Глотать лампу для обследования желудка. Метод обследования кишечника с помощью специальных приспособлений под названием «глотать кишку

Находясь в больнице по причинам заболевания пищеварительного тракта, практически все пациенты сталкивались с таким обследованием, которое часто называется «глотание кишки». Это приспособление представлено в виде специального устройства, которое помогает осмотреть все необходимые области в организме. Такой прибор называется «гастроскоп» и уже долгое время применяется для подобных целей.

Что же касается самого приспособления, которое используется для осмотра, то это мягкая трубка небольшого диаметра (от 8 мм до 15 мм). В конечных частях закреплены специальные светодиоды, небольшие отверстия для прохождения воздуха и объектив. Все эти элементы помогают за короткое время определить, какие органы в норме, установить заболевание и нарушения. Кроме того, с помощью эндоскопа берут биопсийный материал.

Благодаря устройству можно детально осмотреть область пищевода, желудка, и всю часть внутреннего кишечника. Для изучения нарушений и функциональности тонкого кишечника применяется специальная капсульная эндоскопия. Для этого пациент должен принять капсулу небольших размеров, которая выполняет роль так называемой камеры. На этом небольшом элементе расположен датчик, который после обследования внутренней части посылает сигналы.

Эзофагогастродуоденоскопия получила в народе такое название, как «глотание кишки», благодаря чему люди, не связанные с медицинской сферой, называют так этот метод обследования. Для этой цели используется гастроскоп, который необходимо ввести в область пищевода (на 30 см). Продолжительность процедуры 2-5 минут.

Основными показаниями к проведению такой процедуры являются:

возникновение гастрита;
обострение язвы желудка;
заболевания кишки;
возникновение кровотечений;
появление онкологических заболеваний;
другие нарушения в органах ЖКТ.

Такой метод обследования является наиболее эффективным и оптимальным. С помощью глотания кишки можно обнаружить такое заболевание, как рак желудка на ранних стадиях и приступить к лечению. Во время проведения осмотра можно обнаружить другие виды нарушений, например, язву или эрозию, возникновение полипов на стенках органов. Такие изменения в организме невозможно заметить с помощью ультразвукового обследования, а вот глотание кишки вполне справится с этой задачей.

2 Что нужно для подготовки?

Многие убеждены в том, что процедура ЭГДС довольно болезненна и вызывает неприятные ощущения, но в большинстве случаев это не так. Если правильно подготовиться к осмотру, не нарушать технологию проведения процедуры (это зависит от врача), обследование проходит вполне нормально.

Перед проведением ЭГДС врачи настоятельно рекомендуют не употреблять пищу, напитки. Если пациент курит, это также стоит отменить хотя бы на время проведения осмотра. На ужин не рекомендуется употреблять жирные продукты и блюда. Можно обойтись кашей, зерновыми хлопьями, фруктами или чаем.

Лучше всего, если пациент откажется от пищи примерно на 8 часов до проведения процедуры.

Обязательно, во время беременности доктор должен быть осведомлен о положении пациентки. Если же существуют другие нарушения или патологии в организме, это стоит сообщить врачу, который будет заниматься проведением ЭГДС.

Перед проведением осмотра очки и линзы нужно снимать. Если пациент носит зубные протезы, их также стоит убрать на некоторое время.

Если пациент принимает медикаменты, понижающие кислотность желудка, стоит отказаться от употребления на время осмотра.

3 Как облегчить состояние больного во время ЭГДС?

Некоторые пациенты со страхам относятся к обследованию, так как это вызывает большое количество волнений и переживаний. Но если учитывать несколько нюансов, состояние во время проведения можно значительно облегчить, и тогда никаких неприятных ощущений возникать не будет.

Зачастую человек ощущает позывы к рвоте, страдает от повышенной чувствительность. Для того, чтобы устранить такие проявления, необходимо сделать полоскание с помощью раствора анестетика местного назначения. В основном такую жидкость предоставляют в гастроскопическом кабинете.

Полное расслабление и глубокий вдох помогут быстрее сосредоточиться на осмотре и прийти в нормальное состояние. Таким образом, заглатывание трубки будет проходить гораздо легче. Шланг быстро и безболезненно проникнет в область пищевода.

Психологический момент также имеет немаловажное значение. Пациент должен быть положительно настроен, не бояться, и не ощущать сильное волнение.

Во время осмотра необходимо ориентироваться на советы и рекомендации доктора. Это поможет расслабиться и успокоиться, не совершать резкие движения.

4 Что понадобится во время диагностики?

Во время проведения гастроскопии, пациенту понадобятся некоторые важные вещи и документы. Обязательным условием является наличие карточки, в которой записаны результаты предыдущих обследований, указан диагноз и нарушения.

В некоторых медицинских учреждения во время проведения гастроскопии пациенту может понадобиться паспорт.

Во время осмотра потребуются полотенце и простынь (можно легкое одеяло), салфетки и бахилы. Таким образом можно обеспечить полную гигиеничность.

Особое внимание необходимо уделить и одежде. Пациент не должен надевать обтягивающие и плотные вещи, которые ограничивают какие-либо движения. В противном случае во время проведения процедуры будет чувствоваться не только дискомфорт от глотания трубки, но и от неправильно подобранной одежды, которая сдавливает и не позволяет расслабиться.

5 Восстановительные мероприятия после процедуры

Через некоторое время после глотания человек может ощущать легкое онемение языка. У некоторых проявляется боль в горле, першение. Но это всего лишь небольшие дефекты, которые всегда имеют место после процедуры.

Горячие блюда не разрешается употреблять 48 часов, если доктор брал биопсию.

Глотание кишки или эзофагогастродуоденоскопия - безопасная и безвредная процедура (если доктор не установил противопоказания), которая требуется для обнаружения проблем с органами ЖКТ и постановления точного диагноза.

Если провести правильную предварительную подготовку, осмотр внутренних органов пройдет совершенно безболезненно и не вызовет проявления неприятных ощущений.

Фиброгастроскопия желудка, или ФГС, проводится для постановки наиболее точного диагноза. Данная процедура применяется в поликлиниках и больницах уже много лет и за это время усовершенствовалась.

Гастроскопия проводится с помощью специального прибора – гастроскопа. Сделан он из гибкого пластика и напоминает длинную трубку. На конце этой трубки расположена волоконно-оптическая система, позволяющая одновременно освещать желудок изнутри и снимать «увиденное» на мини-камеру. Изображение мгновенно выводится на экран, и врач может сразу сделать выводы о том, с какой именно проблемой столкнулся больной.

Чтобы провести такое обследование, пациенту необходимо проглотить эту трубку. В народе метод называют глотанием «кишки» или «лампочки». Довольно неприятная процедура, но практически безболезненная, к тому же она может сыграть важную роль, поскольку позволяет легко распознать многие заболевания даже на ранних стадиях. А это способствует правильному назначению лечения и его положительному результату.

Показания к проведению обследования

ФГС желудка назначается в тех случаях, когда другими методами точный диагноз установить не удаётся, либо он уже известен, но лечение не даёт результата. Гастроскопия не только помогает «увидеть проблему изнутри», но и может показать особенности кислотообразования (рН-метрия). Также с помощью ФГС при надобности проводится биопсия – забор фрагмента слизистой, на основе которого будет проведён отдельный анализ.

Ниже приведён лишь частичный список болезней, которые можно выявить в результате гастроскопии:

Доброкачественные опухоли
Воспаление желудка – гастрит
Полипы желудка

Если вам назначили ФГС… Подготовка к обследованию

Некоторые люди буквально впадают в панику, когда им назначают данную процедуру. Они даже не могут себе представить, как можно проделать такое с организмом, ведь всем знакомо понятие «рвотный рефлекс». Но врачи – тоже люди, и прекрасно понимают, что ФГС вызывает сильный дискомфорт. Поэтому соблюдаются некоторые правила, призванные его уменьшить.

Первое и не очень-то сложное условие – не есть перед процедурой хотя бы 8-10 часов. Об этом вас предупредит врач. Выполнить его предписание не просто важно – это в ваших интересах. Если желудок во время процедуры будет полон, это приведёт к двум неприятностям:

Скорее всего, произойдёт рвота.
Доктор не сможет правильно оценить состояние желудка, потому что пища в нём будет мешать обозрению.

В итоге вы настрадаетесь, а ФГС всё равно придётся перенести на другой день.

Второе условие необходимо для того, чтобы в процессе не возникло каких-либо форс-мажоров: врач расспросит об аллергиях, реакциях вашего организма на медикаменты. Не упустите ничего. Также обязательно нужно сообщить о сахарном диабете – если он есть.

Сама процедура проводится в специально оборудованном кабинете. Трубки, которые сегодня используются, причиняют минимум неприятных ощущений. Рвотный рефлекс будет незначительным, боли же не будет вовсе.

Длится процедура обычно около минуты. Из негативных последствий можно выделить лишь неприятные ощущения в горле в ближайшие 24-48 часов. Побочные эффекты бывают в 1 % всех случаев – как правило, это вызвано неопытностью врача, когда повреждается стенка желудка или пищевода. Устраняются такие проблемы довольно быстро.

Видео: как делается ФГС

В целом ФГС считается очень эффективным методом для определения диагноза больного .

При выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта метод УЗИ сегодня используется довольно редко, так как это исследование неинформативно, с помощью него невозможно определить кислотность желудка или произвести забор материала для биопсии. Для этих целей врач может направить пациента на другое обследование. Как называется процедура, при которой необходимо "глотать лампочку для желудка", знает не каждый.

В медицине это исследование называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС) .

Название состоит из нескольких слов: «фибро-» – от «фиброволоконный» (такая оптика используется для осмотра желудка), «гастро-» – желудок, «дуодено-» –двенадцатиперстная кишка и «-скопия» – просматривать, изучать. Процедура также может иметь сокращенное название: фиброскопия или гастроскопия.

1 Методика исследования

Процесс переносится достаточно тяжело и может привести к возникновению ряда осложнений, в связи с чем перед проведением ФГДС каждый пациент дает письменное согласие.

В качестве местной анестезии перед введением зонда применяется раствор лидокаина в форме спрея. Также может быть использован препарат «Фалиминт».

Больной ложится на кушетку на левый бок, при этом левая щека плотно прижата к поверхности кушетки, руки отведены в стороны или сложены на животе, ноги слегка согнуты в коленях. Для удобства в ротовую полость пациента вводят пластиковый мундштук, который крепко зажимается зубами и губами. В противном случае человек может инстинктивно перекусить трубку гастроскопа при возникновении у него болевых ощущений.

Эндоскоп вводится через мундштук в ротовую полость на расстоянии не дальше корня языка. Далее пациент должен сделать вдох либо проглотить свободный конец трубки, после чего прибор через пищевод опустится в желудок, а затем и в двенадцатиперстную кишку.

Сразу после введения эндоскопа абсолютно каждый пациент испытывает рефлекторные рвотные позывы, связанные с надавливанием на корень языка. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, рекомендуется глубоко размеренно дышать.

Когда фиброскоп опустится в пищеварительный тракт и коснется его стенок, больной будет ощущать скобление или зуд. Весь процесс длится не больше тридцати минут.

В ходе процедуры может возникнуть необходимость отщипнуть кусочек ткани со стенок органа для последующего анализа материала. По окончании гастроскопии врач медленно удаляет фиброскоп.

2 Устройство гастроскопа

Многие люди ввиду нехватки информации считают процедуру крайне опасной, поскольку представляют лампочку и сам гастроскоп достаточно большими и не понимают, как же можно проглотить целое устройство.

Капризы, слезы, жалобы на больной живот… Нередко родители просто закрывают на это глаза, списывая такое поведение своего малыша на плохое настроение или желание оказаться в центре внимания. Однако зачастую все это может быть сигналом того, что у вашего ребенка проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ), которые легче устранить в самом начале развития.

О том, что необходимо знать родителям, чтобы защитить своего ребенка от хронических форм заболеваний ЖКТ, мы беседуем с главным специалистом по детской гастроэнтерологии г. Казани, врачом-эндоскопистом Ринатом Хамидовичем Нарыковым.

- Ринат Хамидович, что такое ФЭГДС? Какие заболевания можно распознать с помощью данного вида исследования?

Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС) - это метод исследования пищевода, желудка, 12-перстной кишки. В основном применяется для подтверждения и исключения различных поражений пищевода, язвенной болезни, гастродуоденитов, новообразований и многих других заболеваний ЖКТ. Процедура эта безболезненна, безвредна для пациента и дает очень большую информативность. С середины 90-х годов количество больных язвами и гастритами существенно выросло, потому что появился и получил широкое распространение тот вид диагностики, который применяется и сейчас, - гибкая эндоскопия.

- Сколько времени надо, чтобы ребенок «проглотил лампочку»?

Особенность этого исследования, когда его проводят детям, связана с тем, что приходится все делать быстро, чтобы не напугать маленького пациента. На само обследование (введение, осмотр и выведение эндоскопа) обычно уходит от двух до пяти минут.

- А как подготовить ребенка к проведению ФЭГДС?

В 99% случаев ребенок реагирует на эмоциональное состояние матери и врача. Если мамочка спокойна и доброжелательна, то и сам ребенок меньше переживает. То есть нам всегда сначала приходится проводить разъяснительную работу с мамой, а затем уже с ребенком. И только после этого приступаем к обследованию. В зависимости от самого пациента, от его психологического и физиологического типа мы применяем определенные препараты, обеспечивающие кратковременную местную анестезию ротоглотки. Единственное, что есть категория детей и взрослых, которые могут по-своему отреагировать на анестезию. В практике нам приходилось сталкиваться с пациентами, впадающими в панику во время появления нетипичных для нормального состояния ощущений. К сожалению, предугадать такую реакцию сложно, и в этих случаях можно коротким курсом назначить седативные препараты.

- На эндоскопию обязательно нужно направление специалиста или ее могут пройти все желающие?

Поскольку сейчас доступ к начальной медицинской информации благодаря Интернету и литературе имеется у многих, то родители в этом отношении достаточно грамотные. Часто они приходят и сами говорят, какие обследования хотели бы провести своему ребенку. Но назначает эндоскопию, конечно, доктор. Это углубленное исследование, на которое направляют только в том случае, если педиатр или терапевт обнаруживают у пациента проблемы с ЖКТ.

- Что чаще всего является причиной заболеваний ЖКТ у детей?

В 96-97% случаев первопричина заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта у детей и подростков - это бактерия, которая называется хеликобактер пилори. Именно она является преимущественной причиной гастритов, эррозивных гастродуоденитов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

- Откуда она берется в детском организме?

Ребенок чаще всего заражается от своих больных родителей при близком контакте, в том числе через поцелуи, общую посуду, туалет. Выявляя причину заболевания, обязательно спрашиваем, кто из семьи имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом. Мы должны обратить внимание родителей, что если они беспокоятся о здоровье своего ребенка, то им самим необходимо обследоваться и лечиться. Это очень важно, так как в течение года от 30 до 60 процентов пролечившихся детей при возвращении из больницы в семью могут вновь получить тот же штамм бактерии.

-А если хеликобактер не лечить или откладывать лечение, чем это грозит?

При лечении пациента мы блокируем губительное воздействие этой бактерии на слизистую желудка, стараясь восстановить ее до здорового состояния. Если же больной не лечится, терпит дискомфорт и боль, оправдывая свое состояние тем, что он «опять что-то не то съел», то бактерии продолжают жить в слизистой оболочке желудка и оказывать год за годом разрушительное действие. И уже во взрослом состоянии у таких людей риск заболеть раком желудка в шесть раз выше, чем у тех, кто обращался к врачу и лечился.

- Как часто нужно проводить ФЭГДС в профилактических целях?

Обычно при отсутствии обострения раз в год. Но если в течение нескольких лет больной не предъявляет жалоб и мы наблюдаем ремиссию, исследование проводится уже не раз в год, а реже. Нельзя забывать и о том, что если язва или эрозия «кричат» о себе, заставляя пациента обратиться к врачу, то рак в начальном периоде чаще всего развивается очень тихо и исподволь. И только когда достигнет определенной стадии, начинает воздействовать на весь организм, а этот период уже критический. Задача эндоскописта, если говорить о раке желудка, диагностировать его либо на ранней стадии, либо на предраковой. Надо помнить - многие заболевания начинаются в детстве.

Поэтому,если широко заниматься выявлением, оздоровлением и дальнейшим мониторингом больных детей и подростков сегодня, то через тридцать-сорок лет у этого поколения врачи будут констатировать уменьшение некоторых форм онкологических заболеваний ЖКТ.

Вам приходилось когда-нибудь глотать лампочку для желудка? Как называется эта процедура, как к ней подготовиться, действительно ли это так страшно, насколько больно и возможны ли осложнения? Если Вам предстоит такая диагностика, то в этой статье, основанной на личном опыте, Вы найдете все ответы.

Разбираемся в терминах: названия разные - суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур - исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название - «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» - так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» - желудок, «дуодено» - кишка, «скопия» - смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс - есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура - ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении - ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого - заглатывание шланга.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия - процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
присутствует дискомфорт в пищеводе;
он проглотил инородный предмет;
длительное время мучает изжога;
приступы тошноты;
постоянно возникает рвота;
отрыжка;
проблемы с опорожнением кишечника;
трудности с глотанием;
резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
отвращение к еде;
анемия невыясненной этиологии;
в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
его готовят к полостной операции;
ему удалили полип;
пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
есть подозрение на онкологию.

Кому не делают ФГДС?

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Читайте также:

Перед процедурой запрещено выкурить даже одну сигарету, так как это усилит образование желудочного сока и рвотный рефлекс.

Утром следует почистить зубы.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание - брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна.
В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Бывают ли осложнения?

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.