Пеленочный дерматит - лечение, мази и кремы - нужны ли. Кандидозный пеленочный дерматит. Пеленочный кандидоз: причины, лечение, профилактика и фото Пеленочный кандидозный

Кандидозный дерматит у детей – это не редкость. Лечение патологии зависит от интенсивности поражения организма грибком и назначается только специалистом.

Кандидозный дерматит встречается у грудничков, детей и взрослых. Наиболее часто диагностируется кандидозный пеленочный дерматит у грудничков, лечение которого назначается врачом.

Болезнь отличается следующими симптомами:

образование сыпи в складках кожи на конечностях;
плаксивость и капризность малыша;
дискомфорт во время мочеиспускания, проявляющийся плачем;
образование волдырей с белым налетом на коже ребенка.

Заболевание часто сопровождает детей в возрасте от 6 месяцев. Поражение кожи различают по стадиям. Легкая стадия болезни характеризуется образованием розоватых полос в местах естественных складок кожи ребенка. Как правило, видимые проявления болезни быстро проходят при правильной обработке.

Следующая стадия болезни характеризуется образованием натертостей в складках, где подгузник прилегает к коже. При этом малыш ощущает сильный дискомфорт и зуд, что выливается в постоянный плач.

Затем дерматит поражает зону вокруг ануса, дискомфорт возрастает. Ребенка мучает сильная боль при мочеиспускании и дефекации.

Болезнь у взрослых людей часто появляется в подмышечных впадинах, на локтевом сгибе или между пальцами рук и ног.

Пораженная область выглядит красной и отекшей, возможно образование светлого плотного налета, который легко счистить. Пораженный эпидермис зудит и причиняет боль. Со временем пораженная область приобретает более четкие границы, которые отделяются чешуйками от здоровой кожи.

Причины дерматита

Кандидозный дерматит у детей появляется из-за недостаточно окрепшей микрофлоры, в результате чего наблюдается стремительный рост грибков.

В большинстве случае заболевание отмечается в жаркое время года, так как высокая температура воздуха способствует размножению грибка.

У младенцев болезни развивается из-за трения подгузников или пеленок о нежную кожу. Нередко болезнь начинается на фоне повышенной влажности воздуха.

Принцип лечения детей

Кандидозный дерматит у детей, лечение которого было начато своевременно, проходит быстро и без проблем. Скорость выздоровления зависит от того, насколько сильно поражена кожа ребенка.

Лечение проводится с помощью противогрибковых препаратов для внутреннего и наружного приема. Уменьшить отечность и зуд помогают антигистаминные препараты. Мазями обрабатывают поврежденные участки несколько раз в день. Как правило, первые результаты становятся заметны спустя несколько суток с начала терапии.

Родители должны обеспечить ребенку правильный уход. Это поможет остановить распространение болезни на соседние участки кожи. С этой целью рекомендуется часто менять подгузники – не менее восьми раз в сутки. После каждой смены подгузника, ребенка необходимо вымыть с применением специального противогрибкового раствора, рекомендованного врачом.

Ежедневно ребенок должен некоторое время проводить без подгузников. Обеспечив приток свежего воздуха, можно значительно ускорить выздоровление, так как грибковая инфекция «предпочитает» влажные и теплые условия.

Перед применением подгузника кожу малыша надо тщательно просушить и обработать специальным кремом. Любая косметика для детской кожи должна быть гипоаллергенна.

Любые противогрибковые средства должен назначать детский врач. Самостоятельный подбор препаратов и их дозировок может привести к негативным последствиям.

Частота обработки пораженных участков кожи подбирается индивидуально для каждого пациента.

Лечение взрослых

Кандидозный дерматит у взрослых пациентов лечится с помощью противогрибковых таблеток и мазей. Дозировка препаратов и длительность терапевтического курса подбирается врачом индивидуально.

Мазь с противогрибковым препаратом (например, с клотримазолом) применяется несколько раз в день. Ее наносят на чистую сухую кожу легкими втирающими движениями.

Помимо этого, на время лечения следует отказаться от мыла, чтобы не раздражать пораженные участки кожи. Снять зуд и раздражение кожи поможет отвар цветков аптечной ромашки. Это простое народное средство также обладает легким антисептическим эффектом.

Для успешного лечения необходимо пересмотреть рацион питания. Грибки быстро размножаются, если пациент употребляет в больших количествах кондитерские изделия, продукцию с дрожжами, а также острую пищу. От этих блюд необходимо отказаться на несколько недель. Кроме того, на время лечения следует избегать употребления алкоголя, особенно пива, так как это может спровоцировать увеличение площади поражения кожи.

Что нужно знать?

Избежать развития заболевания у младенца поможет своевременная смена подгузника и правильный уход за кожей малыша. Ребенок должен быть постоянно чистым и сухим. Обязательно нужно периодически снимать подгузник на некоторое время, чтобы обеспечить доступ кислорода к коже малыша.

Заболевание у детей распространяется очень быстро. Как правило, вначале появляются тонкие розовые полоски в складках кожи, однако буквально за несколько суток дерматит поражает большие участки и доставляет пациенту серьезный дискомфорт. Чтобы этого не произошло, важно своевременно заметить проблему и начать лечение.

Средства народной медицины не применяются для лечение детей. Чтобы не навредить здоровью малыша, обязательно нужно консультироваться с врачом о всех применяемых методах лечения болезни.

Как правило, при своевременном лечении дерматит проходит бесследно после начала обработки кожи специальными мазями. В тяжелых случаях, когда поражены большие участки кожи, может потребоваться прием противогрибковых препаратов, иммуномодуляторов и антигистаминных средств.

Причины появления кандидозного пеленочного дерматита

Кандидозный пеленочный дерматит распространен у детей в возрасте от рождения до года, а иногда и у детей старшего возраста. Что же это за заболевание? Дерматит проявляется высыпанием на коже младенца. Причины могут быть разного характера.

Кандидозный пеленочный дерматит провоцирует нарушение соблюдения правил гигиены.
Аллергия на стиральный порошок или мыло, следы которых остаются на ткани пеленок и одежды.
Реакция на другие химические вещества.
Высыпания на коже при использовании средств гигиены: кремов, присыпок.
Не пропускающие воздух памперсы низкого качества, вызывающие повышенную влажность.
Кандидозный пеленочный дерматит могут иметь малыши на искусственном вскармливании.
Дети после лечения антибиотиками.
Повышенная температура и влажность воздуха. Кандидозный пеленочный дерматит появляется чаще летом.
Трение о ткань.
Контакт с микробами.

В возрасте от полугода до 12 месяцев вероятность заболеть пеленочным дерматитом довольно высокая. Это связано с тем, что разнообразие питания влияет на образование и формирование микрофлоры детского кишечника. Кандидозный пеленочный дерматит может периодически повторяться. Данное заболевание может спровоцировать дерматит себорейный, атопический или кандидозный второй степени.

Пеленочный кандидозный дерматит у ребенка фото:

Пеленочный кандидозный дерматит на ягодицах у новорожденного

Зоны поражения и начальные стадии заболевания

Кандидозный пеленочный дерматит может быть начальной стадией другого заболевания:

Атопический. Проявляется в разных местах с постепенным переходом в область памперсов. Ребенок постоянно чешется.
Потертости. Практически не вызывает беспокойства у детей и проходит быстро.
Себорейный. Сначала проявляется на голове в виде красной сыпи яркого оттенка, после чего сыпь перемещается в паховую область.
Перианальный. Проявляется у младенцев на искусственном вскармливании в районе анального отверстия.

При заболевании себорейным дерматитом может возникнуть и кандидозный пеленочный дерматит. Его можно определить по наличию желтоватых себорейных чешуек в области головы и по красным щечкам малыша. При наличии таких признаков в скором времени у ребенка появятся в области ягодиц.

Симптомы патологии

Кандидозный пеленочный дерматит возникает в местах соприкосновения детской кожи со следами кала и мочи на вещах.

Для установления точного диагноза необходимо сдать клинические и лабораторные анализы. При покраснении складок кожи необходимо продиагностировать ребенка на наличие кандидоза дифференциального и первичного пеленочного ирритативного дерматита.

Диагностика дерматита

Диагноз «кандидозный пеленочный дерматит» ставит врач при осмотре. Если нет серьезных осложнений, достаточно опросить маму и выявить симптомы при помощи визуального анализа.

При осложнении вторичной инфекцией, врач назначит более тщательное обследование:

анализ крови (общий);
анализ кала на дисбактериоз;
посев бактериологический – берется с поверхности кожи, чтобы установить конкретный тип возбудителя.

Кандидозный пеленочный дерматит можно определить по сухости детской кожи с покраснениями разной степени.

Пеленочный дерматит кандидозный: лечение

Чтобы знать чем лечить кандидозный пеленочный дерматит, родителям необходимо диагностировать степень заболевания. При возникновении первых симптомов необходимо начать оперативное лечение. Затянувшийся процесс чреват появлением вторичной инфекции, при которой поражается не только верхний слой кожного покрова, но и внутренние слоя эпидермиса.

По природе своей нежности детская кожа не имеет таких барьерных свойств, как кожа взрослого человека. В связи с этим при самых простых воспалительных процессах ребенок может испытывать дискомфорт страдать.

Кандидозный пеленочный дерматит имеет следующее правило – регулярный уход за кожей и устранение причин его возникновения. Для эффективного лечения необходимо:

своевременная смена мокрых пеленок и памперсов поможет избежать этого заболевания. Необходимо следить, чтобы тело младенца долгое время не контактировало с мокрой одеждой или пеленками;
перестать пользоваться непромокаемыми пеленками. Кандидозный пеленочный дерматит – результат повышенной влажности;
использовать подгузники высокого качества;
когда на коже появляется раздражение, следует как можно чаще делать воздушные ванны для младенца. Кандидозный пеленочный дерматит на начальной стадии не представляет угрозы. Можно обойтись и без медикаментозного вмешательства при условии, что кожа голенького малыша будет постоянно контактировать с воздухом;
после каждого похода в «туалет» следует подмыть ребенка и заменить использованный подгузник новым. Менять памперсы следует через три – четыре часа в течение дня и ночи, чтобы не спровоцировать кандидозный пеленочный дерматит или его развитие;
одевать ребенка правильно. Не нужно его кутать. Это приведет к перегреву – малышу будет жарко, он начнет потеть, что способствует раздражению кожи.

Лечение при кандидозном пеленочном дерматите разное. Все зависит от типа и степени тяжести процесса.

Народные методы лечения кандидозного пеленочного дерматита

Раздражение на коже можно уменьшить при помощи трав во время купания:

череда;
календула;
ромашка;

Так же эффективно добавлять в ванночку слабый раствор марганца, настоя овса. При использовании народных методов лечения должна отсутствовать аллергия на травы и настои.

Если после нового прикорма у ребенка появились опрелости, необходимо на время исключить это блюдо из детского рациона. Кандидозный пеленочный дерматит может иметь причину возникновения в связи с появлением нового блюда.

Кандидозный пеленочный дерматит - Доктор Комаровский видео:

Медицинские средства для лечения кандидозного пеленочного дерматита

Д-Пантенол;
Бепантен;
мази с ланолином;
Драполен;
Циндол.

Нанесение данных препаратов возможно только на вымытую сухую кожу. Протирание влажной салфеткой не подходит. Данные препараты оказывают антисептическое и антибактериальное действие. Эффект наступит через несколько дней – ослабление или полное исчезновение симптомов.

Не нужно наносить крем на кожу, а следом пользоваться присыпкой. Заболевание такой метод не вылечит.

Кандидозный пеленочный дерматит и гормональные мази несовместимы! style="text-align: justify;">Кандидозный пеленочный дерматит можно выявить при проявлении первых признаков и не прибегать к врачебной помощи. Есть шанс устранить покраснение на коже самостоятельно. В случае, если домашнее лечение не оказывает положительного эффекта, необходимо обратиться за помощью к врачу и сделать диагностику.

Заболевание кожного покрова в ягодичной и половой области, проявляющееся воспалением, покраснением и поверхностными язвами, впоследствии надевания подгузников носит название – пеленочный кандидоз. Возбудители, вызывающие болезнь — патогенные грибы из рода кандид (Candida albicans). В связи с нежной и тонкой кожей, легко подвергающейся проникновению инфекции, пеленочный дерматит чаще наблюдается у детей грудного возраста (от 8 месяцев до года).

Дети старшего возраста подвержены кандидозному дерматиту только в том случае, если проводится несвоевременная гигиена половых органов и промежностной области. Появление данной патологии у пациентов преклонного возраста или у тяжелобольных носящих долгое время памперсы или подгузники — не является исключением. Во время старения человеческого организма коллагенновый компонент кожи истощается, защитный иммунный слой ослабевает, и открываются врата инфекции.

Эпидермальный слой кожного покрова у грудничков недостаточно развит как у взрослых людей, поэтому очень тонкий и ранимый. Защитная пленка и поверхностное эпидермальное покрытие находится на стадии роста. Метаболизм по всей толще кожи повышенный, а за счет этого биохимические реакции происходят быстрее, нуждаясь в большом количестве воды. Содержание жидкости превышает норму, предавая кожному покрову рыхлости, что в свою очередь снижают защитный барьер организма. Стоит появиться определенным условиям для развития патогенных возбудителей, таким как закрытое не дышащее пространство, сапрофитные грибы превращаются в патогенные, поражая определенные участки.

Галина Кирюнина: «Этим народным средством я навсегда победила МОЛОЧНИЦУ! Нужно только. «

Главной причиной для развития пеленочного кандидоза – несоблюдение гигиенических процедур. Как правило, к этим факторам относится долговременное нахождение ребенка в подгузнике с мочевой жидкостью и каловыми массами. Благодаря своей конструкции подгузники плотно закрывают эпидермис половых и промежностных областей, повышая влажность и температуру. Эти условия ведут к быстрому развитию кандидозных грибков (или дрожжевых грибов), поступившие с калом ребенка.

Второй причиной для развития пеленочного кандидоза это антибиотикотерапия. Антибиотики, уничтожая кишечные бактерии, абсолютно бессильны к грибковой флоре. Дрожжевым грибам антибиотики создаются благоприятные условия для размножения. К третьей причине можно отнести аллергические и врожденные заболевания – атопический дерматит и энтеропатический акродерматит. Аллергия у ребенка часто возникает от самих подгузников, то есть появляется ответная реакция организма на материал, из которого изготовлены подгузники.

Симптоматика болезни

Симптоматика пеленочного кандидоза проявляется в виде покраснения и воспаления кожного покрова в области половых органов и промежностного пространства. Это касается только закрытого подгузником пространства. С истечением времени на пораженные участки появляются пузырьки с жидкостью и поверхностные изъязвления. Ребенок становится раздраженным, плачет и тянет ручки в паховую область. При дальнейшем развитии болезни участок поражения становится больше, приобретая багровый оттенок. Появляется температура с присоединением вторичной инфекции. Требуется срочное стационарное лечение.

Лечение пеленочного кандидоза

Лечебный процесс состоит из несколько этапов, при их соблюдении успех к выздоровлению ребенка 100%, если только нет других усугубляющих факторов как запущенный пеленочный кандидоз с присоединением вторичной инфекции или заболевания иммунной системы, сепсис, врожденный дерматит и аллергия.

К лечебным этапам относится следующие процедуры:

установка определенной и правильной гигиены области пораженных участков кожи – тщательное вымывание промежности и половых органов гипоаллегенным мылом,
устранение причин вызывающих пеленочный кандидоз или аллергию – временный отказ от применения подгузников,
локальная медикаментозная терапия при помощи специальных мазей: цинковая, ланолиновая и вазелиновая мази,
применение противогрибковой и противоаллергенной мази – нистатиновая, миконазоловая и гидрокортизоновая мази.

В случаях аггравации болезни или перехода пеленочного кандидоза в хроническую стадию, срочно обратиться в специализированное медицинское учреждение, заниматься самолечением не рекомендуется!

МОНАСТЫРСКИЙ ЧАЙ — лучшее народное средство от молочницы! Ес его применять, то.

Пеленочный кандидоз

Пеленочный кандидоз – это поражение грибком из рода Кандиды кожи новорожденных детей, которое чаще возникает в местах опрелости – в подмышечных впадинах, в области пупка, в пахе, вокруг ануса, в области ягодичных сладок и характеризуется выраженным воспалением кожных покровов, жжением и зудом.

Заболевание распространено на всей территории земного шара, встречается у новорожденных и грудных детей, пол на частоту возникновения заболевания не влияет.

Заболевание вызывает дрожжеподобный грибок из рода Кандиды.

Инфицирование пеленочным кандидозом в 95% случаев происходит во время родов, при прохождении плода по родовым путям матери, которая больна или является носителем вагинального кандидоза.

В 5% случаев инфекция на кожу новорожденного ребенка попадает через плохо стерилизованный инструментарий или через предметы обихода (больничные пеленки, полотенца, клеенки на поверхности столов и пр.) в родильных домах.

Симптомы и локализация

Пеленочный кандидоз локализуется в естественных складках кожи – подмышечных, паховых, ягодичных складках, а также в области пупка и ануса. Такому расположению инфекции способствует пеленание ребенка и ношение марлевых подгузников. Вследствие повышенной температуры и влажности в этих областях происходит стремительный рост и распространение грибковой инфекции.

При осмотре больного ребенка отмечается:

нарушение сна;
снижение прибавки в весе;
беспокойное поведение, крик;
частое срыгивание;
плохой аппетит;
незначительное повышение температуры тела;
зуд и жжение кожи в очагах инфекции;
очаги грибкового поражения ярко-красного цвета, четко отграничены от здоровой ткани кожным валиком с белыми чешуйками, в центре очага со временем начинают появляться пузырьки, заполненные жидкостью. Вскрываясь, пузырьки обнажают эрозивную поверхность, покрытую микротрещинами, которые могут незначительно кровоточить. Образовавшиеся эрозии подсыхают, покрываются белыми корками и шелушатся – этот процесс сопровождается сильным зудом.

Диагностика

Пеленочный кандидоз диагностируют путем взятия мазка с очага поражения и изучения его под микроскопом. Грибы из рода Кандиды обычно белого цвета, округлой формы с небольшими выростами (псевдомицелий).

Местное лечение пеленочного кандидоза:

туалет очагов поражения после каждого опорожнения с применением проточной теплой воды;
ванночки со слабым раствором перманганата калия (марганцовки), 2% бикарбоната натрия (соды) или ромашки;
местное применение противогрибковых средств:
- Аморолфин (Лоцерил) — раствор для наружного применения;
- Амфотерициновая мазь;
- Бифоназол (Бифасам) — крем, Бифоназол — присыпка для наружного применения, Бифосин — спрей;
- Изоконазол (Травоген) — крем;
- Кетоконазол (Дермазол) — крем, (Леварол) — крем;
- Клотримазол (Кандибене) — раствор для наружного применения; Канестен — спрей;
- Натамицин (Пимафуцин) — крем.

Дозы препаратов и курс лечения решается в индивидуальном порядке неонатологом или педиатром.

Препаратами выбора являются:

Вориконазол (Вифенд) — порошок для приготовления суспензий для приема внутрь;
Итраконазол (Орунгал) — раствор для приема внутрь;
Флуконазол (Дифлюкан) — порошок для приготовления суспензий.

Дозы препаратов и курс лечения решается в индивидуальном порядке неонатологом или педиатром.

Пеленочный дерматит — лечение, мази и кремы — нужны ли.

Из этой статьи вы узнаете:

Кандидозный дерматит — это заболевание, которое поражает кожу, придатки кожи, внутренние органы. Вызываются симптомы кандидозного дерматита грибами, которые принадлежат к роду candida и являются условно-патогенными.

С проблемой кандидозного пеленочного дерматита (фото) я столкнулась, будучи врачом и опытной мамой двоих детей! Поскольку с первым ребенком никаких проблем под подгузником за полтора года не было, я искренне начала предполагать, что мамочки, у детей которых регулярно появляется сыпь под подгузником, сами в этом виноваты. Отчасти все же я оказалась права. Почему отчасти – сейчас разберемся.

Так вот у моего второго ребенка в один момент возникла потница под подгузником. Но с каждым днем количество элементов сыпи увеличивалось, они сливались и превратились в большое яркое красное пятно, горячее на ощупь, с мелким, еле заметным шелушением на границе со здоровой кожей. И тут я узнала, сколько различных кремов, мазей, присыпок есть на фармацевтическом рынке.

воздушные ванны — без подгузника ребенок находился больше, чем с ним;
ежедневное купание в отварах трав (ромашки);
подмывание после каждого мочеиспускания и дефекации;
частая смена подгузников;
использование различных мазей, кремов, даже узнала, что такое присыпка.

Эффекта не было от Бепантен крема, от Судокрема, от Драполена. После каждого купания мне казалось, что сыпь становится меньше, но, похоже, что это мне хотелось в это верить. Сыпь мигрировала.

Каждое новое средство я открывала с надеждой, что именно в этом тюбике наше исцеление. Но отчаяние мое только росло.

Все источники, учебники гласят, что пеленочный дерматит проходит самостоятельно за несколько дней. Я осознавала, что мои несколько дней уже составляют больше двух недель и все ждала, что скоро они закончатся. Все знакомые педиатры рекомендовали воздушные ванны, купание и перепробованные мази. Будучи на практике, я видела таких же бедных деток в стационаре, без подгузников, обмазанных фукорцином и без особого улучшения состояния.

И когда уже я нашла информацию о кандидозном пеленочном дерматите и дала ребенку противогрибковые препараты (флуконазол и мазь клотримазол), сыпь благополучно исчезла.

Получается, что большинство педиатров тоже не заподозривают кандидозный пеленочный дерматит? Почему?

Потому что за мои 8 лет учебы в медицинском университете об этом не упомянул ни один преподаватель. Потому что бытует мнение, то кандидоз кожи может иметь место только при иммунодефицитных состояниях (чаще всего ВИЧ) – но это не так.

Почему возникает пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит возникает на уже спровоцированной, раздраженной коже под подгузником.

А воспаление, то бишь пеленочный дерматит, возникает на фоне:

потницы – перегрели ребенка;
воздействия мочи и каловых масс — которые именно при смешивании образуют агрессивные, раздражающие вещества. По отдельности моча и фекалии не настолько раздражающе действуют на кожу;
трение подгузника о кожу;
присоединение возбудителей инфекции – либо бактерий, либо грибков.

Пеленочный дерматит — лечение, мази и кремы — нужны ли?

Лечение пеленочного дерматита до банальности просто:

необходим контакт кожи с воздухом. Максимально дольше, насколько это возможно в условиях вашего быта, оставляйте малыша без подгузников. Хотя бы делайте воздушные ванны по 10 мин. после каждой смены подгузников.
Многие считают, что применение тряпичных или марлевых подгузников лучше для кожи, чем современные одноразовые подгузники – это миф. С появлением именно этих одноразовых подгузников процент пеленочных дерматитов снизился, сейчас педиатры встречают пеленочный дерматит крайне редко. Поэтому необходимо использование именно одноразовых подгузников – и менять их не реже, чем через 3 часа в дневное время.
Тщательное подмывание после каждого испражнения и смены подгузника под проточной водой.
Благоприятно будут влиять ежедневные ванны с отваром ромашки.
Использование кремов, мазей (Бепантен, Судокрем и т.д) – возможно, но при истинном пеленочном дерматите контакта с воздухом и частой смены подгузников с подмыванием будет достаточно.

Есть такой критерий: если при соблюдении всех этих пунктов сыпь под подгузником сохраняется более 72 часов, необходимо заподозрить кандидозный пеленочный дерматит!

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает при активном размножении грибков рода Candida на спровоцированных участках кожи.

Сыпь при кандидозном пеленочном дерматите имеет ряд особенностей. Она представлена в виде розовых папул и эритематозных бляшек в виде ярко-красных очагов с неровными, но четкими очертаниями, приподнятых над уровнем кожи, горячими на ощупь, с характерным шелушением на границе со здоровой кожей. При этом сыпь отмечается на наружных половых органах, в перианальной области (вокруг ануса), переходит на складки кожи. Именно вовлечение в патологический процесс кожных складок является важным диагностическим критерием при дифференциальном диагнозе с ирритативным первичным пеленочным дерматитом. Также кандидозный пеленочный дерматит стоит заподозрить при сохранении высыпаний более 72 часов.

Грибковый пеленочный дерматит — лечение, мази и кремы

Лечение кандидозного дерматита проводится противогрибковыми препаратами. Но необходимо помнить, что в каждом случае лечение должно назначаться врачом и подбираться индивидуально в каждой ситуации, в зависимости от степени тяжести и от общего состояния, с учетом всех факторов. Также важно помнить, что всегда возможна аллергическая реакция на препарат.

При легкой степени тяжести достаточно наружного применения противогрибковых мазей и кремов. Наружные средства наносятся дважды в день на чистую, высушенную кожу. При этом важно помнить, что их необходимо продолжать наносить еще в течение 7 дней после полного исчезновения сыпи.

Эффективными являются мази :

Вышеперечисленные мази воздействуют не только на грибы рода Candida, но и на дерматофиты, дрожжеподобные, плесневые грибы, стафило-, стрептококки и некоторые грамотрицательные бактерии.

Нередко назначаются нистатин и пимафуцин. Иногда отмечается эффект от лечения данными средствами. Но препаратам уже около 60 лет и многие грибы уже выработали к ним устойчивость, поэтому в большинстве случаев они оказываются неэффективными.

В более тяжелых случаях необходим прием пероральных или инъекционных форм противогрибковых препаратов (флуконазол, кетоконазол).

Но кандидозный пеленочный дерматит, как и любое заболевание, проще предотвратить, чем лечить.

Профилактика возникновения пеленочного дерматита

Для предотвращения возникновения пеленочного дерматита у ребенка необходимо соблюдать следующие рекомендации по уходу:

своевременно менять подгузники: раз в 3-4 часа и после каждой дефекации. Даже если ребенок покакал сразу после того, как вы его только уложили спать, не оставляйте его в грязном подгузнике;
дома при смене подгузника подмывайте ребенка под проточной водой. Для этого ребенка укладывают на свою левую руку лицом кверху так, чтобы его головка находилась на вашем локтевом сгибе (головка опирается на бицепс руки). При этом необходимо этой же левой рукой крепко держать ребенка за левую ножку. В таком положении движение воды будет происходить от вульвы к анусу – это правило обязательно при подмывании и всех манипуляциях у девочек. Это предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов и гельминтов во влагалище;
использовать только гипоаллергенное детское мыло (жидкое или кусковое) и не чаще, чем раз в сутки;
после водных процедур промокнуть кожу индивидуальным мягким полотенцем, но не тереть;
после этого можно (но не обязательно) нанести крем под подгузник, детский крем или крем, содержащий декспантенол;
с целью профилактики возникновения пеленочного дерматита необходимо обеспечивать малышу воздушные ванны. Лучше всего при смене подгузников после подмывания оставить ребенка побыть голышом в течение 15-20 минут.

Играет ли роль качество подгузника?

С возникновением одноразовых подгузников частота заболеваемости пеленочным дерматитом существенно снизилась. Это обусловлено свойством современных одноразовых подгузников поглощать и сорбировать влагу, предотвращая контакт кожи с мочой, и разобщать мочу и каловые массы. При использовании марлевых подгузников кал и моча соединяются, контактируют с кожей, и имеется механический фактор. Поскольку при использовании марлевых подгузников предрасполагающих факторов для возникновения дерматита больше, то при их использовании данное заболевание встречается чаще. Одноразовые подгузники не лишены фактора трения. Но на это тоже можно влиять. Подгузник надо подбирать строго по размеру, он не должен быть ни большим, ни маленьким, необходимо оптимально фиксировать застежки, чтобы они не создавали трения. То есть его необходимо «подгонять» по ребенку — аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки на бедрах. Поэтому преимущество имеют подгузники с эластичными застежками.

Кандидоз кожи

Кандидоз кожи - заболевание кожных покровов, возбудителем данного заболевания являются дрожжевые грибы рода Candida. Поражение локализуется в складках кожи в подмышечных, паховых и между пальцевых областях, под молочными железами.

Дрожжевые грибы рода Candida присутствуют в организме человека в качестве естественной флоры. Кандидоз кожи возникает вследствие перехода грибков рода Candida из сапрофитного состояния в патогенное.

Чаще всего причиной таких изменений служат эндогенные факторы. Например, причиной кандидоза кожи может стать нарушение обмена веществ (диспротеинемия, лишний вес, сахарный диабет), вследствие развития дисбактериоза кишечника, при снижении иммунных функций организма, на фоне хронических очагов инфекций, при повышенной потливости, авитаминозе.

Также кандидоз кожи может развиться вследствие применения медикаментозной терапии, при лечение цитостатиками, кортикостероидами, антибиотиками.

Кандидоз кожи может развиться под действием экзогенных факторов — факторов внешней среды. Одним из таких факторов является повышенная влажность, высокая температура окружающей среды, способствующая процессу потоотделения.

Симптомы кожного кандидоза

Основные симптомы кожного кандидоза:

— образование трещин в уголках рта;

— отечность и покраснение в области околоногтевого валика;

— зуд и шелушение в области головки полового члена и крайней плоти;

— выделения белого и желтого цвета из влагалища;

— творожистые выделения из влагалища;

— кандидозный стоматит или молочница, образование творожистых пятен в полости рта;

— поражение кожных складок.

Самый быстрый и эффективный способ диагностики грибковой инфекции – определение, в ходе прямой микроскопии соскоба, характерных овальных клеток с элементами псевдомицелия. Также диагностические данные могут быть получены методом ПЦР-диагностики, при использовании постановкой реакции РИФ, путем проведения ИФА. Важным является применение количественного метода определение Candida, так как грибы рода Candida является нормальными для микрофлоры организма человека.

Дополнительные диагностические методы: клинический анализ крови, определение уровня глюкозы в крови и мочи, иммунограмма, исследование крови на ВИЧ-инфекцию.

Существуют такие виды кандидоза кожи:

1. Кандидозное интертриго — кандидоз локализируется в крупных складках кожи.

2. Кандидоз половых органов.

3. Кандидоз межпальцевых областей, стоп и кистей рук.

4. Кандидозный фолликулит — поражаются волосяные фолликулы и зона подмышечных впадин, а у мужчин — область бороды и усов, иногда поражается волосистая часть головы.

5. Повязочный кандидоз – развивается под гипсовой повязкой или на коже у лежачих больных.

6. Пеленочный кандидоз кожи — возникает у грудных детей в области промежности.

Пациенту необходимо обратиться для диагностики и лечения к профильному специалисту.

Лечение кожного кандидоза

Основой в лечении кандидоза кожи, является назначение курса противогрибковых препаратов. К ним принадлежат: противогрибковые антибиотики (нистатин, натамицин, пимафуцин, леворин, амфотерицин В), лекарственные средства группы азолов (кетоконазол, изоконазол, миконазол, эконазол, флуконазол, клотримазол) и другие медикаменты (флуцитозин, декамин, циклопироксоламин, тербинафин, полижинакс, нафтифин, препараты ундециленовой кислоты).

В случае легкого поражения кожи кандидозом, когда очаги поражения не занимают большие участки кожи, лечение может проводиться только местно, в этих целях используются противогрибковые мази. Также применяется лазерное лечение. При распространенных поражениях местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь. Дозы и длительность лечения зависят от тяжести процесса и эффективности проводимой терапии. Неадекватно маленькие дозы препаратов или слишком короткий курс лечения могут привести к возникновению рецидивов кандидоза кожи.

В целях профилактики рецидивов кандидозов, необходимо чтобы кожа в области складок всегда оставалась сухой и чистой.

Как результат несвоевременного или неправильного лечения кандидозов кожи, могут возникать многочисленным осложнениям.

Кандидоз кожи может давать осложнения, в виде заболеваний почек и пищеварительного тракта.

Профилактика кожного кандидоза

В целях профилактики рекомендуется употребление йогуртов, которые содержат живые молочные культуры, показано регулярное употребление в пищу чеснока, прополиса, острого красного перца, ягод и листьев брусники, сока и семян грейпфрута, листьев ореха, масла чайного дерева.

1. Нормализация веса.

2. Использование только хлопчатобумажного нижнего белья.

3. Применение водорастворимых лубрикантов.

4. Не проводить спринцеваний без показаний врача.

5. Избегать случайных половых связей.

6. По возможности, исключить применение антибиотиков.

Кандидозный пеленочный дерматит

Причины появления кандидозного пеленочного дерматита

Кандидозный пеленочный дерматит провоцирует нарушение соблюдения правил гигиены.
Аллергия на стиральный порошок или мыло, следы которых остаются на ткани пеленок и одежды.
Реакция на другие химические вещества.
Высыпания на коже при использовании средств гигиены: кремов, присыпок.
Не пропускающие воздух памперсы низкого качества, вызывающие повышенную влажность.
Кандидозный пеленочный дерматит могут иметь малыши на искусственном вскармливании.
Дети после лечения антибиотиками.
Повышенная температура и влажность воздуха. Кандидозный пеленочный дерматит появляется чаще летом.
Трение о ткань.
Контакт с микробами.

Пеленочный кандидозный дерматит у ребенка фото:

Зоны поражения и начальные стадии заболевания

Кандидозный пеленочный дерматит может быть начальной стадией другого заболевания:

Атопический. Проявляется в разных местах с постепенным переходом в область памперсов. Ребенок постоянно чешется.
Потертости. Практически не вызывает беспокойства у детей и проходит быстро.
Себорейный. Сначала проявляется на голове в виде красной сыпи яркого оттенка, после чего сыпь перемещается в паховую область.
Перианальный. Проявляется у младенцев на искусственном вскармливании в районе анального отверстия.

Симптомы патологии

Сыпь причиняет боль младенцу. Он становится нервным и тревожным, делает попытки снять подгузник самостоятельно. Его ручки все время трогают область паха.

Сыпь наблюдается больше четырех дней.

Первые проявления кандидозного пеленочного дерматита наблюдаются в области ношения памперса в виде покраснения, которые могут сопровождаться пузырьками и шелушением кожи. При сложном протекании заболевания возникают язвочки, наблюдается отечность и загноение пораженных участков кожи.

Появляется на половых органах, в области попки и складок на ножках. Возникновение розовых папул маленького размера говорит о кандидозном пеленочном дерматите.

Кандидозный пеленочный дерматит может возникнуть, когда в детский рацион вводят прикорм. Если ребенок на искусственном вскармливании - на покраснение заднего прохода оказывают влияние детские испражнения. Дети на грудном вскармливании не часто страдают от этой болезни.

Цвет сыпи – яркого красного цвета, которая проявляется в виде боли и вызывает беспокойство малыша.

Диагностика дерматита

При осложнении вторичной инфекцией, врач назначит более тщательное обследование:

анализ крови (общий);
анализ кала на дисбактериоз;
посев бактериологический – берется с поверхности кожи, чтобы установить конкретный тип возбудителя.

Кандидозный пеленочный дерматит можно определить по сухости детской кожи с покраснениями разной степени.

Пеленочный дерматит кандидозный: лечение

своевременная смена мокрых пеленок и памперсов поможет избежать этого заболевания. Необходимо следить, чтобы тело младенца долгое время не контактировало с мокрой одеждой или пеленками;
перестать пользоваться непромокаемыми пеленками. Кандидозный пеленочный дерматит – результат повышенной влажности;
использовать подгузники высокого качества;
когда на коже появляется раздражение, следует как можно чаще делать воздушные ванны для младенца. Кандидозный пеленочный дерматит на начальной стадии не представляет угрозы. Можно обойтись и без медикаментозного вмешательства при условии, что кожа голенького малыша будет постоянно контактировать с воздухом;
после каждого похода в «туалет» следует подмыть ребенка и заменить использованный подгузник новым. Менять памперсы следует через три – четыре часа в течение дня и ночи, чтобы не спровоцировать кандидозный пеленочный дерматит или его развитие;
одевать ребенка правильно. Не нужно его кутать. Это приведет к перегреву – малышу будет жарко, он начнет потеть, что способствует раздражению кожи.

Лечение при кандидозном пеленочном дерматите разное. Все зависит от типа и степени тяжести процесса.

Народные методы лечения кандидозного пеленочного дерматита

Раздражение на коже можно уменьшить при помощи трав во время купания:

Кандидозный пеленочный дерматит - Доктор Комаровский видео:

Медицинские средства для лечения кандидозного пеленочного дерматита

Не нужно наносить крем на кожу, а следом пользоваться присыпкой. Заболевание такой метод не вылечит.

Кандидозный пеленочный дерматит и гормональные мази несовместимы! style=»text-align: justify;»>Кандидозный пеленочный дерматит можно выявить при проявлении первых признаков и не прибегать к врачебной помощи. Есть шанс устранить покраснение на коже самостоятельно. В случае, если домашнее лечение не оказывает положительного эффекта, необходимо обратиться за помощью к врачу и сделать диагностику.

Статья написана по материалам сайтов: www.zppp.saharniy-diabet.com, molochnica-help.ru, mojdoc.com, www.likar.info, imalishka.ru.

При плохом уходе на нежной коже новорожденного возникают различные виды дерматита из-за воздействия внешних факторов. Если вовремя не устранить раздражение, то на поврежденном участке размножаются патогенные микроорганизмы. Чаще всего это грибы рода Candida. В результате развивается заболевание - кандидозный пеленочный дерматит.

Описание

Грибковая разновидность дерматита встречается у 60% детей первого года жизни . Высыпаниями имеют вид красных пятен, граница которых четко выражена из-за отслаивающегося эпителия. При отсутствии лечения они склонны к распространению. Если гигиенические процедуры проводятся редко, то заметен белый творожистый налет на пораженных участках.

Заболевание чаще всего возникает из-за контакта с мокрыми пеленками или подгузниками, сопровождается зудом и жжением.

В легкой стадии лечится быстро, но в тяжелых случаях трудно поддается терапии из-за вовлечения большой площади кожного покрова. Осложнения носят серьезный характер и могут сильно навредить ребенку.

Причины возникновения

В норме грибки рода Candida в незначительном количестве присутствуют в микрофлоре кожи. Но при благоприятных условиях они проникают в эпидермис и вызывают развитие симптомов пеленочного дерматита.

Причинами, способствующими возникновению болезни, становятся:

Так как данный вид дерматита встречается в основном у детей младшего возраста, педиатры называют главной причиной его развития плохой уход за малышом.

Виды

Грибковый пеленочный дерматит различают по месту локализации на следующие виды:

краевой - появляется в местах соприкосновения краев подгузника с кожей;
перианальный - элементы сыпи располагаются вокруг анального отверстия;
интертриго - поражаются преимущественно глубокие складки паховой области.

Симптомы

Проявления кандидозного дерматита зависят от степени тяжести.

Младенец не в состоянии сказать о том, что его беспокоит. Но родители могут вовремя заметить начало развития заболевания по следующим признакам:

наличие в естественных складках пятен красного цвета или потницы;
ребенка беспокоит зуд и жжение, из-за чего он становится капризным и плаксивым;
при наличии высыпаний в промежности малыш плачет до или после мочеиспускания;
творожистый налет на коже.

Проявления кандидозного дерматита у грудничка можно рассмотреть на фото ниже.

Осложнения

Если лечение не начато в первой стадии болезни, то процесс усугубляется вторичным инфицированием (заражением бактериями и другими микроорганизмами).

За счет вовлечения в воспалительный процесс глубоких слоев эпидермиса возможно образование:

Диагностика

При подозрении на пеленочный дерматит следует сразу обратиться к врачу. Поставить диагноз может педиатр или дерматолог. Диагностируется болезнь по внешнему виду (по наличию характерной клинической картины) и жалобам родителей. При подозрении на вторичное инфицирование берется мазок для бактериального посева. Это необходимо для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Для контроля состояния ребенка назначают анализы крови и мочи, анализ кала на глистные инвазии и дисбактериоз .

Важно своевременно провести дифференциальную диагностику с другими похожими заболеваниями кожи:

Простой контактный дерматит. Высыпания не располагаются в паховых складках, обычно поражают выпуклые части тела. Локализуется на коже ягодиц, бедер и нижней части живота.
Себорейный дерматит. Характеризуется появлением шелушащихся пятен розово-желтого цвета. Поверхность кожи часто выглядит жирной, так как повышена выработка кожного сала.
Энтеропатический акродерматит. Наблюдается при переводе ребенка на коровье молоко, сопровождается поносом и сыпью вокруг рта (помимо промежности).

Лечение

В первую очередь необходимо обеспечить правильный уход за кожей, регулярно проводить гигиенические процедуры, своевременно менять использованные подгузники и пеленки (лучше после каждого испражнения). Для получения положительного результата применяют как аптечные препараты, так и рецепты народной медицины.

Медикаменты

Лекарственная терапия заключается в использовании средств наружного применения из разных фармацевтических групп. К ним относятся:

Назначение гормональных противовоспалительных препаратов для лечения кандидозного дерматита у ребенка не эффективно. В ряде случаев отмечено ухудшение состояния при их использовании.

Народные средства

Применяют травы в виде настоев и отваров, добавляемых в воду при купании. Рекомендуется протирать промежность ватным тампоном, смоченным в настое.

череда;
ромашка;
чистотел;
календула.

Для приготовления настоя 1 часть измельченного сырья заливают 10 частями кипящей воды. Настаивают в закрытой емкости 10-20 минут. После чего добавляют 1 стакан готового и отфильтрованного раствора в воду для купания ребенка. Можно использовать как один вид растения, так и все, взятые в равном количестве.

Профилактика

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, легко предупредить, если соблюдать ряд несложных рекомендаций:

проводить водные процедуры не реже 3-4 раз в неделю;
ежедневно практиковать воздушные ванны продолжительностью до трех часов;
смена подгузника после опорожнения кишечника и каждые 3-4 часа;
использование памперса правильного размера в зависимости от веса;
при обнаружении аллергической реакции на крем или средства личной гигиены, прекратить его использование;
отказаться от применения средств с сильной отдушкой.

Правильный уход за грудным ребенком предотвратит появление серьезных проблем с нежной кожей. Нельзя пренебрегать правилами профилактики и отказываться лечить заболевание на первых стадиях.

Чем лечить пеленочный дерматит у ребенка

Пеленочный дерматит (ПД) у новорожденных – это периодическое воспаление кожи в области ягодиц и внутренней поверхности бедер под воздействием ряда факторов:

Механические – трение кожи об ткань пеленки, марли или подгузника
Химические – аммиак, соли жирных кислот, пищеварительные ферменты
Физические факторы – повышенная влажность и температура
Микробные факторы — кишечная палочка и другие микроорганизмы патогенные и условно-патогенные

Причины возникновения ПД

Основная причина развития ПД у грудничка – это нарушение правил гигиены. При несвоевременной смене подгузника, а также использовании пеленок и марли, что вообще является недопустимым, возникает воздействие выше указанных факторов и увеличивается риск появления воспаления.

Также роль может играть микробная флора, в частности грибки рода Candida. При этом ПД не является кандидозом кожи, однако грибковая инфекция может усугубить течение заболевания или поспособствовать его скорейшему появлению в условиях нарушения правил гигиены у ребенка.

Также можно отметить, что некоторые дети более подвержены ПД, среди них дети склонные к аллергии, с нарушениями водно-солевого обмена, с атопическим дерматитом, с иммунодефицитом, детей с неустойчивым стулом или имеющих высокий уровень аммиака в моче. Искусственное вскармливание также может быть одним из факторов, влияющих на развитие заболевания.

Пару слов о подгузниках

Многие мамы сталкиваются с уверениями родственников, что носить подгузники вредно. Ничего подобного! Пеленочный дерматит у детей, которые носят подгузники, встречается в десятки раз реже, чем у детей, которых просто пеленают или повязывают им марлевые подгузники. При соблюдении мер профилактики и правильном использовании современных подгузников, риск данного заболевания минимален. Не следует также и рано прекращать использование подгузников, формируя у него неправильный гигиенический навык. Раньше полутора лет нет смысла прекращать их использование, об этом подробнее можно узнать в статьях, касаемых приучения к горшку.

Особенности кожного покрова у детей раннего возраста.

Кожные покровы ребенка в этом возрасте еще незрелые: эпидермис очень тонкий и легко травмируется, соединительной ткани в дерме еще мало, а базальная мембрана очень хрупкая.
Кожа ребенка содержит малое количество воды.
Кожный покров легко травмируется.
Несовершенная работа иммунной системы.
Плохая терморегуляция.

Все эти особенности способствуют развитию ПД.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Процесс может быть локальным, площадь поражения может быть небольшой и проявляться небольшим покраснением на коже, а может быть глубокое поражение кожи с инфильтрацией.

Основными симптомами ПД является:

Гиперемия (покраснение) кожи в области ягодиц, промежности и паховых складок, могут быть мелкие пузырьки, наполненные жидкостью или шелушение в этой области. На начальных стадиях гиперемия может быть очень ограниченной, со временем и прогрессированием заболевания площадь и глубина поражения увеличиваются.
В тяжелых случаях появляются гнойники в области поражения, отек, изъязвления, инфильтрация тканей.
Ребенок становится беспокойным, плачет, плохо спит, может снизиться аппетит.

У детей, находящихся на искусственном вскармливании часто бывает ПД, локализованный вокруг ануса, так как кал у таких детей имеет щелочную среду, в отличие от детей, находящихся на грудном вскармливании.

При преобладании механических факторов – покраснение появляется в первую очередь в зоне наиболее тесного контакта с краями подгузника, что может быть при неправильном подборе размера подгузника. Покраснение появляется в области паховых складок, ягодичных складок и нижней части живота. При присоединении других факторов, гиперемия усиливается.

Пеленочный дерматит, осложненный кандидозом, проявляется ярко-красными участками, локализующихся в области складок с белесоватыми гнойниками. Если ПД не проходит при лечении в течение трех дней, то вероятно, что присоединилась грибковая инфекция.

Как выглядит пеленочный дерматит (рис. 1) и осложненный кандидозом (рис. 2)

В каких случаях необходимо прервать лечение пеленочного дерматита в домашних условиях и обратиться к врачу:

Диагностика

Для диагностики данного заболевания, как правило, достаточно осмотра и сбора анамнеза. Дифференцировать пеленочный дерматит можно с аллергическими высыпаниями (см. сыпь на теле у ребенка), которые появляются обычно после смены гигиенических средств по уходу за ребенком (салфетки подгузники, мыло, пенка для купания, крем), а также атопическим дерматитом и потницей у детей. Следует знать, что антибактериальные влажные салфетки нельзя использовать грудничкам.

Важным вопросом является то, как и чем лечить ПД в домашних условиях. Лечение включает в себя несколько простых пунктов.

Правильный гигиенический уход

После опорожнения кишечника или мочевого пузыря ребенка, подгузник необходимо снять.
Промыть область промежности, ягодиц, бедер под теплой струей воды, особенное внимание уделить складкам.
Из косметических средств для гигиены допустимо использовать гипоаллергенное детское мыло, но вполне можно обойтись обычной водой. Иные средства (пенки, жидкое мыло, гель) использовать не рекомендуется.
Обсушить кожу ребенка нежно промокнув ее мягким полотенцем. Ни в коем случае не растирать кожу полотенцем.
Тонким слоем нанести специальный крем на пораженные участки (о них подробнее рассказано ниже).
Оставьте ребенка принять воздушную ванну на 20-30 минут, если есть такая возможность.

Эти манипуляции необходимо выполнять при каждой смене подгузника.

Использование мазей

Лучшими среди них считаются мази, содержащие оксид цинка. К ним относится «Деситин». Такие мази имеют «стягивающее» действие и снижают степень вредного воздействия слизи и других выделений ребенка.
Противомикробные мази, например, «Драполен» оказывают антисептическое действие, выполняют защитную и увлажняющую функцию.
Мази, содержащие декспантенол, например, «Бепантен» (Пантенол, Пантодерм) стимулируют процесс заживления и уменьшают воспаление кожи.
Противогрибковые мази применяются при осложнении кандидозной инфекцией, они назначаются только врачом.
При сильном воспалении могут быть назначены мази с кортикостероидам и, они также назначаются только педиатром.

Никогда не используйте крем и присыпку одновременно, так как в результате этого образуются мелкие комочки, которые травмируют кожу ребенка!

Профилактика

Откажитесь вообще от использования присыпки.
При необходимости используйте крема под подгузник, часто можно даже для профилактики использовать крем с декспантенолом.
Смена подгузника должна быть после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря, то есть в среднем не менее 8 раз за день.
Отказ от пеленок и марлевых подгузников.
Учитывайте пол ребенка при выборе подгузников, так как в этом случае наилучшее впитывание происходит в разных участках подгузника, в зависимости от пола ребенка.
Ежедневный прием витамина Д в профилактической дозе в возрасте с 3 недель до 3 лет (см. рахит у ребенка). При снижении уровня витамина Д снижается иммунитет, повышается потливость, что может спровоцировать, в том числе, пеленочный дерматит.

Добавить комментарий Отменить ответ

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

Пеленочный дерматит у детей

Пеленочным дерматитом называют воспаление кожного покрова ребенка в области гениталий, ягодиц, внутренней поверхности бедер, происходящее вследствие раздражения под воздействием мочи и кала.

Нежная детская кожа более подвержена отрицательному влиянию факторов окружающей среды. Воспалительный процесс развивается в результате влияния механических, биологических, физических, химических факторов.

Причины дерматита

Развитию пеленочного дерматита способствует ряд эндогенных и экзогенных факторов:

Физические раздражители: влажные пеленки, подгузники, трение, высокая температура.
Химические: моча, пот, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот, повышение уровня pH кожного покрова при контакте с калом.
Инфицирование патогенной и условно-патогенной микрофлорой, грибками.

Благоприятный фон для развития дерматита создается в силу особенностей детского организма:

незрелости кожного покрова детей грудного возраста: тонкости и ранимости эпидермиса, слабого развития соединительной ткани, невысокой степени увлажненности;
подверженности детской кожи травматизации;
несовершенства терморегулярной и иммунной функций кожного покрова.

Риск развития раздражения возрастает при наличии у членов семьи данного заболевания, а также при предрасположенности кого-либо из ближайших родственников к аллергическим заболеваниям или частым расстройствам пищеварения, сопровождающихся поносом.

Наиболее подвержены дерматиту дети женского пола в возрасте от 6 месяцев до 1 года.

Главная причина заболевания заключается в несоблюдении правил личной гигиены ребенка.

В этом случае он возникает вследствие контакта с некоторыми веществами и наличия благоприятствующих условий.

Чаще всего пеленочный дерматит развивается:

при длительном контакте кожи ребенка с мочой и калом;
в условиях повышенной влажности и высокой температуры;
вследствие активного размножения грибков.

То, что наличие грибковой инфекции способствует развитию дерматита, доказано в результате ряда исследований и лабораторных анализов. В кале большинства страдающих дерматитом детей были обнаружены возбудители кандидоза – грибы Candidaalbicans. Однако проводить аналогию между пеленочным дерматитом и кандидозом нельзя: это совершенно разные заболевания. Кандидоз – довольно серьезная патология, требующая длительного лечения, в корне отличающегося от лечения дерматита. Речь идет только о том, что наличие дрожжеподобного грибка кандида является одним из благоприятствующих проявлению пеленочного дерматита факторов.

Риск значительно повышается в результате применения антибиотиков для лечения кандидозной или любой другой инфекции. Лекарственные препараты данной группы оказывают губительное воздействие на бактерии, но не могут справиться с грибками. Поэтому их применение способствует росту грибков, ничем не сдерживаемому в результате гибели бактерий.

В отдельных случаях дерматит проявляется в результате неправильного кормления малыша, особенно при недостаточном содержании в детском рационе продуктов с биотином или цинком.

Развитию пеленочного дерматита способствуют врожденные аллергические заболевания: энтеропатический акродерматит, атопический дерматит и т.д.

Раздражение может являться следствием аллергии на новый тип подгузников или новое гигиеническое средство. В этом случае признаки дерматита проявляются непосредственно после начала применения подгузника, крема, влажных салфеток и т.д.

Пеленочный дерматит развивается также при использовании подгузников неподходящего размера: слишком маленькие или большие приводят к натиранию кожи в области промежности и ее воспалению.

Раздражение возникает также при использовании неподходящего мыла, крема, нерегулярном купании ребенка и нечастой стирке его одежды.

Причиной могут стать даже недостаточно чистые руки матери или няни во время проведения гигиенических процедур.

Есть мнение, что современные подгузники способствуют развитию дерматита. Однако в действительности все обстоит не так. Правильное применение этих удобных средств детской гигиены значительно сокращает вероятность возникновения раздражения. Они отличено впитывают жидкость, при этом поверхность, которая соприкасается с нежной кожей ребенка, остается практически сухой.

Качественные подгузники поддерживают в норме уровень рН кожи малыша и сокращают время контакта с раздражающими факторами.

В целях профилактики пеленочного дерматита необходимо выбирать средства хорошего качества, надлежащего размера и менять их через каждые 4-6 часов.

Симптомы пеленочного дерматита

Проявления пеленочного дерматита локализуются в местах, где детская кожа соприкасается с мокрыми или грязными подгузниками, пеленками и ползунками: в области паховых складок, гениталий, ягодиц, бедер, голеней и поясницы.

Принято выделять три степени дерматита в зависимости от проявлений симптомов:

Легкая – для нее характерно умеренное покраснение кожных покровов, не слишком выраженная сыпь, шелушение кожи в зонах раздражения.
Средняя – раздраженная кожа покрывается пустулами, папулами и инфильтратами. Вторая стадия развивается при длительном воздействии раздражающих факторов на кожный покров.
Тяжелая – на коже образуются пузырьки, мокнутия, сливные инфильтраты, глубокие эрозии.

По причине постоянного зуда, раздражения малыш становится беспокойным, плохо спит и все время плачет. Дискомфорт и боль усиливаются при прикосновении к воспаленным частям.

Нередко к раздражению присоединяется инфекция. В этом случае кожа покрывается гнойничками, может появиться неприятный запах.

Если дерматит развивается на фоне пищевой аллергии и кишечного дисбактериоза, при частом рецидиве заболевания необходимо проведение анализа кала на наличие дисбактериоза.

Лечение пеленочного дерматита

Основой лечения пеленочного дерматита является правильный уход и соблюдение правил гигиены.

В первую очередь следует исключить контакт раздраженной кожи с раздражителем. Необходимо также:

не использовать непромокаемые пеленки;
пользоваться современными гигроскопическими подгузниками одноразового применения;
менять их сразу после испражнения или через каждые 3-4 часа;
после мочеиспускания или дефекации подмывать ребенка;
исключить длительное пребывание малыша в мокрой пеленке, подгузнике, ползунках;
не допускать перегревания: соблюдать нормальный температурный режим и правильно подбирать одежду. Пот также является агрессивным фактором, оказывающим на кожу раздражающее воздействие.

Дальнейшее лечение зависит от клинической картины.

При наличии выделений жидкости с воспаленной поверхности (мокнутий) необходимо применять присыпки и мази, оказывающие подсушивающее действие.

При появлении шелушения и трещин пораженные участки обрабатывают кремами и мазями со смягчающим, заживляющим эффектом.

Поскольку развитие пеленочного дерматита не связано с аллергической реакцией, нет смысла применять антигистаминные препараты.

Если появление пеленочного дерматита не осложнено бактериальной инфекцией, лечение заключается в соблюдении схемы: подмыть – просушить – проветрить.

При наличии сухости кожи и шелушения следует применять мази и крема для усиления регенерации тканей и ускорения процесса их восстановления.

Весьма эффективно использование средств с оксидом цинка. Самыми популярными препаратами являются драполен, Д-пантенол, бепантен. Они смягчают кожу, способствуют ее восстановлению, а также содержат антисептики, оказывающие на очаг воспаления дезинфицирующее действие. При наличии мокрых участков их предварительно следует подсушить при помощи присыпки, желательно с оксидом цинка.

При пеленочном кандидозном дерматите лечение основывается на применении мазей, обладающих противогрибковым эффектом. Наиболее часто используемыми являются кетоконазол, клотримазол, батрафен, миконазол, циклопирокс. Их наносят трижды в день в течение как минимум одного месяца даже при более раннем исчезновении симптомов – это необходимо для предупреждения рецидивов.

Применение гормональных препаратов исключено, поскольку они осложняют течение заболевания.

Если дерматит протекает в легкой форме, можно обойтись без лекарств или использовать их в минимальном количестве, ограничиваясь добавлением в ванну для купания малыша настоев лекарственных растений: цветков ромашки, коры дуба, череды. Они оказывают подсушивающее и противовоспалительное действие.

Примерно две столовые ложки трав заливают 200 мл кипятка, настаивают 40 минут и вливают в воду для купания.

Успокоить воспаленную кожу поможет отвар овса. Для его приготовления необходимо к стакану злака добавить литр кипящей воды и нагревать на водяной бане около 20 минут, после чего настоять, процедить и добавить в воду для ванны.

8 комментариев

Про непромокаемые пеленки не согласна. Они наоборот помогаю избавится от сыпи. Т.к всю жидкость впитывают, если они качественные. Мы с рождения для ребенка покупаем одноразовые пеленки Greenlab little. Постоянно воздушные ванны на них принимает.

Мы сначала думали, что у нас пеленочный дерматит, а потом все же опытным путем выяснили, что наша проблема с кожей это реакция на детский стиральный порошок. Нам посоветовали поменять на гипоаллергенный порошок Бинатек. Вот после этой замены кожа стала постепенно приходить в норму. Теперь я поняла, надо всегда максимально исключать все возможные источники аллергенов.

Ох уж эти опрелости… Наверное, каждая мамочка хоть раз да сталкивалась с такой бедой у ребенка своего. Только, конечно, надо сразу меры принимать, если замечаешь раздражение и покраснение на попке ребенка или в складочках на ножках. Я своей дочке при раздражении подобном Пантенолспрей покупала. Брала со смайликом на упаковке и значком «Произведено в Европе» — это отличительные особенности оригинального спрея, обладающего лечебными (а не косметическими, как большинство подделок) свойствами. Так и правда, всего за несколько дней и воспаление «ушло», и на коже ни малейшего намека на покраснение не осталось

Надо очень внимательно за ребенком следить, тогда и проблем не будет

У нас как раз из-за замены памперсов проблемы начались — попка вся красная, ужас

А я вот даже и не знаю, как правильно — опрелость, дерматит пеленочный или еще что. У сына было сильное раздражение не только на попке, но и даже часть спинки красная была. Врач толком ничего не объяснила, сказала только Пантенолспреем обрабатывать (тут, смотрю, уже упоминали его) — конечно же, уточнила и про смайлик возле названия — знак оригинала немецкого. Декспантенол в составе спрея хорошо кожу поврежденную заживляет, в чем и убедились на деле. Ну и в применении спрей удобен оказался.

У нас от цинка кожа очень сушилась(((

Лора, так зачем цинк то применять. Есть же пантенолспрей, который кожу не сушит, а опрелости заживляет достаточно хорошо. Только если будете его брать, берите со смайликом, европейский спрей. Он лечебный, и еще не разу меня не подводил, по своему действию.

НИИ педиатрии

Информация

Пренатальный консилиум

Консультативный прием

Методы диагностики

Пеленочный дерматит

Кандидат медицинских наук, врач-педиатр Зокирова З.Ф.

Пеленочный дерматит – это периодически возникающие участки воспаления кожи, провоцируемого воздействием на кожу ребенка механических внешних факторов (ткань пеленок или подгузник), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка. Пеленочный дерматит – явление частое и широко распространенное, его частота колеблется от 30 до 60%. Он возникает только у детей первых лет жизни, неспособных контролировать выделительные функции.

Пеленочный дерматит может возникнуть у детей в условиях повышенной влажности под пеленками или внутри подгузника, затрудненного доступа воздуха, присутствия различных химических раздражителей и микроорганизмов, содержащихся в моче и фекалиях, а также трения о подгузники и одежду. Большое значение в механизме развития дерматита придается одновременному воздействию мочи и фекалий. Повреждающий эффект определяется добавлением к мочевой кислоте аммиака, образующегося при контакте фекалий с мочой, а также присутствующими в кале ферментами (протеаза, липаза). Пеленочный дерматит может возникнуть с первых недель жизни, пик заболевания обычно бывает между 7-12-м месяцами, когда питание становится более разнообразным. По мере того, как кожа приобретает необходимые защитные свойства, ее состояние начинает улучшаться.

Предполагается, что некоторые дети могут отличаться предрасположенностью к развитию этого вида дерматита. Пеленочный дерматит имеет тенденцию повторяться у некоторых детей, что связывают с повышенной чувствительностью кожи и слизистых оболочек, склонностью к аллергии, неустойчивостью водно-солевого обмена, нарушениями соотношения со стороны стула, повышенным содержанием аммиака в моче. Специфические нарушения кожи, такие как атопический дерматит (АД), себорейный дерматит или Candida albicans, также могут играть роль в развитии пеленочного дерматита.

У детей с нарушенными барьерными функциями кожи возможно присоединение вторичной инфекции, такой как Streptococcus aureus, Candida albicans. Candida – частая причина поражения слизистых (молочница) и кожных покровов у новорожденных. Основные предрасполагающие факторы к развитию пеленочного дерматита – это физиологические особенности кожи и нарушения правил ухода за ребенком.

Пеленочный дерматит обычно начинается с небольшого покраснения кожи под подгузником, в особенности вокруг половых органов, на ягодицах и бедрах ребенка, иногда возникают пузырьки и шелушение. Нередко в быту пеленочный дерматит определяется термином "опрелость". В тяжелых случаях отмечаются отек, изъязвление в указанных областях и гнойнички.

Термин "пеленочный дерматит" подходит под целый ряд состояний кожи в зоне подгузника. Покраснения вокруг ануса, обычно вызванные щелочным стулом у младенцев, вскармливаемых искусственно, как правило, не встречается у малышей, вскармливаемых грудью, пока им не начнут давать твердую пищу. Небольшое покраснение кожи (интертриго) в результате трения у младенцев обычно встречается в глубоких паховых складках между бедрами и нижней частью живота. В местах, где происходит контакт с мочой, воспаление усиливается. Пеленочный дерматит выглядит как покраснение в тех местах, где трение подгузника и одежды о кожу наиболее сильное. Возможно появление пеленочного дерматита у детей с проявлениями себорейного дерматита, когда наряду с себорейными желтоватыми чешуйками на голове, покраснением и инфильтрацией кожи щек ("молочный струп") появляются стойкие опрелости на ягодицах и в кожных складках. Течение пеленочного дерматита у таких детей волнообразное, обострение может быть вызвано любым фактором – пищевым, метеорологическим, инфекционным.

При кандидозном дерматите ярко-красная болезненная сыпь появляется в паховых складках, после чего от очага заражения начинают распространяться гнойнички. Если пеленочный дерматит сохраняется более 72 ч и не поддается традиционному лечению, предполагается, что кожа может быть поражена Candida albicans.

Обязательные условия для постановки диагноза

Диагностика пеленочного дерматита осуществляется врачом во время клинического осмотра и основывается на анализе выявленных симптомов. Как правило, в неосложненных случаях нужды в каких-либо специальных лабораторных методах диагностики нет.

Главным направлением является профилактика развития пеленочного дерматита, также важно вовремя заметить начало воспалительного процесса и сразу же принять необходимые меры.

Родители должны знать, что в зависимости от провоцирующего фактора он появляется на различных участках кожи и имеет различную степень выраженности. Кроме того, необходимо учитывать индивидуальные особенности ребенка, которые могут предрасполагать к появлению пеленочного дерматита.

Поддержание кожи в области подгузника в сухом и чистом состоянии является одним из главных принципов профилактики. Влажность кожи снижает более частая смена подгузников, даже ночью, если ребенок проснулся. Целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглащающий способностью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду. Кроме того, пристальное внимание уделяется подбору подгузника по размеру, при одевании следует аккуратно, надежно и симметрично фиксировать застежки-липучки, расправлять резинки. При смене подгузника тщательно обмывают кожу теплой водой, тщательно высушивают промокательными движениями.

Многообразные функции кожи, повышенная абсорбционная способность кожи, требуют особого внимания к косметическим средствам, применяемым для ухода у детей первого года жизни.

Большинство проявлений пеленочного дерматита может само ограничиваться и хорошо отвечает на простые меры, такие как более частая смена подгузников, увеличение периода времени без подгузника.

Эффективным, самым надежным и самым безопасным способом лечения является максимально возможный контакт поврежденной кожи с воздухом. Необходимо чаще обнажать нижнюю часть тела ребенка, оставлять спать в таком виде, если в комнате достаточно тепло.

Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо приводит к образованию корки и крошек. Профилактическое действие на развитие воспалительных кожных изменений оказывает использование детской косметики. Различные виды детской косметики включают гели, молочко, лосьоны (очищающие, увлажняющие), детские масла после купания, создающие на поверхности защитную пленку, детские кремы, в которые входят такие вещества, как глицерин, пчелиный воск, минеральное и касторовое масло, пантенол, оксид цинка, витамины A, D, E, C, натуральные растительные экстракты и масла (ромашка, календула, череда, алоэ и др.).

При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендутся применение кремов и мазей. Мазь "Деситин" содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи Крем "Драполен"- бензалкония хлорид и цитримид- оказывает местное антисептическое, дезенфицирующее действие, обладает смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом. Мази "д-Пантенол" и "Бепантен", содержащие декспантенол, стимулируют эпителизацию кожи, и обладают противовоспалительным действием. При присоединении инфекции вызванной Candida albicans, проводят лечение для устранения кандидоза полости рта и кишечника -дифлюкан, местно- применяются кремы и присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). Следует помнить, что не рекомендуется одновременно наносить крем и присыпку на одни и те же участки кожи. Для мытья волос используют специальный детский шампунь, разработанный с учетом особенностей строения кожи и волос ребенка. Детские шампуни не раздражают слизистую оболочку глаз, это существенно облегчает процедуру купания малыша. У детей грудного возраста рекомендуется использовать детское мыло, так как оно содержит минимальное количество щелочи, что предотвращает чрезмерное высушивание, раздражение кожи. При развитии пеленочного дерматита использование мыла сокращают до 1 раза в сутки. Возможны индивидуальные аллергические реакции на различные косметические средства. Для лечения себорейного дерматита может потребоваться топическая стероидная мазь, при инфицировании – антибактериальные, противовирусные или противогрибковые средства.

Лечение и ближайшее по времени наблюдение осуществляют педиатры-неонатологи, или педиатры общего профиля. В случае осложненного или длительного течения пелёночного дерматита необходима консультация детского дерматолога.

В случае проведения адекватных лечебных и профилактических мероприятий -прогноз благоприятный.

Новости

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает у малышей первого года жизни. При данном заболевании периодически образуются участки воспаления на коже при воздействии раздражающих внешних факторов: механических (пеленка), физических (температура и влажность), микробных. Пеленочный дерматит может развиться у ребенка при высокой влажности, температуре под пеленками,недостаточном поступлении воздуха, наличии каких-либо химических раздражителей и микробов. Провоцирующим фактором может быть и трение о кожу пеленки или подгузника. С возрастом кожа малыша начинает приобретать защитные свойства, и к 7-12 месяцам заболевание начинает постепенно проходить.

Кандидозный пеленочный дерматит . как правило, начинается с появления ярко-красной сыпи и болезненности в паховых складках, затем в месте заражения и на более обширных участках кожи, включая поверхность живота, спины, конечностей образуются гнойнички.

На первом этапе заболевания кожу в местах поражения смазывают 1-2% раствором бриллиантового зеленого и наносят подсушивающие присыпки. Надо знать, что если не начать лечить ребенка в течение первых трех суток с начала заболевания или если традиционное лечение не дает положительных результатов, ребенок заразится или заражен бактерией Candidaalbicans.

Необходимо знать, что лечение строго индивидуально и назначать его должен только врач дерматолог. Самолечением заниматься не следует.

В основе лечения кандидозного пеленочного дерматита лежит использование наружных противогрибковых препаратов – мазей и кремов. К ним относятся противогрибковые средства, аллиламины, азолы и другие. Широко используются такие противогрибковые препараты как пимафуцин и нистатин. Эти средства можно использовать для лечения младенцев, но они не всегда эффективны, потому что уничтожают только грибы рода Candida. Мазевые антибиотики применяются несколько раз в день в течение 1-2 недель. Положительный результат они начинают давать уже на 2-5 день использования. Из азолов наиболее часто применяютотносятся травоген, низорал, амиклон, антифунгол, клотримазол, микозолон, ифенек, экодакс. Эти препараты дают хороший эффект против дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, некоторых грамположительных (стафилококков, стрептококков) и грамотрицательных бактерий.Наносить азолы на кожу рекомендуется дважды в день. Их действие становится заметно уже через два-три дня, окончательно кожа очищается через неделю. Важно помнить, что у всех этих препаратов есть побочное действие в форме аллергических проявлений.

Вместе с наружными противогрибковыми средствами применяют и лекарства внутрь, такие как флюконазол, кетоканазол.

Следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому при уходе за малышом нужно знать, что зона подгузника и пеленки является наиболее раздражаемой зоной, за которой тяжело ухаживать.

Большая часть проблем возникает из-за неправильного использования одноразовых подгузников, поэтому для профилактики кандидозного пеленочного дерматита кожи следует придерживаться основных правил:

– менять подгузники часто, не менее восьми раз в день;

– следить за тем, чтобы малыш не находился долгое время в мокрой пеленке;

– использовать для ухода за кожей младенца специальные гипоаллергенные крема;

– часто подмывать ребенка;

– применять воздушные ванны после каждой гигиенической процедуры;

– смазывать кожу ребенка подсушивающей присыпкой под подгузник;

– подгузник следует надевать только на чистую и сухую кожу.

Дерматит кандидозный

Родители новорожденных детей часто сталкиваются с пелёночным дерматитом. Но что такое пеленочный кандидозный дерматит и как его лечить, знают только те, кого коснулась эта проблема.

К сожалению, это не просто раздражение и сыпь, характерные для пелёночного дерматита. Он может появиться и у взрослого человека. Соответственно, течение кандидозного дерматита и его лечение будут отличаться.

Симптомы и характер заболевания

Кандида – это грибок, относящийся к патогенной группе. Именно заражение этой грибковой инфекцией и дало заболеванию соответствующее название.

Как отличить пелёночный дерматит от кандидозного

В народе говорят, если раздражение на коже при идеальном уходе и исключительной санитарии в течение 3 дней не начнёт уменьшаться, то это уже не пеленочный, а кандидозный дерматит, то есть существует заражение грибком кандидой.

Как можно заразиться

Близость домашних животных.
Контактная передача.
Инфицирование при внутриутробном развитии.

Начинается кандидозный дерматит у грудничков с сыпи или покраснений преимущественно в складках кожи в паховой зоне. Затем они превращаются в пятна и распространяются по телу.

Как правило, пятна имеют чётко обозначенный яркий контур, на котором эпидермис отслаивается.

Подобное заболевание можно подразделить на несколько видов:

Пятна в виде потёртостей свидетельствуют о начальном этапе заражения и могут лечиться народными средствами и гигиеническими процедурами.
Краевой дерматит появляется при натирании одеждой кожных поверхностей, относится к пелёночному дерматиту, не требует особых мер, кроме замены подгузников или отказа от них и гигиенических процедур.
Перианальный кандидозный дерматит у ребенка возникает в области ануса по причине дисбактериоза, появления прикорма, искусственного вскармливания, то есть, нарушения микрофлоры кишечника и недостаточной гигиены.

Кроме явных воспалительных локализаций у ребёнка на теле, заметных невооружённым глазом, понять, что мы имеем дело с детским кандидозным дерматитом несложно.

Малыш ведёт себя беспокойно, плохо спит, испытывает болевые ощущения, плачет в мокрых пелёнках.

Как лечить грудничка

Как уже говорилось, необходима полная дезинфекция и исключительная чистота. Пелёнки и бельё нужно не просто стирать, а кипятить и гладить с обеих сторон.

Краевой и незначительный локальный кандидозный дерматит у грудничков нужно лечить купаниями с чередой и ромашкой, тщательным промыванием поражённых мест нейтральным детским мылом.
После водных процедур дайте коже ребёнка высохнуть самостоятельно, затем смажьте растительным маслом. Его нужно предварительно вскипятить до пузырьков и остудить.
Меняя пелёнку, подмывайте младенца под проточной водой, особенно, если у малыша такой вид дерматита, затем промокнув полотенцем (используйте только 100% хлопок!), присыпьте больные участки тальком.

Желательно до выздоровления полностью отказаться от подгузников.

полиеновые антибиотики (Нистатин, Натамицин),
азолы (Изоканазол, Кетоконазол, Клотримазол,
Миконазол, Эконазол).

Их должен назначить только врач. Иногда используется Д-Пантенол и Бепантен.

Перианальный кандидозный дерматит у ребенка лечат ещё и с использованием средств для регулирования работы желудка и кишечника.
Случаи системного лечения с использованием инъекций и капельниц крайне редки. Таким детям назначаются антибактериальные и противовирусные препараты.

Лечение взрослых

Заболевание кандидозный дерматит у взрослых имеет более широкие возможности лечения. При этом имеет значение локализация высыпаний, степень поражения и возраст пациента.

Основные способы лечения:

Антибиотики (Леворин, Нистатин, Натамицин).
Азолы (Низорал, Травоген, Микозолон).
Витамины.
Гипосенсибилизирующие медикаменты.
Диетическое питание.

Кандидозный дерматит у взрослых, как правило, сопровождается сопутствующими заболеваниями и антисанитарией.

На коже человека кандида живёт 1-2 часа, на предметах она может существовать до 15 суток, поэтому дезинфекция и тщательная уборка помещения обязательна.

Необходимо исключить все аллергены из питания, а также домашних животных. Природа усугубляющих факторов учитывается врачом при выборе препаратов.

Особенно это касается такой разновидности заболевания, как кандидозный перианальный дерматит, его могут спровоцировать:

патологии в прямой кишке,
геморрой,
нарушения в работе органов пищеварения.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность многих стран выпускает весьма эффективные противогрибковые препараты нового поколения.

Ими можно с успехом лечить не только взрослый и подростковый, но и детский кандидозный дерматит, однако в последнем случае консультация врача необходима.

Мази, кремы, гели используются по 2-3 раза в день на протяжении нескольких недель.
Заболевание можно вылечить за несколько дней или довольно долго с ним бороться.

Всё зависит от мер, принятых больным и врачом для полного выздоровления, и тяжестью заболевания.

Post Views: 233