Свищ после операции на шве: как вылечить? Какими антибиотиками и народными средствами лечить послеоперационный свищ на ноге, брюшной полости, животе после Кесарева сечения, родов, аппендицита? Операция по иссечению послеоперационного свища. Причины появле

Свищ после кесарева сечения – одна из самых распространенных проблем, которая напрямую связана с операцией и опасна тем, что провоцирует попадание в женский организм различных патологических микроорганизмов, возбуждающих развитие инфекционных процессов.

После проведения любой операции накладываются специальные швы, способствующие быстрому заживлению. Врачи обрабатывают разрез, чтобы вовремя остановить кровотечение и предупредить массивную кровопотерю. Материалом всех швов является лигатура. Она не доставляет женщинам никаких дальнейших осложнений.

Перед тем как зашивать порез, опытные специалисты качественно его обрабатывают, чтобы внутрь не попали бактерии. Если же не сделать этого, разовьются воспалительные процессы, которые спровоцируют появление свища. Любое внедрение в шовный материал вызывает образование гноя. Он впоследствии вытекает наружу, проход именуется свищом. Жидкость может пробиваться в одно отверстие или же в несколько, так может появиться одновременно множество лигатурных свищей.

Фото свищей после кесарева

Осложнение развивается в течение 4-х дней после проведения кесарева сечения, вплоть до нескольких месяцев. Когда воспалительные процессы проходят, свищи закрываются на некоторое время, но наступления выздоровления не будет до тех пор, пока врачи не устранят источник нагноения.

Определение свища

Свищ – это отверстие в виде прохода, соединяющего определенные отверстия в теле, системы органов друг с другом или с окружающей средой. Имеет вид узкой щели, которая выстлана тканью. Свищи образовываются вследствие наложения швов после проведения операций, а также вследствие воспалительных процессов, протекающих внутри организма человека.

Гнойная жидкость образуется из-за прекращения воспалительных процессов. Отверстие, через которое эта жидкость вытекает, потом полностью заживает. Но если инфекция окончательно не подавлена, этот канал не срастается и формируется гнойный свищ. Свищи нередко образуют , что напрямую доказывает развитие патологических микроорганизмов внутри человека. Любое новообразование – не что иное, как реакция организма на развитие и размножение этих патогенов. При обнаружении свищей, следует немедленно прибегнуть к помощи опытных специалистов, чтобы те провели необходимые диагностические мероприятия и порекомендовали, как правильно лечить данный недуг.

Важно! Заниматься самолечением не рекомендуется, это может навредить здоровью .

Причины появления лигатурного свища

Лигатурный свищ образуется после проведения кесарева по целому ряду причин. Таковыми нередко являются:

попадание в организм инфекций через швы;
недостаточная обработка пореза;
нарушение антисептических правил при хирургических манипуляциях;
появление аллергических реакций на специальные материалы, используемые для сшивания раны;
возрастные рамки;
общее состояние женщины;
иммунитет;
наличие хронических заболеваний;
образование воспалительных процессов, связанных с сезонными заболеваниями;
плохая аппаратура;
последствия после раковых заболеваний;
нехватка полезных минералов в организме;
наличие сахарного диабета;
лишний вес;
синдром нарушенного обмена веществ;
воспаления в полости рта.

Свищи нередко появляются из-за послеоперационных рубцов. Антисанитарные условия, огромные физические нагрузки, стрессовые ситуации, использование пластырей и бинтов с истекшим сроком годности, неправильное питание и вредные привычки тоже благоприятно сказываются на развитии гнойных свищей. При незамедлительном лечении могут развиться дальнейшие осложнения, которые повлияют на здоровье и работоспособность женщины.

Симптомы свища после кесарева сечения

Признаками свища на шве после применения кесарева являются следующие явления:

в первые дни происходит резкое уплотнение шовного места, его покраснение. Врачи могут наблюдать небольшой отек и незначительное увеличение температуры тела;
через 7 дней из швов при сильном надавливании и пальпации выступает жидкость, а в дальнейшем и гнойное соединение;
на 10 день появляется лихорадочное состояние, температура тела увеличивается до 38°;
свищевые каналы самостоятельно закупориваются, но при появлении воспалительных процессов открываются вновь;
появление отверстия на коже;
горячая область вокруг шва.

Свищевые отверстия всегда сопровождаются появлением незначительной температуры. На самых ранних этапах этот подъем незначителен, но игнорировать такое состояние нельзя, лучше сразу обратиться к врачу , чтобы вовремя начать лечение. Не заметить свищ очень сложно, все симптомы быстро проявляются, распознать новообразование довольно-таки просто. Обычно после кесарева сечения врач часто осматривает пациентку и наблюдает, как швы заживают, поэтому он очень быстро обнаружит инфицирование и развитие воспалительных очагов.

Лечение лигатурного свища

Перед началом лечения каждой женщине стоит понять, что избавиться от лигатурного свища можно только при помощи оперативного вмешательства. Длительное затягивание лечения может привести к целому ряду осложнений. Лечение включает в себя прием следующих лекарственных препаратов:

Антисептических средств с местным анестезирующим действием.
группы ампициллина.
Ферментов, которые в скором времени способны растворить омертвевшие клетки.

Указанные медикаменты нужно внедрять в свищевой канал и периферийные места с определенной периодичностью, потому что их эффект сохраняется на 5 часов.

Важно знать , что при сильном выделении гнойной жидкости из свища запрещено обрабатывать разрез жирными мазями, потому что они забивают проход канала, что способствует дальнейшему распространению инфекции.

При сильном воспалительном процессе можно прибегнуть к другим методам лечения — физиотерапевтическим процедурам. Опытные специалисты рекомендуют кварцевать рану. Процедура способствует снижению отека и улучшению состояния больной. Но такие мероприятия смогут лишь только приостановить развитие болезни, вылечить ее окончательно – ни в коем случае. Только при помощи оперативного вмешательства можно избавиться от причины постоянного нагноения. Дома лечить данный недуг нельзя.

Внимание! Прежде чем принимать какие-либо препараты, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом!

Профилактические действия

Врачи не могут гарантировать 100%-ую безопасность во время проведения операционного вмешательства и после него. Многие инфекции проникают внутрь быстро и ловко, поэтому точных мер профилактики нет. Но специалисты советуют придерживаться следующих правил:

нужно отказаться от использования толстых шелковых нитей для сшивания разреза;
после операции кесарева сечения использовать только синтетические нити;
четко следовать асептическим мерам;
для скорейшего заживления принимать препараты, приписанные врачом.

Чтобы не допустить появления свища, следует правильно ухаживать за швами, вовремя делать перевязки, принимать лекарственные средства, вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Любые отклонения от нормы могут спровоцировать развитие патологии, даже появление заболеваний, не связанных никаким образом с гинекологией и мочевыводящей системой: проблемы с сердечными сосудами, с системой желудочно-кишечного тракта и слизистыми оболочками.

Что думают врачи

Ни один врач не сможет полностью гарантировать, что операция не повлечет за собой неблагоприятных последствий. Лигатурные свищи появляются из-за проникновения в разрез инфекционных микроорганизмов. Специалисты рекомендуют безотлагательно бороться с патологией, потому что она может спровоцировать развитие дальнейших осложнений и привести к сепсису. Поэтому нужно обязательно обратиться к доктору при свищах после кесарева сечения. Обнаружить его очень просто, врачи советуют обращать внимание, если вокруг раны появится уплотнение и инфильтрат .

Все уплотнения становятся горячими, потому что это связано с протеканием инфекционного процесса. Возле рубца всегда будет видно покраснение, сначала небольшое, потом – огромное. При оперативных вмешательствах рана часто гноится, все содержимое из нее выходит. Нужно следить и за тем, что данные процессы могут спровоцировать появление отечности периферийных тканей. Специалисты рекомендуют не молчать о развитии свищей, потому что они требуют незамедлительного лечения. Хирурги могут принять решение оперировать вновь, чтобы полностью вылечить женщину. Для этого они будут использовать только тонкие хирургические нити, выполненные из синтетики.

Заключение

Свищ после проведения кесарева сечения требует обязательного лечения. Пациентка обязана вовремя обратиться к специалисту, чтобы тот назначил ряд необходимых обследований и анализов. Назначить лечение сможет только опытный специалист, все профилактические и диагностические меры проводятся только в стационаре. Лечение бывает консервативным и хирургическим. Чаще всего от свищей избавляются хирургическим путем, после женщине назначаются антибиотики. За раной всегда необходим специальный тщательный уход. Для этого приобретаются составы, они помогают очистить рану от гнойной жидкости и избежать последующего инфицирования. Врачи рекомендуют использование перекиси водорода и фурацилина.

Консервативная терапия помогает тогда, когда процесс развития свища только начался. Доктора пытаются удалить омертвевшие ткани вокруг появившегося воспалительного очага, вымыть полностью гной. Часто удаляются те нити, которые вылезают наружу и провоцируют рост свищей. После избавления от патологии пациентке назначается курс антибиотикотерапии и прием комплексных витаминов.

Чтобы избежать лигатурного свища, важно правильно смазывать рану, как до зашивания, так и после. Врачи обязаны работать только со стерильными материалами. При появлении первых признаков патологии они должны оказать своевременную медицинскую помощь. В большинстве случаев исход заболевания благоприятный.

Свищ после операции всегда является послеоперационным осложнением. Свищ возникает в результате нагноения, инфильтрации рубца. Рассмотрим основные причины свища, его проявления, осложнения и способы лечения.

Что представляет собой свищ

Лигатура – это нить, применяемая для перевязки кровеносных сосудов при операции. Некоторых пациентов удивляет название заболевания: они думают, что рана после операции может свистеть. На самом деле свищ возникает из-за нагноения нити. Лигатурный шов необходим всегда, без него не может происходить заживление раны и остановка кровотечения, всегда возникающего в результате хирургического вмешательства. Без хирургической нити невозможно добиться заживления ран.

Лигатурный свищ - это наиболее частое осложнение после операции. Выглядит как обычная рана. Под ним подразумевается воспалительный процесс, развивающийся в месте шва. Обязательный фактор развития свища – это нагноение шва в результате загрязнения болезнетворными бактериями нити. Вокруг такого места появляется гранулема, то есть уплотнение. В составе уплотнения обнаруживается сама нагноившаяся нить, поврежденные клетки, макрофаги, фибробласты, фиброзные фрагменты, плазматические клетки, волокна коллагена. Прогрессирующее развитие нагноения в итоге приводит к развитию абсцесса.

Причины формирования

Как уже было сказано, именно нагноившийся шов способствует прогрессированию гнойного процесса. Свищ всегда образуется там, где есть хирургическая нить. Как правило, распознавание такого заболевания не является трудным.

Часто свищи возникают в результате использования шелковой нити. Главная причина такого явления – инфицирование нити бактериями. Иногда он не имеет больших размеров и проходит быстро. Иногда свищ возникает через несколько месяцев после вмешательства. В редчайших случаях свищ появлялся даже через годы. Наиболее часто они возникают после операций на полостных органах. Если на месте операционной раны возникает свищ, это свидетельствует о том, что в организме проходит воспалительный процесс.

Если же во время операции в организм попадает инородное тело, это вызывает инфицирование раны. Причина такого воспаления – нарушение процессов выведения гнойного содержимого из свищевого канала из-за большого количества жидкости. Если в открытую рану попадает инфекция, это может быть дополнительной опасностью, так как она способствует образованию свища.

При попадании в организм человека инородного тела начинается ослабление иммунной системы. Таким образом, организм дольше сопротивляется вирусам. Длительное нахождение инородного тела и вызывает нагноение и последующий выход гноя из послеоперационной полости наружу. Инфицирование лигатурной нити часто способствует образованию большого количества гноя в послеоперационной полости.

Основные симптомы

Свищ на шве имеет такие выраженные симптомы:

Диагностика и лечение

Правильный диагноз может быть поставлен хирургом только после полной диагностики. Она включает в себя такие меры:

Первичный врачебный осмотр. Во время таких действий происходит оценка свищевого канала, пальпация гранулематозного образования.
Изучение жалоб пациента. Происходит тщательное изучение истории болезни.
Зондирование канала (для оценки его размера и глубины).
Исследование канала свища с помощью рентгена, ультразвука, красителей.

Всем больным следует помнить, что лечение свища народными средствами категорически запрещается. Оно не только бесполезно, но и опасно для жизни. Лечение болезни проходит только в условии клиники. Перед тем как лечить свищ, врач проводит подробное диагностическое обследование. Оно помогает установить масштабы свищевого поражения и его причины. Главные принципы терапии – это удаление нагноившейся лигатуры. Необходимо принимать курс противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Необходимо укреплять иммунитет. Крепкая иммунная система – это залог излечения от многих патологий. Устранение образования невозможно без регулярной санации полости. В качестве жидкости для промывания используется раствор фурациллина или перекиси водорода, они удаляют гной и дезинфицируют края раны. Антибактериальное средство надо вводить только по показаниям врача.

В случае неэффективного лечения свища показана операция. Она заключается в удалении лигатур, выскабливании, прижигании. Наиболее щадящий способ удаления нагноившихся лигатур – под воздействием ультразвука. При своевременном и качественном лечении вероятность осложнений свища минимальна. Возникновение воспалительных реакций в других тканях человеческого организма минимально.

Послеоперационный свищ в отдельных случаях может быть создан искусственно. Так, например, он может быть создан для искусственного кормления или выведения каловых масс.

Как избавится от свища?

Не нужно ожидать, когда произойдет заживление. Отсутствие лечения может спровоцировать усиление нагноения и его распространение по всему организму. Врач может использовать такие техники и этапы удаления свища:

рассекание ткани в пораженной области для удаления гноя;
иссечение свища, очистка раны от гноя и последующее ее промывание;
удаление шовного материала вслепую (по возможности);
при невозможности удаления шовного материала вслепую врач делает повторную попытку (дальнейшее рассечение зоны проводится в последнюю очередь, так как указанная мера может спровоцировать дальнейшее инфицирование);
лигатура может быть удалена при помощи специальных инструментов (это делается через канал свища без дополнительного рассечения, что уменьшает риск дальнейшего вторичного инфицирования);
проводится хирургическая обработка раны (в случае неудачного удаления свищевого канала рана обрабатывается антисептиком).

Если у больного крепкий иммунитет, то свищ может зажить быстро, и воспалительных осложнений при этом не наблюдается. Самоликвидироваться он может в очень редких случаях. Только при воспалительном процессе незначительной степени интенсивности пациенту назначается консервативное лечение. Хирургическое удаление свища показано при появлении большого количества свищей, а также если вытекание гноя происходит очень интенсивно.

Помните, что заживающий антисептик только на время останавливает воспаление. Чтобы навсегда вылечить свищ, нужно удалить лигатуру. Если вовремя свищ не удалить, то это приводит к хроническому течению патологического процесса.

Чем опасны бронхиальные свищи

Бронхиальный свищ является патологическим состоянием дерева бронхов, при котором оно сообщается с внешней средой, плеврой или внутренними органами. Встречаются в послеоперационный период как следствие несостоятельности культи бронха, некроза. Указанный вид бронхиального свища – частое последствие пневмоэктомии из-за рака легких, других резекций.

Общие симптомы бронхиального свища такие:

Если в такое отверстие попадает вода, то у человека возникает резкий приступообразный кашель и удушье. Снятие давящей повязки провоцирует появление указанных выше симптомов, в том числе утрату голоса. Сухой лающий кашель – иногда может откашливаться небольшое количество вязких мокрот.

Если свищ развивается на фоне гнойного воспаления плевры, то на первое место выходят другие симптомы: выделение слизи с гноем, с неприятным зловонным запахом, выраженное удушье. Из дренажа выделяется воздух. Возможно развитие подкожной эмфиземы. В качестве осложнений у больного могут быть кровохарканье, кровотечение из легкого, аспирационная пневмония.

Соединение бронха с другими органами вызывает такие симптомы:

откашливание пищи или содержимого желудка;
кашель;
асфиксия.

Опасность бронхиальных свищей относится к высоким рискам осложнений, среди них воспаление легких, заражение крови, внутреннее кровотечение, амилоидоз.

Мочеполовые и кишечные свищи

Мочеполовой свищ появляется как осложнение операций на половых органах. Наиболее часто образуются сообщения между уретрой и влагалищем, влагалищем и мочевым пузырем.

Симптомы мочеполовых свищей очень яркие, и вряд ли женщина сможет не обнаружить их. При развитии заболевания происходит выделение мочи из половых путей. Причем моча может выделяться как непосредственно после уринации, так и все время через влагалище. В последнем случае произвольного мочеиспускания у человека не бывает. Если образуется односторонний свищ, то у женщин чаще всего бывает недержание мочи, произвольная же уринация сохраняется.

Больные ощущают выраженный дискомфорт в области половых органов. Во время активных движений такой дискомфорт усиливается еще больше. Половой акт становится практически полностью невозможным. Из-за того что из влагалища постоянно и бесконтрольно выделяется моча, от больных исходит стойкий и неприятный запах.

Возможны и послеоперационные свищи прямой кишки. Пациента беспокоит наличие ранки в области анального отверстия и выделение из нее гноя, сукровичной жидкости. При закупорке выводного отверстия гноем происходит значительное усиление воспалительного процесса. Во время усиления воспаления больные жалуются на сильные боли, иногда затрудняющие движения.

Свищ серьезно ухудшает общее состояние больного. Длительное воспаление нарушает сон, аппетит, у человека падает работоспособность, снижается вес. Из-за воспалительных явлений может происходить деформация анального отверстия. Длительное течение патологического процесса может способствовать переходу свища в злокачественную опухоль – рак.

Предупреждение заболевания

Недопущение развития свища зависит не от больного, а от врача, делавшего операцию. Главнейшая профилактическая мера – это неукоснительное соблюдение правил обеззараживания в процессе операции. Материал должен быть стерильным. Перед зашиванием рану всегда промывают асептическим раствором.

Свищ, или фистула (от лат. — «трубка») представляет собой канал, соединяющий полые органы между собой либо с внешней средой или соединяющий полость или поверхность тела с опухолью. Выглядит свищ как узкий канал, укрытый верхним слоем кожи - эпителием.

Различаются свищи-последствия патологических процессов и свищи-последствия хирургической операции, проводимой для отведения содержимого полого органа.

Считается осложнением после хирургического вмешательства Как правило свищ возникает как следствие нагноения, эвентрации или инфильтратов операционных рубцов. Основная причина возникновения послеоперационного свища - загрязнение шовного материала (лигатуры, или лигатурной нити) патогенными микроорганизмами. Вокруг свища образуется уплотнение (гранулема), которое состоит из самой лигатурной нити и клеток с фиброзной тканью, макрофагами, коллагеновыми волокнами и пр. Свищ может быть небольшого размера и не причинять никаких неудобств.
Свищи возникают чаще всего в результате применения специальной шелковой нити.

Симптомы

Развитие свища имеет свои ярковыраженные симптомы.

Вокруг инфицированного участка зашитой раны образуются уплотнения и грибовидные, горячие на ощупь грануляции (бугорки).
Воспаляется ограниченный участок послеоперационного рубца.
Из раны отделяется незначительное (реже - большое) количество гноя.
Место краснее.
В области свища появляются отек и болезненные ощущения.
Повышается температура тела до 39 градусов.

Последствия свища

Иногда нагноение достигает значительных размеров и долго не проходит. Результатом нагноения лигатурной нити может быть абсцесс. В таких случаях лигатурные свищи могут вторично инфицировать послеоперационный шов или привести к интоксикации всего организма вплоть до инвалидности. Частое выделение гноя из отверстия свища может явиться причиной дерматита.

Послеоперационный лигатурный свищ может возникнуть и спустя несколько месяцев после проведения хирургической операции.

Лечение послеоперационного лигатурного свища

Иногда лигатурная нить нагнаивается и выходит с гноем сама по себе. Но дожидаться такого момента не стоит, лучше сразу обратиться за медицинской помощью и назначением лечения.

Такое лечение нельзя проводить самостоятельно в домашних условиях. Оно может и должно проводиться только специалистом.
Лечение свища чаще всего заключается в удалении нагноившейся лигатурной нити операционным путем. После этого пациент проходит курс медикаментозного лечения антибиотиками или противовоспалительными препаратами. Кроме того, врачи рекомендуют прием витаминных комплексов для усиления иммунитета. Для скорейшего заживления раны делается ее санация путем промывания раствором фурацилина или перекисью водорода, которые прекрасно обезвреживают поверхность и смывают выделяющийся гной.

Кроме удаления нагноившихся лигатур производят также прижигание или выскабливание избыточных грануляций.

Есть и более щадящий способ лечения послеоперационного свища - ультразвуком.

Если образовалось несколько свищей, назначается иссечение послеоперационного рубца полностью, удаление инфицированной лигатурной нити и наложение повторного шва.

Профилактика свища после операции

Такая профилактика зависит от хирурга, который должен тщательно соблюдать все асептические мероприятия во время проведения операции. Шовный материал должен быть стерилен, а перед зашиванием рана должна быть промыта. Лучше использовать современные рассасывающиеся нити - такие, как викрил, дексон.

После операции свищ может возникнуть по многим причинам. Обычно он появляется после операций на полостных и трубчатых органах. Свищ может долго не заживать, приводя к поражению многих участков организма и в некоторых случаях к образованию злокачественных опухолей. Образование незаживающей раны говорит о том, что в организме происходит воспалительный процесс.

Причины возникновения свищей после операции

Если при проведении хирургического вмешательства в организм попало инородное тело, вызвавшее воспаление и инфицирование, могут начаться послеоперационные осложнения. Причин для этого много. Одна из них — нарушение выведения гнойных масс из канала свища. Возникновение воспалительного процесса может быть связано с затруднением выхода гнойных масс из-за узости канала, наличия в дренажной жидкости продуктов работы органа, подвергшегося хирургическому вмешательству. Кроме того, причинами образования незаживающих послеоперационных ран могут стать неправильное проведение операции и попадание в открытую рану инфекций.

Попавшее в организм человека инородное тело начинает отторгаться. В результате происходит ослабление иммунной системы, организм перестает сопротивляться инфекциям. Все это затягивает восстановительный период после хирургического вмешательства и вызывает инкапсуляцию — инфицирование прооперированного органа. Кроме того, инородное тело в организме вызывает нагноение, что служит дополнительным фактором, мешающим заживлению шва. К таким случаям относятся пулевые ранения, закрытые переломы и другие травмы тела. Лигатурные свищи возникают при отторжении организмом нитей, которыми скрепляются края раны.

Появление свища на шве может произойти как в первые дни после операции, так и спустя многие годы. Это зависит от тяжести протекания воспалительного процесса и глубины разреза тканей. Свищ может быть как наружным (выходящим на поверхность и контактирующим с внешней средой), так и внутренним (канал свища при этом выходит в полость органа).

Послеоперационный свищ может быть создан искусственно. Его вводят в пищеварительную систему для искусственного питания пациента. Искусственный свищ прямой кишки формируется для беспрепятственного выведения каловых масс.

Свищи в организме человека могут образовываться при различных хронических или острых заболеваниях, требующих срочного хирургического вмешательства.

При возникновении в полости органа, кости или мышечной ткани кисты или нарыва (с дальнейшим появлением свищевого канала) врачи проводят иссечение шва повторно. Если воспаление не будет устранено, инфекция переходит в более тяжелую форму и приводит к возникновению новых свищей.

Типы послеоперационных свищей

Лигатурный свищ образуется после наложения нерассасывающихся нитей и с дальнейшим нагноением швов. Они существуют до полного удаления хирургических нитей и способны не заживать достаточно длительное время. Свищ, возникший в результате инфицирования тканей, является следствием несоблюдения правил антисептической обработки шва или последующего расхождения швов.

Свищи прямой кишки или мочеполовой системы приводят к ухудшению общего состояния организма. Выделение каловых масс и мочи наружу сопровождается неприятным запахом, что доставляет человеку множество неудобств. Бронхиальные свищи являются осложнением операции по удалению части легкого. Пока не существует более совершенных способов наложения швов на бронхи.

Методы лечения послеоперационных свищей

При наличии крепкого иммунитета и отсутствии инфицирования оперируемых тканей восстановительный период завершается успешно. Однако в некоторых случаях шов может воспалиться. Образовавшийся лигатурный свищ лечится хирургическими методами. При диагностике лигатурных свищей врачи применяют методы, позволяющие определить местоположение инородного тела, вызвавшего воспаление и развитие свища. К таким способам относятся двойные снимки, метод четырех точек и касательных плоскостей. При вскрытии свища через его канал выводятся само инородное тело и гнойные массы.

При успешном исходе лечения воспаление ликвидируется и свищ самоустраняется. Самопроизвольно этот процесс может происходить в очень редких случаях. Обычно это требует большого количества времени, заболевание может перейти в хроническую форму и дать серьезные осложнения. Количество образовавшихся свищей зависит от числа инфицированных лигатур и активности жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. В зависимости от этого меняется частота периодичности выхода гнойных масс из свищевого канала. Лигатурный свищ лечат как медикаментозно, так и хирургически.

Консервативное лечение рекомендуется при минимальном количестве свищей и выделяемого из них гноя. Суть лечения заключается в постепенном удалении омертвевших тканей, мешающих заживлению раны и снятию хирургических нитей. Кроме того, пациенту рекомендуется прием препаратов, укрепляющих иммунную систему. Для более быстрого и эффективного лечения необходимы прием антибиотиков и обработка пораженной области антисептиками.

Шов обычно обрабатывают перекисью водорода или раствором фурацилина. Это помогает удалить гнойные выделения, защитить рану от инфекции и ускорить ее заживление. При стационарном лечении проводят постоянный ультразвуковой контроль, считающийся наиболее щадящим методом лечения.

Хирургическое вмешательство назначают пациентам с большим количеством свищей и достаточно интенсивным оттоком гнойных масс. Также этот способ применяется при нахождении в организме инородного тела и серьезных послеоперационных осложнениях. Для профилактики возникновения лигатурных свищей после операции рекомендуется не использовать для наложения швов шелковые нити и соблюдать меры антисептики.

Оперативное лечение подобных осложнений подразумевает иссечение свищевого канала, прижигание или удаление кюреткой гранулированных тканей по всему каналу. Кроме того, хирург удаляет нагноившийся шовный материал.

При необходимости над швом производится операция по его удалению вместе с хирургическими нитями и свищами.

При воспалении одной из лигатур иссекается и удаляется лишь часть шва. После этого швы накладываются повторно.

Если вовремя не начать лечение послеоперационных осложнений, они могут перейти в хроническую форму и привести пациента к инвалидности. Лечение лигатурного свища следует начинать при появлении первых же его симптомов.

Лечение свища народными средствами

На ранних стадиях заболевания лечение народными методами может быть достаточно эффективным. Хорошие результаты дает лечение смесью из водки и оливкового масла. Смесь необходимо использовать для обработки пораженных мест. После выполнения этой процедуры накладывают капустный лист, помогающий вытягивать гной. Курс лечения длится несколько недель, после чего свищевой канал исчезает.

Свищи на коже можно вылечить смесью из сока алоэ и мумие. Мумие нужно замочить в теплой воде, полученный раствор смешать с соком алоэ. Такое лекарство используется в виде марлевых компрессов. Неплохой результат дают и компрессы с отваром зверобоя. 2 ст. ложки сухой травы заливают стаканом воды и доводят до кипения. После этого отвар процеживают и используют для компрессов. Для лечения можно применять и свежие листья зверобоя. Их размещают на пленке, которая накладывается на пораженный участок. Курс лечения длится до полного заживления раны.

Свищ прямой кишки также можно вылечить народными методами. Смешайте небольшое количество цветков льнянки, листьев водяного перца и коры дуба. Смесь нужно варить на слабом огне в духовой печи. Готовой мазью с помощью ватного тампона смазывают пораженные участки. Курс лечения длится около 3 недель. Этот же метод можно использовать при лечении свищей влагалища. Такую мазь можно приготовить и с использованием лука.

Мазь на все случаи жизни
Взять в равных пропорциях сосновую живицу, медицинский деготь, сливочное масло, мякоть листа алоэ, цветочный мед. Эту смесь поставить на водяную баню и нагревать там, помешивая, пока смесь не станет однородной. Если получилось очень густо, разбавить водкой.
Эта мазь помогает вылечить любые незаживающие свищи, туберкулез кости, нарывы. Нужно наложить ее вокруг свища, прикрыть стерильной салфеткой, полиэтиленом и закрепить лейкопластырем. (газета «Вестник ЗОЖ» 2003, №3, стр. 25)

Народное лечение свища капустой
У женщины образовался свищ под коленкой, 2 месяца врачи выписывали разные мази, но они не помогали, нога болела. Соседка подсказала необычный народный рецепт: каждый день к болячке привязывать свежий капустный лист и ходить с ним целый день. Процедуру делать 12 дней подряд. На 13-й день вокруг свища должны появиться красные точки. Если появились – значит лечение прошло успешно, все быстро заживет. Женщина стала делать капустные компрессы, за день лист высыхал, становился прозрачным. А после 12-й процедуры под листом обнаружились красные точки вокруг свища. Все проходило безболезненно. Через 3 дня от свища не осталось и следа. (рецепт из ЗОЖ 2002, №3, стр. 18,)

Свищ у новорожденного – лечение алоэ и мумие в домашних условиях.
Пупочный свищ у новорожденного ребенка удалось вылечить следующим народным средством.
Развести мумие кипяченой водой до цвета крепкой чайной заварки. Смешать раствор мумие и сок алоэ в равных долях. Этой смесью смачивать бинтик и прикладывать к пупку. (народный рецепт из ЗОЖ 2003, №9, с. 27)

Лигатурный свищ – лечение настоем алоэ на меду в домашних условиях.
У мужчины 4,5 года не заживал лигатурный свищ, он обратился к читателям газеты «Вестник ЗОЖ» посоветовать ему народные средства, чтобы вылечить свищ. Пришло много советов. Но очень эффективным оказался следующий народный рецепт: с нижней части 2-3-х летнего алоэ оторвите 12 листьев, положите в холодильник на 10 дней, промойте в кипяченой воде и мелко нарежьте. Измельченное алоэ насыпьте в банку, туда же добавьте свежий жидкий мед, чтоб кусочки алоэ были полностью покрыты. Настаивать смесь 6 дней, ежедневно взбалтывая. Затем смесь процедить, листочки алоэ выкинуть, а жидкость принимать по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. Кроме этого лечения, мужчина еще промывал лигатурный свищ ежедневно фурацилиновым раствором из маленькой спринцовки. Через полтора месяца непрерывного лечения свищ стал активно заживать. (рецепт из ЗОЖ 2004, №1, с. 27)

Народное лечение свища после операции по поводу рака
Мужчину прооперировали по поводу рака легких. Долго не заживал послеоперационный свищ – он болел, гноился, поднималась температура, больной похудел после операции на 12 кг.
Изучив много литературы, решили лечить свищ чистотелом. Мужчина стал пить настой этой травы. Сразу вернулся аппетит, самочувствие улучшилось. Пил курсами: месяц пьет, неделю отдыхает. Свищ затянулся, опухоли не растут. (рецепт из ЗОЖ 2004, №12, с. 26)

Наружный свищ – мазь из лука и из календулы.
Мелко нарезать 200 г лука, залить 500 мл горячего топленого нутряного свиного жира. Нагревать на сковороде, пока лук не покоричневеет. Слить в банку, укутать на 8 часов.
1 стакан цветков календулы залить 500 мл горячего топленого нутряного свиного жира. Держать при температуре 60 градусов двое суток. Накладывать повязки на свищ с этими мазями, чередуя их. (2005, №11, с. 18-19)

Хлеб и соль — народный метод лечения свища.
У мужчины было 2 свища в стенке брюшной полости. Три недели пытался лечить свищи в поликлинике, но безрезультатно. Решил использовать народные средства.
В мякиш черного хлеба вмял соли, сколько было возможно. Слепил лепешечку, смазал с одной стороны слюной и приложил этой же стороной к свищу. Второй свищ для сравнения не трогал. .Менял лепешечку через день. На четвертый день свищ очистился и стал зарастать. Тем же способом избавился и от другого. Вскоре не осталось даже и следов, лишь кожа вначале была более белая. (отзыв из ЗОЖ 2005, №11, с. 31)

Свищ на копчике – народное лечение мумие.
У женщины многократно образовывался свищ на копчике, отнимались ноги, невозможно был сидеть. Несколько раз делали операцию, но свищ на копчике открывался снова. Тогда пожилой врач дал больной кусочек горного мумиё со спичечную головку – этого хватило на месячный курс – женщина делала водный раствор мумиё и промывала свищ, делала примочки. Через три месяца провела еще один курс лечения свища. С тех пор эта болячка ее не беспокоила. А сейчас мумиё можно без проблем купить в любой аптеке. (отзыв из ЗОЖ 2005, №24, с. 26)

Свищ на ноге – домашнее лечение живицей.
Мужчина с помощью живицы спас палец на ноге от ампутации. Палец был черным, на нем появился свищ с неприятным запахом. Он нанес на тряпочку размягченную живицу и обернул ею палец. Свищ через 3 дня закрылся. (отзыв из ЗОЖ 2006, №4, с. 31)

Домашняя мазь от свища
После операции у мужчины остался свищ. Он был небольшим, но из него постоянно сочилась кровь. В больнице свищ ему расширили, прочистили, промыли. И так несколько раз, но толку не было. Так и выписали со не закрывшимся свищом. Каждый день к обеду поднималась температура болело все тело, иногда температура подскакивала до 40 градусов и приходилось вызывать скорую. Так продолжалось 8 месяцев. Летом больной переехал в деревню, там он стал спрашивать у местных жителей народные средства от незаживающих ран и свищей. Ему посоветовали сделать мазь из сосновой живицы, воска, растительного и сливочного масла. Мужчина набрал сосновой смолы, приготовил мазь, добавив еще прополиса. Пропитал мазью бинт, намотал его на спичку, спичку ввел перед сном в рану. Спичка вошла почти полностью. На следующий день температура не поднялась. Вечером он снова проделал ту же процедуру, Спичка вошла только на 3/4. Свищ постепенно закрывался, а через неделю зажил полностью.
Вот рецепт мази:
Взять по 1 ч.л. измельченных воска, прополиса, смолы, 2 ст. л. растительного масла и 2 ст. л. (40-50 г) сливочного масла. Все заспать в эмалированную миску и поставить на самый слабый огонь. Нагревать, помешивая, пока все не раствориться. Сразу же процедить горячую смесь через 4 слоя марли. (отзыв из ЗОЖ 2007, №19, с. 33)

Лечение свища народными средствами.
Одно из самых эффективных народных средств от свища – мумие. Его надо принимать 1 раз в день натощак в течение 28 дней (1 курс лечения). В запущенных случаях второй курс провести через 10 дней. Мумие надо растворить в 50 мл воды, а лучше молока. Суточная доза мумие зависит от веса больного: до 70 кг – 0,2г, до 80 кг – 0,3 г, до 90 – 0,4 г, более 90 кг – 0,5 г.
Качественное мумие без остатка растворяется в воде.
Одновременно с приемом внутрь, мумие применяют и наружно – делают примочки, растворив 3 г мумие в 100 мл воды.
На свищи и любые нарывы полезно накладывать на всю ночь лепешки из порошка корней окопника. Окопник стимулирует рост здоровых клеток кожи.
Промывайте свищи очень горячей соленой водой (1 ч. л. соли на 1 стакан воды).
Смазывайте раны соком чистотела 2-3 раза в день
(отзыв из ЗОЖ ЗОЖ 2008, №19, с. 32-33)

Свищ у ребенка – лечение свища настойкой из одуванчиков в домашних условиях.
У ребенка были свищи около ушного козелка: появились дырочки, иногда из них сочилась липкая прозрачная жидкость. Аптечные мази не помогали – дырочки не затягивались. При простуде жидкость становилась гнойной, уши болели. Со временем из свищей появился дурной запах. Девочке пора было идти в школу, надо было как-то избавляться от свищей. На помощь пришла настойка цветков одуванчика на тройном одеколоне. Сначала настойкой просто смазывали ранки. После 3-4 раз воспаление прекратилось, свищи почти затянулись. Но через некоторое время воспаление началось опять, пошли гнойные выделения.Тогда родители решили вливать настойку одуванчика прямо в свищи пипеткой. За три таких процедуры свищи около ушей полностью затянулись, зажили очень быстро и больше не открывались. (ЗОЖ 2010, №9, с. 10)

Капустный лист от послеоперационного свища.
Женщине сделали операцию, после которой на месте шва образовался свищ. Обратилась к хирургу, тот сказал, что придется жить со свищом. В «Вестнике ЗОЖ» прочитала рецепт, что свищ можно лечить капустой. Больная промыла капустный лист, слегка отбила до появления сока и приложила к ране. После семи процедур свищ вроде бы исчез, но в рецепте было сказано, что прикладывать надо 12 раз. Женщина продолжила лечение. И после восьмой процедуры увидела на снятом листочке сбитые в кучку и зашитые по невнимательности во время операции нитки. После того, как нитки вышли, свищ затянулся, все встало на свои места. (2012, №9, с. 31)

Лигатурный свищ не закрывается – что делать.
После операции по удалению грыжи образовался свищ. Женщину он беспокоит уже пять лет: постоянно гноится, образовалось уплотнение размером с куриное яйцо. Хирурги считают, что нужна новая операция. Больная обратилась в «Вестник ЗОЖ» с вопросом «Как избежать операции?»
Отвечает кандидат мед. наук. А. И. Ванин.
У больной лигатурный свищ – это свищ, обусловленный наличием инфицированной шовной лигатуры (нити), которая завязана во время операции на пересеченном сосуде. Обычно лигатурный свищ после отхождения нагноившихся нитей закрывается и зарастает. У больной этого не произошло. Поэтому ей надо сделать фистулографию – рентгеновское исследование свища с контрастированием, посмотреть не связан ли он с внутренними органами. По результатом исследований врач назначит лечение свища.
Пока надо промывать рану 1% раствором диоксидина: вводить внутрь раствор шприцом без иглы и накрывать салфеткой, пропитанной этим же раствором. Закрепить пластырем. Процедуру делать ежедневно в течение недели. Если выходит много гноя и жидкости, то промывать несколько раз в день. Обычно на 3-4-й день свищ перестает течь. Можно накладывать масленый раствор прополиса или мазь левомиколь.
Одновременно с этим принимать сумамед в таблетках – 0,5 г 1 раз в день через 1-2 часа после завтрака в одно и то же время. Курс 3 дня.
После этого принимайте витамины компливит -1 раз в день в течение месяца.
Из народных средств – принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день медового сиропа алоэ, рецепт которого приведен выше.
Для промывания свища подойдет также отвар цветков календулы: 1 ст. л. на 1 стакан кипятка. В теплый отвар добавляйте несколько капель масла чайного дерева. С этим же отваром делайте компрессы на рану 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.
Принимайте препараты и народные средства для повышения иммунитета. (ЗОЖ 2013, №12, с. 16)