Повреждение колена при падении. Что происходит при ушибе? Каковы последствия такой травмы? В чём заключается опасность ушиба колена

Самой распространенной травмой, как у взрослого населения, так и у детей является ушиб колена. К ней часто относятся пренебрежительно, а зря, ведь с виду безобидный удар может послужить причиной многих серьезных осложнений в будущем.

Кожные покровы при ушибе могут остаться целыми, но нередко присутствуют раны, ссадины или кровоподтеки.

Что предпринять при получении такой травмы должен знать каждый, ведь от оказания первой помощи будет зависеть дальнейшее течение болезни. Кроме самостоятельных действий, самое эффективное средство для облегчения боли – своевременное обращение к врачу , который выполнит все действия, необходимые в данном случае.

Ушиб может вызывать перелом, медицинский работник выявит степень его сложности, и степень смещения осколков кости.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Основные симптомы

Симптомы помогают выявить ушиб и исключить другой вид травмы, например, .

Самый главный симптом – резкая боль, возникающая во время удара. Если нет серьезных повреждений, то через некоторое время боль проходит. В случае наличия осложнений характер и интенсивность боли будет зависеть от тяжести травмы. Покраснение кожи под поврежденным суставом говорит о наличии посттравматического синовита (реакции организма на повреждение или разрушение сустава).

Второй симптом – опухоль, которая причиняет болезненные ощущения. Увеличение сустава в объеме свидетельствует о том, что в полости сустава скопилась жидкость. Она часто наблюдается при гемартрозе (кровоизлиянии в суставе), из-за которого нормальные размеры сустава могут быть превышены в несколько раз.

Сильный ушиб колена может вызывать и такой симптом, как ограничение подвижности сустава. Именно он отличает данную травму от других.

Если симптомы длительное время не проходят, следует обратиться к врачу для полноценного обследования и выявления возможных осложнений падения или удара, так как может идти речь и о возможности смещения сустава. Кроме того, травма нередко вызывает гемартроз ().

Первая помощь

Что делать при ушибе колена и других частей тела необходимо знать каждому, так как от травмы никто не застрахован. Без оказания первой помощи она может способствовать проявлениям осложнений. Все действия простые, поэтому запомнить их будет несложно.

Во-первых, требуется приложить холод, который уменьшит болевые ощущения и отек, а также остановит кровотечение (если оно есть). Кроме того, холод является отличной профилактикой появления либо усиления гемартроза.

Во-вторых, нужно обезболивание. Если ушиб не сильный, будет достаточно обезболивающего средства в виде таблеток, например анальгин, ибупрофен и другие известные лекарства, которые будут уместны. При сильных болях рекомендуется сделать инъекцию, но лучше это дело доверить врачу.

В-третьих, ногу нужно обездвижить, благодаря чему пострадавший не сможет нанести пораженному месту больший вред, например, перелом. Для этой цели подойдет обычная давящая повязка или специальный наколенник.

В-четвертых, до приезда скорой помощи следует поднять ногу вверх, что обеспечит уменьшение притока крови.

Первая помощь имеет большое значение для пострадавшего, так как оказывает прямое влияние на дальнейшую эффективность лечения.

Лечение и назначения

И других частей тела требует незамедлительного лечения.

Лечение ушибов включает в себя прием медикаментозных обезболивающих препаратов и покой (отсутствие движений способствует быстрому восстановлению ). При наличии сильного отека может быть назначена пункция, позволяющая устранить скопившуюся в суставе жидкость.

На пораженном месте всегда должна находиться фиксирующая повязка. Кроме обезболивающих средств, хорошо помогают разнообразные мази, содержащие противовоспалительные и анальгетические вещества.

В первые дни после ушиба нельзя совершать резких движений , сохраняя покой. Как правило, вследствие невозможности полностью обездвижить ногу, после такой травмы реабилитация занимает длительное время (примерно 2-3 недели).

Лечение ушиба колена может осуществляться и при использовании средств народной медицины, но в этом случае потребуется одобрение врача.

Уменьшить болевые ощущения поможет настойка из мяты и валерианы, которую принимают вовнутрь.

В качестве компресса может использоваться спиртовой настой на основе белой лилии. Его прикладывают, фиксируя бинтом.

Для снятия отека и болевых ощущений поможет средство, для приготовления которого потребуется растительное масло, кипяченая или дистиллированная вода, а также уксус. Все ингредиенты смешиваются в равных пропорциях (можно взять по одной столовой ложке), в полученной жидкости промакивается полотенце или любая ткань и прикладывается к месту ушиба. Держат его не меньше четырех-пяти часов, после чего на десять часов делают перерыв и повторяют процедуру.

Бывают ли осложнения

При несвоевременном лечении или чрезмерно сильном ударе, ушиб колена чреват появлением разного рода осложнений.

Накопление жидкости в суставе , что провоцирует появление сильного отека и увеличение сустава в размерах. В этом случае обязательной мерой является гипсовая повязка, максимально ограничивающая возможность движения колена. Если не наблюдается улучшений, врач назначает пункцию, позволяющую удалить жидкость из полости.

Вывих либо перелом. Вследствие расположения коленной чашечки, она является наиболее уязвимой во время падения или удара. Кроме того, она играет важную роль в нормальном функционировании сустава, поэтому ее повреждение влечет за собой временную утерю самых важных функций конечности: двигательной и опорной.

Растяжение/разрыв коленных связок. Характерный симптом сильного повреждения связок – невозможность опереться на ногу. Вследствие этого все движения становятся затруднительными и очень болезненными.

Повреждение мениска (воспаление, надрыв или разрыв). Мениск представляет собой хрящевую пластинку, расположенную в коленном суставе. В колене их два, при несвоевременном оказании медицинской помощи они претерпевают разрушительные изменения, что может привести тяжелым последствиям, среди которых не последнее место занимает инвалидность.

Бурсит , то есть отек, раздражение либо воспаление бурсы. Он сопровождается такими симптомами, как отек, болезненные ощущение и покраснение в области колена, повышение температуры тела. Если рана инфицирована, то есть вероятность развития гнойного бурсита, лечение которого возможно только путем хирургического вмешательства.

Ушиб любой части тела, всегда требует оказания своевременной первой и медицинской помощи. Оценить состояние полученной травмы, наличие смещения либо перелома может только врач, поэтому пренебрегать его посещением и надеяться на то, что все пройдет само собой не стоит.

Получить ушиб коленного сустава можно при разных обстоятельствах. Но если травма произошла, то пострадавший будет «выведен из строя» на длительное время. Связанно это с большим количеством нервных окончаний, расположенных в области чашечки колена, что и послужит причиной длительной реабилитации. При ударе, данные окончания провоцируют интенсивную боль, которая не проходит несколько дней подряд. Но это еще не все осложнения, которые могут быть вызваны ушибом.

Лечение в домашних условиях ушиба колена при падении допускается, если ушиб имеет легкую степень, при сильном ушибе необходимо пройти стационарное лечение с использованием инъекций и других средств.

Причины и степень тяжести

Чаще всего ушиб коленного сустава получают в момент падения, спотыкания или ходьбе по скользкой поверхности, или в момент бега. Также причиной повреждения колена может стать ДТП. Так или иначе, главный фактор - механическое воздействие. Травма может быть полной, частичной, с переломом кости и вывихом или без него.

Какие аномалии происходят при ушибе колена?

Ушиб представляет собой повреждение мягких тканей определенной зоны. Под травмой коленного сустава подразумевают повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки, мышц, хрящей, связок и даже сосудов.

Все это провоцирует появление острой боли, дискомфорта, затруднения при движении конечностью, передвижении. Если первая помощь при ушибе колена не была оказана вовремя, то развивается воспалительный процесс, в который со временем вовлекаются кости и хрящи, и как результат – возникает артрита.

По силе механического повреждения специалисты классифицируют виды ушибов и их последствия:

отек мягких тканей и нарушение в работе сустава развивается в результате заполнения межклеточного вещества плазмой крови, осложненного воспалением;
целостность сосудов нарушено, открылось внутреннее кровотечение и как следствие образуется гемартроз — суставная сумка наполняется кровью, происходит локальное просачивание кровянистой жидкости в колено;
синовиальная жидкость выделяется и накапливается в полости сустава.

Если ушиб колена при падении был сильным, то в результате удара может сместиться надколенник или произойти разрыв связок, образоваться перелом.

Травмирующий фактор может быть статическим — при падении человека на асфальт или любую твердую поверхность.

Динамический фактор связан с паданием тяжелого предмета на колено или столкновением с движущимся со скоростью объектом.

Симптоматика травмы

Симптомы ушиба колена ярко выражены, поэтому пострадавший может самостоятельно поставить предварительный диагноз, который очень важен при оказании первой помощи.

Интенсивная боль в колене в момент нанесения повреждения. Если сопутствующие травмы получены не были, то неприятные ощущения утихают. При нарушении целостности эпидермиса присутствует чувство жжения и легкая, ноющая боль.
Отек колена возникает очень часто, почти в 80 % случаев. Незначительная припухлость свидетельствует о повреждении мягких тканей, а вот быстро возникшая большая опухоль связана с наполнением суставной полости или межклеточного пространства кровью.
Нарушение двигательной функции при сильном ушибе проявляется в том, что пострадавший не может полностью опереться на поврежденную ногу, разогнуть ее и согнуть.
Если повреждением коленки была нарушена целостность оболочки сосудов, то начинается кровоизлияние в ткани и образуется синяк. Капилляры будут кровоточить от 5 до 20 минут, а повреждение большого сосуда повлечет за собой кровотечение в течение суток и больше. Новый синяк имеет синюшный оттенок и через несколько дней сменит цвет на коричневый и серо-желтый. Место, в котором располагается очаг, может сильно опухнуть.

Как быть если колено опухло и болит, как поправить здоровье, как долго длится терапия, какие могут быть последствия ушиба колена? Все эти вопросы необходимо задать травматологу, так как в этом случае нужна помощь специалиста.

Но до приезда бригады врачей желательно оказать первую помощь. Если произошел ушиб коленки, что делать? В этом нет ничего сложного, а вот риск появления осложнения можно свести к минимуму.

Если ушиб коленной чашечки достаточно сильный, то можно наблюдать следующие признаки, спровоцированные повреждением — царапина, синяк, болевой синдром, шишка над коленом или образовалось уплотнение, ссадина, кровоподтеки, рана в области колена.

Также после ушиба может развиться посттравматический синовит, гемартроз либо кратковременное нарушение работы сустава, которое часто приходит из-за того, что болит колено, имеется отек или скопилась жидкость и кровь в полости.

Важно! для того, чтобы исключить серьезные последствия самое правильное обратиться за помощью специалиста, ведь самостоятельное лечение ушиба коленного сустава в ряде случаев может причинить вред. Если приступить к лечению своевременно, то можно не допустить появление гематомы и избежать кровоизлияния, а шишка быстро рассосется.

При ушибе, колено может так сильно болеть, что пострадавший не может дольше это переносить и теряет сознание. Поэтому необходимо знать, что делать при ушибе колена в домашних условиях, как лечить ушиб колена.

Первая помощь

Нередко первая помощь при ушибе колена может серьезно повлиять на то, сколько будет заживать травма. Первое, что следует сделать – это приложить холодный компресс к поврежденному месту, чтобы отечность не распространилась дальше. При этом холод не держат больше 20 минут.

Если симптоматика описанная пострадавшим соответствует клинической картине ушиба колена, то нужно приступать к поэтапному оказанию помощи:

Необходимо сделать перетяжку ушибленного колена специальной повязкой или эластичным бинтом так, чтобы больной не ощущал излишнего давления на поврежденное колено. Это поможет уменьшить нагрузку в травмированном месте.
Следует ограничить ногу от любой физической нагрузки, предоставив пострадавшему, возможность пройти реабилитацию в постели.
Аптечными средствами наружного применения можно блокировать воспаление и увеличение болевых ощущений в месте повреждения.
Чтобы исключить, что сильный ушиб колена сопряжен с переломами или трещинами кости, рекомендуется пройти осмотр у травматолога и сделать УЗИ.
Если болевые ощущения усиливаются через время, а лечебная мазь не дает положительный результат, говорит о том, что степень ушиба тканей, нанесенная травмой высока, следует провести физиотерапию.
Припухлость и образовавшаяся гематома на колене свидетельствуют об осложнении, и значит, для лечения ушиба коленного сустава запрещается использовать тепловые компрессы и разогревающие средства, так как это прямой путь к провокации воспаления.
Если с момента травмы прошло больше трех суток, и поврежденный участок с гематомой посветлел, то разрешается проводить тепловые компрессы, горячие ванны.
Если кровоизлияние не проходит, шишка не уменьшилась, то колено запрещено растирать, чтобы не ухудшить ситуацию с замедленным кровообращением.

Лечение в домашних условиях

Как лечить ушиб колена в домашних условиях? Не возникнет ли осложнение? Лечение ушиба колена дома желательно проводить после обследования у специалиста и с помощью медикаментозных препаратов, которые назначит врач. К основным целям терапии патологии относят — устранение боли, отека, предупреждение развития воспаления и восстановление функционирования колена.

Медикаментозная терапия

Нестероидные препараты, блокирующие воспалительные процессы. Данные средства уменьшают выработку простагландинов и купируют симптомы ушиба. Они могут быть таблетками или уколами.
Анальгетики, не влияющие на регенерацию тканей.
Препараты для улучшения метаболизма в тканях, рассасывания гематом. Они также устраняют последствия травмы сосудов.
Вылечить травмы хряща, если они в легкой форме можно хондрокоптерами. Принимать препараты, особенно если они в форме таблеток, можно только после согласования с доктором.

Народное лечение

Ушиб колена при падении можно лечить в домашних условиях с помощью народных средств. Положительный эффект от таких рецептов в том, что они не оказывают негативного влияния на организм, но помогают облегчить образовавшееся недомогание, которое возникло вследствие ушиба колена. Но перед тем как определить чем лечить из народных средств, необходимо пройти консультацию у врача и убедиться в том, что ушибленный сустав не заполнился кровью, в костях нет трещин и нет подозрения на вывих.

Масло из уксуса

Для изготовления данного лекарства достаточно взять по столовой ложке подсолнечного масла, столового уксуса и воды, далее хорошо перемешать ингредиенты между собой и нанести смесь тонким слоем на поврежденное колено. Но его нельзя использовать, если имеются свежие кровоподтеки, синяки, нарушение кожных покровов.

Компресс из лопуха

Сухой корень лопуха смешать с корнями фиалки и вероники. Достаточно взять по одной столовой ложки каждого ингредиента. Заготовку настоять в литре водки в течение одних суток. Данный компресс разрешен при ушибе, когда допускаются разогревающие компрессы.

Глиняные аппликации

Аптечную глину смешать с водой и развести до состояния густой сметаны. Массу нанести на колено и забинтовать. Менять компресс нужно 4 — 6 раз в сутки.

Мазь из подорожника

Взять листочки подорожника, хорошо их измельчить, и после этого добавить столько же свиного жира. Все перемешать.

Мазь наносится равномерно на поврежденное колено трижды в день.

Через неделю после ушиба колена, когда появится облегчение, необходимо приступать к проведению физиотерапии и лечебной гимнастики.

Начинать занятия следует с разогрева и растяжки. Но кроме этого, все упражнения следует делать в спокойном темпе.

Сесть на пол и тянуться руками до колен, а затем до пальцев ног.
Лечь на живот, подложить под травмированную ногу подушку, далее совершать конечностью пружинистые движения.
Сесть на край стула, поврежденная нога размещается на здоровой. Постепенно, превозмогая усилия, нужно тянуть ее назад, напрягая сзади мышцы.
Лечь на пол. К лодыжке больной ноги привязать груз, здоровую ногу согнуть в колене. Медленно приподнимать груз на десять сантиметров от пола. Зафиксировать ногу в этом положение на пять секунд, расслабиться.

Все упражнения делать по семь-десять раз. Признаком расслабленности мышц будет их ощущение. После растяжки можно начинать более сложные упражнения:

Ходьба в течение десяти минут.
Полуприседания двадцать раз.
Отжим гантелей в исходном положении лежа.
Велосипед - не менее десяти минут.

В качестве дополнения к лечению ушиба колена в домашних условиях назначают массажа, но не ранее, чем через полторы недели после получения ушиба.

Важно! Пострадавший или его близкие должны проконсультироваться с лечащим врачом об использовании тех или иных средств домашней терапии. Только специалист может подобрать необходимый комплекс медикаментов, а больной можете сочетать его с использованием народных средств.

Последствия

Следует знать – лечение ушиба колена в домашних условиях разрешается, но обследование у травматолога должно быть обязательно, особенно это касается повреждения колена у ребенка и у людей пожилого возраста, когда любое растяжение опасно.

Чем грозит неправильное или неэффективное лечение малыша или взрослого?

Разрыв, воспаление мениска.
В полости сустава собирается жидкость.
Разрыв или растяжение коленных связок.
Перелом, вывих коленной чашки.
Бурсит.

Важно! Чтобы исключить перечисленные выше негативные последствия, и для того, чтобы быстрее восстановиться, следует посетить доктора, проверить состояние колена, сделать снимок при необходимости и соблюдать все предписания специалиста – от приема лекарств до лечебной физкультуры.

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача!

Патологии суставов доставляют серьезные проблемы в быту, особенно тяжело переносится людьми травма колена. Из-за сложного строения восстановить функциональность колена в случае повреждения проблематично. Любое нарушение, будь то вывих или перелом, грозит опасными осложнениями. Так, частыми проблемами при повреждении коленного сустава выступают ограниченность в движениях и острый болевой синдром. Если не приступить к срочному лечению, травматизация может обернуться инвалидностью.

Зная анатомию строения коленного сустава, можно сделать вывод о разноплановом характере повреждения этой части тела. В зависимости от вида нарушений, подбирается лечение.

Так какие бывают травмы в области колена? Выделим основные:

– нераспространенное повреждение, которое если и встречается, то редко бывает изолированным. Сопровождается отечностью, потерей чувствительности;
вывих надколенника – вызван растяжением связок либо их разрывом, травмы надколенника обычно встречаются у детей старшего возраста. Не требуют серьезных медицинских манипуляций;
– относительно безобидное нарушение, не требующее длительного лечения. Однако после ушиба в колене может происходить накопление жидкости, из-за чего проводят пункцию;
разрыв заднего рога мениска – одна из частых проблем, как правило, встречается у спортсменов. Нередко сопровождается разрывом крестообразной связки колена (ПКС). Подразумевает развитие гемартроза, по причине которого ухудшается двигательная активность. При постоянной прогрессирует деформирующий артроз;
– если страдают бедренная и большеберцовая кости, не исключено развитие трещин и переломов. Для колена свойственны закрытые переломы. Нарушение сопровождается смещением голени и патологической подвижностью сустава. При отсутствии адекватной терапии ведет к инвалидности;
травма хряща – редко возникает обособленно и сопровождает травмы нескольких структур и тканей коленного сустава. Провоцирует тугоподвижность и острую боль;
растяжение или разрыв связок – возникает вследствие перерастягивания. Если говорить о локализации повреждения, то в патологический процесс могут быть вовлечены латеральные и внутренние боковые, передние и задние крестообразные связки коленного сустава. Повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава считаются вторыми по распространенности.

Код травмы по МКБ 10

Внутрисуставные поражения колена получают код по МКБ 10 – M23. При вывихе связочного аппарата коленного сустава дают шифр S83. Ушибам присваиваются отдельные коды. Ушибленный коленный сустав кодируют S80.0.

Причины

Чаще всего травмы колена случаются при падении. В группу риска входят спортсмены: футболисты, гимнасты, хоккеисты. Можно получить травму колена при скоростном беге или во время танцев и игры в большой теннис. Коньки и горные лыжи также являются потенциально опасными видами спорта.

В футболе спортсмены чаще получают повреждения мениска. Активные тренировки ногами нередко приводят к перенапряжению капсульно-связочного аппарата. Среди спортивных повреждений наиболее часто встречаются растяжения, ушибы, разрывы связок. Иногда травматизация бывает незначительной, но постоянной, о чем говорит дискомфорт после тренировки.

Травмы чашечки, возникающие у спортсменов, лечить тяжелее, что обусловлено постоянными нагрузками во время занятий. Если не ликвидировать травмирующий фактор, восстановить поврежденные структуры проблематично.

Удар по коленной чашечки можно получить и в домашних условиях. При плавании повреждения возникают во время прыжка либо на мелководье. Занятия тяжелой атлетикой также неблагоприятно сказываются на состоянии суставов. Чрезмерные нагрузки приводят к деформации хрящевой ткани и повышают риск травматизма.

Получить повреждения также можно при ДТП, во время гололедицы, при ношении неправильной обуви. Особенно опасны туфли на каблуках – если нога подвернется, страдают коленный сустав и голеностоп. Болезни костной системы увеличивают риск суставных повреждений.

Симптомы

В легких случаях признаки травматизма смазаны. Такое встречается при ушибе или подвывихе надколенника. Основные симптомы повреждения коленного сустава подразумевают:

сильный болевой синдром;
хруст в колене при движении;
локальное повышение температуры;
нарушение походки;
патологическую подвижность сустава;
скопление жидкости в колене;
блокаду – один из характерных симптомов травматизации мениска коленного сустава;
опухание колена;
онемение конечности.

В случае перелома или разрыва мениска колена признаком нарушения выступает обездвиживание. Отведение голени назад невозможно, либо пострадавший не может разогнуть ногу.

Боль в колене сопровождает любые повреждения. Если травмирована крестообразная связка, возникает отечность, движения ограничены, сам момент разрыва сопровождается резкой болью. Если поврежден мениск, колено после травмы боли: конечность распухает, раздаются щелчки при разгибании, сильный отек мешает движениям. Если травма колена получена при падении, возникают гематомы.

Первая помощь

На первых порах требуются купирование болевого синдрома и противоотечная терапия. С этой целью дают обезболивающий препарат и прикладывают холод. Также необходимы мероприятия по обездвиживанию травмированной конечности. При травме коленного сустава традиционно накладывают эластичную повязку. В целом, первая медицинская помощь при травме колена аналогична ПМП при других видах повреждений. Охлаждение, обезболивание и покой – обязательные условия для предотвращения осложнений.

Какие лекарства можно дать при острой боли ? Помогут стандартные анальгетики и НПВС. Если боль не проходит, делают обезболивающие уколы. Предотвратить появление опухолей и гематом способны холодные компрессы.

Что делать, если колено деформировано ? Не стоит вправлять конечность, но ее нужно обездвижить. Учитывают особенности иммобилизации при переломах и вывихах – необходимо добиться обездвиживания, но не перетягивания сустава. Если речь идет о травматизации связок, то иммобилизацию осуществляют широким эластичным бинтом. Повязка накладывается от верхнего конца голени до нижнего конца бедра.

Диагностика

Опытный врач может определить характер повреждения в ходе первичного осмотра. Треск при пальпации и движении говорит о разрыве связок или сухожилий. Переломы сопровождаются смещением отломков и деформациями в самом суставе. Множественные травмы колена требуют детальной диагностики. В травматологи и ортопедии хорошо зарекомендовала себя радиодиагностика. Это комплекс мероприятий, подразумевающих лучевые исследования с целью определить состояние твердых и мягких структур.

Основные методы радиодиагностики в ортопедии включают:

МРТ и КТ коленного сустава;
рентгенографию;
ультразвуковое исследование;

Дополнительная диагностика травм коленного сустава подразумевает артроскопию. Это малоинвазивная процедура, которая обеспечивает более полное понимание клинической картины и одновременно позволяет проводить лечебные действия.

Лечение

Если болевой синдром выражен сильно, то предлагают обезболивающее лекарство с учетом чувствительности. Для снятия симптом воспаления рекомендован раствор димексида. Переломы, открытые раны и растяжения лечатся по-разному. Травма мениска коленного сустава тяжело поддается терапии. Лечение проводится в стационаре и требует комплексного подхода. Травмы мениска коленного сустава подразумевают следующее лечение:

медикаментозная терапия при незначительных повреждениях;
при частых блокадах назначают ушивание и резекцию мениска;
прогрессирующий синовит требует проведения малоинвазивных процедур без хирургического вмешательства.

Лечение травмы мениска коленного сустава на раннем этапе удается провести без операции. В случае размозжения назначают полное удаление мениска.

При подозрении на перелом важно, как можно скорее доставить пострадавшего в травматологию. При вколоченном повреждении колено не сгибается, в случае бокового удара смещается голень. Методы лечения таких травм избирательны и подбираются индивидуально. Только травматолог может решить, как лечить травму колена. Традиционно используются скелетное вытяжение и гипсовая иммобилизация. Лечение коленного сустава в домашних условиях после перелома невозможно. Если не вылечить травму колена и оставить повреждение без внимания, возникнут осложнения.

Если перелома нет и мениск в порядке, врач может назначить бандаж с целью обездвиживания. Для колена подбираются ортезы различной степени жесткости, а также эластичные наколенники. Их можно носить и после излечения с целью профилактики повторного травматизма.

Нередко после старой травмы ноет и болит колено, что является признаком нарушения в капсульно-связочном аппарате. Если прогрессирует синовит коленного сустава, рекомендовано домашнее лечение. Ортопед выписывает системные НПВС, гели наружного действия – «Диклофенак», «Вольтарен».

В случае гемартроза коленного сустава после травмы рекомендуют лечение мазями и физиопроцедуры. Сначала кровь и жидкость в коленном суставе после травмы откачивают, затем проводят иммобилизацию, назначают лазеротерапию. Если скопление жидкости в коленном суставе после травмы продолжается, ищут причину нарушений и устраняют ее консервативным или хирургическим методом. Традиционное лечение травм коленного сустава сочетают с народной медициной, фитотерапией, ЛФК.

Оперативное лечение

Если консервативное лечение травмы колена не дает положительных результатов, проводят операцию. Хирургического вмешательства требуют сложные повреждения мениска, оскольчатые и внутрисуставные переломы, разрывы связок и сухожилий. Хирургическое лечение, которое проводится сразу после поступления в больницу, предполагает:

сшивание и пластику связок – при усыхании ткань замещается сухожилием или синтетическим материалом. Метод подходит для терапии повреждений передней, задней и боковых связок. После операции конечность иммобилизуют;
артроскопия – метод исследования и лечения поврежденной конечности, который предусматривает выполнение проколов с предварительным наложением жгута на верхнюю часть бедра. Позволяет иссечь фрагменты мениска или хряща и осколков костей в случае перелома;
остеосинтез – подразумевает скрепление костных фрагментов металлоконструкциями. Такое лечение необходимо в тех случаях, когда имеется сильное смещение. Обычно используются винты, реже – пластины и болты-стяжки.

Реабилитация

Большое значение после снятия гипса имеет реабилитационная программа. Восстановление коленного сустава после тяжелой травмы будет длительным. Процедуры подбираются индивидуально с учетом клинической картины возраста пациента, масштаба повреждения. Обычно реабилитация после травмы мениска коленного сустава включает ЛФК, аппаратную физиотерапию, массаж колена.

В программу лечебной физкультуры входят гимнастические упражнения, йога, методы деликатного вытяжения. Массаж коленного сустава при любой травме должен выполняться специалистом. Через полтора месяца после операции рекомендуется подключать велотренажер, беговую дорожку, тренировки с нагрузкой. Период восстановления варьируется, однако на укрепление колена уходит несколько месяцев, иногда год.

Врач составит индивидуальную программу восстановления коленного сустава после конкретной травмы, объяснит, как укрепить коленный сустав и избежать повторных повреждений. Восстановление связок коленного сустава и мышц после травмы является обязательным условием постепенного наращивания нагрузки. Не следует перегружать конечность, если контроль над мышцами утерян.

Как восстановить коленный сустав после перелома или разрыва связок, во многом зависит от возраста пациента. Дети и молодые люди быстрее поправляются и раньше приступают к лечебной физкультуре. Пожилым людям больше подходят массаж и аппаратная физиотерапия.

Физиотерапия

План лечебной физкультуры при травме коленного сустава составляется с учетом состояния пациента. Упражнения для укрепления коленного сустава включают общую гимнастику, рекомендованную после травмы, и специфические упражнения для укрепления связок, повышения опороспособности, улучшения мышечного тонуса.

Нагрузки для коленного сустава после травмы наращивают постепенно. ЛФК при травме мениска подразумевает поднятие прямой ноги сначала без нагрузки, затем с утяжелением, что положительно воздействует на четырехглавую мышцу бедра и капсульно-связочный аппарат. Также после травмы мениска для разработки коленного сустава подходят упражнения на разгибание, позже подключают велотренажер.

В реабилитации коленного сустава после травмы не последнюю роль играет аппаратное физиолечение. Физиопроцедуры дополнят комплекс упражнений при травмах и ускорят репарацию. Пользу принесут магнитотерапия, ультразвук, инфракрасное облучение.

В программу мероприятий по разработке колена после травмы входят парафиновые аппликации, лечение озокеритом. Если сочетать упражнения для восстановления связок коленного сустава с солевыми ваннами, которые рекомендуется делать сразу после травмы, удастся победить отечность и предупредить контрактуры. Более подробно о том, как разработать колено, расскажет реабилитолог, поскольку разработка коленного сустава занимает продолжительное время и требует терпения.

Осложнения и последствия

К тяжелым последствиям травм коленного сустава приводят различные факторы: наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата, пожилой возраст, несоблюдение предписаний врача, отказ от экстренного лечения.

Застарелые травмы мениска приводят к хроническому воспалению и атрофии, артрозам, тугоподвижности. К последствиям повреждения мениска коленного сустава также относят контрактуры, бурсит. Часто после перелома или разрыва связок колено не разгибается либо разгибается недостаточно. Если не проводить соответствующего посттравматического лечения, хронические нарушения могут привести к инвалидизации.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Спортивный образ жизни предполагает интенсивную двигательную активность. Принято считать, что люди, занимающиеся спортом, чаще других получают травмы различных частей тела, но это совершенно не так. Ушибы, переломы и сотрясения не меньше приходятся на долю тех, кто ему профессионально не посвящен.

Поводом для получения травм может стать как нелепая случайность, или неловкое движение, так и излишняя самоуверенность в своих способностях сделать великолепный трюк, не имея должной подготовки. Оценка степени тяжести каждой травмы находится только в компетенции специалистов. Зачастую же, люди самостоятельно решают, насколько серьезен данный случай, и не считают нужным консультироваться с травматологом, условно разделяя ситуацию на опасную и не очень.

Ушиб коленного сустава многие принимают за повреждение, не требующее особого внимания, которое по мнению общего числа людей, не вызывает серьезных последствий. Нельзя не заметить, что данные суждения напрасны и глупы. Запомните, когда произошел ушиб колена, лечение его – это обязательный процесс. Не оставляйте данную проблему без внимания. Как лечить ушиб колена? Что необходимо делать, и как избежать неприятных последствий? – ответим на эти вопросы ниже.

Что такое ушиб?

С медицинской точки зрения, ушиб представляет собой закрытый тип повреждения мягких тканей, без изменения их структуры, не оказывая существенного воздействия на кости.

Рассмотрим ткани, которые непосредственно вовлекаются в процесс:

мышцы;
связочный аппарат;
хрящи;
кожные покровы;
подкожная клетчатка;
сосуды.

Наиболее опасными последствиями при ушибе является разрыв крупных сосудов, который может стать причиной нарушения функциональных процессов конечности, а также повреждения хряща, мышц и связочного аппарата.

Причины получения ушиба

Большее количество, диагностированных случаев ушибов, были получены при падении на поврежденную область ноги. Яркими примерами причин получения травмы являются падение в момент занятия спортом или зимой, поскользнувшись на голом льду.

К обособленным факторам, ставшим причиной ушиба можно отнести случаи автодорожной катастрофы, драку или повреждения, полученные на производстве или в условиях ведения бытового хозяйства.

Симптомы

Симптомы ушибов могут быть различными, которые зависят от факторов, формирующих воздействие на ткани: сила, площадь, угол, степень локализации.

К основным симптомам следует отнести:

Боль в зоне тела, особенно подвергнутой механическому воздействию. После перенесенной травмы, боль может временно затихнуть. Однако определить травмированный участок можно с помощью метода классической пальпации.
Гематома. Синяк может образоваться в месте основного повреждения сосудов. Сильный ушиб колена можно определить по обширным кровоподтекам в области чашечки.
Уплотнение отдельных участков ткани.
Боль при сгибании и разгибании ноги.
Формирование визуально заметной опухоли.

В случае обнаружения любого из признаков ушиба, следует немедленно проконсультироваться с травматологом. Это единственное и наиболее верное решение проблемы. Специалист всегда скажет, что и как делать, с точки зрения постулатов современной медицины.

Способы диагностики

Начинать процедуру лечения коленного сустава, необходимо только после получения данных исследований, пройденных на этапе диагностики заболевания.

К современным методам определения тяжести ушиба относят:

рентгенологическое исследование;
осмотр колена специалистом-травматологом.

Правила оказания первой помощи

Рассмотрим основные правила оказания первой помощи:

Создайте для колена условия полного покоя.
Приложите на область коленного сустава холодный компромисс. В домашних условиях могут подойти продукты из морозильной камеры или емкость, наполненная холодной водой. Помните, что холод можно держать не более 15 минут, затем необходимо сделать перерыв в 5 минут, после чего процедуру можно повторить. Манипуляции с прикладыванием холодного можно проводить в течении последующих 3–4 дней.
При необходимости наложите эластичный бинт.
При наличии сильной нестерпимой боли рекомендуется принять обезболивающий лекарственный препарат («Нурофен», «Найз», «Кетанов» и др.) или смазать поврежденное колено специальным противовоспалительным гелем.
После посещения врача, в случае назначения, можно пройти курс физиотерапевтических процедур.
В домашних условиях в качестве средств, снимающих воспаление и отек можно использовать листья белокочанной капусты, подорожник или компресс из мочевины.
Чтобы восстановить двигательные процессы в колене нужно делать лечебную гимнастику.

В каких случаях помощь специалиста особо необходима?

Приведем перечень симптоматических проявлений, при наличии которых нужно как можно быстрее обратиться к специалисту:

болезненные ощущения не спадают, а напротив, становятся сильнее;
отмечается визуальная деформация коленного сустава;
обширные кровоподтеки;
длительная отечность коленной области;
боль при попытке делать движения ногой.

Всегда помните, что любое своевременное обращение в стационар поможет избавиться от перспективы неблагополучного исхода от травмы.

Ушиб колена возникает из-за сильного воздействия травмирующего фактора на коленную чашечку. Чаще всего это закрытая травма, при которой целостность кожного покрова не нарушается.

Страдают от ушиба колена чаще всего дети и спортсмены, но даже взрослый человек может травмировать колено невзначай. Как правило, дети могут травмировать колено во время активных игр, а взрослые – во время гололеда, при падении с высоты, при бытовой травме и т.д. Сильный ушиб коленной чашечки хоть и является распространенной травмой, однако профилактики ее не существует.

Ушиб колена может случиться в любой момент. Эта травма грозит деформацией хряща и дальнейшей потерей физической активности, что особенно важно для спортсменов. Поэтому при ушибе с осложнениями, или при ушибе, боль от которого не проходит более одной недели, необходимо продолжить лечение в медицинском учреждении, а не прибегать к народным методам.

Во время любого ушиба в процесс вовлекается несколько тканей. При ушибе колена в первую очередь принимают на себя удар мягкие ткани. Они впоследствии быстро восстанавливаются. В области колена мягкие ткани имеют небольшую толщину, поэтому сила удара в значительной степени принимается костью. Помимо кожи и костей страдают мышцы, суставные связки, хрящевая ткань и сосуды.

Мышцы во время удара чаще всего находятся в расслабленном состоянии, поэтому во время травмы мышечная ткань получает повреждения различной степени тяжести, на которые она отвечает спазмом. Отсюда и боль, которую чувствует человек. Травматизация связок также возникает из-за сильного воздействия, вследствие этого они могут порваться, а сустав обездвижится. В значительной степени страдают хрящи, которые выполняют роль амортизаторов. А при разрыве крупного сосуда кровь может скапливаться в полости сустава. Количество такой крови чаще всего незначительное (около тридцати – пятидесяти миллилитров), однако в некоторых случаях врачи извлекают и сто пятьдесят миллилитров.

Симптомы ушиба

Симптоматика при ушибе колена явно выражена, поэтому диагностику провести достаточно легко. Наиболее распространены следующие симптомы:

резкая боль – впервые боль возникает во время нанесения травмы колену. В дальнейшем болевые ощущения становятся заметно меньше, а если серьезных повреждений нет, то боль и вовсе может утихнуть. Если нарушен кожный покров (ссадина, рана), то болевые ощущения будут в дальнейшем связаны именно с этим последствием;
опухоль – возникает она практически при любом ударе, но в некоторых случаях ожжет быть не так заметна. Незначительная припухлость может быть связана с ранением кожи, а вот быстро образовавшаяся большая опухоль может быть последствием кровоизлияния (гемартроз) или излияния суставной жидкости (синовит);
ограничения в движении – при сильном ушибе колена пострадавший не может разгибать ногу, старается щадить ногу при ходьбе, не опираться на нее;
в некоторых случаях возможно появление гематомы, если при ударе задеты сосуды. Как правило, кровотечение из мелких сосудов заканчивается уже через пять-десять минут, а из крупного – длиться и более суток. Свежая гематома будет иметь сине-розовый цвет, а через несколько дней пятно начнет изменять цвет от коричневого до грязно-желтого.

Как правило, симптомы ушиба колена проходят сами собой, но если до конца первых суток после ушиба один из вышеназванных признаков еще обнаруживается, то необходимо обратиться к травматологу, чтобы исключить более серьезные последствия ушиба – трещины и переломы костей .

Диагностика ушиба колена

Диагностика ушиба колена как такового не составляет особого труда. После того, как произошла травма, возникают вышеперечисленные симптомы. Простой ушиб чаще всего возникает при ударе по прямой передней поверхности колена, а вот при ударе по касательной велика возможность травмирования мениска. Однако при диагностике важно оценить состояние повреждения и возможные более серьезные травмы. Для этого в первую очередь врач обращает внимание на состояние надколенника, бедренной, малоберцовой и большеберцовой кости. С диагностической целью пациенту проводят рентгенографию коленного сустава.

Оценивая связки, врач основывается на физиологической подвижности колена, отсутствии отека и резкой боли. Если с коленом все нормально, значит повреждение связок исключается.

Недавние ушибы колена важно отличить от повреждения мениска. Симптоматика очень схожая, поскольку болезненность и отек даже от незначительного ушиба будут еще сохраняться некоторое время. Такие же самые симптомы и у повреждения мениска. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, проводят магнитно-резонансную томографию колена, ультразвуковое исследование, артроскопию. Поскольку эти диагностические мероприятия позволяют оценить не только состояние мениска, но и связок, то попутно необходимо проверить и связки.

Лечение ушиба колена

При ушибе колена важно правильно оказать первую помощь. Итак, действия после травмы должны быть следующими:

Ограничение нагрузки на коленный сустав;
Прикладывание на колено холода (лед, бутылка с холодной водой, спецпакеты). Это поможет не только снять боль, но и предупредит развитие отека. Холод можно прикладывать периодически в течение двух-трех дней;
Обезболивание. Если прикладывание холода не принесло результатов и боль все еще сильная, то можно дать пострадавшему таблетку анальгина, ибупрофена или кеторола. Помогает снять боль и укол диклофенака внутримышечно;
Наложение тугой повязки с целью полной иммобилизации. Повязка не должна сильно пережимать сустав, обеспечивая полноценное прохождение крови по сосудам. Хорошо, если под рукой окажется эластичный бинт, но при его отсутствии можно воспользоваться любым подручным материалом;
Придание пораженной конечности возвышенного положения.

После того, как первая помощь оказана, пострадавшего транспортирую домой с последующим наблюдением за пораженной конечностью. Если на следующий день болезненность сохраняется, то можно повторить обезболивание с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают прекрасное анальгезирующее действие. Среди таких препаратов отметим оксиган, индометацин, диклофенак, кеторол.

Если ушиб колена сопровождается гематомой и сильной опухолью , пострадавшего транспортируют в лечебное учреждение. Скорее всего, что эта опухоль является осложнением ушиба колена под названием – излияние крови в полость сустава. Клинические признаки гемартроза проявляются в течение двух часов, поэтому ко времени посещения лечебного учреждения врач уже без труда сможет определить это осложнение. Как правило, при гемартрозе боль в области колена очень сильная, оно напухает, отекает, пострадавший не может опираться на ногу. Если кровоизлияние происходит из крупного сосуда, то оно существенно растягивает суставную капсулу, поступая туда. При пальпации колена можно почувствовать движение жидкости под пальцами. Общее состояние потерпевшего значительно тяжелее, чем при неосложненном ушибе – может подняться температура, пациент беспокоен.

В этой ситуации очень важна своевременно оказанная помощь, иначе кровь начнет пропитывать хрящевую ткань, а образовавшиеся сгустки будут провоцировать воспаление. Чтобы окончательно убедиться в наличии кровоизлияния, врач делает двухпроекционный рентген и тест на баллотирование чашечки (при нажатии на надколенник он словно утопает в жидкости, а потом сам всплывает).

Жидкость из коленного сустава извлекается с помощью пункции, затем колено плотно фиксируется с помощью давящей повязки. Ее желательно носить около трех недель. Помимо этого, пациенту назначают противовоспалительные средства и хондропротекторы, чтобы восстановление прошло быстрее. Реабилитационный период после ушиба, осложненного гемартрозом, занимает около двух месяцев.

Чтобы устранить последствия отека и восстановить нормальный кровоток врач назначает специальные мази – гепариновую мазь, лиотон-гель и т.д. Эти средства способствуют восстановлению структуры сосудов, укрепляют их стенки, способствуют разрушению мельчайших тромбов, устраняя тем самым закупорку сосудов. Также можно применять пластырь Нанопласт форте, который оказывает обезболивающее и противовоспалительное воздействие. Благодаря действию пластыря улучшается кровообращение в ушибленном месте. Наложение пластыря нужно применять от трех до девяти дней в зависимости от ощущений пациента. В спортивной медицине популярным средством является компресс на ночь из цинковой мази.