Успокоительные средства для алкоголиков

В настоящее время стресс и депрессия становятся привычным состоянием человека.

Большие мегаполисы, неприятности на дороге и на работе – всё это ведёт к стрессовому состоянию организма.

Важно не упустить момент и вовремя начать лечение, для того, чтобы организм не перешёл в более пагубное состояние. На стрессовое состояние реагируют не только наши рефлексы, но и весь организм в целом.

Беспокойное состояние сказывается на основных реакциях центральной нервной системы и деятельности желез внутренней секреции.

Вещества, вырабатываемые эндокринной системой, совместно с нервными импульсами влияют на каждую клетку нашего организма.

Со стрессом можно бороться с помощью психотерапии, фитотерапии, правильного дыхания, занятия активным спортом, йогой. Когда это не помогает на помощь приходят: слабые и сильные успокоительные средства.

В каких случаях нужно употреблять

• бессонница;
• сниженная концентрация внимания;
• тревожность;
• плаксивость;
• частая раздражительность;
• панические атаки;
• психические отклонения.

В аптеках люди покупают успокоительные уколы, таблетки, настойки, не думая о том, что их выписывать должен только врач.

Женщинам свойственны внутренние переживания, истерики, раздражительность. Всё это накладывает отпечаток на женские гормоны и организм в целом. Препараты «Афобазол», «Персен Форте», «Новопассит» способны снять раздражительность и успокоиться.

Мужчины испытывают стресс на работе, дорогах и им свойственно держат всё в себе. Такое состояние у мужчин чревато приобретением пагубных привычек и физическими проблемами. Им рекомендуют употреблять «Тенотен» и «Атаракс».

Чем грозит злоупотребление

Аналоги седативных средств растут с каждым днём. Обычно люди начинают своё лечение с успокоительных травок, постепенно переходя к спиртовым настойкам и растительным экстрактам.

В итоге всё завершается употреблением препаратов, содержащих вещество фенобарбитал каждый день на протяжении многих лет.

Такие лекарства оказывают угнетающее действие на центральную нервную систему. Бесконтрольный приём препаратов, содержащих фенобарбитал, приводит к ухудшению памяти, депрессии, расстройствам сна, поражению почек и печени.

Ко всем успокоительным средствам развивается привыкание, которое выражается в увеличении доз или заменой одного препарата на более действенный препарат.

Краткий курс доступных препаратов

Дозировка может быть разовая и суточная. Любое успокоительное средство может иметь дозозависимый эффект (чем больше принял – тем лучше) и накопительный (значение имеет продолжительность приёма, а не дозировка).

«Новопассит» — включает в свой состав лекарственные травки, которые помогут уснуть и хорошо отдохнуть.

Главное не превышать дозу, которая указана в инструкции, в обратном случае вы получите полный спектр побочных эффектов. Валериану и пустырник лучше принимать в таблетках.

«Персен Форте» является оптимальным средством растительного происхождения в свободном доступе. Содержит валериану, мелиссу и мяту. Из всех вышеуказанных препаратов принимается только один из них, а не все сразу.

«Афобазол» помогает только при тревожности, а поскольку она часто идёт в комбинации с депрессией, то может и не подействовать.

Если тревога выявлена при самооценке психоэмоционального состояния, то «Афобазол» комбинируется с тем же «Персен Форте».

Успокоительные препараты делятся на несколько видов:

Седативные средства

Седативные препараты могут быть с содержанием брома, на растительной основе и комбинированные. Они отпускаются без рецепта, но по рекомендации врача.

Седативный препарат должен расслаблять и иногда давать успокаивающий и снотворный эффект. Назначают их при неврозах, неврастении, бессоннице, гипертонии, вегетативной дисфункции.

Они активизируют процессы торможения, уменьшают тревожность, способствуют быстрому засыпанию. Эти препараты хорошо переносятся, не имеют ряд побочных эффектов и могут сочетаться с другими группами успокоительных средств.

Курс приёма от 2 до 3 недель. К бромидам относятся препараты: «Адонис-Бром» — таблетки, которые обладают успокаивающим, кардиотоническим и диуретическим действиями. «Натрия бромид» и «Калия бромид» усиливают процессы торможения в коре головного мозга.

Препараты на растительной основе: настойки валерианы, пустырника, пиона. К комбинированным относятся «Ново-пассит», «Персен форте».

Транквилизаторы

Анксиолитики (транквилизаторы) - это группа лекарственных средств, устраняющих тревогу, беспокойство, страхи, эмоциональное напряжение, путём вызывания мышечной релаксации.

Большинство из них вызывают привыкание, поэтому их принимают небольшими курсами и только по назначению врача. Эти препараты делятся на транквилизаторы без рецептов врачей, нового поколения и дневные.

К анксиолитикам без рецепта специалисты относят «Медазепам», «Феназепам», «Золофт», «Стрезам». Транквилизаторы нового поколения чреваты побочными эффектами в виде головокружения, желудочно-кишечного расстройства.

В связи с возможностью развития привыкания и лекарственной зависимости не рекомендуется применять транквилизаторы непрерывно более 2-3 недель. В список входят: «Буспирон», «Амизил».

Дневные транквилизаторы хороши тем, что обладают только антитревожным свойством, седативное действие практически отсутствует. Пациент может работать в дневное время без вялости и сонливости. К таким препаратам относят «Грандаксин», «Триметозин», «Празепам».

Нейролептики

Принимают нейролептики при лечении серьёзных заболеваний. Все нейролептики действуют на несколько рецепторов и имеют ряд неизбежных побочных эффектов, которые выражаются в нарушении эндокринной системы, вызывают дистонию, паркинсонизм, депрессию, тревожность.

Используются они при лечении невротического синдрома, психоза, галлюцинаций, шизофрении. Различают типичные и атипичные нейролептики. Они действуют на все структуры головного мозга, поэтому имеют много побочных эффектов.

Типичные нейролептики, в свою очередь, делятся на преобладание седативного и антипсихотического действия. К седативным типичным нейролептикам относятся препараты «Аминазин», «Промазан».

К антипсихотическим типичным нейролептикам относят «Галоперидол», «Этаперазин». Атипичные нейролептики действуют в основном на серотониновые рецепторы и имеют гораздо меньше побочных эффектов. Это сбой гормонов, печени, веса, зрения. Препараты: «Сульпирид», «Солиан», «Оланзалин».

Нормотимические средства

Нормотимики – это средства, которые устраняют пагубное настроение, если оно подавлено или приподнято и предупреждает появление аффективного расстройства психики.

По-другому их называют стабилизаторы настроения. Они используются для профилактики рецидивов, хронического расстройства настроения, лечение аффективных нарушений у хронических алкоголиков.

В состав препаратов входят соли лития, и лечение проводится под контролем содержания его в эритроцитах крови. Профилактическое применение длится от однократного применения до нескольких лет.

Отмену терапии проводят постепенно, во избежание аффективного эффекта. Возможны побочные явления в виде тремора рук, слабости в мышцах, сонливости, головокружения и тошноты.

Препараты: «Карбамазепин», «Вольпроат», «Зептол». Нормотимические средства могут сочетаться с другими психотропными препаратами — нейролептиками, антидепрессантами или анксиолитиками.

Совместимость с алкоголем

Нужно чётко понимать, что алкоголь и успокоительные лекарства не совместимы. Дело в том, что алкоголь тормозит центральную нервную систему человека, успокоительные средства, в свою очередь делают то же самое.

В результате организм получает двойной удар по ЦНС. Огромная нагрузка идёт не только на головной мозг, но и на печень, почки, биохимические процессы, сердечно сосудистая система и т.д.

В случаях, когда с алкоголем принимаются сильные психотропные препараты, может быть смертельный исход. Вещество фенобарбитал, входящее во многие успокоительные препараты в сочетании с алкоголем или в состоянии похмелья может вызвать остановку дыхания или остановку сердца.

Регулярное употребление успокоительных спиртовых настоек имеет такое же поражающее действие на организм, как и употребление алкоголя.

Побочных эффектов при таком смешении не удастся избежать. Если с вами произошло подобное, сразу вызывайте скорую помощь, не дожидаясь печального исхода.

Почему мучает бессонница

Бессонница - это расстройство сна. По данным статистики от бессонницы страдает каждый пятый житель планеты.

Причём у женщин бессонница наблюдается в 1,5 раза чаще, чем у мужчин. Науке известно множество причин, вызывающих бессонницу. Однако во всех случаях это состояние тяжело переживается человеком и течении дня он чувствует себя разбитым.

Люди любыми способами пытаются справиться с бессонницей, употребляя таблетки и алкоголь. Гормон сна меланин выделяется ближе к ночи, и его концентрация сильно снижается при наличии депрессии.

Организм в алкогольном опьянении во время сна тоже не отдыхает полноценно. Страдает не только головной мозг, но и внутренние органы. Человек очень хочет, но не может уснуть.

Когда сон его настигает, приближается утро и состояние недосыпа воспринимается более болезненно.

Если нарушение сна мучает больше трёх раз в неделю – нужно серьёзно задуматься о лечении бессонницы и выявления её проблем. Людям, которых бессонница мучает несколько лет можно констатировать хроническую бессонницу.

Последствия приема с снотворными средствами

В России продаётся безумное количество снотворных и успокоительных препаратов. Все снотворные средства делятся на два класса: не наркотические и наркотические.

Основное действие снотворных – подавление возбуждения головного мозга.

К наркотическим снотворным относят препараты «Феноборбитал», «Валокордин», «Корвалол».

Побочный эффект этих – зависимость и повышение дозы. Второй классификацией является растительные и не растительные снотворные. Растительные средства являются больше успокоительными и не обладают снотворным действием.

Антигистамин «Донормил» — такое лекарство действует как успокоительное и обладает седативным и снотворным действием. Побочное явление выражается в сонливости на протяжении всего дня.

Самыми выписываемыми снотворными препаратами являются «Феназепам». Действуют эти препараты до 12 часов. При длительном применении вызывается привыкание. Снотворные нового поколения: «Имован», «Анданте». Действие этих препаратов меньше 8 часов, но привыкание присутствует.

Ваше здоровье превыше всего. Не игнорируйте посещение врача.

Лекарственные препараты со снотворным эффектом в сочетании с алкогольными напитками обычно приводят к двум реакциям организма – либо снотворное влияет на действие спиртного, либо спиртное влияет на действие снотворного. Лечебные свойства некоторых транквилизаторов также могут снижаться после употребления алкоголя. Кроме этого, люди, пребывающие в алкогольном опьянении, часто попросту невосприимчивы к различным лекарственным препаратам, включая снотворное, наркоз и анестезию.

В некоторых случаях седативные лекарства могут существенно усилить токсическое действие спиртных напитков. Прием снотворных препаратов одновременно разрушает клетки мозга и может привести к остановке дыхания даже при небольшой дозе транквилизатора. Помимо этого, алкоголь, угнетающий ферменты печени, также мешает организму абсорбировать вещества лекарственных средств. Специальных снотворных для пьющих людей не существует, однако врачи все же применяют их в определенных целях и только в стационарных . Для домашнего использования подобных препаратов существует множество противопоказаний, о которых необходимо знать все.

Виды снотворных

В категорию снотворных, разрешенных для приема людьми, злоупотребляющими алкоголем, входят циклопирроны. Они обеспечивают максимально естественный сон и двадцатичетырехчасовое действие. Также допустимо принимать имидазопирины, отпускающиеся исключительно по рецепту и нормализующие фазы сна. К имидазопиринам относятся транквилизаторы «Золпидем», «Санвал», «Ивадал» и «Сновител». Хорошо зарекомендовал себя и препарат «Мелаксен», являющийся аналогом мелатонина и обладающий минимумом побочных эффектов, а также достаточной безопасностью.

Также для предотвращения развития белой горячки можно использовать снотворные препараты «Феназепам» (по 1-2 таблетке 2-3 раза в сутки), «Донормил» (15-30 миллиграмм 3-4 раза за день), «Фенобарбитал» (по 1-2 таблетке два раза в день), а также «Реланиум», «Сибазон» и «Диазепам» (1 таблетка 2-3 раза в день или внутримышечно по 10 мг). В особо тяжелых случаях врач может назначить «Аминазин», оказывающий мощнейший седативный эффект на центральную нервную систему.

Снотворные таблетки – фармацевтические препараты, помогающие справиться с бессонницей, которой страдают миллионы людей по всему миру. Принимать снотворные можно только по назначению врача. В аптеке такие средства отпускаются по специальным рецептам.

Принимайте снотворные таблетки кратковременно

Если у вас хроническая бессонница, и безрецептурного малоэффективны, обратитесь к врачу психиатру. Врач выяснит, какова причина бессонницы на самом деле, и на основании этого даст рекомендацию, как с ней справиться.

Оптимально подобранная доза снотворных таблеток не вызывает дневной сонливости и заторможенности.

Нередко бессонница вызвана неправильным режимом дня, обильной пищей, употребляемой непосредственно перед сном, избыточным поступлением в организм кофеина, никотина, который традиционно считается стимулятором центральной нервной системы.

При истинной бессоннице, которой страдают многие, стоит попробовать воспользоваться снотворными безрецептурного отпуска. К таким препаратам относится «Донормил», «Мелаксен», «Анданте», а также средства растительного происхождения: «Персен», «Ново Пассит», «Драже вечернее», «Сонные» и т.д.

Принимать безрецептурного отпуска нужно строго по инструкции. Внимательно ознакомьтесь с аннотацией производителя, где подробно указаны дозы и время приема. Не превышайте рекомендованных доз и не принимайте снотворные дольше, чем рекомендовано производителем. Например «Донормил» рекомендуют принимать в дозе от половины до двух не более 1-2 недель.

Снотворные таблетки, назначенные врачом, могут вызвать зависимость. Поэтому врач выписывает на ограниченное количество препарата, а фармацевт не имеет права отпускать снотворных больше, чем указано в рецепте.

Купить препараты рецептурного отпуска в аптеках невозможно. Поэтому, так или иначе, пациент вынужден обратиться к специалисту, который решит вопрос о рациональности приема серьезных фармацевтических средств, помогающих справиться с бессонницей.

Если вам необходимо рано вставать, принимайте снотворное не позднее, чем за 7-8 часов до момента подъема.

Зависимость от снотворных таблеток

Снотворные таблетки дарят глубокий сон измученному бессонницей . Но, к сожалению, этот дар имеет и оборотную сторону. Если принимать серьезные препараты систематически, через некоторое время они просто перестают действовать. Дозу приходится систематически увеличивать. И человек становится пленником снотворных, без которых заснуть становится практически невозможно. Чтобы этого не случилось, принимайте препараты эффектом кратковременно. Не увеличивайте дозу самостоятельно. Если назначенные средства перестали вам помогать, обратитесь к врачу для пересмотра тактики лечения.

Прошу удалить:

6. часть 7. 8. комикс 9. снатворный

«Феназепам» является транквилизатором, относящимся к группе бензодиазепинов. Препарат назначается при невротических и психопатических состояниях и используется для лечения психических припадков и синдромов. Однако, данный препарат является опасным для здоровья человека и при неправильном применении может привести к нежелательным последствиям.

Показания

Препарат назначается в тех случаях, когда действие более мягких средств не достигает нужного эффекта. «Феназепам» выписывается при лечении психопатических и психопатоподобных состояний, которые могут выражаться в раздражительности, тревожности и эмоциональном напряжении. Некоторые врачи назначают «Феназепам» как препарат для лечения алкоголизма и токсикомании. Лекарство широко используется при лечении симптомов эпилепсии. Показанием для приема лекарства служит фебрильной формы, при которой исключается возможность назначения антипсихотических лекарственных средств. «Феназепам» применяется и – с его помощью ригидность мышц, гиперкинезы, нервный тик, атетоз и т.п.

Вред лекарства

Несмотря на широкий спектр применения лекарства, препарат является достаточно опасным. «Феназепам» оказывает и анксиолитическое действие, которое возникает благодаря угнетению центральной нервной системы (ЦНС). Люди, которые применяют «Феназепам», не должны допускаться к управлению автомобилем и выполнению работы, которая требует повышенной или реакции и связана с риском причинения вреда другим людям.

«Феназепам» способен вызвать тремор, мышечные спазмы, галлюцинации, раздражительность и бессонницу.

Препарат имеет широкий спектр побочных действий. В начале лечения наблюдаются повышенная сонливость, усталость, сильное головокружение, снижение внимания, дезориентация, ухудшение координации, замедление двигательной и психической реакции и спутанность сознания. Особенно остро данные проявляются у пожилых пациентов. В редких случаях возможно стимулирование депрессивных состояний. При передозировке или отравлении активным веществом лекарства могут возникнуть эмоциональные срывы. После чрезмерного применения лекарства были отмечены попытки суицида у особенно нестабильных пациентов. Смертельная доза препарата варьируется в зависимости от физического состояния человека.

Лекарство влияет и на другие органы тела человека. Так, часто возникают гипертермия, лейкопения, агранулоцитоз, характеризующийся повышенной слабостью, утомляемостью и ознобом. Со стороны пищеварительной системы отмечается возможность появления сухости во рту или, наоборот, слюнотечения; может проявиться изжога, рвота. У некоторых пациентов наблюдается снижение аппетита, сопровождающееся запорами или диареей. Возможно появление .

Среди всего прочего, «Феназепам» вызывает привыкание и может стать причиной нарушения зрения.

Препарат может вызывать и аллергические реакции, сопровождающиеся высыпаниями на коже и зудом. Также запрещено принимать препарат женщинам, поскольку «Феназепам» оказывает разрушительное воздействие на плод, подавляет его ЦНС и дыхательную систему. У наблюдается нарушение сосательного рефлекса, если в период мать применяла данный препарат.

«Феназепам» является сильнодействующим лекарством, которое применяется при лечении различных психических расстройств. Средство обладает успокаивающим воздействием, оказывает снотворный эффект. Препарат имеет ряд противопоказаний и может быть приобретен только по назначению врача.

БАРАНЦА ОТВАР (Lycopodiiselaginosi)

5% отвар травы плауна-баранца (HerbaHuperziaesela-ginis, син. LycopodiumselagoL.), сем. плауновых (Lycopo-diaceae).

Фармакологическое действие. Прием внутрь отвара баранца вызывает сильную вегетативную реакцию, слюноотделение, потливость, фибрилляцию мышц (хаотическое подергивание мышц), понижение артериального давления, изменение пульса, урежение дыхания, общее тягостное состояние, сильную и длительную (до 2-6 ч) тошноту и повторную (до 5-8 раз и более) рвоту. Тошнота усиливается при приеме алкоголя и курении табака. При сочетании приема спиртных напитков и отвара баранца относительно быстро вырабатывается условнорефлекторное отвращение к алкоголю. В связи с этим отвар баранца используется для лечения больных хроническим алкоголизмом.

Способ применения и дозы. Лечение отваром баранца проводят в специализированных лечебных учреждениях под наблюдением врача (обычно в сочетании с психотерапией).

К лечению отваром баранца приступают лишь через 3-4 дня после прекращения употребления алкоголя. Назначают внутрь 80-100 мл свежеприготовленного 5% раствора отвара. Через 3-15 мин дают 3-5 мл алкогольного напитка (водки или вина) и одновременно дают нюхать этот напиток. Рвотная реакция наступает через 10-15 мин, а иногда позже (через 1-3 ч). Для ускорения выработки отвращения к алкоголю повторно дают алкогольный напиток перед каждой рвотной реакцией. Обычно к концу сеанса не только алкогольные напитки, но даже их словесное обозначение (слово "водка") вызывает тошноту и рвоту. В некоторых случаях отрицательная реакция вырабатывается после 2-3 сочетаний. Для предупреждения рецидивов (повторного появления признаков болезни) алкоголизма в дальнейшем проводят повторное лечение (1-2 сеанса) при появлении влечения к алкоголю (через полгода, 1-2 года и более в зависимости от состояния больного и его реакции на алкоголь).

Применяется также метод лечения малыми дозами баранца, который практически не дает осложнений. Назначают 5% раствор отвара по 10-15 мл в первую половину дня (суточная доза 30-40 мл). После приема отвара больной принимает глоток алкогольного напитка и затем присутствует на сеансах апоморфинотерапии (лечения апоморфином), которые проводятся с другими больными. Обычно это оказывается достаточным, чтобы вызвать тошноту и рвотную реакцию. У части больных развивается вегетативная реакция: саливация (слюнотечение), потливость. За 10-15 таких процедур вырабатывается отрицательная реакция на алкоголь.

Отвар баранца готовят следующим образом: 10 г измельченной травы помещают в колбу, наливают 200 мл воды и кипятят 15 мин на слабом огне; отвар остужают, доливают водой до 200 мл, отжимают траву, фильтруют. Отвар быстро портится, поэтому предпочтительно применять его непосредственно после приготовления. В холодильнике он может храниться не более 2 сут.

Форма выпуска. Сухая трава в картонных коробках по 100г.

Условия хранения.

БИОТРЕДИН (Biotredin)

Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержащий L-треонин и пиридоксина гидрохлорид (витамин Вб). Оказывает антиалкогольное и антиабстинентное (снижает проявление симптомов, возникающих у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя) действие. Повышает умственную работоспособность, нормализует обмен веществ.

Показания к применению. Хронический алкоголизм, патологическое влечение к алкоголю, сопровождающееся раздражительностью, снижением настроения, внутренним дискомфортом, чувством голода; алкогольный абстинентный синдром (состояние, возникающее у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя). Снижение умственной работоспособности и концентрации внимания.

Способ применения и дозы. Для лечения хронического алкоголизма - по 0,1-0,3 г на прием 2-3 раза в день в течение 4-5 дней. При необходимости курс повторяют до 5-10 раз в год. Для лечения алкогольного абстинентного синдрома в первые сутки внутрь 1-4 таблетки 3-4 раза в день (суточная доза 0,3-1,6 г), во вторые сутки и далее - по 1-2 таблетки на прием 2-3 раза в день (суточная доза 0,3-0,6 г) в течение 21-28 дней. Курс можно сократить до 10-14 дней. Наибольший эффект достигается при сочетанием применении с глицином. Глицин принимают сублингвально (под язык) по 0,1 г за 10-15 мин до приема биотредина. В период ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений болезни) для выявления скрытого влечения к алкоголю принимают 2-3 таблетки биотредина натощак; в случае скрытого влечения к алкоголю характерно в течение 10-20 мин появление легкого головокружения, успокаивающего эффекта, гиперемии (покраснения), потоотделения. В этих случаях рекомендуется 5-10 дневный курс по 1-2 таблетке 2-3 раза в день вместе с глицином (0,1 г под язык за 10-15 мин до приема биотредина).

Для повышения внимания и умственной работоспособности назначают сублингвально: детям по 2 мг/кг массы тела, подросткам и взрослым по 1 таблетке 2-3 раза в день в течение 3-10 дней. При необходимости курс лечения повторяют 3-4 и более раз в год.

Противопоказания. Период опьянения (снижение лечебного эффекта).

Несовместим с нейролептиками, антидепрессантами, транквилизаторами, барбитуратами.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие по 0,1 г L-треонина и 0,005 г пиридоксина гидрохлорида, в упаковке по 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ГЛИЦИН (Glycinum)

Синонимы: Аминоуксусная кислота, Гликокол, Амитон, Гликозил, Гликостен, Гликоликсир и др.

Фармакологическое действие. Относится к заменимым аминокислогам. По современным данным, является центральным нейромедиатором (передатчиком нервного возбуждения) тормозного типа действия. Оказывает седативное действие (успокаивающее действие на центральную нервную систему). Улучшает метаболические процессы (обменные процессы) в тканях мозга. Оказывает положительное влияние при мышечных дистрофиях (уменьшении объема и силы мышц).

Показания к применению. Рекомендован для применения как средство, ослабляющее влечение к алкоголю, уменьшающее явления абстиненции (состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема алкоголя), депрессивные нарушения (состояния подавленности), повышенную раздражительность, нормализующее сон, а также при других явлениях у больных хроническим алкоголизмом.

Способ применения и дозы. Назначают глицин в виде таблеток (по 0,1 г) под язык.

Больным хроническим алкоголизмом при купировании (снятии) запоя назначают 1 таблетку препарата, затем через 20 мин - вторую, через 60 мин - третью и в последующем в течение суток по 1 таблетке 3-4 раза. Общая суточная доза - 0,6-0,7 г.

При синдроме похмелья препарат применяют 5-7 дней по 1 таблетке 2 раза в день и в последующем (как курсовое лечение) в течение 6-15 дней по 1 таблетке утром. Курсовая доза - 2,8-4,2 г.

В период ремиссии (временного ослабления или исчезновения проявлений заболевания) при наличии тревоги, депрессивных нарушений, повышенной раздражительности глицин принимают по 1 таблетке 2-4 раза в день, а при нарушениях сна - по 1 таблетке за 20 мин до сна. При явлениях возбуждения и одновременном влечении к спиртному, в период острого алкогольного опьянения назначают 1 таблетку препарата, а в случае необходимости - вторую таблетку с интервалом 15-20 мин.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой по 10 или 50 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ЛИМОНТАР (Limontar)

Фармакологическое действие. Антиалкогольное средство. Стимулирует секрецию (выделение) желудочного сока, повышает аппетит, регулирует тканевой обмен, усиливает окислительно-восстановительные процессы.

Показания к применению. Профилактика опьянения, алкогольное опьянение легкой и средней тяжести, запойные; состояния у больных хроническим алкоголизмом, астеновегетативные расстройства: общая слабость, снижение работоспособности, аппетита; исследование секреторной (выделения желудочного сока) и кислотообразующей функции желудка.

Способ применения и дозы. Внутрь, до еды, в виде порошка, растворенного в воде или соке. Для профилактики алкогольной интоксикации (отравления) - по 0,25 г за 20-60 мин до приема аклоголя; в период алкогольной интоксикации - по 0,25 г 2-4 раза с интервалом 1-2,5 ч; в период запоя - по 0,25 г 3-4 раза в сутки в течение 4-10 дней; при алкогольном абстинентом синдроме (состоянии, возникающим у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема аклоголя) - по 0,25 г 3-4 раза в сутки в течение 4-10 дней как самостоятельно, так и в комплексе с другими лекарственными средствами, применяемыми для лечения алкоголизма. При нарушении аппетита - по 0,25 г 1-3 раза в день перед едой в течение 3-5 дней. При появлении чувства тяжести в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины) препарат принимать после еды. Препарат снижает действие барбитуратов, транквилизаторов.

Побочное действие. Гастралгия (боль в подложечной области), проходящая самостоятельно через 3-5 мин; артериальная гипертензия (подъем артериального давления).

Противопоказания. Артериальная гипертензия, глаукома (повышенное внутриглазное давление), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца, шизофрения.

Форма выпуска. Таблетки по 0,25 г, содержащие янтарной кислоты 0,2 г и лимонной кислоты моногидрата 0,05 г, в упаковке по 30 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

Литонит (Ljtonitiun)

Фармакологическое действие. Литонит предложен в качестве неспецифического вспомогательного средства для комплексного лечения больных алкоголизмом. Действие препарата направлено на улучшение метаболических (обменных) процессов и гемодинамики (совокупность процессов движения крови по сердечно-сосудистой системе) (за счет входящей в его состав никотиновой кислоты) и уменьшение аффективных (эмоциональных) расстройств (за счет входящих в его состав ионов лития).

Показания к применению. Применяют для уменьшения влечения к алкоголю, ослабления явлений абстиненции (состояния, возникающего у алкоголиков в результате внезапного прекращения приема алкоголя), а также при острой алкогольной интоксикации (отравлении) - в сочетании с другими средствами и способами лечения.

Способ применения и дозы. Используют литонит в виде 10% раствора внутривенно.

При абстинентном синдроме вводят по 0,1-0,2 г (содержание 1-2 ампул) 2 раза в день на протяжении 1 нед.

При остром алкогольном отравлении литонит вводят внутривенно до исчезновения признаков интоксикации, предварительно разведя раствор в 10-15 мл 5-40% раствора глюкозы.

Побочное действие. При применении литонита возможны побочные явления, характерные для никотиновой кислоты (покраснение лица и верхней половины туловища, ощущение прилива к голове, крапивница и др.). Внутривенное введение препарата должно производиться в горизонтальном положении больного.

Противопоказания. Применение литонита противопоказано при беременности, острой почечной и печеночной недостаточности, отравлении лекарственными препаратами и другими химическими соединениями, при плохой переносимости препаратов никотиновой кислоты.

Форма выпуска. 10% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В защищенном от света месте.

МЕТАДОКСИЛ (Metadoxil)

Синонимы: Метадоксин.

Фармакологическое действие. Дезинтоксикационное (обезвреживающее), гепатопротективное (защищающее ткани печени) средство, стимулирующее метаболизм (распад) этанола и ускорение его элиминации (выведения из организма).

Показания к применению. Острый и хронический алкоголизм, алкогольная гепатопатия (заболевание печени, вызванное длительным приемом алкоголя).

Способ применения и дозы. Внутримышечно и внутривенно по 1-2 ампулы или внутрь 2 таблетки.

Побочное действие. Периферическая нейропатия (повреждение периферической нервной системы). Метабисульфит натрия, входящий в состав инъекционной формы препарата (ампулы), может вызывать аллергические реакции, приступ астмы.

Противопоказания. Повышенная чувствительность, кормление грудью. Не рекомендуется принимать препарат при беременности. С осторожностью назначать при болезни Паркинсона.

Форма выпуска. Таблетки, содержащие метадоксила 500 мг, в упаковке по 30 штук; раствор для инъекций в ампулах по 5 мл (300 мг метадоксина) в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, прохладном месте.

ТЕТУРАМ (Teturamum)

Синонимы: Антабус, Дисульфирам, Абстинил, Алкофобин, Антэтан, Антэтил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Эспенал, Экзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптил, Тетрадин и др.

Фармакологическое действие. Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.).

Действие препарата основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы ацетальдегид обычно быстро окисляется.

Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. По современным данным тетурам превращается в организме в N, N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление после приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для больного изменениям в организме (так называемый антабусный эффект): покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др. Значительно понижается артериальное давление.

Показания к применению. Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при длительном лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя.

Применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из последних средств.

Перед началом лечения тетурамом больного подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения.

Способ применения и дозы. Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача. Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25-0,5 г/сут.), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при длительном применении. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут. быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта - сенсибализации (повышения чувствительности организма) к алкоголю.

Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме. Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5-0,75 г тетурама больной принимает 20-30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1-2 дня, амбулаторно - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10-20 мл. Максимальная доза водки 100-120 мл. Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. При тяжелой реакции продолжительностью 1-1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение артериального давления, затемнение сознания, психомоторное возбуждение /повышенная двигательная и речевая активность/, судороги) внутривенно вводят 15-20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу -кордиамин, камфору, внутримышечно - цититон или лобелии, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком артериальном давлении вводят метазон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25-0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах - внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина. В случае появления судорожных реакций вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15-20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (успокаивающие лекарственные средства); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

Побочное действие. При лечении тетурамом, особенно длительном, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит /воспаление желудка/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты /воспаление стенки вен с их закупоркой/ и др.).

В отдельных случаях при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид (состояния, характеризующиеся бредом преследования, тревогой, страхом, двигательным возбуждением), острый алкогольный галлюционоз (бред, видение, приобретающие характер реальности) или алкогольный делирий (бредовые состояния). Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного - в шизофреноподобный и т. д.

Противопоказания. Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления после инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.

Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /заболевание щитовидной железы/, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце), атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма (расширение и/или выбухание) аорты, коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления), тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции), туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления), бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких (заболевание легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха), кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), невриты (воспаление) слухового и глазного нервов, глаукома (повышение внутриглазного давления), злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия (наследственная повышенная чувствительность) к тетураму.

Форма выпуска. Таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в упаковках по 50 и 30 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от свете месте.

ЛИДЕВИН (Lidevin)

Фармакологическое действие. Лидевин представляет собой сочетание тетурама с витаминами группы В. Дисульфирам является ингибитором ацетальдегидрогеназы (фермента). Блокирование ацетальдегидрогеназы приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом (продуктом окисления в организме) этилового спирта. При этом возникают такие неприятные ощущения, как прилив крови к лицу, тошнота, рвота, чувство недомогания, тахикардия (учащенные сердцебиения), повышение артериального давления. Эти ошушения возникают после каждого приема алкоголя, если тому предшествовал прием лидевина. Продолжительность действия лидевина - 48 ч.

Показания к применению. Лечение и профилактика рецидивов (повторного проявления признаков заболевания) хронического алкоголизма.

Способ применения и дозы. В начале лечения суточная доза составляет 1-2 таблетки. Затем, в течение курса лечения дозу постепенно сокращают до "/2-1 таблетки в сутки.

Лидевин назначается врачом-специалистом только после всестороннего медицинского обследования пациента. Больной должен быть поставлен в известность о свойствах и особенностях действия препарата. Начинать лечение необходимо в условиях стационара (больницы).

Побочное действие. Побочные эффекты, возникающие в результате действия только лидевина: металлический привкус во рту, полиневрит (множественное воспаление нервов), ухудшение памяти, чувство смятения, астения (слабость). Побочные эффекты, связанные с взаимодействием лидевина и этилового спирта: коллапс (резкое падение артериального давления), аритмия (нарушения ритма сердечных сокращений), приступы стенокардии.

Противопоказания. Такие же, как для тетурама.

Форма выпуска. Таблетки в упаковке по 20 штук. В 1-ой таблетке содержится тетурама 0,5 г, аденина 0,5 мг и никотинамида 0,3 мг.

Условия хранения. В сухом, защищенном от света месте.

ЭСПЕРАЛЬ (Esperal)

Синонимы: Антабус, Радотер, Тетурам, Дисульфирам и др.

Пролонгированная (длительного действия) лекарственная форма тетурама.

Фармакологическое действие. Действие препарата основано на его способности влиять на обмен алкоголя в организме, приводя к увеличению после приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. При этом появляются неприятные ощущения: затруднения дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, понижение артериального давления.

Показания к применению. Для лечения больных хронических алкоголизмом.

Способ применения и дозы. Эспераль нельзя принимать без предварительного врачебного обследования, а также в состоянии алкогольного опьянения и не ранее чем через 24 ч от момента принятия алкоголя внутрь по 1 -2 таблетки в день, затем дозу постепенно уменьшают до "/2-"А таблетки в день. Таблетки для подкожных и внутримышечных имплантаций (вживлений) стерильны. Вводят обычно по 8-10 таблеток путем внутримышечной имплантации в верхненаружную область ягодиц или вшивают в подкожную клетчатку области спины, нижней части живота.

Побочное действие. При приеме препарата внутрь - такое же, как для тетурама. При имплантации - местные реакции. Редко - нагноение, флегмоны (острое, четко не ограниченное гнойное воспаление), отторжение, аллергический дерматит (воспаление кожи).

Противопоказания. Заболевания сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, эпилепсия, беременность. См. также Тетурам.

Форма выпуска. Таблетки по 500 мг для приема внутрь. Стерильные таблетки для внутримышечных и подкожных имплантаций, содержащие 0,1 г препарата, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ФУРАЗОЛИДОН (Furazolidonum)

Синонимы: Диафурон, Фуроксон, Нуфтин, Неоколен, Нифулидон, Оптазол, Ривопен-О, Трихофурон, Трикофурин, Трифурокс и др.

Фармакологическое действие. Обладает способностью сенсибилизировать организм (повышать чувствительность организма) к действию алкоголя и используется для лечения алкоголизма при недостаточной эффективности других средств или наличии противопоказаний к их применению.

Показания к применению. Хронический алкоголизм.

Способ применения и дозы. Назначают по 0,1-0,15-0,2 г 4 раза в день в течение 5 дней совместно с приемом алкоголя. Возможны и другие схемы. После приема фуразолидона обычно вырабатывается отрицательная условно-рефлекторная реакция на алкогольный напиток. Прием алкоголя на фоне фуразолидона вызывает ощущение жара в области лица и шеи, жжения во всем теле, тяжести в затылочной области; кроме того, учащается пульс, снижается артериальное давление.

Форма выпуска. Таблетки по 0,05 г в упаковке по 20 штук.

Условия хранения. В защищенном от света месте.

ЦИАМИД (Cyamidum)

Показания к применению. Применяют для лечения хронического алкоголизма.

Способ применения и дозы. Назначают внутрь в таблетках. Больной в течение 5-6 дней принимает препарат. В день проведения пробы утром ему дают таблетку циамида, а через 4 ч 20-40 мл алкогольного напитка. Реакция аналогичная тетурамовой, но протекает легче.

Побочное действие и противопоказания. Меры предосторожности и противопоказания такие же, как при применении тетурама.

Форма выпуска. Таблетки по 0,1 г, содержащие по 0,05 г кальция цианамида и по 0,1 г лимонной кислоты.

Условия хранения. Список Б. В сухом, защищенном от света месте.

ЭНДРЮСАНСВЕР (Andrews answer)

Фармакологическое действие. Анальгезирующее (обезболивающее), антацидное (понижающее кислотность желудка) средство. Нормализует функции желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению. Симптомокомплексы на фоне избыточного употребления алкоголя и переедания: головная боль, разбитость, слабость, изжога, тошнота.

Способ применения и дозы. Внутрь 4 пакетика в сутки (не более) с минимальным интервалом между приемами 4 часа. Содержимое пакетика перед применением растворить в стакане воды.

Побочное действие. Аллергические реакции, метгемоглобинемия (повышенное содержание в крови метгемоглобина - производного гемоглобина, неспособного переносить кислород).

Противопоказания. Повышенная чувствительность. Не назначают лицам до 18 лет.

Форма выпуска. Сухой порошок в пакетиках по 5 г в упаковке по 5 штук. В одном пакетике содержится парацетамола 1 г, кофеина 60 мг, натрия бикарбоната 1,408 г, лимонной кислоты 1,185 г.

Условия хранения. В сухом, прохладном месте.

У лиц пристрастных к алкогольным напиткам, затяжные праздники связаны с постоянным употреблением спиртного в больших количествах. Так же люди страдающие зависимостью употребляют спиртное практически каждый день и в больших количествах. Естественным побочным эффектом для алкоголиков является нарушение функций нервной системы, что приводит к повышенной раздражительности и нарушению сна. Даже когда человек очень хочет отдохнуть, у него не получается это сделать. В этой статье мы расскажем, какое успокоительное для алкоголиков можно применять для нормализации работы нервной системы.

Виды бессонниц при алкоголизме

Как при регулярном злоупотреблении спиртным, так и при затяжных праздниках, естественным последствием является абстинентный синдром, который проявляется в виде похмелья, обезвоживания организма, триммера конечностей и обезвоживании организма. Результатам похмелья так же является бессонница, которую можно условно разделить на три основных вида:

• Долгое и трудное засыпание. Часто трудность засыпания связана с головной болью, головокружением или легкой тошнотой. Могут начать крутить суставы конечностей. Постоянно нарастающее нервное напряжение, неприятные мысли и страхи, которые не дают нервной системе настроиться на сон.
• Быстрое засыпание но чуткий сон. В этом случае человек засыпает хорошо, но одновременно слышит всё что происходит вокруг и его может разбудить любой звук. Такое ощущение, что человек спит, но мозг не переходит в режим глубокого сна. В этом случае нужна полная тишина, но даже пробыв в таком состоянии 5-6 часов, человек не чувствует себя отдохнувшим.
• Полная бессонница. В этом состоянии о сне вообще речи не идет и человек просто лежит с закрытыми глазами пытаясь заснуть.

Важно. Если в состоянии полной бессонницы у больного появляются галлюцинации в виде посторонних звуков или при закрытых глазах в голове создается полное ощущение реальности, сопровождаемой реалистичными визуальными галлюцинациями, то это первые признаки алкогольного делирия, которая другими словами называется как белая горячка. В этих случаях необходимо применять успокоительные средства для принудительного погружения в сон.

Медикаментозные методы устранение бессонницы

Сразу стоит отметить, что медикаментозные успокаивающие являются самым опасным методом устранения бессонницы если использовать их без согласования с врачами, хотя они одновременно самые быстрые и эффективные. Обычно медики при алкоголизме назначают такие препараты как:

• Диазепам, Феназепам;
• Персен;
• Глицин;
• Корень валерьянки.

По сути происхождения, бессонница является одной из стадий психоза, для лечения которой применяют успокоительные психотропные препараты вместе с сосудистыми лекарствами.

Принято считать, что снотворные медикаменты успокаивают нервную систему и человек спокойно засыпает. Однако это далеко не так. По факту, снотворные лекарства действительно ускоряют процесс засыпания, но происходит это за счет угнетения и принудительного отключения нервной системы. Человек действительно быстро засыпает, но такое воздействие делает сон коротким и не глубоким. Результатом этого воздействия становятся такие симптомы как:

• Отсутствие сновидений на протяжении всего сна, что говорит о неполном отключении коры головного мозга;
• Сильные препараты вызывают глубокий сон. После употребления таких лекарств человека невозможно разбудить. Влияние препарата настолько сильно угнетает нервную систему и рефлексы, что часто больной во сне испражняется под себя, его невозможно разбудить, полностью отключены защитные рефлексы организма.
• После сна, человек чувствует себя ещё более уставшим и раздражительным.

К сведению. Многие препараты используются врачами как снотворное при лечении от алкогольной зависимости. Их прием проходит исключительно по назначенной врачами дозировке и сон также проходит под наблюдением. Такое состояние даже сном назвать фактически нельзя, оно больше похоже на принудительный наркоз.

Важно помнить, что применять самостоятельно снотворные медикаменты категорически запрещено находясь в состоянии алкогольного опьянения. Большая часть лекарств являются барбитуратами или бензодиазепинами, которые при взаимодействии с этанолом существенно увеличивают действие друг друга на организм. Даже если их использование и не даст отрицательных побочных явлений, их употребление может привести к так называемому синдрому «позиционного сдавливания». В этом состоянии человек засыпает настолько глубоко, что организм не реагирует на болевые ощущения, которые возникают при сдавливании и отекании конечностей. К тому же, сам алкоголь ослабляет дыхательные функции организма и может вызвать остановку дыхания.

Именно таким методом часто пользуются самоубийцы, которые смешивают сильно действующие снотворные препараты и запивают их большим количеством спиртного, после чего погружаются в коматозное состояние, дыхание останавливается и наступает смерть.

Народные методы

Народные методы борьбы с бессонницей на основе натуральных компонентов куда более безопасны при совмещении с алкоголем, чем медикаментозные синтетические аналоги. Они так же имеют седативные функции, но в реакцию с этанолом в крови не вступают.

Для борьбы с бессонницей в домашних условиях, необходимо прежде всего приготовить хорошее спальное место со всеми спальными принадлежностями. Нужно выключить телевизор, радио и устранить другие звуковые источники, а так же максимально приглушить освещение, но не убирать его полностью.

К сведению. Очень хорошо помогает ароматерапия. В нашем случае, нужно собрать букет из таких трав как мелисса, полынь, чабрец или хмель. Положить букет рядом с кроватью чтобы чувствовать запах этих растений. Если есть возможность, можно перед сном сходить в баню, но сроки пребывания там и температурный режим значительно снизить. Достаточно обильного потовыделения в течении 15-20 минут, после чего принять контрастный душ.

Для дополнительного эффекта можно использовать травяные настойки:

• Хмельная настойка. Заварить 2-3 чайных ложки сухого хмеля, настоять его в течении 15 минут, затем добавить ложку меда и тщательно размешать. Этот настой можно выпить за 20 минут перед сном или едой, после чего ложиться в постель.
• Тыквенный отвар. В один литр воды поместить очищенную и мелко нарезанную тыкву, после чего кипятить его в течении 40-50 минут. Сваренную тыкву пропускают через терку, чтобы получилась консистенция в виде пюре, затем добавляют мёд по вкусу для сладости. Такой отвар можно пить два раза в день.
• Напиток из меда. Мед и алкоголь никак не взаимодействуют друг с другом и их можно совмещать смело. Мед можно размешивать с подогретым молоком или водой до получения сладкого напитка и выпивать за 20-30 минут перед сном.

Крайне не желательно употреблять тыквенный отвар с хмельной настойкой вместе, поскольку это может вызвать расстройство желудка и понос. Однако каждое из этих средств можно совмещать с медовым напитком для усиления эффекта без вреда и последствий.

Если человек явно нуждается в отдыхе и одновременно в его крови присутствует алкоголь, то рекомендуется избегать всякого рода медикаментозных препаратов. В крайнем случае, лучше выпить ещё спиртного, что неизбежно приведет к отключению нервной системы и защитные функции организма самостоятельно погрузят тело в состояние сна. Хотя такой метод борьбы с бессонницей и нельзя называть полноценным сном, но все же это лучше, чем потом получить побочные эффекты от употребления снотворного, которые иногда заканчиваются летальным исходом.

К сведению. Принимать медикаментозные препараты для сна можно безопасно только после полного выветривания алкоголя и выведения этанола из организма, на что может потребоваться от 2 до 4 суток, в зависимости от количества выпитого и общей массы тела.

Страница 9 из 61

Седативные средства

В период абстиненции и в дальнейшем - при проведении первого, второго, а также третьего этапов лечения - больным алкоголизмом назначаются различные седативные средства: препараты брома, валерианы, пустырника, пассифлоры инкарнатной.
Эти препараты применяются, как правило, в составе различных смесей, например микстура Павлова (бромида натрия 1 г, кофеин-бензоата натрия 0,5 г, воды дистиллированной 200 мл) по 1 столовой ложке 3 раза в день и таблетки Павлова (бромида натрия 0,1 г и кофеин-бензоата натрия 0,05 г) по 1 таблетке 3 раза и день; микстура Бехтерева (настоя травы горицвета из 6 г на 200 мл, бромида натрия, бромида калия и бромида аммония по 4 г, кодеина 0,12 г) по 1 столовой ложке 3 раза в день, драже по Бехтереву (бромида калия 0,25 г, экстракта горицвета сухого 0,138 г, кодеина 0,006 г) по 1 драже 3 раза в день.
Кроме того, может быть рекомендована микстура следующей прописи: раствора бромида натрия 3% 200 мл, настойки валерианы и пустырника по 5 г, кофеин-бензоат натрия 1,2 г - по 1 столовой ложке 3 раза в день.
Эффективным седативным средством при состояниях алкогольной абстиненции является экстракт пассифлоры инкарнатной, применяемый по 20-40 капель 3 раза в день в течение 10-15 дней; экстракт пассифлоры может входить в состав успокаивающих микстур.
Бромистая камфора наряду с успокаивающим влиянием на нервную систему улучшает сердечную деятельность, поэтому применение ее целесообразно в период алкогольной абстиненции. Назначается по 0,25-0,5 г 2-3 раза в день. Можно применять камфотал (0,25 г бромистой камфоры и 0,02 г фенобарбитала) по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Психотропные средства

Психотропные средства, устраняющие состояние внутреннего напряжения, тревоги, беспокойства, страха, способствующие нормализации сна, общему, успокоению, снижению двигательной активности, весьма эффективны при лечении больных алкоголизмом и должны широко применяться.
При нерезко выраженных нарушениях нервно-психической сферы назначаются преимущественно транквилизаторы.
Мепротан (андаксин, мепробамат) обладает наиболее выраженным из всех транквилизаторов снотворным эффектом. Препарат следует назначать во второй половине дня или на ночь. Доза 0,2-0,4 г 2-3 раза в день; на ночь она может быть увеличена до 0,6 г.
Триоксазин обладает таким же транквилизирующим (успокаивающим), но значительно меньшим снотворным эффектом, чем мепротан. Применяется от 0,3- 0,6 до 0,9 г на прием 2-3 раза в день.
Элениум (хлордиазепоксид, либриум, напотон)-более эффективное транквилизирующее средство. Применение его ведет к ликвидации чувства тревоги, улучшению настроения, аппетита, уменьшению неприятных ощущений со стороны внутренних органов, что способствует быстрой ликвидации абстинентных явлений и подавлению влечения к алкоголю. Назначается препарат по 0,01-0,03 г 2-4 раза в день. Для купирования острых абстинентных явлений в первые 2-4 дня лечения доза должна быть максимальной - до 100 мг в день; утром и днем по 3 таблетки (0,03 г), а на ночь 4 таблетки (0,04 г). По мере нормализации состояния доза постепенно снижается в течение 6-10 дней, после чего препарат дают только на ночь по 0,01-0,02 г.
Седуксен (валиум, диазепам) является транквилизатором, близким к элениуму, но еще более активным. Применяется в дозах 0,005-0,010-0,015 г 2-3 раза в день по такой же схеме, как и элениум.
Оксилидин наряду с успокаивающим оказывает выраженное гипотензивное и спазмолитическое действие, поэтому он наиболее показан при сочетаниях алкоголизма с гипертонической болезнью и атеросклерозом сосудов головного мозга. Препарат обладает также антидепрессивный свойством. Применяется в дозах 0,02-0,04 г 2-4 раза в день внутрь либо по 1-2 мл 2% или 5% раствора под кожу или внутримышечно 1-2 раза в день.
Амизил (бенактизин) и метамизил оказывают наряду о успокаивающим также выраженное центральное холинолитическое действие. Эти препараты способствуют ликвидации вегетативных расстройств в состоянии абстиненции, ослаблению фобических расстройств и навязчивых явлений, а также уменьшают и ликвидируют тремор. Применяются амизил и метамизил в дозе 0,001 г I-3 раза в день. При необходимости доза постепенно может быть увеличена до 0,002 г 3 раза в день.
Транквилизаторы применяются от 5-7 дней до 4-6 недель, препараты могут чередоваться. Не рекомендуется внезапное прекращение приема транквилизаторов на больших дозах. Следует постепенно снизить дозу, а затем прекратить прием препарата.
Нейролептические средства используются преимущественно для купирования острых запойных состояний и лечения алкогольных психозов, о чем речь будет идти в соответствующей главе. Нейролептические препараты нельзя назначать больным, находящимся в состоянии опьянения.
Аминазин (плегомазин) может назначаться при упорной бессоннице, преимущественно на ночь, для предотвращения развития психотических состояний. В стационарных условиях могут применяться внутримышечные инъекции 0,5-1-1,5 мл 2,5% раствора аминазина с 0,5-1 мл 1-2% раствора димедрола на ночь (одновременно вводится 2 мл кордиамина). В более легких случаях на ночь назначается 0,025-0,075 г аминазина с 0,05 г димедрола внутрь.
Левомепромазин (тизерцин, нозинан) обладает значительно более выраженным снотворным действием. Однако после приема этого препарата могут возникать явления ортостатического коллапса, поэтому назначать левомепромазин следует начиная с малых доз (0,01- 0,025 г) по 0,5-1 таблетке на ночь. При удовлетворительной переносимости можно постепенно повышать дозу до 0,05 г (2 таблетки по 0,025 г).
Резерпин и раунатин назначаются при стойком повышении артериального давления, сопровождающемся различными невротическими расстройствами. Назначаются небольшие дозы этих препаратов: резерпин по 0,1-0,25 мг или раунатин по 0,002 г 2-3 раза в день. В особо тяжелых случаях наряду с препаратами раувольфии назначается гипотиазид по 0,025 г в 1-2 приема днем 1-2 раза в неделю.
При выраженных депрессивных состояниях в период абстиненции, связанных, как правило, с психогенными моментами, наряду с транквилизаторами и нейролептиками могут назначаться и антидепрессивные (психоаналептические) средства: имизин (мелипрамин, имипрамин, тофранил) по 0,025-0,05 г 2 раза в день (утром и днем), фенатин по 0,05-0,1 г 2-3 раза в день, пиридрол по 0,001 или 0,0025 г 2-3 раза в день, меридил (центадрин, риталин) по 0,01 г 1-3 раза в день.

Снотворные средства

Снотворные препараты барбитурового ряда больным алкоголизмом назначать не рекомендуется ввиду возможного привыкания к ним.
В амбулаторных условиях снотворные можно назначать лишь при упорной бессоннице в период абстиненции, а также при наличии признаков расстройства восприятия (иллюзии, галлюцинаторные переживания), но не более чем 2-3 дня подряд.
В частности, положительный эффект дает применение больших доз фенобарбитала (люминала)-0,3-0,4 г, который растворяют перед приемом в 20 мл 96° этилового спирта, добавляют 150- 200 мл воды и дают на один прием. Одновременно вводят 2 мл кордиамина под кожу или дают внутрь 30-40 капель кордиамина. После приема смеси наступает глубокий сон продолжительностью в-8 часов. В дальнейшем в течение нескольких дней можно давать на ночь различные снотворные, например 0,1-0,2 г барбамила и 0,1 г димерина или 0,3 г барбитал-натрия (мединала) и 0,5 г карбромала (адалина).
Положительный эффект получен от применения следующей микстуры:
Rp. Inf. herbae Leonuri 15,0-200,0 Natrii bromati 5,0 Coffeini natrii-benzoici 1,0 Barbitali-natrii 3,0
MDS. По 1 столовой ложке на ночь или днем и на ночь (по И. Г. Равкину)