре горла видны белые пробки, белый или желтый налет на слизистой.
3. Аллергия. Это еще одна частая причина возникновения першения в горе. Аллергия может быть на что угодно – пыльца нового растения, использование нового стирального порошка, контакт с животным, пыль, дегустация незнакомого продукта. При аллергии першение возникает вместе с насморком, слезотечением, может измениться голос – часто он становится осиплым. При осмотре миндалины могут быть не просто красными, но и отекшими.
4. Заболевания ЖКТ. Иногда першение горла может быть связано с различными нарушениями работы пищеварительного тракта. В этом случае першение в горле обычно возникает после еды, когда при полном желудке соляная кислота выбрасывается в пищевод. Если першение возникает именно по этой причине, оно может сопровождаться кислым привкусом во рту, нарушением стула, болью в животе и т.д.
5. Невроз глотки. Это связано с нервным перевозбуждением, такое першение появляется обычно ночью или на фоне сильного стресса, испуга и переживаний. Першение в такой ситуации сопровождается сильным, приступообразным кашлем.
6. Сухой воздух. Очень часто першение возникает на фоне пересушенного воздуха, когда в помещении работают кондиционеры, обогреватели и радиаторы. Подобная реакция на сухой воздух чаще всего возникает у детей, поскольку их носоглоточные проходы более узкие, а слизистая горла очень чувствительная.
Горло может першить после длительных голосовых нагрузок – если вы долго пели или разговаривали. У артистов и педагогов даже есть своеобразный диагноз – профессиональный ларингит, который приводит к сильнейшему першению и потере голоса.
7. Курение. Длительное воздействие никотина на слизистую горла приводит к ее рыхлости и потере целостности. Курильщики со стажем часто мучаются от першения в горле.

Кроме всех вышеперечисленных причин, першение может возникать при длительном насморке или увеличенных аденоидах у ребенка. Дело в том, что нос согревает, увлажняет и очищает воздух, но когда он забит, человек вынужден дышать ртом. Это чревато тем, что на слизистую горла попадает сухой, грязный и холодный воздух, это приводит к воспалению носоглотки. Длительное использование сосудосуживающих средств также может привести к першению в горле. Першение может возникать на фоне низкого качества вдыхаемого воздуха. Загазованные территории, работа на вредном производстве, проживание вблизи промышленных заводов и фабрик – все это сказывается на здоровье носоглотки.

Как бороться с першением горла при ОРВИ

Во-первых, нужно промыть нос чуть подсоленной водичкой – это прекрасно увлажняет слизистую и избавляет ее от вирусов. Во-вторых, нужно увлажнять и проветривать помещение, установить увлажнитель воздуха. В-третьих, нужно прополоскать горло любыми антисептическими составами – соленой водой, отваром трав, раствором лекарств (фурацилин, мирамистин, хлоргексидин). Маленьким детям, которые не могут полоскать горло, слизистую орошают специальными спреями. Эффективны также различные таблетки для рассасывания – фарингосепт, ларингосепт, стрепсилс и т.д. Обязательно обильное питье – жидкость не только смывает микробы со слизистой горла, но и прекрасно выводит вирус из организма. При высокой температуре и бактериальной инфекции (белый налет или пробки на слизистой горла) обязательна консультация врача, вам могут понадобиться антибиотики, необходим постельный режим во избежание осложнений.

Прополощите горло ромашковым отваром – он эффективно успокаивает слизистую, избавляет от отека, покраснения и раздражения.

Примите таблетку антигистаминного препарата – зодак, супрастин, диазолин и т.д. Лекарства от аллергии помогут снять отек, избавляют от першения и сухого кашля.

Попробуйте просто попить – иногда першение после этого проходит. Прекрасно помогает теплое молоко с медом.

Откажитесь от курения, приема алкоголя, кофе. Нужно перестать есть семечки, орехи, употреблять сладкие продукты. Все это провоцирует дополнительное раздражение слизистой. Также нужно исключить из рациона острые, соленые, копченые блюда.

При аллергическом першении нужно максимально оградиться от контакта с аллергеном.

Если першение связано с гастроэнтерологическими проблемами, нужно постараться не переедать, не ложиться после еды, спать на высокой подушке, чтобы исключить выбрасывание кислоты в пищевод. И обязательно обратиться к гастроэнтерологу.

При неврозе гортани нужен невропатолог, при возникновении осиплости и першения можно выпить успокоительное и через пару часов горло придет в норму.

В борьбе с першением горла эффективны различные согревающие компрессы. Можно прогреть горло спиртовой примочкой, горячим картофельным пюре, нагретой на сковороде солью и т.д.

Очень эффективны при першении ингаляции – специальный прибор распыляет простую воду или лекарственные составы на мельчайшие частички, которые мы вдыхаем вместе с воздухом. Состав оседает непосредственно на воспаленной слизистой и успокаивает ее. Можно делать ингаляции с отваром лекарственных трав, бальзамом «Звездочка», солено-содовым раствором.

Если першение возникает внезапно и оно не связано с простудой, нужно обязательно показаться врачу. В редких случаях першение может быть следствием доброкачественных и злокачественных образований в носоглотке. Иногда першение развивается на фоне инородных предметов в горле – чаще всего это рыбная кость.

В борьбе с зудом и дискомфортом в горле можно применять множество проверенных домашних рецептов.

1. Жареный лук. Обжарьте мелко порезанный репчатый лук в масле до золотистого цвета, остудите и процедите состав. Добавьте столовую ложку лукового масла в стакан теплой воды и прополощите составом горло. Это прекрасное средство от першения.
2. Отвары трав. В борьбе с першением очень полезны травы – ромашка успокаивает слизистую, календула обладает антибактериальным эффектом, шалфей избавляет от зуда и дискомфорта, подорожник дает антисептическое действие, а мать-и-мачеха помогает справиться с воспалением и покраснением.
3. Морская вода. Раствор соды, соли и йода прекрасно помогает справиться с начинающейся простудой. На стакан теплого отвара понадобится половинка чайной ложки соды, столько же соли и 5 капель йода.
4. Яблочный уксус и чеснок. Добавьте в стакан теплой воды чайную ложку яблочного уксуса и 1 мл чесночного сока. Вы получите мощное средство для полоскания, которое эффективно в борьбе с простудой и даже ангиной.
5. Свекла, морковь и мед. В стакане воды растворите пару столовых ложек сока свеклы и столько же сока моркови, добавьте чайную ложечку натурального меда. Выпейте полученный напиток в теплом виде на ночь, утром от першения не останется и следа.
6. Смородина, клюква, малина. Все эти ягоды содержат огромное количество витамина С, который восстанавливает слизистую горла и регенерирует воспаленные и поврежденные ткани. При сильном першении нужно просто выпить столовую ложку ягодного сока.
7. Сок редьки и молоко. Это отличное средство, которое способно быстро и качественно избавить от першения в горле. Сок черной редьки нужно смешать с молоком в соотношении 1:5, выпить в теплом виде перед сном. После употребления такого лекарства нельзя напрягать связки около 10 часов.

Эти простые рецепты не просто эффективны, но и вполне доступны – продукты для их приготовления найдутся в каждом доме.

Помните, что першение в горле – это не безобидный симптом, который можно оставлять без внимания. Дело в том, что в некоторых случаях першение может свидетельствовать о более серьезных патологиях. Например, ком в горле и першение могут быть первыми признаками инсульта или инфаркта. Если дискомфорт в горле не сопровождается простудными симптомами, лучше обратиться к врачу. Не тяните время – оно может идти на часы.

Видео: что делать, если першит в горле

Для того чтобы понять, почему возникает сухой кашель при аденоидах у детей и взрослых, нужно разобраться в строении носоглотки и гортани. Миндалины, на базе которых формируются аденоиды (разрастание железистой ткани), являются своеобразными привратниками в трахею и бронхи. Изначально защита дыхательных путей от вирусов, бактерий, токсических веществ и частичек пыли предусмотрена в носовых ходах. Там присутствует реснитчатый эпителий, который захватывает все вредные включения и выводит их с помощью слизистого секрета.

Если человек не привык или не имеет возможности дышать через нос, то в гортань попадает неочищенный и не подогретый воздух. Здесь способностью улавливать вредные вещества наделены только миндалины. Они являются частью иммунной системы. Их увеличение в основном наблюдается у детей в возрасте от 3 до 7 лет. В это время происходит активное формирование иммунной системы и перестройка иммунологического статуса. К подростковому возрасту аденоиды проходят без постороннего вмешательства.

Причины кашля при аденоидах у детей

При массированных атаках патогенных факторов происходит разрастание тканей небных миндалин. Это необходимо организму для того, чтобы иметь возможность обеспечивать полноценную иммунную защиту верхних дыхательных путей. Однако увеличение размера аденоидов приводит к тому, что нарушается процесс движения воздуха из носовых путей и ротовой полости в трахею. Возникает дополнительная отечность.

У ребенка может присутствовать чувство першения в горле. Это провоцирует возникновение кашля при аденоидах у детей. Малыш начинает пытаться откашлять то, что ему мешает дышать свободно. Однако мокрота не продуцируется, приступы сухих кашлевых эксцессов раздражают еще больше слизистые оболочки гортани. Может развиваться вторичный фарингит или происходить присоединение патогенной микрофлоры. Не редко повреждаются мельчайшие сосуды и на верхнем небе появляются геморрагические высыпания.

Еще одна причина сухого кашля при аденоидах у детей кроется в изменении кислотно-щелочного баланса слюнного секрета под влиянием патогенной микрофлоры. За счет этого слизистые оболочки гортани становятся сухими и возникают позывы на кашель.

Лечение сухого кашля при аденоидах

Методы лечения сухого кашля при аденоидах у детей в целом зависят от состояния ребенка. Если его общее состояние не страдает и кашель не является затрудненным и мучительным, то достаточно обеспечивать малышу более длительные прогулки на свежем воздухе и полноценный питьевой рацион. В том случае, если кашель при аденоидах возникает приступообразно и ребенок теряет способность нормально дышать, стоит обратиться к врачу, который порекомендует вам специальные методы подавления кашлевого рефлекса. При тяжелых формах дыхательной недостаточности лечение сухого кашля при аденоидах предполагает удаление пораженных миндалин.

Стоит внимательно дифференцировать кашлевой рефлекс от вирусных и бактериальных инфекций. Если у малыша повышена температура тела, есть гиперемия зева, насморк и заложенность носовых ходов, то, скорее всего, это простудное заболевание. Для его лечения может потребоваться применение антибактериального или противовирусного средства. Обратитесь за медицинской помощью к педиатру.

Схема лечения сухого кашля при аденоидах у детей включает в себя:

• использование больших дозировок витамина С с целью улучшения кислотно-щелочного баланса и укрепления сосудистой стенки;
• использования муколитических и противокашлевых препаратов;
• ингаляции с маслом эвкалипта;
• сосудосуживающие препараты;
• антигистаминные фармакологические средства для устранения отечности гортани.

Необходимо закаливание, прогулки на свежем воздухе и достаточно количество жидкости в питьевом рационе ребенка.

Носоглоточная миндалина находится в носоглотке, поэтому при обычном осмотре глотки этой ткани не видно. Для того чтобы осмотреть носоглоточную миндалину, требуются специальные ЛОР-инструменты.

Это широко распространенное заболевание среди детей от 1 года до 14-15 лет. Чаще патологические разрастания носоглоточной миндалины встречаются в возрасте от 3 до 7 лет, но в настоящее время отмечается тенденция к выявлению аденоидов у детей более раннего возраста.

Миндалины в носоглотке человека - важный орган иммунной зашиты. Они, как стражники на воротах, стоят на входе в дыхательные пути человека, ограждая путь к проникновению туда вирусов, бактерий, вредных веществ и т. п. Увеличение миндалин в ответ на атаку чужеродных веществ и др. агентов — нормальная здоровая реакция организма, свидетельствующая о повышении их деятельности. У детей до 7 лет умеренное увеличение миндалин - физиологическое состояние и связано с их высокой активностью в этот период жизни.

Предрасполагающими факторами, влияющими на развитие аденоидов, могут быть конституциональные особенности ребенка (так называемые дети «лимфатики») и наследственность. Патологическое разрастание глоточных миндалин, по мнению многих авторов, спровоцировано инфекцией и снижением . Снижение иммунитета в современных условиях отчасти связано с воздействием загрязнений окружающей среды: выхлопные газы автотранспорта, промышленные выбросы и т. д.

Клинические проявления аденоидных вегетаций

• Затрудненное носовое дыхание, не связанное с простудным заболеванием или травмой носа.
• Гнусавость голоса.
• Беспокойный сон. Открытый рот во время сна. Храп во время сна. Остановка дыхания во время сна.
• Частые ОРЗ, и отиты.
• Першение в горле. .
• Снижение слуха.
• Снижение активности и способности к обучению.
• При формировании очага хронической инфекции (аденоидит) присоединение интоксикационного синдрома: потливость, субфебрилитет, снижение аппетита, головные боли, боли в сердце, боли в суставах.

Последствия аденоидов

Частые простудные заболевания и воспалительные заболевания дыхательных путей.
Свободное носовое дыхание - залог здорового функционирования полости носа. Слизистая оболочка полости носа и придаточных пазух носа вырабатывает защитный секрет (слизь). Она «очищает» полость носа от пыли, грязи, бактерий, вирусов и других болезнетворных факторов. Слизистая хорошо кровоснабжена и способствует согреванию поступающего через нос воздуха.

Аденоиды у ребенка препятствуют свободному току воздуха в полости носа, отток слизи затрудняется, создаются благоприятные условия для развития инфекции и возникновения воспалительных заболеваний.

Ситуация тем более усугубляется, когда ребенок начинает дышать ртом: непрогретый и неочищенный воздух попадает в дыхательные пути. Хроническое воспаление приводит к тому, что постоянно вырабатывается слизь или гной, которые под действием силы тяжести опускаются в нижележащие отделы дыхательной системы, провоцируя развитие (воспаления глотки), ларингитов (воспаления гортани), трахеитов (воспаления трахеи) и бронхитов (воспаления бронхов), пневмонии.
Аденоиды могут провоцировать приступы бронхиальной астмы.

Нарушения слуха. Полость носа соединена с полостью среднего уха посредством слуховой (евстахиевой) трубы. Ее предназначение в выравнивании давления: внешнего атмосферного и внутреннего давления в полости среднего уха. Увеличиваясь, носоглоточная миндалина перекрывает устье слуховой трубы в полости носа, затрудняя свободное прохождение воздуха в среднее ухо. В результате, барабанная перепонка теряет свою подвижность, что приводит к снижению слуха.
Воспалительные заболевания среднего уха. Так как аденоидные разрастания перекрывают устье слуховой трубы, создаются благоприятные условия для проникновения и развития инфекции в среднем ухе.

Возникновение хронических воспалительных заболеваний других органов. Аденоиды и сами по себе являются хорошей средой для атаки бактерий и вирусов. Ткань носоглоточной миндалины, как правило, находится в состоянии хронического воспаления (аденоидит), где создается благоприятная среда для размножения и постоянного обитания микробов и вирусов. Возникает так называемый очаг хронической инфекции, из которого микроорганизмы могут распространяться по всему организму. Осложнениями аденоидита могут стать хронические воспалительные заболевания почек, суставов, васкулиты, лимфадениты, ревматизм, аллергия.

Снижение активности и способности к обучению. У ребенка с затруднением носового дыхания ухудшается мозговое кровообращение, он испытывает постоянный недостаток кислорода. При аденоидах 3-й степени дети капризны, апатичны, просыпаются усталыми, с головной болью, могут отставать в развитии, страдать энурезом (недержанием мочи).

Изменение лицевого скелета и грудной клетки. При наличии у ребенка аденоидов формируется характерный «аденоидный» тип лица: вытянутый в длину узкий череп, постоянно открытый рот, отвислая нижняя челюсть, сглаженные носогубные складки, высокое нёбо, неправильный зубной прикус (верхние зубы растут, надвигаясь друг на друга, а нижняя челюсть выдвинута вперед), глаза на выкате. Из-за частого поверхностного дыхания у ребенка может сформироваться «куриная грудь» (уплощенная с боков и с выступающей вперед грудиной).

Нарушения развития речи. Нарушения лицевого скелета приводят к изменению подвижности мягкого нёба, что в свою очередь может неблагоприятно влиять на формирование речи. Ребенок не выговаривает отдельные буквы, изменена артикуляция, постоянно говорит в нос (гнусавит). Причем родители могут не замечать нарушений речи, так как «привыкают» к произношению ребенка.

Очень часто аденоиды сочетаются с гипертрофией (увеличением) нёбных миндалин. Наблюдается параллельный рост аденоидов и нёбных миндалин. Это весьма неблагоприятно сказывается на здоровье ребенка и усугубляет клинические проявления аденоидов. В дополнение ко всему перечисленному, гипертрофированные миндалины мешают ротовому дыханию, заглатыванию пищи, затрудняют речь, нередко являются очагом хронической инфекции. Хронический воспалительный процесс в аденоидах и гипертрофированных миндалинах носит название хронический аденотонзиллит.

Как правило, чтобы заподозрить у ребенка аденоиды , одного из вышеперечисленных симптомов бывает достаточно. Поэтому, если вы обнаружили у своего ребенка какие-либо симптомы, характерные для аденоидов, не откладывая, обратитесь к ЛОР-врачу для проведения адекватных лечебных мероприятий. Конечно, человек способен прожить с аденоидами всю жизнь, это не смертельно опасная болезнь. Но весьма очевидно, насколько они способны снизить качество жизни.

Лечение аденоидов у детей

Лечение аденоидов может быть консервативное (без операции) или хирургическое (проведение операции).

Хирургическое лечение аденоидов. Возможность оперативного вмешательства вызывает страх и волнение родителей. Поэтому вопрос, связанный с необходимостью проведения операции, чаше всего их беспокоит.

Аденоидные разрастания - это анатомическое образование. Это не отек, который может появиться и пропасть, не скопление жидкости, которое может просто так «рассосаться», а сформировавшаяся ткань, и она никуда не денется. И когда аденоидные вегетации разрастаются до таких размеров, что уже буквально мешают жить, их приходится удалять.

Консервативному, безоперационному, лечению легче поддаются аденоидиты (хроническое воспаление аденоидной ткани). Как правило, это состояние сочетается с увеличением аденоидной ткани, но не всегда. При аденоидите операция проводится только тогда, когда все лечебные мероприятия оказались неэффективными, или при наличии сочетания аденоидита и аденоидных вегетации.

Аденотомия (удаление аденоидов) проводится только при наличии показаний.

Показания к аденотомии:
- неэффективность консервативного лечения;
- рецидивы аденоидита чаще 4 раз в год;
- развитие осложнений (ревматизм, артрит, васкулит, гломерулонефрит);
- остановка дыхания во сне;
- серьезные нарушения носового дыхания;
- частые повторные ОРВИ;
- частые повторные отиты.

Противопоказания к аденотомии:
- болезни крови;
- инфекционные заболевания (операция проводится спустя 1-2 месяца после выздоровления);
- тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
- в период эпидемии гриппа. Осложнения после аденотомии:

Рецидивы (повторное нарастание аденоидов). Неполное удаление аденоидов может привести к повторному их разрастанию. Для этого достаточно, чтобы хирург оставил совсем незначительное количество аденоидной ткани. Поэтому операция должна проводиться в специализированном детском стационаре (больнице) квалифицированным хирургом.

Также играют роль и сроки проведения операции. Чем младше ребенок, которому проводится аденотомия, тем выше вероятность рецидива. Целесообразнее проводить аденотомию у детей после трех лет. Но при наличии абсолютных показаний операция проводится в любом возрасте.

Фактором, способствующим появлению повторных разрастаний аденоидов, может быть наличие у ребенка аллергии. Существуют дети, у которых есть индивидуальная склонность к повышенному разрастанию аденоидной ткани. Эта склонность передается по наследству. В данном случае остается только смириться с этим.

Кровотечение. Для профилактики кровотечения и быстрейшего заживления послеоперационной раны используют следующие мероприятия:

• Ограничение двигательной активности. После проведения операции исключают физические нагрузки, занятия физкультурой и т. п. на 2-4 недели.
• Из питания ребенка исключается грубая, твердая и горячая пища. Преимущественно используют жидкую, калорийную пищу и свежие продукты, богатые витаминами. Срок такой диеты составляет от 3 до 10 дней, в зависимости от указаний врача.
• В течение 3 дней ребенка не следует купать в горячей воде, парить, необходимо ограничить пребывание на открытом солнце, в жарких и душных помещениях.
• Для лучшего заживления операционной раны ребенку назначаются сосудосуживающие капли в нос (нафтизин, тизин, називин, галазолин, санорин, ксимелин, назол и др.) в течение 5 дней, а также растворы серебра (протаргол, колларгол, по-виаргол и др.), оказывающие вяжущее и «подсушивающее» действие, в течение 10 дней.
• Проведение дыхательной гимнастики по рекомендации ЛОР-врача.
• Если после операции у ребенка поднимется температура, нельзя использовать препараты, содержащие аспирин (ацетилсалициловая кислота), они могут спровоцировать кровотечение.

Рвота сгустками крови. Умеренные боли в животе или нарушения стула. Это связано с тем, что ребенок во время операции может «наглотаться» крови. Они быстро проходят.
Возможно появление у ребенка гнусавости, заложенности носа, «хлюпанья в носу» в первые дни после операции. Это связано с послеоперационным отеком, который спадает к 10 дню.

Консервативное (безоперационное) лечение аденоидов.

1. Детям, страдающим аденоидами, хорошо подходят климатические условия Крыма и Кавказа. В диету таких детей необходимо включать продукты, богатые витаминами (свежие овощи и фрукты), молочнокислые продукты, ограничить сахар, кондитерские продукты, выпечку.

2. Фитосбор:
трава хвоща полевого 2 части,
цветки ромашки 3 части,
цветки календулы 3 части,
листья подорожника 2 части,
листья шалфея 2 части.
На 1 стакан кипятка взять 1 ч. л. измельченного сбора. Заварить, остудить и пить в теплом виде в течение дня. Можно промывать полость носа 1-2 раза в день в течение 3-5 дней.

3. Масло туи. Закапывать по 1-2 капли в нос на ночь в течение 2 недель.

4. Гомеопатическое лечение. (Про гомеопатию для деток можно почитать .)
«Лимфомиозот». Комплексный гомеопатический препарат. Выпускается фирмой Heel (Германия). Раствор спиртовой для приема внутрь в виде капель во флаконах-капельницах по 30 мл. Раствор для инъекций в ампулах. Обладает детоксицирующим, лимфодренажным, противоаллергическим действием. Принимают внутрь, обычно по 5-10 капель, 3 раза в сутки. Курс - 14 дней. Возможно проведение повторных курсов.

Меры предосторожности: при заболеваниях щитовидной железы не следует принимать без консультации с врачом. Следует учитывать, что при применении возможно временное обострение симптомов (необходимо прекратить прием и обратиться к врачу). При отсутствии терапевтического эффекта, появлении побочных эффектов следует обратиться к врачу.

Гранулы гомеопатические «Иов-малыш» - комплексный гомеопатический препарат. При приеме гомеопатической композиции «Иов-малыш» аденоиды, даже самые запущенные, бесследно рассасываются; отпадает необходимость в операции по их удалению. Прекращаются также сопутствующие воспалительные явления со стороны носоглотки.

Показания: аденоиды любой степени с осложнениями и без; частые простуды и слабая носоглотка; хронический и острый тонзиллит; постоянно рецидивирующий хронический тонзиллит, нервная возбудимость, часто сопутствующая аденоидам.

Противопоказания: острый синусит, гайморит.

Лечение должно продолжаться до полного исчезновения всех симптомов (обычно в течение года, редко дольше). Первичное действие замечается, как правило, гораздо скорее - признаки улучшения начинают проявляться уже на 2-3-й неделе приема средства. Лекарство принимается по предлагаемой в инструкции схеме. Если в процессе лечения происходит обострение имеющейся симптоматики, необходимо прервать его на 1-2 недели. Если в дальнейшем при приеме препарата вновь будет появляться отрицательная реакция, то желательно изменить схему приема - принимать лекарство реже (например, 2 дня принимать, 5 дней перерыв и т. д.) Упомянутое явление называется «первичное ухудшение». Это благоприятный признак; он свидетельствует об активной перестройке организма на здоровый лад. Нужно лишь реже принимать препарат.
В период лечения диета не играет роли, прививки допустимы только в исключительных случаях.

5. Ароматерапия.
Капли в нос при аденоидите. В 60 мл базового масла добавить:
эфирного масла чайного дерева - 4 капли;
эфирного масла лаванды - 2 капли;
эфирного масла шалфея или базилика - 2 капли.
Смесь выдержать 14 часов, не встряхивать, капать в нос по 2 капли в каждую ноздрю 2-3 раза в день.
Аромамедальон. Использовать эфирное масло герани или базилика.

6. Лазеротерапия.

7. Массаж лица и воротниковой зоны.

8. Подвязывание нижней челюсти ребенка эластичным бинтом ежедневно на период дневного и ночного сна для обучения ребенка правильному носовому дыханию и отучению от привычки дышать носом.

9. Дыхательная гимнастика. (Перед выполнением тщательно очищают нос ребенка от выделений).
Комплекс № 1. Закрывают одну половину носа. Ребенок осуществляет глубокий вдох и выдох другой половиной носа 10 раз. Потом закрывают вторую половину носа и повторяют упражнение другой половиной носа. Затем глубокий вдох и выдох - обеими ноздрями. Повторять упражнение 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.
Комплекс № 2. Закрывают левую половину носа. Ребенок делает глубокий вдох правой половиной носа, потом задерживает дыхание на секунду. Выдох - через левую половину носа. Так же повторяют упражнение, зажав правую ноздрю. Выполняется попеременно 10 раз. Упражнение проводить 6-8 раз в день, желательно на свежем воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.

10. При аденоидите у часто болеющих детей назначаются препараты, повышающие местный (ИРС-19, имудон) и общий (рибомунил, димефосфон) иммунитет. Лечение проводится под врачебным контролем. Также применяют местно: хлорфилипт, ингалипт, прополис, тонзинал.