Можно ли применять свечи бетадин 14 дней. Бетадин свечи — инструкция по применению
По своей сути, данный препарат является усовершенствованным йодом, заключенным в оболочку с местным действием. После того, как женщина вводит свечу Бетадин, суппозитория начинает таять, уничтожая возбудителей вагинальной болезни.
Важно: Устойчивость к этому препарату проявляет только одна бактерия - Mycobacneriumtuberculosis.
Действие Бетадина обусловлено тем, что молекулы лекарства связываются с белковыми элементами инфекционных возбудителей и провоцируют их свертывание, то есть – гибель. На медицинском языке этот процесс называется – коагуляция.
Свечи Бетадин представляют собой мощное антисептическое и дезинфицирующее средство, эффективного по отношению к коккам, грибкам, вирусам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологической инфекции.
Используют свечи в гинекологии для лечения вагинитов, инфекций, которые вызывают грибы рода кандида и трихомониаза, бактериального вагиноза, а также для профилактики осложнений инфекционного характера при диагностических процедурах и гинекологических вмешательствах.
Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к этому препарату. После использования вагинальных суппозиториев быстро нормализуется микрофлора влагалища.
Бетадин — антисептическое средство, обладающее высокой эффективностью в борьбе с патогенными микроорганизмами. Препарат обладает бактерицидным действием, являясь губительным в отношении к грамположительным и грамотрицательным штаммам.
Йод в комплексе с повидоном уничтожает:
- Вирусы, включая герпес;
- Бактерии;
- Грибы, особенно те, которые вызывают кандидоз;
- Некоторые виды простейших;
- Споры.
Поэтому независимо от формы выпуска препараты Бетадина назначают при наличии в организме инфекции различной природы.
Антисептик выпускается в различных формах:
- Мазь;
- Раствор 10%;
- Суппозитории вагинальные, содержащие 0,2 г активного вещества.
Беременность и лактация
Бетадин свечи (инструкция по применению находится выше) разрешено использовать при беременности (по назначению). Кормление грудью также не является противопоказанием.
Повидон-йод активно поглощается плацентой, из-за чего может повлиять на работу щитовидных желез ребенка. По этой причине Бетадин назначается только после оценки всех рисков.
Врачи иногда назначают лечение со 2-го триместра, но такое решение принимается только в случае отсутствия альтернативного, более безопасного метода терапии и в случае серьезной угрозы инфекции плоду.
Во время грудного вскармливания медицинское средство не причиняет вред ребенку, так как оно практически не всасывается в кровоток.
Применение бетадина в период беременности или
Инструкция свидетельствует, что Бетадин не следует использовать женщинам после 3 месяца беременности. Можно ли применять свечи Бетадин при беременности, следует индивидуально консультироваться с врачом.
Но отзывы свидетельствуют, что многие женщины успешно практикуют такое лечение. В процессе лечения важно контролировать состояние щитовидной железы будущей матери.
В период лактации средство не применяется.
Одним из главных компонентов препарата является йод. И для многих известно, что в больших количествах он может быть вреден. Для чего назначают тогда свечи Бетадин во время беременности? Его применяют в рамках комплексной или монотерапии при лечении:
- острого и хронического вагиноза;
- баквагинита;
- инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis;
- кандидоза;
- вторичных влагалищных инфекций;
- в профилактических целях для санации половых путей перед выполнением гинекологических операций.
Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка.
Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.
Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.
Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.
В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.
При лечении цистита
Препарат применяется как для лечения заболевания, так и предотвращения его рецидива. Бетадин убивает болезнетворные микроорганизмы во влагалище, предотвращая переход инфекции из мочевого пузыря в матку и обратно.
Лечение цистита Бетадином рекомендуется только с разрешения профильного врача. Необходимо заблаговременно убедиться в отсутствии противопоказаний. Для более эффективной терапии зачастую врач назначает Бетадин совместно с другим противовоспалительным средством.
Способ применения при лечении цистита:
- опорожнить мочевой пузырь;
- предварительно принять душ или ванну;
- смочить суппозиторий в теплой воде;
- ввести свечу во влагалище, ближе к шейке матки;
- полежать 30-40 минут.
При цистите вводится свеча 1 раз в сутки в течение 1 недели.
Лекарственное взаимодействие
Терапию суппозиториями Бетадин нельзя совмещать с использованием дополнительных антисептических и дезинфицирующих препаратов, особенно это касается ртутных, щелочных и ферментных медикаментов.
Препарат Бетадин, используемый врачами для лечения различных вагинальных инфекций, выпускается фармацевтами в виде суппозиториев.
Каждая свеча содержит:
- повидон-йод в количестве 200мг – активное вещество;
- полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество, из которого состоит оболочка.
Выпускает фармацевтическая промышленность данное лекарство запечатанным в блистеры, по семь свечей на один блистер. Далее препарат фасуется в коробки по 1 или по 2 блистера, соответственно, в аптеках можно приобрести за раз или 7 или 14 свечей.
Важно: Помимо свечей, Бетадин выпускается ввиде мази и раствора, в случае отсутствия в аптеке суппозиториев, их можно разово заменить пропитанным в растворе или смазанным мазью тампоном.
Свечи Бетадин являются препаратом местного действия и их нельзя применять в сочетании со следующими средствами, так же применяемыми местно:
- перекись водорода;
- мазь Кастеллани;
- раствор марганцовки;
- салициловая кислота.
Так же нужно учитывать, что, хотя выделения с гноем или же кровью, снижают восприимчивость к препарату, но это совсем не значит, что их нужно смывать при помощи каких-либо антисептиков. Применение антисептических спринцеваний перед введением суппозитории может привести к ожогу слизистой.
Заметно снижается эффективность совмещаемых лекарств, если применять Бетадин вместе:
- с перекисью водорода;
- ферментными препаратами, в которых содержится серебро, тауролидин, энзимы.
Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:
- перекись водорода или другие окислители,
- салициловая кислота,
- соли ртути и висмута,
- ферментные мази,
- соли алкалоидов,
- щелочи.
Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:
- Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
- Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
- Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
- При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
- Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
- Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
- Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
- Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.
Запрещено применять вагинальные свечи Бетадин вместе с другими антисептиками: спиртом, салициловой кислотой, пероксидом водорода и т.д. Так значительно возрастает риск получения ожога на оболочках половых органов, снижается эффективность от использования обоих препаратов.
Недопустимо комплексное применение свечей с препаратами, которые содержат тауролидин, серебро, ртуть, литий и энзимы.
Инструкция для мази
Свечи Бетадин находят свое применение в лечении гинекологических болезней, половых инфекций и в профилактике воспалений перед различного рода операциями.
Перед процедурой следует тщательно промыть половые органы. Свечи вводят во влагалище в вечернее время, лучше перед сном.
Вводить суппозиторий нужно, примерно, на 3-4 см. Предварительно желательно смочить его в воде для лучшего рассасывания и во избежание раздражения.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Запах тухлой рыбы у женщин: причины, симптомы, лечение, триметиламинурия
Бетадин можно использовать в терапии при месячных.
Дозировка и длительность лечения зависит от поставленного диагноза:
- обостренный вагинит – 1 свеча 1, максимум 2 раза/сутки на протяжении 1 недели;
- хронический вагинит – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 2-х недель;
- с целью профилактики – 1 свеча 1 раз/сутки на протяжении 5 дней.
Во время терапии необходимо использование прокладок, чтобы исключить протекание частично выделяющегося препарата.
Эрозия шейки матки – это нарушение целостности области шейки матки или повреждение ее эпителия. При отсутствии своевременного лечения возможно развитие эндометрита и даже бесплодия.
Бетадин борется с инфекциями разного происхождения, в том числе и грибкового. Доказана его эффективность в лечении молочницы.
После введения свечи слизистая оболочка покрывается тонким слоем активного вещества препарата, после чего постепенно высвобождается свободный йод, который убивает все болезнетворные микроорганизмы.
Кроме этого, Бетадин успешно восстанавливает естественную микрофлору. Суппозитории мгновенно убирают клиническую картину: жжение, неприятный запах, болезненное мочеиспускание, отечность половых губ, зуд, творожные выделения. Схема применения свечей стандартная. Курс лечения – 5 дней, неделя.
Наиболее часто используются свечи Бетадин при молочнице. Однако, ошибочно считать, что на этом спектр применения лекарства заканчивается.
Это медикаментозное средство применяют в лечении:
- венерических заболеваний и инфекций, таких, как хламидиозы, гонорейные воспаления, трихомониазы, генитальные герпесы;
- грибковых инфекций, например, кандидоза влагалища;
- воспалений слизистых оболочек в женских половых органах, то есть кольпитов, вагинитов, гардренеллезов всех видов, вульвовагинитных воспалительных процессов иэндоцервицитов.
Так же, профилактически, прием препарата гинекологи назначают перед проведением таких процедур, как:
- зондирование маточных труб и матки;
- биопсия тканей влагалища или матки;
- гитероскопия;
- установка противозачаточной спирали;
- перевязка маточных труб.
Бетадин, благодаря хорошему антисептическому местному действию и эффекту дезинфекции часто назначают после проведения гинекологических операций в качестве дополнительной терапии для сведения к минимуму риска осложнений или проявления инфекции.
Как бы не было хорошо лекарство, у него всегда есть ряд ограничений, йодсодержащие свечи не являются исключением из этого правила.
Способ применения суппозиторий один – введение во влагалище. А вот дозировка и схема лечения Бетадином зависят от самого заболевания и степени его запущенности.
Нужно вводить 1 свечу раз в сутки при терапии таких инфекций, как:
- грибковая;
- бактериальная;
- вирусная.
Что касается длительности процесса выздоровления, то лечение молочницы Бетадином не превысит трех дней, а курс борьбы с бактериальным вагинозом займет около недели.
При крайней необходимости, дозировку можно увеличить до двух суппозиторий в сутки, но это требует одобрения лечащего специалиста, особенно, если лекарство применяется в сочетании с другой терапией.
Важно: Бетадин можно принимать в качестве профилактического средства после незащищенного секса в течении пяти дней по 1 свече перед сном.
Согласно отзывам, а также инструкции к препарату, свечи Бетадин показания к применению имеют следующие:
- в составе комплексной терапии для лечения таких заболеваний, как трихомониаз, хламидиоз, гонорея, генитальный герпес;
- воспалительные процессы слизистой оболочки влагалища и внутренних половых органов – эндоцервицит, вульвовагинит, гарднереллез, кольпит, вагинит;
- кандидоз влагалища;
- в целях профилактики перед и после проведения различных гинекологических манипуляций.
Профилактика свечами Бетадин может выполняться после случайного незащищенного секса. Это снижает опасность заражения половыми инфекциями. В этом случае важно использовать суппозитории после акта в течение двух часов.
Вагинальные свечи следует принимать строго в соответствии с инструкцией по применению. Только в этом случае достигается наивысший лечебный эффект.
Как указано в инструкции по применению, свечи Бетадин используют для влагалищного введения.
При острой форме вирусной, бактериальной или грибковой инфекции больной должен использовать один суппозиторий один раз в день на ночь. После того как свеча будет введена, женщине уже не следует вставать до утра.
Длительность лечения определяет врач и зависит это от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Минимальный курс терапии составляет три дня, а максимальный не должен превышать двух недель.
В случае необходимости можно увеличить суточную дозу до двух свечей на ночь, но это обязательно нужно обговорить с врачом.
В целях профилактики перед гинекологическими процедурами или после незащищенного полового акта с малознакомым партнером свечи используют следующим образом: одна свечка на ночь на протяжении пяти дней.
Перед тем как ввести суппозиторий, женщина должна вымыть руки с мылом. Свечу вводят во влагалище как можно глубже.
Во время лечения пациентке лучше всего использовать гигиенические прокладки. Применение суппозиториев при менструальных кровотечениях также возможно, не прерывая курса лечения.
Если желаемый эффект не наступил на протяжении семи дней после начала лечения, а симптомы болезни не уменьшились, то необходимо повторно обратиться к врачу, чтобы уточнить правильность диагноза и адекватность назначенного лечения.
Применение при беременности и лактации
Активный компонент Бетадина не оказывает на плод мутагенное и тератогенное влияние, но, согласно отзывам гинекологов, свечи желательно не использовать в первом триместре беременности.
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.
РастворРаствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой.
Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов.
Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.
Дозировка раствора:
- для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
- для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
- для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.
Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки. По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой.
Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения.
Капсулы вагинальныеПеред внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками.
Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации.
В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен.
Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).
Средство в виде раствора применяется наружно в следующих случаях:
- с целью дезинфекции слизистых и кожи перед проведением оперативного вмешательства;
- перед проведением инъекций, биопсии , пункции, инфузии, трансфузии и других манипуляций для дезинфекции кожи;
- для обработки с целью профилактики и лечения при использовании катетеров, дренажей, зондов у больных, перенесших хирургическое вмешательство;
- для обработки инфицированных и асептических ран;
- при грибковых, бактериальных, вирусных инфекциях кожных покровов, слизистых носоглотки и рта;
- с целью дезинфекции при проведении манипуляций в стоматологии;
- для частичной или полной обработки больных перед проведением операции (для проведения так называемого «дезинфицирующего купания»);
- с целью дезинфекции родовых путей в гинекологии и акушерстве, а также при проведении гинекологических манипуляций;
- с целью обработки пуповины и профилактики конъюнктивита у новорожденных;
- для дезинфекции кожных покровов при порезах, ранениях, опрелостях, ссадинах, угревой сыпи, гнойничковых болезнях, стоматите.
Применение мази практикуется в таких случаях:
- с целью местного лечения ожогов, ссадин, ран, пролежней, трофических язв, суперинфекционных дерматитов , инфекций кожи;
- для лечения вирусных болезней, в том числе спровоцированных вирусомпапилломы и герпеса .
Показания к применению свечей определяются следующие:
- воспалительные болезни влагалища в острой и хронической форме;
- неспецифические инфекции, смешанные инфекции;
- грибковые поражения (также после лечения антибиотиками);
- генитальный герпес ;
- инфекции, спровоцированные гарднереллами, хламидиями, трихомонадами;
- для профилактики перед проведением гинекологических манипуляций.
ПОДРОБНЕЕ ПРО: Зверобой: лечебные свойства для женщин
Применение свечей сразу же после незащищенного сексуального контакта уменьшает вероятность заражения половыми инфекциями. Однако такое действие возможно, только если свечи с йодом использованы в течение двух часов после полового контакта.
Мазь Бетадин, инструкция по применению
Средство нужно наносить на пораженные участки несколько раз в день. Наносить ее нужно тонким слоем.
Раствор Бетадин, инструкция по применению
Раствор используют как неразведенным, так и в виде водного раствора. Такой раствор готовят в пропорции 1:10 или 1:100.
С целью дезинфекции здоровых участков кожи применяется неразведенный раствор 1-2 минуты. Для обработки ожогов, ран, кожи, пораженной грибком и бактериями, применяется водный раствор (1:10).
Гигиеническая обработка пациента проводится водным раствором Бетадина (1:100).
Угревую сыпь, гнойничковые заболевания протирают ватным тампоном, смоченным в растворе 5% или 10%.
Полоскание рта проводится раствором, разведенным 1:10.
При асептическом ведении ран и лечении осложнений используется 5% или 10% раствор. Можно пропитывать перевязочный материал концентрированным раствором.
В случае промывания серозных полостей, полостей суставов используется 1:10 - 1:100 раствор.
В гинекологической практике применяется неразведенный раствор Бетадина.
Свечи Бетадин, инструкция по применению
При остром течении заболевания следует вводить два раза в день по 1 супп. Лечение проводится на протяжении 7 дней, при этом вводить свечи нужно глубоко во влагалище.
При подостром и хроническом течении болезни перед сном нужно вводить по 1 супп. перед сном, лечение проводится в течение 14 дней.
В зависимости от диагноза и характера инфекции курс терапии может продлить врач. Перед введением суппозиторий рекомендовано смочить их водой.
В процессе лечения следует использовать гигиенические прокладки. Не нужно прекращать лечение в период менструации.
Свечи при беременности применяют только после назначения врача.
Свечи Бетадин при молочнице
Бетадин свечи от молочницы применяют по инструкции, обозначенной выше. В зависимости от течения болезни – острая это форма или хроническая – Бетадин свечи нужно применять 1 или 2 раза в день.
Свечи при эрозии можно применять только после назначения врача.
Перед применением Бетадина необходимо осуществить тщательный туалет половых органов. Свечу перед использованием необходимо увлажнить, смочив в воде и глубоко ввести во влагалище на расстояние 3-4 см.
После введения суппозитория следует полежать в течение 20-30 минут. За это время средство успеет распределиться по всей поверхности слизистой влагалища и не вытечет.
Именно поэтому следует вводить свечи непосредственно перед сном.
Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.
Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.
- провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
- необходимо лечь на кровать;
- подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
- развести широко ноги в сторону;
- ввести свечу во влагалище.
Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры.
Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.
Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений). Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.
- При остром вагините назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза/сут в течение 7 дней.
- При хроническом и подостром вагините - по 1 суппозиторию 1 раз/сут перед сном в течение 14 дней, при необходимости - более длительно.
Для обработки кожи и слизистых раствор препарата Бетадин применяют в неразбавленном виде для смазывания, промывания или в качестве влажного компресса.
Для применения в дренажных системах 10% раствор разбавляют от 10 до 100 раз. Раствор приготавливают непосредственно перед применением, разбавленные растворы не хранят.
Выпускаемые формы и компоненты
По данным инструкции к Бетадину, этот препарат представляет собой вагинальные свечи массой 0,2 г каждая. Упаковка включает 7 суппозиториев. Они имеют торпедообразную форму и темно-коричневый цвет.
В качестве активного вещества выступает повидон-йод (200 мг в одной свече). Вспомогательным ингредиентом является макрогол.
Условия хранения
Препарат необходимо хранить в сухом месте, где отсутствуют прямые солнечные лучи. Температура от 5 до 15°C. Детям должен быть запрещен доступ к лекарству. У свечей пятилетний срок годности.
Перед заменой прописанного средства на аналогичное нужно посоветоваться с доктором.
Действие на организм
Бетадин свечи оказывают мощное дезинфицирующее и антисептическое действие. Препарат демонстрирует высокую эффективность в отношении:
- грибков,
- спор,
- вирусов,
- бактерий.
Его бактерицидные качества проявляются в результате выделения свободного йода. Введение суппозиториев способствуют гибели грибков и других микроорганизмов в течение минуты.
Соединяясь с клеточными белками возбудителей инфекции, йод приводит к их свертыванию. Одновременно происходит его обесцвечивание.
В результате степень насыщенности коричневого цвета позволяет судить об эффективности лекарства.
Показания
Бетадин свечи (инструкция по применению прилагается ниже), практически, как и все медикаменты, имеет противопоказания к их использованию.
Сюда относят:
- 2-й и 3-й триместры беременности;
- дети до восьми лет;
- хроническое протекание инфекций, сопровождающееся сыпью и зудом;
- терапия радиоактивным йодом;
- тиреотоксикоз;
- доброкачественная/злокачественная опухоль щитовидной железы;
- употребление антибиотиков;
- герпетиформный гепатит;
- дерматит Дюринга;
- индивидуальная непереносимость йода.
В лактационный период и со 2-го триместра беременности следует принимать медикамент под контролем и с разрешения врача.
Несмотря на то что это лекарственное средство отличается высокой эффективностью, но, согласно отзывам, имеет определенные противопоказания. Свечи запрещены в следующих случаях:
- аллергические реакции на йод и дополнительные компоненты препарата;
- во время лечения другими лекарствами, имеющих в своем составе йод;
- сухость влагалища, аллергические реакции кожи и другие патологии невыясненного характера, которые сопровождаются шелушением и зудом половых губ.
- профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
- лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
- лечение инфекций кожных покровов.
- дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
- внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
- дезинфекция ожогов и ран;
- оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
- дезинфекция рук перед хирургической операцией.
Капсулы вагинальные
- вагинит различной этиологии;
- трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
- дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
- грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.
Противопоказано применение этого средства при таких болезнях и состояниях:
- гипертиреоз ;
- аденома щитовидной железы;
- в возрасте ребенка до 1 года;
Для цитирования: Тихомиров А.Л., Лубнин Д.М. Бетадин в практике врача-гинеколога // РМЖ. 2001. №6. С. 243
Кафедра акушерства и гинекологии ФПДО МГМСУ
П осле внедрения в широкую практику ПЦР–методики выявления микроорганизмов “банальный” кольпит, на протяжении полувека требовавший от гинеколога устало напоминать пациентке о полезности спринцевания настоем ромашки, оказался не настолько “прост”. Хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и прочие микроорганизмы заставили гинекологов постигать “высший пилотаж” антибиотикотерапии, использовать подчас многокомпонентные длительные схемы, побочные эффекты которых в ряде случаев тяжелее излечиваемого заболевания. Полностью ввело в заблуждение практикующих гинекологов появление термина “бактериальный вагиноз”. Любые описания этого патологического состояния влагалища в первую очередь рассчитаны на микробиологов, а рекомендуемые терапевтические подходы крайне противоречивы.
С другой стороны, неуклонно растет количество заболеваний, передающихся половым путем, а современные социальные нормы поведения и отношение к проблеме государства не предполагают будущего его сокращения.
Очевидно, что прежде чем вызвать воспалительный процесс, микроорганизм должен попасть и некоторое время находиться в том месте, где это воспаление локализуется. Противостоять этому процессу и справиться с ним призвана антисептика. Эффективность же антисептики в основном определяется своевременностью применения антисептика и правильностью его подбора. В гинекологии при проведении различных вмешательств в этих целях наиболее часто используют йод, обладающий широким спектром действия. Однако простого смазывания влагалища и шейки матки ватой, пропитанной йодом, перед проведением инвазивной процедуры не всегда достаточно. Для улучшения качества антисептики необходимо применение такого современного средства, как Бетадин (выпускается в виде вагинальных суппозиториев, раствора и мази).
Бетадин представляет собой комплексное соединение йода и поливинилпирролидона (ПВП) – инертного синтетического полимера, выполняющего роль носителя. Поэтому все фармакологические свойства препарата связаны только с йодом. Сразу возникает вопрос, чем в таком случае Бетадин отличается от ваты с йодом? В ходе соприкосновения с кожей и слизистыми находящийся в комплексе с ПВП йод высвобождается постепенно, равномерно, не проявляя раздражающего действия.
Йод относится к группе галогеновых антисептиков, спектр действия его распространяется на грамположительные и грамотрицательные бактерии, грибы, вирусы и простейшие. Бактерицидное действие йода объясняется его сильными окислительными свойствами, он активно взаимодействует с аминокислотами белков, в результате чего меняется четвертичная структура белка, теряется его каталитическая и энзимная активность. В основном йод нарушает структуры бактериальных трансмембранных белков и ферментов, не имеющих мембранной защиты.
По сравнению с другими антисептиками у Бетадина есть ряд существенных преимуществ. Во–первых, Бетадин эффективнее других антисептиков подавляет размножение микроорганизмов даже в большом разведении (вплоть до 1/256). Кроме этого, физико–химические условия в очаге воспаления, обусловливаемые рН, белком, кровью, ферментами, мало влияют на действие Бетадина. Во–вторых, у Бетадина самый широкий противовирусный спектр действия, включающий энтеровирусы, вирусы полиомиелита и герпеса, а также аденовирусы и вирусы гриппа.
В практике врача–гинеколога Бетадин – крайне необходимый препарат. Первой (и основной) областью применения Бетадина является профилактика послеоперационных осложнений. В частности, показателен наш опыт. Перед проведением аборта или диагностического выскабливания 80 женщинам был назначен Бетадин в течение 7 дней по 1 свече 2 раза в день, а непосредственно перед процедурой произведена ультразвуковая резонансная инстилляция в цервикальный канал 10% раствора Бетадина в течение 2 минут. В результате мы не зафиксировали ни одного случая воспалительных осложнений как в день выписки, так и через 10 дней. Из 80 женщин, которым не проводилась превентивная терапия Бетадином, 45% в послеоперационном периоде пришлось назначать антибиотики.
Сходные результаты были получены в исследовании саратовских коллег. Им удалось не только выявить эффективность Бетадина для профилактики воспалительных осложнений после проведения медицинского аборта женщинам, страдающим хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза, но и показать его преимущество перед другим антисептиком – хлоргексидином.
Таким образом, для Бетадина четко обозначилась одна из областей применения – профилактика воспалительных заболеваний. Однако еще более актуальным является вопрос о применении Бетадина при бактериальном вагинозе, поскольку до сих пор не решен вопрос о природе этого патологического состояния и о рациональных методах его лечения. Традиционные схемы лечения этого заболевания порой сами провоцируют дисбиоз влагалища.
Вопросы этиологии, патогенеза и, соответственно, эффективной терапии этого патологического состояния остаются открытыми. Противоречия начинают проявляться уже в вопросе критериев постановки диагноза. Так, широко известны четыре диагностические признака Амселя (рН более 4,5; белые гомогенные выделения, покрывающие всю слизистую влагалища; положительный тест с КОН; наличие “ключевых” клеток), однако существует также балльная диагностическая система Ньюджента (Nugent) . Эта система основана на подсчете бактерий в мазке, окрашенном по Граму, определенной морфологии и характере окрашивания, соответствующих лактобактериям, гарднереллам и мобилункусу. При сумме от 7 до 10 баллов ставится диагноз “бактериальный вагиноз”, от 4 до 6 – промежуточное состояние флоры, а менее 3 баллов – норма. Система Ньюджента применяется на Западе наравне с критериями Амселя. Вместе с тем в одном многоцентровом исследовании было показано, что у 11% женщин с диагнозом бактериальный вагиноз по критериям Амселя система Ньюджента не подтверждала диагноз, а у 30% женщин с бактериальным вагинозом по системе Ньюджента отсутствовали критерии Амселя. Кроме того, в 50% случаев бактериальный вагиноз вообще протекает бессимптомно.
Бактериальный вагиноз нельзя отнести к заболеваниям, передающимся половым путем. Это было убедительно показано в исследовании, где бактериальный вагиноз был выявлен у 12% из 52 девственниц подросткового возраста и у 15% из 68 девочек той же возрастной группы, уже живших половой жизнью. Тем не менее бактериальный вагиноз передается половым путем среди женщин при гомосексуальных связях. Так, очень высока встречаемость бактериального вагиноза среди лесбиянок.
В нашей стране к триггерным факторам развития бактериального вагиноза в большей мере относят эндогенные факторы, а к экзогенным причисляют факторы, по сути, встречающиеся реже, нежели сам бактериальный вагиноз. В зарубежной литературе наоборот, среди основных триггерных факторов развития бактериального вагиноза называют экзогенные причины, такие как частые, незащищенные половые контакты, частые влагалищные души, смена полового партнера, ношение облегающего негигроскопичного белья, куннилингус, характер флоры припуциального мешка у партнеров и другие факторы.
Терапия бактериального вагиноза уже длительное время остается неизменной и включает в себя назначение метронидазола или его аналогов per os или 2% крема клиндамицина или метронидазола per vaginum.
Начало широкого применения Бетадина в гинекологической практике в нашей стране выявило его эффективность и в лечении бактериального вагиноза. По данным Н.В. Рымашевского и соавт. , изучавших количественную характеристику влагалищной микрофлоры пациенток с урогенитальными расстройствами в репродуктивном возрасте, после применения Бетадина значительно снижалось количество микроорганизмов, обусловливающих клинику бактериального вагиноза, таких как гарднереллы, мобилункусы, пептококки и пептострептококки. В то же время на фоне терапии Бетадином не всегда происходит самостоятельное восстановление количества лактобактерий и бифидобактерий, являющихся важным компонентом нормального микробиоценоза влагалища. Поэтому с целью повышения эффективности терапии бактериального вагиноза, после 7 дней применения Бетадина по 1 свече 2 раза в день иногда необходимо проведение реабилитационного этапа эубиотиками лакто– и бифидумбактерином интравагинально 2 раза в день по 5 доз в течение недели.
Учитывая существенную роль экзогенных факторов в развитии бактериального вагиноза, возможна его профилактика. В частности, с этой целью можно применять вагинальные суппозитории Бетадин. Он незаменим в ситуации незащищенного полового акта или разрыва презерватива. Бетадин может заменить частые влагалищные души и спринцевания у женщин, склонных к мизофобии (боязнь заражения). Кроме того, с профилактической целью Бетадин может применяться в пременструальный период у женщин с частыми рецидивами бактериального вагиноза, поскольку именно в этой фазе рН влагалища повышается, что может способствовать активации роста анаэробов.
Помимо профилактики и лечения бактериального вагиноза, Бетадин прямо и косвенно предотвращает развитие и других, более серьезных заболеваний. Это связано с тем, что на фоне бактериального вагиноза значительно повышается чувствительность к заражению различными инфекциями, передающимися половым путем, в частности, ВИЧ–инфекцией.
Таким образом, необходимо четко обозначить основные области применения Бетадин. Во–первых, Бетадин, как антисептик, применяют для лечения и профилактики бактериального вагиноза. Во–вторых, Бетадин применяется для профилактики воспалительных заболеваний органов малого таза при инвазивных вмешательствах (установка ВМС, аборты, диатермокоагуляция). В–третьих, в повседневной жизни женщины Бетадин обеспечивает профилактику инфекций, передающихся половым путем. Кроме того, Бетадин – хорошая альтернатива частым влагалищным душам и спринцеваниям. И последнее. При применении Бетадина важно помнить – чем раньше он использован, тем реже нужны антибиотики.
Список литературы Вы можете найти на сайте
Повидон-йод
Бетадин (торговое название) (Эгис)
Литература:
1. Чувашкин Д.Н., Михайлов А.В., Яровская Н.П. Бетадин в предоперационной подготовке пациенток, страдающих хроническими воспалительными заболеваниями органов малого таза., РМЖ 2001г.репринт
2. Phillip E. Hay Recurrent bacterial vaginosis, Dermatologic Clinics, Vol. 16, № 4, Oct. 1998
3. Jane R. Schwebke Asymptomatic bacterial vaginosis: Response to therapy, Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 6, Dec. 2000
4. Bump RC, Buesching WJ: Bacterial vaginosis in virginal and sexually active adolescent females: Evidence against exclusive sexual transmission. Am J Obstet Gynecol Vol.158:935, 1988
5. Berger BJ, Kolton S, Zenilman JM, et al: Bacterial vaginosis in lesbians: A sexually transmitted disease. Clin Infect Dis 21:1402, 1995
6. Draper DL, Landers DV, Krohn MA, Hillier SL et al. Levels of vaginal secretory leukocyte protease inhibitor are decreased in women with lower reproductive tract infections Am. J. Obstet. Gynecol. Vol. 183, № 5, Nov. 2000
7. Н.В. Ромашевский и соавт. “Опыт применения Бетадина (EGIS) для коррекции влагалищных дисбиозов у пациенток репродуктивного возраста”, Вестник Российской ассоциации акушеров–гинекологов, 2000, №1
Свечи бетадин – это универсальное аптечное лекарство, с помощью которого проводится лечение разнообразных гинекологических заболеваний. Для традиционного медикамента характерно наличие противомикробного и антисептического свойств, что обеспечивает высокую эффективность терапии в период его применения.
Бетадин является универсальным традиционным медикаментом, с помощью которого производиться борьба с разнообразными заболеваниями воспалительного и инфекционного характера.
Выпуск традиционного медикамента осуществляется в виде свечей, которые вводятся во влагалище представительницы слабого пола. Активным веществом традиционного медикамента является повидон-йод. В качестве вспомогательного вещества осуществляется применение полиэтиленгликоля. Продажа препарата осуществляется в блистерах, которые помещаются в картонную упаковку. В одном блистере содержится семь суппозиториев.
После того как женщина введёт вагинальные суппозитории, оно будет растворяться. При этом наблюдается выделение йода. С помощью данного активного компонента уничтожаются вирусы, грибки и болезнетворные бактерии. Активное вещество традиционного медикамента связывается с белками клеток возбудителя. В результате этого наблюдается их коагуляция.
Молекулы традиционного медикамента характеризуются достаточно большими размерами, что гарантирует им местное воздействие. Аптечное лекарство не впитывается в кровь. Это обеспечивает безопасность его применения. Действующий компонент традиционного медикамента проникает в ткани неглубоко. Несмотря на это он достаточно медленно высвобождается, что обеспечивает отличный терапевтический эффект. Благодаря безопасности разрешается применять бетадин различным категориям пациенток.
Вагинальные суппозитории характеризуется максимально высоким эффектом воздействия. Несмотря на это, перед применением традиционного медикамента необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с доктором.
Бетадин свечи характеризуются широким спектром действия. Именно поэтому их используют для терапии разнообразных заболеваний в гинекологии. Аптечное лекарство является составляющим комплексной терапии в период терапии венерических заболеваний инфекционного характера. С помощью традиционного медикамента производится лечение:
- трихомониаза;
- гонореи;
- генитального герпеса;
- хламидиоза.
Если у пациентки наблюдаются инфекционные процессы в половых путях, которые возникают в результате размножения грибков, то ей в обязательном порядке делается назначение свечей бетадин показания, к применению которого различные. Инструкция по применению рекомендует использовать вагинальные суппозитории для терапии кандидоза.
При воспалительных процессах в области внутренних половых органах также рекомендуется использование традиционного медикамента. Наиболее часто с его помощью производиться лечение вульвовагинита, кольпита. С помощью данного традиционного медикамента также необходимо лечить эндоцервит и вагинит. Традиционный медикамент характеризуется высоким уровнем эффективности при гардренеллезе.
Аптечное лекарство достаточно часто используется в целях профилактики. Также свечи можно использовать после такой медицинской процедуры, как маточное зондирование. После установки внутриматочной спирали представительнице слабого пола в обязательном порядке необходимо использовать суппозитории.
Благодаря широкому спектру воздействия для терапии заболеваний проводится применение свечей бетадин. Показания к применению требуют использовать вагинальные суппозитории строго в соответствии с инструкцией, что обеспечит максимально высокий лечебный эффект.
Несмотря на высокую эффективность аптечного лекарства, оно характеризуется наличием противопоказаний. Категорически запрещается использовать традиционный медикамент при индивидуальной непереносимости основного или вспомогательного компонента. Если у пациента нарушены функции щитовидки, то применение традиционного медикамента не рекомендуется. Если на половых губах наблюдается шелушение или пациентка чувствует зуд в этой области, то применять аптечное лекарство для терапии не стоит.
Доктора не назначают традиционный медикамент, если пациентка осуществляет приём лекарственных средств, в состав которых входит йод. Если у представительницы слабого пола наблюдается гипертиреоз, то использовать суппозитории ей запрещено. Противопоказанием к применению бетадина является сухость влагалища. Если у женщины наблюдается аллергия кожных покровов, то вагинальные суппозитории ей не назначают. При патологиях, которые имеют невыясненный характер и вызывают раздражение слизистых оболочек гениталий женщин, традиционный медикамент противопоказан.
Суппозитории бетадин характеризуются наличием противопоказаний. Именно поэтому перед использованием традиционного медикамента необходимо посоветоваться с доктором, который предварительно определит противопоказания.
Введение суппозиториев для терапии разнообразных гинекологических заболеваний осуществляется представительницей женского пола во влагалища. Перед этим необходимо в обязательном порядке провести гигиенические процедуры.
Если у пациентки наблюдается развитие инфекционного процесса, который протекает остро, то ей необходимо ежедневно использовать одну свечу бетадина. Для обеспечения максимально высокого лечебного эффекта рекомендуется применять традиционный медикамент в вечернее время перед сном. После введения суппозитория женщина не должна вставать.
Определение курса терапии осуществляется гинекологом. На это влияют особенности организма представительницы слабого пола, диагностика и уровень запущенности болезни. В среднем курс терапии длится от трёх суток до двух недель. Если возникает необходимость, то суточная доза традиционного медикамента может быть увеличена в два раза доктором. Самостоятельно увеличивать её категорически запрещается во избежание появления побочных эффектов.
Если у пациентки был случайный сексуальный контакт или ей назначаются процедуры для лечения женских болезней, то традиционный медикамент назначается в целях профилактики. С этой целью необходимо использовать один суппозиторий ежедневно. Длительность профилактики должна составлять не менее 5 дней.
Вводить лекарство больной рекомендуется в положении лёжа. Аптечное лекарство вводится во влагалище поглубже. При лечении медикаментозным препаратом женщина должна пользоваться гигиеническими прокладками. Применять бетадин при менструации разрешается. Это позволяет пациентке пройти курс терапии без его прерывания. Если по истечении недели применения традиционного медикамента не наблюдается терапевтического эффекта, то женщине необходимо посетить гинеколога. Доктор уточнит поставленный диагноз и назначит рациональную терапию.
Для основного составляющего традиционного медикамента характерно отсутствие негативного тератогенного влияния на плод. Именно поэтому свечи бетадин при беременности многие доктора разрешают использовать. Гинекологи не рекомендуют применять лекарство на начальных этапах вынашивания ребёнка. Это объясняется возможностью проникновения йода в плаценту женщины. При увеличенных дозах традиционного медикамента в этот период может нарушаться процесс формирования щитовидки у ребёнка.
Использовать традиционный медикамент для терапии и профилактики заболеваний у беременных женщин на более поздних этапах вынашивания малыша разрешается только в том случае, если польза для неё будет выше, чем потенциальные риски для плода. В период использования традиционного медикамента докторами должен проводиться постоянный контроль состояния женщины. Также отслеживается развитие плода.
Применение бетадина при вскармливании представительницей слабого пола новорождённого ребёнка возможно только в том случае, если доктор будет наблюдать за процессом терапии. Так как традиционный медикамент характеризуется местным воздействием и не всасывается в кровь. Именно поэтому в организм малыша в утробе действующее вещество аптечного лекарства не всасывается. Несмотря на, это перед применением традиционного медикамента представительнице слабого пола необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с доктором.
В период беременности и вскармливания детей грудью применение Бетадина разрешается в редких случаях. Приём традиционного медикамента может осуществляться только после назначения доктора.
Если у пациентки к применению бетадина имеются противопоказания, то ему необходимо назначить другое аптечное лекарство, которое характеризуется аналогичным воздействием. На сегодняшний день существуют разнообразные препараты, с помощью которых можно провести замену бетадина аналогами:
- Флюкостат. С помощью данного традиционного медикамента осуществляется лечение заболеваний, которые возникают в результате воздействия стрептококков, чувствительных к действующему компоненту грибов. Также с применением данного аптечного лекарства осуществляется устранение кандидоза.
- Ирунин. Применение традиционного медикамента осуществляется при грибковых поражениях кожи, независимо от их локализации, глубоких системных микозов, при которых наблюдается выраженное поражение кожных покровов и слизистой оболочки.
- Итракон. Благодаря универсальному воздействию данного традиционного медикамента осуществляется борьба с микозами, которые возникают в результате влияния дерматофитов. Также с помощью традиционного медикамента осуществляется лечение вульвовагинального кандидоза.
- Румикоз. Традиционный медикамент используется для терапии дерматомикозов, кератита, который имеет грибковую этиологию. С помощью аптечного лекарства проводится устранение кандидозов и аллергилезов, которые имеют системных характер.
Благодаря наличию большого количества аналогов бетадина предоставляется возможность максимально эффективного терапии. Цена на медикаментозные препараты достаточно невысокая, что обеспечивает их доступность.
Многие женщины оставляют свои отзывы о бетадине. Большинство из них имеют положительный характер:
С помощью бетадина мне удалось вылечить генитальный герпес. Данное вагинальные суппозитории у меня не вызвало побочных эффектов, так как доктор правильно подобрал дозировку. Больше всего мне понравилось то, что цена традиционного медикамента была достаточно невысокой.
Инна, 36 лет
Бетадин – это очень хорошее аптечное лекарство. Оно имеет положительные отзывы. Именно поэтому я его решила купить для терапии молочницы. Благодаря универсальным свойствам препарата мне удалось побороть заболевание очень быстро.
Юлия, 27 лет
Когда у меня диагностировали кольпит, я очень испугалась. Но доктор посоветовала мне провести терапию бетадином. Мне понравилось то, что традиционный медикамент действует. С его помощью мне удалось устранить не только симптомы, но и само заболевание.
Татьяна, 30 лет
Данное лекарственное средство является мощным дезинфицирующим и антисептическим средством, которое крайне эффектно противостоит вирусам, грибкам, кишечным палочкам и другим возбудителям патологических инфекций.
Бетадин находится в продаже в виде продолговатых суппозиториев коричневого цвета для внутривагинального использования. Одна свеча содержит:
- 200 мг повидон-йода (соответствует 24 мг йода) – главное вещество;
- полиэтиленгликоль – вспомогательное вещество.
В аптеках можно найти Бетадин в упаковках с 1-2 блистерами, в каждом из которых 7 суппозиториев.
Бетадин вводится во влагалище и активно начинает разлагаться. Во время этого в ткани попадает йод, активно уничтожающий все вредные микроорганизмы, вирусы и грибки.
Действует повидон-йод просто: его молекулы связываются с белками возбудителей инфекций и это приводит к их свертыванию и гибели.
Поскольку молекулы повидон-йода достаточно большие по своим размерам, они не всасываются в кровь сразу и их действие имеет местный характер. Активное вещество не взаимодействует со слизистыми оболочками при вагинальном введение суппозиториев.
Несмотря на то, что молекулы лекарства проникают не очень глубоко внутрь тканей, его терапевтическое действие сохраняется на больший срок, благодаря его медленному высвобождению. Препарат является одновременно:
- антисептическим;
- дезинфицирующим;
- противогрибковым;
- антипротозойным действием.
Токсическим действием лекарственное средство не обладает, но его использование без назначения врача не рекомендуется.
Поскольку свечи Бетадин являются противомикробным средством широкого спектра, он эффективен против всех возбудителей инфекционных заболеваний и применяется для местного лечения сразу нескольких заболеваний:
- вагинит в острой или хронической форме;
- вагиноз, возбудителем которого является бактерия Gardnerella vaginalis;
- кандидоз;
- влагалищные инфекции после стероидной или антибиотической терапии.
Также часто используется как антисептическая профилактика перед вмешательствами во влагалище (хирургические или диагностические).
Противопоказаниями к приему данных суппозиториев является:
- наличие аллергии на йод или полиэтиленгликоль;
- у пациентки есть нарушения функций щитовидной железы;
- диагностирована аденома щитовидной железы или герпетиформный дерматит Дюринга.
Лекарство также нельзя принимать одновременно с применением радиоактивного йода в качестве химиотерапии против раковых заболеваний.
Детям до 8 лет применять препарат запрещено, а женщинам в период беременности и кормления грудь его назначают только при крайней необходимости.
Свечи Бетадин применяются только внутрь влагалища один раз в сутки на ночь. Курс лечения обычно составляет одну неделю, после чего рекомендуется сделать перерыв.
Если препарат был выписан как лекарство при острой или хронической инфекции курс может быть увеличен до 2 недель. При остром вагините – свечи рекомендуют ставить 2 раза в день в течении одной недели, а при хроническом – 1 раз в день в течении двух недель.
- провести гигиенические процедуры (принять душ и тщательно вымыться);
- необходимо лечь на кровать;
- подложить под поясницу небольшой валик или подушку;
- развести широко ноги в сторону;
- ввести свечу во влагалище.
Если Бетадин используется в качестве профилактического средства или при наличии осложнений (инфекционных или воспалительных) во время или после проведения гинекологических вмешательств, то суппозитории применяют один раз в сутки на ночь каждый день в течении 5 дней после процедуры. Может назначаться до проведения гинекологического вмешательства по другой схеме, которая должна быть расписана лечащим врачом.
Характерной особенностью препарата является его использование независимо от месячных (можно применять во время кровотечений).
Если в течение недели после лечения были замечены ухудшения симптомов заболевания и отсутствие улучшений общего состояния, то следует обратиться к врачу за корректировкой лечения или назначения повторного курса лекарственного вещества.
Поскольку активное вещество лекарственного препарата Повидон не имеет тератогенных действий, то использование свечей Бетадин во время беременности возможно только в І триместре беременности, если потенциальная польза для матери больше, нежели возможный риск для ребенка. Оценку проводит врач, учитывая все особенности и показания.
Как только беременность перешла 3-месячный рубеж, то использование свечей не рекомендуется. Препарат могут назначить только в особом случае и только с разрешения лечащего врача и гинеколога.
Во время приема врачи обязаны следить за состоянием ребенка и функцией щитовидной железы матери.
В период лактации прием лекарственного средства также запрещен и может быть разрешен только по жесткой необходимости. В случае прием свечей грудное вскармливание следует заменить искусственным.
Несмотря на то, Повидон-йод не обладает тератогенными действиями, йод, который всасывается в ткани матери может проникнуть через плаценту.
Он также может попасть в организм малыша через грудное молоко, именно поэтому перед приемом препарата следует убедиться, что он необходим матери, и получить разрешение.
Состав препарата делает его достаточно легким в усвоении, без раздражающих эффектов и побочных действий. По своим свойствам Повидон-йод имеет гораздо меньшее раздражающее действие, чем концентрированный обычный йод, но все же может вызывать местное раздражение. К побочным эффектам лекарства относят также:
- контактный дерматит;
- аллергические реакции;
- негативное воздействие на сперматозоиды.
Если у пациентки появились некоторые из указанных симптомов, следует прекратить прием лекарства и обратится к лечащему врачу. Из-за негативного влияния йода на сперматозоиды, не следует его применять во время планирования беременности или периода непосредственного зачатия.
Передозировка препаратом возможна при многократном применении повидон-йода, а также приема суппозиториев орально. Во втором случае может начаться острая интоксикация со следующими симптомами:
- металлический привкус;
- повышенное слюноотделение;
- жжение или боль в носоглотке;
- раздражение глаз и отек;
- кожные проявления;
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
- понос;
- затрудненное дыхание;
- отек легких;
- расстройство обмена веществ;
- нарушение работы почек.
Если применять препарат достаточно долго без перерывов может произойти нарушение функции щитовидной железы и последующими проблемами. В случае подозрения передозировки следует немедленно обратиться к врачу или вызвать «Скорую помощь».
Как только препарат был случайным образом проглочен, следует принять внутрь пищевые продукты, в большом количестве содержащие крахмал или белок (растворить большое количество крахмала в воде или молоке) и немедленно обратиться в приемный покой ближайшей больницы.
Главное вещество свечей Бетадин Повидон-йод несовместим с другими дезинфицирующими и антисептическими средствами:
- перекись водорода или другие окислители,
- салициловая кислота,
- соли ртути и висмута,
- ферментные мази,
- соли алкалоидов,
- щелочи.
Что касается особых указаний, то их можно выделить в отдельный список:
- Если у пациентки присутствует кровь или гнойные выделения, то эти факторы уменьшают противомикробное действие медикамента;
- Окислительные свойства вещества могут давать ложноположительные результаты некоторых исследований;
- Если у пациентки наблюдается нарушения работы щитовидки, то медикамент может применяться только по указанию врача;
- При почечной недостаточности в анамнезе также следует применять свечи с осторожностью;
- Не рекомендуется к употреблению пациентам, которые уже употребляют препараты лития;
- Бетадин не рекомендуется к употреблению детям до 8 лет;
- Девственницам следует заменить свечи на другой вид лекарства с Повидон-йодом или соблюдать осторожность при введении;
- Возможно окрашивание кожи в коричневатый оттенок, но оно легко купируется теплой водой и мылом.
Бетадин можно приобрести в любой сертифицированной аптеке по цене от 370 до 450 рублей за упаковку с одним блистером. Аналогами препарата являются:
- Йодоксид – от 248 до 300 рублей за упаковку;
- Повидон-Йод – от 400 рублей за упаковку;
- Йодосепт – от 140 рублей за упаковку.
Бетасерк: показания к применению препарата описаны в нашей публикации.
Инструкция по применению мази Релиф есть в этой статье.
Инструкция по применению:
Фармакологическое действие
Бетадин является антисептическим средством для местного применения, представляющий собой сочетание йода и связывающего его поливинилпирролидона.
Комплекс данных веществ называется повидон-йод, также звучит и международное непатентованное название Бетадина. Данный препарат оказывает бактерицидное, антисептическое, противовирусное, противопротозойное (воздействует на простейшие), противогрибковое и дезинфицирующее действие. Йод, входящий в состав Бетадина, при контакте с кожей или слизистыми оболочками высвобождается из комплекса с поливинилпирролидоном и повреждает клетки патогенных микроорганизмов. Препарат начинает действовать в течение 15-30 секунд после применения, а на протяжении 1 минуты происходит полная гибель микроорганизмов. Об эффективности Бетадина свидетельствует цвет йода, который после контакта с микробами, грибами, простейшими и вирусами начинает ослабевать.
Длительное местное применение Бетадина обуславливает значительное всасывание йода, особенно при обработке обширных раневых поверхностей, однако после последнего применения препарата в течение 1-2 недель концентрация йода в крови возвращается к первоначальному показателю. Клинические исследования и Бетадин отзывы свидетельствуют о том, что данный препарат действует дольше, чем обычные спиртовые растворы йода, а также не оказывает раздражающего действия.
Показания к применению
Бетадин выпускается в виде аэрозоля, концентрата для приготовления раствора, мази, суппозиторий и раствора, каждая из форм имеет свои показания к применению.
Мазь Бетадин назначается в следующих случаях:
- профилактика инфицирования при небольших ссадинах, порезах, ожогах, малых хирургических вмешательств;
- лечение инфицированных пролежней или трофических язв;
- лечение грибковых, бактериальных и смешанных кожных инфекций.
Согласно инструкции к Бетадину, препарат в виде раствора применяют при:
- антисептической обработке ожоговых ран;
- антисептической обработки слизистых оболочек или кожи перед процедурами и операциями;
- гигиенической или хирургической дезинфекции рук;
- катетеризации мочевого пузыря, проведении пункций, инъекций, взятии биопсии;
- загрязнении слизистых оболочек или кожи инфицированным материалом в качестве первой помощи.
Бетадин свечи целесообразно использовать при:
- острых и хронических инфекциях влагалища: бактериальный вагиноз, генитальный герпес, трихомонадная инфекция и другие;
- в составе комбинированной терапии при трихомонозе;
- обработке, сопутствующей диагностическим и акушерским процедурам, а также трансвагинальным хирургическим операциям;
- грибковых инфекциях влагалища, которые были спровоцированы терапией антибактериальными и стероидными медикаментами.
Инструкция по применению Бетадина
Мазь Бетадин используется местно. Перед нанесением препарата раневую поверхность следует очистить и высушить. Мазь Бетадин наносится тонким слоем, после чего можно накладывать асептическую повязку. Инфекционные раны обрабатываются 1-2 раза в сутки в течение двух недель. Для профилактики при загрязнении мазь Бетадин обычно используют 1 раз в три дня до тех пора, пока не будет достигнут желаемый эффект.
Бетадин раствор может применяться в неразведенном или разведенном водой виде:
- для обработки небольших ссадин, ран, ожогов используется концентрированный 10% раствор;
- гнойничковые заболевания кожи и угревая сыпь, согласно инструкции к Бетадину, протираются тампоном с концентрированным 10% или 5% (1 часть раствора и 2 части воды) раствором;
- дезинфекция здоровых участков кожи перед различными медицинскими манипуляциями (взятие крови, пункция, инфузия, биопсия, трансфузия) производится с помощью концентрированного раствора в течение 1-2 минут;
- для дезинфекции слизистых оболочек и кожи перед оперативными вмешательствами используется раствор Бетадина на протяжении двух минут два раза; обтирание больного перед операцией осуществляется губкой, смоченной в 0,1% - 0,05% растворе, который получается путем разбавления одной части 10% раствора 100 и 200 частями воды соответственно;
- последствия инвазивных манипуляций лечатся с помощью 10% или 5% раствора;
- для асептического ведения ран и лечения осложнений используют 5% раствор или без разведения;
- лечение ожогов может производиться 10%, 5% или 1% (1часть Бетадина и 10 частей воды) раствором в зависимости от состояния ожоговой поверхности;
- для промывания полости суставов и серозных полостей – 1% - 0,1% раствор;
- в офтальмологии и трансплантологии – 1% - 5% раствор;
- при хирургическом лечении кист паренхиматозных органов, при проведении небольших гинекологических операций, для обработки родовых путей применяется концентрированный раствор Бетадина;
- для обработки кожи новорожденных используют 0,1% раствор, для пупочной раны – 10% раствор, а для профилактики конъюнктивита у младенцев – по 2-3 капли в глаза 2,5% - 5% раствора;
- при бактериальном или грибковом дерматите – 1% раствор;
- папилломы и герпетические высыпания на кожи обрабатываются концентрированным раствором Бетадина.
Бетадин свечи перед применением следует немного намочить. Рекомендуется использовать перед сном 1 суппозиторию, которую необходимо вводить глубоко во влагалище. Бетадин свечи можно использовать во время менструации. Курс лечения обычно составляет 1 неделю, однако в случае неполной эффективности Бетадин свечей курс применения может быть продлен. Также по назначению врача разовая доза может быть увеличена до двух суппозиторий. В отзывах о Бетадине есть рекомендации относительно использования гигиенических прокладок во время лечения данным препаратом.
Лекарство Бетадин обладает сильным антисептическим свойством. Препараты Бетадина назначают в рамках комплексной терапии при инфекционных заболеваниях мочеполовой сферы . Чаще всего препарат применяется в гинекологии и урологии для лечения уретритов, циститов, уреаплазмоза.
Фармакология
Действующее вещество препарата - повидон-йод. Спектр действия Бетадина широк, оно распространяется на грибы, вирусы и бактерии, благодаря наличию в составе йода. Бетадин производится в трех лекарственных формах:
- вагинальные суппозитории;
- раствор;
- мазь.
Эффект от применения наступает мгновенно: спустя 20 секунд после соприкосновения со слизистыми оболочками гибнет большая часть патогенной микрофлоры . Для свечей Бетадин показания к применению могут быть следующими:
- смешанный и неспецифический вагинит;
- бактериальный вагиноз;
- молочница;
- лечение грибковых, вирусных и бактериальных инфекций кожи (мазь);
- генитальный герпес;
- трихомониаз;
- хламидиоз и микоплазмоз;
- обработка пролежней и трофических язв;
- инфекции мочевыводящей системы: уретрит, цистит, уреаплазмоз, микоплазмоз;
- инфекционный дерматит;
- обработка ссадин, ожогов и царапин (раствор или мазь).
Кроме того, Бетадин используют во время подготовки к операции для санации слизистых оболочек и кожи, при диагностических манипуляциях в акушерстве. Мазью обрабатывают небольшие порезы для предотвращения развития инфекции.
Чтобы заблокировать раздражающий эффект йода, в состав лекарство добавляют поливинилпирролидон. Несмотря на опасения пациенток, Бетадин свечи хорошо переносятся и не вызывают серьезных побочных эффектов.
Продолжительное лечение Бетадином способствует накоплению в организме йода. Особенно быстро концентрация этого соединения происходит при обработке больших участков кожи или сильных ожогов. Уровень в крови йода нормализуется спустя две недели после употребления последней дозы препарата.
Препарат Бетадин запрещается использовать одновременно с другими дезинфицирующими средствами, поскольку их антисептический эффект значительно снижается. Прежде всего, это правило относится к перекиси водорода.
Кроме того, лечение Бетадином противопоказано во время употребления лекарственных средств, содержащих серебро, тауролидин, энзимы. Соединение этих веществ приводит к образованию щелочной йодистой ртути. Во время приема Бетадина необходимо избегать литийсодержащих медикаментов (таблетки, которые назначаются для лечения психических заболеваний).
Препараты, аналогичные Бетадину по составу:
- Вокадин;
- Йодосепт;
- Полийодин;
- Йодовидон;
- Йодоксид.
Противопоказания
Применение Бетадина во время беременности должно происходить под контролем врача. Йод легко проникает через плаценту, поэтому концентрация вещества может превысить допустимые нормы и вызвать пороки развития плода.
Важно! Препарат Бетадин при беременности может быть назначен только при крайней необходимости, но в минимальной дозировке. Эти правила касаются и женщин, кормящих грудью. Превышение в крови йода может спровоцировать развитие тиреотоксикоза у ребенка.
Лечение йодсодержащим препаратом также противопоказано:
Использование Бетадина при болезнях мочевыводящей системы не рекомендуется людям с индивидуальной непереносимостью йода. Побочные эффекты возникают редко, в основном у женщин во время использования свечей.
Вагинальные суппозитории обладают сильным дезинфицирующим свойством, поэтому могут раздражать слизистые оболочки влагалища. В начале курса лечения некоторые пациентки могут наблюдать следующие побочные эффекты:
- жжение в месте введения свечи;
- покраснение и отечность;
- в редких случаях высыпания в виде мелких пузырьков.
Важно! Свечи Бетадин нельзя применять дольше положенного срока. Злоупотребление препаратом приводит минимум к дисбактериозу влагалища, максимум – к отравлению йодом.
При интоксикации организма, вызванной чрезмерным накоплением йода, появляются такие признаки:
- привкус металла во рту;
- обильное выделение слюны;
- отек конъюнктивы глаз;
- боли в горле;
- нарушение работы пищеварительных органов;
- изжога;
- при гиперчувствительности к йоду может развиться сильный отек гортани вплоть до удушья.
Женщинам, планирующим беременность, следует знать, что Бетадин оказывает негативное влияние на сперматозоиды, снижая их подвижность. Способность к зачатию возобновляется после окончания лечения.
Любая лекарственная форма Бетадина влияет на состав крови и мочи. Повидон-йод окисляет жидкость от чего результаты анализов мочи, крови, сцинтиграфии могут быть неверными.
При обнаружении признаков аллергической реакции во время использования лекарственного средства, необходимо отменить препарат и обратиться к врачу для подбора другого медикамента.
Особенности применения
Эффективность препарата обусловлена отсутствием резистентности микроорганизмов к йоду. Благодаря биохимическим особенностям элемента, до сих пор не фиксировалось случаев, когда повидон-йод не оказывал губительного влияния на грибки, вирусы или бактерии.
Бетадин часто включают в комплексное лечение воспалительных процессов мочевого пузыря и уретры. Терапевтический эффект после начала лечения вагинальными свечами цистита у женщин наступает спустя 2-3 дня.
Назначаемый препарат действует по нескольким направлениям:
- предотвращает дальнейшее распространение инфекции;
- снижает болевые ощущения при мочеиспускании;
- оказывает противовоспалительное действие;
- значительно сокращает сроки выздоровления.
Вагинальные капсулы Бетадин используются при циститах любой этиологии. Препарат эффективен при уретритах, вызванных различными инфекциями:
Продолжительность терапии вагинальными суппозиториями зависит от течения болезни и интенсивности воспалительного процесса. Стандартный курс лечения - 1 капсула на ночь в течение 7 дней. При запущенных инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы лечение продлевают до двух недель.
Правила применения свечей Бетадин:
- Вынуть суппозиторий из блистера и увлажнить.
- Ввести свечу в положении лежа, после внедрения нежелательно подниматься с кровати раньше, чем через час.
- Йод быстро растворяется в тепле, поэтому во время использования свечей необходимо применять ежедневные гигиенические прокладки.
- Менструация не является поводом для прекращения курса лечения, наоборот, препарат может вылечить скрытые инфекции.
Бетадин в лекарственной форме мази намного реже используется для терапии болезней мочеполовой сферы. Как правило, мазь назначают мужчинам при одновременном лечении обоих партнеров для обработки полового органа.
Способ применения: мазь наносится на чистую кожу 1-2 раза в день, продолжительность использования мази составляет не более 15 дней. Признаком эффективности лекарственного средства считается темно-коричневая окраска кожи после обработки.
Не стоит забывать, что Бетадин - вспомогательное средство при болезнях мочевыводящей системы. Йодсодержащий антисептик помогает базовым препаратам быстрее побороть инфекцию. Прежде чем начинать лечение воспалительных процессов мочевого пузыря или уретры Бетадином, врач должен установить источник заболевания и назначить основное лечение.
Бетадин представляет собой антисептический препарат на основе повидон-йода, имеющего широкий диапазон действия. Нередко это средство выпускается в виде свеч и используется женщинами для лечения вагинальных инфекций. Во время беременности иммунитет будущей мамы снижается, позволяя ее организму не отвергать плод, который она вынашивает. Но вместе с этим увеличивается вероятность проникновения в тело различных бактерий, размножения грибков. После зачатия микрофлора во влагалище женщины меняется, и чаще всего не в лучшую сторону, поэтому ей периодически нужно проходить обследование у гинекологов.
При обнаружении инфекций врачи порою назначают эффективный препарат Бетадин. Лечить вагинальные проблемы во время беременности следует очень аккуратно. С опасными микроорганизмами нужно обязательно бороться, ведь в противном случае можно вообще не выносить ребенка или после родов получить воспаление матки. Также при не вылеченных инфекциях половых путей малыши иногда рождаются преждевременно или же появляются на свет в срок, но со слишком низким весом. Предпочтительно, конечно, обследоваться и избавиться от бактерий еще до зачатия. Мужчине при этом нужно будет сделать то же самое.
| Микроорганизмамы | Время |
|---|---|
| Бактерии | 15-30 секунд |
| Вирусы | 15 секунд |
| Грибы | от 15 до 30 секунд |
| Трихомонад | 30-60 секунд |
Благодаря содержанию в препарате поливинилпирролидона (сокращенно - ПВП) йод не пережигает слизистые оболочки влагалища и его действие смягчается, не теряя при этом своей эффективности. Вещество способно проникать глубоко в клетки и снимать воспаления, не мешая регенерации тканей. Повидон-йод не только убивает во влагалище вредных организмов, но и помогает там нормализовать кислотность и восстановить полезную микрофлору.
Большая часть препаратов для лечения инфекций половых органов используется, начиная с 13 недели беременности, то есть со второго триместра. В данное время уже оказываются сформированными многие системы плода, и более-менее укрепляется плацента вокруг него. Она уменьшает вероятность проникновения вредных веществ в организм малыша. Это все касается большинства препаратов, но Бетадин можно принимать, наоборот, в первые три месяца беременности. Перед этим, конечно, обязательно следует посоветоваться с врачом.
Для того чтобы избавиться от вагинальных инфекций, иногда женщины «в положении» в 1 триместре после зачатия ставят свечи Бетадин. Это нужно делать перед сном на протяжении недели. С 4 до 9 месяц беременности, как и при лактации, не следует использовать это средство, потому как в такой период оно может существенно всасываться в организм плода и негативно влиять на его щитовидную железу. Женщины, ожидающие появления на свет ребенка, и имеющие при этом острый вагинит должны принимать Бетадин 1 или 2 раза в сутки 7 дней подряд.
А тем беременным, у которых заболевание уже перешло в хроническую стадию, можно использовать по 1 свече в день на протяжении 14 суток.
Тем не менее, большинство врачей все-таки не рекомендуют применять повидон-йод после зачатия, ведь он может оказывать негативное влияние на щитовидную железу плода. Назначают это средство только в том случае, если есть серьезные инфекции во влагалище, и в мазке обнаруживают большое количество вредных микроорганизмов, которые могут нанести существенный вред матери и ребенку.
Видео - свечи Бетадин
Предостережения и побочные эффекты
Бетадин нельзя назвать сильным аллергеном или токсичным средством, однако после лечения ним предпочтительно провести обследование щитовидной железы. Не стоит совмещать использование повидон-йода с другими антисептиками, кислотами, щелочами. Это, к примеру, касается перекиси водорода и салициловой кислоты, а также средств на основе висмута и ртути. Данный препарат беременным женщинам можно принимать только после консультации с гинекологом. В некоторых случаях он, скорее всего, запретит ставить такие свечи. Так, противопоказаниями к применению Бетадина могут быть:
- неполадки в работе щитовидной железы;
- серьезные нарушения в работе почек;
- одновременный прием с препаратами, в которых есть литий;
- недавнее использование радиоактивного йода;
- дерматит Дюринга герпетиформного типа;
- непереносимость веществ, содержащихся в препарате.
Среди побочных эффектов чаще всего отмечаются аллергические реакции на используемое средство. Если проводить слишком длительное лечение препаратом, то также может развиться дисбактериоз влагалища. При использовании подобных свечей большинство женщин главным недостатком считают окрашиваемость нижнего белья. В связи с этим во время лечения повидон-йодом стоит пользоваться гигиеническими прокладками. У некоторых пациенток (примерно у 13%) отмечается зуд во влагалище. Несмотря на это, 98% беременных отмечают улучшение состояния после применения Бетадина.
Полезные сведения о Бетадине
Это антибактериальное лекарство состоит из повидон-йода, который при соприкосновении с белками вредных микроорганизмов довольно быстро их разрушает. Действующее вещество проявляет большую активность в борьбе не только с простейшими и грибками, но и различными бактериями (и грамположительными, и грамотрицательными), вирусами, прионами. Повидон-йод может справиться с ними и в том случае, если они находятся на слизистых оболочках, и в том, если они обитают на коже. Бетадин выпускается компанией Эгис, успешно работающей на фармацевтическом рынке Венгрии.
На заметку! Йод как химическое вещество был открыт в 1811 году благодаря Бернару Куртуа, который работал во Франции ученым. Как-то ему в голову пришла идея смешать серную кислоту с золой средиземноморских водорослей. В результате появилось облако темного фиолетового пара, и это был йод.
Беременные женщины обычно принимают Бетадин, создаваемый в виде суппозиториев (свечей). Многие антибактериальные препараты при их неоднократном применении частично утрачивают свою силу, потому как микроорганизмы становятся к ним не восприимчивыми. Это касается, к примеру, таких средств как: хлоргексидин и фурацилин, а также относится и к жидкости на основе калия перманганата. А вот препараты с йодом существенно выигрывают по сравнению со многими другими антисептиками. Кстати, в некоторых случаях Бетадин может пригодиться не только в 1 триместре беременности.
Средства на основе повидон-йода также применяют для дезинфекции перед родами и во время них, обработки тканей при кесаревом сечении. Еще такие препараты используются для антибактериального воздействия на пуповину и веки новорожденного. Повидон-йод может применяться акушером-гинекологом для обработки влагалища беременной женщины в течение недельного срока на 37-40 неделе после зачатия. Это позволяет не допустить развития послеродовых септических осложнений, которые нередко случаются. Предродовая обработка влагалища повидон-йодом снижает вероятность существенного повреждения тканей, а послеродовая - способствует скорейшему заживлению ран.
Следует отметить, что Бетадин выпускается не только в виде суппозиториев, но и в виде мази, раствора. Несмотря на то, что повидон-йод может эффективно превозмогать вагинозы, которые часто бывают у беременных, а также справляться со структурными изменениями, поражающими шейку матки, препараты на его основе категорически нельзя принимать без консультации с врачом. Даже, если у подруги были похожие симптомы и ей назначили Бетадин, то это не значит, что его стоит принимать в другом конкретном случае, ведь для этого нужно пройти соответствующее обследование и сдать мазки.
- Перед приемом Бетадина беременной нужно посетить гинеколога.
- Использовать свечи на основе повидон-йода женщины «в положении» могут только в первые 3 месяца после зачатия.
- Перед покупкой Бетадина нужно тщательно ознакомиться с его инструкцией и противопоказаниями.
- В зависимости от сложности заболевания препарат принимают либо 1-2 раза в день в течение 7 дней, либо 1 раз в сутки на протяжении 2 недель.
- Во время применения повидон-йода следует использовать гигиенические прокладки - так нижнее белье не будет окрашиваться.
(1 оценок, в среднем: 5,00 из 5)
Loading...
