У ребенка небольшая опухоль за ухом. Почему появляется шишка за ухом у ребенка. Кожные и другие причины появления шишки

1. Шишки за ушами могут быть маленькими или большими, болезненными или безболезненными. Хотя большинство причин не являются серьезными и не нуждаются в каком-либо активном лечении, в некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь. В статье рассмотрены возможные причины и различные способы лечения таких шишек.

Причины

Дерматит

Нарастание мертвых клеток кожи в результате дерматита может вызвать образование бугорка за ухом, что обычно сопровождается шелушением кожи, воспалением, отеком и покраснением. Себорейный дерматит – распространенная форма дерматита, которая может вызывать шишки за ушами, особенно у пациентов с эпилепсией, болезнью Паркинсона и СПИДом. Обычно он возникает на фоне стрессовых ситуаций или климатических изменений. Дерматит также может возникать из-за неврологических состояний или грибковых инфекций.

Небольшие неровности из-за себорейного дерматита

Припухлости, вызванные дерматитом, можно лечить с помощью местных кремов и лосьонов, содержащих кортикостероиды, такие как гидрокортизон и бетаметазон. Эти лекарства помогают уменьшить дискомфорт и зуд. Шишки, вызванные грибковой инфекцией, можно попробовать лечить с помощью противогрибковых препаратов, таких как Циклопирокс и Кетоконазол. Успокаивающие ванночки с использованием сырой овсянки или пищевой соды также может помочь в лечении данной проблемы.

Аллергия

Аллергия – еще один фактор, который может провоцировать шишки, особенно болезненные и зудящие. Отек за ухом может произойти из-за аллергии на украшения и аксессуары, парфюмерию или косметику. Лучший способ предотвратить ее – идентифицировать аллерген, а затем прекратить его использование. Также аллергические реакции могут вызывать укусы насекомых, и то, что вначале может показаться маленькой горошиной может увеличиваться до большого бугорка.

Увеличение лимфатических узлов

Лимфатические узлы могут быть причиной мягких, чувствительных и болезненных припухлостей за ухом, что часто является признаком инфекции. Некоторые другие заболевания, такие как стрептококковая ангина, простуда и синусит, также могут быть причиной воспаления лимфатических узлов. В случае генерализованной инфекции могут образовываться припухлости с обеих сторон, сопровождающиеся сильной слабостью и лихорадкой.

Для лечения можно применять антибиотики, которые уничтожают бактерии, ответственные за инфекцию, и противовоспалительные препараты, помогающие облегчить боль и отек. Боль в горле, синусит и простуду можно лечить путем полоскания теплой соленой водой.

Мастоидит

Это инфекционное заболевание, поражающее сосцевидный отросток, расположенный за ухом. Болезнь обычно является вторичной и распространяется от инфекции в среднем ухе или горле. Приводит к образованию вздутой шишки за ухом, вызывая воспаление и структурные нарушения в сосцевидном отростке. Может также сопровождаться покраснением, нагноением, болью в ушах и припухлостью, лихорадкой, раздражительностью, головной болью и потерей слуха.

Мастоидит рекомендуют лечить с помощью пероральных или внутривенных антибиотиков, таких как цефтриаксон, вместе с антибиотическими ушными каплями. Есть мнение, что использование нескольких капель смеси сока чеснока и оливкового масла в ухо может также помочь облегчить боль. В тяжелых случаях необходима операция по удалению шишки.

Акне

Акне – распространенная проблема, чаще всего поражающая молодых людей в возрасте полового созревания. Приводит к образованию угрей, папул, пустул и мелких узелков на коже. Поэтому в некоторых случаях бугорок за ухом может быть простым проявлением акне, вызванным гормональными изменениями, происходящими в организме во время полового созревания, стресса, высоких уровней андрогенов, инфекции или даже генетической предрасположенности.

Можно лечить с помощью лекарств, содержащих ретиноид (форма витамина А) или бензоилпероксидазы. В случае серьезного гормонального дисбаланса могут назначить антиандрогенную гормональную терапию. Зачастую эта проблема уходит сама по себе, если тщательно промывать и очищать зараженную область.

Кисты

Большой или маленькой болезненной шишкой за ухом может быть киста. Такое образование представляет собой заполненные жидкостью припухлости, которые образуются по нескольким причинам. Например, из-за заблокированных сальных желез. Эти кисты обычно сопровождаются накоплением кожного сала, и имеют название – сальная киста. Эпидермальная киста состоит из накопленного кератина, может образовываться на любых участках кожи, воспалиться и нагноиться.

Лечение обычно включает использование противовоспалительных средств, антибиотиков, гелей и перекиси водорода. Теплые компрессы и грелки могут помочь избавиться от гноя и уменьшить боль. Хирургическое удаление кисты или лазерная терапия могут быть рекомендованы в тяжелых случаях.

Абсцесс

Зудящий комочек за ухом может быть спровоцирован инфекцией, которая превратилась в абсцесс. Он представляет собой закрытую «капсулу», заполненную гноем. Также может развиваться вокруг инородного тела или из существующей кисты. Лечение включает прием антибиотиков или хирургическое вмешательство.

Доброкачественная опухоль

Образование обычно мягкое, безболезненное и подвижное. Болезненными являются те, которые возникают из слюнных желез и распространяются на область за ушами. Опухоль, которая растет на сосцевидной кости, называется холестеатомой. Эта патология способна разрушать ткани и вызывать потерю слуха, шум в ушах (звонкие или жужжащие звуки), головокружение и выделения из уха.

Доброкачественная опухоль менее опасна для здоровья, чем злокачественные опухоли. Они могут медленно расти, но могут исчезнуть сами по себе. Удаление хирургическим путем может потребоваться, если присутствует боль и затрудненное движение челюсти.

Рак

Шишка может быть злокачественным образованием из-за рака слюнных желез или кожи. В этом случае она обычно безболезненна и со временем может расти. Врачи могут назначить химиотерапевтические препараты, лучевую терапию, хирургическое удаление или их комбинацию. Вариант лечения основан на стадии и степени распространения опухоли.

Липома

Липома – это доброкачественная опухоль, вызванная ростом жировых тканей, из-за чего может образоваться бугорок. Жировой комок часто образуется между слоями кожи. Они безвредны и иногда могут возникать спонтанно, но в целом имеют тенденцию очень медленно расти. Хирургическое вмешательство может быть вариантом лечения, если комок растет и причиняет дискомфорт.

Гемангиома

Гемангиома – неравномерное образование из-за аномального скопления кровеносных сосудов. Чаще встречается у младенцев, чем у взрослых. Выглядит как красная или фиолетовая шишка и обычно обнаруживается на коже и органах, особенно в печени. В редких случаях может образовываться за ухом, но в основном они доброкачественны и безвредны.

Различные образования, припухлости, появляющиеся у нас во время заболеваний, вызывают ощутимую долю беспокойства. Наиболее часто мы можем столкнуться с шишками за ухом, которые могут быть достаточно болезненны при ощупывании, что доставляет значительные неудобства и дискомфорт.

В других случаях шишка длительное время может никак не давать о себе знать, но не уменьшаться, что также является плохим симптомом.

Шишка за ухом чаще всего представляет собой увеличенный лимфоузел, который располагается в шейном отделе. Это происходит из-за наличия в организме, который уже успел распространиться и начинает атаковать наиболее уязвимые его отделы.

Однако, шишка может указывать на наличие новообразования, которое возникло также вследствие воспалительного процесса, но имеет совершенно иную природу.

Чаще всего шишка безболезненна и не представляет опасности для здоровья взрослого или ребенка. Она должна быть достаточно плотной, подвижной, при пальпации четко ощущаться и прощупываться.

В подавляющем большинстве случаев, если причиной образования шишки стал именно лимфоузел, недуг быстро проходит самостоятельно. Однако, шишка может стремительно увеличиваться, становиться болезненной, может наблюдаться нагноение и стремительное ухудшение её состояния.

При обнаружении у себя подозрительного образования за ухом, которое не проходит или не уменьшается в течение нескольких дней, следует обратиться к доктору за консультацией.

На фото шишки за ухом разной этиологии

Симптомы

В каждом индивидуальном случае симптоматика может разниться. В любом случае человеку нужно быть крайне внимательным к своему состоянию и постоянно наблюдать за своим новообразованием.

Однако, на начальной стадии шишка может и вовсе не проявлять себя, не беспокоить человека. Но определенные симптомы даже при неопасной стадии все-таки имеются:

• Четкое визуальное проявление шишка за ухом;
• Очерченность образования;
• Отсутствие болезненности при пальпации;
• Отсутствие дискомфортных ощущений.

При ухудшении и инфицировании шишки, процесс усугубляется, начинается нагноение. Ко всему этому присоединяются следующие симптомы:

• шишки за ухом;
• Увеличение шишки в размерах;
• Болезненность при ощупывании;
• Наличие отека;
• Возможное повышение температуры вследствие развития воспаления;

При отсутствии лечения шишка может видоизменяться. Также изменяются и симптомы, сопровождающие воспалительный процесс. В течение 2-3 недель шишка может стать твердой, может исчезнуть её подвижность, также может наблюдаться . Все эти признаки указывают на факт того, что ткани в шишках начали заменяться на соединительные.

Причины

Шишка за ухом может возникнуть по ряду причин. К ним относят не только причины инфекционного и простудного характера, но и механического.

Среди наиболее распространенных причин стоит выделить:

• Нарушение обмена веществ;
• Несоблюдение норм гигиены;
• Избыточная выработка сального жира сальными железами;
• Инфекционное поражение ротовой полости и дыхательной системы;
• Механические повреждения, ожоги;
• Чрезмерная потливость;
• Падение защитных функций иммунитета;
• Воздействие окружающей среды;
• Повреждение покровов кожи посредством угревой сыпи, себореи.

К наиболее часто встречающимся причинам возникновения шишки за ухом стоит все же отнести простуду, лимфаденит, инфекционные недуги, последствия неудачного пирсинга и других механических манипуляций.

Простуда

При простуде в организме обостряются защитные функции, что обычно ведет к . За счет этого человек может обнаружить у себя характерные образования, которые могут находиться не только за или под ухом, но и также под челюстью, на шее, в паху и даже на голове.

Инфекционные заболевания

Недуги инфекционного характера, такие как эпидемический паротит, туберкулез и другие, способны провоцировать развитие шишек за ухом. Заболевания такого характера способны вызывать различные осложнения, доходящие порой до .

Лимфаденит

Характеризуется появлением шишек за ухом. Данный недуг может протекать в хронической и острой форме. При несвоевременном лечении лимфаденит может перетекать в гнойную форму, что грозит обширным заражением крови.

Как выглядят воспаленные лимфоузлы

Опухоли

Не исключено образование опухолей за ухом. В большинстве случаев образования доброкачественные – , то есть жировики. Чаще всего они возникают в области головы, но могут располагаться и в других местах. При запущенном состоянии доброкачественные опухоли имеют свойство перерождаться в .

Таким образом, ярко выраженная шишка на кости сзади уха может указывать на наличие , . При подозрении на злокачественную опухоль, необходим осмотр и консультация онколога.

Что делать, если за ухом появился жировик:

Травмы

Шишка за ухом также может появиться и из-за банального ушиба. Так, при ударе происходит отек тканей, который приводит к уплотнению, а после и к .

В некоторых случаях уплотнения могут появляться в самой мочке уха, на раковине или хряще. Это происходит при проколах ушей и при ношении тоннелей. Особенность рубцевания тканей приводит к тому, что на мочке появляется своеобразный нарост. Он совершенно безболезнен и не доставляет человеку неудобств. Удалить его можно только при помощи хирургического вмешательства.

Другие заболевания

Шишка за ухом может свидетельствовать о ряде отклонений, патологий и заболеваний. Не стоит оставлять без внимания сам факт появления образования, даже если он не сопровождается болезненными симптомами. В дальнейшем они могут проявиться в острой форме, но демократичное лечение не окажет стоящей эффективности.

Таким образом, шишка может быть вызвана такими дополнительными причинами:

• Липома – жировки;
• Бородавки;

Вне зависимости от локализации шишки и припухлости, необходимо лечение. Даже, если образование не доставляет неудобств, это все равно считается отклонением и патологией.

Таким образом, лечение может предполагать собой следующее:

• Если шишка была вызвана инфекцией или , то пациенту назначают , а также . Необходимо особое внимание уделить гигиене воспаленного участка, не позволять шишке контактировать с одеждой и не подвергать её механическому воздействию.
• При наличии у больного кисты и образования подобного типа, показано применение кортизона, а также прибегание к хирургическому вмешательству под местным наркозом. При наличии жировика проводится манипуляция по разрушению жировой ткани и рассасыванию образования.
• При онкологических новообразованиях показано только хирургическое лечение. Однако, предварительно необходимо пройти тщательное обследование.
• При воспалении лимфатического узла показано медикаментозное лечение. Оно предполагает устранение причин, вызвавших воспалительный процесс. Лечение включает в себя курс антибиотиков и .

В некоторых случаях доктора допускают в качестве поддерживающей терапии. Использовать её самостоятельно категорически нельзя.

Болям , нагноению и прогрессированию воспалительного процесса.

Уплотнение за ухом у ребёнка может появиться в разном возрасте: у новорождённого, грудничка, дошкольника. Вне зависимости от этого необходимо выяснить причину возникновения шишки. После постановки диагноза врач подберёт подходящее лечение. В неосложнённых случаях специфической терапии не требуется: образование исчезнет самостоятельно.

Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Выясните причину появления шишки и следуйте назначениям врача.

Образование в области уха возникает по разным причинам, часть из которых безопасна, часть требует срочного вмешательства. Обязательно обратитесь к доктору, если заметили тревожные симптомы:

• шишка изменила цвет, покраснела;
• появилась сыпь вокруг опухоли;
• образование стало больше или увеличилось в количестве;
• боли при надавливании;
• повышение температуры тела или кожи в области шишки;
• из образования вытекает жидкость;
• ребёнок стал вялым, капризным, отказывается от еды, нарушился сон.

При появлении шишки за ухом у ребенка возникает бессонница

Причины

Причинами появления шишки, вне зависимости от расположения (за, перед, над, под ухом, на кости), являются:

• заболевания кожи (дерматиты, фурункулы);
• родовые травмы или ушибы;
• кефалогематома;
• атерома;
• липома;
• свищ;
• свинка;
• изменения в лимфатической системе с воспалением лимфатических узлов.

У детей разного возраста

Причины появления шишки в области уха у детей разного возраста одинаковы, за некоторым исключением.

• У новорождённого образование чаще всего возникает из-за родовых травм, кефалогематом или нарушения внутриутробного развития (неправильного положения кости в ухе или свища).
• У грудничка уплотнение образуется из-за дерматитов, атером, липом.
• У детей старше года шишки возникают чаще всего из-за паротита или других инфекционных болезней.

Липома - доброкачественная опухоль, возникающая из жировой ткани

Заболевания кожи

К заболеваниям кожных покровов относят:

• Дерматит. Это аллергические высыпания на коже, которые могут проявляться в виде уплотнений на голове за ухом. Малыш чешет поражённые места, кожа вокруг отекает, краснеет;
• Фурункулы. Это гнойное воспаление кожи бактериальной природы. Кожа воспаляется, заметен белый стержень образования.

Родовые травмы

В некоторых случаях малыш получает травмы во время рождения: при прохождении родовых путей или из-за наложения инструментов для родовспоможения. На голове ребёнка появляются шишки, отёки или гематомы. Такие образования исчезают самостоятельно в течение 1 — 2 недель.

Кефалогематома

Кефалогематома — скопление крови под наружной плёнкой кости черепа (надкостницей) в результате кровоизлияния. Такое случается при родовых травмах:

• механических , когда повреждения возникают из-за сдавливания во время прохождения малыша по родовым путям;
• гипоксических — нехватка кислорода при долгих родах или обвитии пуповиной.

Кефалогематома — одна из причин появления шишек за ухом

Чаще всего образование появляется в области темени, реже — у висков. На ощупь кефалогематома мягкая, округлая (от 1 — 2 до 15 — 20 см), чувствуется переливание жидкости при надавливании. Кожа не воспалена, может иметь жёлтый оттенок. Состояние не опасное, проявляется после спада отёка (на вторые — третьи сутки жизни). Проходит самостоятельно через 1,5 — 2 месяца. При размере больше 8 — 10 см образование удаляют с помощью пункции.

Кефалогематома может привести к осложнениям:

• анемии;
• попадание инфекции провоцирует образование гноя. Повышается температура тела, кожа в области поражения воспаляется, краснеет;
• окостенению образования с деформацией черепа;
• желтухе.

Атерома — доброкачественная киста в коже или волосяном фолликуле (корне), заполненная собственными выделениями. В норме секрет сальных желез выводится по протокам наружу, на поверхность кожи. При закупорке канала или отёке корня волоса из-за какого-либо повреждения жидкость скапливается, капсула увеличивается в размерах. При проникновении болезнетворных бактерий образуется гной. Бывают множественные атеромы.

Атерома - доброкачественная киста в коже или волосяном фолликуле

При ощупывании чувствуется мягкое округлое образование размером от горошины до куриного яйца. Удаление проводят тремя способами: радиоволновым, лазерным и оперативным. Лекарственных средств, рассасывающих образование, не существует. Процедура проходит быстро, за 15 — 20 минут под местной анестезией.

Липома — доброкачественная опухоль, возникающая из жировой ткани. Часто называют «жировиком». На данный момент причины появления таких образований не известны. На ощупь мягкая, округлая, двигается в стороны при нажатии. Бывает разных размеров: от 1 до 10 и более сантиметров.

Удаляют липому тремя способами: оперативным, радиоволновым и пункционно-аспирационно (выкачивают содержимое шприцем). Выбор того или иного метода зависит от наличия фиброзных тканей в «жировике».

Свищ

Свищ — канал, пролегающий от хряща возле уха вплоть до шеи. Появляется внутриутробно из-за нарушений развития плода. В здоровом состоянии не проявляется, при воспалении образуется шишка возле уха.

Свинка (паротит)

Свинка развивается быстро: появляется высокая температура до 39 — 40 градусов, увеличивается количество выделяемой слюны, малыш отказывается от еды, нарушается сон. Воспаляются железы. В таких областях образуются отёки. К шишке за ухом приводит воспаление слюнной железы. Характерно изменение положения мочки кверху и вперёд. Малышу больно при прикосновении к образованию.

У детей старше года шишки возникают чаще всего из-за паротита

Паротит имеет ряд осложнений:

• воспаление поджелудочной, щитовидной, половых и других желез;
• менингит;
• энцефалит;
• бесплодие у мальчиков и девочек.

Воспаление лимфоузлов

Изменение в работе лимфатической системы — ответная реакция иммунитета организма. Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) означает, что происходит борьба с чужеродными микроорганизмами. Причиной такой реакции могут стать:

• инфекции (дифтерия, мононуклеоз, токсоплазмоз);
• местное инфицирование кожных покровов или уха (дерматит, отит);
• воспалительные процессы верхних дыхательных путей и рта (кариес, аденоиды, тонзиллит);
• грибок.

Воспалённый лимфатический узел мягкий, плотный, при нажатии практически не сдвигается, может болеть. Лечение зависит от причины воспаления. В редких случаях бывает рак лимфатической системы.

Воспаление лимфоузла приводит к появлению шишки за ухом

Диагностика

Диагностика при шишке за ухом включает:

• внешний осмотр и пальпацию (прощупывание) образования;
• опрос родителей о состоянии ребёнка и наличии каких-либо симптомов;
• анализ крови для выявления воспалительного процесса;
• УЗИ или рентгенографию для выяснения природы опухоли;
• пункцию и биопсию при подозрении на недоброкачественность (рак).

Лечение

Лечение зависит от диагноза:

• в неосложнённых случаях при атероме, липоме, родовых травмах, воспалённых лимфатических узлах и кефалогематоме используют выжидательную стратегию. Часто опухоль проходит самостоятельно без каких-либо вмешательств. При необходимости образование удаляют оперативно;
• фурункулы обрабатывают антисептическими средствами;
• при кефалогематоме назначают кальций и витамин К для повышения свёртываемости крови;
• при свище выписывают противовоспалительные («Ибупрофен»). По окончании острого периода канал удаляют хирургически;
• при паротите обязателен постельный режим, дезинфекция полости рта. Специфического лечения нет;
• при аллергическом дерматите назначают антигистаминные препараты («Супрастин», «Кларитин»).

Нельзя нагревать шишку и мазать поражённое место йодом без разрешения врача.

Резюме

Шишка в области виска может быть в любом месте, однако наиболее частой причиной её появления служит воспаление лимфоузлов. Другие истоки — болезни кожи, внутреннего уха, инфекции. При обнаружении такого образования обязательно обратитесь к врачу для постановки диагноза и назначения подходящего лечения. В большинстве случаев шишка за ушами проходит самостоятельно без каких-либо вмешательств. Реже требуется специальная терапия.

Шишка за ухом определяется как ограниченное от окружающей ткани уплотнение или мягкой консистенции «шарик», ранее в этом участке не определяющиеся. Такого рода образования могут быть плотно спаяны с окружающими тканями, а могут перемещаться под кожей при пальпации. Часто шишка за ухом обращает на себя внимание тем, что болит при случайном надавливании на неё, но бывает и так, что достигая больших размеров, она остается практически безболезненной.

Причины появления шишки

Вне зависимости от того появилась шишка внезапно или росла медленно, причины, приводящие к её появлению – различны:

Представленный перечень причин должен настроить больного или его родителей, (если шишка вылезла у ребенка), на серьезный лад.

Факторы риска

Факторы, которые способствуют появлению шишки в околоушной области:

• Снижение иммунного статуса в силу различных причин:
  1. перегревание или переохлаждение организма;
  2. авитаминоз, несбалансированное питание;
  3. тяжелые острые инфекции;
  4. хронические заболевания внутренних органов (сахарный диабет, системные заболевания, );
  5. прием иммунокорректоров;
  6. проведенная незадолго до этого химиотерапия и или лучевое лечение;
  7. инфицированность ВИЧ.
• Инфицирование придатков кожи при проведенном незадолго до этого татуаже или пирсинге (приводит к фолликулитам, фурункулам, а также к нагноению имеющейся атеромы маленьких размеров).
• Гормональный сбой или резкая его смена при некоторых физиологических состояниях:
  1. половое созревание;
  2. беременность;
  3. прием гормональных препаратов (оральных контрацептивов, преднизолон и др.).
• Излишняя секреция потовых и сальных желез в жаркое время года и несоблюдение при этом правил личной гигиены.
• Хронические заболевания верхних органов дыхания и полости рта:
  1. стоматиты;
  2. кариознопораженные зубы с пульпитами;
  3. ( , );
  4. опухоли этих органов.

Предполагать наличие какой-либо конкретной патологии и от этого действовать дальше, можно в зависимости от локализации выявленного уплотнения-шишки и клинических данных.

Шишка за ухом на кости: возможные варианты

Проявление увеличения лимфатических узлов

Для этой зоны характерно наличие группы лимфоузлов, которые у взрослого человека, в отличие от детей, в норме не прощупываются. Их увеличение и болезненность у ребенка, параллельно с уже имеющимися признаками простудных заболеваний, появившимися ранее – может указывать на лимфаденит, как реакцию на воспаление (простуда, ангина, отит).

Прощупываемые при этом шарики несколько болезненны, не припаяны к одному месту, хорошо сдвигаются.

Увеличение этой группы лимфоузлов у взрослых встречается крайне редко, и свидетельствуют больше об опухолевых поражениях крови, но может сопровождаться катаральными явлениями.

Крайнюю настороженность требуют к себе такие лимфроузлы если после проведенного противовоспалительного лечения и антибиотикотерапии они не исчезли или даже не уменьшились в размерах. В таких случаях больному следует обратить внимание лечащего врача именно на этом факте. Потребуется назначение дополнительных методов исследования целью которых станет исключить дебют лимфопролиферативного заболевания, особенно при двустороннем увеличении заушных лимфоузлов.

Видео: увеличены лимфоузлы, “Доктор Комаровский”

Атерома

Шишка не спаяна с кожей, при пальпации безболезненна.

Порой, даже достигая больших размеров, атерома, кроме как эстетической неприглядности никакого дискомфорта больному и не приносит. Кожа над атеромой остается неизмененной. При прощупывании можно определить, что это округлое образование четко отграничено от окружающей ткани, мягкое. Иногда внутри этой шишки определяется перекатывающаяся жидкость.

Самостоятельные попытки выдавить содержимое приводит только к инфицированию с последующим нагноением. Кожа в проекции уплотнения становится при этом синюшной и горячей на ощупь.

Удаляется атерома только хирургическими методами: иссечение или воздействие лазера (на ранних стадиях).

Поражение слюнных желез

Здесь же, возле уха, по задне-нижней поверхности, а также кпереди, располагаются околоушные слюнные железы. Их увеличение у детей чаще всего связано с эпидемическим паротитом. Особенно, когда появление шишки в этом месте сопровождается болью при приеме пищи, повышением температуры тела.. У мальчиков при этом может присоединиться боль в мошонке, обусловленная вторичным воспалением яичек (орхит).

У людей среднего и пожилого возраста увеличение слюнных желез может наблюдаться при хроническом воспалении (сиалоаденит) или при развитии доброкачественной опухоли – аденоме слюнной железы. Злокачественная опухоль встречается крайне редко.

Шишка под ухом на шее

Локализация шишки под ухом, красно-синюшного цвета, средними размерами не превышающими 2 см., наблюдаемой с момента рождения, может указывать на наличие у ребенка врожденных кист или свищей.

Наиболее часто наблюдается свищ уха, а также срединные и боковые свищи (кисты) шеи.

Свищ уха можно прощупать по периметру хрящевого основания ушной раковины. Он имеет вид канала, соединяющего между собой наружные кожные покровы с полостью рта, часто открывается в полость среднего уха, а иногда тупо заканчивается в мягких тканях шеи. Свищ уха является следствием нарушения внутриутробной закладки среднего и внутреннего уха, иногда сопровождается глухотой.

Срединная и боковая кисты выявляются при рождении несколько ниже и по, соответственно, средней или боковой поверхности шеи. Часто пальпируются как твердая шишка под внешне неизмененной кожей. Как и предыдущая патология, освищи свидетельствуют о пороке внутриутробного развития, в частности – щитовидно-язычного протока, закладываемого в конце первого, начале второго месяца беременности.

Внешнее благополучие, обусловленное безболезненностью при пальпации врожденных кист или свищей – не должно успокаивать. Кроме нагноения, доставляющего крайне неприятные ощущения, такие кисты могут оканчиваться перерождением в злокачественную опухоль, а потому подлежат удалению.

Шишка в просвете наружного слухового прохода

В преобладающем большинстве свидетельствует о воспалении придатков кожи (фолликулит, фурункул, воспаление серной железы). Их появление сопровождается болезненностью (иногда довольно интенсивной по мере роста шишки) при жевании и при надавливании на козелок в попытке прикрыть наружное слуховое отверстие. У больного понижается слух, кожа вокруг уха становится красной, горячей. Как правило, самостоятельно справиться с воспалением в этой локализации достаточно трудно и лечение проводится в условиях стационара.

Кроме описанных типичных для некоторых локализаций заболеваний, во всех этих зонах около уха, шишки могут возникать при опухолях любой из мягких тканей (фибромы, липомы, гемангиомы и т.д.), как проявление некоторых форм аллергии, а также при гнойничковых заболеваниях кожи.

Это лишний раз подчеркивает необходимость обязательного обращения к врачу для определения причины появления шишки около уха для назначения своевременного правильного лечения.

Видео: мастоидит – распространенная причина боли за ухом

Шишка или шарик за ухом на кости у ребенка может иметь разнообразные причины возникновения. Это бывает как следствие инфекционных заболеваний, так и изменения в тканях вокруг головы. Более точную информацию даст врач-отоларинголог после осмотра пациента.

Эпидемический паротит (свинка)

Свинка - наиболее распространенное детское заболевание, одним из сигналов которого бывает бугорок около органа слуха. Это инфекционная болезнь, которая распространяется воздушно-капельным путем. Капельки слизи способны не только заражать малышей при непосредственном контакте, но и оставаться на одежде, игрушках, предметах мебели с высокой вероятностью последующего инфицирования. Поэтому важно избегать контактов с больными свинкой детей, которые этим недугом еще не болели. После выздоровления вырабатывается иммунитет к этой болезни до конца жизни.

Эпидемический паротит характеризуется воспалением и увеличением слюнных желез, что сначала воспринимается, как шарик возле ушной раковины. Со временем опухоль распространяется на мочки и щеки, откуда и пошло название "свинка". Другие признаки инфекции:

• боль при глотании и жевании;
• повышенная температура тела;
• боли в мышцах и голове;
• озноб;
• отсутствие аппетита;
• сухость во рту;
• у мальчиков воспаление яичек (орхит).

При диагностировании свинки больной изолируется на 9 дней, соблюдает специальную диету и постельный режим. Поскольку специфической терапии от паротита не существует, главное - не допустить осложнений, которыми могут стать воспаление половых органов, бесплодие или панкреатит.

После вакцинации от эпидемического паротита также часто появляется уплотнение (бугорок) за ухом у ребенка. Это норма, поэтому беспокоиться в таком случае не нужно.

Воспаление лимфатических узлов (лимфаденит)

Шишка за ухом у грудничка или под ухом у ребенка постарше может указывать на воспаление лимфоузлов, которые являются частью иммунной системы организма. Лимфатические узлы защищают ЛОР-органы от патогенов. Уплотнение происходит из-за скопления в них клеток, задерживающих болезнетворные бактерии или вирусы.

Как правило, увеличение лимфоузлов вызывается ослаблением иммунитета или перенесенной инфекционной болезнью. То, что у малыша появилось уплотнение, родители могут сразу и не заметить, поскольку оно визуально плохо просматривается, особенно у новорожденных. Болезнями, которые способны спровоцировать воспаление лимфатических узлов, могут быть:

• поражения полости рта и зубов - фарингит, тонзиллит, флюс, кариес;
• воспаления органов слуха - евстахиит, отит, фурункул;
• инфекции - дифтерия, токсоплазмоз, ВИЧ, туберкулез;
• респираторные заболевания - ангина, ларингит, ОРВИ;
• грибковые болезни.

Проведя осмотр, доктор пропишет препараты, необходимые для лечения болезни, которая вызвала лимфаденит. В зависимости от диагноза, это могут быть:

• анальгетики;
• антибиотики;
• анестетики;
• физиопроцедуры;
• сухое тепло.

После выздоровления лимфатические узлы придут в норму и уплотнение постепенно рассосется. В случае сильного нагноения возможно хирургическое вмешательство. Если же причины появления шишки на голове, в или за ухом у ребенка лежат вне сферы компетенции отоларинголога, то он даст направление к онкологу или терапевту.

Ветряная оспа

Увеличение лимфоузлов не относится к характерным признакам ветряной оспы, однако шишки или шишечки за ушами у ребенка при ветрянке могут появляться как признак осложнения. Лимфатическая система участвует в распространении возбудителя оспы от слизистых оболочек верхних дыхательных путей через узлы в кровь.

Вирусы попадают в клетки слизистых оболочек и верхних слоев кожи, разрушают их и образуют пузырьки с большим количеством экссудата. Лимфоузлы также увеличиваются при накоплении в них значительного количества вирусов и отечности тканей, становятся эластичными, плотными, иногда немного болезненными. После прохождения периода высыпаний узлы постепенно начинают возвращаться к своему нормальному состоянию.

Доброкачественные новообразования

Новообразования около органов слуха у малышей могут быть признаком доброкачественного разрастания тканей: липомы или атеромы. В отличие от лимфаденита, такие сгустки при ощупывании пальцами легко двигаются под кожей.

• Липома - это разрастание жировой ткани до полутора сантиметров в диаметре, часто обусловленное наследственностью или нарушениями жирового обмена. Опасности для здоровья не представляет, однако бывает косметической проблемой. Часто рассасывается самостоятельно, однако при желании может быть удалено хирургическим путем с использованием лазера. Операция несложная и практически бескровная.
• Атерома (киста) - имеет четко очерченные границы и круглую форму, по ощущениям напоминает твердый шарик. Может появляться из-за несоблюдения правил гигиены, высокой потливости, гормональных проблем или травмы волосяного фолликула. Состоит из твердой капсулы, выстланной эпителием, и наполненной творожистой светлой массой. Иногда может нагнаиваться, тогда желательно оперативное вмешательство для удаления капсулы. Операция длится около 15 минут и проводится под общим наркозом в больнице или поликлинике. На ранних стадиях можно удалить радиоволнами или выжечь лазером. Попытка самостоятельного выдавливания атеромы может привести к абсцессу тканей.

Другие возможные проблемы со здоровьем

Учитывая особенности анатомического строения органов слуха и близость их с другими органами в области головы, иногда симптомы разных болезней похожи между собой. Уплотнения, локализованные здесь, могут также сигнализировать о таких проблемах:

1. Острый средний отит. Бугорок обычно с одной стороны может указывать на эту проблему или дерматит. После выздоровления все приходит в норму. Требуется только наблюдение врача.
2. Околоушный свищ. Врожденное заболевание, патология плода, при котором образуется узкий канал от основания раковины к полости рта в шейном отделе. В нормальном виде не вызывает дискомфорта, при воспалении появляется шишка. После консервативной терапии удаляется хирургическим путем.
3. Гемангиома. Вид опухоли, при которой происходит срастание сосудов между собой. Может перерождаться в злокачественную. Хирургическая операция сопряжена со сложностями возможного обильного кровотечения. Поэтому применяют облучение и химиотерапию, повышают свертываемость крови при помощи инъекций 85% спирта, перевязывают приводящие сосуды.

Действия родителей при обнаружении уплотнений около ушей

Причин новообразований в районе головы у малышей достаточно много, поэтому не стоит рисковать и заниматься самолечением. Только специалист сможет установить точный диагноз. Для этого он осмотрит образование, сделает анализ крови, в случае необходимости отправит на УЗИ или биопсию лимфоузлов.

При выявлении опухлостей по бокам головы родителям ни в коем случае нельзя совершать таких действий:

• растирать образование;
• прокалывать или выдавливать шарик;
• греть уплотнение или наносить на него сетку из йода;
• подвергать воздействию прямых солнечных лучей.

Чтобы не навредить, к рецептам народной медицины нужно подходить с очень большой осторожностью. Применять их можно только по рекомендации врача.