Зубные карманы лечение народными средствами. Лечение десневого кармана в домашних условиях

Десневой карман – это зона углубления между зубом и десной. В таком месте элементы десны формируют вокруг зуба своеобразную шейку. Подобный карман является частым эпицентром скопления частичек пищи, слущенного эпителия, микроорганизмов. Это может спровоцировать воспаление.

Десневой карман в нормальном состоянии должен иметь глубину до 3 мм. Такой размер позволяет ему самоочищаться и быть доступным для очищения при помощи зубной щётки. Увеличение глубины образования – опасное состояние. Слишком глубокий карман в десне теряет способность к полному очищению. В нём накапливаются частички пищи, элементы эпителия и микробы, которые провоцируют серьёзные поражения периодонтальных связок.

Пока глубина карманного образования затрагивает только корень и не доходит до соединительных структур тканей зуба, недуг обратим. Для восстановления достаточно и несложных лечебных процедур.

При вовлечении в процесс периодонтальных связок карманы в дёснах называются уже пародонтальными. Процесс разрушения и эрозии эпителия сопровождается сильным местным воспалением. Даже минимальные манипуляции провоцируют сильнейшую боль и кровоточивость.

Зубной карман – отличная среда для роста и размножения бактерий. Простая антибиотикотерапия даёт только временный эффект. При подобном лечении не устраняется главная основа недуга – размер дефекта. Повреждённые десневые карманы будут продолжать накапливать вредоносные факторы. Изменённые десневые структуры значительно затрудняют очищение зубов от всевозможных отложений.

Единственный радикальный способ борьбы с воспалением – хирургическое вмешательство (резекция), которое позволяет удалить отслоившуюся часть десны.

Признаки образования карманов в десне

Главные признаки пародонтозного поражения:

расшатанность зубов;
кровоточивость дёсен;
появление щелей между зубами;
гнойные процессы в околозубных пространствах;
болезненность зубов.

Абсцесс – один из факторов, провоцирующих образование десневого кармана

По мнению специалистов, в основе формирования изменённых карманов лежит некачественная гигиена полости рта. Неправильная, нерегулярная чистка приводит к отвердеванию налёта. Частички еды попадают глубоко под десну, провоцируя воспаление, при котором поражается соединительная ткань. Подобные изменения вызывают отслойку десны от зуба. Дальнейшее прогрессирование недуга приводит к распространению инфекции, поражению периодонта, костных структур и корня.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Отслойка дёсен бывает разной. В тяжёлых случаях происходит обнажение всего зуба до самой верхушки корней. Зуб без десневой поддержки не может удержаться во рту и выпадает. Чтобы не допустить подобных явлений, важно своевременно обращаться к стоматологу.
Первичные поражения десны проще исцелить. Одни только пасты и полоскания не улучшат состояние дёсен. Важно проводить более серьёзное лечение, направленное на внутренние ткани ротовой полости.
Изменения в десневом кармане требуют профессиональной помощи. Лечить болезнь начинают при выявлении значительной глубины кармана. Нередко это самый первый и яркий . Болезнь быстро прогрессирует. Если изменённые структуры не убрать, человек может потерять сразу несколько зубов.
Профессиональная медицинская помощь

Кюретаж – один из популярных и действенных способов лечения карманов между десной и зубом. Методика основана на тщательном механическом очищении ротовой полости от разного вида отложений. Кюретаж применим в следующих случаях:
при отслоениях десны;
при наличии окаменевших отложений;
при воспалениях дёсенных клеток.

Этапы проведения кюретажа
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Кюретаж направлен на ликвидацию всех отложений между зубом и десной. Он действенно борется с зубным камнем, изменёнными тканями (грануляциями, мягким дентином).
В зависимости от выраженности недуга принято использовать один из видов чистки:
Закрытый кюретаж – очищение специализированным инструментом, лазером, ультразвуком. Применим при глубине десневого кармана до 5 мм.
Открытая процедура – хирургическая операция, которую выполняют под общей анестезией. В ходе вмешательства рассекают десну, в основании углубления основательно чистят карман, наносят особый раствор для быстрого роста и ушивают рану.

На видео смоделирован процесс проведения закрытого кюретажа:
Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Через несколько недель можно судить о результатах терапии. Больные отмечают значительное улучшение состояния сразу после процедуры: исчезает покраснение, отёчность, . Карман становится менее глубоким, десна перестаёт болеть.
Убирают изменённые десневые структуры только в стоматологических учреждениях. При любых беспокойствах, связанных с зубами, необходимо безотлагательно идти к доктору. Профессиональная адекватная помощь позволит остановить процесс, предотвратив различного рода осложнения.
На видео врач рассказывает о способах лечения пародонтального кармана:
Народная терапия

Существуют народные средства для борьбы с различными стоматологическими недугами. Поражение дёсен не исключение. Для терапии применяют ранозаживляющие средства. К самым распространённым из них относятся:
Зелёная кожура грецкого ореха. Её нужно измельчить и залить тёплым оливковым маслом. Раствор смешивают и помещают в холодильник. Через неделю средство готово к применению.
Подорожник. Листья заливают кипятком, настаивают и процеживают. Настоем полощут рот до 5 раз в сутки. Прекрасным эффектом обладает сок этого растения. Для его получения траву измельчают и отжимают. Опытные люди рекомендуют просто разжёвывать листья растения, пока масса не потеряет вкус. Результаты заметны через несколько дней терапии.
Эвкалиптовое масло. Его смешивают с горячей водой и применяют для полосканий на протяжении одной недели. Терапия носит укрепляющий характер.
Тёплая вода с перекисью водорода. Раствором полощут рот дважды в сутки на протяжении недели.
Свежая красная свёкла. Овощ измельчают. Кашицу заматывают в марлю и прикладывают к поражённым десневым структурам.
Прополис и аир. Травы заливают водкой и настаивают на протяжении 2-х недель в тёмном месте. Этим средством нужно полоскать рот ежедневно перед сном. Подобное лекарство широко применяют при воспалительных изменениях, болезненности зубов и гранулематозных изменениях дёсен.

При воспалении десневого кармана можно использовать следующие народные рецепты:
Трава горца почечуйного заливается кипятком. Через полчаса в настое смачивают ватный диск и прикладывают к поражённым структурам дважды в сутки. Курс терапии – неделя. Перед повторным использованием настой обязательно подогревают до тёплого состояния.
Корень окопника заливают горячей водой, настаивают всю ночь. Полученный настой применяют для полосканий. Нередко средство используют для примочек. Ватный диск пропитывают настоем и прикладывают к зоне воспаления на 10-15 минут. Длительность терапии – 10 дней.
Листочки золотого уса прикладывают к воспалённым местам на четверть часа ежедневно перед сном. Курс лечения длится месяц. Параллельно применяют настой из этого растения. Ус заливают кипятком и настаивают полчаса. Лекарство используют для полосканий трижды в сутки.
Лимонная цедра измельчается, заливается кипятком. Настой используют для полосканий.
Свежие осиновые опилки смешивают с берёзовым дёгтем, заворачивают в марлю и прикладывают к воспалённым местам.
Зубчик чеснока тщательно измельчают, добавляют мёд, соль и перекись водорода. Средство применяют для чистки зубов после еды.
Дубовая кора заливается кипятком, настаивается 2 часа. Допускают использование средства в виде аппликаций.
Лист алоэ на ночь помещают в холодильник, а утром используют. Длительность терапии составляет 3 дня.
Свежие ягоды облепихи измельчают, заматывают в бинт и прикладывают к зоне поражения дважды в день на 15 минут. Длительность лечения – не менее недели.
Ягоды калины заливают тёмным мёдом и спиртом, настаивают полмесяца. Смесь употребляют внутрь ежедневно перед приёмом пищи на протяжении месяца. Лекарство повышает иммунитет, избавляет от большинства стоматологических проблем. Нередко данное средство используют для аппликаций. Ватный диск смачивают раствором и прикладывают к месту поражения. Длительность проведения процедур – одна неделя.

Горец почечуйный Корень окопника Растение «Золотой ус» Цедра лимона Березовый деготь Перекись с чесноком, медом и солью Кора дуба
Алоэ Облепиха Калина
Применение травяных соборов
Особой популярностью пользуются специальные травяные сборы для полосканий. Среди них:
Ромашка, шалфей, крапива. Травы заливают кипятком, настаивают один час. Раствором рекомендуют полоскать рот каждые 50-60 минут. Средство уменьшает боль и снимает воспаление.
Ромашка, календула, шалфей. Растения смешивают, заливают кипятком и настаивают 10-12 часов. Настой применяют трижды в день.
Смешивают в равных частях шалфей и кору дуба. Смесь заливают водой и кипятят на медленном огне полчаса, а затем настаивают ещё полчаса.
Соединяют по одной части подорожника, ромашки и корня аира. Сбор заливают водой и кипятят на водяной бане. Настаивать 2-3 часа.

Анна Лосякова
Стоматолог-ортодонт
Во время применения подобных средств важно следить за своим самочувствием. Если в течение 3-х дней улучшение не наступает, нужно обязательно обратиться к специалисту.
Для профилактики осложнений после кюретажа рекомендуется:
регулярно чистить зубы;
при необходимости использовать зубную нить;
покупать пасты с абразивными свойствам, которые за счёт механического воздействия быстро снимают отложения и полируют зубы;
систематически посещать стоматолога;
выполнять профилактическую гигиену у врача.

— это инфекционное заболевание десен, характеризующееся образованием зубодесневых карманов. Пародонтальный карман появляется в месте соединения зубов с десной по причине воспалительных процессов в ротовой полости. Можно ли избавиться от пародонтального кармана, и как предотвратить развитие пародонтита и ? Рассмотрим вопрос в статье.

Зуб соединен с челюстной костью с помощью специальной связки — периодонта. Периодонт необходим для амортизации зуба и равномерном распределении жевательной нагрузки. В здоровом состоянии периодонт герметично защищен от проникновения патогенных бактерий зубоэпителиальным соединением. Между десной и зубом образуется десневой желобок. Если происходит разгерметизация периодонта, на прикорневой части зуба начинает скапливаться бактериальный налет, который провоцирует формирование зубного камня со временем.

Патология развивается на фоне неправильного либо некачественного ухода за ротовой полостью. С течением времени скопившийся налет на эмали затвердевает и образует зубной камень, в котором начинают активно размножаться патогенные бактерии. В ротовой полости развиваются гнилостные процессы, провоцирующие воспаление пародонтальных тканей десен.

Если патологический процесс не остановить, он начинает поражать костную ткань челюсти. В результате воспаления появляется пародонтальный карман — от десны до пришеечной части зуба. Глубина кармана характеризуется степенью выраженности патологии. В номе величина углубления десны не должна превышать 3 мм. Если десна «оседает» вниз, это говорит о развивающемся патологическом процессе.

Факторы, способствующие развитию патологии:

патологии десневых тканей;
травмирование слизистой зубными камнями;
дефекты прикуса или иная ортодонтическая патология.

В результате развития гингивита (очага воспаления в деснах) происходит изменение морфологии десенных структур. Десны разрыхляются, отекают и становятся неэластичными. Ткань легко травмируется от механического воздействия (например, от жесткой зубной щетки), способствуя распространению воспалительных процессов.

Неудовлетворительное качество ухода за зубами тоже способствует формированию твердых зубных отложений, которые появляются в прикорневой зоне. Отложения раздражают десенную ткань, способствуя развитию воспалительного процесса. Так как в слюне находятся минеральные компоненты, происходит затвердение бактериального налета. Твердые образования постоянно оказывают травмирующее воздействие на мягкие ткани десны, провоцируя воспалительные очаги.

Неправильное расположение зубов в челюсти либо их скрученность тоже является фактором риска, так как нарушается прикус. Из-за неправильного прикуса некоторые участки зубного ряда невозможно качественно очистить с помощью обычной зубной щетки, что провоцирует формирование зубного камня.

Есть и иные факторы риска: длительное курение, сахарный диабет, патологии костной ткани или метаболизма, генетическая предрасположенность, гормональные нарушения, снижение иммунитета, прием медикаментов.

Ложный и истинный пародонтальный карман

При опухании тканей десны можно наблюдать образование карманов у пришеечной области зуба. Однако данное образование не является патологическим отклонением, так как не характеризуется разрушением периодонта. После устранения воспалительного процесса десна приходит в норму и ложный карман исчезает.

Истинные пародонтальные карманы бывают двух видов:

супраальвелярные;
интраальвеолярные.

Первые характеризуются горизонтальным направлением нарушения костной ткани, вторые — вертикальным.

Симптомы патологии

Пациенты не сразу замечают неполадки с деснами и обращаются к стоматологу уже в запущенных случаях развития патологии. Пародонтит и иные заболевания десен чаще встречаются у мужчин, так как они много курят. В подростковом возрасте, как правило, образуются ложные карманы из-за гормональной перестройки организма.

Обратите внимание! Заболевание пародонта может появиться в любом возрасте при недостаточной гигиене ротовой полости.

Как определить начальную форму пародонтита, по каким признакам?

Признаки патологии:

неприятный привкус во рту;
изменение формы и цвета десны;
кровоточивость и чувствительность десны;
дискомфорт при приеме пищи;
шатание зубов;
оголение шейки зубов.

Если у вас имеется хоть один из перечисленных признаков, пора навестить стоматолога.

Степень развития заболевания характеризуется следующими признаками изменения глубины кармана:

1 степень — от 3 мм до 3,6 мм;
2 степень — от 3,6 мм до 5,1 мм;
3 степень — от 5,1 мм до 7 мм;
4 степень — более 7,1 мм.

В самом начале развития болезни пациенты не чувствуют какого-либо дискомфорта, поэтому не спешат обращаться к врачу. Тревогу начинают бить при расшатывании зубов, когда патология зашла слишком далеко в своем развитии. Патологические формы пародонтита имеют особенность стремительного развития: пациент рискует лишиться вполне здоровых зубов.

Диагностика

При обращении больного в клинику стоматолог проводит следующее обследование:

опрос пациенты, жалобы;
осмотр ротовой полости с помощью инструментов;
осмотр качества ухода за зубами;
проба на гингивит;
рентгеновский снимок челюсти;
назначение МРТ или иной аппаратной диагностики;
реография.

Диагноз устанавливается при выявлении следующих патологий:

обнаружение симптоматического гингивита;
выраженные пародонтальные карманы;
нарушение целостности кортикальной пластинки кости;
остеопороз — разрежение костной ткани.

Гингивит характеризуется покраснением десневой ткани, иногда она приобретает синюшный оттенок. Пародонтальные карманы проверяют у каждого зуба при помощи специального зонда. Степень плотности/разрежения костной ткани позволяет отличить пародонтит от пародонтоза. Пародонтит характеризуется разрежением плотности костной ткани, пародонтоз — уплотнением.

Терапия

Основой лечения пародонтита является устранение инфекции из десневых тканей. В каждом случае стоматолог подбирает индивидуальный курс лечения, обусловленный тяжестью проявления патологии. Пациент должен тщательно выполнять все рекомендации стоматолога в домашних условиях, чтобы способствовать скорейшему избавлению от патологии.

Обратите внимание! Вредные привычки (курение) способствуют обострению патологии и задерживают процесс исцеления.

Как проводится лечение пародонтальных карманов в клинике:

очищение эмали от мягкого/твердого образования;
(закрытый/лоскутный/открытый);
шинирование;
протезирование.

Стоматолог проводит тщательную профессиональную очистку эмали от налета. Сделать такую чистку в домашних условиях невозможно. Врач использует кюреты и ультразвуковые или ручные скейлеры. Чистка довольно агрессивная, однако, не повреждает прикорневую часть зуба.

Важно! При повышенном скоплении налета на зубах рекомендуется профессиональная чистка зубов дважды в год.

После очищения зубов от твердых отложений проводится очищение пародонтальных карманов — кюретаж. Процедура показана при патологии второй степени, когда величина кармана более 3,6 мм.

Кюретаж

Рассмотрим процедуру кюретажа лунки подробно. Кюретаж является хирургической манипуляцией по очистке полостей организма с помощью медицинского инструмента — кюретки. Стоматолог удаляет патологическую ткань и очищает полость от продуктов жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Иногда кюретка используется для изъятия патологической микрофлоры для лабораторного анализа.

Например, кюретаж проводят после удаления пораженного зуба при пародонтите. Стоматолог устраняет гнойный экссудат, закаменелые отложения и осколки разрушенного моляра.

Кюретаж пародонтального кармана назначают в следующих случаях:

воспалительные очаги десневой ткани;
твердые зубные отложения;
формирование глубокого кармана.

Закрытый кюретаж проводят при убывании десенной ткани не более чем на 4,1 мм, рассечение тканей не проводят. К сожалению, медикаментозными методами невозможно избавить зубы от микробных отложений, поэтому кюретаж является единственным доступным способом очистки зубодесневых карманов.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов проводят при убывании десенной ткани более чем на 5-6 мм. Чистку карманов проводят для предупреждения распада тканей челюсти. Операция проводится под местным обезболиванием с помощью разреза участка десны. После очищения тканей от микробных отложений десна ушивается и санируется антисептическими растворами.

При значительном убывании кости (оголение корня) проводят лоскутную операцию, которая отличается от открытого кюретажа и проводится с помощью отслойки ткани десны на всю длину. При данной микро операции проводят восстановление дефицита кости с помощью трансплантата. Для восстановления десневой ткани делают трансплантацию тканей с нёба. Это обеспечивает фиксацию зуба в лунке и предотвращает его выпадение.

Применение лазерного оборудования в разы повышает эффективность проведения микро хирургии на деснах. Во-первых, нет риска кровопотери. Во-вторых, обеспечена высокая степень стерильности. В-третьих, хирург может корректировать и контролировать процесс обработки тканей.

Плюсы и минусы кюретажа

Данная процедура имеет свои положительные и отрицательные стороны, о которых следует знать. К плюсам можно отнести возможность восстановить недостающую часть кости, избавиться от пародонтальных карманов и укрепить зубы в лунке. К тому же, закрытый кюретаж пародонтальных карманов обходится недорого.

после закрытого кюретажа возможны рецидивы;
открытая операция длится довольно долго — два часа;
открытая операция может повредить зубы и слизистую полости рта.

Противопоказания

Операция противопоказана при наличии очагов гнойного воспаления: может появиться абсцесс. Также кюретаж не проводят, если карман достиг кости челюсти. Операцию не назначают в следующих случаях:

сильное убывание десенной ткани;
большая шаткость зубов;
величина кармана более 5,1 мм;
при фиброзных образованиях.

Операцию не назначают при имеющихся инфекционных заболеваниях в острой форме, а также при патологических нарушениях физиологических функций.

Вестибулопластика

Данная микро операция проводится на нижней челюсти для расширения/углубления преддверия рта при пародонтите хронической формы и иных патологиях. Операция показана при 2, 3 и 4 стадиях заболевания для стабилизации шатающихся зубов в лунке. Также вестибулопластика показана при значительном убывании костной массы: в этом случае трансплантируют биоматериал, активирующий нарастание кости.

Шинирование

Данная операция проводится в целях стабилизации зубов в лунках. Раньше шинирование проводили с помощью установки металлических протезов, современная стоматология обладает уникальными методами объединения зубов в единую систему с помощью ортодонтического оборудования. Материал шин может быть различным:

шелк;
полиэтилен;
стекловолокно;
арамидная нить.

Шинирование может быть как постоянным, так и временным. Временное применяют при небольшой подвижности зубов на начальном этапе заболевания. Постоянное шинирование показано при риске утраты зубов.

Стекловолокно скрепляет собой весь зубной ряд — и подвижные, и устойчивые зубы. Сначала ортодонт выпиливает полоску на зубах, затем в нее укладывается стекловолоконная лента и заливается скрепляющим раствором. Нижние зубы шинируют с тыльной стороны, верхние — с фронтальной части.

Лента из стекловолокна довольно эстетично выглядит, поэтому не доставляет дискомфорт при общении. Также стекловолоконная лента решает проблему с большим расстоянием между зубами. При сильной шаткости зубов вместо ленты используют арамидную нить, отличающуюся высокой прочностью.

Чтобы избежать патологического образования зубного камня, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не увлекаться потреблением углеводов;

применять зубную щетку умеренной жесткости утром и вечером;
применять специализированные зубные пасты во время обострения заболевания;
очищать зубы с помощью ирригаторов — они качественно удаляют налет из труднодоступных мест.

Для дополнительной санации полости рта применяйте отвары лечебных трав, ополаскиватели с растворами антисептиков. При обострении воспаления полощите рот после каждого перекуса и приема еды.

Для общего укрепления иммунного статуса необходим прием микроэлементов и витаминов. Это будет способствовать устранению инфекции из всего организма.

Итог

Формирование десневых карманов приводит к шаткости моляров и снижению их способности к качественному измельчению пищи. Пародонтит — опасное заболевание, которое может довести до выпадения здоровых зубов из-за патологического разрушения периодонта. Утрата нескольких моляров приводит к атрофии (убыванию) костного массива челюсти, что является препятствием к протезированию.

Кюретаж в современной стоматологии делают с помощью новейшего оборудования, поэтому болевые ощущения и дискомфорт снижены до минимума. Не следует опасаться визита к врачу и доводить состояние десен до необратимых процессов. Например, лазерное и ультразвуковое оборудование обеспечивает не только безболезненную операцию, но и высокое качество кюретажа. Полировка корневой зоны и обработка пародонтальных карманов является профилактикой повторного образования зубного камня в прикорневой зоне.

Пародонтит приводит к необратимым изменениям в костно-челюстной ткани, лечение которой обойдется дорого. Поэтому своевременное обращение к стоматологу поможет избавиться не только от начинающегося заболевания, но и сэкономить денежные средства на дорогостоящие операции и импланты при утере зубов. В качестве профилактики можно пройти курс лечения антисептическими препаратами, которые назначит доктор.

Сегодня очень распространённой стоматологической патологией является пародонтит. Это заболевание характеризуется тем, что помимо симптомов воспаления появляется карман в десне между зубами, как лечить данный процесс – важный вопрос. Несвоевременно начатый курс лечения может привести к серьёзным последствиям, вплоть до потери всех зубных единиц.

Причиной заболевания являются зубные отложения и плохой гигиенический уход за ротовой полостью. Как известно, зубы нужно чистить 2 раза в день. В утренние часы чистку нужно осуществлять после завтрака, а не перед приёмом пищи. Многие пациенты делают не правильно и очищают зубы после сна. Однако в данной ситуации, после завтрака на зубах сохраняются остатки пищи и зубной налёт, накопленный за ночь. Эти отложения продолжают негативно влиять на ткани ротовой полости на протяжении всего дня.

Если человек и перед сном, по каким-либо причинам не почистит зубы, тогда мягкий зубной налёт начинает постепенно трансформироваться в . Сначала он образуется над десной, и это приводит к развитию воспаления. Воспалительный процесс характеризуется отёчностью десны, кровоточивостью и болью.

Если пациент во время не удалит зубной налёт и камень в условиях стоматологической поликлиники, тогда наддесневой зубной камень начинает расти в направлении корня зуба.

Такой камень погружается под десну, отодвигая её всё ниже и ниже. В итоге наблюдается рецессия десны, появляется карман в десне между зубами, как лечить данное состояние – это вопрос который с данного момента начинает интересовать и тревожить любого пациента. Ведь никого не радует перспектива в скором времени остаться без зубов.

Лечение

Давайте разберёмся, как лечить карман между зубами и фото патологического процесса.

Фото на момент образования наддесневого зубного камня

Фото на момент образования обильных поддесневых зубных отложений

Лечение данного патологического процесса нужно только у врача стоматолога. Многие пациенты начинают искать информацию о вопросе: «Карман в десне между зубами, как лечить в домашних условиях?» Это можно назвать большой ошибкой. Домашнее лечение лишь снимает симптомы воспаления, но не лечит. Чем дольше будет откладываться лечение, тем серьёзнее будут осложнения.

Лечение в кабинете стоматолога заключается в профессиональной гигиене ротовой полости. В зубодесневом кармане тоже скапливается большое количество налёта и грануляций, поэтому их очистка обязательна. Для очистки патологических зубодесневых карманов используют метод открытого или закрытого кюретажа. Из-за того, что данное состояние сопровождается рецессией десны, её нужно вернуть на место. Для этих целей используют один из многочисленных методов лоскутных операций, когда происходит перемещение слизистой оболочки.

Если процесс сильно затянулся, может наблюдать подвижность поражённых зубов, тогда их нужно обездвижить, используя специальную шину. Сегодня стоматологи чаще используют специальные стекловолоконные ленты. Они эстетически не отличаются от цвета естественных зубных тканей, поэтому не будут заметны на зубах. По прочности материал тоже удовлетворяет всем требованиям и способен выдерживать жевательную нагрузку.

Пародонтальный карман – промежуток между десной и зубом. В норме мягкие ткани плотно прилегают к зубному ряду, а пространство между ними не превышает 1 – 2 мм. Однако при развитии воспалительного процесса участки становятся больше, в них накапливается налет и патогенные микроорганизмы.

Пародонтальные карманы появляются при – пародонтите, пародонтозе и гингивите. Из-за воспаления нарушается целостность мягких тканей, они начинают «отходить» от эмали, постепенно шейки зубов обнажаются, происходит атрофия альвеолярной кости.

Только пародонтит сопровождается одновременно инфекционным воспалением и подвижностью зубов. При пародонтозе разрушение соединительных тканей происходит без образования гноя, а при гингивите сохраняется целостность зубного ряда.

При пародонтите создается идеальная среда для размножения микробов и бактерий. Дно заполняется частичками пищи, налетом и гноем. Пациент не может самостоятельно полноценно вычистить карман. Со временем процесс усугубляется: пространство все глубже заполняется твердыми отложениями, а грануляционная ткань и альвеолярные отростки атрофируются.

Важно! Главные методы обследования десневых карманов – рентгенография и зондирование. На снимке отчетливо видны затемненные участки в месте, где мягкие ткани отходят от зуба.

Существует три стадии заболевания:

Легкая. Глубина кармана составляет до 3,5 мм.
Средняя. Разрушения достигают 4 мм.
Тяжелая. Поражения превышают 5 мм.

Причины и симптомы

Главный фактор, приводящий к образованию пародонтальных карманов, – скопление бактерий и налета, который буквально приливает к поверхности эмали. К причинам развития патологии относят:

Низкую или неправильную гигиену ротовой полости.
Употребление большого количества мягкой и углеводной пищи: сладостей, выпечки, фаст-фудов.
Недостаток в рационе твердых овощей и фруктов: жесткая еда помогает избавляться от налета, способствует правильному кровоснабжению десен и крепости зубов.
Дефекты прикуса: скученность, кривизна зубов.
Сахарный диабет.
Гормональный сбой.
Иммунодефицит.
Некачественные или некорректно сделанные пломбы, коронки, мосты, протезы.

Главный фактор, приводящий к образованию пародонтальных карманов, – скопление бактерий и налета.
Важно! Наиболее подвержены образованию налета на зубах курильщики. Никотиновые смолы покрывают поверхность эмали, особенно – с внутренней стороны. Для пациентов с пагубной привычкой обязательная профессиональная чистка во избежание риска развития пародонтита.

Образование пародонтальных карманов сопровождается:

Зудом в деснах.
Кровоточивостью при механическом воздействии.
Неприятным запахом изо рта, который не исчезает даже после чистки и полоскания растворами.
Отделением гнойного содержимого при нажатии.
Реакцией на холодное, горячее, кислое, сладкое.
Дискомфортом во время приема пищи.
Визуальным увеличением зуба из-за дистрофии пародонта.
Подвижностью и расшатыванием зубов – при тяжелой стадии.

Лечение

Лечение пародонтальных карманов осуществляется несколькими способами. Какая методика будет выбрана, зависит от глубины поражения и стадии заболевания.

Лазерная чистка

Применяется на первой стадии патологии. удаляется стоматологическим аппаратом «Вектор». Высокочастотные ультразвуковые колебания, излучаемые насадкой-скалером, удаляют отложения находящиеся в пародонтальных карманах. Параллельно промежутки дезинфицируются, и устраняются патогенные микроорганизмы.

Чистку лазером обычно проводят без анестезии.

Важно! Чистку лазером обычно проводят без анестезии. Процедура безболезненна, возможен небольшой дискомфорт. К обезболиванию прибегают, если у пациента повышенная чувствительность или он сильно боится.

Фотодинамическая терапия

ФДТ – современный нехирургический метод лечения любой стадии заболевания. Карман в десне очищается от налета и наносится специальный препарат – концентрированный хлорофилл. Его производят из морских водорослей – спируллинов. Вещество способствует развитию фотосенсибилизаторов.

При воздействии лазерного луча начинается окислительная реакция с выделением кислорода. Микробы и бактерии погибают, а на слизистой образуется защитный слой. По окончанию процедуры десневые карманы закрываются. Дальнейшая терапия направлена на восстановление костной и грануляционной тканей.

Кюретаж

Самый распространенный метод лечения. Выделяют два типа процедуры:

Открытый. Проводится, когда глубина карманов не превышает 5 мм.
Закрытый. Применяется на третьей стадии поражения.

Общий принцип как закрытого, так и открытого кюретажа одинаков. Единственное различие – иссечение мягких тканей. Оно проводится при втором виде метода.

Процедура состоит из нескольких этапов :

Важно! Обычно предпочитают проводить открытый тип . Он более эффективен и дает полный доступ к десневым карманам.

После процедуры начинается восстановительный период. Он длится от 14 до 21 дня. К концу третьей недели полностью восстанавливаются соединительные ткани.

Лоскутная операция

Хирургическое вмешательство проводят на третьей этапе заболевания, когда зубодесневой карман достиг в глубину 5 и более миллиметров. Операция травматична, болезненна, сопровождается физическим и психологическим дискомфортом. Но позволяет полностью устранить поражения соединительных тканей.

Этапы процедуры:

Обезболивание.
Вертикальное иссечение десны в двух местах.
Отслаивание надкосточного лоскута.
Механическое удаление пораженных тканей, зубных отложений, гноя.
Антисептическая обработка и нанесение ранозаживляющих препаратов, стимулирующих рост новых клеток.
Наложение швов.

После лоскутной операции.

Важно! Когда анестезия проходит, пациенты начинают чувствовать боль. Поэтому после операции рекомендуется прием обезболивающих медикаментов.

В период реабилитации назначают ранозаживляющие гели и антисептические растворы для полоскания. Чаще всего выписывают «Асепту», «Метрогил Дента», «Солкосерил», «Актовегин». Если заболевания сопровождается обширным воспалительным и гнойным процессом, показан прием антибиотиков.

Цены

Стоимость лечения пародонтальных карманов зависит от типа процедуры и объема обрабатываемой площади. Средние цены на терапию:

- Обработка аппаратом «Вектор» — 2 500 за одну челюсть,
- Закрытый кюретаж — 1 400 за один зуб,
- Открытый кюретаж — 2 700 за один зуб,
- Лоскутная операция — От 2 500 до 3 500 в зависимости от количества корней в зубе,
- ФДТ — 1 500 за один десневой карман.

Пародонтальный карман появляется при развитии пародонтита. Заболевание сопровождается болью, кровоточивостью, а в запущенных случаях – нарушением межзубных связей и адентией. Лечение проводят с помощью лазерных аппаратов, механической чистки и хирургического иссечения.

Карман десневой (зубодесневой карман, пародонтальный карман) — пространство, образованное вследствие разрушения зубодесневого соединения и круговой связки зуба, а также резорбции костной ткани и стенок альвеол. Наружная стенка кармана и дно его выстланы грануляционной тканью, покрытой и пронизанной тяжами многослойного эпителия. В пародонтальном кармане скапливаются микроорганизмы, остатки пищи, большое число разрушенных лейкоцитов.

Устранение пародонтального кармана.

Медикаментозная обработка пародонтального кармана не может считаться самостоятельным видом лечения кармана, так как вегетирующий по периодонту эпителий устойчив к различного рода лекарственным средствам. Медикаментозная обработка кармана, особенно при пародонтите средней тяжести и тяжелом, является подготовительным этапом перед оперативным вмешательством. Для обработки кармана следует использовать 0,06 % раствор хлоргексидина, для промывания кармана и инстилляции — 0,5 % раствор метронидазола (взвесь на растворе хлоргексидина). Эти препараты действуют на анаэробную флору кармана. Вместо указанных средств могут быть использованы препараты сангвиритрина — растительного антибиотика широкого спектра действия (1 % линимент, 0,2 % спиртовой раствор). Медикаментозная обработка не должна занимать много времени; обычно требуется 3-4 посещения. Все виды оперативных вмешательств на пародонте при пародонтите предусматривают удаление поддесневого зубного камня, микробной бляшки, грануляционной ткани и вегетирующего эпителия, т.е. создание условий для вторичного приживления через организацию кровяного сгустка.

Выбор метода хирургического лечения зависит от глубины кармана.

Так, при легком пародонтите (карман глубиной до 3,5 мм) показан кюретаж по общепринятой методике, преимущественно в области межзубного промежутка. При пародонтите средней тяжести (глубина кармана 4-5 мм) и, особенно, тяжелом (карман глубиной более 5 мм) не удается тщательно выскоблить пародонтальный карман без визуального контроля, поэтому необходимы более сложные операции с отслаиванием слизисто-надкостничного лоскута.Послеоперационный уход заключается в соблюдении гигиены рта, осмотрах с антисептической обработкой слизистой оболочки полости рта. По показаниям могут быть использованы средства, стимулирующие заживление, эпителизацию (желе и мазь солкосерила, актовегина и др.).