Главная · Дисбактериоз · Эхинококкоз печени у детей. Роль консервативной терапии. Эхинококкоз: признаки и лечение Эхинококкоз у детей симптомы и лечение

Эхинококкоз печени у детей. Роль консервативной терапии. Эхинококкоз: признаки и лечение Эхинококкоз у детей симптомы и лечение

Цисты эхинококка имеют различные размеры. Они могут быть от нескольких миллиметров до десятка сантиметров в диаметре, что соизмеримо с размерами головки новорожденного. Увеличиваясь в размерах по мере роста, эхинококковые цисты давят на органы ребенка, тем самым нарушая их нормальное функционирование.

Симптомы

Опасность заболевания в том, что его начало протекает бессимптомно. Ребенок не жалуется ни на что - нет температуры, отсутствуют какие-либо боли. Эхинококкоз никак себя не проявляет до определенного времени. Бессимптомный период заболевания может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Коварство этого заболевания в том, что обращение к врачу происходит уже на той стадии развития цисты, когда уже необходимо хирургическое вмешательство.

На более поздних сроках эхонококкоза типичными становятся такие симптомы, как:

  • выраженное снижение веса ребенка;
  • потеря аппетита;
  • тошнота и рвота после употребления определенной жирной пищи;
  • нарушение стула;
  • диарея;
  • вздутие живота и пр.

Можно заметить некоторое увеличение в размерах печени ребенка. Это может определить врач при наружном обследовании.

На самой последней стадии эхинококкоза, когда происходит разрыв цисты и выброс личинок в организм ребенка, возникает перитонит с характерными для него симптомами:

  • сильные боли в животе;
  • резкое повышение температуры;
  • слабость;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • нарушение сна;
  • нервозность;
  • ребенок капризничает, не разрешает дотрагиваться до живота.

Состояние требует срочной медицинской помощи.

Диагностика эхонококкоза у ребёнка

Точная диагностика эхинококкоза у детей проводится на основании анамнеза и ряда исследований:

  • лабораторные исследования;
  • инструментальный анализ;
  • рентгенологическое исследование.

Ультразвуковое обследование, которое относится к инструментальным методам, позволяет в точности определить место нахождения кисты или кист, а также степень разрушений этих органов.

На основании всех проведенных анализов и исследований врач поставит точный диагноз и назначит индивидуальное лечение вашему ребенку. Будут учтены также возраст малыша, его индивидуальные особенности организма, наличие аллергических реакций на определенные медикаментозные средства и многие другие факторы.

Заниматься самолечением при эхинококкозе не рекомендуется. Вы не сможете в точности диагностировать заболевание, а похожие симптомы могут быть и у других недугов. При подозрении на эхинококкоз обращайтесь к специалисту. Точное выполнение всех назначений и рекомендаций позволит избежать тяжелых последствий и осложнений, которыми чреваты запущенные случаи эхонококкоза.

Осложнения

Если эхинококкоз у ребенка вовремя не лечить, то запущенные формы заболевания грозят тяжелыми последствиями:

  • отеки конечностей;
  • цирроз печени;
  • асцит;
  • портальная гипертензия;
  • параличи;
  • слепота;
  • крапивница;
  • анафилактический шок;
  • плеврит;
  • менингит;
  • перитонит.

Лечение

Что можете сделать вы

В зависимости от стадии заболевания врач может назначить различные методы лечения - хирургическое или консервативное.

В случае назначения специальной диеты, необходимо строго ее придерживаться. И в этом вопросе вся ответственность и исход лечения зависят от родителей, насколько точно они следуют рекомендациям. Цель консервативного лечения - полное устранение всех проявленных симптомов заболевания и предупреждение его повторения (рецидивов).

Эхинококкоз - заболевание серьезное, поэтому не нужно полагаться на “бабушкины советы”. Лучшее, что вы можете сделать, своевременно обратиться к врачу и в точности выполнять все назначения и рекомендации.

Что делает врач

В зависимости от степени развития кисты и объема поражения органа, врач назначает хирургическое вмешательство, которое может быть нескольких видов:

  • радикальная операция;
  • условно-радикальная;
  • паллиативная;
  • операция, направленная на устранение осложнений.

Профилактика

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга эхинококкоз у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить эхинококкоз у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания эхинококкоз у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание эхинококкоз у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Инкубационный период недуга может длиться от нескольких недель до месяцев. Эхинококк у ребенка длительное время протекает бессимптомно. Инфицирование может произойти даже в раннем детстве, но по причине медленного роста цист, который составляет 1-30 мм в год, признаки болезни могут проявиться даже через несколько лет.

Эхинококк у детей диагностируется очень редко. Симптомы болезни напрямую связаны с местом локализации кист. Симптоматика изменчива и зависит от размеров кисты, индивидуальной реакции организма, а также тенденции к распространению гельминта.

Важно! Если поражены важные органы, которые особенно чувствительны к объемным процессам (миокард, головной мозг, спинно-мозговой канал), то даже кисты небольшого размера дают выраженные признаки заболевания.

  • повышенная утомляемость;
  • головные боли;
  • на фоне ослабления иммунитета наблюдаются проявления детских инфекций;
  • кожные аллергические реакции;
  • иногда повышается температура;
  • ощущение тяжести в районе печени.


Осложнения детского эхинококкоза наблюдаются в случае разрыва кист и выброса их содержимого в кровь. В этом случае появляются такие признаки недуга:

  • значительное повышение температуры;
  • боль в животе;
  • рвота;
  • слабость;
  • нарушение сна;
  • нервозность;
  • потеря аппетита;
  • анафилактический шок.

В запущенных случаях детский эхинококкоз может приводить к таким осложнениям:

  • асцит;
  • цирроз печени;
  • отеки конечностей;
  • паралич;
  • портальная гипертензия;
  • слепота;
  • менингит;
  • плеврит;
  • перитонит.

Лечение


Обязательно проводится ультразвуковое исследование пораженного органа. При поражении мозга показано МРТ или КТ. Такие диагностические исследования позволяют выявить место локализации кист, их строение и количество.

Важно: отрицательные серологические результаты являются основанием для проведения биопсии. Метод Кацони считается устаревшим, поэтому его не используют для диагностики недуга.

При постановке диагноза важно дифференцировать эхинококкоз с такими заболеваниями:

  • врожденные кисты;
  • кистозные процессы при злокачественных и доброкачественных новообразованиях;
  • поликистозные заболевания;
  • абсцесс печени пиогенный;
  • карциноид;
  • абсцесс печени амебный.

Медикаментозные методы для детей


Ввиду недостаточности опыта медикаментозного лечения недуга у детей до шести лет, его нечасто используют. Обычно в этих целях назначают Альбендазол в дозировке 10-15 мг/кг. Терапию продолжают на протяжении нескольких месяцев с интервалами между месячными курсами в пару недель. Также для терапии иногда используется Мебендазол в количестве 40-50 мг/кг на протяжении минимум трех месяцев, максимум полугода.

Исключительно медикаментозное лечение может быть эффективным только на начальной стадии заболевания, когда кисты небольшого размера и местом их локализации являются нефункционально значимые части органа. Во всех остальных случаях эффективное лечение недуга возможно только после оперативного удаления кист. Это делают двумя способами:

  1. Традиционная операция с удалением кисты без повреждения капсулы. Этот метод больше подходит при единичных кистах, локализующихся в доступном с операционной точки зрения месте;
  2. PAIR – это малоинвазивная методика. В этом случае под контролем сонографии делается пункция кисты, ее содержимое извлекается, а в полость вводится смесь из этилового спирта и поваренной соли. Такая операция показана, если размер кист не превышает 5 см, а само образование имеет равномерную двухслойную капсулу. Противопоказанием для этой процедуры являются кисты легких, поверхностно локализованные образования или кисты, которые находятся в недоступном месте. Также пункция не проводится у детей до трех лет.

Внимание! При своевременно и правильно проведенном лечении прогноз благоприятный. Количество летальных случаев составляет только 2-4 процента. При отсутствии лечения и неадекватной терапии смертность доходит до 90 % на протяжении 10-15 лет с момента заражения.

Народная медицина


С помощью рецептов народной медицины можно попробовать избавиться от недуга на ранней стадии, однако главная проблема заключается в том, что на этом этапе болезнь не удается диагностировать из-за отсутствия симптомов.

Для лечения детей можно использовать один из следующих способов:

  1. На личиночной стадии в борьбе с недугом может помочь полынь, чеснок, хрен, корица, редька и семена горчицы.
  2. Полезно раз в день съедать по одной горошине черного перца.
  3. Можно приготовить лечебный порошок из следующих трав: пижма, гвоздика, полынь. Все высушенные травы берут в равном количестве, измельчают и перемешивают. Трижды в день принимают по чайной ложке порошка до еды. Продолжительность лечения – десять дней. Такое курсовое лечение продолжают каждые 3 месяца.
  4. Некоторым больным помогло лекарство на основе имбиря. Для его приготовления сухой имбирь измельчают до порошкообразного состояния. 10 грамм порошка смешивают с 50 г молока или воды. Это лекарство принимают через день.
  5. Сухая корка лимона также может помочь в борьбе с этим недугом. Высушенную корочку измельчают в порошок. Чайную ложку порошка разводят в горячей воде (0,5 л). Лекарство пьют по 125 мл утром натощак.
  6. В литр воды добавляют один измельченный лимон, толченый чеснок (2 головки) и 30 г меда. Все это хорошо перемешивают и употребляют в количестве 30 г натощак.

Профилактика заболевания


Основные профилактические мероприятия в борьбе с этим недугом направлены на уничтожение бродячих собак, контроль и регистрацию служебных животных. Это позволит устранить источник инвазии. Обязательно проводится профилактическая дегельминтизация служебных животных. Эти же меры желательно использовать в отношении личных собак.

Чтобы предупредить заражение псов, необходимо соблюдать нормы убоя с/х животных, а также обеспечить уничтожение их органов, которые были поражены. Помимо этого, необходимо преградить доступ бродячим собакам на территорию боен, мясокомбинатов и скотомогильников.

Целью медицинских профилактических мероприятий является выявление инвазированных людей, посредством обследования всех тех лиц, кто часто контактирует с собаками, занимается обработкой пушнины и изготовлением изделий из меха, а также пастухов и охотников. Важно проводить обследование при наличии клинических показаний. При обнаружении больных людей проводится дегельминтизация и диспансерное наблюдение.

Важно! Большое значение в сфере профилактики имеет санитарное просвещение населения.

Что касается личной профилактики недуга, то она заключается в ограничении контакта с бродячими и домашними собаками. Детям стоит запрещать играть с уличными животными. После контакта с псами нужно хорошо мыть руки. То же самое делают после работы на огороде, в саду, во дворе и после сбора грибов. Нельзя употреблять в пищу немытые плоды и зелень, а также пить воду из природных водоемов без ее кипячения.

После этого яйца выходят в окружающую среду путем дефекации. При данном виде гельминтоза возможно извлечение члеников наружу. Перемещаясь по земле, могут оставлять за собой яйца. Это приводит к загрязнению почвы, воды, а также шерсти животных.

Чаще всего с заболеванием сталкиваются люди, которые имеют дело с разделкой туши. Как правило, они уже инфицированы. В таких случаях заражение происходит по вине самих людей. К появлению и размножению гельминтов приводит несоблюдение правил гигиены при содержании животных.

В редких случаях заражение происходит при употреблении диких трав и ягод. Инфицирование случается при контакте растений с фекалиями инфицированных животных.

Жизненный цикл

Излюбленное место обитания – печень. Если червь оказывается в другом органе, это не исключает его опасности.

Далее в жизни личинки наступает основная стадия. В тканях пораженного органа (в частности печень) происходит формирование лавроциста. На вид это небольшой пузырь с множеством камер, которые заполняются жидкостью. Все камеры разделены, и в каждой созревает структура гельминта.

Эхинококк и альвеококк отличаются тем, что в случае со вторым отмечается более агрессивное поведение. Пораженная область окружена огромным количеством пузырьков, что приводит к некрозу печеночной ткани. Из-за сильнейшего повреждения паренхимы капилляры полностью прекращают свою работу. Появление новых личинок провоцирует увеличение численности колонии.

Дальнейший процесс – образование фиброзных узлов, которые содержат в себе личиночные пузыри. При отсутствии лечения длительность данного явления может занимать годы. После обнаружения напоминает формирование метастаз раковой опухоли. Это явление грозит жизни больному.

  • употребление в пищу зараженных яйцами фруктов и овощей;
  • вода из грязных водоемов;
  • обработка шкур диких животных (лисиц и песцов).

Источником заражения может стать даже домашний любимец – собака. Отличие заболеваний заключается в том, что альвеококк может прорастать в соседние органы. Он также поражает желчные протоки и крупные сосуды. Имеет схожесть с раковой опухолью, но при этом отмечается более медленный рост ткани гельминта.

Полное удаление очага поражения возможно только в случае раннего распознавания болезни.

Симптоматика

Альвеококкоз печени чаще наблюдается у людей, возраст которых колеблется в пределах от 20 до 35 лет. На протяжении длительного времени заболевание протекает без каких-либо симптомов. Со временем человек замечает опухолеобразное образование в районе правого подреберья. Может размещаться также в эпигастрии.

Вывод врача после осмотра – далеко зашедший процесс. В результате пальпации специалист старается определить общее состояние печени. Как правило, она становится очень бугристой и плотной.

При этом отмечается болезненность различной степени. Если опухоль имеет небольшие размеры, ее замечают после развития ряда осложнений.

Ранняя стадия течения альвеококкоза характеризуется следующими признаками:

  • появления чувства общей слабости;
  • тяжесть;
  • боли в правом подреберье ноющего характера;
  • ухудшение аппетита.

Как правило, человек практически не предает им никакого значения

Ухудшение

В дальнейшем вид клинической картины только ухудшается. Наблюдается нарастание болей, возможны приступы желчно-печеночной колики. Происходит усиление так называемых диспепсических проявлений.

Прогрессируя, заболевание вызывает сильные постоянные боли, усиление которых наблюдается после принятия пищи. Больной отмечает жидкий стул и чувство слабости. Печень еще больше увеличивается в размере, и можно легко прощупать затвердевшие узлы. Исследование в лабораторных условиях показывает те же процессы только с более количественным ростом.

Тяжелая стадия характеризуется развитием желтухи. При этом у пациента меняется не только цвет лица, но и другие части тела. Появляются испражнения необычно светлого оттенка, даже слегка сероватого. Моча, наоборот, темнеет.

На данном этапе возможно появление метастаз в почках и других органах. Больного мучает лихорадка и озноб. Прощупывание печени отмечается повышенной болезненностью. После развития абсцесса дальнейшая симптоматика болезни причиняет пациенту невыносимые муки, что приводит к смерти.

Альвеококкоз – диагноз, который ставится на последней стадии. Имеет схожесть с раком печени.

Диагностика

Несмотря на современные методы диагностики, по клиническим данным альвеококкоз определяется в течение нескольких лет после начала заражения. За это время гельминты успевают максимально обосноваться в теле основного хозяина.

Наиболее популярным считается УЗИ. После получения изображений определяется степень поражения зараженного органа с целью выявления метода лечения. Биопсия узла кисты используется в очень редких случаях, в зависимости от тяжести заболевания пациента.

Лечение

Лечение альвеококкоза печени происходит в стационарных условиях. Основной метод – хирургическое вмешательство. Происходит только при условии отсутствия метастаз. Ни в коем случае нельзя проводить операцию, если при обследовании было определено поражение соседних органов и их тканей.

Противогельминтные препараты содержат особые вещества, которые влияют также и на организм человека. Поэтому лечение с их помощью происходит только под четким руководством врача. Требуется периодично сдавать анализы, чтобы контролировать состояние больного.

Из-за невозможности поставить диагноз, используется хирургическое лечение. При альвеококкозе может понадобиться большая резекция печени и сложное реконструктивное вмешательство. Это помогает восстановить отток желчи в кишечник.

Профилактические меры

Соблюдение мер профилактики – единственный метод избежать заражения. Профилактические мероприятия представлены значительными трудностями из-за природы заболевания и его очаговости. Прежде всего, на них стоит обратить внимание людям, трудовая деятельность которых тесно связана с животными.

Службы, которые отвечают за животных, должны периодически исследовать территорию их проживания на наличие возбудителя. Лисиц и волков отстреливают. То же самое касается бродячих собак и кошек. Их легко вычислить, о заражении свидетельствует внешний вид животного.

При разделывании диких животных инструменты обязательно обрабатывать, чтобы исключить заражение. После снятия шкур они должны быть обработаны согласно всем правилам. Для этого в помещение следует выделить отдельное место.

Нельзя употреблять в пищу грязные грибы и ягоды, которые были собраны в лесу. Грибы необходимо тщательно проваривать, причем несколько раз. После этого жарить или тушить на протяжении длительного времени. Ягоды мыть под проточной водой, а перед употреблением обдавать кипятком.

Основной вид лечения – хирургическая операция. Только с ее помощью есть шанс сохранить жизнь и здоровье пациенту.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе… Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.

Особенности применения Немозола для детей

Немозол для детей применяют после достижения ими возраста 1 года в виде суспензии. У детей старше 3 лет возможно применение таблеток препарата, но предпочтительной формой все же является суспензия. Препаратом проводится лечение смешанных глистных инвазий или отдельно одного из заболеваний:

  1. Аскаридоз.
  2. Стронгилоидоз.
  3. Трихинеллез.
  4. Токсокароз.
  5. Анкилостомоз.
  6. Энтеробиоз.
  7. Эхинококкоз альвеольный.
  8. Эхинококкоз цистный.
  9. Синдром «мигрирующей личинки».
  10. Нейроцистицеркоз.
  11. Клонорхоз.
  12. Описторхоз.

Нельзя принимать лекарственное средство при обнаружении гиперчувствительности к основным или вспомогательным его компонентам. Лучше выбрать другое средство лечения глистной инвазии у людей с заболеваниями глазного аппарата (в частности, сетчатки). При лечении нейроцистицеркоза препарат назначают в комплексе со стероидными средствами и противосудорожными медпрепаратами. Необходимо постоянное медицинское наблюдение людей, страдающих заболеваниями печени связанными с повышенной активностью ферментов и людей с пониженным показателем лейкоцитов в крови (возобновление терапии возможно только после нормализации показателей).

  • Побочные реакции
  • Способ приема суспензии
    • Дети до 2-летнего возраста
    • Дети от 2 лет, подростки и взрослые
  • Применение таблеток
  • Цена препарата

Побочные реакции

В период лечения возможно развитие побочный действий:

  1. ЖКТ и печень (рвота, диарея, запор, вздутие живота, стоматит, повышенная активность ферментов печени).
  2. Сердце и сосуды (лейкопения, гипотония, тромбоцитопения, панцитопения).
  3. Нервная система (нарушение режима отдыха и бодрствования, галлюцинации, ухудшение зрения, спутанность сознания, судороги, головокружение).
  4. Кожа (сыпь, зуд).
  5. Почки (развитие почечной недостаночности).

Способ приема суспензии

Дети до 2-летнего возраста

При заболевании детей до 2 лет энтеробиозом, анкилостомозом, некаторозом, трихинеллезом или аскаридозом рекомендуется принимать 200 мг действующего вещества препарата (альбендазола), что соответствует 10 мл суспензии. Терапевтический эффект достигается после однократного приема.

Дети от 2 лет, подростки и взрослые

  1. При трихинеллезе, анкилостомозе, аскаридозе, некаторозе и энтеробиозе необходимо принимать суспензию в дозировке 20 мл однократно. Если диагностирован энтеробиоз, то лечение проводят одновременно всех детей и взрослых, проживающих совместно.
  2. Если обнаружены стронгилоидоз или тениоз, то дозировка суспензии Немозола составляет также 20 мл, но лечение проводится в течение 3 дней. Каждый день препарат принимают однократно.
  3. Лечение токсокароза требует десятидневного курса приема препарата Немозол в количестве 400 мг действующего компонента, соответствующее 20 мл суспензии препарата.
  4. Если у детей старше 2-ленего возраста или взрослых диагностированы смешанные инвазии описторхами и клонорхами, то Немозол принимают дважды в день. Дозировка – 20 мл суспензии. Курс лечения проводят в течение 3 дней.
  5. Детям и взрослым с лямблиозом назначают Немозол в дозировке 20 мл в сутки за один прием. Заболевание излечивается после 5-дневного курса терапии.
  6. Альвеолярный и цистный эхинококкоз и нейроцистицеркоз у детей и взрослых весом свыше 60 кг лечится Немозолом в дозе 20 мл. Если вес пациента не превышает 60 кг, то дозировку уменьшают до 15 мг альбендазола на каждый килограмм. В обоих случаях количество препарата принимают за один раз, в день необходимо 2 применения. Для терапии эхинококкоза необходим 4-х недельный курс терапии, в случае нейроцистицеркоза в некоторых случаях бывает достаточно 7 дней лечения, но возможно увеличение курса до месяца. Если терапевтический эффект не был достигнут, то возможно повторное применение Немозола через 14 дней после окончания предыдущего применения. Курс повторяют трижды при необходимости.
  7. При наличии синдрома «мигрирующей личинки» проводится трехдневный курс лечения, включающий ежедневное однократное применение суспензии Немозола в количестве 20 мл. В некоторых ситуациях достаточно однократного применения.

Применение таблеток

Таблетки нельзя измельчать или жевать. Необходимо принимать Немозол во время еды (желательно содержащей большое количество жира). Дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Таблетированная форма применяется у взрослых и детей после 3-летнего возраста.

Стоимость суспензии (20 мл) в среднем составляет 200 российских рублей. Можно найти сироп за 60 рублей, самая высокая цена – 330 рублей.

Сколько придется отдать за таблетки? Средняя стоимость одной таблетки 250 российских рублей. Максимальная цена – 390 рублей, минимальная – 130 рублей.

Как избежать эхинококкоза легочной системы?

Пути заражения эхинококком

  • лисы;
  • волки.

А также у домашних животных:

  • кошки;
  • собаки;
  • овцы;
  • лошади;
  • козы;
  • коровы.

В человеческом организме могут жить только личинки, не получая дальнейшего развития, но они находятся в онкосфере с двумя оболочками, в которой зреют капсулы, разрастаясь и увеличивая кисту в размерах.

В организм ребенка личинки гельминта попадают из-за отсутствия элементарной гигиены. Входными воротами всегда служит ротовая полость малыша. Дети склонны грызть ногти, брать в рот различные предметы, которые могут подобрать на улице, а также поедать немытые фрукты, ягоды и овощи. Нельзя пить воду из природных водоемов, даже водопроводную лучше всего кипятить.

Дети заражаются при контакте с домашними животными. Попадая в пищевод и органы пищеварения, личинки эхинококка разносятся по организму, образуя капсулы, которые, в свою очередь, могут остаться в любом органе и постепенно расти. Количество их зависит от того, сколько онкосфер попало в организм.

Как протекает эхинококкоз?

Онкосфера растет в течение длительного времени, образуя пузырьки, наполненные токсинами, такое образование называют эхинококковой кистой. Разрастаясь, кисты начинают оказывать давление на внутренние органы, если поражены легкие, фиброзная ткань для кист является наиболее благоприятной средой для размножения.

Самое опасное то, что киста при интенсивном росте может лопнуть и выпустить ядовитую жидкость в организм ребенка. В этом случае наступает тяжелая интоксикация, и малыш рискует погибнуть.

Выделяют четыре стадии эхинококкоза:

  • I – бессимптомная, длится долгое время с того момента, как произошло заражение.
  • II – первые признаки глистной инвазии, очень слабо выражены, практически незаметны.
  • III – яркая симптоматика, если обратиться к врачу, можно начать своевременное лечение.
  • IV – развиваются осложнения пораженных органов, возможен летальный исход.

Симптомы

У детей симптоматика болезни отличается от взрослых людей и развивается быстрее. Родителям следует обращаться в клинику при первых признаках заражения. Симптомы зависят от пораженного органа. У детей обычно страдает печень и легкие.

Сложность своевременной диагностики состоит в том, что эхинококкоз у детей долгое время проходит латентно, ребенка ничего не беспокоит. У него нет болей, температура тела находится в пределах нормы. Заболевание очень коварное, симптомы появляются на последней стадии, когда кисту можно удалить только оперативно.

Тревожными симптомами и поводом для консультации с врачом считаются:


Чем дольше длится заболевание, тем ярче становится симптоматика, на последней стадии эхинококкоза легких при кашле больной испытывает сильную боль, а мокрота приобретает гнилостный запах и содержит кровь. Признаки напоминают течение онкологических заболеваний легких.

У детей в силу анатомического строения при разрастании кисты грудная клетка может деформироваться и выпячивать вперед, причиняя ребенку боль и затрудняя дыхание. Такие симптомы характерны для последней стадии заболевания, которая опасна для жизни. В любой момент киста может лопнуть, если не будет оказана скорая помощь, больной может умереть.

Эхинококкоз легких чаще диагностируют при флюорографии, что позволяет начать лечить заболевание на раннем сроке развития и ограничиться лекарственными средствами. Если лечение не было проведено, и киста продолжает расти, есть риск ее разрыва, при котором может резко подняться температура, больной будет чувствовать резкую сильную боль в грудной клетке. В худшем случае, при разрыве крупной кисты, может наступить анафилактический шок.

Постепенно увеличиваясь в размерах, киста может спровоцировать воспаление легких или плеврит, что тоже чревато серьезными последствиями. Эхинококк у детей вызывает осложнения в более тяжелой форме, чем у взрослых. Симптомы и лечение целиком зависит от локализации кист и стадии заболевания. Для своевременного обнаружения инвазии необходимо проводить ежегодные проверки ребенка.

Диагностика

Диагностика эхинококкоза включает в себя лабораторные и инструментальные исследования. При появлении первых симптомов, врач назначает анализ крови, который может не только выявить инвазию, но и определить ее степень. А также проводится ряд других исследований:

  • иммунологический тест на наличие специфического белка в крови, который подтверждает заражение эхинококками;
  • лабораторное исследование крови на присутствие антител;
  • микроскопическое исследование мокроты, в которой могут содержаться частицы кистозной оболочки;
  • при необходимости проводят бронхоскопию;
  • другие исследования крови определяют степень поражения органов;
  • УЗИ печени (делается для того, чтобы подтвердить или исключить инвазию печени);
  • рентген грудной клетки (по снимку определяют само поражение легких и размер кисты);
  • компьютерная томография органов дыхания;
  • лапароскопия органов брюшной полости (проводится после УЗИ подтверждения болезни).

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, что случается редко, можно его вылечить при помощи лекарственной терапии, эхинококкоз легких сам по себе не проходит.

Лечение

Обычно для лечения применяется оперативный метод удаления кист. Медикаментозное лечение дает результат очень редко, только на самой ранней стадии эхинококкоза. Для этого применяют противогельминтные препараты – Немозол или Вермокс.

Дозировку и схему лечения должен определять врач. Прием этих средств замедляет рост кисты, но они имеют ряд противопоказаний, к которым относятся беременность и период лактации.

При оперативном методе лечения проводится удаление кисты, а также прилегающих пораженных тканей, особенно это касается легких. Онкосферы чаще локализуются в нижних долях легких, при больших размерах или множестве кист проводят резекцию легкого.

Если удаление кисты невозможно или она может разорваться в любой момент, хирурги используют другой способ ее удаления. Длинной иглой аккуратно прокалывается оболочка кисты и специальным инструментом производится отсасывание содержимого.

После этого кисту обрабатывают и ушивают. Если врачи вовремя не распознают кисту в состоянии разрыва, ее содержимое может отравить весь организм и заразить любой внутренний орган.

Лечить эхинококкоз легких с помощью народной медицины не рекомендуется, домашние средства можно использовать только в целях профилактики и оздоровления организма. Для этого рекомендуется:

  • пить отвар из пижмы или полыни;
  • готовить настои с добавлением имбиря и лимона;
  • по столовой ложке в день съедать смесь, приготовленную из чеснока, меда и лимона;
  • употреблять в пищу черный перец горошком.

Перед тем как принимать народные средства необходимо проконсультироваться с врачом, у ребенка может быть аллергия на травы или мед.

Осложнения, вызываемые эхинококкозом

Болезнь может иметь ряд тяжелых последствий, а также они могут развиться из-за неправильного лечения или поздней диагностики. К таким осложнениям относятся:

Родители должны следить за самочувствием ребенка и своевременно показывать его врачу. Даже если больной был излечен, его наблюдают еще 4 года, регулярно проводят лабораторные исследования крови. Если на протяжении всего периода наблюдения анализ крови не выявил наличие антител, больного можно считать излечившимся.

Профилактические меры

В семье, где есть дети, профилактике глистной инвазии должно уделяться много внимания, в первую очередь к таким мерам относятся:

  • гигиена рук и соблюдение общих правил гигиены;
  • при приготовлении пищи необходимо соблюдать правила термической обработки мяса;
  • кухонная утварь после сырого мяса должна тщательно обрабатываться;
  • необходимо следить за тем, чтобы ребенок не контактировал с бездомными кошками и собаками;
  • если в доме живут животные, следует проводить мероприятия по устранению глистов;
  • необходимо информировать ребенка о возможных последствиях несоблюдения гигиенических мер;
  • воду лучше пить кипяченую, а ягоды, овощи и фрукты обдавать кипятком.

Такое заболевание, как эхинококкоз, гораздо легче предупредить. Не всегда удается начать своевременное лечение, особенно у маленьких детей. Тем более что медикаментозно вылечить ребенка удается крайне редко.

  • Что собой представляет легочная двуустка
  • Жизненный цикл развития
    • Эпидемиология парагонимоза или пути заражения
  • Симптоматика заболевания
    • Острая форма
    • Хроническая форма
  • Постановка диагноза и лечение
    • Лечебные мероприятия
  • Меры профилактики

Что собой представляет легочная двуустка

Легочная двуустка (P. westermanii) представляет собой широкоовальную толстую нематоду, имеющую красновато-коричневый цвет и овальную форму, напоминающую небольшое кофейное зерно, как показано на фото. Размеры ее тела составляют от 7,5 до 12 мм на 4,6 мм, толщина составляет от 3 до 5 мм. Кутикула тельца двуустки покрыта небольшими шипами, брюшная и ротовая присоски почти не отличаются по размеру.

Жизненный цикл развития

Эпидемиология парагонимоза или пути заражения

Симптомы парагонимоза появляются только спустя 2-3 недели после заражения, и их интенсивность зависит от того в какой стадии находится заболевание. Период миграции яиц легочной двуустки из кишечника в область брюшины сопровождается абдоминальным синдромом с признаками остро гепатита, энтерита, острого живота и асептического доброкачественного перитонита. Данный процесс может сопровождаться развитием кожного зуда. В период внедрения личинок трематод в ткань легких возникает острая форма бронхита, геморрагический плеврит и бронхопневмония.

Острая форма

Острая форма легочного парагонимоза сопровождается следующей симптоматикой:

  • лихорадка (температура поднимается от 39 до 50 °С);
  • боль в грудной клетке и одышка;
  • кровохарканье;
  • тахикардия,
  • раздражительность и утомляемость.

Практически в половине случаев парагонимоза наблюдаются легочные кровотечения. При поражении мозга возникают признаки менингоэнцефалита и менингита, повышается внутричерепное давление, что сопровождается головокружением, судорожными припадками, потерей сознания, невыносимой головной болью и снижением остроты зрения. В области подкожной жировой клетчатки грудной клетки, шеи и живота появляются малоболезненные плотные узлы, в которых содержатся гельминты и их яйца. Внелегочная локализация парагонимоза чаще всего протекает с серьезными осложнениями, что сопровождается летальностью.

Хроническая форма

Острая форма заболевания переходит в хроническую через 2 или 3 месяца, для которой характерна смена периодов затишья и обострения симптоматики. С хронической стадией человек может прожить от 2 до 4 лет, на протяжении которых наблюдается постепенное угасание симптоматики. В данный период появляются изолированные фиброзные очаги и кальцификации в области легких, развивается синдром «легочного сердца» и пневмосклероз.

Среди осложнений парагонимоза можно выделить:

  1. легочное кровотечение;
  2. пневмоторакс;
  3. плевральные шварты, сопровождаемые ограничением подвижности диафрагмы и легкого;
  4. при присоединении бактериальной инфекции формируется абсцесс или эмпиема легкого;
  5. при тяжелом поражении головного мозга возникают параличи, парезы, атрофия зрительных нервов и эпилепсия.

Постановка диагноза и лечение

Лабораторная диагностика позволяет установить диагноз в соответствии с эпиданамнезом, клиническими данными и результатами лучевых методик исследования (МРТ, КТ и рентгенографии). На ранних стадиях болезни, для диагностики, подходящим вариантом является ИФА. Информативна также и внутрикожная аллергическая проба с использованием антигенов из парагонимуса.

Лечебные мероприятия

Лечение парагонимоза проводится только после купирования аллергической симптоматики. Специфическим препаратом для проведения терапии является Азинокс (Празиквантель), дозировка которого для взрослых должна составлять в сутки не более 75 мг/кг. Терапия продолжается 1-2 дня, на протяжении которых следует принимать лекарство 3 раза в сутки. При наличии поражения ЦНС лечение проводится только в условиях стационара, так как существует большая вероятность повышения внутричерепного давления и отека мозга.

Для проведения комбинированной терапии больным назначаются противосудорожные и мочегонные препараты. Единичные фиброзные образования удаляются при помощи хирургических манипуляций. Эффективным средством для лечения болезни, вызванной легочной двуусткой является препарат «Триклабендазол», который назначается в аналогичных дозировках, что и для лечения фасциолеза. После того, как лечение парагонимоза окончено для контроля эффективности проведенной терапии, спустя несколько месяцев проводят трехкратный контроль мокроты с интервалом в 1 неделю.

Меры профилактики

Профилактика парагонимоза заключается в соблюдении рекомендаций по приготовлению ракообразных. Особенно необходимо придерживаться данного совета в странах, где зафиксированы очаги данного заболевания. При купании в пресноводных водоемах открыто типа следует избегать заглатывания воды, потому что в ней могут содержаться метарцеркарии.

Предотвратить развитие парагонимоза можно, исключив из рациона некипяченую воду. В обязательном порядке в целях профилактики данного заболевания должна обеспечиваться охрана водоемов от загрязнения фекалиями. Соблюдая элементарные меры предосторожности, Вы обеспечиваете сохранность здоровья себя и своих близких.

источник

Симптомы эхинококкоза легких и его лечение

Эхинококкоз легких – заболевание хронического характера. Оно отличается возникновением множественных кистозных образований. Причина их появления – личинки цепня эхинококка.

В данной статье мы поговорим о симптомах эхинококкоза, возникающего в легких, а также узнаем обо всех существующих методах лечения.

Различают 3 стадии развития заболевания:

  1. Латентная или иначе бессимптомная. Длительность составляет несколько лет. Рост кисты очень медленный. Ее наличие обнаруживается случайно во время рентгена.
  2. Клинические симптомы эхинококкоза легких у человека. Возникает боль в груди, одышка, сильный кашель, общая слабость. Размер пузыря увеличивается.
  3. Развитие осложнений. Киста начинает загнивать. Затем она может прорваться в плевру, бронхи, желчные пути, брюшную полость. Ткани начинают сдавливаться. Также страдают желчные протоки, сосуды, сдавливаются нервные окончания.

На начальной стадии заражения отмечаются такие симптомы: боль в груди, сухой кашель. Кашель становится влажным, пенистым, приобретает неприятный запах. Без надлежащей терапии в выделениях после кашля заметны вкрапления крови.

На поздней стадии заболевания ухудшаются симптомы, киста растет, весьма вероятно развитие пневмонии, легочные ткани сдавливаются. Прорыв возможен в любое время. Пациент начинает терять вес.

Постановка диагноза не выполняется лишь по результатам лабораторных и инструментальных исследований. В обязательном порядке проводится опрос пациента с целью обнаружения внешних признаков болезни. Врачами при обследовании выделяются некоторые признаки, сигнализирующие об увеличении эхинококковой кисты:

  • сыпь на коже (локальная либо обширная);
  • рост температуры тела до высоких цифр при перифокальном воспалении;
  • выпирание грудной клетки в месте локализации инфекции;
  • хрипы при прослушивании груди, к примеру, бронхиального характера.

Явно выраженные симптомы становятся заметны лишь при разрастании опухоли. На первичной стадии либо при очень медленном росте эхинококковой кисты заболевание никак себя не проявляет.

Лечение эхинококкоза легких выполняется с помощью хирургической операции в совокупности с реабилитационным приемом медикаментов, относящихся к различным фармакологическим группам (Зентель, Эсказол, Альбендазол). Лечебная терапия должна проводиться под постоянным контролем со стороны медиков.

Консервативная терапия при лечении рассматриваемого заболевания позволяет устранять его симптомы и рецидивы. Во время ее проведения пациент получает анальгетики и препараты, устраняющие боль, тошноту и рвоту.

Используются такие способы оперирования:

  1. Резекция. Проводится при обширном воспалительном процессе либо в случае одновременного наличия этой и других патологий, требующих его применения.
  2. Эхинококкэктомия. Содержимое кисты высасывается. Затем выполняется разрезание фиброзной капсулы.
  3. Радикальная операция. Полное удаление причины, вызвавшей патологию.
  4. Паллиативный метод. Состояние больного всего лишь облегчается.
  5. Устраняющие осложнения операции.

На сегодня, как не жаль, при установлении соответствующего диагноза, медицина бессильна. К тому же, лабораторные обследования отнимают много времени, а бывает и не дают 100%-ной гарантии результата. Ждать точного диагноза очень долго нельзя.

Ведь это может только ухудшить положение. Однако не все так уж плохо. В настоящее время у современной медицины уже наработан значительный потенциал для эффективного лечения этого гельминтоза. Хотя эти способы не всегда дают полную гарантию выздоровления.

Кстати, можно попробовать лечиться народными средствами. Однако стоит знать, что это может быть эффективно лишь при своевременном обнаружении заражения, пока личинки еще не перешли в половозрелое состояние. А вот зародыши эхинококка весьма чувствительны к воздействию на них отваров из различных растений.

Полынь

Подобным действием отличаются чеснок, хрен, корица, редька и семена горчицы. Также смертелен для слабого зародыша обычный черный перец – горошек. Для этого его нужно принимать каждый день по одной горошинке.

Лечебные травы

Чтобы победить этот тип ленточного червя в состоянии зародыша можно принимать порошок, который содержит гвоздику, пижму и полынь цитварную в измельченном виде. Принимать этот состав необходимо по чайной ложке трижды в день до приема пищи в течение 10 дней. Такие курсы нужно проводить раз в три месяца.

Имбирь

Чтобы приготовить народное средство на основе сухого имбиря, нужно измельчить его до порошкообразного состояния. Затем одну чайную ложку нужно развести в 50 г воды или молока. Принимать надо через день. Описанное средство издавна используется в качестве эликсира долголетия.

Лимонная корка

По многочисленным отзывам пациентов для лечения эхинококка легких прекрасным средством может послужить сухая корка лимона. Для этого ее нужно измельчить до состояния порошка и одну чайную ложку развести в половине стакана горячей воды. Принимать это средство надо каждое утро натощак.

Настойка из чеснока, воды, лимона и меда

Опыт народных целителей, использующих травы, дает возможность улучшать свое здоровье, причем без каких-либо побочных эффектов. Но, конечно, лучше стараться не допускать заражения. Для этого нужно придерживаться ветеринарных норм по содержанию домашних животных, регулярно выполнять санитарно-ветеринарный контроль, уничтожать органы зараженных животных и не позволять собакам поедать их.

Эхинококкоз – серьезнейшее заболевание гельминтами. Вот почему при обнаружении даже незначительных признаков заражения нужно сразу же обращаться за квалифицированной помощью.

Полезное видео

И в заключение небольшое видео по теме:

Как избежать эхинококкоза легочной системы?

Пути заражения эхинококком

  • лисы;
  • волки.

А также у домашних животных:

  • кошки;
  • собаки;
  • овцы;
  • лошади;
  • козы;
  • коровы.

В человеческом организме могут жить только личинки, не получая дальнейшего развития, но они находятся в онкосфере с двумя оболочками, в которой зреют капсулы, разрастаясь и увеличивая кисту в размерах.

В организм ребенка личинки гельминта попадают из-за отсутствия элементарной гигиены. Входными воротами всегда служит ротовая полость малыша. Дети склонны грызть ногти, брать в рот различные предметы, которые могут подобрать на улице, а также поедать немытые фрукты, ягоды и овощи. Нельзя пить воду из природных водоемов, даже водопроводную лучше всего кипятить.

Дети заражаются при контакте с домашними животными. Попадая в пищевод и органы пищеварения, личинки эхинококка разносятся по организму, образуя капсулы, которые, в свою очередь, могут остаться в любом органе и постепенно расти. Количество их зависит от того, сколько онкосфер попало в организм.

Как протекает эхинококкоз?

Онкосфера растет в течение длительного времени, образуя пузырьки, наполненные токсинами, такое образование называют эхинококковой кистой. Разрастаясь, кисты начинают оказывать давление на внутренние органы, если поражены легкие, фиброзная ткань для кист является наиболее благоприятной средой для размножения.

Самое опасное то, что киста при интенсивном росте может лопнуть и выпустить ядовитую жидкость в организм ребенка. В этом случае наступает тяжелая интоксикация, и малыш рискует погибнуть.

Выделяют четыре стадии эхинококкоза:

  • I – бессимптомная, длится долгое время с того момента, как произошло заражение.
  • II – первые признаки глистной инвазии, очень слабо выражены, практически незаметны.
  • III – яркая симптоматика, если обратиться к врачу, можно начать своевременное лечение.
  • IV – развиваются осложнения пораженных органов, возможен летальный исход.

Симптомы

У детей симптоматика болезни отличается от взрослых людей и развивается быстрее. Родителям следует обращаться в клинику при первых признаках заражения. Симптомы зависят от пораженного органа. У детей обычно страдает печень и легкие.

Сложность своевременной диагностики состоит в том, что эхинококкоз у детей долгое время проходит латентно, ребенка ничего не беспокоит. У него нет болей, температура тела находится в пределах нормы. Заболевание очень коварное, симптомы появляются на последней стадии, когда кисту можно удалить только оперативно.

Тревожными симптомами и поводом для консультации с врачом считаются:


Чем дольше длится заболевание, тем ярче становится симптоматика, на последней стадии эхинококкоза легких при кашле больной испытывает сильную боль, а мокрота приобретает гнилостный запах и содержит кровь. Признаки напоминают течение онкологических заболеваний легких.

У детей в силу анатомического строения при разрастании кисты грудная клетка может деформироваться и выпячивать вперед, причиняя ребенку боль и затрудняя дыхание. Такие симптомы характерны для последней стадии заболевания, которая опасна для жизни. В любой момент киста может лопнуть, если не будет оказана скорая помощь, больной может умереть.

Эхинококкоз легких чаще диагностируют при флюорографии, что позволяет начать лечить заболевание на раннем сроке развития и ограничиться лекарственными средствами. Если лечение не было проведено, и киста продолжает расти, есть риск ее разрыва, при котором может резко подняться температура, больной будет чувствовать резкую сильную боль в грудной клетке. В худшем случае, при разрыве крупной кисты, может наступить анафилактический шок.

Постепенно увеличиваясь в размерах, киста может спровоцировать воспаление легких или плеврит, что тоже чревато серьезными последствиями. Эхинококк у детей вызывает осложнения в более тяжелой форме, чем у взрослых. Симптомы и лечение целиком зависит от локализации кист и стадии заболевания. Для своевременного обнаружения инвазии необходимо проводить ежегодные проверки ребенка.

Диагностика

Диагностика эхинококкоза включает в себя лабораторные и инструментальные исследования. При появлении первых симптомов, врач назначает анализ крови, который может не только выявить инвазию, но и определить ее степень. А также проводится ряд других исследований:

  • иммунологический тест на наличие специфического белка в крови, который подтверждает заражение эхинококками;
  • лабораторное исследование крови на присутствие антител;
  • микроскопическое исследование мокроты, в которой могут содержаться частицы кистозной оболочки;
  • при необходимости проводят бронхоскопию;
  • другие исследования крови определяют степень поражения органов;
  • УЗИ печени (делается для того, чтобы подтвердить или исключить инвазию печени);
  • рентген грудной клетки (по снимку определяют само поражение легких и размер кисты);
  • компьютерная томография органов дыхания;
  • лапароскопия органов брюшной полости (проводится после УЗИ подтверждения болезни).

Если заболевание обнаружено на ранней стадии, что случается редко, можно его вылечить при помощи лекарственной терапии, эхинококкоз легких сам по себе не проходит.

Лечение

Обычно для лечения применяется оперативный метод удаления кист. Медикаментозное лечение дает результат очень редко, только на самой ранней стадии эхинококкоза. Для этого применяют противогельминтные препараты – Немозол или Вермокс.

Дозировку и схему лечения должен определять врач. Прием этих средств замедляет рост кисты, но они имеют ряд противопоказаний, к которым относятся беременность и период лактации.

При оперативном методе лечения проводится удаление кисты, а также прилегающих пораженных тканей, особенно это касается легких. Онкосферы чаще локализуются в нижних долях легких, при больших размерах или множестве кист проводят резекцию легкого.

Если удаление кисты невозможно или она может разорваться в любой момент, хирурги используют другой способ ее удаления. Длинной иглой аккуратно прокалывается оболочка кисты и специальным инструментом производится отсасывание содержимого.

После этого кисту обрабатывают и ушивают. Если врачи вовремя не распознают кисту в состоянии разрыва, ее содержимое может отравить весь организм и заразить любой внутренний орган.

Лечить эхинококкоз легких с помощью народной медицины не рекомендуется, домашние средства можно использовать только в целях профилактики и оздоровления организма. Для этого рекомендуется:

  • пить отвар из пижмы или полыни;
  • готовить настои с добавлением имбиря и лимона;
  • по столовой ложке в день съедать смесь, приготовленную из чеснока, меда и лимона;
  • употреблять в пищу черный перец горошком.

Перед тем как принимать народные средства необходимо проконсультироваться с врачом, у ребенка может быть аллергия на травы или мед.

Осложнения, вызываемые эхинококкозом

Болезнь может иметь ряд тяжелых последствий, а также они могут развиться из-за неправильного лечения или поздней диагностики. К таким осложнениям относятся:

Родители должны следить за самочувствием ребенка и своевременно показывать его врачу. Даже если больной был излечен, его наблюдают еще 4 года, регулярно проводят лабораторные исследования крови. Если на протяжении всего периода наблюдения анализ крови не выявил наличие антител, больного можно считать излечившимся.

Профилактические меры

В семье, где есть дети, профилактике глистной инвазии должно уделяться много внимания, в первую очередь к таким мерам относятся:

  • гигиена рук и соблюдение общих правил гигиены;
  • при приготовлении пищи необходимо соблюдать правила термической обработки мяса;
  • кухонная утварь после сырого мяса должна тщательно обрабатываться;
  • необходимо следить за тем, чтобы ребенок не контактировал с бездомными кошками и собаками;
  • если в доме живут животные, следует проводить мероприятия по устранению глистов;
  • необходимо информировать ребенка о возможных последствиях несоблюдения гигиенических мер;
  • воду лучше пить кипяченую, а ягоды, овощи и фрукты обдавать кипятком.

Такое заболевание, как эхинококкоз, гораздо легче предупредить. Не всегда удается начать своевременное лечение, особенно у маленьких детей. Тем более что медикаментозно вылечить ребенка удается крайне редко.

Эти цисты могут иметь размеры от пары сантиметров до головки младенца, что приводит к сдавлению внутренних органов, а при разрыве эхинококковой кисты может наступить инфекционно-токсический шок. Эхинококкоз наиболее распространен в тех странах, где широко развито сельское хозяйство. Кисты наиболее часто возникают в печени, легких или головном мозге.

Что это?

Проявления эхинококкоза

На втором этапе, помимо общей симптоматики, которую мы описали выше, возникают признаки поражения печени с потерей детьми аппетита и постепенным снижением веса тела. Также возникают побочные эффекты от приема медикаментозных препаратов как снижение детоксикационной функции печени, неспособности связывать и обезвреживать токсины. Специфическими симптомами поражения печени будут являться тошнота и рвота, которые возникают после приема жирного или жареного, острых или пикантных блюд. Может возникать чувство тяжести в области правого подреберья и боли в области верхней части живота, боли могут смещаться в область правого подреберья, особенно после обильного приема пищи или после сильных физических нагрузок.

Могут возникать нарушения стула с периодами возникновения диареи и вздутия живота, что происходит в результате нарушений переваривания и всасывания жиров в полости кишечника из-за серьезных нарушений в выделении печенью желчи. При обследовании ребенка можно выявить достаточно выраженное увеличение печени в размерах, но при прощупывании печень не болезненная и плотная по консистенции. Эти симптомы могут говорить о реактивном гепатите – воспалении печени. При неверно поставленном диагнозе можно продолжать лечить воспалительный процесс печени, не устраняя его истинной причины. Но, не смотря на то, что поражено может быть достаточное количество ткани печени, печеночной недостаточности не возникает – печень способна к активной регенерации восстанавливается (особенно если кисту вовремя удалить).

При разрыве кисты часть ее содержимого неминуемо попадает в кровь, что при большинстве случаев вызывает у детей тяжелые аллергические реакции, так как в кровь попадает большое количество активных биологических веществ. Эти вещества могут способствовать отеку тканей, проявлению различных сильных высыпаний на коже, резкому отеку и сужению дыхательных путей с формированием ложного крупа, одышки, и многих других проявлений аллергии вплоть до анафилактического шока. Помимо этого, личинки эхинококка диссеминируются по всему телу, оседая новыми очагами в почках, легких, головном мозге других тканях.

Большие кисты могут сдавливать окружающие их ткани, в том числе и область воротной вены, а также зону внутри печеночных протоков. При этом могут возникать такие симптомы как холестаз и портальная гипертензия.

При эхинококкозе легких наблюдается несколько иная картина. При этом возникают симптомы поражения дыхательной системы и сдавления легких. На первом этапе эхинококк развивается в области одного из легких, медленно сдавливая легочную ткань, киста постепенно увеличивает свои размеры. Количество кист может варьировать от одной до десяти и более, но чем больше кист в легочной ткани развивается одновременно, тем быстрее и ярче проявятся симптомы. Помимо дыхательных нарушений могут проявляться симптомы общего недомогания, усталости, сниженной работоспособности, как и при поражениях печени.

В ранней стадии легочного поражения могут возникать такие симптомы – сильный, надсадный сухой кашель, который постепенно может переходить во влажный с неприятным запахом мокроты, пенистым содержимым. Могут в дальнейшем возникать прожилки крови, подобные туберкулезному процессу или опухоли. При больших размерах кисты могут возникать боли из-за сдавления плевры, которая имеет множество болевых рецепторов. Также могут возникать симптомы нагноения кисты и прорыва ее в легочную ткань с развитием шока и гибелью ребенка.

Методы диагностики эхинококка

В связи с тем, что заболевание длительно протекает совершенно без симптомов, диагностика кисты значительно затруднена, необходимо применять комплекс лабораторных методов исследования и современные методы инструментального исследования, в том числе и компьютерную томографию и магнитный резонанс.
Первоначально кисту можно заподозрить по клиническим проявлениям, но необходимо подробно выяснить место жительства и анамнез пациента, были ли контакты с животными, и встречается ли в данной местности эхинококковое поражение.

Обычно же подтверждает наличие кисты ультразвуковое исследование, рентгенография и КТ, МРТ пораженных органов.

Методы лечения

Эхинококкоз не проходит сам, его необходимо лечить, причем основной метод лечения – хирургическое иссечение кисты. Случаев излечения от эхинококка у детей при помощи только медикаментов не выявлялось. В периоде до проведения операции, и после проведения хирургического лечения назначают противогельминтную терапию вермоксом. Доза подбирается индивидуально, исходя из возраста и веса, степени пораженности эхинококком. Иногда препарат позволяет уменьшить рост кисты или даже сократить ее размеры.

Ребенок будет считаться выздоровевшим, если на протяжении трех лет его иммунологические анализы будут показывать отрицательный результат. Все это время он находится на диспансерном наблюдении хирурга, так как могут обнаружиться новые участки эхинококкоза.

Основа профилактики – это гигиена рук и санитарные мероприятия в отношении больных животных. Особенно это важно в регионах сельского хозяйства и животноводства. Важно проверять качество употребляемого мяса, чтобы не заразиться при употреблении некачественных продуктов.