Какие нормы алт аст минимально допустимые. Что такое АЛТ и АСТ? О чем говорит уровень ферментов печени и какие нормальные значения у женщин? Аланинаминотрансфераза повышена – что это значит

Представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: , ЛДГ, D-димер и пр.

АлТ – основной показатель функциональных способностей печени

Аланинаминотрансфераза – фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:

Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.

Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

«Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

Самостоятельно больной может употреблять:

Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

Следует обратить внимание людей, получающих , что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

АсТ – фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:

Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, ) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
Тяжелый приступ , нарушение ритма по типу .
Острый . На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
Тяжелая .
Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
Катетеризация сердечных сосудов ().
Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
Инфекционный мононуклеоз.
Гепатиты любой этиологии.
Цирроз печени (компенсированный), холангит.
Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
Острое воспаление поджелудочной железы.
Гемолитический синдром.
Амебные инфекции.

Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:

Недостатка в организме витамина В 6 ;
Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.

Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).

Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).

Видео: АлТ и АсТ в программе “Жить здорово!”

Биохимический анализ крови позволяет увидеть полную картину состояния всех внутренних органов. Анализируя информацию, которую врач получает из исследований крови, можно говорить о наличии либо отсутствии проблем со здоровьем.

В частности, заболевания печени (особенно на ранних стадиях) трудно диагностировать без определенного сбора анализов. Показатели АЛТ и АСТ являются первыми, на которые опытный врач всегда обращает внимание. Что это за анализы, и стоит ли переживать в случае отклонений от принятых норм?

Что такое АСТ и АЛТ?

АСТ и АЛТ – это кровяные ферменты, которые необходимы для дифференциации заболеваний печени и сердечно-сосудистой системы. Биохимические лабораторные исследования таких показателей зачастую проводятся в паре. Однако если есть конкретные подозрения на заболевания печени, то дополнительно врач может назначить пересдачу крови на показатель АЛТ (аланинаминотрансфераза).

Показатель такого компонента точно показывает состояние железы, ее функциональные особенности, а также общие способности. В то же время показатель АСТ (аспартатаминотрансфераза) является главным критерием при нарушениях работы сердечной мышцы. Сердечная патология значительно искажает показатели данного исследования и в обязательном порядке назначается врачом при подозрении на сложные аномалии.

Считается, что АЛТ, идентифицируется в большом количестве в печени и определяет ее состояние. Однако концентрация аЛаТа (сокращенное мед. обозначение) наблюдается также в иных органах паренхиматозного типа: селезенке, легких, почках и в щитовидной железе. Все же, при значительном увеличении показателей, принято считать. Что существует серьезная проблема с нарушением функционирования именно печени.

Норма АЛТ и АСТ

Биохимические показатели у женщин и мужчин несколько отличаются, в связи с особенностями строения внутренней системы обеспечения жизнедеятельности. Норма показаний для женщин: до 31 ед/л, для мужчин – до 41 ед/л.

Максимально допустимые показатели астатов у женщин – до 31 ед/л, у мужчин – до 41 ед/л. однако если показатели будут несколько ниже (часто бывает у мужчин), в рамках от 35 ед/л до 41 ед/л, то такие критерии также не считаются критическими.

Норма для детей

Детские показатели существенно отличаются. В таком случае паниковать не стоит. Для детского организма критерии оценки концентрации АСТ и АЛТ разнятся. Связано это с тем, что детский организм очень часто подвергается инфекционным атакам, вирусным заболеваниям, да и рост клеток часто неравномерен, в связи с индивидуальными особенностями неразвитого детского организма.

Прием жаропонижающих и лекарственных препаратов также может исказить картину показателей. Поэтому не рекомендуется сдавать биохимический анализ крови в период болезни ребенка. Показатели отличаются, в зависимости от возраста малыша:

Новорожденный до 5 дней: АЛТ – до 49 ед/л, АСТ – до 149 ед/л;
Дети от 5 дней до 6 месяцев: 56 ед/л;
Дети от 6 месяцев до года: до 54 ед/л;
Ребенок от года до трех: до 33 ед/л;
Дети от тех лет до 6: снижается показания до 29 ед/л;
В районе 12 лет у ребенка вновь немного поднимается показатель, достигая отметки в 39 ед/л.

Результаты биохимического исследования довольно часто являются далекими от установленных норм. Обоснован такой фактор тем, что в организме может присутствовать воспалительный процесс. Прием некоторых препаратов также негативно отображает данные крови: аспирин, валериана, эхинацея, варфарин, парацетамол. Такие препараты с осторожностью назначаются детям до 12 лет. Аспирин категорически запрещено употреблять детям до 10 лет (печень еще не справляется с такой нагрузкой, увеличивается в объеме, видоизменяет показатели плазмы крови).

Повышенный АЛТ печени: что это значит?

Количество аланинаминотрансферазы показывает работу и состояние печени. Концентрация в крови может превышать в сотни раз. При повышении концентрации вещества в 5 раз речь идет об инфарктном состоянии. Превышение показателей в 10-15 при первичном инфаркте говорит об усугублении состояния больного.

При гепатите АЛТ возрастает в 20-50 раз, при серьезной мышечной дистрофии показатели увеличены в 8 раз. Гангрена и острый панкреатит дают увеличение в 5 раз.

Заниженный показатель аланинаминотрансферазы может быть связан с дефицитом витамина В6, который является составляющим компонентом данного фермента.

Повышение активности трансаминиаз: возможные причины

Увеличение активности печеночного аланинового трансаминаза может быть спровоцировано такими факторами:

Гепатит

На фоне увеличения показателей АСТ, АЛТ наблюдается повышение концентрации в крови билирубина. Норма содержания билирубина прямых и непрямых фракций зависит от степени тяжести нарушения функций печени: непрямой (токсичный для человека) билирубин в концентрации не больше 17,1 мкмоль/л, прямой (переработанный печенью) – максимальный показатель 4,3 мкмоль/л. Если все показатели превышены в несколько раз, а также наблюдается сопутствующая симптоматика, то речь идет об имеющемся уже заболевании гепатит.

Степень тяжести и этиология заболевания также должна быть определена для дальнейшего правильного лечения. Билирубин может повышаться в связи с изменением работы печени: смена интенсивности гемолиза эритроцитов, застой желчи, нарушения печеночной секреции, выпадения ферментного звена.

Рак печени

Опухоль образуется, как последовательное явление гепатита. На фоне полученных данных врачом принимается решение о возможности или невозможности проведения оперативного вмешательства. Если показатели слишком увеличены, то проводить хирургическое лечение не представляется возможным (возможен летальный исход во время проведения мероприятий).

В таких ситуациях принимается решение о заместительной комплексной терапии, которая будет направлена на значительное уменьшение показателей в крови (в том числе – билирубина, АСТ, АЛТ). Только по итогам повторных анализов можно говорить о проведении операции.

Цирроз

Смертельное заболевание, которое на первых этапах не дает о себе знать. Симптоматика общая, клиника – вялотекущая. Больной может не подозревать, что постоянная усталость – это не результат авитаминоза, перемены погоды и эмоциональных всплесков, а серьезный критерий наличия заболевания цирроза печени.

При появлении первых опасений, врачом может быть принято решение о проведении дополнительного исследования биохимического анализа крови на предмет установления уровня концентрации ферментов печени. Повышенный билирубин и показатели АСТ могут превышать норму в 5-10 раз. От количества превышающих ферментов зависит и стадия заболевания.

Однако при острых и неотложных состояниях печени должны уже проявляться и вторичные показатели: желтизна белков глаз, проявления сосудистой звездочки на теле, вялость, горечь во рту, тошнота и рвота после приема пищи, сильные отеки и изменения в памяти (забывчивость).

На что еще обратить внимание?

Частичное и незначительное повышение показателей крови может спровоцировать прием сильнодействующих антибиотиков, иммуноглобулинов и противовирусных препаратов. Однако в такой ситуации речь идет о незначительном и кратковременном изменении биохимического состава плазмы крови. При повторной сдаче (утром натощак) показатели должны быть в пределах нормы.

Стоит помнить, что уровень составляющих в плазме крови АСТ и АЛТ – это только отражение существующей патологии. Лечение таких патологий не представляется возможным. Изменение показателей до нормы возможно только при адекватной диагностике и своевременном лечении главной патологии. Высокие показатели ферментов являются фактором, который обязывает пациента провести дополнительные исследования в медицинском учреждении.

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. АЛТ и АСТ могут находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов. Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток. Повышенное количество ферментов чаще всего указывает на развитие серьезного заболевания. Расшифровка анализа крови может показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ и АСТ.

АЛТ находится в почках, печени, сердце, мышечной массе и поджелудочной железе. АСТ также содержится в мышечных тканях, нервных волокнах, печени, сердце, небольшое количество фермента присутствует в поджелудочной железе, легких и почках. Если происходит повреждение данных органов, фермент распространяется через поврежденные клетки и попадает в кровеносные сосуды. Это приводит к увеличению АЛТ или АСТ в крови.

Для того, чтобы выявить показатели ферментов в кровеносной системе, проводится биохимический анализ крови. Чтобы получить точные результаты, исследование проводится утром на голодный желудок. Перед тем, как отправиться в поликлинику на анализ, нельзя принимать пищу минимум восемь часов. При определении уровня АЛТ и АСТ требуется венозная кровь.

У женщин норма показателей гораздо ниже, чем у мужчин и составляет 31 Ед/л. У мужчин считается нормой результат АЛТ не выше 45 Ед/л, АСТ 47 ед/л. В детском возрасте показатель АЛТ не должен превышать 50 Ед/л. АСТ у младенцев составляет не более 149 Ед/л, у детей до года не более 55 Ед/л. До трех лет показатель АЛТ фермента составляет 33 Ед/л, до шести лет – 29 Ед/л. В подростковом возрасте уровень АЛТ не должен быть выше 39 Ед/л. В целом в детском возрасте могут наблюдаться небольшие отклонения от нормы, что связано с неравномерным развитием организма.

Необходимо понимать, что результаты исследования будут зависеть и от того, на каком оборудовании проведен анализ крови. Поэтому точные показатели может сказать только профессиональный врач, которому знакома расшифровка результатов.

Также анализ может показать неверные данные, если пациент накануне принимал аспирин, парацетамол или противозачаточные средства. В том числе подобным образом воздействуют на организм лекарства из валерианы или эхинацеи. Повышение показателей может вызвать излишняя физическая активность или введение какого-либо препарата внутримышечно.

Причины повешения АЛТ

Если анализ показал, что показатель фермента в том или ином органе повышен, это говорит о наличии заболевания данного органа. Увеличение показателей может быть связано с несколькими причинами.

Уровень фермента может быть повышен в результате наличия гепатита или иного серьезного заболевания печени, такие как . При гепатите разной формы происходит активное разрушение клеток, из-за чего АЛТ попадает в кровеносную систему. Дополнительно у пациента наблюдаются желтушность кожного покрова, болевые ощущения под правым ребром, вздувается живот. Также анализ крови может показать увеличение уровня билирубина. На сколько повышен уровень фермента в крови, настолько сильно развито заболевание у пациента.
В результате инфаркта миокарда происходит гибель клеток сердечных мышц, что ведет к попаданию АЛТ и АСТ в кровь. Пациент дополнительно испытывает боли в области сердца, которые отдаются в левую часть тела. Болевые ощущения не отпускают и длятся не менее получаса. У больного наблюдается одышечное состояние, слабость, кружится голова и паническое ожидание смерти.
Сердечные заболевания иного характера также приводят к тому, что уровень АЛТ в кровеносной системе оказывается повышен. Длительное заболевание постепенно разрушает мышечные ткани сердца, увеличивая количество фермента. При этом пациент страдает одышкой, учащенным сердцебиением, частым понижением артериального давления.
Также уровень фермента в крови бывает повышен из-за различных физических травм, приводящих к повреждению мышечной системы. В том числе на показатели значительно влияют ожоговые и иные раны.
По причине воспаления тканей поджелудочной железы развивается панкреатит, при котором показатель фермента значительно повышен. Пациент испытывает боль в области живота, происходит резкое понижение веса, вздувается живот и наблюдается частый жидкий стул.

Причины повышения АСТ

Показатель АСТ бывает повышен при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, поджелудочной железы, печени. Имеется несколько причин увеличения уровня фермента в крови.

Основной причиной, почему повышен уровень АСТ, чаще всего бывает инфаркт миокарда. По сравнению с показателями АЛТ, которые увеличиваются незначительно, АСТ во много раз увеличивается при данном заболевании.
АЛТ бывает повышен после проведения операции в области сердечно-сосудистой системы. Также показатели увеличиваются из-за иных сердечных заболеваний.
Часто повышение уровня АСТ, как и АЛТ в крови вызывают циррозное заболевание печени, алкогольная интоксикация, гепатит, рак и иные заболевания печени.
Уровень ферментов может быть повышен из-за наличия серьезных травм и ожоговых ран.
Наличие острого или хронического панкреатита может вызвать резкое повышение показателей фермента в крови.

Если АЛТ повышен у беременных

Несмотря на то, что норма фермента у женщин составляет не более 31 Ед/л, в первых месяцах беременности расшифровка анализа может показать небольшое увеличение показателей. Это считается нормой и не требует дополнительного лечения.

На последнем триместре беременности у женщин может развиваться гестоз легкой или средней тяжести, что приводит к повышению давления, слабости, головокружению и частой тошноте. Это становится причиной повышения уровня АЛТ. Кроие того, важно постоянно контролировать и знать. какова .

Чем выше показатель показывает анализ, тем сложнее гестоз у беременной. Всему причина значительная нагрузка на печень, которая не успевает с ними справляться. Если результаты АТЛ излишне превышены, необходимо пройти дополнительное обследование и выявить причину.

Как снизить показатели АЛТ

Чтобы уменьшить показатели ферментов в крови, необходимо первым делом избавиться от причины увеличения уровня АЛТ. Так как чаще всего врачи диагностируют заболевание печени, нужно пройти полноценное обследование, сдать все необходимые анализы и начать лечение.

После того, как пациент пройдет все процедуры и курс приема лекарственных препаратов, врач назначает дополнительный анализ крови. Если пациент соблюдал лечебную диету, принимал предписанные препараты и соблюдал здоровый образ жизни, показатель АЛТ после курса лечения придет в норму.

В некоторых случаях врач может назначить специальные медикаменты для понижения уровня ферментов в кровеносной системе. К таким препаратам относятся Дюфалак, Гептрал и Хофитол. Принимать их необходимо строго по инструкции и под присмотром лечащего врача. Важно перед тем, как принимать лекарства, ознакомиться с противопоказаниями.

Между тем лекарственные средства только облегчат состояние человека, но не избавят от причины повышения уровня АЛТ. После того, как пациент на протяжении некоторого времени принимает препарат, количество ферментов на время понизится. Однако важно выявить основную причину заболевания и пройти курс лечения.

Все статьи на сайте носят информационный, а не рекомендательный характер. Не занимайтесь самолечением, своевременно обращайтесь к врачу.

Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 16 лет.

Расшифровка норм АСТ АСТ в крови у женщин, мужчин, детей

АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это ферменты из группы трансаминаз, которые вырабатывает печень. Для определения их уровня проводится биохимический анализ крови или отдельные печеночные пробы, которые отражают функциональность печени. В совокупности с другими показателями биохимии или по отдельности АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о серьезных болезнях любых органов и систем. Поэтому так важно знать, какая должна быть норма этих ферментов у женщин, мужчин и детей.

Что означают

Трансаминазы вырабатываются в клетках различных органов и переносят аминокислоты аланин и аспартат с одной биомолекулы на другую.

В печени количество ферментов достигает максимальной концентрации. Также АЛТ и АСТ выявляются в сердечной мышце, поджелудочной железе, почках и мышечной ткани.

Из органов только малое количество ферментов попадает в кровь, но при различных заболеваниях их уровень и активность в крови увеличивается.

Нормы

Нормальный уровень печеночных проб варьируется в зависимости от пола и возраста.

у женщин (от 18 лет) – 32;
у мужчин (от 18 лет) – 41;
у новорожденных (первые 3-4 суток) – 48;
4-6 месяцев – 55;
3 года – 32;
6 лет – 28;
11 лет – 38.

Печеночные ферменты у беременных изменяются незначительно в зависимости от срока беременности. В первом триместре показатели могут отличаться от нормы на 5-10% в сторону снижения или повышения. Это не является патологией и не говорит о какой-либо серьезной болезни.

Колебания уровня АЛТ и АСТ связаны с тем, что для правильного развития малыша необходимо большое количество витамина В6, который участвует в выработке трансаминаз. Когда витамина В6 недостаточно, организм начинает брать его из мышц и клеток печени, поэтому в кровь выбрасываются ферменты. Чтобы компенсировать увеличенную нагрузку на организм при беременности, женщинам назначают специальный комплекс витаминов.

Если же после первого триместра показатели АСТ и АЛТ превышают норму, врач может предположить гестоз и назначить дополнительное исследование для прояснения клинической ситуации.

При нормальном течении беременности во втором и третьем триместре уровень ферментов должен составлять от 29 до 31 единиц на литр. Такие показания подтверждают, что сердце, печень и почки женщины хорошо справляются с повышенной нагрузкой во время беременности.

Коэффициент де Ритиса

Нормальный показатель коэффициента де Ритиса – 1,3. Его повышение характерно для инфаркта, а снижение – для болезни печени.

Причины отклонений

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Небольшое увеличение активности фермента АЛТ в крови может произойти из-за воздействия следующих факторов:

прием лекарственных средств – оральных контрацептивов, антибиотиков, препаратов НПВС (Аспирин, Нурофен, Диклофенак, Парацетамол и другие), цитостатиков, седативных (валерьяны, пустырника), эхинацеи, наркотиков и так далее;
тяжелый стресс;
прием алкогольных напитков и/или употребление жирной/жареной пищи за 7 суток до сдачи анализа;
интенсивный рост в подростковом периоде;
серьезные физические нагрузки (характерно для спортсменов);
различные травмы.

В случае, когда в биохимическом анализе крови увеличен уровень АЛТ, нужно сообщить врачу обо всех принятых медикаментах за последние 2-3 недели, особенно о таких препаратах и их аналогах, как Карбамазепин (противоэпилептическое средство), Кордарон (антиаритмическое лекарство), Флуконазол и Низорал (противогрибковые препараты), Ципрофлоксацин (антибиотик), Аторвастатин и Симвастатин (холестериноснижающие средства), Метформин (лекарство для лечения диабета). После приема любого указанного медикамента показатель АЛТ повышается.

Увеличенный АЛТ – первый признак острой патологии печени. Рост фермента отмечается еще в инкубационной фазе (за 1-2 недели до появления симптомов) и на 8-10 суток предшествует максимальному повышению билирубина в крови.

Острый период заболевания сопровождает увеличение уровня АЛТ в 5-10 раз, в то время как при неявных формах печеночные пробы могут оставаться в норме. Если же повышенный показатель фермента не снижается на протяжении длительного времени или наблюдается его рост, вероятен обширный некроз печеночных клеток.

Завышенная АЛТ характерна для следующих патологий:

механическая желтуха из-за желчнокаменного заболевания;
острый гепатит (при гепатите С показатель вырастает в 10 раз);

Причины понижения количества АЛТ:

онкологические патологии различного происхождения;
инфекции мочеполовой системы;
болезни поджелудочной железы;
тяжелые патологии печени (некротическая атрофия органа);
недостаток витамина В6.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Фермент часто повышается при травмах и ожогах, тепловом ударе, отравлении грибами.

Высокие показатели АСТ вызывают:

гепатоз, гепатит (лекарственный, вирусный);
рак печени;
холестаз (застой желчи);
мононуклеоз;
цирроз и развивающийся некроз клеток печени;
аутоиммунные болезни, протекающие с поражением мышц, например, миодистрофия Дюшена;
алкогольное токсическое поражение печени.

Большое значение показатель АСТ имеет в диагностике инфаркта миокарда и составления прогноза заболевания. Уровень фермента максимально увеличивается (превышает норму в 4-5 раз) при случившемся некрозе сердца. Если показатель не снижается или возрастает в последующие после инфаркта 5 суток, прогноз для больного очень неблагоприятный. Рост активности АСТ указывает на распространенные области некроза.

Слишком низкое значение показателя АСТ говорит об обширных повреждениях печени или дефиците витамина В6, который также принимает участие в реакциях ферментов.

Когда нужно сдавать анализ на АЛТ и АСТ

В основном при возникновении болезни печени у больного наблюдается цитолиз, при котором клетки органа (гепатоциты) разрушаются.

Первые признаки цитолиза:

тошнота и рвотные позывы;
горьковатый привкус во рту;
снижение массы тела;
тяжесть с правой стороны, болевые ощущения в правом подреберье;
желтушность кожных покровов;
усталость, слабость, вялость;
повышение температуры тела.

Анализ крови

Биохимический анализ крови АСТ и АЛТ назначают при:

приеме медицинских препаратов, которые способны пагубно повлиять на печень;
злоупотреблении алкогольными напитками;
наследственной предрасположенности к развитию патологий печени;
после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит);
наличии сахарного диабета и лишней массы тела;
подозрении на нарушение работы печени, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, изменение окраса фекалий, пожелтение белков глаз и кожного покрова;
в ходе терапии для определения эффективности лечения.

Результат анализа АЛТ и АСТ сопоставляют с другими показателями, чтобы определить более точную форму патологии.

Кроме аспартата и аланина также определяют:

Общий белок в крови. Повышение концентрации белка свидетельствует об обезвоживании организма, развитии хронических воспалительных процессов.
Концентрацию мочевины.
Концентрацию альбумина. Рост показателя говорит об обезвоживании и печеночной недостаточности.
Концентрацию креатинина. Увеличенные показатели свидетельствуют о почечной дисфункции, разрыве мочевого пузыря, перекрытии уретры.
АLP (щелочная фосфотаза). Рост значения подтверждает гипертиреоз, повреждение печени, болезни желчных путей, повреждение кишечника, заболевание Иценко-Кушинга, обобщенные повреждения тканей (в том числе, новообразования) и наличие в организме барбитуратов.
GGT (гамма-глутамилтрансфераза). Увеличение значений говорит о некрозе печени и гепатоцеллюлярных воспалительных процессах.

Также для постановки точного диагноза необходим контроль уровня билирубина, железа (для исключения гемохроматоза), холестерина, протромбинового времени, определения антител к вирусам гепатитов (С, D, В).

Подготовка к анализам

Для достоверного определения уровня ферментов перед сдачей анализов необходимо:

Как понизить

Чтобы уменьшить уровень АЛТ и АСТ, врач назначает препараты от болезни, которая вызвала повышение показателей ферментов в крови. Обезопасить печень от воздействия различных агрессивных факторов поможет лечение гепатопротекторами.

Эти лекарства положительно воздействуют на печень:

защищают клетки от дальнейшего повреждения, улучшают их питание;
способствуют восстановлению клеток;
частично выводят токсины из организма;
ускоряют обмен веществ.

Гепатопротекторы различаются по механизму действия:

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте, Резалют Про, Фосфоглив, Фосфолип, Ливолин, Эссливер форте), которые производят из соевых бобов. Эффективные гепатопротекторы растительного происхождения, которые помогают снизить печеночные ферменты. Они сходны с клетками человеческой печени и потому естественно встраиваются в пораженные болезнью зоны и помогают их восстановлению. У растительных фосфолипидов практически нет побочных эффектов. Очень редко они вызывают аллергическую реакцию при индивидуальной непереносимости или послабление стула.
Растительные флавоноиды (Карсил, Силимар, Гепабене, Галстена, Легалон, Гепатофальк Планта). Природные соединения, естественные антиоксиданты, действие которых направлено на обезвреживание свободных радикалов. В состав препаратов входят лекарственные растения: дымянка лекарственная, чистотел, куркума, расторопша пятнистая. Препараты оказывают не только гепатопротекторное действие, но и устраняют спазм желчного пузыря, улучшают отток желчи и ее выработку. Поэтому их назначают при гепатитах в сопровождении холецистита и дискинезии желчных путей.
Производные аминокислот (Гептор, Гептрал, Гепасол А, Гепа-Мерц, Гепасол-Нео, Гепастерил, Ремаксол). Состоят из белковых компонентов и других необходимых для метаболизма веществ. Оказывают дезинтоксикационное действие, нормализуют обменные процессы и укрепляют организм. Их назначают при печеночной недостаточности и тяжелых интоксикациях. Однако эти медикаменты часто вызывают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в области живота.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсодез, Урсодекс, Урдокса, Урсосан, Урсо 100, Урсофальк, Холудексан и другие). В состав лекарств входит желчь гималайского медведя, которая улучшает растворимость и вывод желчи из организма, приводит к снижению повреждений и последующего отмирания клеток печени при различных заболеваниях, обладает иммуномодулирующим эффектом. Препараты понижают ферменты прописывают при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе, жировом гепатозе, алкогольной интоксикации.
Витамины (Витрум, Супрадин, Ундевит и другие). Препараты эффективны для восстановления печеночных функций, но только в комплексе с другими лекарствами.

Кроме медицинских препаратов, гепатопротекторным действием обладают БАДы (Овесол, Гепатрин, Милона-10, Дипана, ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард, Гепафор) и некоторые гомеопатические средства (Хепель, Сирепар).

Диета

Для снижения показателей АЛТ и АСТ важно соблюдать и диетическое питание.

Из рациона следуют полностью исключить:

алкогольные и газированные напитки;
копчености и маринованные продукты;
вкусовые приправы;
жирные мясные и рыбные бульоны;
жареные блюда;
зерновые и бобовые;
грибы;
желтки яиц;
сдобу;
сало, жирную свинину, баранину;
кофе;
шоколад.

супы на легком овощном бульоне;
кисломолочные обезжиренные продукты;
каши (разваривать до вязкого состояния);
натуральные соки без сахара;
отвар шиповника;
черный чай с лимоном;
диетические сорта мяса (крольчатина, говядина, индюшатина, курятина);
галетное печенье;
кисель;
черствый хлеб;
фрукты (яблоки, апельсины);
зеленые листовые овощи, брокколи, кабачки, морковь;
орехи;
печень трески, икру.

Питаться необходимо не менее 5 раз в сутки небольшими порциями, также следует ограничить суточное потребление соли до 8 грамм в день и пить не менее 2 литров воды.

Как повысить

Диагностировать и провести лечение заболевания, вызвавшего отклонение.
Принимать гепатопротекторы.
Витаминотерапия назначается, если причиной понижения уровня АСТ и АЛТ стал дефицит витамина В6.
Придерживаться диетического питания.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Как проявляется люмбаго, отлично знают все, кто.

Желчный пузырь в норме имеет форму груши.

Лук входит в состав огромного количества кулинарных.

Для каждой семьи, планирующей завести ребенка, важным.

Трихомониаз (трихомоноз) - это заболевание урогенитального тракта, .

АЛТ и АСТ – норма у женщин

В крови содержится огромное количество разных веществ и элементов. Чаще всего мы слышим об эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах. О них рассказывают еще на уроках анатомии. На самом деле в школьном курсе кое-что упоминается и об АЛТ и АСТ, а также их норме у женщин. Но, как правило, эта информация благополучно проходит мимо ушей и забывается.

Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин

Эти вещества относятся к группе ферментов. АСТ – аспартатаминотрансфераза – составляющая крови, которая способствует перемещению аминокислоты аспартат от одной биомолекуле к другой. АЛТ – аланинаминотрансераза – это фермент, который выполняет аналогичную функцию, транспортируя аланин. И то, и другое вещество производится внутриклеточно и в кровь попадает в небольшом количестве.

Согласно нормам, АЛТ в крови у женщин должно быть не более 30 – 32 единиц на литр. А количество АСТ при этом может варьироваться в пределах от 20 до 40 единиц. Если показатели отклоняются от нормального значения в большую или меньшую сторону, значит, в организме происходят изменения. И чтобы убедиться, что они не представляют опасности, желательно обратиться за консультацией специалиста.

Что означают отклонения АСТ и АЛТ от нормы в биохимическом анализе крови?

Незначительно изменяться количество ферментов может и в организме здорового человека. Влиять на это могут:

чрезмерные физические нагрузки;
длительное употребление сильнодействующих медикаментов (антибиотиков, барбитуратов, наркотических препаратов, успокоительных, гормональных контрацептивов);
травмы;
перенесенная незадолго до обследования операция.

Очень часто АЛТ превышает норму у беременных женщин. Отклонением такое явление не считается, и о болезни оно не сигнализирует.

Основная причина – в изменении гормонального фона. Обычно при этом уровень ферментов очень быстро приходит в норму.

Критичным считается отклонение, в десятки, а то и сотни раз отличающееся от нормального значения. Способствуют превышению нормы АЛТ и АСТ такие факторы:

Заметно увеличивается уровень аланинаминотрансферазы при гепатите. Иногда благодаря анализу на АЛТ и АСТ недуг типа «А» определяется еще за неделю до появления первых его признаков.
Цирроз печени – заболевание очень скрытное. Долгое время симптомы его могут оставаться незамеченными. А характерная для недуга быстрая утомляемость списывается на очередной неудачный день. Если чувство усталости мучит вас с незавидным постоянством, очень желательно сдать анализ крови. Уровень аланинаминотрансферазы покажет, есть ли причины для беспокойства.
Превышение нормы АЛТ и АСТ в анализе может свидетельствовать об инфаркте миокарда. Развивается болезнь на фоне нарушения кровообращения и характеризуется отмиранием тканей сердца.
Определить по количеству ферментов можно также мононуклеоз. Это недуг инфекционного происхождения, при котором не только изменяется состав крови, но и наблюдаются деформации печени и селезенки.
Сигнализировать увеличение количества АЛТ и АСТ может и о стеатозе – болезни, при которой в печени в большом количестве скапливаются жировые клетки.

Чтобы анализы показали достоверную картину, перед сдачей их нельзя употреблять тяжелую пищу, алкоголь. Если вы принимаете какие-либо медикаменты, врача об этом нужно обязательно предупредить.

АЛТ и АСТ ниже нормы

С резким уменьшением аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансеразы специалистам сталкиваться приходится намного реже. Наблюдается проблема чаще всего при:

Копирование информации разрешено только с прямой и индексируемой ссылкой на первоисточник

АСТ и АЛТ: нормы трансаминаз у женщин и мужчин до и после 50 лет

Анализ крови на биохимию позволяет судить о состоянии важных органов и систем организма. Этот метод исследования показывает наличие заболеваний печени, почек, сердца, сосудистой и эндокринной систем как у мужчин, так и у женщин.

В процессе деятельности того или иного органа образуются различные вещества. Кровь присутствует во всех тканях организма, поэтому ее состав позволяет точно определить наличие и уровень этих веществ.

Что такое АСТ и АЛТ

АСТ (AST, Asat, аспартатаминотрансфераза) – это фермент, который содержится в крови и участвует в переносе аминокислоты от одной молекулы к другой. Реакция может происходить, если есть кофермент, в данном случае им является пиридоксин (витамин В6). Больше всего проявляет активность в печени, сердце, почках, в клетках мышечной и нервной тканей.

АЛТ (ALT, Alat, аланинаминотрансфераза) – фермент, также участвует в процессе аминокислотного обмена. Кроме сердца, печени, почек, мышечной, нервной ткани, находится в поджелудочной железе.

Диагностика заболеваний

Биохимия крови широко используется для уточнения диагноза разных заболеваний, ее назначают в первую очередь. Правильная расшифровка биохимического анализа крови на нормы АСТ и АЛТ у взрослых мужчин и женщин помогает выявить наличие болезни на ранней стадии.

Биохимический анализ определяет:

Сахар крови – этот показатель является основным в диагностике сахарного диабета. Нормальное значение глюкозы от 3,8 до 5,5 мкмоль/л;
Билирубин общий – увеличивается при гепатитах различной этиологии, циррозе печени, различных анемиях при увеличении распада эритроцитов, из-за нарушения оттока желчи во время желчекаменной болезни. Норма – 3,4-17 мкмоль/л;
АСТ, АЛТ – большая часть этих ферментов находится в печени, поэтому в здоровом состоянии организма концентрация в крови небольшая;
Холестерин – это кровяной липид, поступает в организм с едой, в небольшом количестве производится печенью. Норма АСаТ и АЛаТ – 3,2-5,6 мкмоль/л;
Белок общий – уменьшение белка в крови бывает при некоторых заболеваниях почек и печени. Норма –г/л;
Альбумин – главный белок организма, повышается при обезвоживании, снижаются показатели при проблемах с печенью, кишечником, почками. Норма –г/л;
Мочевина, креатинин, мочевая кислота – являются конечными продуктами белкового обмена, полностью выводятся почками, поэтому их увеличение говорит о заболеваниях мочеполовой системы;
Калий, натрий, хлор – электролиты крови, поддерживают водно-солевой баланс;
СРБ (С-реактивный белок) – элемент крови, быстрее других показателей реагирует на воспаление и повреждение тканей. Чем выше белок, тем острее воспаление. Норма – до 5 мг/л;
Железо – находится в сыворотке крови, участвует в транспортировке кислорода. Этот показатель изменяется при заболеваниях органов кроветворения. Норма у женщин – 8,9-30,4 ммоль/л, у мужчин – 11,6-30,4 мкмоль/л.

Показатели исследования достаточно достоверны и используются в различных областях медицины: терапии, хирургии, урологии, кардиологии, гинекологии и других.

Подготовка к забору крови

Для проведения анализа особой подготовки не требуется. Однако, чтобы результат был более достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила:

Исследование делается натощак, последний прием пищи не позднее 12 часов;
Алкоголь исключить за неделю;
Курение – за час до процедуры;
Накануне исключить сильные физические нагрузки и стресс.
Если пациент принимает гормоны или нестероидные противовоспалительные препараты, сообщить об этом врачу.

Норма трансаминаз в крови

Показатели трансаминаз у мужчин

У мужчин ферменты выше, чем у женщин. Это происходит потому, что мужчины более выносливы и обладают большей мышечной массой.

Норма АЛТ и АСТ в крови у мужчин:

Мужчины чаще нарушают здоровый образ жизни, правильное питание, при помощи вредных привычек стараются побороть стрессы и нервные потрясения, в следствие этого они чаще подвержены риску различных заболеваний.

Норма АЛТ, АСТ в крови у женщин и мужчин после 50 лет

С повышением возраста в тканях организма могут происходить изменения. В связи с этим показатели ферментов в крови повышаются. Факторами риска для повышения аминотрансфераз в организме после 50 лет являются:

Наследственность;
Перенесенный гепатит или контакт с больным;
Вирусоносители различных форм гепатитов;
Употребление алкоголя;

Прием сильнодействующих препаратов;
Сахарный диабет;
Наличие лишнего веса.

Значения АСаТ и АЛаТ при беременности

Показатели ферментов измеряют в условных единицах, в некоторых клиниках применяют другие единицы измерения, при расшифровке следует учитывать, как переводятся результаты в другие системы измерения.

Точность анализа крови на нормы трансамназ у беременных женщин зависит от оборудования, на котором он произведен, поэтому о значении результата может судить только специалист.

Норма АСТ и АЛТ у женщин при беременности может отличаться от обычного уровня ферментов в крови и меняться в зависимости от срока. Причиной является измененный гормональный фон. В первом и последнем триместре концентрация ферментов в крови повышается. Превышение может быть в несколько раз. О наличии серьезного заболевания говорит увеличение аминотрансфераз в десятки раз.

Таблица нормальных значений ферментов у женщин в 1–й и 2–й половине беременности:

На поздних сроках даже незначительное повышение трансаминаз говорит о токсикозе (гестозе).

Показатели ферментов у детей

Нормы АСТ и АЛТ в крови для детей разного возраста различны:

В первые дни жизни – до 48 ед/л;
До 6 месяцев – 56 ед/л;
От 6 до 12 месяцев – 54 ед/л;
От 1 года до 3 лет – 33 ед/л;
От 3 до 6 лет – 29 ед/л;
6-12 лет – не более 39 ед/л.

После 12 лет значения детских показателей начинают приравниваться к взрослым значениям.

Причины отклонений от нормы

Наибольшее количество трансаминаз обнаруживается в печени. При проблемах в этом органе аминотрансферазы (трансаминазы) помогают выявить повреждения и поражения от действия токсинов или лекарственных препаратов еще до появления признаков желтухи.

Если количество ферментов сильно увеличено, может проводиться сопоставление АЛТ к АСТ:

Нормальное значение коэффициента – 0,91-1,75;
При повышении показателя больше 2 – выявляются поражения мышцы сердца, возможен инфаркт миокарда;
Снижение коэффициента ниже 1 – говорит о болезнях печени, чем ниже значение, тем больше вероятность неблагоприятного исхода.

При жалобах мужчин или женщин на слабость, утомляемость, потерю аппетита, тошноту, рвоту анализ на делается с целью исключения гепатита.

Кроме гепатитов различной формы, показатель увеличивается по причине таких заболеваний, как цирроз, онкология и поражение печени при отравлениях ядовитыми веществами. Подробнее про повышенный уровень ферментов и методы лечения вы узнаете в отдельной статье.

Уровень трансаминаз увеличивается при:

Панкреатите;
Сердечно-сосудистой недостаточности;

Ожогах на больших участках тела;
Некрозе тканей;
Шоковых состояниях.

Этот лабораторный метод не только позволяет точно установить диагноз, но и применяется во время лечения, так как позволяет следить за динамикой болезни, улучшением или ухудшением состояния больного.

Кровь на трансаминазы также может повышаться в следующих случаях:

При факторах, вызывающих разрушение печени (употребление алкоголя, сильнодействующих лекарств);
При контакте с больным гепатитом;
Наличие наследственной предрасположенности;
Сахарный диабет;
Лишний вес.

Понижение концентрации ферментов в крови наблюдается при устранении причины заболевания в течениедней. При болезнях сердца, печени после курса лечения и проведения процедур анализ крови повторяется. При эффективном лечении трансаминазы должны придти в норму.

Иногда для снижения печеночных проб используют препараты Дюфалак, Гептрал, Хефитол. Но у этих средств есть противопоказания, их необходимо учитывать, кроме того, они не избавляют от причины заболевания. Особенно, с осторожностью к препаратам следует относиться беременным женщинам.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин имеют четкие границы.

Эти показатели определяются при биохимическом исследовании крови для диагностики разных заболеваний и означают различные уровни ферментов в плазме крови.

Норма АЛТ и АСТ у женщин

У женщин показатели АЛТ считаются хорошими, если концентрация этих ферментов не превышает 31 Ед/л.

Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.

Норма АСТ у женщин в кровиМЕ.

Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону - свидетельство того, что в организме происходят определённые изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.

Если показатели выше нормы в 10 раз и более – то это высокое повышение. Как правило, для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.

Значение терминов АЛТ и АСТ

Это виды ферментов из группы трасфераз, которые широко применяются в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.

В норме лишь небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии определённых патологий, данные ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.

Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.

Причины повышения уровня ферментов

В зависимости от возраста женщины могут происходить определенные нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей АЛТ и АСТ.

Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.

Изолированное увеличение АЛТ

Основной причиной повышения АЛТ у женщин является наличие болезней печени – гепатит, цирроз печени, рак печени. Также причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Немаловажную роль в списке причин также занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.

Изолированное увеличение АСТ

Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ - наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старшелет.

При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. Также на повышение результатов влияет наличие таких заболеваний как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.

Причины одновременного увеличения уровня ферментов

Одновременное определение уровня АЛТ и АСТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.

В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени - ниже.

После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение АЛТ и АСТ, однако АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.

Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков - это свидетельствует о том, что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.

В некоторых случаях небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарственных средств.

Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:

Наличие слабости.
Ощущение длительной потери аппетита.
Наличие тошноты и рвоты.
Болевые ощущения в области живота.
Жёлтый оттенок кожи и глаз.
Потемнение цвета мочи.
Наличие светлого стула.
Ощущение кожного зуда.

Факторы, располагающие к повышению признаков АЛТ и АСТ после 40 и 50 лет:

Перенесенный ранее гепатит или контакт с больным любой формой гепатита;
Злоупотребление спиртными напитками;
Наследственная предрасположенность к заболеваниям печени и сердца;
Приём лекарственных средств, которые могут отрицательно влиять на состояние печени;
Наличие диабета или других хронических заболеваний;
Наличие избыточного веса.

Что вам еще обязательно надо прочитать:

➤ Какими полезными свойствами обладает чай с чабрецом и какие имеются противопоказания к его применению?
➤ Сколько можно съесть бородинского хлеба при сахарном диабете в сутки!
➤ В каком возрасте чаще диагностируется ВСД по гипотоническому типу?
➤ Какими лечебными свойствами обладает Эвкалиптовая настойка!

Важная информация на видео

Исследование как критерий диагностики заболеваний

Биохимическое исследование крови, включающее данные показатели назначается при подозрении на следующие патологии:

Любые заболевания сердца и сосудов.
Любые патологии печени.
Почечная недостаточность.
Различные инфекции.
Любые аутоиммунные заболевания.
Желчнокаменная болезнь.
Панкреатит - хронический и острый.
Патологии эндокринной системы.
Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
Злокачественные опухоли любой локализации.
Отравление организма.
Энцефалопатия неизвестного генеза.

В случае неблагоприятных результатов АЛТ и АСТ, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.

Лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа

Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.

Показатели АЛТ и АСТ используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств с целью выявления противопоказаний и возможных осложнений.

Также немаловажное значение имеется при длительном принятии лекарственных средств, оказывающих воздействие на внутренние органы - антибиотиков широкого спектра действия, гормональных средств, препаратов химиотерапии.

➤ Какие симптомы указывают на хронический панкреатит и какое медикаментозное лечение проводится при этом патологическом состоянии?
➤ Какие причины вызывают дрожание рук и какое лечение при этом используют?

Правила сдачи анализа

Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.

Для того, чтобы получить достоверные результаты анализов на АЛТ и АСТ женщине необходимо придерживаться следующих правил:

Не принимать пищу за 8-12 часов до исследования.
Исключить любые физические нагрузки и перенапряжение за 30 минут до исследования.
Исключить психологический стресс за 30 минут до исследования.
Отказаться от курения за 30 минут до исследования.
Отказаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи за сутки до исследования.
Предупредить специалиста о принимаемых лекарственных средствах.

Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови

Показатели АЛТ и АСТ в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ – 32 единицы в литре, АСТ – от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, с целью выявления наличия заболеваний внутренних органов. Хотелось бы также заметить, что для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения АЛТ и АСТ.

Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Оказывается, что это не только возможно, но даже поддерживается лечащими врачами.

Рецептов по снижению завышенных показателей существует великое множество, ниже приведены наиболее эффективные.

Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до основного приема пищи. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
Травный чай. Для его приготовления нужно иметь в наличии зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, который можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Далее отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до основного приема пищи 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
Собрать волоски со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Далее приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение ¼ часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.

Общее мнение тех, кто принимал эти средства

Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех людей, которые уже опробовали данные рецепты на себе.

Итак, выше указаны наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. Поэтому и отзывов о них великое множество, но собрав их все воедино, получается следующая картина:

после приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
волоски кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
настой из корня одуванчика очень эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
травный чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после двух недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, тем более, что он позволяет укрепить иммунитет, но главным неудобством является его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.

Каждому пациенту следует помнить, что его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые два дня могут появиться ощущения боли в области печени – это является нормой, а вот если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то данный факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма и при возникновении вопросов нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от недуга, а не усугубить ситуацию.

Возможные последствия повышения уровня ферментов, если не лечить

Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, двух дней ничего сверхъестественного не произойдет, а сегодня совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Конечно, если показатели не очень высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Все дело в том, что пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.

И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно очень хорошо знать, чем это может обернуться при отсутствии лечения:

цирроз печени;
гепатит;
инфаркт миокарда;
застой желчи и как следствие интоксикация организма;
онкология печени;
гепатоз.

Каждое из вышеперечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер по его устранению, может спровоцировать летальный исход. А вот в случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от недуга без плачевных последствий.

Профилактика возникновения повышения у женщин

Любое заболевание лучше всего предупредить, чем заниматься длительным лечением, именно поэтому и существует понятие профилактических мер.

Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ в крови у женщин не стремились в высь, следует в первую очередь пересмотреть весь свой алгоритм жизни.

Отказаться от наличия вредных привычек. Алкоголь и табакокурение никому пользы не приносят, а женский организм в большей мере склонен к привыканию.
Следить за питанием. Исключить жареную, соленую, острую и копченую пищу. Обогатить свой рацион сырыми овощами и фруктами. Взять в привычку по утрам завтракать не бутербродами с кофе, а кашей с чаем или киселем.
Избегать излишних стрессов. В случаях, если все же судьба преподнесла неприятный сюрприз, то возможно следует пропить курс успокоительных препаратов, нежели загонять себя в капкан.
Взять за основное правило – быть на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Если не получается в дневное время, значит это должны быть вечерние прогулки.
Составить режим дня и соблюдать его. Только правильное чередование работы и отдыха организма, позволит женщине сохранить его.
Иметь постоянного полового партнера. Неразборчивость в интимных отношениях может быть провокатором развития различного рода заболеваний и как следствие повышения показателей АЛТ и АСТ.
Периодически сдавать кровь на анализ и следить за своими показателями АЛТ и АСТ (хотя бы 1 раз в полгода), особенно по достижению 35 летнего возраста.

Все эти простые правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить собственное здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.

Фермент АЛТ или аланинаминотрансфераза выполняет свое предназначение внутри клеток. В периферической крови содержится незначительное его количество. При разрушении клеток в результате поражения какого-либо органа, АЛТ попадает в кровь, представляя собой важный диагностический показатель.

Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится

Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.

Где содержится АЛТ:

Печень (больше всего);
Почки;
Легкие;
Поджелудочная железа;
Мышцы;
Сердце.

Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы

Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина. Все это важно для получения достоверных данных. Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.

Анализ крови берется из вены

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Таково воздействие больших доз алкоголя на печень

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития - злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Инфаркт миокарда – разрушение участка сердца в результате окклюзии питающей артерии. При гибели кардиомиоцитов также АЛТ в крови будет повышен. Кроме этого, повышается и уровень АСТ, причем в большей степени, чем АЛТ, так как содержание его в сердечных клетках значительно выше. Тем самым расшифровка биохимического анализа может показать из-за чего повышен АЛТ и АСТ.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы - все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Когда АЛТ снижен

Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.

Беременность

При беременности, в первом триместре, возможно небольшое повышение АЛТ. Страшного в этом ничего нет, это физиологично и связано с самой беременностью. Если же АЛТ возрастает значительно, и появляются характерные симптомы, необходимо срочно обратится к врачам для обследования.

Симптомы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

Характерный симптом цирроза печени – «голова медузы», сочетание асцита и варикозно расширенных вен брюшной стенки

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Главный симптом при инфаркте миокарда – выраженная, жгучая боль за грудиной, которая может распространяться в левую руку, челюсть, под лопатку

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика

Диагностика заболевания, причины повышения АЛТ, проводится врачами с использованием всех доступных методов исследований. Во многих случаях в экстренном порядке, так как есть среди них заболевания угрожающие жизни и приводящие к инвалидности.

Правильно истолкованный биохимический анализ крови может натолкнуть на верный диагностический путь. Так, существует понятие индекс де Ретиса, который представляет собой соотношение повышенного АСТ и АЛТ. Норма его 0.91-1.75.

Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.

В стационаре проводят полное обследование, включающее кроме того МРТ или РКТ, расширенные анализы крови и мочи. Используют и инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Все это позволяет быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.

Лечение

Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.

Приблизительный набор продуктов, для больных заболеваниями печени и поджелудочной железы

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда , тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.

При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!