Без матки идет кровь. Народные рецепты остановки кровотечения. Дицинон при маточных кровотечениях

К маточным кровотечениям относят различные по характеру и причине выделения крови из матки . Подобный симптом свидетельствует о гормональных сбоях в организме, наличии серьезной гинекологической или иной патологии .

И даже при незначительных кровянистых выделениях оставлять без внимания этот вопрос нельзя . Последствия могут быть весьма плачевны .

Симптомы маточного кровотечения

Выделения при маточном кровотечении бывают как незначительными, мажущими, так и достаточно интенсивными . В последнем случае женщина ощущает недомогание , слабость , сонливость , повышенную утомляемость , головокружение , сердцебиение, тошноту , потемнение в глазах , головную боль . Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) приводит к гипоксии головного мозга и других органов, что проявляется падением давления, учащением пульса, бледностью кожных покровов и слизистых, одышкой, потливостью, обмороками . При обнаружении этих симптомов не следует медлить . В случае значительной кровопотери , плохого самочувствия или беременности , лучше вызвать врача , а не отправляться в больницу самостоятельно . Чем раньше приняться за лечение , тем выше шанс избежать возможных последствий .

Бывают случаи , когда маточное кровотечение маскируется под обычную менструацию . Принимать меры следует при :

Затянувшихся месячных (больше недели ),
- интенсивных выделениях (более обильных , чем обычно ),
- частых месячных , нарушающих привычный график ,
- сопровождающихся интенсивными болевыми ощущениями внизу живота, в поясничном отделе, крестце, промежности, прямой кишке .

Причины и виды маточных кровотечений

Можно выделить несколько основных разновидностей маточного кровотечения .

1 . Дисфункциональные кровотечения возникают из -за сбоя работы органов , контролирующих менструальных цикл и сопряженные с ним процессы . Вызвано это различными причинами . К ним относятся :

Гормональные нарушения (в том числе и при климаксе ),
- патология крови ,
- чрезмерная ,
- гинекологические заболевания (эндометриоз , опухоли, в т.ч. миома , др.) ,
- установленная внутриматочная спираль ,
- инфекция женских половых органов ,
- хронический или острый стресс , переутомление ,
- акклиматизация , переохлаждение ,
- лишний вес , жесткая диета ,
- побочный эффект медикаментов , начало приема или отказ от противозачаточных препаратов ,
- инвазивные гинекологические манипуляции .

К группе дисфункциональных маточных кровотечений относятся и те, которые возникают в период менопаузы , а также происходящие у девочек на начальном этапе периода полового созревания .

Отличительной особенностью дисфункционального кровотечения является то , что оно нередко протекает безболезненно .

Маточные кровотечения , случающиеся в середине менструального цикла , встречаются примерно у трети женщин . Как правило , они имеют мажущий характер , небольшую продолжительность (до трех суток ) и бывают не связаны ни с какими заболеваниями . Это явление обусловлено изменениями гормонального фона .

Маточные кровотечения у юных девушек могут быть вызваны психическими или физическими перегрузками , неправильным питанием , вирусным заболеванием , нарушением работы половых органов , гормональным сбоем . Следует подчеркнуть , что нужно отнестись к проблеме серьезно , даже если кровопотерю удалось устранить своими силами .

2 . Акушерские кровотечения связаны с вынашиванием и рождением ребенка . Они могут возникнуть на различных этапах беременности , во время родовой деятельности или после родов . У беременных женщин могут наблюдаться очень слабые выделения , не сопровождающиеся ухудшением самочувствия . Даже в этом случае следует незамедлительно обратиться к гинекологу . Состояние может резко ухудшиться и иметь тяжелые последствия . Крайне тяжелые, массивные кровотечения могут наблюдаться при отслойке плаценты , разрыве матки .

Спонтанный выкидыш тоже является причиной появления маточного кровотечения . Это может случиться и на ранних стадиях , когда женщина даже не подозревает о наличии беременности . Процедура аборта , в том числе и медикаментозного , также сопровождается кровотечением .

3 . Развитие опухолей приводит к маточным кровотечениям вследствие разрушения слоев стенки матки, повреждения сосудов . При этом новообразование может иметь как доброкачественный характер , так и быть злокачественным . Следует помнить , что чем раньше будет выявлено заболевание , тем легче с ним бороться и больше шансов избавиться от него полностью .

4 . Травма брюшной полости или прилегающих участков также может явиться причиной маточного кровотечения . Особую опасность представляют внутренние кровотечения . При этом выделения из половых путей могут быть минимальны или отсутствовать вовсе. При этом проявляются признаки кровопотери , указанные ранее , в области живота при этом беспокоят интенсивные болевые ощущения, определяются симптомы раздражения брюшины (симптом Куленкампфа) .

Иногда кровянистые выделения из половых путей возникают после интимной близости . Причиной возникновения такого кровотечения могут быть :

Механические повреждения в результате слишком активных или грубых действий ,
- имеющийся воспалительный процесс в половых органах ,
- заболевания половых путей , приводящие к повреждению стенки влагалища или матки (полипы , эрозия , опухоль ),
- на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , контрацептивов ,
- выкидыш , внематочная беременность ,
- заболевания крови.

Внекоторых случаях, кровянистые выделения могут оказаться кровью партнера. Это может произойти, например, при разрыве уздечки полового члена в момент полового акта.

Следует понимать , что длительное или интенсивное маточное кровотечение может приводить к анемии , развитию такого жизнеугрожающего состояния, как геморрагический шок и иметь другие негативные последствия , включая смертельный исход . Маточные кровотечения иногда оказываются первым и единственным симптомом серьезных заболеваний, требующих немедленного обращения за медицинской помощью.

Диагностика и лечение маточного кровотечения

При маточном кровотечении в первую очередь нужно восполнить ОЦК, обеспечить надежный гемостаз , провести коррекцию осложнений . И , конечно же , следует пройти обследование с целью выявления причины имевшего место маточного кровотечения и последующего ее устранения . Гинеколог проведет осмотр и проведет забор материала для исследований . Нужно будет сделать анализ крови и оценить психологическое состояние женщины . Возможно , врач назначит УЗИ или биопсию . В некоторых случаях придется пройти через процедуру механического очищения матки . Если имел место психологический фактор , могут быть прописаны седативные средства . Бывает так , что не удается избежать хирургического вмешательства , возможно неоднократного .

Диагностику и лечение должен проводить только врач . Никакого самолечения ! Кровотечение могло быть вызвано комплексом различных причин . Для эффективного решения проблемы и предотвращения рецидива должны быть устранены они все . Продолжительность лечения зависит от причины, вызвавшей кровотечение, и объема кровопотери .

Свернуть

Иногда женщины обращаются к гинекологу по причине кровотечения из матки. Подобное отклонение может возникнуть в любом возрасте, как при беременности, так и без него. Причин данной патологии может быть несколько, о них и поговорим.

Виды и причины появления

Кровяные выделения бывают нескольких видов. Это:

Негенитальные или экстрагенитальные.
Генитальные, которые связаны с беременностью.
Генитальные, которые не связаны с беременностью.
Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК).

Также следует знать следующее деление кровотечений:

Ювенильного характера. Возникает во время полового созревания девочек. Поспособствовать может сильная умственная перегрузка, частая заболеваемость, плохое питание и прочее.
Профузные. Не сопровождается болями. Следствие аборта или влагалищной инфекции, побочное действие противозачаточных средств и др.
Ациклические. Возникает между месячными. Бывает такое кровотечение при эрозии, эндометриозе, миоме или кисте.
Гипотонические. Причиной его появления служит низкий тонус миометрия (после родоразрешения или аборта).
Ановуляторные. Развивается в подростковом возрасте и у женщин в климактерическом периоде. Если ничего не предпринимать, то может развиться злокачественное новообразование.

Негенитальные кровотечения

Возникают из-за инфицирования некоторыми заболеваниями.

Вызвать кровотечение могут болезни в виде:

кори;
тифа;
ГРИППа;
сепсиса;
цирроза печени;
гемофилии;
геморрагического васкулита;
атеросклероза.

Иногда причина кроется в повышенном АД или неправильной работе щитовидки.

Генитальные кровотечения (во время беременности)

Если у женщин кровянистые выделения связаны с половыми органами, то они генитальные.

Вначале беременности кровопотеря бывает из-за:

внематочной беременности;
заболеваний плодного яйца (пузырного заноса или наличия злокачественного новообразования).

Если кровит шейка матки при беременности на более позднем сроке, то это может быть признаком:

плацентарного предлежания;
наличия на матке рубцов;
ранней отслойки плаценты.

Во время родоразрешения кровотечения связаны с:

низким расположением плаценты, ее предлежанием или преждевременной отслойкой;
разрывом матки;
нарушением целостности родовых путей.

После родоразрешения это случается из-за:

эндометрита;
миомы;
травматизации во время родового процесса;
хорионэпителиомы;
сниженного маточного тонуса.

Генитальные (без беременности)

Если дама не беременна, то между менструациями также могут присутствовать кровотечения. Причина кроется в:

наличии опухоли в матке, яичниках или фаллопиевых трубах;
разрыве яичника или кистозного образования на нем;
травме органа после сексуального контакта или др.;
воспалении или инфекционном поражении органа (при цервицитах, эндометритах, вагинитах, эрозиях и прочее).

Кровопотеря бывает при различных дисфункциональных нарушениях. Об этом поподробнее.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Если у женщины осуществляется кровопотеря в виде менструации в положенное время, при этом теряется около 50-60 мл крови – это норма. Если же присутствует длительное кровотечение после месячных и их больше 70 мл – это признак дисфункции, то есть ДМК.

Если кровотечение долгое и сильное – это называется меноррагией. Если оно возникает между месячными – метроррагией.

Часто такая дисфункция имеется у дам после 30 лет. Гормональные всплески, неправильная работа щитовидки и надпочечников, приводит к нарушению овуляций.

Также могут возникнуть из-за:

нервного перенапряжения, стрессовых ситуаций;
переутомления, как физического, так и умственного;
вредного производства;
сложных родов и абортов;
воспалительных процессов, происходящих в органах малого таза.

В возрастной категории от 13 до 20 лет также возможны подобного рода отклонения. Это результат психических травм, тяжелого физического труда, недостатка витаминов в организме, присутствие различных патологий, как хронического, так и острого характера.

Кровотечение из матки в пожилом возрасте связано с:

нервным перенапряжением;
болезней хронического характера;
гормональной перестройкой.

Другие причины

Иногда кровит шейка матки при осмотре, если гинеколог был неаккуратен и травмировал орган. Такой же конфуз может возникнуть при грубых половых контактах.

Если у женщины с рождения присутствуют какие-либо пороки половых органов, то также возможны кровопотери, часто со сгустками. В таком случае придется полностью обследоваться и прибегнуть к радикальным методам лечения.

Кровотечение в пожилом возрасте?

У пожилых женщин кровавые выделения из половых путей могут быть связаны с:

болезнями репродуктивных органов (патологии яичников, матки, влагалища);
неправильным обменом веществ;
нарушением работы печени и эндокринной системы;
проблемами кровоснабжения;
приемом определенных лекарственных препаратов;
гормональным сбоем;
изменением эндометриального слоя матки.

Также нередкой причиной кровопотери в пожилом возрасте служит наличие опухолей, воспалений и инфекций.

Симптомы и признаки

Главный признак маточного кровотечения — кровавые выделения из половых путей. При кровотечении, но не месячных, имеются дополнительные симптомы:

объем жидкости более 80 мл (понять это можно, если прокладки женщина меняет чаще, чем 1 раз в два часа);
длительность кровопотери более 6 дней и чаще, чем один раз в месяц;
если интервал между месячными меньше 21-ого или больше 35-ти дней;
кровоточит шейка матки после секса;
кровь на белье присутствует в постменопаузный период.

Если женщина будет регулярно терять большое количество крови, то у нее появится анемия. Будет чувствоваться головокружение, слабость и кожа станет бледной. Если эрозия шейки матки кровоточит, то нельзя медлить, так как в дальнейшем возможны серьезные последствия.

Первая помощь при маточном кровотечении

При кровотечении дама должна уметь оказывать себе первую помощь. Нельзя допускать массовой кровопотери, так как это может привести к потере сознания, анемии и другим последствиям.

Нельзя на живот класть ничего горячего, принимать ванны, парить ноги, употреблять содержащие витамин С продукты.

Для улучшения самочувствия нужно:

принять горизонтальное положение и положить ноги на возвышенность;
на область животу положить лед или бутылку с холодной водой;
постоянно пить жидкость.

Когда следует обратиться к врачу?

Если кровотечение не останавливается на протяжении недели, присутствуют сгустки и болезненность. Женщине нужно обратиться к специалисту, который ее обследует и назначит соответствующее лечение. Самолечение в данном случае неуместно, так как больная не знает причины патологии.

Как избавиться от маточного кровотечения?

Что делать при кровотечении? В таких случаях нельзя медлить, нужно обратиться за медицинской помощью. Важно своевременно выявить причину патологии и начать ее лечение.

Если такая дисфункция возникла в подростковом возрасте, то доктор выпишет медикаментозные средства, способствующие сокращению матки, также кровеостанавливающие препараты и те, которые укрепляют сосуды. Немаловажно употребление витаминов, курс фитотерапии. В некоторых случаях показано гормональное лечение. Это даст возможность наладить менструальный цикл.

Дамам, которые находятся в репродуктивном возрасте, назначается прием гормональных средств. Если причина в фиброме, наличии кисты или других образований то возможно радикальное лечение. Если кровоточит эрозия шейки матки, то убрать кровотечение поможет прижигание.

Как остановить кровотечение в преклонном возрасте? Тут практически всегда причина кроется в онкологии, поэтому избавиться от патологии можно лишь при помощи оперативного вмешательства. Удалить придется весь пораженный орган.

Чтобы не запустить болезнь и вылечить ее консервативным способом. Следует своевременно обращаться за помощью к специалисту и не заниматься самолечением. Кровеостанавливающие средства не избавят от основного заболевания, а только на время устранят симптоматику.

Профилактика

Для профилактики данной патологии следует:

полноценно питаться и употреблять больше витаминов;
меньше нервничать;
иметь одного партнера;
своевременно лечить все заболевания, связанные с половой сферой;
не делать необдуманных абортов;
регулярно посещать гинеколога;
при возникновении каких-либо отклонений немедленно обращаться в больницу.

Вывод

Почему кровит шейка матки и может ли кровить орган без наличия патологий? Такие вопросы задают себе женщины, у которых имеются длительные кровотечения из половых путей. Ответов может быть масса. Но важно знать, что наличие крови на белье между менструациями не является нормой. Кровянистые выделения, остающиеся больше недели также должны настораживать. Чтобы предотвратить серьезные осложнения, следует своевременно обращаться к гинекологу.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Если это не обычная менструация, всегда являются нехорошим признаком и становятся поводом для немедленного посещения гинеколога. Что касается причины кровотечения у женщин, то они бывают самыми разными, связанными как с возрастными изменениями в организме, так и с рядом патологий и заболеваний женской половой сферы.

Необходимо отметить, что специалисты разделяют половые и маточные кровотечения, поскольку природа их происхождения в большинстве случаев различна. Так, влагалищные кровотечения обычно бывают вызваны механическим повреждением или же каким-либо инфекционным заболеванием. Половые кровотечения происходят по разным причинам и бывают различной интенсивности.

Причиной кровотечений из матки может быть овуляция, некоторые гинекологические заболевания и болезни кровеносной системы. Но чаще всего такие кровотечения происходят из-за гормонального дисбаланса. Происходить это может в любом возрастном периоде, в связи с чем маточные кровотечения принято классифицировать соответственно возрасту женщины:

Пубертатный и ювенильный периоды (12-18 лет).
Репродуктивный возраст (18-45 лет).
Климактерический период (45-55 лет).

Заподозрить кровотечения можно по патологически обильным месячным, повышенной длительности менструации, ацикличности месячных (в течение 6-8 недель менструация не наступает, а после возникает обильное кровотечение).

Рассмотрим подробнее причины кровотечения у женщин.

Причины общие

Наиболее вероятной причиной кровотечения из матки у юных девушек и женщин климактерического возраста бывает сбой в общем гормональном фоне. В нормальном состоянии, когда гормоны эстроген и прогестерон продуцируются в оптимальном количестве, менструальные кровопотери не превышают допустимого объёма. При нарушении этого баланса возникают патологические дисфункциональные кровотечения из матки.

Увеличивают риск возникновения кровотечений заболевания щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз). Кроме того, причиной патологической кровопотери могут стать болезни кровеносной системы, приводящие к понижению в крови количества тромбоцитов.

Как правило, рассматриваются такие причины кровотечения у женщин:

Миома (при внутренней маточной миоме кровопотеря очень интенсивная).
Аденомиоз (характеризуется длительными, очень обильными, мучительно болезненными менструациями).
Полипы (доброкачественные новообразования, приводящие к обильным месячным с сильной болью и маточным кровотечениям).
Внематочная беременность.
Отслоение плаценты, угроза выкидыша, другие осложнения беременности.
Злокачественные опухоли. Это самая опасная причина кровотечений у женщин, вне зависимости от места расположения новообразования (яичники, матка, шейка и др.). Требует немедленного врачебного вмешательства.

В последние годы у женщин репродуктивного возраста всё чаще наблюдается такое явление, как прорывные кровотечения из матки. Причиной их становится использование внутриматочных спиралей, других видов контрацептивов, приём гормональных противозачаточных. Причём риск открытия маточного кровотечения возрастает при одновременном приёме противозачаточных средств и антикоагулянтов.

В определённые периоды жизни женщины кровотечения могут происходить по разным причинам. Поэтому рассматривать их нужно по отдельности.

Так, основная масса гинекологических патологий у девочек и девушек 12-18 лет связана с нарушением процесса регуляции гормонов. Провоцирующие факторы такого состояния самые разные:

Физические, моральные травмы.
Неполноценное питание.
Нарушение функций щитовидки, патологии коры надпочечников.
Детские инфекционные болезни (грипп, свинка, корь, ветрянка, хронический тонзиллит и др.).
Осложнённое течение беременности и тяжёлые роды у матери.
Туберкулёз половых органов.
Нарушения свёртываемости крови.

В детородном возрасте кровотечения у женщин маточные, в основном, связаны с нарушением функций яичников. Причиной дисфункции яичников может являться:

Общее переутомление организма, стресс, постоянное нервно-психическое напряжение.
Неблагоприятные условия проживания (регионы с развитой металлургической, горной, химической промышленностью).
Профессиональная вредность.
Перемена климата.
Различные инфекционные и воспалительные заболевания женской половой сферы.
Миомы маточные.
Опухоли яичников.
Злокачественные и доброкачественные новообразования на шейке и в самой матке.
Внематочная беременность.
Выкидыш.
Медикаментозный или хирургический аборт, выскабливания.
Приём лекарственных препаратов, приводящих к нарушениям функций гипофиза и гипоталамуса.

В процентном соотношении к другим гинекологическим заболеваниям маточные кровотечения являются самой распространённой патологией у женщин предклимактерического и климактерического возраста.

Связано это с угасанием функций гипофиза. Идёт постепенное снижение выработки гипофизом гонадотропинов, выброс гормонов, соответственно, становится нерегулярным, в результате чего нарушается цикличность овуляции, развивается фолликулогенез, увеличивается жёлтое тело.

Особенно часто наблюдаются маточные кровотечения при климактерическом синдроме, когда симптомы наступления климакса у женщин выражены наиболее интенсивно. Объясняется это тем, что в этот период особо остро проявляется дефицит гормона прогестерона, следствием чего становится разрастание эндометрия и гиперэстрогения.

При малейшем подозрении на кровотечение во время месячных, в середине цикла, в период вынашивания ребёнка, в период менопаузы женщина обязана без отсрочек обратиться за консультацией к гинекологу.

Только своевременное выявление любой патологии, точное выявление их причин и адекватное лечение помогут избежать серьёзных проблем со здоровьем.

МКБ-10

R58 Кровотечение, не классифицированное в других рубриках

Общие сведения

Кровотечение – патологическое состояние, при котором кровь из сосудов изливается во внешнюю среду либо во внутренние органы, ткани и естественные полости тела. Является состоянием, при котором необходима неотложная медицинская помощь. Потеря значительного объема крови, особенно в течение короткого времени, представляет непосредственную угрозу жизни больного и может стать причиной летального исхода. Лечением кровотечений в зависимости от причины их возникновения могут заниматься травматологи-ортопеды , абдоминальные хирурги, грудные хирурги, нейрохирурги, урологи, гематологи и некоторые другие специалисты.

Классификация

С учетом места, в которое изливается кровь, выделяют следующие виды кровотечений:

Наружное кровотечение – во внешнюю среду. Есть видимый источник в виде раны, открытого перелома либо размозженных мягких тканей.
Внутреннее кровотечение – в одну из естественных полостей тела, сообщающуюся с внешней средой: мочевой пузырь, легкое, желудок, кишечник.
Скрытое кровотечение – в ткани или полости тела, не сообщающиеся с внешней средой: в межфасциальное пространство, желудочки мозга, полость сустава, брюшную, перикардиальную или плевральную полости.

Как правило, в клинической практике скрытые кровотечения тоже называют внутренними, однако с учетом особенностей патогенеза, симптомов, диагностики и лечения они выделяются в отдельную подгруппу.

В зависимости от типа поврежденного сосуда, различают следующие виды кровотечений:

Артериальное кровотечение . Возникает при повреждении стенки артерии. Отличается высокой скоростью кровопотери, представляет опасность для жизни. Кровь ярко-алая, изливается напряженной пульсирующей струей.
Венозное кровотечение . Развивается при повреждении стенки вены. Скорость кровопотери ниже, чем при повреждении артерии аналогичного диаметра. Кровь темная, с вишневым оттенком, течет ровной струей, пульсация обычно отсутствует. При повреждении крупных венозных стволов может наблюдаться пульсирование в ритме дыхания.
Капиллярное кровотечение . Возникает при повреждении капилляров. Кровь выделяется отдельными каплями, напоминающими росу или конденсат (симптом «кровавой росы»).
Паренхиматозное кровотечение . Развивается при повреждении паренхиматозных органов (селезенки, печени, почек, легких, поджелудочной железы), пещеристой ткани и губчатого вещества кости. Из-за особенностей строения этих органов и тканей поврежденные сосуды не сдавливаются окружающей тканью и не сокращаются, что обуславливает значительные трудности при остановке кровотечения.
Смешанное кровотечение . Возникает при одновременном повреждении вен и артерий. Причиной, как правило, становится ранение паренхиматозных органов, имеющих развитую артериально-венозную сеть.

В зависимости от тяжести кровотечение может быть:

Легким (потеря не более 500 мл крови или 10-15% ОЦК).
Средним (потеря 500-1000 мл или 16-20% ОЦК).
Тяжелым (потеря 1-1,5 л или 21-30% ОЦК).
Массивным (потеря более 1,5 л или более 30% ОЦК).
Смертельным (потеря 2,5-3 л или 50-60% ОЦК).
Абсолютно смертельным (потеря 3-3,5 л или более 60% ОЦК).

С учетом происхождения выделяют травматические кровотечения, которые развиваются в результате травмы неизмененных органов и тканей и патологические кровотечения, которые возникают вследствие патологического процесса в каком-либо органе либо являются следствием повышенной проницаемости сосудистой стенки.

В зависимости от времени возникновения специалисты в области травматологии и ортопедии различают первичные, ранние вторичные и поздние вторичные кровотечения. Первичные кровотечения развиваются непосредственно после травмы, ранние вторичные – во время или после операции (например, в результате соскальзывания лигатуры со стенки сосуда), поздние вторичные – через несколько дней или недель. Причиной возникновения поздних вторичных кровотечений является нагноение с последующим расплавлением стенки сосуда.

Симптомы кровотечения

К числу общих признаков патологии относятся головокружение, слабость, одышка, сильная жажда, бледность кожи и слизистых оболочек, снижение давления, учащение пульса (тахикардия), предобморочные состояния и обмороки. Выраженность и скорость развития перечисленных симптомов определяется скоростью истечения крови. Острая кровопотеря переносится тяжелее хронической, поскольку в последнем случае организм успевает частично «приспосабливаться» к происходящим изменениям.

Местные изменения зависят от особенностей травмы или патологического процесса и вида кровотечения. При наружных кровотечениях имеется нарушение целостности кожных покровов. При кровотечении из желудка возникает мелена (дегтеобразный черный жидкий стул) и рвота измененной темной кровью. При пищеводном кровотечении также возможна кровавая рвота, но кровь более яркая, красная, а не темная. Кровотечение из кишечника сопровождается меленой, но характерная темная рвота при этом отсутствует. При повреждении легкого отхаркивается ярко-алая, светлая пенящаяся кровь. Для кровотечения из почечной лоханки или мочевого пузыря характерна гематурия.

Скрытые кровотечения – самые опасные и самые сложные в плане диагностики, их можно выявить только по косвенным признакам. При этом скапливающаяся в полостях кровь сдавливает внутренние органы, нарушая их работу, что в некоторых случаях может стать причиной развития опасных осложнений и смерти больного. Гемоторакс сопровождается затруднением дыхания, одышкой и ослаблением перкуторного звука в нижних отделах грудной клетки (при спайках в плевральной полости возможно притупление в верхних или средних отделах). При гемоперикарде из-за сдавления миокарда нарушается сердечная деятельность, возможна остановка сердца. Кровотечение в брюшную полость проявляется вздутием живота и притуплением перкуторного звука в его отлогих отделах. При кровотечении в полость черепа возникают неврологические расстройства.

Истечение крови за пределы сосудистого русла оказывает выраженное негативное влияние на весь организм. Из-за кровотечения снижается ОЦК. В результате ухудшается сердечная деятельность, органы и ткани получают меньше кислорода. При продолжительной или обширной кровопотере развивается анемия. Потеря значительного объема ОЦК в течение короткого периода времени становится причиной травматического и гиповолемического шока . Развивается шоковое легкое, уменьшается объем почечной фильтрации, возникает олигурия или анурия. В печени формируются очаги некроза, возможна паренхиматозная желтуха.

Виды кровотечения

Кровотечения при ранах

Первая помощь заключается в обезболивании и иммобилизации шиной. При открытых переломах на рану накладывают стерильную повязку. Больного доставляют в травмпункт или травматологическое отделение. Для уточнения диагноза назначают рентгенографию поврежденного сегмента. При открытых переломах осуществляют ПХО, в остальном тактика лечения зависит от вида и локализации повреждения. При внутрисуставных переломах , сопровождающихся гемартрозом , выполняют пункцию сустава . При травматическом шоке проводят соответствующие противошоковые мероприятия.

Кровотечение при других травмах

ЧМТ может осложняться скрытым кровотечением и образованием гематомы в полости черепа. При этом перелом костей черепа наблюдается далеко не всегда, а больные в первые часы после травмы могут чувствовать себя удовлетворительно, что усложняет диагностику. При закрытых переломах ребер иногда наблюдается повреждение плевры, сопровождающееся внутренним кровотечением и формированием гемоторакса. При тупой травме брюшной полости возможно кровотечение из поврежденной печени , селезенки или полых органов (желудка, кишечника). Кровотечения из паренхиматозных органов особенно опасны ввиду массивности кровопотери. Для таких травм характерно быстрое развитие шока, без немедленной квалифицированной помощи обычно наступает летальный исход.

При травмах поясничной области возможен ушиб или разрыв почки. В первом случае кровопотеря незначительная, свидетельством кровотечения является появление крови в моче, во втором – наблюдается картина быстро нарастающей кровопотери, сопровождающаяся болью в поясничной области. При ушибах нижней части живота может возникнуть разрыв уретры и мочевого пузыря.

Первая помощь при всех внутренних кровотечениях травматической природы заключается в обезболивании, обеспечении покоя и немедленной доставке больного в специализированное мед. учреждение. Пациента укладывают в горизонтальное положение с приподнятыми ногами. К области предполагаемого кровотечения прикладывают холод (пузырь или грелку со льдом или холодной водой). При подозрении на пищеводное или желудочное кровотечение больному не дают есть и пить.

На догоспитальном этапе по возможности проводят противошоковые мероприятия, осуществляют восполнение ОЦК. При поступлении в мед. учреждение продолжают инфузионную терапию. Перечень диагностических мероприятий зависит от характера травмы. При ЧМТ назначают консультацию нейрохирурга , рентгенографию черепа и ЭхоЭГ , при гемотораксе – рентгенографию грудной клетки, при

Различные по характеру кровяные выделения из влагалища, в медицинской терминологии определяются как мaточное кровотeчение, причины и лечение которого обусловлены гинекологической патологией, связанной с беременностью, родовым и/или послеродовым периодом у женщин.

В особо тяжёлых случаях кровотечение из женских половых каналов может быть вызвано их травматическим состоянием или системным заболеванием крови.

Кровотечение из влагалища: физиологические разновидности и причины

Исходя из физиологических особенностей организма в определенные возрастные периоды, маточнoе кровoтечение у женщин может иметь различные физиологические разновидности, причинно-следственные связи и характеристики:

У девочек-подростков в период полового созревания определяется ювенильное маточное кровотечение, которое напрямую связано с несовершенством гипоталамо-гипофизарной системы половых органов.
Существует и дисфункционaльное маточное кровoтечение (ДМК), которое характерно для женщин как репродуктивного, так и климактерического возрастного периода. ДМК — это патологическое состояние, вызванное нарушeниeм гормoнальной работы желез внутренней секреции.
Профузное маточное кровотечение, является одной из разновидностей нарушения работы половой системы женского организма. Такой вид патологии, нарушающий гормональный баланс, может быть связан с различными психоэмoциональными состояниями (физическое или нервное перенапряжение, стрессовые ситуации), а также другими провоцирующими факторами, например, инфицирование половых органов, аборт, внематочная беременность, биохимическое воздействие и прочее.
Прорывное матoчное кровотечение после приёма гормональных фармакологических препаратов, это ещё одна разновидность гинекологической патологии у женщин. Как правило, такое состояние может быть связано с передозировкой или отторжением организмом гормональных составляющих в лекарственных формах.
Метроррагия, или ациклическое маточное кровотечение, может возникать у женщин с нормальным менструальным циклом. Причины такого состояния могут вызывать различные гинекологические заболевания, например, миома матки, эндoметриоз, образование кист на яичнике и прочие новообразования.
Отсутствие овуляции, нарушение созревания фолликулов, гормональный сбой выработки прогестерона в климaктeрический период являются следствием анoвуляторного, или однофазного маточного кровотечения.
Рeзультатом снижения активности тонусa миометрии в послеродовой период может быть гипотоническое мaточное крoвотечение, которое требует немедленного терапевтического вмешательства.

Существуют также и другие аномальные маточные кровотечения, связанные с нарушением работы гипоталамуса в период менопаузы.

Симптомы и признаки маточного кровотечения

Нетипичные кровянистые выделения, отличающиеся от нормального физиологического процесса менструального цикла, определяются как маточное кровотечение. Симптомы патологического отклонения могут иметь как общий, так и местный характер. К общей симптоматике относятся:

частое головокружение и слабость в организме;
учащение пульса и снижение артериального давления;
бледность кожных покровов лица;
возможность обморочного состояния;
тошнота и рвотный рефлекс;
болевые ощущения в области малого таза.

Местными симптоматическими признаками дисфункционального маточного кровотечения являются:

выделения из влагалища сгустков крови;
появление крови после полового акта.

Даже если кровотечение имеет непродолжительный и/или скудный характер, необходимо обратиться к врачу.

Оказание первой медицинской помощи

Кaк останoвить мaточное кровoтечение в домaшних услoвиях? Прежде всего необходимо вызвать скорую помощь, особенно это касается беременных женщин. Следует знать, что любое промедление может иметь тяжёлые последствия, а обильная потеря крови чревата фатальным исходом. Само по себе обильное кровотечение свидетельствует о явных сбоях в работе женского организма. Перед тем как остановить маточное кровотечение, следует знать об опасных и безопасных мерах.

Любой вид спринцевания.
Принимать лекарственные препараты.
Принимать горячий душ или использовать тёплую грелку.

Что необходимо сделать до приезда скорой помощи:

Лечь в постель, ноги при этом должны быть приподняты. Это значительно снизит кровопотерю в организме.
Приложить на низ живота холодную грелку. Благодаря этому сосуды сужаются, и общая кровопотеря значительно уменьшится.
Обильное питьё восполнит жидкостную потерю в организме.
Не следует поддаваться панике, контролируйте своё эмоциональное состояние.

По приезде скорой помощи следует принять предложение врача на посещение стационарного лечебного отделения, где вам окажут квалифицированную медицинскую помощь.

Осложнения во время беременности

Нарушение маточно-плацентарного кровотока — это одно из серьёзнейших и опасных осложнений в период беременности. Сущность проблемы заключается в сбое функциональной программы «мать-плацента-плод» из-за плацентарной недостаточности. В результате патологических изменений происходит ослабление всех защитных, обменных, эндокринных и транспортных функций плаценты.

Синдром плацентарной недостаточности в этом случае не обеспечивает качественный обменный процесс между материнским организмом и эмбрионом. Нарушение кровотока в сосудах пуповины приводит к фетоплацентарной дисфункции. Результатом таких аномальных процессов становится замедление развития плода, болезненное течение беременности и, как следствие, маточное кровотечение.

Подобного рода осложнения могут иметь различные степени тяжести:

нарушение маточно-плацентарного кровотока 1a степени, может возникать лишь между плацентой и маткой;
маточно-плацентарный кровоток 1б степени характеризуется дисфункцией между плодом и плацентой;
вторая степень нарушения маточно-плацентарного кровотока обуславливается смешанной недостаточностью между маткой, плацентой и плодом.
нарушение плацентарного кровотока в матке третьей степени — это катастрофическая угроза полного кровообращения в магистральной системе, нередко приводящая к гибели плода.

Все эти процессы возникают на поздних стадиях беременности. Иногда по медицинским показаниям с целью сохранения жизни женщине врачи принимают решение о досрочном родоразрешении. Причины плацентарной дисфункции могут быть самые различные:

сахарный диабет;
внутриутробные инфекционные поражения;
неустойчивое артериальное давление;
воспалительные процессы бактериального и/или вирусного характера;
системные заболевания мочеполовых путей;
урологические заболевания (например, болезни почек).

Диагностируется такое нарушение кровотока путём сосудистой доплерографии.

Лечение маточного кровотечения

Стационарное лечение дисфункциональных изменений начинается с кровеостанавливающих гормональных лекарственных групп, которые представляют собой монофазные оральные контрацептивы комбинированного действия:

Жанин;
Нон-овлон;
Регулон и прочие.

Кроме того, используются лекарственные средства, обеспечивающие разжижение и повышение свертываемости крови за счёт выброса из тканей активных веществ, способствующих этому процессу:

Дицинон;
Аминокапроновая кислота;
Транексам;
Окцитоцин и др.

Наихудшим вариантом стационарного лечения является хирургический способ остановки кровотечения:

полостное выскабливание матки и цервикального канала;
лазерное удаление эндометрия;
криодиструкция – лечение холодом путём применения жидкого азота, дающее стойкий лечебный эффект.

Остановка кровотечения: помощь народной медицины

После выписки из медицинского учреждения дополнением к врачебным лечебным мероприятиям станут рецепты народной медицины, способствующие скорейшему восстановлению женского организма. Единственное условие — это полное одобрение лечащего врача с методикой лечения в домашних условиях народными способами.

Рецепт № 1. Крапива в своём составе содержит большое количество витaмина C, способствующего укреплению сосудов, свертываемости крови и повышению маточного тонуса.

Способ приготовления: столовая ложка сухих листьев заливается стаканом крутого кипятка и настаивается не менее получаса. Принимать такое лекарственное средство следует по 100 мл 3 раза в сутки.

Рецепт № 2. Отличной профилактикой предотвращения маточного кровотечения будет тысячелистник.

Способ приготовления: щепотка сухой травы заваривается как чай стаканом кипяченой воды и настаивается в течение 1 часа. Принимать по 1/3 стакана не менее 3-4 раз в день.

Рецепт № 3. Водяной перец ускоряет процеcc свёртываемости и обеспечивает укрепление кровеносных сосудов. Помимо этого травянистое растение обладает ранозаживляющим, антисептическим и болеутоляющим действием.

Способ приготовления: 200 мл кипятка залить 1 ст. л. измельченной сухой травы и настаивать около 1 часа. Принимается внутренне по столовой ложке 3 раза в сутки.

Профилактические действия

Для того чтобы избежать возможных неприятностей, связанных с маточным кровотечением, следует соблюдать простые правила профилактики:

отказаться от вредных привычек: курение, алкоголь и прочее;
своевременно лечить заболевания, связанные с гормональными изменениями, а также болезни вирусного и бактериального характера;
систематически посещать врача-гинеколога на предмет выявления различных гинекологических заболеваний;
гормональные препараты необходимо применять только с разрешения лечащего врача со строгим соблюдением схематической инструкции;
следить за графиком менструального цикла;
избегать случайных половых связей.

Следите за собой и будьте всегда здоровы!