Лордоз выпрямлен сглажен что это такое. Лордоз выпрямлен: что это такое, и всегда ли нужна операция

Патологический лордоз классифицируется по нескольким признакам:

• Причины появления, в связи с чем лордоз бывает:

​ нормальное положение невозможно.​ органов. ​​Лечь на живот, предварительно​​ нарушению менструального цикла,​

​ следствием такой патологии​ в 2-х плоскостях.​В этом случае​ как ребенок начинает​ сглаженность, тем труднее​

​ функционирования вестибулярного аппарата.​ функционирования позвонков крайне​ суставов Люди с​ болевого синдрома, который​Среди различных подходов, которые​ Приемы, которые используются​ а это, в​Очень полезны будут и​

​ первые симптомы лордоза​ Наблюдается значительное увеличение​Причиной развития первичного патологического​Лечение лордоза чаще консервативное.​​ положив под него​ бесплодию или невынашиванию​​ как:​

​ Боковое искривление во​ заподозрить наличие лордоза​ пытаться держать головку.​ станет даваться каждое​Деформация шейных позвонков заметна​ важно, чтобы нагрузка​ заболеваниями суставов хорошо​ мешает человеку нормально​ эффективны, когда шейный​ в ней, позволяют​

Классификация лордозов

Выпрямление поясничного лордоза – гиполордоз, неестественная позиция позвоночного столба, при которой поясничный изгиб практически отсутствует. Дети на первом году жизни до начала вертикального хождения пребывают в состоянии естественного гиполордоза, потому что не испытывают надобности в компенсаторной функции этого изгиба, не находясь в вертикальном положении.

Симптомы и диагностика

Как определяют поясничный лордоз

• Нарушенная осанка, проявляющаяся в выдающемся вперед животе, чрезмерном прогибе поясничного отдела, отклоненном назад тазе, опущенных плечах и немного раздвинутых коленях.
• «Утиная» походка.
• Боль сковывающего, жгучего характера, которая увеличивается во время ходьбы, физических нагрузок (даже незначительных).
• Нарушение обмена веществ.
• Быстрая утомляемость, перерастающая в хроническую усталость.
• Боли в ногах и ягодицах, а также их онемение.
• Нарушенное мочеиспускание.
• Неправильное функционирование желудочно-кишечного тракта, запоры.
• Усиление менструальных болей.

Диагностика

Наряду с опросом пациента и изучением его истории болезни врач применяет следующие методы диагностики:

1. Визуальный осмотр.
2. Проведение инструментальных исследований (рентген, МРТ, компьютерная томография и др.).

Каждый конкретный случай лордоза поясницы предусматривает свой вид терапии, однако до операции дело доходит крайне редко – только в запущенных случаях, когда консервативное лечение (медикаментами и процедурами) неэффективное, назначается хирургическое вмешательство.

Обычно в случае нарушения любого отдела спины, в том числе выпрямления лордоза поясницы, врачи назначают лечебное плавание. Оно обеспечивает щадящую нагрузку на организм и позволяет задействовать в движении практически все суставы и мышцы, не перетруждая их. К тому же плавание, как любая другая физическая активность, хорошо влияет на мышечный тонус, работу сердца и сосудов.

Однако наряду с водными процедурами при выпрямленном лордозе поясничного отдела показаны и совершенно простые упражнения, которые можно совершать дома без каких-либо дополнительных приспособлений:

1. Сначала нужно лечь на ровную и твердую поверхность (лучше на пол, а не на кровать). В этом положении ноги нужно положить на подставку, которая поднимается буквально на 20-30 см над полом (угол должен получиться небольшим). После этого пациент подкладывает руки под поясницу (ладонями вниз), а таз перемещает во всех направлениях (вправо-влево, вперед-назад), стараясь при этом максимально втянуть живот.
2. В том же положении руки разводятся в стороны, а ноги, не согнутые в коленях, поднимают на себя, пытаясь как бы прижать их к животу.
3. Затем нужно встать, прислонившись спиной к стене. Руки прикладываются на таз с обеих сторон, после чего пациент пытается максимально прижаться к стене, но не передвигая корпус.
4. Далее – типичные приседания и наклоны (чтобы руки кончиками пальцев достигали пола). Делать эти движения можно во время вдоха – тогда болевые ощущения будут не столь сильными.
5. И последнее упражнение – «лодочка». Нужно лечь на пол на живот и заложить руки за голову. Прогибать спину по дуге, поднимая грудь и пытаясь максимально приподнять голову над туловищем.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Йога при грыже пояснично крестцового отдела позвоночника

Следует понимать, что все упражнения нужно делать, постоянно ориентируясь на свои ощущения. Если какие-то движения доставляют особый дискомфорт, следует уменьшить нагрузку или вообще пока не выполнять их.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ – Конкретный курс терапии, в том числе и виды упражнений может установить только врач. Поэтому заниматься самостоятельным подбором и опробованием методик без согласования с доктором не следует.

Любое заболевание спины, если оно не является результатом травмы, развивается очень долго¸ поэтому на самом деле гораздо легче заниматься профилактикой, чем лечением. В случае же появления первых симптомов и своевременного обращения к врачу успех лечения практически гарантирован.

Диагностировать у себя уплощение физиологического лордоза можно и в домашних условиях. Встав спиной к стене, необходимо провести кистью руки между стеной и шейным, поясничным отделами.

Если руку просунуть не удалось, необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза. После осмотра специалист назначит прохождение рентгенографии или других методов исследования в зависимости от конкретной ситуации.

Но окончательный диагноз все равно должен быть обязательно установлен специалистом, потому что самостоятельная диагностика является неточной.

Итак, необходимо прижаться к ровной вертикальной поверхности так, чтобы ягодицы и лопатки тесно к ней прикасались. Другой человек, который должен помогать вам в этом, просовывает руку между вашей поясницей и стеной, оценивая наличие свободного пространства.

Если оно значительное, тогда нужно обращаться за врачебной диагностикой. Ее методы:.

• Измерение степени искривления посредством линейки в наиболее глубоком месте изгиба. Если искривление более пяти сантиметров, то это уже патологическая форма лордоза, называемая гиперлордоз.
• Рентген. Определяет точно степень искривления. Рентгенограммы делаются в боковой и прямой проекции. Физиологический лордоз – это угол в 150-170 градусов, гиполордоз – угол более 172 градусов, а гиперлордоз – меньше 145 градусов.
• Магнитно-резонансная томография, при помощи которой выясняется причина появления патологии.
• Компьютерная томография показывает глубину прогиба.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Операция по поводу удаления грыжи диска

Если у вас есть подозрения на лордоз, в частности, гиперлордоз, можно сначала провести самостоятельную диагностику.

Но окончательный диагноз все равно должен быть обязательно установлен специалистом, потому что самостоятельная диагностика является неточной.

Мануальная терапия - эффективный метод лечения поясничного лордоза

Мануальная терапия. Это физическое воздействие на позвоночный столб в области поясницы, позволяющее увеличить степень гибкости межпозвонковых дисков, повысить мышечный тонус, укрепить мускулатуру, вытянуть позвоночные сегменты и уменьшить таким образом гиперлордоз. Такой вид лечения может применяться лишь в случае, если нет разрушения позвонков;

Массаж поясницы и ягодичной области, способствующий улучшению кровообращения, повышению тонуса мышц, укреплению спинного мышечного корсета, восстановлению гибкости пораженной зоны. Это точечный, классический и лимфодренажный массаж;

Выпрямление лордоза поясницы посредством специальных приспособлений;

Для диагностики искривления и выпрямления физиологического лордоза используются такие методы: пальпация, рентген (снимок в боковой проекции), компьютерная томография и МРТ.

Прежде чем лечить непосредственно лордоз поясничного отдела или шейного, необходимо устранить причину, которая вызвала дефект: вылечить травму или остеохондроз, ликвидировать воспалительный процесс, избавиться от лишнего веса и т. д. Для терапии первичной патологии может потребоваться хирургическая операция; вторичное искривление или выпрямление лечится обычно консервативным путём.

Основные методы лечения разных видов лордозов – это:

• Мануальная и иглорефлексотерапия;
• Массаж спины и шеи;
• Курсы лечебной физкультуры;
• Плавание;
• Использование ортопедического корсета;
• Вытяжение позвоночного столба.

Диагностика и лечение

Самостоятельное лечение этой патологии практически невозможно, поскольку попытки выпрямления спины могут вызывать сильные болезненные ощущения. Пациент ищет способ найти комфортное положение позвоночного столба и тем самым еще больше усугубляет выпрямление или усиление лордоза позвоночного столба.

В схеме лечения патологического лордоза поясничного отдела при любом варианте главными являются ортопедические мероприятия и двигательная реабилитация, в которую включают лечебный массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, плавание и применение корректоров осанки или реклинаторов.

Позвоночник каждого человека имеет естественные изгибы, которые помогают поддерживать вертикальное положение тела при нагрузках и ходьбе. При развитии некоторых патологий данные изгибы становятся чересчур сильными. Деформации могут иметь направление либо в сторону – сколиоз, либо вперед-назад – лордоз и кифоз. В этой статье мы поговорим о лордозе, то есть об искривлении шейного или поясничного отдела позвоночника с изгибом вперед.

Первичный шейный и поясничный лордоз возникает вследствие различных пороков развития, опухолей и воспалительных процессов. Вторичный лордоз является одним из осложнений при вывихах бедра, анкилозе и прочих заболеваниях.

Симптомы

Симтоматическое проявление зависит от степени развития заболевания, размера перепрогиба, наличия смещения позвонков и воздействия на окружающие органы, системы и нервные окончания.

В начальной степени симптомы почти отсутствуют, пациенты могут отмечать у себя лишь периодические неприятные ощущения в области поясницы и быстро появляющуюся усталость при стоянии.

С развитием заболевания дискомфорт в пояснице может смениться болезненными ощущениями, которые не отличаются постоянством и быстро проходят при компенсирующем нагрузку наклоне вперед и отдыхе на жесткой постели.

При отсутствии дальнейшего лечения боли в пояснице могут стать острыми, жгучими и постоянными, нарушается работа желудочно-кишечного тракта, развиваются патологии внутренних органов, ухудшаются обменные процессы, кровообращение, может появляться чувство онемения в ногах, подвижность спины в области поясницы нарушается.

Внешне поясничный гиперлордоз характерно изменяет фигуру – живот становится сильно выпяченным вперед, а таз, наоборот, назад, и перепрогиб в пояснице дисгармонично усиливается.

Наоборот, заметно выпрямленный при гиполордозе в пояснице позвоночный столб формирует вогнутую грудную клетку, выпячивание лопаток назад, а нижней части живота вперед.

Источник lechimsya-prosto.ru

Лечение

Лечение лордоза позвоночника обязательно должно быть комплексным, особо пристально внимание при этом необходимо уделить присутствующим сопутствующим заболеваниям. Для определения конкретных причин лордоза показано обследование при помощи МРТ и консультация невролога. Приоритет МРТ перед обычной рентгенографией отдают потому, что при рентгене видны только крупные кости и полную картину заболевания получить не удастся.

После проведенного обследования и рекомендации врача-невролога, при патологическом усилении заболевания для снятия острых болей проводится медикаментозное лечение. В случае, если болевые ощущения хронического характера, лечение чаще всего осуществляется с помощью физиотерапевтических процедур, к которым относят: иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, вытяжение позвоночника, направленный на выпрямление позвоночника массаж.

Конкретная методика лечения определяется исходя из индивидуальных физиологических особенностей организм и тяжести заболевания. Именно поэтому для каждого пациента персонально подбирается индивидуальная методика лечения лордоза с учетом личных данных (пол, возраст и пр.), физического состояния и текущей степени лордоза.

Лечение первичного лордоза позвоночника осуществляется исключительно путем оперативного вмешательства и проведения последующих реабилитационных процедур. Лордоз, развившийся вследствие заболеваний позвоночника, поддается коррекции при помощи ношения специального бандажа, специального лечебного массажа и выполнения индивидуально разработанных физических упражнений. Это особенно важно беременным женщинам, у которых во время вынашивания плода лордоз поясничного отдела значительно усиливается, что может привести к ухудшению общего самочувствия и неприятным болевым ощущениям в спине. При данной проблеме может помочь только специальная гимнастика и подобранный правильно дородовой бандаж. Основная функция такого бандажа, это надежная фиксация проблемных участков позвоночного столба и предупреждение его возможной деформации.

Источник vlanamed.com

Как исправить

Упражнения

В качестве ориентировочного комплекса упражнений для лечения и профилактики лордоза можно использовать следующие упражнения:

Упражнение I – И.П. – ноги на ширине плеч. На 1 – наклон вперёд руками, тянемся к стопам и делаем вдох, на 2 – возврат в И.П., на 3-4 – повтор.

Упражнение II – Исходное положение – спиной к стене. На 1,2,3 – пытаемся коснуться поясницей стены, не отрывая пятки, таз и лопатки от неё. На 4 – возврат на И.П.

Упражнение III – И.П. – стоя. На 1- наклон вперёд, обхватываем руками колени, на 2-3 – пружинные наклоны вперёд, стремясь лбом дотронуться до коленей, на 4 – возврат на И.П.

Упражнение IV – И.П – стоя. На 1- приседаем, руки перед собой, глубокий выдох, на 2 – возврат на И.П., делаем вдох. На 3-4 – повтор.

Упражнение V – И. П. – лёжа на спине. На 1,2,3 – стараемся коснуться поясницей пола, на 4 – возврат на И.П.

Упражнение VI – И. П. – лёжа на спине, руки разведены в стороны. На 1 – опираемся руками в пол и поднимаем ноги, запрокидывая их за голову так, чтобы колени оказались возле ушей. На 2-3 – удерживаем принятое положение. На 4 – возврат в И. П.

Упражнение VII – И.П. – лёжа на животе, руки в замок на затылке. Под живот обязательно выкладывается валик выше тазовых костей (диаметр валика должен соответствовать уровню искривления вашего позвоночника и подбираться индивидуально). На 1 – поднимаем грудную клетку, при этом локти должны смотреть чётко в сторону, делаем вдох. На 2-3 удерживаем принятое положение, на 4 возврат в И.П. и делаем выдох.

Источник knigamedika.ru

Выпрямление

Профилактика и выпрямление лордоза:

оздоровительный массаж;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника;
лечебный классический массаж;
восточный массаж;
лечебная физкультура;
плавание;
хирургическое вмешательство;
медикаментозные способы лечения;
применение БАДов, мазей, кремов.

Чтобы вылечить лордоз, прежде всего, ищут причину, которая его вызвала; параллельно используют корригирующую гимнастику и мануальную терапию, которую назначает врач. Также лордоз корректируется ношением бандажа, что существенно облегчает работу внутренних органов пациента.

Лордоз требует комплексного лечения, которое заключается в специальном массаже и гимнастике. Также очень важно учитывать имеющиеся у человека сопутствующие заболевания, поскольку они часто служат причиной дальнейшего развития искривления позвоночника.

В тяжелых случаях лордоз корректируется с помощью оперативного вмешательства. Восстановительное лечение включает в себя лечебную гимнастику, мануальную и физиотерапию; оно начинается в клинике и продолжается в амбулаторных условиях под контролем врача. После оперативной коррекции лордоза лечение будет сфокусировано на увеличении сгибания позвоночника и укреплении мышц брюшной стенки. Не рекомендуются физические упражнения, усиливающие лордоз.

Патологический шейный или поясничный лордоз прогрессируют при остеохондрозе, компрессионных переломах позвонков, туберкулезном спондилите, синостозе позвонков (в случаях, когда формируется небольшой кифоз).

Профилактика такой патологии как лордоз заключается в обязательном следовании рекомендациям специалиста. Важно предупреждать искривления позвоночника (сколиоз, лордоз, кифоз); необходимо формировать у детей правильную осанку с самого раннего возраста; полезны ежедневные комплексы упражнений, укрепляющие мышцы тела и стимулирующие правильное положение позвоночника. Все это позволит ребенку в будущем избежать таких патологий как лордоз, кифоз, остеохондроз и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

При хронических болях в случаях, связанных с патологическим лордозом, самым эффективным способом лечения являются физиотерапевтические методы в комплексе с оздоровительными техниками.

Источник av-terapiya.ru

Гимнастика

Без комплекса упражнений исправить лордоз поясничного отдела невозможно.

Положительного эффекта можно добиться в том случае, если все упражнения были подобраны специалистом, а пациент выполняет их систематически.

Основные виды упражнений:

Лечь на спину, положить ноги на стул или другую плоскость так, чтобы между коленями и бедрами образовался прямой угол. Под контролем руки, подложенной под поясницу (там определяется свободное место), двигаем таз вперед и втягиваем живот так, чтобы эта впадина уменьшалась.

Исходное положение – лежа на спине, руки отведены в стороны. Поднимаем вытянутые ноги, стараемся закинуть их за голову, чтобы колени оказались на уровне ушей.

Стоим спиной к стене, под контролем руки, положенной под поясницу, стараемся этой областью коснуться стенки. При этом пятки, таз и лопатки от нее отходить не должны.

Ставим ноги на ширину плеч, на вдохе стараемся достать ступни ладонями.

Глубокие приседания, осуществляемые на вдохе.

Лежа на животе, под ним, чуть выше уровня тазовых костей лежит индивидуально подобранный по толщине валик. Руки кладем за голову. На вдохе понимаем грудную клетку, разводя локти в стороны, пару секунд удерживаем туловище в таком положении, затем выдыхаем и снова ложимся на живот.

Источник ruback.ru

Выпрямление лордоза происходить из-за того, что сидение на стуле не является для человека естественным и физиологичным положением.

Стул был придуман несколько веков назад. Если вы сейчас сидите, положите ладонь на поясницу. практически все мы обнаружим, что поясничный изгиб выпрямлен, или сглажен. Это следствие нашего с вами положения сидя. Заставлять себя или ребёнка сидеть постоянно держа спину вертикально так, что поясничный изгиб не будет сглажен — тоже не приносит результатов. Неестественное для организма положение будет чрезмерно перенапрягать мышцы спины, которые отвечают за правильное формирование лордозов (изгибов) и осанку.

Если у человека обнаруживается то, что его лордоз (шейный или поясничный) выпрямлен или сглажен, то этот отдел позвоночника не будет должным образом смягчать и амортизировать вертикальные нагрузки на позвоночник. Соответственно, позвонки и межпозвоночные диски будут испытывать при нагрузке, в несколько раз большее давление.
В норме, шейный и поясничный лордозы имеют изгиб определённой степени, который считается нормой. Когда медицинские работники говорят о лордозе, то они имеют в виду патологическое отклонение от нормальной степени изгиба (лордоза). Он может быть либо сглажен, выпрямлен (гиполордоз), либо чрезмерно изогнут (гиперлордоз).
Патологические лордозы делятся на первичный и вторичный.
Первичный патологический лордоз возникает под воздействием непосредственной причины. Это может быть врождённая аномалия, травма позвоночника, избыточный вес, опухоли или воспалительные образования.
Вторичный патологический лордоз образуется как следствие от причины, которая находится вне этого отдела позвоночника. Например: вывих бедра, травмы тазобедренного сустава, беременность, кифоз. Кифоз или сутулость может стать причиной патологии шейного лордоза, а беременность стать причиной патологии поясничного лордоза.
Когда лордоз выпрямлен или сглажен, отдельные позвонки и межпозвоночные диски испытывают чрезмерную нагрузку. Это может привести со временем к дегенеративному изменению костной и суставной (хрящевой) ткани позвонков. Возможно возникновение межпозвоночной грыжи, остеохондроза и др.
Если лордоз слишком сильно изогнут, то это может привести к пережатию нервного корешка с внутренней (вогнутой) стороны лордоза. Это, в свою очередь, может нарушить поступление нервных импульсов в соответствующий внутренний орган, что нарушит его нормальную работу. Именно этим и опасны все патологические проявления нарушений в разных отделах позвоночника. Также, такие изменения могут привести к возникновению сильной боли в отделе позвоночника.

—————————————————————————————————

КАК ВЫБРАТЬ КОРРЕКТОР ОСАНКИ:

Другой вариант устранения причины нарушения осанки у ребёнка во время длительного сидения, это использование специального «ОРТОПЕДИЧЕСКОГО СТУЛА С УПОРОМ В КОЛЕНИ» . Принцип его действия также как у тренажёра «ДОКТОР КИПАРИС» основан на наклонном сидении , плюс — специальный упор в колени. Это делает положение — более устойчивым.

Ортопедический стул с упором на колени, рисунок:

Такой ортопедический стул с упором в колени подходит для всех возрастов, как для детей, так и для взрослого человека.

Так же как и при использовании тренажёра «ДОКТОР КИПАРИС» , ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ СТУЛ устраняет выпрямление природного поясничного изгиба (обратите внимание на рисунок выше) . А устойчивое положение сидя, предотвращает образование сутулости и сколиотической осанки. Более подробно об ортопедическом стуле можно прочитать .

Сравнительная таблица основных методов исправления выпрямленного лордоза.

Таким образом, сначала необходимо устранить главную причину появление лордоза: длительное неправильное сидение на стуле! И только затем обратить внимание на другие важные моменты исправления осанки.

Для того чтобы устранить эту причину появления лордоза, нужно также правильно подбирать высоту стула. Она должна соответствовать высоте голени сидящего. Необходимо следить чтобы монитор компьютера располагался на уровне глаз. Если вы имеете нарушение зрения, то методом подбора очков, или линз, нужно сделать так, чтобы без проблем видеть самые маленькие детали на мониторе. Иначе голова будет непроизвольно наклоняться вперёд. А это — будет причиной изменения естественного шейного лордоза в сторону патологии.

Любое нарушение осанки во время длительного сидения, может стать причиной изменения как шейного, так и поясничного лордоза. Для того чтобы исправить любое нарушение осанки во время сидения, и не допускать нарушений в дальнейшем, необходимо выработать стабильное правильное положение спины .

После устранения главной причины появления шейного и поясничного лордоза, следует обратить внимание на следующее:

ПЕРВОЕ.

Укрепление мышц спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку.

У большинства людей, особенно у тех кто занят на «сидячей» работе, мышцы спины — недостаточно крепкие. А без нормально развитых длинных и ромбовидных спинных мышц — невозможно поддерживать правильное положение спины.

Для укрепления всех групп мышц спины очень хорошо подходят Эти упражнение просты в исполнении не требуют дополнительной подготовки, и легко применимы в домашних условиях. Помимо укрепления мышц спины, они направлены на устранение стрессового состояния, которое приводит к перенапряжению мышц, и уменьшения кровообращения в них, а также в тканях самого позвоночника. Эти методики доказали свою эффективность тысячелетней практикой. И поэтому, сможет эффективнее исправить такие нарушения осанки, как выпрямление лордоза позвоночника.

ВТОРОЕ.

Выработка «мышечной памяти» правильного положения спины и позвоночника.

«Мышечная память» позволяет мышцам спины — «автоматически» поддерживать правильное положение позвоночника. Даже, если мышцы спины развиты хорошо, то правильная осанка будет только в том случае, если мышцы поддерживают позвоночник в правильном положении. То есть, присутствует эффект — «мышечной памяти».

Мышечная память необходима для того, чтобы мышцы спины, которые непосредственно отвечают за правильную осанку, автоматически без контроля со стороны , и без самоконтроля (так как это постоянно невозможно), поддерживали правильное положение позвоночника. Можно иногда встретить человека, у которого очень хорошо развита мускулатура, но тем не менее, имеется — явно сутулая осанка.

Для того чтобы — выработать «мышечную память» правильного положения корпуса ребёнка или взрослого человека в положении сидя, неплохо зарекомендовал себя «ЭЛЕКТРОННЫЙ КОРРЕКТОР ОСАНКИ» . Это маленькое устройство (3 х 3 см) крепится на одежду, или прямо на тело. При неправильном положении туловища, издаёт вибрирующий сигнал. Таким образом — напоминая о неправильном положении тела. Наилучший эффект для коррекции осанки даёт — сочетание использование электронного корректора осанки и ещё одного метода коррекции, а также выполнение упражнений для укрепления мышц, которые отвечают за правильное положение корпуса. Более подробно с этим корректором осанки можно ознакомиться в статье сайта:

Для укрепления мышц спины, которые отвечают за правильную осанку, необходимо регулярно выполнять Эти упражнения можно выполнять в домашних условиях. Когда мышцы спины будут достаточно крепкими, упражнения можно делать реже, для поддержания мышечного тонуса, и общего укрепления мышечной ткани.

Для выработки эффекта «мышечной памяти» , хорошо подходит периодическое использование . При его ношении многие допускают ошибку — пытаются носить его постоянно. Носить корректор для спины, нужно по 30 — 40 минут, 4 — 5 раз в день. Корректор изготовлен таким образом, что при его ношении человек вынужден находиться с правильной осанкой. Иначе, лямки корректора для спины — будут оказывать давление на плечи, тем самым напоминая о неправильном положении суставов и чрезмерном изгибе грудного отдела позвоночника. Сравнительно за небольшой срок, при периодическом использовании корректора, у человека развивается эффект «мышечной памяти». В результате, в дальнейшем, он сам способен без дополнительного напоминания, начинает держать правильную осанку спины. Но, это возможно только при достаточно крепких мышцах спины, особенно — длинных мышц спины, и ромбовидных (отводят плечи назад). Поэтому, корректор спины — сам по себе не является панацеей от нарушений осанки. Хотя, тем не менее, при достаточно развитых мышцах, корректор во время его ношения, заставляет работать мышцы, и удерживать правильную осанку. Но, это только в том случае, если осанку — есть чем удерживать. Для плохо развитых спинных мышц, без упражнений для их развития и укрепления — не обойтись.

Итак, подведём итог:

Первое. Укрепление мышц спины, ответственных за исправление осанки при помощи упражнений (можно выполнять в домашних условиях).

Второе. Выработку эффекта «мышечной памяти» с помощью периодического (но не постоянного) ношения корректора для спины.

Различные комплексы самых эффективных упражнений для исправления осанки, в том числе в домашних условиях, можно посмотреть наглядно с фото и в ВИДЕО — варианте, пройдя по ссылкам: и

При выборе корректора спины, возможны некоторые особенности, на которые нужно обратить внимание. Это и некачественное исполнение, не добросовестный производитель, и т. д. Как и по каким признакам выбрать корректор, на что обязательно следует обратить внимание, подробно разобрано в статье

5. Поясничный лордоз выпрямлен или сглажен что это такое.

Когда поясничный лордоз выпрямлен или сглажен, ставится диагноз – гиполордоз.
Гиполордоз может быть первичный, когда причиной выпрямления поясничного лордоза становится какое – либо заболевание. Причиной вторичного поясничного гиполордоза может быть недостаток или отсутствие нагрузки на позвоночник. Например, когда больной человек длительное время проводит лёжа. У космонавтов. Вернувшихся с орбиты по той же причине может оказаться что поясничный лордоз выпрямлен или сглажен.

На поясничный лордоз приходится самая большая нагрузка. Когда поясничный лордоз выпрямлен или сглажен, то позвоночник не может в должной мере смягчать и амортизировать возникающие при движении вертикальные нагрузки. В этом случае, возникает более сильное давление на отдельные позвонки и межпозвоночные диски. В следствие всего этого, в поясничном отделе могут начать развиваться дегенеративные процессы, и такие заболевания как остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков. Всё это может сопровождаться сильной болью, и нарушением общего физического состояния организма.

Другие виды нарушения осанки, и их коррекции, можно узнать прочитать статью:

Основной причиной выпрямления поясничного лордоза является длительное сидение за столом. Если вы сейчас сидите, положите руку на поясничный отдел. Вы не обнаружите там физиологичного поясничного изгиба. Он выпрямился в результате положения сидя. Устранение этой причины смотрите в подразделе: №

(!!) — — уникальный взгляд на наше ощущение счастья.

— как справиться со стрессом воздействуя на причину, согласно древним знаниям.

Суть определения «поясничный лордоз» в том, что это вовсе не заболевание, как представляют себе многие пациенты. Сам по себе лордоз – это изгиб, причем естественный, который должен быть у позвоночника в силу его природной конструкции. Речь о нарушении нормы может идти, когда лордоз выходит за границы, определяемые углом изгиба.

У человека в норме лордоза два. Один из них – шейный. Второй – поясничный. Расположен, соответственно, внизу, в районе поясницы, представляет собой прогиб позвоночной дуги внутрь. Патологический лордоз – это не такое уж редкое явление, возникающее либо врожденным способом, либо приобретаемым, вследствие образа жизни, перегрузок, болезней.

Если поясница вгибается чрезмерно, выводя лордоз за норму, это становится причиной возникновения болевого синдрома и приводит к различным заболеваниям позвоночника.

Кстати. Очень часто поясничный лордоз начинается у женщин в возрасте около тридцати лет, в период беременности. Когда они вынашивают ребенка, осанка изменяется, центр тяжести смещается, и чтобы облегчить вес тяжелеющего живота, увеличивается позвоночный прогиб.

Видовые различия

Есть определенный набор параметров, который дает характеристики именно поясничного лордоза. По этим параметрам заболевание разделяют на виды.

Таблица. Разделение на виды.

Причины возникновения

Поскольку патологическое явление может определяться как врожденное или приобретенное, причины возникновения многочисленны и различны. Стоит разделить их на две большие группы. К первой относят причины возникновения врожденного лордоза, ко второй – приобретенного.

Врожденная патология – причины:

• заболеванием страдал один из родителей;
• во время вынашивания плода в утробе мать нарушала режим питания, в результате чего образовался дефицит определенных элементов;
• у женщины (матери) в период беременности были травмы;
• во время родов травму получил ребенок.

Приобретенная патология – причины:

• во время беременности, из-за углубления прогиба поясницы для компенсации повышенной нагрузки, лордоз становится патологическим, но после родов приходит в норму;

  

• у пациентов с осложненным плоскостопием углубляется позвоночный прогиб;
• гиперлордоз дает остеохондроз и его разновидности, а также грыжа Шморля;

  

• из-за механического повреждения позвоночных структур лордоз может увеличиться;
• патология образуется из-за сильного растяжения или множественных мышечных разрывов вдоль позвоночника;

  

• прогиб может увеличиться после любого воспалительного процесса в позвоночнике;
• также патологию дают осложнения радикулита;

  

• не последней причиной патологического лордоза у современного человека является малоподвижный образ жизни и занимаемое практически постоянно сидячее положение;
• заболевание может быть диагностировано у тех, кто занимается тяжелым спортом или испытывает иные перегрузки, спазмирующие спинные мышцы;

  

• прогиб углубляется при грубых нарушениях обмена веществ;
• к увеличению лордоза также могут привести злоупотребления алкоголем и никотином.

Симптомы болезни

При разности видов патологии естественно, что разный характер имеют и симптомы. Они зависят от многих факторов – причин болезни, образа жизни пациента, степени аномалии. Опять же, патологический лордоз может быть либо гипер-, когда поясница чрезмерно прогнута, либо гипо-, когда она чрезмерно выровнена.

Кстати. Пока аномалия незначительна, на этом этапе проявления минимальны, и пациент может даже не знать о том, что патологический процесс начался. Дискомфорт, боль и осложнения придут позднее.

1. Первым симптомом, возникающим по мере роста угла изгиба можно назвать болевой синдром. В прогибе он рассеян и возникает при сгибании туловища, например наклонах. Одновременно живот устремляется вперед, а ягодицы отходят назад, из-за чего постепенно портится осанка.
2. При сглаживании прогиба спина выравнивается. Это тоже дает болевой синдром, но уже конкретно в самой пояснице. Туловище же становится негибким, как бы «деревянным».

   

3. Кроме боли в спине, ощущения могут иррадиировать в ягодичную область.
4. На определенной стадии наступает онемение ног и потеря ими чувствительности.
5. Затрудняется процесс хождения. Сначала больно ходить быстро, потом ощущения появляются при любом темпе движения и сами двигательные функции затруднены.

   

6. Нарушается деятельность органов, расположенных в малом тазу.
7. Наблюдаются сбои и нарушения в пищеварительной системе.
8. У мужчин может снизиться или исчезнуть потенция.

   

9. Женщины испытывают усиление болей во время менструации.

Процедура диагностики

На первый взгляд, кажется, что зная определение патологического лордоза, его легко распознать самостоятельно. Но понять самому, есть аномалия или это норма, можно лишь при гиперлордозе, да и то в его глубокой стадии.

Кстати. Когда поясница визуально чрезмерно вогнута, боли дают о себе знать, меняется осанка и присутствуют другие симптомы, пациент может определить, что у него

Но если прогиб в пояснице сглаживается, и это происходит постепенно, очень часто начало и даже развитие патологии проходит для пациента незамеченным.

Есть несколько способов предварительной самодиагностики, которые используются дома для того, чтобы понять, нет ли аномалии, и не пора ли отправляться к врачу. Один из них – встать к стене, прижать к ней спину, затылок, пятки, лопатки, таз. Затем проверить, проходит ли рука в оставшемся от стены промежутке на уровне поясницы. Если да, наверняка изгиб патологический, и нужно обращаться к врачу.

Важно! Расстояние между позвоночником в пояснице и плоскостью стены должно быть, но небольшое, где-то вполовину толщины руки. Если же его нет совсем или оно меньше, это повод для обращения к и диагностирования гиполордоза.

Врач (это может быть терапевт или травматолог) на первичном приеме проводит тактильное прощупывание, визуальный осмотр, опрос пациента на предмет жалоб и замеченных изменений. Важно описать в деталях проявления патологии, как можно вернее – это поможет поставить точный диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Диагностические методы могут быть следующими.

Если вы хотите более подробно узнать, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Лечение

Чтобы вылечить патологический лордоз, необходим разноплановый дифференцированный подход. Правильное лечение воздействует на аномалию комплексно, со всех сторон. Только это даст полноценный терапевтический эффект и позволит избежать инвалидности или сложного хирургического вмешательства.

При поясничном лордозе лечением занимаются следующие специалисты (помимо хирурга и ортопеда, в зависимости от вида заболевания):

• вертебролог – если патологии сопутствует остеохондроз;
• невропатолог – если повреждены нервные окончания;
• гастроэнтеролог – если причина лордоза в нарушениях пищеварительной системы;
• онколог – если имеются опухоли или метастазы.

Самым распространенным вариантом лордоза, который диагностируется у максимального процента пациентов, обратившихся с данной проблемой, является лордоз, осложненный остеохондрозом (или возникший в качестве его осложнения).

В этом случае лечение включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• массаж;
• лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Врач назначает препараты для лечения патологического лордоза, исходя из обследования и установленного диагноза. Длительность курса и дозировки, также как и названия конкретных препаратов, могут различаться, но группы обычно используются по схеме.

Таблица. Группы лечебных препаратов и их эффект.

Важно! Все медпрепараты, не исключая витамины, должны быть назначены врачом, поскольку их самопроизвольное использование приведет к непоправимым осложнениям.

Физиотерапевтическое воздействие

Лечение различными физиотерапевтическими методами используется обязательно. Они применяются для укрепления мышц, снятия болей, уменьшения опухолей, ускорения процесса лечения и выздоровления.

В перечень методов входят и массаж, и упражнения, и физиопроцедуры. Главное грамотно скомбинировать и выставить частоту процедур, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Способы физиотерапевтического лечения:

• электрофорез с использованием анаболиков;

  

• иглоукалывание для осуществления точечного воздействия;

  

• установка пиявок для активизации кровообращения;

  

• электрическая стимуляция нервных окончаний;

  

;



• подводное вытягивание позвоночника;

  

• массаж;

  

• лечебная гимнастика.

  

Массажные процедуры обязательно проводит специалист. При поясничном лордозе область воздействия распространяется на ягодицы и всю пояснично-крестцовую зону.

Важно! Ни в коем случае не массируется позвоночник, поскольку при давлении на него может усилиться боль и произойти защемление нервов. Движения и воздействие мягкие и плавные, без резких нажимов.

Лечебная гимнастика выполняется также по назначению врача, лучше, если первые занятия будут проходить в группе ЛФК.

Из упражнений для коррекции гиперлордоза используются следующие.

1. Лежа навзничь, выравнивается спина, прижимается к поверхности пола, втягивается живот. Изгиб поясницы уменьшается, мышцы разжимаются, нагрузка на область поражения ослабляется.

   

2. Стоя с ногами шире плеч осуществляются наклоны таким образом, чтобы спина округлилась, без оказываемого на поясницу давления.

   

3. Снова лежа подтягиваются к голове ноги с целью округлить поясницу.

   

4. То же самое – подтягивание ног с округлением низа спины – можно осуществлять и на турнике.

   

5. Без отведения поясницы, с выпрямленной спиной, делаются плавные приседания.

   

Комплекс упражнений может быть иным, главное, чтобы в него входили растягивающие упражнения и расслабляющие мышцы.

Совет. Перед гимнастикой необходимо размяться и не делать в процессе выполнения упражнений резких движений.

Оперативное лечение

Есть случаи патологического лордоза, которые в основном являются врожденными, при которых рекомендована операция. Разумеется, предварительно все тщательно взвешивается, ведь любая операция на позвоночнике может обернуться инвалидностью или воспалением, вызванным инфекцией. Поэтому хирург принимается за дело лишь в случае, когда консервативно выправить лордоз нет никакой возможности.

Важно! Если патологию запустить и не лечить, как это необходимо, пациент может дойти до отказа почек, получить бесплодие, нарушенную эректильную функцию, паралич ног.

Профилактические меры

Можно ли предотвратить лордоз поясницы? Если он не врожденный – вполне. Наилучшей профилактикой считается подвижный образ жизни, слежение за здоровьем, соблюдение правил питания, занятия физкультурой.

По утрам делается зарядка, причем, регулярно, а не от случая к случаю. Походы в тренажерный зал или фитнес клуб тоже приветствуются, только необходимо следить за нагрузками и соблюдать технику работы на снарядах.

Поможет профилактике соблюдение режима, здоровое питание, полноценный отдых и сон (для которого нужно приобрести жесткий матрас и ортопедическую подушку).

Если сидячей является работа, обязательно контролировать осанку. В промежутках – висеть на турнике или иным образом разминаться.

Видео — Лордоз поясничного отдела. Исправление осанки

Говорить «у меня лордоз поясничного отдела» нельзя: говорящий расписывается в собственной безграмотности. Ведь «лордоз» – это изгиб позвоночного столба, обращенный выпуклостью вперед, и в норме именно в поясничном отделе существует именно такая дуга. Но диагнозы, связанные с лордозом поясничного отдела, все-таки существуют: когда изгиб или слишком большой, или, наоборот, стал сглаженным. В этих случаях позвоночник нуждается в срочном лечении.

О позвоночнике

Позвоночный столб – это не прямая хорда, как у низших позвоночных. Способность человека сидеть и ходить на двух ногах привели к тому, что здесь образовалось 4 изгиба:

• 2 изгиба – шейный и поясничный – направлены выпуклостью вперед, то есть это лордозы;
• 2 изгиба – грудной и крестцовый – изгибаются назад. Они называется кифозами.

Такое изогнутое положение позволяет позвоночному столбу лучше выдерживать нагрузки, которыми, в том числе, является и прямохождение: при нагрузке позвоночник сжимается наподобие пружины, в результате давление уменьшается.

Ребенок рождается с прямым позвоночным столбом, и только когда он начинает учиться сидеть, появляется вначале изгиб в поясничном отделе, а затем, для равновесия, и все остальные «вогнутости». Вот этот изгиб поясничного отдела, пока он находится в пределах 150-170° (по рентгенограмме, КТ или МРТ в боковой проекции) – это физиологический поясничный лордоз. Как только этот угол уменьшается или увеличивается, лордоз получает название патологического.

Патологический лордоз приводит к тому, что вертикальная нагрузка сначала на поясничный отдел, а затем и на весь позвоночник возрастает. Сдавленные позвонки изменяют свою форму (деформируются), могут легко сместиться друг относительно друга даже при выполнении привычной работы. Изменение сразу в нескольких позвонках приводит к ущемлению нервов, выходящих из спинного мозга, а это вызывает болевой синдром и нарушение функции внутренних органов.

Крестец – это 5 сросшихся крупных позвонков, обращенных выпуклостью вперед. От этой структуры может отделиться только первый, верхний позвонок, но все они не могут выгнуться в другую сторону. Поэтому термина «пояснично-крестцовый лордоз» не существует.

Виды лордоза поясничного отдела

То, что поясничный лордоз бывает физиологическим (нормальным) и патологическим (образованным в результате болезни), мы уже рассмотрели. Далее приведем классификации, относящиеся только к патологическому его типу.

В зависимости от рода причин, лордоз поясничного отдела позвоночника может быть:

1. Первичным. В нем выделяют два подвида. Первый – вертеброгенный, когда изгиб вызван заболеваниями или аномалиями развития самих позвонков, смещением их друг относительно друга. Второй – паралитический, развивающийся в результате слабости мышц, удерживающих позвоночник. Причинами мышечной слабости могут послужить воспалительные, обменные или онкологические процессы.
2. Вторичным. В этом случае изгиб в поясничном отделе позвоночника может увеличиваться или уменьшаться вследствие заболеваний одного или обоих тазобедренных суставов, связанных с костями таза, который соединяется с крестцовым отделом.

В зависимости от угла, под которым теперь изгибается позвоночник в поясничном отделе, патологический лордоз может называться:

1. гиполордозом, когда угол, образованный телами позвонков, в месте изгиба составляет 171° и больше. Про это состояние говорят, что поясничный лордоз сглажен;
2. гиперлордозом: угол между позвонками менее 150°, обычно, 140-150°. Тела позвонков уже не прилегают к друг к другу, а веерообразно расходятся. Об этом говорят, что поясничный лордоз усилен.

Когда пишут «поясничный лордоз сохранен», это означает, что угол изгиба позвоночника находится в пределах 150-170°, а его вершина находится на уровне 3-4 поясничных позвонков (или L3-L4 по-медицински).

Существует и еще одна классификация, учитывающая возможность привести позвонки в должное положение. Согласно ей и выбирается способ лечения. Так, гипо- или гиперлордоз может быть:

• нефиксированным, когда человек может определенными движениями вернуть позвоночник в нормальное состояние;
• фиксированным: в долженствующее положение никакими произвольными движениями позвоночник не приводится;
• частично фиксированном: угол изгиба движениями спины можно менять только частично.

Причины чрезмерного или сглаженного изгиба в поясничном отделе

Патологический поясничный лордоз позвоночника в детском и взрослом возрасте вызывается разными причинами.

Так, чрезмерный или, наоборот, сглаженный изгиб в пояснице у взрослых возникает вследствие:

• остеохондроза;
• перелома или вывиха позвонков;
• остеопороза;
• болезни Бехтерева;
• плоскостопия;
• ожирения, когда на поясницу приходится большая нагрузка;
• спондилолистеза;
• беременности, особенно многоплодной или протекающей с многоводием. Патологический лордоз при этом возникает к 16-20 неделе и обычно имеет преходящий характер (исчезает через 0,5-1 год после родов). Если у женщины до беременности уже имелись заболевания позвоночника (остеохондроз, болезнь Бехтерева и другие), то лордоз, возникший во время вынашивания ребенка, может не пройти самостоятельно;
• грыжи межпозвонкового диска;
• грыж Шморля;
• вывиха или анкилоза (неподвижности) одного из тазобедренных суставов;
• воспалительных или дегенеративных заболеваний мышц, которые удерживают позвоночник;
• рубцового изменения мышц, фиксирующих позвоночник;
• разрывов связочного аппарата, удерживающего поясничный отдел позвоночника;
• поражений позвонков при системных заболеваниях: ревматоидном артрите, псориазе, красной волчанке;
• ахондроплазии;
• инфекционных поражений позвонков (это возможно только при сифилисе, туберкулезе или бруцеллезе);
• опухолях, растущих из позвонков, или метастазов любого рака в поясничные позвонки;
• заболеваний, при которых нарушается метаболизм и, соответственно, питание структур, фиксирующих позвоночник, а также самих позвонков. Это сахарный диабет, заболевания щитовидной железы;
• онкологические заболевания внутренних органов, лежащих непосредственно возле поясничного отдела позвоночника: почек, матки, простаты, яичников, кишечника.

Некоторые из указанных заболеваний способны «выгнуть» позвоночник в определенную сторону. Так, у человека, который получил (или получал) «хлыстовую» травму во время поездки в машине – когда поехали сначала с большим ускорением, а затем пришлось резко затормозить – возникает сглаженный лордоз поясничного отдела. Для беременности же, опухолей и воспалений внутренних органов, лежащих в забрюшинном пространстве, характерно усиление изгиба.

Когда поясничный лордоз обнаруживается у детей, то причиной является одно из следующих состояний:

• наследственное нарушение обмена веществ в позвонках или фиксирующем их аппарате;
• травма позвоночника в период родов;
• аномалии развития позвонков;
• детский церебральный паралич;
• рахит, в результате которого происходит размягчение костной ткани;
• дисплазии тазобедренных суставов и врожденного вывиха бедра, являющегося последней стадией дисплазии;
• нарушение осанки;
• резкий скачок роста, происходящий в детском или подростковом возраст. У него больше шансов спровоцировать гипер- или гиполордоз, если у ребенка слабые мышцы спины;
• болезнь Кашина-Бека.

Если в детском и подростковом возрасте гиперлордоз возник не вследствие наследственного изменения в позвоночнике или его связочном аппарате, то, если направить все усилия на устранение причины, изгиб позвоночника можно вернуть в норму. Если позвонки длительно находятся на отдалении друг от друга (наподобие веера) у взрослого человека, полностью устранить это состояние консервативными методами очень тяжело.

Как распознать у себя патологический лордоз

В зависимости от того, увеличивается ли угол изгиба позвоночника или уменьшается, заболевание проявляется различными симптомами. Общими для обоих состояний будут такие признаки:

• ноющая боль в спине, усиливающаяся при выполнении физических нагрузок, подъеме тяжестей, пребывании в неудобной позе;
• у женщин боль усиливается при менструациях;
• у мужчин может наблюдаться эректильная дисфункция;
• характерный внешний вид: опущенные плечи, выпирающий живот (даже при отсутствии лишнего веса), отклоненный назад таз, раздвинутые ноги при полностью разогнутых коленях;
• изменение походки: верхний отдел туловища (до живота) отклоняется назад, а живот вперед, ноги разведены и человек «переваливается» с одной ноги на другую;
• повышенная утомляемость;
• боль в ногах, которая усиливается после длительной ходьбы;
• проблемы со стороны органов пищеварения: запоры, вздутие живота, спазмы кишечника;
• проблемы со сном;
• ухудшение температурной чувствительности области таза и нижних конечностей.

Когда поясничный лордоз сглажен, к этому добавляются:

• ощущение не только боли, но и онемения в пояснице;
• утомляемость в положении стоя и сидя;
• внешний вид: лопатки торчат, а нижняя половина живота выпирает.

Если развился гиперлордоз, отмечается:

• сильное напряжение поясничных мышц;
• лежание на животе невозможно из-за сильной боли;
• при лежании на спине видно большое расстояние между спиной в области поясницы и горизонтальной поверхностью;
• наклоны можно осуществить только при помощи сгибания ног в тазобедренных суставах;
• при стоянии видно, что ноги или переразогнуты в коленях, или немного в них согнуты;
• голова немного опускается и выдвигается вперед.

Кроме этих проявлений, наблюдаются симптомы, указывающие на возможную причину гипо- или гиперлордоза. Это:

• Повышение температуры, снижение аппетита, слабость – при инфекционных процессах;
• Постепенное развитие симптомов лордоза плюс скользящая походка. Такое сочетание говорит о том, что причиной изменения угла изгиба в поясничном отделе позвоночника являются опухоли или воспалительные процессы в области корешков спинномозговых нервов. Это может быть радикулит, арахноидит спинного мозга или другие патологии, из-за чего возникает контрактура в области ягодичных или поясничных мышц, которую и пытается скомпенсировать лордоз;
• Появление симптомов лордоза в среднем возрасте говорит о наличии остеохондроза поясничного отдела. Оно может быть постепенным и даже острым (если резко прорвалось студенистое ядро). На остеохондроз указывает болезненность тазобедренных суставов, которая возникает при попытке установить спину и ягодицы в нормальное положение.

Осложнения лордоза

Если лечение поясничного лордоза не проводится, каким бы он ни был – гиперлордозом или гиполордозом – это приводит к сильной нагрузке на отдельные позвонки и диски между ними. Когда такое состояние существует длительное время, это приводит к таким осложнениям, как:

• межпозвоночные грыжи;
• патологическая (чрезмерная) подвижность отдельных позвонков;
• снижение стабильности дисков между несколькими позвонками (множественный лестничный псевдоспондилолистез);
• выпадение дисков;
• воспаление подвздошно-поясничной мышцы;
• деформирующий артроз суставов между суставными отростками поясничных позвонков;
• сдавливание спинного мозга, которое приводит к нарушению самостоятельных мочеиспускания и дефекации, бесплодию, обездвиживанию (частичному или полному) нижних конечностей.

Как ставится диагноз

В домашних условиях диагноз не ставится. Даже врач-травматолог на основании одного только осмотра это сделать не имеет права: требуется рентгенография, КТ- или МРТ-томография, чтобы увидеть патологический лордоз и оценить угол изгиба. И если рентгенография помогает только установить диагноз и определить вид лордоза, то томографические методы могут помочь найти причину такого состояния.

Врач может только заподозрить это заболевание. Для этого он просит пациента стать спиной к стене, прижавшись к ней ягодицами и лопатками. Если в области поясницы остается много (больше 5 см в самом глубоком месте изгиба) свободного места, это говорит о патологическом лордозе.

Кроме определения самого лордоза и его вида проводятся исследования (анализы и инструментальная диагностика), целью которых является определение причины данного состояния.

Лечение

Начинается лечение лордоза поясничного отдела с консервативных мероприятий, которые проводятся в комплексе. Если это не приводит к нужному эффекту и, к тому же, имеются признаки сдавливания спинного мозга, выполняется операция.

Консервативная терапия

Она заключается в комплексе, состоящем из:

• мер, направленных на устранение причины заболевания;
• медикаментозной коррекции;
• физиотерапии;
• диеты;
• дополнительных методов.

Рассмотрим по порядку.

Устранение причины заболевания

Это возможно только при выявленной причине гипер- или гиполордоза:

• если это остеохондроз, деформирующий спондилартроз или деформирующее заболевание тазобедренных суставов, назначаются препараты-хондропротекторы («Дона», «Артра» или другие);
• когда причина патологического лордоза – в инфекционных процессах, лечение назначает врач-инфекционист. Обычно это антибиотики, учитывающие чувствительность микроорганизма. В курс могут входить иммуномодуляторы и витамины;
• если выяснено, что причина заключается в системном заболевании, к лечению подключается врач-ревматолог. Она назначает препараты, которые влияют на иммунную систему и прекращают ее атаку на собственные же клетки;
• при спондилолистезе, межпозвоночных грыжах и грыжах Шморля проводится лечение медикаментами и мануальной терапией;
• при ожирении к терапии подключаются врач-эндокринолог, который помогает найти причину такого состояния, и диетолог, подбирающий эффективную диету.

Медикаментозное лечение

Оно включает назначение препаратов, которые должны расслабить напряженные мышцы поясничного отдела и позволить с помощью упражнений, физиотерапии и дополнительных методов позвоночнику принять нужное положение. Это такие лекарства, как:

• противовоспалительные препараты. При сильных или постоянных болях в спине их принимают в таблетках или уколах («Диклофенак», «Целебрекс»). Если боли терпимые, лучше использовать местные средства: пластырь «Олфен», мазь «Диклофенак», гели «Вольтарен», «Фастум» и другие;
• миорелаксанты (непосредственно расслабляющие мышцы): «Мидокалм», «Сирдалуд»;
• витамины группы B: «Мильгамма», «Нейрорубин».

ЛФК

Упражнения при поясничном лордозе должен назначать врач, который учтет при этом вид и степень патологического изгиба, состояние Вашего позвоночника. Приведем общие упражнения, которые применяются в большинстве случаев:

При выполнении упражнений соблюдайте такие правила:

1. Занимайтесь регулярно.
2. Перед выполнением комплекса упражнений разомнитесь, помассируйте позвоночник и суставы.
3. Начинайте с минимальной нагрузки, постепенно ее наращивая.
4. Боли в пояснице, равно как и других неприятных ощущений, при выполнении быть не должно. При головокружении, боли или сердцебиении прекратите выполнение упражнения.
5. Эмоциональный настрой при этом должен быть позитивным.
6. После занятий должна быт легкая усталость, а не чувство изнеможения.
7. Занимайтесь в свободной одежде и ортопедической обуви. Поясница должна быть прикрыта и утеплена.

Физиотерапия

Она включает лечебный массаж, который должен улучшить кровообращение в пораженной пояснице и улучшить отток крови от нее, расслабить «зажатые» и привести в тонус чрезмерно расслабленные мышцы. Кроме массажа выполняется одна или несколько таких процедур:

• подводное (в лечебной ванне) вытяжение;
• электрофорез на область поясницы, с новокаином и гидрокортизоном;
• ультразвуковое воздействие на область позвоночника;
• магнитотерапия на область ягодиц и поясницы;
• грязевые аппликации на область поясницы.

После таких процедур нужно надеть на поясницу ортопедический бандаж, чтобы зафиксировать позвоночник и не дать ему «сбросить» те изменения, которые были достигнуты лечением. В бандаже нужно ходить все время, снимая его только на время местного лечения и перед сном. Спать нужно на ортопедическом матрасе. Пока его нет, временно спите на животе, под который укладывайте валик.

Дополнительные методы консервативного лечения

Это методы, которые не все врачи включают в курс лечения. При этом сами методы демонстрируют высокую эффективность. Они включают:

• иглорефлексотерапию – воздействие иглами на биоактивные точки, что помогает направить нужную энергию организма в определенное место – в данном случае, к поясничному отделу позвоночника;
• гирудотерапию – метод, когда на биологически активные точки садят пиявок. Они и стимулируют сами точки, направляя энергию к поясничному отделу, и впрыскивают в кровь вещества, разжижающие ее. В результате последнего эффекта кровь лучше циркулирует по организму, не образуя застоев;
• мануальная терапия – воздействие руками на область патологического изгиба, целью которого является приведение его к нормальному углу.

Диета

Соблюдение приведенных ниже правил питания не излечит патологический лордоз, но поможет пище проходить по скомпрометированному желудочно-кишечному тракту, усваиваясь и без застоев. Это поможет предотвратить запоры и, следовательно, интоксикацию:

1. пейте не менее 30 мл/кг веса жидкости, можно и больше, если нет сердечной или почечной недостаточности;
2. употребляйте в пищу свежие овощи, в которых много клетчатки;
3. ешьте поменьше сладкого и мучного;
4. полностью исключите жирную, жареную и острую пищу, алкоголь, копчености.

Оперативное лечение

Оно применяется, в основном, при тяжелых врожденных состояниях, а также в тех случаях, когда вследствие лордоза происходит сдавливание спинного мозга. Операции травматичные, проводятся под общим наркозом. После них нужна длительная и грамотная реабилитация. Их существует 2 вида:

1. фиксация позвонков в районе патологического лордоза с помощью пластин, стержней или других металлоконструкций;
2. замена пораженных позвонков титановыми имплантами, из которых можно сложить конструкцию с нормальным углом изгиба.

К сожалению, второй вид операции в странах СНГ практически не выполняется.

Профилактика

Предотвратить можно только приобретенный лордоз, и делать это лучше всего, начиная с детского возраста. Для этого нужно:

• вести активный образ жизни;
• ежедневно выполнять упражнения, подобные описанным выше;
• достаточно отдыхать;
• спать на жестком матрасе;
• исключить вредные привычки.