Доктор комаровский о том, что делать, если ребенок плохо спит ночью и часто просыпается. Тревожный ночной сон малыша: рекомендации Комаровского

То, что грудной ребенок часто просыпается и плачет по ночам, никого не удивляет. Скорее наоборот - родителей, которым удается высыпаться в первый год жизни малыша, считают везунчиками. Но самый авторитетный детский педиатр Комаровский уверен, что везение тут ни при чем, а при правильной организации режима дня малыша и хорошем уходе здоровый детский сон - это норма!

Причины плохого сна

Соответственно, искать причины, почему грудничок плохо спит ночью, Комаровский советует начинать не с обследования и выяснения, что не так с малышом, а с тщательного выстраивания оптимального режима чередования сна и отдыха и устранения всех внешних причин, снижающих качество сна. А если и после этого сон не нормализуется, стоить обращаться за помощью к врачам.

В поисках причин, по которым малыш плохо спит по ночам, маме не стоит забывать о том, что в этом возрасте дети еще не умеют капризничать сознательно. Первые попытки осознанной манипуляции взрослыми обычно начинаются ближе к полуторагодовалому рубежу. Если же просыпается и плачет грудничок или долго не может заснуть, значит - его что-то беспокоит. Причину этого беспокойства нужно выяснить и, по возможности, устранить.

Как видите, большинство причин, по которым грудничок плохо спит по ночам, не связано со здоровьем. Они являются внешними и достаточно легко устранимы. Помочь с ними разобраться могут полезные советы доктора Комаровского.

Далеко не всем родителям нравятся советы от доктора Комаровского. Что уж говорить о бабушках, которые вообще пытаются против них протестовать, мотивируя это тем, что своих детей они вырастили - и ничего! Но если вы не считаете, что прыгать каждые полчаса к детской кроватке - это нормально и хотите высыпаться по ночам, может, стоит хотя бы попробовать? Тем более что все рекомендации Комаровского основаны на доскональном знании детской физиологии и психологии.

Итак, как же советует родителям вести себя Комаровский, чтобы дать возможность спокойно спать себе и малышу:

Организуйте свой режим дня. Да, начинать надо с себя. Измотанная бессонными ночами и домашними делами мама всегда будет нервной. Ребенок это чувствует, начинает беспокоиться, капризничать, еще больше нервирует родителей и круг замыкается. Разорвать его можно только одним способом - найти возможность обеспечить маме 7-8 часов сна и взять на себя часть работы по дому другим членам семьи. Если такой возможности нет - привлеките помощника со стороны с почасовой оплатой.
Выбирайте время сна. Не подстраивайтесь под ребенка, а приучите его спать в то время, когда удобно вам! В грудничковом возрасте сделать это намного проще, чем кажется. Поэтому, если для вас очень проблемно просыпаться в 5 утра, сдвигайте начало ночного сна на 22-23 часа. Кстати, и малыш проспит дольше, дав и вам возможность нормально отдохнуть. Но выбранный однажды режим должен строго соблюдаться, иначе вы сами создадите себе проблему с засыпанием.
Место для сна. Оно, как и многое другое в жизни грудничка, должно быть постоянным. Именно одинаковые повторяющиеся изо дня в день действия формируют у него ощущение безопасности, которое особенно важно при засыпании. Комаровский также категорически против новомодного веяния совместного с родителями сна по целому ряду причин. Идеальный вариант - когда кроватка малыша стоит в спальне родителей. Но уже после года желательно перевести его в отдельную комнату.
Ограниченный дневной сон. Без крайней необходимости будить ребенка после ночного сна не нужно. Детский организм сам знает, сколько времени ему необходимо на отдых. Но вот длительность дневного сна надо контролировать. Отнимите от общего времени, необходимого крохе по возрасту на сон, 8 часов и разделите остаток на число периодов дневного отдыха. Например, к полугоду малыш должен спать 14 часов. Значит, на дневной сон остается 6: по 2 часа трижды в день или по 3 часа дважды. Это и есть оптимальное время сна днем. И если малыш его явно перебирает, осторожно разбудите кроху.
Режим кормления. Не менее важен для ребенка, чем режим сна. Модное сегодня кормление по требованию часто становится причиной нарушения сна. Последнее кормление грудничков должно быть непосредственно перед сном. А если он поел за 1-2 часа до сна, то уже через час может проснуться и требовать грудь или соску. Нормально, если трехмесячный малыш кушает до 2 раз за ночь, до 6 месяцев Комаровский считает допустимым одно ночное кормление. Но с полугодовалого возраста ночью ребенок должен спать. Это разгружает пищеварительную систему и позволяет нормально отдыхать родителям. Поэтому категорически откажитесь от кормлений по ночам ребенка старше 6 месяцев.
Активный день. Чтобы крепко спать ночью, ребенок должен выплеснуть большую часть бурлящей в нем энергии в течение дня, и задача родителей - помочь ему в этом. Но активные игры должны планироваться, так как возбужденный малыш долго не может заснуть. Поэтому за 1-1,5 часа до сна развлечения должны быть уже спокойными - чтение, колыбельная, спокойная прогулка, расслабляющий массаж.
Свежий воздух. Очень важен для нормального сна. В душной комнате малыш всегда долго засыпает, он может ворочаться и стонать во сне, обильно потеть и часто просыпаться. Оптимальная температура для спальни - около 18 о С. Плюс-минус максимум два градуса. Воздух должен быть чистым и умеренно влажным. Поэтому лучше, если в комнате будет установлен увлажнитель, особенно в зимний период, когда работают радиаторы.
Купание. Если оно организовано правильно, то это одновременно закаливание, расслабление, способ физической и психической разгрузки и настоящее удовольствие для малыша. Купать грудничка надо перед кормлением, а не после! Тогда он проголодается еще больше, с удовольствием напьется молока и будет крепко спать.
Удобная постель. Чтобы тело малыша во время сна было максимально расслаблено, очень важно правильно выбрать матрац. Он должен быть достаточно упругим, чтобы не прогибаться под тяжестью малыша, и с гипоаллергенным наполнителем. Никаких пуховых перин и тем более подушек! Подушку Комаровский вообще советует использовать только после двух лет. В крайнем случае она должна быть невысокой и правильно подобранной по размеру (не более 40Х60!).
Хороший подгузник. Большинство родителей до сих пор спорят, не вредят ли подгузники детскому здоровью. Но, тем не менее, по ночам их используют практически все. Мнение Комаровского однозначно: качественный подгузник, который позволяет коже ребенка дышать и не протекает по краям, с высокой впитывающей способностью - отличное средство улучшить качество сна всей семье. А вот плохие подгузники действительно создают проблемы: попка преет, нежная кожица воспаляется, ребенок все равно ощущает влагу. Поэтому при покупке подгузников тщательно выбирайте производителя!

Как видите, советы Комаровского просты, понятны, логичны и при желании легко выполнимы. Да, некоторым родителям придется отказаться от закрепившихся в их головах стереотипов о том, как вести себя с ребенком. Но конечный результат стоит того, чтобы постараться.

Полноценный крепкий сон - это гарантия физического и психического здоровья малыша и отличного самочувствия мамы.

Чего делать нельзя

Но есть и такие вещи, которые делать нельзя ни в коем случае. Комаровский считает, что большинство родителей сами создают проблемы с детским сном, а потом героически преодолевают трудности. Отказаться раз и навсегда стоит от:

Причем отказаться от этих действий лучше сразу, с первого дня жизни малыша. Иначе потом придется отучать его от «вредных» привычек, а это лишний стресс для грудничка и его мамы.

И старайтесь сохранять спокойствие в любых ситуациях. Проблемы со сном время от времени случаются у всех. Они связаны также с физиологическими особенностями развития малыша.

Всем родителям приходится переживать возрастные регрессы сна примерно раз в несколько месяцев. Здесь изменить ничего нельзя и придется только набраться терпения и преодолеть этот нелегкий для них и ребенка период.

Если же трудности с засыпанием присутствуют постоянно или изо дня в день грудничок просыпается с плачем несколько раз за ночь - не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Скорее всего, она кроется гораздо глубже, чем просто неправильные действия родителей и, возможно, ребенку нужна медицинская помощь. Поэтому не бойтесь лишний раз проконсультироваться с педиатром.

В Интернете можно найти очень много советов, как заставить ребенка спать всю ночь в младенчестве, но не так много рекомендаций родителям детсадовцев, по-прежнему просыпающихся ночью по несколько раз.

В возрасте 2-3 лет, когда ребенок освобожден из «заточения» маленькой детской кроватки и переходит спать на большую кровать, он может часто приходить к родителям, чтобы найти в их постели уют и безопасность. Плюс всегда есть дети, которые не могут засыпать в 7-8 вечера и пробуждаться после 7 утра. Причем у одного из 5 детей, у которых были проблемы со сном в младенческом возрасте, аналогичные сложности могут возникать и позже, обостряясь в подростковый период. Так что проблемы со сном, охватывающие несколько лет жизни ребенка, актуальны для многих родителей.

Доктор Крейг Канапари, отец ребенка, которому еще нет и 2 лет, детский пульмонолог и эксперт по сну, ответил на самый распространенный вопрос родителей о детском сне и объяснил, почему это случается.

Почему мой малыш просыпается ночью?

Каждый родитель просыпался в 2 часа ночи, услышав крик малыша (или увидев его шевеление на мониторе радионяни), и ждал, скрестив пальцы, пока не воцарится вновь тишина (или не замрет, опять погрузившись в сон, фигурка на экране)… Но если ожидания не оправдывались, каждый был готов бежать очень быстро в детскую комнату, чтобы дать соску ребенку, прежде чем он действительно проснется.

Большинство детей действительно способны на длительный сон (6-8 часов подряд) ночью в возрасте шести месяцев. Но если вы трепетно ухаживаете за своим ребенком, то для достижения этого результата может потребоваться немного больше времени. Тем не менее каждый ребенок 9-12 месяцев уже должен спать всю ночь.

Однако любой ребенок может иногда бодрствовать по ночам. Ночные пробуждения становятся проблемой, если они длятся более нескольких минут, повторяются несколько раз за ночь или приводят к значительному ухудшению поведения и самочувствия днем — причем это касается как ребенка, так и родителей.

Можно выделить несколько обстоятельств, которые часто становятся причинами плохого ночного сна.

«Несоответствующие» ассоциации начала сна. Это классическое расстройство сна в детстве описано известным доктором Фербером. Просто ребенок засыпает в условиях, которые не имеют места позже ночью. Например, перед сном вы гладите ему спинку или держите его на ручках; кормите его грудью или даете ему пустышку. Ночью малыш входит в фазу более глубокого сна, потов в фазу более поверхностного, а затем может просыпаться на минуту или две каждые несколько часов. Если прежних привычных условий нет (например, он лежит в кровати, а не у мамы на ручках), ребенок будет кричать, пока его не возьмут на руки.

Устранить эту проблему можно, приучив малыша засыпать самостоятельно, то есть покидать его сонным, но еще бодрствующим. Иногда облегчить процесс самостоятельного засыпания помогает смещение времени отхода ко сну — хотя бы на 30 минут позже. Малыш еще может просыпаться в течение ночи или двух, но в среднем ночные пробуждения должны прекратиться через неделю.

Голод. Этот фактор может срабатывать, если ребенок привык постоянно выпивать ночью бутылку или две молока либо по-прежнему сосет материнскую грудь несколько раз за ночь. Такие дети просыпаются, потому что элементарно проголодались, — привычка формировалась очень долго. Если ребенок старше одного года, он здоров, но привык есть несколько раз за ночь или требует смены подгузника, то это, скорее всего, проблема родителей. Если ребенок засыпает с бутылкой или грудью мамы, то у него могут возникнуть трудности со сном. Поэтому рекомендую уменьшить объем бутылки хотя бы на 40-50 граммов или увеличить интервалы между кормлениями на час, чтобы ребенок ел действительно тогда, когда голоден.

Медицинские патологии . Очень часто многие распространенные проблемы со здоровьем просто не берут в расчет, определяя причину нарушения сна малыша. Если ребенок часто кашляет ночью, у него может быть астма или аллергия, которую нужно лечить. Заброс кислоты из желудка в пищевод (рефлюкс) может быть причиной боли в животе, рвоты и проблем с дыханием в ночное время. Обструктивное апноэ во сне — очень распространенный побочный эффект храпа, и это тоже может нарушить сон. Я настоятельно рекомендую вам встретиться с педиатром, если хотя бы одна из указанных проблем для вас актуальна.

Факторы окружающей среды . Как правило, эти причины очевидны — их могут зафиксировать органы чувств. Есть телевизор в комнате? Если да, то, пожалуйста, уберите его оттуда!

Есть ли неспокойные соседи-полуночники или шумная дорога рядом? Разделяет ли ребенок комнату с родным братом/сестрой или родителем, который привык шуметь? Если вы не можете изменить подобные обстоятельства (сменить квартиру), то вам поможет генератор белого шума или вентилятор.

Но если в помещении просто слишком сухо, жарко или слишком холодно (больше 23,5 градусов Цельсия или менее 15), то вы вполне можете изменить подобные неблагоприятные факторы, воспользовавшись увлажнителем, нагревателем или кондиционером. Даже открытое на ночь окно сделает сон ребенка более крепким.

Как вы думаете, эти четыре объяснения подходят для вашего малыша? Все ли, зависящее от вас, вы предприняли, чтобы кошмарные ночные пробуждения вашего ребенка прекратились?

У большинства родителей возникают сложности при организации детского сна. Ребенок плохо засыпает днем, мало спит, часто просыпается ночью или вовсе отказывается спать. Это приводит к усталости родителей, они стремятся уложить младенца спать при его нежелании и достаточной активности. Ребенку необходим отдых, вся семья вынуждена подстраивается к режиму малыша, возникают неудобства. Доктор Комаровский дает несколько общих рекомендаций, как уложить ребенка спать.

Расстановка приоритетов

Малыши быстро устают, нуждаются в полноценном отдыхе для восстановления сил. Он помогает развитию головного мозга и нервной системы. Недостаток сна ведет к хронической усталости, снижению защитных свойств организма. Большинству малышей важен дневной отдых.

Сон малыша не должен приводить к бессоннице родителей. Связь матери с новорожденным особенно сильная, он чувствует ее эмоции и реагирует схожим поведением. Хронический недосып у мамы, измотанность, напряженная обстановка в семье приводят к беспокойству ребенка. В результате он хуже спит, режим сна у остальных членов семьи нарушается. Попытки уложить малыша выматывают сильнее. Сложно говорить о правильном развитии ребенка и здоровых взаимоотношениях у родителей. Главный приоритет – положенный отдых всех членов семьи.

Режим сна

Отдых нужно организовать в соответствии с общими требованиями семьи. Определяя режим сна ребенка, нужно решить, во сколько укладывать малыша удобнее родителям. Это может зависеть от графика работы, необходимых дел по дому, учебы старших детей. Нельзя пренебрегать дневным сном.

Для установления комфортного режима, нужно понаблюдать за особенностями малыша: заметить дневное и вечернее время снижения его активности. Грудничок начинает показывать, что хочет спать, трет глазки, зевает, капризничает. Лучше начать его укладывать, он быстрее заснет.

Установленный режим необходимо обязательно соблюдать. Если решили укладывать ребенка в 23.00, нужно придерживаться выбранного времени. Правило касается и дневного сна. Расписание сформирует у малыша привычку и способствует быстрому засыпанию в установленное время. Правильно организованный режим сна младенца позволяет полноценно отдохнуть всей семье.

Где лучше укладывать?

Родные вправе самостоятельно определять место отдыха для ребенка. Можно брать младенца в свою кровать, если родителям так удобнее. Новорожденные легче и быстрее успокаиваются, если находятся рядом с мамой, чувствуют родной запах. Стоит помнить, что высыпаются родители в кровати с новорожденным плохо, приходится постоянно контролировать малыша. Если ребенок старше 3 месяцев продолжает спать с родителями, в последствии сложно приучить его ночевать отдельно.

Доктор Комаровский рекомендует укладывать малыша спать в отдельную кроватку. Оптимальным ее расположение в спальне родителей считается до года, потом рекомендуется отдельная комната, детская. Многие современные педиатры выступают против того, чтобы ребенок спал совместно с родителями, это не способствует формированию здорового детского сна.

Укладывание ребенка в кроватку для дневного и ночного сна способствует быстрому засыпанию и крепкому сну. Формируется устойчивый рефлекс «кроватка – сон». Постоянная смена места отдыха приводит к беспокойству, новизна вызывает интерес, изучение окружающего пространства. В тревожном состоянии ребенку сложно уснуть.

Зачем будить?

Родители стараются не беспокоить спящего ребенка. Продолжительный дневной сон приводит к активному бодрствованию и трудностях при укладывании вечером. С возрастом ребенок меньше спит в дневное время. Потребности у разных детей индивидуальны. Существуют средние показатели необходимого количества сна:

Детям младше 3 месяцев требуется 15- 20 часов в сутки;
Полугодовалый малыш спит 15 ч;
Годовалому ребенку необходимо 14 ч.

Если 6-ти месячный малыш будет спать днем больше восьми часов, вечером он долго не уснет, ночной отдых значительно сократится. Лучше ограничить дневной сон. В первый месяц новорожденному требуется намного больше времени для восстановления сил, стоит будить его для кормления, купания, необходимых процедур.

За детьми старше 3 месяцев нужно понаблюдать. Если дневной сон достаточно долгий, а ночью его трудно уложить, нужно пораньше разбудить его в дневное время пораньше и посмотреть, как он заснет вечером. Прием поможет отрегулировать режим сна.

С возрастом у многих детей резко снижается потребность дневного сна, это связано с индивидуальными особенностями. Если ребенок плохо, мало спит, не стоит насильно его заставлять. Достаточная активность, хорошее самочувствие в течение дня и быстрое засыпание вечером указывают на то, что он спокойно обходится без дневного сна.

Режим кормления

Нужно посмотреть на поведение сытого грудничка. Если он становится активен, необходимо кормить его за час до сна. Он успеет успокоиться и не нарушит режим. Многие дети легко засыпают после еды, нужно кормить их перед тем, как укладывать спать и в дневное, и в ночное время.

Месячного ребенка кормят 1-2 раза ночью, обычно по требованию. Постепенно ребенка приучают к кормлению в определенное время, детям старше 3 месяцев ночью бывает достаточно разового приема пищи. У детей старше полугода нет биологической потребности ночного кормления.

Стоит помнить, что ночью грудной ребенок просыпается не только от голода. При организации режима кормления не стоит торопиться прикладывать его к груди или поить из бутылочки со смесью при пробуждении раньше установленного времени. Часто младенец самостоятельно успокаивается и засыпает. Но необходимо накормить его при усилении плача.

Активность в дневное время

Малыш весь день с интересом познает мир, получает много новой информации. Насыщенная жизнь грудничка помогает быстрее засыпать, способствует крепкому сну. Есть разные способы:

Ежедневные прогулки по улице, дневной сон на свежем воздухе;
Игры с малышом, прослушивание музыки, чтение вслух сказок;
Различные формы изучения окружающего мира, знакомство с новыми людьми, общение с детьми и родственниками;
Массаж, гимнастика для малыша.

Мероприятия способствуют и здоровому сну, и общему гармоничному развитию ребенка. Важно ограничить активное времяпровождение непосредственно перед тем, как уложить спать новорожденного. Малыш успокоится, ему легче настроиться на сон. Рекомендуется отключать посторонние источники звука и приглушать свет, чтобы ребенок не отвлекался и в будущем не боялся темноты. Если при отключении света он начинает капризничать, нужно попытаться успокоить его, не включая освещение.

Многие малыши засыпают быстрее при покачивании на руках, в кроватке. Комаровский считает метод вполне допустимым. Но злоупотребление подобным способом может привести к бессонным ночам, когда родители по очереди качают младенца. По возможности нужно приучать его к засыпанию в кроватке, и готовиться к капризам и плачу в первое время привыкания.

Воздух в комнате малыша

Комфортная температура воздуха в помещении для сна 18°С, оптимальная влажность от 50 до 70%. В душной комнате малышу тяжело уснуть из-за нехватки воздуха. Необходимо регулярно проветривать для поступления кислорода. В слишком теплой спальне спящий малыш сильно потеет, просыпается от дискомфорта, возрастает вероятность простуды. Жаркий воздух может вызвать обезвоживание, плохое самочувствие.

Сухой воздух приводит к пересыханию и отеку слизистых носоглотки. Возникает снижение местного иммунитета, благоприятные условия для развития вредной микрофлоры, ослабление организм.

Необходимо регулярно проводить влажную уборку, использовать увлажнители для воздуха и контролировать показатели с помощью термометра и гигрометра. Терморегуляция детского организма отличается от взрослой, родителям сложно определить комфортную для малыша температуру по своим ощущениям.

Купание для крепкого сна

Водные процедуры играют важную роль для гигиены ребенка. Купание позволяет развивать его, укрепляет мышцы, способствует снятию усталости. До заживления пупочной ранки нужно использовать отдельную ванночку для купания, чтобы свести риск инфицирования к минимуму. Потом лучше использовать общую большую ванную, чтобы малыш мог плавать, двигать ручками и ножками, плескаться.

Купание выступает в качестве полезной физической нагрузки и доставляет радость малышу. Положительные эмоции, расслабление после физической нагрузки способствуют хорошему сну. Для ухода за кожей в воду добавляют , заранее проверив аллергическую реакцию у малыша.

Подходящая температура теплая, 36°. Горячая вода действует раздражающе на нервную систему малыша, вызывает обратный желаемому эффект. Проводить водные процедуры рекомендуется незадолго до сна, большинство малышей практически сразу засыпают.

Кроватка для малыша

Как правильно организовать место для сна? Нужно подобрать ровный и достаточно плотный матрас, чтобы он не сильно прогибался под весом ребенка и быстро восстанавливал форму. Для правильного формирования позвоночных изгибов следует отказаться от подушки: она показана детям старше двух лет. Одеяло нужно легкое, не вызывающее перегрева и замерзания.

Постельные принадлежности должны быть выполнены из качественных натуральных материалов. Синтетика плохо пропускает воздух и влагу, приводит к опрелостям у ребенка, может вызывать аллергию. Нужно внимательно подбирать средства для стирки детских вещей, лучше не использовать различные кондиционеры.

Подгузник для сна

Доктор Комаровский считает, что правильно подобранный подгузник способствует крепкому ночному сну. Комфорт важен для крепкого сна ребенка. Его спокойствие позволяет выспаться родителям. Следует выбирать качественные модели, безопасные для здоровья ребенка при достаточно продолжительном воздействии.

Соблюдение правил поможет организовать режим сна, питания и отдыха ребенка. Если укладываем спать по Комаровскому, важно соблюдать установленную последовательность, чтобы сформировать у малыша привычку, и он засыпает значительно быстрее. Родители должны действовать мягко, но уверенно. Важно оставаться доброжелательными, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно.

Приучение к расписанию может вызывать недовольство, капризы, плач. Необходимо отнестись к малышу с пониманием, не злиться и не ругать его. Плач – основной способ выразить эмоции, ребенок может без особого вреда немного поплакать. Сформированный график облегчит жизнь родителей и малыша, поможет ребенку быстрее засыпать, позволит семье полноценно отдыхать и высыпаться.

От многих мам можно услышать, что их грудничок плохо спит ночью. Что делать родителям в такой ситуации, когда и почему это происходит?

Большинство абсолютно здоровых детей беспокойно спит в младенческом возрасте. Этот факт не означает, что с ситуацией стоит смириться. Если ребенок чувствительный и беспокойный, скорее всего, ночные пробуждения прекратятся нескоро. Когда придет понимание, почему так происходит и что при этом делать, родители смогут подкорректировать некоторые моменты и обеспечить себе и малышу более плодотворный отдых.

Классификация причин

Причины ночных беспокойств можно условно разделить на первичные и вторичные. Первичные – те, что возникают сами по себе. Вторичные – это беспокойства, появившиеся вследствие каких-либо нарушений, симптомов, заболеваний.

Если на фоне общего нормального поведения неожиданно появляются какие-либо симптомы, и у ребенка резко нарушается до этого времени достаточно благополучный сон – это повод обратиться к врачу. Возможной причиной частого пробуждения младенца может быть боль, связанная с основным заболеванием.

В этом случае действия родителей должны быть направлены, прежде всего, на устранение первостепенной проблемы.

Возможные причины

Почему здоровый малыш может страдать нарушением сна, и что при этом делать? Периодически возникающие нарушения сна на фоне общего благополучного поведения ребенка могут быть вызваны состояниями, не связанными с болезнью, но причиняющими ребенку неудобство. Когда малыш становится беспокойным, чувство дискомфорта усиливается по ночам.

Причинами беспокойства могут быть:

Кишечные колики, вздутие живота.
Прорезывание зубов.
Аллергические реакции.

Проявление пищевой аллергии часто встречается среди детей до года. Аллергическая реакция может характеризоваться не только высыпаниями на коже, но и провоцировать зуд, пищевые расстройства.

Чаще эти проявления не связаны с истинной аллергией, а возникают вследствие незрелости пищеварительного тракта. Ферментативная система ребенка пока не справляется с перевариванием пищи в полной мере, и любые крупные молекулы, попадающие в пищевод младенца с молоком матери или в составе детской смеси, могут спровоцировать ответные реакции. Специфическая невосприимчивость к какой-либо пище может наблюдаться в процессе введения прикорма.

Во время прорезывания зубов у грудничка набухают десны. Часто у малыша возникает повышенное слюноотделение. Когда у крохи режутся зубки, он старается все время что-нибудь погрызть.

У детей грудного возраста часто возникают пищевые расстройства в связи с незрелостью ЖКТ. Пищеварительная система малыша может негативно отреагировать на любые внезапные изменения в питании.

Если эти факторы во время дневного бодрствования могут несущественно влиять на поведение грудничка, из-за того, что ребенка постоянно что-то отвлекает, то ночью малыш начинает концентрироваться на своих проблемах. Он беспокойно спит, постоянно просыпается, кричит и плачет.

Если установлено, что эти проблемы явились причинами беспокойного сна, а в их отсутствие ребенок не имеет проблем с засыпанием и ночным отдыхом, то, прежде всего, необходимо бороться с симптомами, мешающими младенцу спать.

Во время аллергических проявлений зуд хорошо снимается антигистаминными препаратами и специальными мазями. Наладить пищеварение поможет настой ромашки, укропная вода или препараты, снижающие вздутие живота. Гели на основе лидокаина уменьшают болевые ощущения в деснах, когда начинают резаться зубки.

Перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Факторы, влияющие на сон

Бывает так, что ребенок постоянно либо длительное время испытывает проблемы с ночным сном. И причинами этому служат не заболевания и не вышеупомянутые состояния, а другие факторы, например:

Физиологические особенности сна младенца.
Отсутствие четкого режима.
Низкая активность в течение дня (ребенок тратит мало энергии).
Перевозбуждение нервной системы.
Некомфортная обстановка для сна.
Резкие перемены в жизни младенца.

Это лишь некоторые причины, отвечающие на вопрос, почему ребенок плохо спит ночью. На самом деле их может быть гораздо больше. Здесь все индивидуально для каждого малыша. Что остается делать родителям? Постараться обнаружить основной фактор, мешающий их крохе спокойно отдыхать, и сделать все возможное, чтобы ребенок почувствовал себя спокойно во время сна.

Сон младенца имеет свои особенности. Как и у взрослого человека, у грудничка выделяются две основные фазы сна:

Медленные сон.
Быстрый сон.

Во время первой фазы тело более расслаблено, дыхание и сердечный ритм замедлены. Человек способен отреагировать на внешние раздражители и проснуться.

Быстрый сон – более глубокий. Во время него наблюдается учащение ритма сердца и дыхания. Присутствует аритмичность. Мышечный тонус снижен, наблюдаются подергивания частей тела и движение глазных яблок. Человек видит сны. Мозг анализирует информацию, накопленную во время дневной активности.

Каждая фаза сна у взрослого человека длится от 90 до 100 минут, в то время как у младенца они продолжаются не более 40 минут.

Медленный сон грудничка более поверхностный и чуткий. У ребенка за ночь сменяется большее количество циклов сна. В отличие от взрослого, для младенца просыпаться по ночам абсолютно естественно.

Если грудничку свойственна повышенная нервная возбудимость, он будет легко и часто просыпаться по ночам. Физиология объясняет, почему груднички часто просыпаются по ночам. Что остается делать родителям?

Новорожденный ребенок большую часть своей жизни проводит во сне, до 20 часов в сутки.

Для него еще не существует четкого разделения на дневной и ночной сон. Он просыпается каждый раз, когда хочет кушать. А это может быть и через 2 часа, и через полчаса, и даже чаще. Примерно к 2-3 месяцем у малыша выработается определенный режим чередования периодов активности и сна. Что делать маме до этого момента?

Наладить кормление

Облегчить жизнь маме и малышу в период новорожденности поможет совместный сон. Ощущение мамы рядом дарит ребенку чувство уверенности и спокойствия. Доказано, что во время совместного сна дети спят спокойнее и реже просыпаются.

Если малыш находится на грудном вскармливании, кормление по требованию, особенно ночью, поможет быстрее уложить малыша спать.

Не стоит ждать, когда проснувшийся ребенок вовсю начнет подавать голос. Лучше всего предложить грудь, когда ребенок только начинает выражать беспокойство. Это поможет быстрее вновь уложить спать кроху.

Малыша-искусственника будет легче приучить спокойно спать, если наладить режим кормления. В этом случае интервалы между ночными кормлениями нужно делать как можно длиннее. Ребенок, привыкая редко кушать ночью, начинает меньше просыпаться и спокойнее спать. Со временем, после 6 месяцев, можно попытаться убрать ночные кормления. Однако прекращать кормить малыша ночью нужно постепенно.

Следовать режиму

Отлаженный режим дня помогает приучить ребенка вовремя и быстро засыпать. Выстроить режим можно, понаблюдав за биоритмами малыша. В течение дня у ребенка сменяются периоды активности и отдыха. Отметив, через какое время малыш хочет спать, во сколько он лучше засыпает и в какие часы его сон наиболее крепок, можно установить определенный режим, который нужно будет четко соблюдать.

Если приучить малыша засыпать в одно и то же время, его будет легче уложить вечером. Заранее настроившись на сон, малыш станет крепче спать и реже просыпаться ночью.

Несоблюдение режима ведет к нарушению засыпания. Когда родители пытаются уложить ребенка спать, он может в это время еще желать бодрствовать и играть. В результате долгого засыпания малыш переутомляется, а затем часто просыпается ночью.

Обеспечить нормальную активность

По одной из версий, плохо спят дети, которые мало потратили энергии в течение дня. Ребенок может отказываться спать, если он недостаточно утомился. Поэтому родителям необходимо создавать для малыша условия, при которых он будет необходимое количество времени двигаться в течение дня: делать с ним зарядку, заниматься гимнастикой, активными играми, долгое время гулять на свежем воздухе.

Также важно следить, чтобы ребенок не переутомлялся во время дневной активности. Для самых сильных впечатлений лучше отвести первую половину дня.

Нервное перевозбуждение, полученное за день, плохо отражается на ночном сне. Перевозбудившись, малыш часто просыпается и подолгу не может снова заснуть.

Создать обстановку

Приучить малыша спокойно спать поможет комфортная обстановка. В первую очередь нужно отмести все обстоятельства, мешающие крохе спать: проветрить помещение, убедиться, что ребенку не жарко и не холодно, поправить постельное белье, устранить на одежде и подгузнике любые складки, причиняющие малышу неудобство, дать перед сном попить или поесть.

Все активные игры должны быть закончены задолго до сна. Укладывая малыша, мама сама должна находиться в спокойном, уравновешенном состоянии. Некоторые малыши лучше спят в полной темноте, другие, наоборот, спокойнее себя чувствуют при свете ночника. Приучить ребенка спать всю ночь легче, создав ему максимально комфортные обстоятельства.

Пресекать истерику

Когда родители вовремя реагируют на запросы малыша, ребенок чувствует себя увереннее. Если подходить к нему, как только он начинает капризничать, не позволив ему раскричаться, со временем малыш начинает себя спокойнее вести. В нем присутствует уверенность, что его запросы не останутся без внимания. Потребность громко и продолжительно кричать отпадает сама собой.

Малыш может испытывать стресс от любых резких перемен. Смена обстановки, дальняя дорога, отмена грудного вскармливания и прочее отражаются на его психологическом состоянии, в том числе на состоянии ночного сна.

Родители должны уяснить, что просыпаться по ночам для грудного ребенка – это нормально. Все, что им остается делать, это набраться терпения и постараться создать комфортные условия для засыпания и сна малыша, грамотно чередовать периоды активности и отдыха ребенка в дневное время. И обязательно соблюдать и вовремя корректировать режим.

Здоровый, крепкий сон непосредственно влияет на правильное, нормальное эмоциональное и физическое развитие ребенка. Соответственно это сказывается на настроении и атмосфере в семье. Если ребенок не высыпается, то страдает дитё и родители. Впоследствии все раздражены из-за усталости и недосыпания. Если ребенок плохо спит ночью, часто просыпается Комаровский рекомендует срочно решать эту проблему.

Ночные пробуждения у ребенка – причины

Чтобы направленные действия родителей на устранение проблемы, связанные с засыпанием и беспокойным сном были эффективными, изначально рекомендуется выявить причину такого поведения. Не стоит спешить обращаться к медицинским специалистам, в т.ч. к психологу, но решить этот вопрос можно и самостоятельно. Для этого следует запастись терпением, так как причин тревожного, беспокойного сна много и с разной спецификой. Выявить можно экспериментальным путем.

Возрастные изменения

Если ребенок хорошо спал до года, это не означает, что с проблемой засыпания вы больше не столкнётесь. Нарушения ночного отдыха могут возникнуть в возрасте от 1, 5 года до трех лет. На этом этапе взросления появляются страхи, которые будут мешать отдыхать и набираться сил.

В этом возрасте многие дети боятся темноты, сказочных, фантастических персонажей, перспективы того, что они останутся одни наедине со своими переживаниями. Все это провоцирует появления ночных кошмаров, чувства тревоги и страха.

Специфика темперамента

Ребенок может быть слишком эмоциональным. Комаровский отмечает, что в этом случае подросток и дошколенок будут чересчур восприимчивы ко всему, что происходит вокруг, а также к информации, которую он получает. Поэтому он легко возбудим, то есть быстро «заводиться» и долго успокаивается, возвращаясь в нормальное эмоциональное состояние. А также требователен к условиям внешней среды, впечатлителен, принимает все близко к сердцу и болезненно реагирует на изменения. Такие дети в любом возрасте не могут самостоятельно расслабиться, они плохо спят из-за ночных кошмаров, перевозбуждения.

Образ жизни

Проблемы, связанные с засыпанием, часто происходят из-за неправильного образа жизни, а именно недостатка активности в течение всего дня. Пассивный, малоподвижный образ жизни не дает возможности истратить накопившуюся энергии, поэтому ребенок не устает в течение дня, не расходует свои силы и не испытает потребности в отдыхе.

По мнению Комаровского, ребенок плохо спит ночью, часто просыпается из-за отсутствия активности, подвижности на свежем воздухе, слишком долгого сидения за компьютером либо телевизором.

Основная ошибка родителей в том, что они судят о мере усталости по себе, считая, что 1,5 часа гуляний достаточно для расхода сил и энергии.

Некомфортная обстановка – постель и помещение

Непосредственное влияние на качество сна, процесс засыпание оказывает условия, в которых ребенок проводит ночное время. Это касается качества, запаха, свежести постельного белья и принадлежностей:

слишком большая, маленькая подушка;
неудобный матрас;
постоянно сползающая простынь;
теплое либо тонкое одеяло;
неудобная, неприятная для тела пижама.

Сама обстановка в комнате оказывает влияние на качество отдыха:

яркий свет;
недостаток свежего воздуха;
сквозняк;
пыль;
повышенная или пониженная влажность;
посторонние шумы.

Все это негативно влияет на процесс засыпания, отвлекая внимание и раздражая ребенка.

Физиологические причины

Причиной того, что чадо ворочается, часто просыпается ночью может происходить из-за недостатка витамина Д, микроэлементов и кальция в организме. Помимо этого, факторами плохого самочувствия могут являться:

головная боль;
расстройство желудка и кишечника;
прорезывание зубов и многого другого.

Мешать комфортному сну может голод, переедание, жажда и многие другие факторы, влияющие на самочувствие ребенка.

Причиной, почему дитё часто просыпается, по мнению доктора Комаровского, может служить отсутствие правильного режима сна и дневного отдыха, неправильно выбранное место для сна, избыток дневного отдыха, неправильно выбранный режим кормления.

Недосыпание негативно скажется как на самом ребенке, так и на родителях. Плохой, тревожный сон у детей негативно скажет на следующем:

Настроении.
Физическом, эмоциональном и психическом развитие.
Внимательности, способности воспринимать и запоминать новую информацию.

Он будет раздражителен, капризен, болезненно реагировать на малейшие изменения. Родители, в свою очередь, от недосыпания и переутомления то же будут раздражаться по мелочам, проявлять неуместную агрессию по отношению к ребенку и друг другу. Такие взаимоотношения в семье, считает врач Комаровский, негативно скажется на атмосфере в доме. А это важно для полноценного развития ребенка.

Симптомы, имеющие опасные последствия

Обращаться к специалисту по решению проблем с засыпанием следует в тех случаях, когда на протяжении нескольких месяцев не удается исправить положение. Ребенок все так же плохо засыпает, не может делать это самостоятельно. Опасность представляют следующие симптомы:

Частые ночные панические атаки, кошмары, ужасы.
Чрезмерная дневная сонливость.
Приступы сна, когда засыпание происходит неожиданно любое время суток.
Хождение во время сна, спутанность сознания.
Расстройства ритмических движений во время засыпания, самого сна либо в момент пробуждения.

По мнению Комаровского, ребенок может ворочаться ночью и плохо спать из-за психологического расстройства, возникшего по разным причинам, наличия неврологических заболеваний, связанных с нервной системой. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к специалистам, способным выявить причины нарушения, назначить необходимое лечение, дать полезные рекомендации.

Пренебрегая серьезными симптомами нарушения сна у детей, вы рискуете иметь такие негативные последствия, как: раздражительность, провалы в памяти, галлюцинации, задержка развития, судороги, боли. Повышается риск развития ожирения, возникновения сахарного диабета, нарушения работы иммунной системы.

Нормализация сна у подростков – физическая нагрузка

Восстановить естественный физиологический процесс засыпания у подростков может физическая нагрузка. В этом случае, важно, проявлять уравновешенность и умеренность, чтобы не вызвать переутомление, стресс от избытка усталости, что только усугубит положение. Умеренная физическая нагрузка поможет не только быстро засыпать вечером, но будет служить профилактикой таких хронических заболеваний:

сердечно-сосудистые;
диабет;
ожирение;
остеопороз;
гипертония.

Под физической активностью может подразумеваться не только занятия разными видами спорта, но и активные, подвижные игры в домашних условиях. Также это может быть активный отдых на природе и домашняя работа.

Главное, чтобы физическая активность, положительно сказывалась на эмоциональном и психическом состоянии ребенка. При этом во время упражнений, испытывал только положительные эмоции, а после ощущал небольшую усталость.

ТОП-7 правил от Комаровского для крепкого и здорового детского сна

Российский педиатр Комаровский убежден, что здоровый крепкий сон ребенка служит гарантией хорошего сна всех членов семьи. Поэтому является залогом крепкой, эмоционально-стабильной, любящей семьи. Для обеспечения этого доктор рекомендует придерживаться следующих правил:

Правильно расставить приоритеты. Ребенок и его капризы, то есть непервостепенные потребности, влияющие на его здоровье и развитие не должны быть первостепенными. Главное, что важнее всего для него – это здоровые, любящие его и друг друга родители. Поэтому они должны правильно расставить приоритеты, хорошо высыпаться, спать ночью, чтобы не быть уставшими.
Установить четкий режим дня. Он должен быть удобным для всей семьи, соответствовать ее распорядку. Для этого сразу необходимо определить конкретное время подготовки и отхода ко сну ребенка и придерживаться установленного графика.
Определить место сна. Для здорового, крепкого сна у каждого члена семьи должно быть свое индивидуальное, спальное место.
Пробуждать от дневного отдыха. Если ребенок долго, то есть больше положенного времени спит днем, он, естественно, будет спать меньше ночью. Поэтому родителям не стоит бояться будить ребенка днем, чтобы хорошо отдыхать в ночное время.
Режим кормления. Голод и переедание может быть причинами нарушения сна. Поэтому родителям следует четко установить время кормления и придерживаться его.
Плодотворно, хорошо проводить время в течение дня. Это включает в себя активное времяпровождение на свежем воздухе с подвижными играми, спать на улице, различного вида физические нагрузки. Вести активный образ жизни нужно в первой половине дня, ближе к вечеру предлагать детям более спокойные игры, чтение книжек, делать другие успокаивающие дела: рисовать, лепить, слушать музыку.
Проведения церемонии отхода ко сну, подготовка спального места и помещения. Комната должна быть чистой, прохладной. Воздух в пределах нормы влажности. Матрас для хорошего сна плотный, ровный, достаточной ширины, постельное белье использовать только из натуральной ткани, выстиранное в детском порошке.

Придерживаясь этих несложных советов от доктора, вы обеспечите своему чаду крепкий, здоровый сон, во время засыпания он не будет возиться и испытывать дискомфорт.

Важно не нарушать режим и придерживаться привычного распорядка при смене обстановки, изменяющихся обстоятельств, при которых ребенок может испытывать стресс, дополнительную эмоциональную нагрузку: поход в детский сад, школу, переезд.

По мнению доктора Комаровского, родители часто самостоятельно создают проблемы, связанные с расстройством засыпания и сна. Обусловлено это наличием в поведении недопустимых вещей. Так, педиатр советует отказаться от следующих действий:

Долгое укачивание, если ребенку уже исполнился год.
Совместного дневного и ночного сна с родителями.
Ночное кормление после 6 месяцев.
Подвижных игр и проявления негативных эмоций в вечернее время суток.
Ненормированного режима кормления, засыпания ребенка с соском во рту.

По мнению Комаровского эти факторы влияют на то, что ребенок имеет трудности с засыпанием и беспокойно спит ночью. Если были уже допущены ошибки, родителям рекомендуется запастись терпением для введения изменений в режим сна и привычек.

Также не рекомендуется допускать крика, раздражения, т.к. при таком подходе сложно добиться положительной динамики. Проявляйте терпение, любовь, заботу, сдержанность в поведении, эмоциях. В этом случае возможна нормализация сна у ребенка без травмирования психики.