Симптомы болезни - боли в подреберье. Проблемы с ЖКТ

Если у вас постоянно болит в подреберье, не следует затягивать с визитом к врачу. В причинах этой боли иногда бывает сложно сразу разобраться даже специалисту. Непосредственно под ребрами и в верхней части живота находится несколько важных органов, кроме того иногда боль в подреберье бывает отраженной. Поэтому, чтобы понять, что делать и как избавиться от этой боли, вам нужно будет сдать определенные анализы, а иногда - и пройти более серьезное обследование.

Почему болит в подреберье - возможные причины

Наиболее частыми причинами появления боли в подреберье являются дисфункции, воспалительные процессы или травмы органов, расположенных непосредственно рядом с диафрагмой. Возникновение спаечных процессов тоже может вызвать подобные ощущения. При этом с лева и справа боли могут вызываться разными причинами.

К вероятным причинам боли в левом подреберье относятся

воспаление поджелудочной железы - панкреатит;

заболевания сердечной мышцы;
болезни легких и плевры (туберкулез, плеврит, пневмония, онкология и др.);
нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
травма селезенки (перерастяжение капсулы, увеличение в размере);
межреберная невралгия;
воспалительные процессы в мышцах (миозит);
травмирование мягких тканей или ребер.

Боли в правом подреберье могут появляться по тем же причинам, но к ним еще следует добавить:

заболевания печени и желчевыводящих путей;
заражение глистами.

Иногда достаточно просто переесть, чтобы появилась боль в подреберье - это реакция поджелудочной железы или самого желудка. Такие боли не представляют особой опасности, но если вы не обратите на них внимания, нездоровое питание или неправильный образ жизни могут привести к хроническим заболеваниям поджелудочной или желудочно-кишечного тракта.

Если болит в подреберье - характер боли

Характер болей в подреберье также может быть разным и часто зависит от конкретной причины, которая ее вызвала. Иногда уже по характеру, интенсивности и локализации боли можно догадаться о вероятном диагнозе. Так сильная боль в левом подреберье, скорее всего, связана с воспалением поджелудочной железы или же с заболеваниями селезенки. Ноющая боль справа может быть связана с гепатитом или холециститом, хотя не исключает опухолевых заболеваний печени, цирроза или почечной дисфункции.

Если болит в подреберье, многое могут сказать сопутствующие симптомы. Например, острая боль в правом подреберье сопровождающаяся кровавым поносом, повышением температуры и нарушениями сердечного ритма говорит о тромбоза воротной вены. А вот острая боль в левом подреберье на фоне тахикардии, повышения температуры и увеличением селезенки свидетельствует о тромбозе селезеночной вены.

Режущие боли в подреберье могут говорить о прободении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Такой же симптом и у перфорации желчного пузыря.

Острая боль в подреберье на фоне тошноты, рвоты, лихорадки, повышения температуры, потливости, диареи или наоборот, запоров вздутия живота может говорить о таких заболеваниях, как заворот или язва желудка.

Если болит в подреберье со спины

Боль од ребрами может чувствоваться не только спереди, но и сзади. Как правило, такой симптом появляется при различных заболеваниях почек. Но чтобы установить более точный диагноз, необходимо сдать анализы, а иногда и пройти лабораторное обследование.

Боль в подреберье со спины справа может быть симптомом острой формы холецистита. Иногда она отдает в правое плечо и лопатку, а иногда - в грудную клетку. Иногда боль при холецистите носит опоясывающий характер и тогда она чувствуется в подреберье спереди сзади, в плече и в лопатке практически одновременно.

Еще несколько причин, по которым может болеть в подреберье со спины:

режущая боль с левой или с правой стороны под ребрами это признак плеврита;
боль в грудине, одновременно отдающая в зону лопатки свидетельствует о пневмотораксе;
умеренные боли под ребрами со спины или спереди - вероятный признак пневмонии;
боли, распространяющиеся на спину грудную клетку и плечо, вызывают подозрение на рак бронхов.

Что делать, если у вас появились боли в подреберье

Если у вас болит в подреберье, ни в коем случае не пытайтесь прикладывать к больному месту грелку - так можно только значительно ухудшить собственное состояние. Для того чтобы облегчить боль можно прикладывать только лед. Прием обезболивающих средств также не поможет справиться с вашей задачей. Лечение болей в подреберье должно проводиться только специалистом на основании анамнеза, симптоматики, результатов анализов и проведенного обследования. Самостоятельное лечение симптомов, таких, например, как диарея или высокая температура может только затруднить постановку окончательного диагноза.

Не является секретом тот факт, что большая часть населения нашей страны не торопятся с обращением в больницу, если у них появляются болезненные ощущения в левом или правом подреберья. Для начала они делают попытки самостоятельной постановки диагноза и лечения своими силами. И мало кто думает о том, что неправильное лечение может повлечь за собой не очень хорошие последствия. Боль в подреберье - является очень тревожным симптомом. Рассмотрим, какие заболевания могут сопровождаться появлением такой боли и какие действия необходимо предпринять.

Боль в правом подреберье

При появлении болевых ощущений в правом подреберье важно обращение внимания на интенсивность и выраженность болей. Если Вы заметили, что болевые ощущения появляются после того, как Вы поели жирную пищу, то это говорит о том, что имеют место проблемы с желчным пузырем, роль которого в организме человека очень важна.

Если боль локализуется под правой грудью и в верхнем правом отделе живота, то это может указывать на плохое функционирование печени, наличие инфекции или камней в желчном пузыре. В животе также располагается поджелудочная железа, которой выделяется инсулин, пищеварительные ферменты и соки. К наиболее распространенной причине возникновения панкреатических болей относится воспаление - панкреатит. Для приступов острого панкреатита характерна сильная болезненность, сопровождение тошнотой, рвотой и обильным выделением пота. Боль может отдавать в спину и усиливаться в положении лежа.

Редко боли в правом подреберье связаны с почечной патологией.

Боль в левом подреберье

В левом подреберье расположены селезенка, поджелудочная железа, желудок, петли кишечника и левая часть диафрагмы. В этой области часто возникновение болезненных ощущений может быть связано с селезенкой, главная работа которой заключается в том, что она устраняет из крови эритроциты. Дискомфорт в районе левого подреберья может быть связан с травмой селезенки, с перерастяжением ее капсулы в случае чрезмерного увеличения, межреберной невралгией, миозитом (воспалением мышц), различными травмами мягких тканей, ребер. Селезенке свойственно увеличиваться в объеме при некоторых заболеваниях. Она расположена близко к поверхности тела, в связи с чем может разорваться из-за травм и различных заболеваний, например, инфекционного монокулеза.

Когда ощущается боль в левом подреберье, ее причиной могут быть проблемы с поверхностными слоями человеческого тела (грудной и брюшной стенками) или с внутренними органами. Болезненные ощущения с левой стороны в районе ребер могут быть связаны с панкреатитом. В эту же зону могут отдавать боли в плевре и легких, сердечная боль. В некоторых случаях болеть в левом подреберье может в случае наличия заболеваний желудка, двенадцатиперстной кишки, поперечно-ободочной кишки. Кроме этого, болевые ощущения могут быть вызваны воспалением желудка – гастритом, для которого характерно появление ноющей боли, в некоторых случаях сопровождаемой тошнотой и рвотой.

Еще одной возможной опасностью появления неприятных ощущений с левой стороны в районе ребер может быть диафрагмальная грыжа.

Рестриктивная кардиомиопатия как редкая форма кардиомиопатии. Формы и симптомы рестриктивной кардиомиопатии. Диагностика, лечениеболезни и прогнозы выздоровления.

Лейкоплакия мочевого пузыря и причины заболевания. Симптомы и диагностика лейкоплакии мочевого пузыря. Медикаментозное, хирургическое и физиотерапевтическое влечение.

Соляризация глаз представляет собой проведение лечения с помощью солнечного света. Этапы лечения с помощью соляризации глаз. Рекомендации по выполнению упражнений.

В правом подреберье у человека имеются такие органы как печень, желчный пузырь, часть кишечника, правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов дает вам боль в правом подреберье и в верхней части живота. Интенсивность и выраженность болей будет зависеть от того, что происходит и где. Боли в правом подреберье могут быть при воспалении печени (гепатите). Инфекционные агенты, которые чаще всего атакуют печень, это вирусы. Отсюда так называемый вирусный гепатит. Существует три основных его типа: вирусный гепатит А, В, С. Люди обычно заболевают вирусным гепатитом А после того как проглатывают зараженными стоками пищу или воду. Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял с ними в близком контакте. Гепатит С почти всегда передается через переливание зараженной крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь. Особо распространен среди наркоманов. Различные химические агенты и лекарства также могут повредить печени из-за своей токсичности. Это так называемый токсический гепатит. Наиболее опасным ядром для печени является алкоголь. При регулярном злоупотреблении алкоголя развивается алкогольный гепатит. Печень может страдать и при сердечной недостаточности, когда сердечная мышца плохо перекачивает кровь, приходящую в сердце. Часть ее застаивается в легких и возникает недостаточность дыхания, а часть застаивается в печени, растягивая ее и вызывает боль.

Боли в правом подреберье могут быть связаны с желчным пузырем. Надо отметить, что желчь в организме играет важную роль. Желчь, которая образуется в печени, помогает переваривать пищу. Избыток желчи хранится в желчном пузыре. И если вы поели много жирной пищи, то нуждаетесь в большом количестве желчи, чтобы усвоить жиры. Поэтому желчный пузырь впрыскивает свое содержимое в кишечник. Инфекция, плохая функция печени или камни в желчном пузыре часто ответственны за боли под правой грудью и в правом верхнем отделе живота. В животе имеется также еще один важный орган - это поджелудочная железа. Поджелудочная железа (или панкреас) представляет собой железистый орган, располагающийся глубоко в брюшной полости, который выделяет пищеварительные ферменты, соки и инсулин. Поджелудочная железа вытянута справа налево. "Головка" железы в правом верхнем квадранте, "тело" пересекает среднюю линию живота, а "хвост" размещен в левом верхнем квадранте. Наиболее часто причиной панкреатических болей является воспаление (панкреатит), к которому особенно предрасположены алкоголики и люди, страдающие заболеваниями желчного пузыря.

Приступ острого панкреатита имеет ряд особенностей. Во-первых, приступ крайне болезненный, сопровождается тошнотой, рвотой, обильным потением. Боль отдает прямо в спину. Усиливается в положении лежа, а легче больным становится сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых поврежденной железой.

Иногда боли в правом подреберье и в правом верхнем квадранте вызывает почечная патология. Почки располагаются по бокам. Одна почка на каждой стороне вашего тела, так что заболевание почек обычно вызывает боли в соответствующем боку и спине. Если правая почка инфицируется, в ней образуется гнойник, абсцесс, или же имеются камни, то возникающая боль может ощущаться под правой грудью и в правом верхнем квадранте живота, так же, как и в спине.

Боли в правом подреберье могут быть из-за того, что аппендикс расположен под самой печенью. При правостороннем воспалении легких тоже могут наблюдаться такие симптомы.

При заболеваниях печени и желчевыводящих путей боль локализуется в правом подреберье и может носить различный характер. В одном случае боли тупые и длительные, а в другом - приступообразные, интенсивные. Боль отдает в правое плечо и правую лопатку. Длительные тупые боли характерны для хронического цирроза, гепатита, портальной гипертензии. Приступообразные боли носят названия желчной или печеночной колики и характерны для приступа желчнокаменной болезни. Такая боль может провоцироваться употреблением жирной пищи и тряской ездой.

Другие причины болей в правом подреберье:

Аденома печени
- Печеночная недостаточность
- Рак желчного пузыря
- Холангиокарцинома
- Эпителиоидная гемангиоэндотелиома печени
- Вторичный билиарный цирроз печени
- Желчнокаменная болезнь
- Крупнокапельная жировая дистрофия печени
- Острый вирусный гепатит
- Острый холецистит
- Первичный склерозирующий холангит
- Сердечный цирроз печени
- Стеноз фатерова соска
- Токсические поражения печени
- Трансплантация печени: отторжение трансплантата
- Эмпиема желчного пузыря
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Абсцесс печени
- Эхинококкоз печени

Боль в левом подреберье. В левом подреберье содержится селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника (как, впрочем, везде в животе) и левая часть диафрагмы. Боль в левом верхнем квадранте может быть связана с селезенкой. Селезенка очень близко лежит к поверхности тела. Основная работа селезенки заключается в удалении эритроцитов из крови, после их нормальной жизни в течение 120 дней. Она захватывает их, разрушает, после чего их компоненты переходят в костный мозг, где образуются новые кровяные тельца.

При ряде заболеваний селезенка увеличивается, растягивается ее капсула, и это вызывает боль. Из-за того, что селезенка располагается близко к поверхности тела, она подвержена разрыву. Причины разрыва селезенки могут быть травмы и такие заболевания, как инфекционный мононуклеоз. При этом заболевании селезенка становится увеличенной в размерах и мягкой консистенции. А все это увеличивает вероятность ее разрыва. Иногда увеличенная селезенка разрывается сама по себе. Сигнальным признаком разрыва селезенки, помимо боли и чувствительности в соответствующей области, является синюшность кожи вокруг пупка (из-за скопления крови).

Боль в левом подреберье может давать желудок. Все, что раздражает слизистую желудка, вызывает гастрит (воспаление желудка) или функциональную диспепсию, может вызвать боль. Чаще это боль носит ноющий характер, нередко сопровождается тошнотой и даже рвотой. Антацидные препараты, выписанные вам врачом, окажут помощь. Вообще только врач сможет точно сказать о том, что у вас. Боль в желудке может быть и при язвенной болезни и при раке. Выполнив ряд лабораторных исследований и обследований (в том числе и эндоскопических), врач окончательно поставит вам диагноз и распишет лечение. Боль в левом подреберье (верхний левый квадрант) может быть связана с диафрагмальной грыжей. В диафрагме, которая отделяет грудную полость от брюшной полости, есть отверстие, через которое проходит пищевод на пути в желудок.

Характер болевых ощущений под ребрами, которые принуждают человека согнуться для уменьшения болевого синдрома, может быть разнообразным. Возникновение такой боли может быть спровоцирована физиологическим или патологическим состояниями, которые могут быть действительной угрозой для жизни или обычным спазмом.

Давайте разберемся в том, чем может быть вызвана боль в правом подреберье , левом или же обоих сразу. Выясним причины, и как от таких болей можно избавиться.

Когда человек приходит к врачу и жалуется на боль в подреберье спереди , специалист не сможет сразу определить, что стало причиной такой боли и поставить диагноз, по причине того, что факторов, провоцирующих эту боль, может быть огромное множество. Несмотря на это, классификация рассматриваемых болевых ощущений все же имеется, и чаще всего такая боль возникает по причинам патологии в ЖКТ и при сбоях работы селезенки.

Проблемы с ЖКТ

В данном случае болевые ощущения в районе подреберья могут быть вызваны:

патологией желудка (хроническая болезнь желудка, наличие язвенных образований, опухоли злокачественного типа и т.д.)
воспаление поджелудочной железы
сбои в работе желчного пузыря
патологические изменения печени – наличие таких заболеваний, как гепатит, цирроз и т.д.

Повреждение и заболевания селезенки

Патологические изменения в функционировании селезенки также могут спровоцировать боли в подреберье , а именно, наличие следующих заболеваний или их интенсивное развитие:

лейкоз
сепсис
гемолитическая анемия
инфекционные заболевания

Подреберье – это зона брюшной полости, поэтому совсем неудивительно, что болевые ощущения в этой части тела могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, ведь здесь находится большая часть внутренних органов. Вызвать боли в левом подреберье или правом также могут:

деформация селезенки вследствие ее травмирования (это относится и к печени)
позвоночный остеохондроз
гастралгическаий инфаркт миокарда
забрюшинная гематома
проблемы с мочевыделительной системой

Дифференциация боли

Как уже было сказано, причин, по которым может возникнуть тупая боль в подреберье может быть большое количество, поэтому, до того как обратиться к специалисту, можно провести дифференциацию болевых ощущений. В данном случае это будет небольшая помощь для врача, ведь этот процесс поможет сориентировать направление синдрома, и доктор сможет быстрее определить диагноз и метод лечения.

Схема проведения дифференциации болевых ощущений в зоне подреберья:

Определение места локализации болевых ощущений. Может возникать боль в подреберье сзади , спереди и с обоих боков.
Определение направления «отдачи» болевого синдрома. Обычно боль в подреберье не бывает исключительно точечной, поэтому может происходить ее иррадиация в сердце, лопатки, почки и т.д.
Вид боли: кратковременный, постоянный, приступообразный.
Характер боли. В данном случае необходимо определиться с тем, от какой именно боли вы страдаете: ноющие боли в подреберье , тупые, тянущие, острые.

В том случае, если рассматриваемые боли посещали вас не один раз, нужно будет в обязательном порядке уточнить следующие моменты:

Когда вы начинаете ощущать боль под ребрами: при интенсивной ходьбе, резких движениях, кашле, нагрузках на спину и т.д.
Как вы избавляетесь от этих болевых ощущений: употребление лекарств, прикладывание холодного, горячего и т.д.
Определиться, связано ли появление боли с приемом пищи: боли в подреберьях после еды , натощак или когда очень хочется есть.
Время появления интенсивных болей: утро, вечер, ночь.

Если боли в животе в подреберье беспокоят вас не первый раз, вы обязательно должны проследить за всевозможными характеристиками таких болей. Нередко такой болевой синдром сопровождается тошнотой, сильной рвотой, головокружением, чрезмерной потливостью и т.д. Все эти нюансы помогут специалисту сузить круг причин, по которым эти боли могли возникнуть, а значит, и быстрее определиться с диагнозом и способом лечения данной боли.

Не стоит забывать, что острая боль в подреберье , не дающая вам разогнуться, нормально вдохнуть и просто шевелиться, может указывать на наличие в организме заболеваний, которые опасны для вашей жизни. В этом случае тянуть нельзя, вызов скорой помощи, должен быть безотлагательным.

Когда необходима срочная госпитализация?

Случаются ситуации, когда резкие боли в подреберье сигнализируют о необходимости неотлагательной госпитализации и наличии следующих заболеваний:

Прободение 12-типерсной кишки или желудочной язвы. Такие заболевания сопровождаются очень сильной боль, локализация которой происходит спереди. Боль стихает, если человек лежит на боку в согнутом состоянии.
Острый панкреатит. Боль принимает опоясывающий характер. Болевые ощущения локализуются в верхней части брюшной полости и «отдает» под лопатки. Также характерными симптомами в данном случае является сильная тошнота вплоть до рвоты.
Холецистит острой формы. Боль в правой части подреберья, «отдает» в шейный отдел и лопатку. Изменение положения тела никак не снизить болевой синдром, найти удобное положение не получится. В данном случае возможна лихорадка, рвота и пожелтение кожи.

Повреждения селезенки и печени. Основным симптомом такого повреждения является именно боль в подреберье. Лежа, пациент испытывает острую боль, можно уменьшить болевой синдром в положении стоя. Пациент в данном случае становится очень бледным, потому как есть вероятность внутреннего кровотечения.
Гастралгический инфаркт миокарда. Основными симптомами в данном случае являются:

Безудержная рвота
Регулярная икота
Нарушение стула
Боль в подреберье слева

В данном случае боль в подреберье при вдохе усиливается. Тело может приобрести синеватый оттенок и опухнуть.

Наличие всех перечисленных выше заболеваний требуют скорейшей госпитализации, потому как, несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу. Нельзя терпеть острые боли, тем более, если они интенсивные и продолжительные.

Лечение при боли в подреберье

Основное правило при болях в подреберье – нельзя назначать лечение самостоятельно! Главное в данном случае – устранить причину, по которой возникают эти боли, а не просто избавится от них путем обезболивающих препаратов. Самолечение опасно и может привести к летальному исходу.

Следует запомнить – при любых болях в брюшной полости ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие препараты. Их применение может привести к неправильному диагнозу, что происходит достаточно часто по причине того, препараты обезболивающего типа «прячут» источник боли и могут спровоцировать иррадиацию их в другую зону.

Правильный и точный диагноз может быть установлен исключительно специалистом на основе проведенной диагностики и лабораторных анализов. Боли в зоне подреберья не должны игнорироваться, они не пройдут сами по себе, не стоит на это надеяться.

Стоит подумать о том, что болевой синдром в рассматриваемой зоне может быть проявлением наличия опасного заболевания в организме, и только своевременное обращение к врачу может закончиться положительно для пациента.