Ленивый желудок лечение. Диспепсия или что такое «ленивый желудок»? Сигнал к действию

Синдром ленивого желудка (син.: гастропарез, или паралич желудка) - замедленное опорожнение желудка вследствие патологических состояний, нарушающие моторно-эвакуаторную функцию желудка. Патология также может вызвать серьезные проблемы с пищеварением и привести к таким симптомам, как тошнота, рвота, недоедание и нарушение уровня сахара в крови. Это хроническое заболевание с часто повторяющимися симптомами в течение долгого времени. Эффективного лечения на сегодняшний день не существует. Симптомы могут быть ослаблены с помощью лечебной диеты или лекарств.

Код по МКБ-10

K30 Диспепсия

Эпидемиология

Проявления синдрома ленивого желудка считаются наиболее частой причиной похода к гастроэнтерологу. Данные исследования, проводившегося в Европе, С.Америке, а также Австралии, показали, что среди населения общая распространенность признаков диспепсии находится в пределах 7-41%, что в среднем составляет примерно 25%.

Большинство данных показывают, что к врачу обращается только каждый 2-4й человек с симптомами функциональной диспепсии. Такие пациенты составляют примерно 2-5% всех больных, приходящих на консультацию к врачу общей практики. Если говорить об обращении к специалистам-гастроэнтерологам, то здесь с проблемой синдрома ленивого желудка приходит 20-40% пациентов. Около трети больных идут прямо к гастроэнтерологу, а остальные посещают врачей иных специальностей (таких, как психиатры, гомеопаты, нутрициологи, а также иглорефлексотерапевты).

Сравнение распространённости заболевания среди мужчин и женщин имеет довольно неоднозначные показатели. Но в целом сейчас преобладает мнение, что этот показатель у женщин и мужчин примерно одинаков, в отличие от иных функциональных расстройств (например, СРК, функциональные запоры, синдром функциональной абдоминальной боли и пр.), которыми больше страдают женщины.

Причины синдрома ленивого желудка

Этот синдром также называют функциональной диспепсией, так как при ней желудок не работает в необходимом ритме. Все существующие причины синдрома ленивого желудка врачами-гастроэнтерологами ещё до конца не изучены, но нужно отметить, что они единогласно считают, что на функционирование желудка очень влияют стрессы и нервные расстройства. Из-за этого опытные доктора обычно помимо основных лекарственных препаратов назначают пациентам и успокоительные.

Другие причины:

• Анорексия или булимия.
• Операции на желудке, затрагивающие блуждающий нерв.
• Вирусные инфекции (есть несколько сообщений о вирусной этиологии ГЭРБ).
• Болезни нервной системы, такие как болезнь Паркинсона, инсульт, и травмы головного мозга.
• Гипотиреоз и другие нарушения обмена веществ.
• Системный склероз.
• Амилоидоз и склеродермия.
• Проблемы с надпочечниками.
• Язвенная болезнь и опухоли в желудке.

Факторы риска

Факторами риска развития заболевания может быть и неправильное питание (употребление жирной еды, переедание). Помимо этого, на желудок оказывают негативное влияние и вредные привычки, такие, как курение (оно замедляет скорость переваривания еды). Ещё одним фактором риска развития расстройств функционирования желудка могут быть некоторые принимаемые лекарства (антихолинергики). Ленивый желудок часто развивается на фоне сахарного диабета, при патологиях щитовидной железы, химиотерапии.

Патогенез

Среди патогенетических звеньев функциональной диспепсии – расстройства гастродуоденальной моторики и нарушения секреции соляной кислоты.

В развитии заболевания довольно неоднозначную роль играет кислотно-пептический фактор. Средние показатели стимулированной, а также базальной секреции соляной кислоты у большинства пациентов сохраняются в нормальных пределах. Но у тех, кто болеет язвенноподобным вариантом диспепсии, этот показатель способен приближаться к уровню секреции, который наблюдается у болеющих язвой двенадцатиперстной кишки. Есть предположение, что, вероятно, пациенты с функциональной диспепсией имеют высокую чувствительность 12перстной кишки и слизистой желудка к соляной кислоте.

При сахарном диабете развитие синдрома ленивого желудка вызвано повреждением нервов и мышц в желудке из-за постоянного высокого уровня глюкозы в крови.

Симптомы синдрома ленивого желудка

Первые признаки синдрома проявляются сразу после еды. Возникают болевые ощущения и чувство дискомфорта в подложечной области. Также в некоторых случаях наблюдается вздутие живота, резкая изжога, ощущение переполненности желудка. Иногда бывает рвота непереваренной пищей.

Осложнения и последствия

Из-за синдрома ленивого желудка меняется образ жизни больного, ему приходится придерживаться диеты. Так как у многих пациентов симптомы болезни проявляются после приёма пищи, они предпочитают пропускать некоторые из них. К тому же часто больные связывают возникновение признаков диспепсии с употреблением в пищу определённых продуктов, из-за чего необоснованно убирают их из повседневного рациона. Чаще всего из употребления исключают молоко. Последствием этого может стать появление остеопороза, который возникает в результате неадекватного количества кальция, поступающего в организм.

Диагностика синдрома ленивого желудка

Функциональную диспепсию диагностируют, если отсутствуют какие-либо проблемы с пищеварительным трактом, в частности, с пищеводом, желудком и 12-перстной кишки. Диагностируют синдром ленивого желудка, если болезнь является постоянной либо ее симптомы регулярно повторяются - дискомфорт или болевые ощущения в верхней области живота длятся минимум 12 недель в год.

Анализы

В процессе обследования при диагностике синдрома ленивого желудка выполняются также различные анализы.

Проводится биохимический, а также клинический анализы крови. Это требуется для исключения наличия органических заболеваний.

Анализ для выявления наличия инфекции H.pylori. Среди диагностических методов выделяют процедуру ПЦР по исследованию кала, а также уреазный дыхательный тест. В первом случае необходимо на анализ сдаются фекалии. Во втором же проводится исследование двух образцов выдыхаемого больным воздуха (перед приёмом специального напитка и спустя полчаса после него).

Инструментальная диагностика

Для выяснения возможных причин возникновения синдрома ленивого желудка, может быть назначена инструментальная диагностика:

Процедура эндоскопического обследования органов пищеварения (ФГДС). В процессе этого исследования пациенту вводят в пищевод (а дальше в желудок и 12перстную кишку) гибкую тонкую оптоволоконную трубку, которая называется эндоскоп. Он имеет на конце микрокамеру и небольшой источник света. Данная процедура необходима для того, чтобы осмотреть поверхность органов ЖКТ изнутри (это поможет выявить язвы, воспалительный процесс, а также новообразования). При этом ещё могут быть взяты образцы ткани из 12перстной кишки и желудка (они называются биоптаты), которые исследуются лабораторно.

Рентгенологические процедуры . Чтобы обследовать пищевод и отыскать возможные поражения, может быть использована контрастная эзофагография (это рентгенографическая процедура осмотра пищевода с применением бариевой взвеси). Этот метод способен выявить наличие в желудке язвы.

УЗИ брюшной полости – эта методика помогает определить признаки болезней поджелудочной железы, а также наличие и месторасположение новообразований. Помимо этого с помощью УЗИ можно выявить наличие камней в желчном пузыре.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику функциональной диспепсии проводят одновременно с диагностикой прочих патологий органов ЖКТ. Это могут быть язвы, хронические гастрит, панкреатит и холецистит, а также рак желудка.

Лечение синдрома ленивого желудка

Для лечения синдрома ленивого желудка следует есть чаще, но при этом маленькими порциями – это позволит избежать усугубления симптомов болезни, потому как в этом случае пища будет лучше усваиваться желудком, не залёживаясь в нём. Также следует отказаться от тех продуктов, которые раздражают слизистую оболочку желудка – необходимо ограничить употребление копчёностей, специй, маринадов, соусов. Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, которые замедляют процесс пищеварения (бекон, сосиски, салями, сыры и свиные ребрышки).

В некоторых случаях может назначаться антибактериальное лечение – если при обследовании была выявлена хеликобактерная инфекция. Нелишне будет и проконсультироваться с психоневрологом – он может обнаружить нервные расстройства, повлиявшие на развитие нарушения в работе желудка.

Лекарства

Для лечения заболевания назначаются лекарства. Могут использоваться антисекреторные препараты и атациды (среди них Омепразол и Маалокс). В случае проявления симптомов тяжести в желудке назначаются медикаменты, стабилизирующие его двигательную функцию – такие, как Мотилиум.

Омепразол – капсулы принимают по утрам перед едой, не разжёвывая. Лекарство необходимо запить водой. Противопоказания к применению: при беременности и в период кормления грудью, маленьким детям, при высокой чувствительности к составу лекарства. Не рекомендуется назначать при почечной либо печёночной недостаточности.

Среди побочных эффектов препарата:

• Органы ЖКТ: запор и понос, метеоризм, рвота с тошнотой, болевые ощущения в животе;
• Органы НС: если у пациента наблюдается сопутствующая тяжёлая соматическая болезнь, возможно появление головокружения, болей, а также возникновение депрессии или наоборот возбуждения; если имеется тяжёлая болезнь печени, возможна энцефалопатия.
• Опорно-двигательные органы: иногда наблюдается миастения или артралгия, а также миалгия.
• Органы кроветворения: иногда тромбоцитопения либо лейкопения, возможны панцитопепия, а также агранулоцитоз.
• Кожа: иногда зуд, сыпь на коже; может наблюдаться экссудативная эритема (разных форм), фотосенсибилизация, а также алопеция.
• Аллергии: лихорадка, появление крапивницы, возможен ангионевротический отёк, появление анафилактического шока либо интерстициального нефрита.

Маалокс обычно необходимо принимать спустя 1-1,5 ч после приёма пищи либо при появлении болевых ощущений. Необходимо пить по 1-2 табл. (разжевать или держать во рту, пока они не растворятся). В форме суспензии препарат назначают в размере 15 мл (1 пакетик либо 1 ст.л.).

Побочные эффекты Маалокса – длительный приём может вызвать в организме развитие дефицита фосфора. Препарат противопоказан при выраженных проблемах в работе почек.

Мотилиум при хронических диспептических состояниях назначают по 10мг перед едой (за 15-30мин) трижды в день.

Побочные Мотилиума:

• Эндокринная система: гинекомастия и аменорея; иногда наблюдается гиперпролактинемия, временами приводящая к возникновению галактореи.
• ЦНС: изредка у детей проявляются экстрапирамидные нарушения (их симптомы купируются после прекращения приёма лекарства).
• Пищеварение: редкие нарушения в работе ЖКТ, иногда в кишечнике могут наблюдаться транзиторные спастические сокращения.
• Аллергии: высыпания на коже, крапивница.

Противопоказания:

• Если существует непроходимость так называемой механической этиологии либо при перфорации ЖКТ;
• При пролактиноме (секретирующая появление пролактина опухоль гипофиза);
• Кровотечение в кишечнике или желудке;
• Гиперчувствительность к домперидону либо прочим компонентам препарата;
• Одновременный приём с кетоконазолом (пероральная форма).

Другие лекарства, которые могут быть предписаны для лечения синдрома ленивого желудка - холинергические препараты, эритромицин, метоклопрамид.

Витамины

Болезни ЖКТ часто вызывают развитие дефицита в организме пиридоксина. Из-за этого могут появиться тошнота со рвотой, нарушение метаболизма, нервные расстройства, а внутренняя желудочная оболочка станет уязвимой.

Пиридоксин (витамин В6) содержится в таких продуктах, как фасоль, горох и зерновой хлеб.

Не меньше организму нужен и витамин В12, так как его дефицит может вызвать мегалобластную анемию.

Витамин РР (или ниацин) стабилизирует количество выделяемого желудочного сока и позволяет избавиться от диареи. Этого витамина много в мясе, различных кашах, а также рыбе.

Фолиевую кислоту , необходимую для устранения воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка, можно получить из печени, шпината, а также капусты.

Благодаря витамину А оказывается антиоксидантное и защитное действие на слизистую желудка. Этот витамин содержится в сливочном и растительном масле, злаковых, хлебе, а также сметане с кефиром.

Физиотерапевтическое лечение

Так как при болезнях гастродуоденальной области могут наблюдаться различные нарушения регуляторных систем, необходимо помимо медикаментов включать в курс лечения диспепсии также и физические лечебные процедуры.

Физиотерапевтическое лечение должно способствовать восстановлению секреторной, а также моторноэвакуаторной функций желудка (в этом случае применяются секретостимулирующие и вегетокорригирующие методы терапии). Благодаря седативным процедурам происходит купирование у больного астенодепрессивного состояния. Иммуномодулирующий метод позволяет активировать механизмы, формирующие неспецифический иммунный ответ организма.

В секретостимулирующие процедуры включено лечение минеральными водами (гидрокарбонатно-хлоридные и натриево-кальциевые).

Вегетокорригирующие процессы включают электросонтерапию, а также транскраниальную электроаналгезию.

Седативные методики лечения: хвойные или азотные ванны, процедура гальванизации воротниковой области.

Иммуномодулирующие процедуры: высокочастотная магнитотерапия с воздействием на тимус, а также низкочастотная СМВ-терапия с воздействием на умбиликарную область.

Народное лечение и лечение травами

Полезными для лечения желудка будут такие фрукты, как чернослив (без косточек), изюм, финики, сушеные яблоки, инжир, курага. Из них можно приготовить смесь, помогающую лечить функциональную диспепсию. Все ингредиенты необходимо брать в равном количестве (по 0,5 чашки). Далее их нужно промыть, подержать в кипятке, а после этого провести через мясорубку, чтобы создать однородную фруктовую массу, в которую добавляются толчёные орехи, семена льна (молотые), а также мёд (всех ингредиентов также по 0,5 чашки), а затем перемешиваются. Смесь необходимо хранить в холодильнике и принимать по 1 ч.л. с утра за 30 мин. перед завтраком, а также за 30 мин. перед сном.

Функциональную диспепсию в народе называют ленивый желудок. Это очень распространенное заболевание, что характеризуется недостаточностью работы желудка, когда пища в нем не переваривается должным образом. Патология сопровождается ярко выраженной симптоматикой и требует незамедлительного лечения. Существует несколько разновидностей заболевания, которые проявляются по-разному.

Общие сведения

Синдром ленивого желудка - народное название нарушения функции желудка, когда он неспособен нормально переваривать пищу. Эта патология входит в медицинский словарь под термином «функциональная диспепсия».

Коварство состояния заключается в том, что обычная базовая диагностика крови и мочи может не показать наличие проблемы, так как лабораторные данные будут в норме. При этом пациент станет жаловаться на постоянно усиливающуюся симптоматику - дискомфорт, тяжесть в эпигастрии, тошнота. В норме желудок расщепляет попавшую пищу, используя при этом моторику и выделяемые ферменты. Таким способом орган готовит пищевой комок для кишечника, где происходит всасывание. Если желудок не справляется с задачей, возникают симптомы ленивого желудка. Заболевание развивается и у взрослого человека, и у грудничка.

Виды болезни

Диспепсию могут спровоцировать разные факторы, что обусловливает классификацию на формы:

• органическую - осложнение первичного заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
• функциональную - не сопровождается структурными патологиями органа.

Функциональная диспепсия или ленивый желудок в зависимости и признаком патологии, делится на подформы:

• бродильную - характеризуется частыми позывами к испражнениям из-за усиленного выделения газов при реагировании пищи с ферментативным соком желудка (возникает от чрезмерной любви к квасу, сладостям);
• гнилостную - проявляется отсутствием желания есть, упадком сил (возникает от большого количества белка в рационе);
• язвенную - больного часто беспокоят болезненные ощущения в районе желудка;
• панкреатическую - характеризуется постоянной раздраженностью пациента, нарушениями стула, ухудшением аппетита.

Почему возникает?

Причины возникновения ленивого желудка следующие:

• стрессы и частые психоэмоциональные нагрузки;
• инфекции (например, при хеликобактериальном заражении);
• плохое питание;
• бесконтрольное употребление фармацевтических средств;
• неактивный образ жизни;
• проблемы с перистальтикой;
• чрезмерная секреция соляной кислоты;
• возрастные изменения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта.

Характерные симптомы

Тошнота и рвота - характерные симптомы диспенсии.

Существует много симптомов, сопровождающих диспепсию:

• тошнота;
• рвотные позывы;
• быстрое насыщение небольшим количеством пищи;
• чувство переполненности в эпигастрии;
• дискомфорт в районе солнечного сплетения, особенно после трапезы;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• учащение стула, возможен и понос;
• упадок сил;
• боли (при язвенной форме);
• отрыжка.

Диагностика ленивого желудка

Чтобы диагностировать функциональную диспепсию, требуется несколько процедур:

• общий анализ крови и мочи;
• биохимическое исследование крови;
• анализ кала;
• рентгенограмма;
• ультразвуковая диагностика органов брюшной полости;
• тест на наличие хеликобактерий;
• манометрия;
• сцинтиграфия;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• исследование уровня кислоты в органе.

Лечение препаратами

Заставить работать желудок возможно использованием комплексной терапии:

• медикаментами;
• народными средствами;
• диетическим питанием;
• изменением образа жизни.

Препараты для терапии функциональной диспепсии назначает врач после проведения тщательной диагностики, когда будет известна причина возникновения патологии. Если болезнь была спровоцирована бактериями Хеликобактер пилори, больному показано лечение антибактериальными и противомикробными средствами. Кроме того, назначаются лекарства, что помогут нормализовать перистальтику и моторику органа. Часто назначаются антациды, медикаменты для обволакивания и защиты слизистой органа, антисекреторные медпрепараты. Дополнительно потребуются лекарства для купирования болезненных ощущений.

Народные способы

Для активизации желудка можно использовать сбор из сухофруктов.

Терапия ленивого желудка народными средствами может проводиться только после консультации с врачом. Растения содержат массу активных компонентов, поэтому самолечение может быть опасным. Народные целители рекомендуют делать лекарства, которые обволакивают желудок, обладают противовоспалительными действиями. Могут применяться лекарственные растения, сухофрукты, семена и т. д. Лечение народными средствами грудничка категорически запрещается из-за высокой вероятности развития острой аллергической реакции.

Для активизации ленивого органа народными средствами используют сбор из сухофруктов. Для его приготовления пригодны сушеные яблоки, изюм, финики, чернослив, курага, инжир. Потребуется по 100 г каждого компонента. Ингредиенты промываются и на несколько минут заливаются кипятком (они должны запариться). После этого нужно измельчить сухофрукты (удобно делать это мясорубкой). Должна получиться кашица. Далее необходимо добавить по 100 г меда, орехов, льняных семечек и хорошенько перемешать все компоненты. Пить лекарство рекомендуется утором натощак за 30 минут до приема пищи и перед отходом ко сну (по 5 г).

Семена льна

Льняные семечки способны помочь работать желудку. Из них необходимо готовить настой. Для этого 20 г семечек заливают 200 г охлажденной кипяченой воды на ночь. С утра нужно добавить туда изюм (предварительно промыть и обдать кипятком), измельченную на терке морковку и 20 г меда. Ингредиенты следует хорошо перемешать. Принимать лекарство рекомендуют дважды в сутки натощак. Семена льна можно использовать в другом рецепте. 20 г семечек заливают на ночь пол стаканом охлажденной кипяченой воды. Утром необходимо влить туда по 20 г меда, простокваши, сока из фруктов. Пить лекарство необходимо по 100 г с утра на голодный желудок.

Ромашка и другие растения

При заболевании полезно пить чай с ромашкой.

Ромашку можно заваривать вместо чая. Для этого 10 г сухих цветков запаривают 200 г кипяченой воды и дают постоять полчаса. После этого чай нужно процедить и выпить. Можно добавлять ромашку к обычному зеленому чаю. Полезно таким способом использовать мяту, зверобой, шалфей. Выпивать лекарство необходимо теплым для усиления эффекта. Ромашку допустимо смешивать в сбор с календулой и зверобоем. Для этого понадобится до 10 г растений, которые запаривают кипятком (200 г) на полчаса. Пить настой необходимо 4 раза в день.

Диета

Диета при функциональной диспепсии назначается всегда. Есть нужно небольшими порциями (около 200 г) 5-6 раз в сутки. Это поможет поддерживать постоянную работу желудка, не перенапрягая его. Кушать нужно медленно, хорошо прожевывая кусочки пищи. Перед сном лучше отказаться от еды. Последняя трапеза должна быть за 2-3 часа до сна. Не следует кушать перед телевизором или за чтением. Готовить еду нужно на пару, запекать или способом варки. Следует избегать жирной еды. Полезно, когда в рационе присутствует достаточное количество фруктов и овощей. От «вредностей» лучше полностью отказаться.

Диета при диспепсии не отличается строгостью, но она поможет справиться с проблемой и не допустить повторения.

Профилактика

Профилактические меры от ленивого желудка сводятся к налаживанию питания, большому количество чистой воды в рационе, активному образу жизни, отказу от курения, алкоголя и других вредных привычек, избеганию стрессовых ситуаций, частому пребыванию на свежем воздухе, занятиям спортом, своевременной терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Вздутие кишечника

Вздутие живота или скопление в кишечнике газов – одна из самых неприятных и деликатных проблем гастроэнтерологии. Чаще всего эта проблема не является опасной для жизни, однако доставляет немало дискомфорта и смущения страдающему от нее человеку.

Основной причиной вздутия живота и связанных с этим неприятностей являются кишечные газы. В норме некоторое количество газов образуется и при нормальной работе пищеварительного тракта.

Однако очень часто повышенное газообразование напрямую связано с запорами. Пищевые массы подолгу задерживаются в петлях кишечника, повергаясь процессам гниения и брожения. Продуктами этих реакций являются кишечные газы.

Причины вздутия кишечника

Причинами метеоризма, как по-научному называется вздутие живота, являются:

1. Неправильное питание. Злоупотребление жирной, острой, соленой пищей, большим количеством сладкого, мучного, мяса, газированных напитков. Также к метеоризму приводит недостаток в рационе грубой клетчатки, кисломолочных продуктов.
2. Переедание приводит к тому, что желудочно-кишечный тракт не справляется с нагрузкой, поэтому непереваренные остатки пищи попросту гниют в кишечнике.
3. Гиподинамия. Сидячий образ жизни приводит к нарушению работы кишечника, частым запорам и, соответственно, повышенному газообразованию.
4. Дисбактериоз. Гибель нормальной микрофлоры кишечника по причине лечения антибиотиками или недостаточного поступления кисломолочных продуктов приводит к нарушению процессов ферментации в кишечнике.
5. Нарушение культуры приема пищи: разговор за едой, торопливая еда, питье большими глотками.
6. Врожденные нарушения перевариваемости некоторых продуктов. Например, непереносимость лактозы – лактазная недостаточность или глютена – целиакия.
7. Беременность является предрасполагающим фактором большинства проблем с кишечником. Из-за выраженных изменений гормонального фона стенки кишечника теряют тонус, нарушается перистальтика и эвакуация кишечного содержимого.

Как облегчить симптомы метеоризма?

Часто чтобы уменьшить проявления вздутия кишечника, достаточно просто пересмотреть свой образ жизни и особенности питания.

1. Дозированная физическая нагрузка поможет «разбудить» кишечник. Особенно помогают в этом вопросе плавание, аквааэробика, кручение обруча.
2. Соблюдение диеты, прием пищи малыми порциями, отказ от переедания, особенно перед сном. Обязательно необходимо добавить в рацион продукты, богатые клетчаткой и пищевыми волокнами, кисломолочную продукцию.
3. Ограничение газированных напитков, сладостей, мучного, острого, солений.
4. Исключение из рациона некоторых газообразующих продуктов. К ним относятся хлеб, бобовые, все виды капусты, сливы, груши, персики, молоко в чистом виде, пиво.
5. Соблюдение культуры питания. Пищу необходимо тщательно пережевывать, откусывать небольшими кусочками, не есть на ходу и не разговаривать во время еды.

Народные средства от вздутия кишечника

1. Отвар ромашки, мелиссы, мяты, семян укропа или фенхеля могут помочь в борьбе с кишечными газами. Обычно для приготовления такого отвара необходимо столовую ложку сухого сырья залить литром кипятка и принимать в течение дня. Также можно применять готовые ветрогонные чаи типа Плантекса или других детских сборов от колик. Эти средства достаточно безопасны и применяются даже у грудных детей для облегчения колик.
2. При сочетании метеоризма с запорами хорошо помогает льняное семя. Столовая ложка сырых семян принимается с утра вместо завтрака. Семена необходимо тщательно разжевать и запить стаканом воды. Семя льна богато полезными веществами и грубыми волокнами, которые не только стимулируют работу кишечника, но и абсорбируют на себя кишечные газы и токсины.
3. Очистительная клизма. При сочетании вздутия с запором очистительная клизма может дать неплохой результат при разовом применении. Однако как средство для постоянного использования клизма нежелательна. Во-первых, частое промывание кишечника пагубно влияет на кишечную микрофлору. Во-вторых, кишечник имеет свойство «привыкать», что его функцию выполняют вместо него. Оба эти фактора усугубляют запоры и газообразование.
4. Массаж живота. Непосредственное механическое воздействие на кишечник усиливает его перистальтику и помогает эвакуировать скопившийся газ. Живот массируют по часовой стрелке, уделяя особое внимание правой и левой подвздошным областям, где находятся слепая и сигмовидная кишки. Именно в этих отделах толстого кишечника чаще всего скапливаются газы

Лекарства от вздутия кишечника

Если соблюдение диеты вместе с бабушкиными рецептами не дает результата, можно воспользоваться некоторыми медицинскими препаратами. Важно помнить, что постоянное газообразование, запоры, неустойчивый стул могут быть проявлениями серьезных заболеваний пищеварительного тракта. Абсолютно недопустимы самодиагностика и самолечение.

1. Активированный уголь и его «родственники» — Смекта, Полифепан, Полисорб. Эти лекарства относятся к так называемым энтеросорбентам. Механизм действия этой группы препаратов заключается в абсорбции вредных веществ, ядов и газов. Стандартная дозировка угля при лечении метеоризма: 1 таблетка (250 мг) на 10 кг массы тела. Однако при сочетании вздутия живота с поносом или интоксикацией доза может увеличиваться в несколько раз.
2. Препараты симетикона или диметикона (Куплатон, Эспумизан, Боботик, Саб симплекс, Дисфлатил). Действие этой группы препаратов основано на уменьшении поверхностного натяжения пузырька газа. Эти группы лекарств работают местно в кишечнике, не всасываются в кровь и не обладают серьезными побочными эффектами.
3. Пробиотики. Назначение этих лекарств показано при предшествующей антибиотикотерапии или других состояниях, вызвавших гибель естественной микрофлоры кишечника. Это готовые микроорганизмы, обитающее в кишечнике. Чаще всего пробиотические препараты представлены лакто- и бифидобактериями. Форм этих лекарств огромное множество: таблетки, капсулы, суспензии, порошки и даже микроклизмы. Из наиболее известных препаратов можно назвать Линекс, Бактисубтил, БиоГая, Энтерожермина, Биофлор.
4. Смешанный препарат Пепсан П, состоящий из диметикона, о котором говорилось выше, и экстракта ромашки. Препарат безопасен и разрешен для применения беременным женщинам и детям.
5. Ферментные препараты (Креон, Мезим, Панкреатин) показаны к применению у пациентов, страдающих запорами и газообразованием из-за недостаточности собственных ферментных систем. Стоит заметить, что у людей, которые злоупотребляют этими лекарствами для облегчения симптомов переедания, собственные ферментные системы скоро также теряют активность.

Вот, пожалуй, основной перечень фармакологических средств для лечения вздутия живота. При лечении вздутия живота иногда применяются и другие группы лекарств. Они назначаются только гастроэнтерологами после специального обследования при сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта: гастрите, язве, болезни Крона и так далее.

Что такое ленивый желудок: симптомы и лечение диспепсического синдрома

В современной медицине принято выделять функциональную диспепсию (ФД) и органическую (диспепсический синдром при различных заболеваниях пищеварительного тракта). Если в первом случае это отдельная хроническая патология, то во втором – симптомокомплекс, сопровождающий большое количество органических болезней ЖКТ. «Диспепсия» с греческого языка переводится как «нарушение или расстройство пищеварения», с которым каждый человек сталкивался хотя бы раз в жизни.

Понятие и причины функциональной диспепсии

Под ФД понимают периодически возникающую болезненность или ощущение жжения в верхнем сегменте живота, быстрое насыщение пищей, чувство сильного переполнения желудка. Ранее в это понятие также входили: метеоризм, рвота, отрыжка, изжога, частая диарея и запоры.

Диагноз функциональной диспепсии выставляется на основании двух обязательных критериев:

1. Перечисленные симптомы должны беспокоить человека на протяжении 3 последовательных месяцев, общей продолжительностью в полгода.
2. Отсутствие органического поражения органов пищеварительной системы (что доказывается лабораторными и инструментальными методами обследования).

Этиология функционального расстройства желудка изучена не до конца, поэтому ФД считается гетерогенным заболеванием, в ходе которого реализуется несколько патогенетических механизмов. Все они приводят к появлению характерных клинических жалоб со стороны пациента.

Факторы, которые провоцируют развитие не органической диспепсии:

1. Нарушение моторной функции в верхних отделах пищеварительной трубке - в желудке и 12-перстной кишке. У большинства, страдающих ФД, выявляются расстройства координации между антральным и фундальным отделами желудка, замедление распределения и переваривания пищи; дисфункция мышечной оболочки желудка в межпищеварительный период.
2. Висцеральная гиперчувствительность – значительное повышение чувствительности слизистой оболочки желудка к растяжению пищей. Поэтому многие пациенты жалуются на ранее чувство насыщения, ощущение переполнения в собственно эпигастральной области.
3. Гиперсекреция соляной кислоты – один из ведущих факторов возникновения диспепсии функционального типа.
4. Наличие в желудке хеликобактерной инфекции. Как известно, H. Pylori может спровоцировать не только развитие хронического гиперацидного гастрита, язвенной болезни, но и ослабить постпрандиальную моторную функцию желудка, нарушить эвакуацию пищевого комка, повлиять на синтез соляной кислоты.
5. Недавно перенесенные острые инфекции желудочно-кишечного тракта (в частности, лямблиоз и сальмонеллез).
6. Психологические проблемы (расстройство сна, депрессивное состояние, тревожность) часто выступают своеобразными триггерами, которые нарушают работу центральной нервной системы и органов ЖКТ.

Поскольку в патогенезе диспепсии ведущую роль занимает нарушение моторной функции, то в простонародье это заболевание еще называют «ленивый желудок».

Классификация и симптоматика ФД

Согласно современной классификации (ФД) функциональная диспепсия подразделяется на 2 вида:

1. Болевой эпигастральный синдром (язвенноподобный вариант).
2. Постапрандиальный дистресс-синдром (дискинетический вариант).

Язвенноподобный вариант болезни характеризуется чувством сильного жжения (жара), перемежающейся ноющей или острой болью, которые локализуются в верхнем сегменте живота. Примечательно, что указанные явления не исчезают после опорожнения кишечника или отхождения газов.

Для дискинетического типа патологии характерно ощущение выраженного переполнения в собственно эпигастральной зоне после съедения привычной для человека порции, ранее насыщение вследствие низкого порога чувствительности желудочной стенки к растяжению пищей. Все это препятствует нормальному завершению приема еды, съедению полной порции и возникает три и более раз в неделю.

Функциональное расстройство желудка может протекать совместно с изжогой (как проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), метеоризмом и нарушением стула (что входит в понятие синдрома раздраженной кишки).

Диагностика и лечение

Поскольку функциональная диспепсия является диагнозом исключения, то при появлении у пациента характерных симптомов, ему показано комплексное обследование.

Для подтверждения диагноза больному назначают:

• клинический исследование крови, общий анализ мочи;
• биохимический анализ периферической крови;
• копроцитограмма;
• сонографическое сканирование органов брюшной полости;
• ФЭГДС – фиброэзофагогастродуоденоскопия, в ходе которой исключаются морфологические изменения в эпителиальных оболочках пищевода, желудка и начального отдела 12-перстной кишки;
• уреазный тест на наличие обсемененности H. Pylori.

После того как вся возможная органическая патология была исключена, приступают к лечению.

Примечание. Наличие в анамнезе хронического гастрита или язвенной болезни не исключает возможность существования у этого же больного функциональной диспепсии как самостоятельного заболевания.

Лечение пациентов с ФД всегда комплексное и состоит из нескольких этапов:

1. Нормализация образа жизни (улучшение распорядка дня, увеличение времени на отдых, устранение стрессовых ситуаций и неприятного общения, включение в режим дозированных физических нагрузок);
2. Избавление от вредных привычек в виде курения, употребления алкоголя.
3. Диетические рекомендации: переход на дробное питание, при котором есть необходимо 6-7 раз в день, небольшими порциями. Важно, как можно меньше употреблять жиросодержащие продукты, жареные, острые и копченые блюда.
4. Назначение медикаментозных средств.

Лекарственная терапия может состоять из нескольких видов препаратов:

• ИПП - ингибиторы протонной помпы (Лансопразол, Омепразол, Нольпаза). Их основная функция – снижение продукции обкладочными клетками слизистой оболочки желудка соляной кислоты. В ряде случаев эффективной оказывается даже половинная доза препарата в сутки.
• Вместе ИПП иногда используют блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Ранитидин, Фамотидин). Лекарство применяется два раза в день.
• При выявлении H. Pylori в обязательном порядке проводится эрадикационная терапия. Она заключается в двухнедельном приеме двух антибактериальных препаратов и одного антацида.
• Для нормализации моторной функции используют прокинетики (метоклопрамид, домперидон).
• Некоторым пациентам назначаются седативные и трициклические антидепрессанты в малых дозах (диазепам, амитриптилин).

Высокой эффективностью обладают сеансы психотерапии и акупунктуры.

Что такое диспепсический синдром и причины его появления

Главные отличия органической диспепсии (нарушение переваривания) от функциональной заключаются в обязательном наличии патологии ЖКТ, более широком круге симптомов.

Диспепсический синдром может наблюдаться при таких заболеваниях:

• хронический гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь 12-перстной кишки или желудка;
• хронический холецистит;
• острая и хроническая форма панкреатита;
• воспаление в стенке кишечника (колит);
• острая кишечная инфекция;
• опухолевые процессы в органах пищеварительной системы.

Проявления синдрома диспепсии

Симптомы органической диспепсии могут выходить как на первый план, так и быть сопутствующими.

К ним относят:

• изжогу, отрыжку, неприятный привкус во рту;
• тошноту, рвоту;
• болезненные ощущения в животе;
• чрезмерное газообразование в кишечнике (метеоризм);
• расстройство стула в виде диареи или запоров.

Диагностика и лечение синдрома

На первый план выходит диагностика основного заболевания, которая может включать в себя различные исследования:

• развернутый анализ крови (показывает наличие в организме воспаления);
• биохимическое исследование сыворотки крови больного (наиболее специфично для холецистита, панкреатита);
• копроцитограмму, бактериологическое исследование кала;
• ФЭГДС – для морфологической верификации диагноза;
• УЗД брюшной полости куда входит печень с желчным пузырем и протоками, поджелудочная железа, селезенка.

На основе проведенных исследований, основной причиной вышеизложенных жалоб является нарушение двигательной активности желудка и двенадцатиперстной кишки.

Диагностика "ленивого желудка" основывается на данных медицинского осмотра, а функциональные нарушения моторики желудка выявляют с помощью метода электрогастрографии . Это метод диагностики позволяет измерить электрические сигналы, исходящие от желудка и различных отделов кишок при их сокращении. Электрогастрография выполняется с помощью прибора " Гастроскан-ГЭМ " . Синдром "ленивого желудка" характеризуется нормальной электрической активностью желудка натощак и снижением её после приема пищи.

Рекомендации по образу жизни для пациентов с синдромом "ленивого желудка" :

• Тщательно пережевывать пищу.
• Принимать пищу небольшими порциями и регулярно - каждый день в одно и то же время, тогда желудок будет готов к приему пищи.
• Ограничить потребление животных жиров (сливочное масло, жирное мясо и т.д.), газированных напитков, кофе, шоколада.
• Не допускать появления избыточного веса.
• Ограничить курение и употребление алкоголя.
• Последний прием пищи должен быть не позже чем за 2 часа до сна.
• Избегать нервного перенапряжения и физических перегрузок.
• Лекарственная терапия назначается врачом исходя из данных диагностики.

Профессиональные медицинские публикации, касающиеся симптома "ленивого желудка"

Бельмер С.В., Гасилина Т.В. Пищеварительная недостаточность поджелудочной железы у детей. Дифференцированный подход // Гастро News Лайн.- 2008. - № 3. - с. 7-11.

Инструкция

Симптомами того, что у вас ленивый желудок, являются чувство тяжести в животе после приема пищи, боль в поджелудочной области, тошнота по утрам или после приема пищи, вздутие живота, изжога, понос, отрыжка и рвота.

Причины диспепсии могут быть врожденными, т.е. генетически унаследованными, и приобретенными. В группу приобретенных входят нарушения в процессе приема пищи (нерегулярное питание, перекусы на ходу, переедание, излишнее употребление одного вида продуктов), нарушения в работе центральной нервной системы, стрессы, органические заболевания (гастриты, осложнения язвы желудка, болезни поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь и т.д.), нарушения метаболизма, возникшие в результате болезни щитовидной железы или сахарного диабета, и другие состояния (ожирение, беременность, климакс).

Чтобы избавиться , необходимо устранение ее возникновения и соблюдение назначенной врачом диеты. Чтобы не ухудшать состояние желудка, старайтесь есть чаще, но небольшими порциями. При таком питании пища легче усваивается и не задерживается в желудке надолго. Откажитесь от употребления продуктов, которые раздражают слизистую желудка – это специи, соусы, копчености, маринады, лимонады, кофе и т.д. Старайтесь меньше курить и не смотрите телевизор во время еды.

Для помощи ленивому желудку лечащий врач назначает медикаменты. В легкой стадии заболевания это антациды и антисекреторные средства – «Омепразол», «Маалокс» и аналогичные лекарства. При чувстве тяжести в желудке можно употреблять препараты, которые помогают нормализовать его двигательную функцию, например, «Мотилиум». В случае обнаружения у вас хеликобактерной инфекции, доктор может порекомендовать провести антибактериальную терапию.

Диспепсия, вызванная нерациональным питанием, называется алиментарная. Она бывает бродильная (проявляется метеоризмом, газообразованием и урчанием), гнилостная (проявляется симптомами интоксикации, слабостью и тошнотой) и жировая (проявляется обильным светлым калом, поносом). Лечат алиментарную диспепсию суточным голоданием и специальной диетой, направленной на разгрузку желудочно-кишечного тракта.

Бродильная диспепсия возникает при употреблении в пищу большого количества фруктов, бобовых, капусты, сахара, лимонадов, мучных продуктов и меда. Для снижения симптомов

«Ленивый желудок», симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье, – это набор расстройств пищеварительного тракта, возникающих из-за нарушения двигательной способности желудка. В медицине это заболевание называется диспепсия. Патология характеризуется болью и дискомфортом в области верхней части ЖКТ, быстрым насыщением, тошнотой и вздутием.

Причины развития заболевания

Синдром «ленивого желудка» считается функциональным расстройством по причине того, что пищеварительный орган не выполняет необходимые функции. В настоящее время медицинские специалисты не могут однозначно сказать, какие именно причины вызывают недуг. Но многие лечащие врачи сходятся во мнении, что нервные стрессы оказывают влияние на функционирование ЖКТ. Нервные переживания могут спровоцировать нарушения в работе желудка и кишечника. Именно поэтому опытные гастроэнтерологи вместе с медикаментами, предназначенными для восстановления функционирования ЖКТ, назначают успокоительные препараты.

Кроме того, синдром «ленивый желудок» может вызвать неправильное питание. В первую очередь это касается переедания и присутствия в рационе острой, соленой или слишком жирной пищи. Нарушению пищеварительного процесса способствуют вредные привычки: например, в результате курения процесс переваривания пищи замедляется. Также нарушить двигательную функцию желудка может прием некоторых лекарственных препаратов.

Сразу после приема еды у больного появляются первые признаки диспепсии. В верхнем отделе пищеварительного тракта человек начинает испытывать неприятные, болезненные ощущения. Некоторые больные отмечают, что после трапезы они чувствуют переполнение и вздутие желудка, возникают изжога, тошнота и даже рвота.

Если симптомы, описанные выше, проявляются часто, а лабораторные исследования не показали наличия других проблем с ЖКТ, тогда необходимо «ленивый желудок» заставить функционировать в полную силу. Если не начать лечить функциональные нарушения, то патологический процесс может перерасти в хроническую форму заболевания.

Кроме перечисленных, синдром «ленивый желудок» может иметь следующие симптомы: метеоризм, частые позывы в туалет, постоянное урчание в животе. Эти симптомы характерны для бродильной диспепсии.

В случае развития гнилостной диспепсии в организме больной начинает жаловаться на плохое самочувствие, ухудшается аппетит.

При язвенноподобном «ленивом желудке» пациент жалуется на сильную боль в животе.

Если имеет место панкреатическая диспепсия, то появляются следующие симптомы: понос, ухудшение аппетита, нервозность.

Диагностика патологии

Поставить диагноз гастроэнтеролог может по данным медицинского осмотра. С помощью электрогастрографии доктор определяет функциональные нарушения в работе желудка. При помощи этой методики определяются электрические сигналы, которые вызывают сокращения желудка и некоторых отделов кишечника. Диспепсия характеризуется снижением электрической активности после приема пищи (при нормальных показателях – натощак).

Также могут потребоваться дополнительные обследования: анализ мочи и кала, исследование желудочного сока на наличие хеликобактер и уровня кислоты, биохимия крови, УЗИ органов брюшной полости и т.д.

Лечение заболевания

Синдром «ленивый желудок» лечения требует комплексного. Больному рекомендовано кушать часто, но маленькими порциями. При таком способе питания еда усваивается легче и не задерживается в пищеварительном органе. Надо свести к минимуму употребление пищи, которая раздражает слизистую оболочку желудка (острые и копченые блюда, специи и маринады).

Медикаментозное лечение может назначать только гастроэнтеролог после проведения диагностического обследования. Что делать, если заболевание вызвало наличие Хеликобактер пилори в организме? Пациенту назначают противомикробную и антибактериальную терапию. Кроме того, доктор прописывает лекарственные препараты, влияющие на моторику и перистальтику желудка. Могут быть назначены антациды и обезболивающие препараты.

Помочь справиться с заболеванием могут лекарства, которые имеют противовоспалительные свойства, а также обволакивают желудок. Для приготовления народных средств, помогающих при диспепсии, применяются сухофрукты, аптечные растения, семена и т.д.

Заставить работать желудок могут льняные семечки. Чтобы приготовить лечебный настой, необходимо 20 грамм семян льна залить стаканом воды (охлажденной) и оставить на ночь настаиваться. Через 12 часов в жидкость следует добавить тертую морковь, изюм и мед. Полученную лечебную кашу необходимо кушать 2 раза в день до приема еды.

Важно! Лечение народными средствами «ленивого желудка» можно начинать только после консультации с лечащим врачом. В травах и растениях содержатся активные компоненты, которые могут навредить, поэтому самолечение может вызвать тяжелейшие последствия.

Сухофрукты (чернослив, финики, изюм и сушеные яблоки) благотворно влияют на работу желудка. Чтобы приготовить лекарство, необходимо залить сухофрукты кипятком, запарить их, а затем измельчить в мелкую кашицу. Затем добавить туда мед. Смесь пить натощак с утра, а также перед отходом ко сну.

Помогает активизировать работу ЖКТ отвар ромашки, зверобоя, мяты или шалфея. Чтобы приготовить отвар, 10 грамм сушеных цветков травы необходимо залить стаканом кипятка и настаивать в течение 30 минут. Пить вместо чая.

Чтобы предотвратить риск развития диспепсии, диетологи рекомендуют наладить режим питания, пить как можно больше жидкости, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Кроме того, заболевание может вызвать стресс, поэтому желательно избегать таких ситуаций. А также следует немедленно обращаться к врачу при появлении первых признаков нарушения функций ЖКТ.