Гели от боли в суставах эффективные. Эффективные мази для лечения суставов колена

Мазь от боли в суставах относится к числу самых популярных средств наружного (местного) лечения. Современная медицина предлагает большой перечень препаратов, эффективность применения которых зависит от правильного определения причин боли, т.к., к примеру, мазь для суставов колена при его травмировании не подойдет в случаях возникновения боли по причине воспалений. В статье перечислим основные лекарственные средства, которыми можно пополнить свою домашнюю аптечку для своевременного устранения и лечения болевых ощущений.

Виды мази для лечения суставов

Их условно можно поделить на 3 группы:

1. Охлаждающие . Их применяют для быстрого снятия болевых ощущений при получении травмы, если отсутствует открытая рана. Данные средства безопасны, т.е. применять их можно без назначения врача.
2. Согревающие мази для суставов. В их состав входят различные животные и растительные компоненты, которые увеличивают приток крови в район повреждения, что ускоряет процесс восстановления и снимает болевые ощущения. Подобные средства необходимо применять с осторожностью, т.к. возможно появление аллергических реакций или ожога.

Согревающие препараты нельзя использовать сразу после получения травмы.

3. Противовоспалительные мази для суставов широко применяются для лечения следующих заболеваний:
   • Деформирующий артроз
   • Остеоартроз
   • Ревматоидный артрит
   • Остеоартрит
   • Остеохондроз
   • Спондилит
   • При радикулитах
   • Воспалении тканей, окружающей суставы

Они подразделяются на 2 вида: гормональные и НПВП (Вольтарен, Диклофенак, Фастум гель и т.д.). Негормональные можно использовать самостоятельно, гормональные – только после консультации у врача.

Выбираем мазь для для суставов

К самым популярным и эффективным средствам, применяемым для лечения и снятия боли, относят следующие:

• Ишиас
• Ревматоидный артрит
• Подагра
• Деформирующий остеоартроз

Противопоказания:

• Дети (до 14 лет)
• Во время беременности и лактации
• При заболеваниях кожи (например, мокнущая экзема)
• При высокой чувствительности к ибупрофену

Применение:

Необходимое количество крема (до 10 см) наносят в районе очага боли до 4-х раз в день, продолжительность лечения – до 1 месяца.

Индометациновая мазь . Действующим веществом является индометацин. Данная мазь для суставов назначается при их сильной боли и припухлости, вызванной:

• Подагрой
• Остеоартрозом
• Болезнью Бехтерева (анкилозирующий спондилит)
• Артритом (ревматоидным и псориатическим) и т.д.
• Суставным синдромом:
  • Люмбаго
  • Невралгии
  • Остеохондрозе
  • Неврите

Применение:

При использовании индометациновой мази нужно учитывать, что суточная доза для взрослых не должна быть больше, чем в выдавленной полоске длиной 15 см, детям – 7,5 см. Наносят до 3-х раз в день.

Учитывая суточные ограничения, выдавливаем небольшое количество на кожу в пораженной области и легкими движениями втираем досуха.
Данное средство противопоказано при язве желудка, нельзя наносить на открытые раны и допускать попадания на слизистые и в глаза.

Найз . Нестероидное средство, действующим веществом которого является нимесулид.

Применяют при следующих заболеваниях:

• Бурсит
• Деформирующий остеоартроз
• Тендовагинит (воспалительный процесс в сухожилии и его оболочке)
• Ревматоидный артрит

Противопоказанием является:

• Обостренная язва желудка
• Воспаления и инфекционные поражения кожи
• Беременность
• Лактационный период

Применение:

Перед использованием Найза необходимо вымыть и высушить кожу в предполагаемом месте нанесения геля. После этого выдавливается полоска препарата длиной до 3 см и втирается в коже. Процедура повторяется до 3-х раз в день, курс – до 10 дней.

Кетонал . Довольно мощное противоболевое средство на основе 2,5% кетопрофена, назначаемое в случаях недостаточного эффекта от применяемых вышеперечисленных препаратов.

Применяют при таких патологиях и состояниях, как:

• Периартрит
• Деформирующий артроз
• Болезнь Бехтерева
• Реактивный и псориатический артрит
• Синдром Райтера
• Радикулит
• При травмировании и ушибах связок, мышц, суставов

Как и любое сильнодействующее обезболивающее средство, у Кетонала довольно обширный перечень противопоказаний и случаев, при которых его применение должно быть осторожным.

Противопоказания:

• Повышенная чувствительность к кетопрофену
• Мокнущий дерматит и ряд других заболеваний
• 3 триместр
• Дети до 15 лет

Соблюдать осторожность при:

• Тяжелых заболеваниях сердца
• Бронхиальной астме
• Язвенных заболеваниях ЖКТ

Применение:

Выдавленную полоску длиной 3-5 см втирают над больным суставом не чаще 2-х раз в сутки, курс – 2 недели

Различные травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата вызывают сильные боли в суставах, связках и мышцах. Часто они сопровождаются воспалением и отеком тканей. Для того чтобы справиться с таким состоянием, применяют обезболивающие и Они быстро помогают снять боль и отек. Но подобных препаратов очень много, и все они обладают различным составом и способом действия. Поэтому перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Особенности действия таких препаратов

Обезболивающие и противовоспалительные мази применяются при различных травмах, болях в мышцах и суставах из-за переохлаждения или перенапряжения, при остеохондрозе, радикулите и артрозе. Они очень эффективны в комплексной терапии многих заболеваний опорно-двигательного аппарата. Их популярность можно объяснить тем, что при нанесении на кожу они оказывают такое действие:

Группы обезболивающих мазей

Такие препараты назначаются в зависимости от особенностей и причины болей. Необходимо обратиться к врачу, чтобы он помог правильно выбрать лекарство. Все обезболивающие и противовоспалительные мази в зависимости от особенностей действия делятся на несколько групп:

• препараты с охлаждающим эффектом снимают боль, отек и покраснение;
• средства, содержащие анальгетики или нестероидные противовоспалительные вещества, назначаются при болях в мышцах или суставах, при радикулите и остеохондрозе;
• для рассасывания застойных явлений в тканях применяются мази с согревающим и раздражающим кожу эффектом;
• при заболеваниях суставов помогают препараты, содержащие хондропротекторы.

Мази с охлаждающим эффектом

Такие препараты применяют сразу после травмы для быстрого снятия боли и предотвращения появления отека и гематомы. Обычно они содержат ментол, эфирные масла растений, камфору и другие вещества. Чаще всего такие препараты выпускаются в виде геля, так действующие компоненты быстрее проникают вглубь тканей. Втирать их в кожу нельзя, так как это может вызвать отек. Они назначаются при болях в позвоночнике и сутавах, связанных с перенапряжением, после растяжения связок и мышц. Чаще всего применяются такие мази с охлаждающим эффектом: «Быструм гель», «Бен гей», «Репарил» и другие.

Согревающие мази

Такие средства содержат компоненты, оказывающие раздражающее действие на кожу, ускоряющие кровообращение и обменные процессы в тканях. Поэтому они обладают обезболивающим эффектом, снимают спазмы мышц и согревают. Из-за выраженного стимулирующего действия на нервную систему такие препараты не применяют на ночь. Пользоваться ими можно для разогрева мышц перед тренировкой или при остеохондрозе, миалгии, радикулите.

Обезболивающие и нежелательно использовать сразу после травмы, так как они могут спровоцировать усиление воспаления или кровотечения. Основой таких препаратов могут быть разные компоненты:

Мази с хондропротекторным действием

Эти препараты тоже оказывают обезболивающее действие. Но происходит это за счет восстановления хрящевой ткани и снятия воспаления. Они содержат хондроитин и глюкозамин, являющиеся основой хряща. Чаще всего назначается врачами «Хондроитин» (мазь) при дистрофических процессах в межпозвоночных дисках. Такие препараты восстанавливают объем внутрисуставной жидкости и замедляют дегенеративные процессы при артрозе и остеохондрозе. Нужно знать, что такие средства не оказывают быстрого обезболивающего эффекта, применять их нужно длительными курсами.

Самыми известными препаратами этой группы являются «Артроцин», «Хонда», «Хондроксид» и «Хондроарт» мазь. При выборе лекарственного средства нужно смотреть, чтобы в его состав входил димексид, который помогает действующим компонентам проникать в глубокие слои тканей. Именно из-за него такой эффективной является «Хондроитин» - мазь с хондропротекторным действием.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства нельзя применять длительное время без назначения врача. Они содержат компоненты, которые способны накапливаться в тканях и оказывать системные побочные действия. Эти обезболивающие и противовоспалительные мази относятся к самым популярным средствам для лечения многих заболеваний опорно-двигательного аппарата и внутренних органов:

• воспаления мышц из-за переохлаждения или повышенной физической нагрузки;
• почечной колики;
• боли после травмы или оперативного вмешательства;
• радикулита, люмбаго или ишиаса;
• остеохондроза;
• артрита.

В их состав входят различные анальгетики и нестероидные противовоспалительные вещества. Такие мази снимают боль за счет подавления активности медиаторов воспалительного процесса. Они снимают отек и болевые симптомы. Все можно разделить на группы в зависимости от основного действующего вещества.

• Мази на основе кетопрофена снимают боль и помогают убрать отек тканей. Это вещество препятствует высвобождения ферментов, провоцирующих воспалительный процесс. Кетопрофен быстро проникает в подкожную клетчатку, особенно если препарат изготовлен в виде геля. Самыми популярными препаратами на его основе являются «Кетонал», «Фастум гель».
• Мази, содержащие ибупрофен - вещество, считающееся самым безопасным и эффективным для снятия боли и воспаления. Они применяются при артрите, подагре, защемлении нервов, радикулите, ревматизме и болях в мышцах. Чаще всего используются такие мази на основе ибупрофена: «Нурофен», «Долгит», «Ибупрофен», «Дип релиф» и другие.
• Эффективно снимает боль и воспаление диклофенак. Это вещество не только подавляет синтез медиаторов воспалительного процесса, но и улучшает кровообращение, а также участвует в регенерации тканей. Самым популярным средством этой группы является «Вольтарен Эмульгель». Цена его довольно высока и может достигать 500-600 рублей в зависимости от упаковки и производителя. Но это не останавливает пациентов, потому что препарат очень эффективен. Кроме него часто используются «Ортофен», «Диклак» и «Дикловит» (мазь).
• Еще одно противовоспалительное вещество может входить в состав мазей - нимесулид. Оно быстро снимает боли в мышцах и суставах, вызванные разными причинами. Его содержит препарат «Найз», который можно применять длительное время без риска развития побочных действий.
• Самыми недорогими средствами являются мази на основе индометацина. Это вещество уже давно применяется для лечения артрита, подагры и остеохондроза. Мазь «Индометацин» можно купить за 40-50 рублей.

Комбинированные мази

Такие препараты содержат несколько компонентов и оказывают комплексное действие. Они не только снимают боль и воспаление, но и ускоряют регенерацию клеток, оказывают рассасывающий и тромболитический эффект. Они проникают вглубь тканей и быстро снимают отек после травмы. За счет улучшения кровообращения проходит гематома. Кроме того, комбинированные мази восстанавливают поврежденную хрящевую ткань, поэтому улучшается подвижность в суставах. Самое известное средство этой группы - «Долобене».

Препарат содержит гепарин натрия, который улучшает кровообращение и рассасывает тромбы, противовоспалительное средство диметилсульфоксид и эфирные масла растений.

«Фастум гель»: инструкция по применению

Цена этого популярного препарата не очень высока - от 215 рублей. Но он очень эффективен, поэтому многие при остеохондрозе, радикулите или болях в мышцах выбирают именно его. Основой препарата является нестероидное противовоспалительное вещество кетопрофен. Кроме снятия боли и отека, оно улучшает кровообращение и предотвращает появление тромбов. Применяется мазь при радикулите, остеохондрозе, артрите, после травм. Она эффективно устраняет утреннюю скованность в суставах.

Мазь «Вольтарен»

Это еще один популярный препарат, который используется для снятия болей и уменьшения воспалительного процесса. Не только после ушибов и растяжений, но и при остеохондрозе, радикулите и артрите назначается «Вольтарен эмульгель». Цена его в среднем составляет 350 рублей, но покупают препарат часто благодаря его эффективности. Он быстро снимает болевой синдром и восстанавливает подвижность.

Правила пользования такими мазями

Для временного снятия боли можно использовать любой препарат. Но при длительном лечении необходимо проконсультироваться с врачом. Ведь даже наружные средства могут иметь противопоказания и иногда вызывают аллергические реакции. Поэтому нужно знать, как правильно пользоваться такими мазями.

• Эти средства наносятся тонким слоем на пораженное место. В некоторых случаях рекомендуется втереть мазь массажными движениями и наложить согревающую повязку. Делается это 2-3 раза в день.
• Такие мази нельзя применять при различных повреждениях кожных покровов, дерматитах и экземе.
• нельзя использовать дольше 2-3 недель.
• Согревающие мази не используют сразу после травмы.
• Препараты на основе змеиного и пчелиного яда могут спровоцировать сильное раздражение и аллергическую реакцию.

Суставные боли не всегда говорят о пожилом возрасте человека, данная проблема может быть спровоцирована не только возрастными изменениями, но и банальным подъемом тяжестей, малоактивным образом жизни, или, наоборот, чрезмерными и постоянными нагрузками на ноги. сильно ограничивает подвижность, даже недолгое перемещение требует массы усилий со стороны пациента. Бороться с заболеваниями суставов нужно комплексно, а справиться с проявлениями болезни и облегчить состояние помогут специальные мази.

Какую мазь использовать при болях в суставах колен

Провоцировать заболевания суставов коленей могут самые разные факторы. В их числе и грубое механическое воздействие, и заболевания, протекающие в организме (неврологические, инфекционные, аутоиммунные). При подборе мази, как для пожилых, так и для молодых людей, обязательно учитывается причина болезненных ощущений и процессов, протекающих в суставном элементе, поэтому для подбора состава лучше всего обратиться к специалисту. Существуют следующие разновидности средств:

• местные . Эта группа мазей самая обширная и популярная, так как дает быстрый и явный эффект. Применять такие средства можно при любом типе поражений колена, они безрецептурны, и их можно без труда приобрести в любой аптеке;
• мази согревающего и раздражающего типа (обычно изготавливаются из натуральных компонентов, например, жгучего красного перца, пчелиного яда). Они стимулируют приток крови к месту нанесения, тем самым активизируя восстановительные процессы в данной области;
• обезболивающие средства для снятия неприятных ощущений;
• хондропротекторы местного применения. В состав препаратов данной группы входят компоненты, являющиеся основными в тканях самого хряща, поэтому они назначаются как средства для восстановления структуры суставного элемента;
• гомеопатические средства.

Названия лучших мазей для лечения коленных суставов

Местное лечение проблем с коленным суставом применяется очень активно, это действенный и простой метод справиться с ситуацией или хотя бы ее улучшить. Обычно конкретный препараты выписывает лечащий врач исходя из специфики процесса, поразившего колено, но практически все средства отпускаются в свободной форме без рецепта. Рассмотрим несколько самых .

Обезболивающая мазь Хондроксид для лечения артроза

Хондроксид можно встретить в алюминиевых тубах по 30 и 50 грамм в упаковке. При нанесении состав быстро впитывается, к пораженному суставу активные компоненты поступают максимум через полчаса после поверхностного нанесения. Относится к группе хондропротекторов, и помимо восстановления суставного элемента замедляет процессы прогрессирования таких заболеваний, как остеоартрит и остеохондроз. Препарат способствует улучшению хрящевой ткани и снижает активность воспалительного процесса, сустав становится подвижнее и менее опухшим. Обезболивающий эффект есть, но он выражен не сильно.

Время активного воздействия на пораженный участок – 5 часов, поэтому мазь рекомендуется наносить несколько раз на протяжении дня. Нельзя наносить состав на кожу, если в данном месте имеются повреждения ее целостности.

Крем Долгит от суставной боли

На сегодняшний день крем выпускается в трех вариантах объема: 20, 50 и 100-граммовые тубы. Препарат относится к группе противовоспалительных средств нестероидного типа для наружного применения. Концентрация активного вещества (ибупрофена) составляет 5%. Долгит используется, в первую очередь, в комплексной терапии артрозов, невритов и травм опорно-двигательного аппарата.

Оказывает следующее воздействие на область нанесения:

• снимает воспаление;
• уменьшает интенсивность болезненных ощущений;
• способствует снятию отечности и скорейшему исчезновению гематом.

Активное противовоспалительное действие объясняется механизмом воздействия ибупрофена – препарат блокирует выработку так называемых медиаторов воспаления, тем самым предотвращая развитие и поддержание негативных процессов на клеточном уровне. После нанесения на кожу составляющие крема проникают в синовиальную жидкость, из которой постепенно выделяются в кровь и полностью выводятся почками из организма.

Апизартрон с пчелиным ядом

Данная мазь относится к числу раздражающих препаратов наружного воздействия, поэтому должна применяться с особой осторожностью. Основной действующий компонент – пчелиный яд, действие которого дополнительно усиливается горчичным маслом. Особенность средства в том, что при нанесении оно не провоцирует сильного жжения, а действует в щадящем режиме.

После нанесения Апизартрона в область коленного сустава сосуды расширяются, и температура кожи увеличивается. Такой эффект позволяет более активно снабжать ткани сустава кислородом и выводить продукты распада. В состав средства также входит противовоспалительный компонент. В результате комплексного воздействия на конкретный участок мышцы расслабляются, воспалительные процессы постепенно дезактивируются, а болезненные ощущения снижаются.

Эффективный гель «Лошадиная сила»

Гель «лошадиная сила» применяют для борьбы с артрозами, остеохондрозом, повреждениями связок и суставных элементов, последствиями перенапряжения из-за чрезмерной физической активности. Основная цель использования средства – получение обезболивающего эффекта за счет натуральных действующих компонентов (в их числе лавандовое и мятное масло, витамин Е). Лечебного воздействия на состояние самих суставных тканей средство не оказывает.

Для получения желаемого результата производитель рекомендует наносить гель легкими движениями до полного впитывания в кожу на область пораженного сустава. Стоит отказаться от нанесения средства, если в данной области кожа повреждена. После нанесения состава стоит минимум на час оставить ногу в теплых условиях в полном покое.

Капсикам разогревающая

Капсикам-мазь относится к числу разогревающих составов, она оказывает местное раздражающее действие. При нанесении средства на кожу в области больного сустава активизируются следующие процессы:

• область разогревается, кровообращение усиливается;
• снижается острота болезненных ощущений;
• за счет улучшения питания тканей и повышения их местного иммунитета происходит снижение интенсивности воспаления.
  Ощутимые результаты пациенты отмечают уже после получаса после применения препарата, а длительность эффекта составляет примерно 5-6 часов без повторного нанесения.

Основными показаниями к применению средства являются: остеохондроз, радикулит, боль в мышцах, артрит. Часто состав применяется спортсменами для разогревания мышц перед предстоящей тренировкой.

Диклофенак

Средство очень распространенное и доступное, относится к группе противовоспалительных препаратов. Рекомендуется применение при наличии таких проблем:

• артриты;
• дегенеративные заболевания суставных элементов;
• заболевания воспалительного характера;
• неврологические боли;
• механическое повреждение колена.

Наносить мазь можно несколько раз в сутки, непосредственно над очагом воспалительного процесса. Максимальная доза за сутки не должна превышать 8-ми грамм. Ежедневные процедуры можно продолжать ограниченное время не более двух недель.

Рецепты мазей на основе народных средств

Для того чтобы справиться с заболеваниями коленного сустава, не обязательно приобретать мази в аптеке, можно прибегнуть к использованию средств, приготовленных в домашних условиях:

1. медовая мазь. В равных пропорциях смешивается мед, йод, глицерин и медицинский спирт, полученный состав настаивается на протяжении нескольких часов. При нанесении на область пораженного сустава оказывается противовоспалительный и разогревающий эффект;
2. мазь на основе репы. Очищенную свежую репу перемалывают удобным способом (например, в блендере), после добавляют к кашице мед (100 грамм) и стопку водки. Перемешанный состав наносят на кожу несколько раз в день;
3. мазь из окопника. На водяной бане тщательно растапливают 200 грамм натурального свиного жира, после добавляют к нему пару столовых ложек измельченной и высушенной травы и проваривают еще 5-10 минут. Остывшую смесь наносят на область колена перед сном, укутывая область повязкой.

Можно использовать нестероидную противовоспалительную мазь или гель. Эти лекарства помогут быстро снять неприятные ощущения. Без рецепта врача можно приобрести мазь «Ибупрофен», «Диклофенак», «Фастум гель», «Кетонал», крем «Кеторол» или другие препараты на основе НПВС. Боли, вызванные посттравматическими и ревматическими воспалениями, облегчает «Олфен-гель». Средство оказывает анальгезирующее действие, ускоряет восстановление двигательной функции. Препарат проникает сквозь кожу и накапливается в тканях. От боли в суставах будет эффективен «Ремовит», он мягко разогревает и , уменьшает интенсивность воспалительной реакции, восстанавливает подвижность суставов. Это средство используют при артрите, болях в области , ограниченной подвижности суставов, судорогах, деформации суставов, вывихах ноги.

Если боль в ногах связана с варикозным расширением вен, лучше приобрести средства, способствующие оттоку венозной крови. Без рецепта врача можно купить гели на основе , красного винограда или другие средства, улучшающие тонус вен. По отзывам эффективна мазь «Неовит», в составе которой присутствует вытяжка из женьшеня. Она снимает утомляемость, боль и тяжесть и в ногах, помогает при в начальной стадии, способствует заживлению трофических язв. Если боли вызваны повышенной нагрузкой на ноги, можно приобрести гель «Антистакс» с экстрактом красных листьев винограда. Он прекрасно снимает усталость. Этот препарат хорошо использовать жарким летом и холодной , в эти периоды обостряются проявления заболеваний вен. При использовании этих наружных средств следует избегать их попадания на слизистые, в желудок.

Традиционным средством при ощущении тяжести, болей в ногах, характерных для варикоза, является гепариновая мазь. Ее нужно применять систематически, не менее двух недель.

Народные средства для лечения болей в ногах

В качестве народных средств от боли в ногах можно применять настойки красного жгучего перца, тысячелистника, спирт. Для приготовления лечебной настойки поместите в банку из темного стекла красный жгучий перец в количестве 7 штук, залейте его медицинским спиртом и оставьте на десять дней, периодически встряхивая.

Муравьиный спирт можно приобрести в аптеке.

Для приготовления настойки из тысячелистника поместите 500 г сухого сырья в трехлитровую банку, залейте спиртом и оставьте на месяц в темном месте. После этого процедите настойку, при появлении боли натирайте ноги, а также принимайте внутрь по 30 капель, предварительно растворенных в 1/2 стакана воды.

Дата публикации статьи: 08.11.2013

Дата обновления статьи: 23.11.2018

Мази от боли в суставах пришли к нам из глубокой древности. При археологических раскопках у человеческих скелетов, отнесенных к V веку до нашей эры, были найдены признаки заболевания суставов. Первые письменные свидетельства проблем с опорно-двигательным аппаратом датированы II веком до нашей эры. Очевидно, что фармацевтической промышленности в современном понимании тогда не существовало.

Справлялись с суставным недугом в давние времена люди исключительно при помощи наружных средств. Знахари, лекари, шаманы пытались лечить боли в суставах при помощи кровопусканий, прижиганий каленым железом, а также использовали различные средства природного происхождения, как растительные, так и минеральные: настои, отвары, примочки, компрессы, растирки и мази. Широко использовались продукты пчеловодства: пчелиный яд и прополис, змеиный яд, а также настойки, отвары и мази из коры ивы или вербы, в которой есть салицилаты – вещества с выраженным противовоспалительным действием, прародители аспирина и других препаратов группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств).

Современный ассортимент мазей от болей в суставах

Из всех средств и способов современные фармацевты взяли на вооружение в большей степени мази. Вероятно, ввиду высокой рентабельности их производство сегодня поставлено на широкую основу. Человеку без медицинского или фармацевтического образования довольно сложно сориентироваться в этом многообразии, оценить пользу или вред тех или иных препаратов, особенно в перспективе. Тем более что производители часто не скупятся на рекламу.

В настоящее время в действующей фармацевтической классификации (предложенной ВОЗ и принятой в России) представлены 4 подгруппы средств для наружного применения при заболеваниях опорно-двигательного аппарата:

• Средства на основе препаратов НПВС: ибупрофена, диклофенака, кетопрофена, ибупрофена и др. Примеры таких мазей: Найз, Кетонал, Индометоциновая, Финалгель и другие.
• Препараты перца на основе капсаицина (вещества, содержащегося в перце и отвечающего за «жгучий» эффект) и его производных: Капсин, Никофлекс, бальзам «Золотая звезда» (она же «Звездочка»), Эспол, Капсикам, Финалгон и др.
• Препараты на основе салициловой кислоты и ее производных: Бом-Бенге, Бен-Гей, Випросал, Эфкамон, Нижвисал и др.
• Другие средства, к которым отнесен такой известный препарат как Димексид, а также ряд комбинированных и гомеопатических средств.

Также в данной классификации средства для наружного применения от боли в суставах можно найти в группе «Прочие препараты для лечения костно-мышечной системы». В нее включены модные в наше время хондропротекторы – препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ, в том числе мази на их основе. Главными действующими веществами в них в основном являются два компонента: хондроитинсульфат и глюкозаминогликаны, в т.ч. гиалуроновая кислота.

При нынешнем изобилии различных средств, кремов, гелей – разобраться в них неспециалисту подчас очень непросто

НПВС и хондропротекторы: дороже не значит лучше

Самыми дорогими и активно рекламируемыми сегодня являются мази на основе нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов. В тоже время именно эти лекарственные средства вызывают больше всего споров и сомнений относительно их эффективности. Дело в том, что их действующие вещества (особенно хонропротекторов) имеют довольно крупные молекулы, которые фактически не могут проникать через клетки кожи в глубокие слои тканей. Например, при наружном применении препарата «Диклофенак» непосредственно в коленный сустав проникает не более 5-7% действующего вещества.

На сегодняшний день фактически отсутствуют крупномасштабные исследования местной терапии указанными препаратами, которые могли бы достоверно подтвердить их эффективность. А те исследования, которые проведены – не соответствуют современным принципам доказательной медицины, и поэтому не могут быть ею приняты.

Компания «Новартис» (производитель эмульгеля «Вольтарен») в подтверждение эффективности препарата опубликовала результаты одного из последних исследований в этой области. Согласно представленным данным эффективность эмульгеля «Вольтарен» оказалась сопоставимой с приемом таблеток «Ибупрофен» при меньших побочных эффектах. В тестировании были 2 контрольные группы: принимающие препарат «Ибупрофен» внутрь и пользующиеся местно препаратом «Диклофенак». Тем не менее, в этом исследовании отсутствовала контрольная группа, которая бы для местной терапии в качестве мази использовала бы вазелин, ланолин или другую инертную мазевую основу.

Вполне возможно, что в этой группе эффект был бы равнозначен эффекту среди больных, использующих наружно средства с НПВС. Дело в том, что на определенных стадиях заболевания положительный эффект для больных суставов имеет сам процесс втирания, во время которого улучшается местное кровообращение и устраняется рефлекторный спазм мышц – и это действительно может дать ощутимый эффект в ряде случаев (в том числе когда нет признаков острого воспаления).

Кроме того, производители иногда идут на хитрость. Например, в состав популярной мази «Хондроксид» включен диметилсульфоксид (димексид), который сам по себе обладает выраженным противовоспалительным и местным обезболивающим действием, но стоит в разы дешевле.

Имейте ввиду!

Средства для наружного применения на основе НПВС могут быть весьма эффективны при развитии синовита (воспаления выстилающей сустав оболочки), т.к. она расположена ближе к поверхности кожи, чем кости или хрящи. Поэтому проникнуть в нее действующее вещество сможет с большей вероятностью.

Проникнуть действующим веществам глубоко в ткани помогает ультразвук. Поэтому средства для наружного применения с глюкокортикоидными гормонами (которые по механизму противовоспалительного действия близки к НПВС) и мази с НПВС активно применяют при физиотерапии ультразвуком. Процесс введения лекарств в организм при помощи ультразвуковых волн называется фонофорезом. В отличие от простого «намазывания» такая процедура дает выраженный эффект при минимальных побочных реакциях (при отсутствии противопоказаний).

Перец и салициловая кислота: дешево и сердито

Средства для наружного применения с препаратами перца, его производными и производными салициловой кислоты являются простыми и доступными средствами, которые на определенных стадиях заболевания дают отличный эффект, устраняя боль и воспаление в области сустава. Они обладают местным обезболивающим и раздражающим действиями. В большинстве своем мази имеют комбинированный состав и содержат противовоспалительные, обезболивающие и местно раздражающие вещества одновременно. Кроме производных перца, в качестве ингредиентов широко используется пчелиный и змеиный яды, камфора, скипидар, эфирные масла эвкалипта, мяты перечной, гвоздичного дерева и их синтетические аналоги.

Почему эти препараты так эффективны?

Они согревают, расширяют сосуды, вызывая отток крови из очага воспаления, уменьшают отек, восстанавливают кровообращение – тем самым способствуют утиханию воспалительного процесса и помогают снять спазм мышц вокруг больного сустава.

Кроме вышеперечисленных механизмов важную роль играет так называемый «принцип доминанты по Ухтомскому». Во время болезни в коре головного мозга возникает очаг боли, который замыкает на себе все «внимание» высшей нервной деятельности, и таким образом усугубляет симптомы, замыкая порочный круг и препятствуя выздоровлению. Для эффективной терапии важно переключить внимание, поэтому согревающие и местно раздражающие процедуры также называют отвлекающими. Порой их бывает достаточно, чтобы встать на путь выздоровления.

Никофлекс и популярный бальзам Золотая звезда - препараты перца на основе капсаицина

Эффективные народные рецепты

Некоторые пациенты предпочитают не тратить деньги на фирменную упаковку и название, а готовить разогревающие мази самостоятельно по бабушкиным рецептам. В их состав часто добавляют горчицу, красный перец, скипидар, прополис, хвою, эвкалиптовое или гвоздичное масло.

Вот один из самых простых и эффективных рецептов: смешать молотый красный перец с нутряным (свиным) жиром или смальцем (смалец – это жир вытопленный из сала, его можно заменить ланолином или вазелином) в соотношении 1:2 (к 1 ложке красного перца добавить 2 ложки жира). При болях втирать малое количество средства в область сустава.

Еще существует несколько вариантов популярного рецепта мази с камфорой, горчицей и яичными белками:

• Взять 50 г порошка горчицы и 50 мл камфорного масла, развести в 100 г этилового спирта, к раствору добавить три яичных белка.
• В другом варианте к 50 г горчицы необходимо добавить 50 мл камфорного спирта, а затем смешать с тремя яичными белками (этиловый спирт не требуется).

Применять данные средства надо с осторожностью, так как они могут вызывать местные и общие аллергические реакции, и др. осложнения.

Важная информация о лечении мазями

Никакие лекарственные средства, в том числе для наружного применения, нельзя применять без осмотра и консультации врача, так как можно пропустить серьезное заболевание или опасное осложнение. Перед употреблением даже безобидных на ваш взгляд препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Местное лечение мазями имеет противопоказания. Среди них могут быть:

• подозрение на гнойный или специфический инфекционный процессы;
• выраженные воспалительные изменения в области сустава;
• скопление большого количества жидкости в суставной полости;
• аллергия;
• общее тяжелое состояние пациента;
• инфаркты, инсульты и др. тяжелые заболевания.

Если после применения мази появилось сильное жжение – его нельзя терпеть, так как могут возникнуть местные аллергические реакции. Однако не стоит пытаться смыть мазь водой: содержащиеся в ней вещества, как правило, не растворяются в воде, но хорошо растворяются в жирах, поэтому раздраженное местно надо протереть ватным тампоном с растительным маслом.

Людям с чувствительной кожей и нервной системой (эмоциональным) лучше смешивать «жгучие» мази перед применением с растительным маслом, вазелином или ланолином перед применением.

Не стоит воспринимать мази как панацею от всех недугов или волшебную палочку. Лечение должно быть комплексным и направленным на устранение причин и механизмов развития болезни.

Важно обращать внимание не только на название средства, но и на его состав. Часто мази с одним и тем же составом выпускаются разными производителями под разными названиями и имеют порой ничем не оправданную разницу в цене.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .