Алкоголизм и депрессия. Алкогольная депрессия - причины возникновения, симптомы, лечение

Алкоголь обычно называют «депрессантом», и, казалось бы, люди, страдающие депрессией, должны воздерживаться от алкоголя, если они чувствуют себя на нуле. Но, как часто показывают нам жизнь и поп-культура, многие люди, пытаясь справиться с болью, отсутствием чувств, тревожностью или другими симптомами депрессии, слишком часто прибегают к алкоголю. TONIC поговорил с учёными о том, можно ли страдающим депрессией людям употреблять алкоголь.

Почему люди в депрессии пьют?

Как говорит директор американского Национального института по вопросам алкоголизма и злоупотребления алкоголем Джордж Куб, эта форма самолечения депрессии распространена, и, возможно, даже больше, чем принято считать. Это не странное и не парадоксальное поведение. Как указывают эксперты, алкоголь — это сложная и многогранная субстанция, и просто называть его депрессантом может быть неправильно. Его краткосрочное воздействие, кажется, облегчает эпизоды депрессии. Однако у алкоголя есть и множество быстрых и отсроченных негативных эффектов, которые могут усилить депрессию, что во многом перевешивает краткосрочную субъективную пользу.

— Трудно вычислить, как именно алкоголь взаимодействует с депрессией, потому что существует множество форм депрессии, — говорит психиатр Гарвардской медицинской школы Рокко Ианнyччи. — Вопрос того, как именно различаются разные виды депрессии, и где проходят границы между ними, остаётся туманным и противоречивым. Одних людей депрессия толкает вниз - у них нет энергии, они всё время лежат в постели, ничего не едят. У других же людей более ажитированная депрессия.

Каждый человек может искать своё, уникальное утешение, или по-своему реагировать на любой вид самолечения. Однако алкоголь оказывает широкий спектр воздействий на разум и тело. Он привлекает не каждого страдающего депрессией. Но тот, кто ищет избавления от разнообразных симптомов депрессии, может теоретически найти что-то привлекательное в паре рюмок.

Почему алкоголь во время депрессии помогает чувствовать себя лучше?

Главная из причин привлекательности алкоголя для многих людей, отмечает Куб, в том, что алкоголь приводит к выбросу нейротрансмиттеров, улучшающих самочувствие, и притупляет, хотя бы на время, действие трансмиттеров, которые ухудшают самочувствие. Также он подавляет активность в части мозга, отвечающей за глубокое раздумье и планирование. Некоторым людям это помогает отключиться от негативных чувств, которые обычно скребутся где-то на грани сознания, добавляет Сьюзан Рэмзи, профессор психиатрии и эксперт по человеческому поведению в Медицинской школе Уоррена Альперта. Могут потускнеть негативные воспоминания и эмоции. В итоге многие люди ощущают облегчение боли и комплексов, беззаботную эйфорию - хотя бы ненадолго.

Немного алкоголя может также снять зажимы, помогая людям с социальной тревожностью перейти барьеры, которые их беспокоят, отмечает Джозеф Боден, эксперт по употреблению алкоголя новозеландского университета Отаго. При тревожных формах депрессии, указывают все опрошенные эксперты, алкоголь часто расслабляет тело и ведёт к раннему засыпанию. Качество такого сна плохое, но людям, измученным депрессивной бессонницей, обычно это не важно.

Существуют общие эффекты начальных стадий потребления алкоголя. Но люди ощущают их по-разному. «Мы не знаем, почему один человек может получить больший всплеск эйфории при употреблении того же количества алкоголя, чем другой, с таким же типом телосложения или обмена веществ», — признаёт Куб. (Хотя некоторые исследования предполагают что люди, которые получают больший кайф, также более склонны к злоупотреблению алкоголем.) Всё, что известно учёным — то, что «антидепрессивные» качества алкоголя более привлекательны и «эффективны» для одних людей, страдающих депрессией, чем для других.

Но это не полностью объясняет, почему так много людей, страдающих депрессией, прибегают к алкоголю. Людям с тревожной депрессией, возможно, просто нужно расслабление, а не эйфория от напитка, а тем, кто ощущает апатичность и отсутствие чувств, может быть нужно противоположное. Но каждый человек может нуждаться и в том, и в другом понемногу. Седативные препараты типа алпразолама могут лучше подходить для первого, а наркотики типа кокаина — для второго, у них более направленные физиологические эффекты.

Все опрошенные эксперты отмечают, что, действительно, многие люди, чтобы справиться с депрессией, используют и другие субстанции. Но особенность алкоголя в том, что он легален в большинстве стран мира. На него не нужен рецепт, не нужно искать драгдилера. Плюс, отмечает Боден, большинство людей в пьющих странах с юности знакомы с эффектами алкоголя более близко, чем они могут быть знакомы с эффектами контролируемых субстанций, и считают его безопасным и допустимым.

Куб, однако, подозревает, что многим людям, пытающимся совладать с депрессией, нравится тот факт, что алкоголь — многофункциональное средство, которое действует на многие аспекты, и при этом работает быстрее, чем другие субстанции. Это, в частности, объясняет, почему употребление алкоголя распространено даже в культурах, где он считается нелегальным - людей особенно привлекает именно это вещество.

Может ли алкоголь усилить депрессию?

К сожалению, для тех, кто прибегает к алкоголю, чтобы справиться с депрессией, его разнообразные эффекты — это палка о двух концах. Даже на пике, указывает Боден, алкоголь замедляет ментальные процессы, метаболизм, дыхание и другие функции. У некоторых людей симптомы депрессии именно таковы, так что они могут чувствовать, что их состояние ухудшается. Эти эффекты, предполагают учёные, могут усилиться после первоначального пика эйфории.

К тому же, когда содержание алкоголя в крови начинает снижаться (что, как отмечает Куб, может произойти довольно быстро после, того как человек прекращает пить), тело начинает переживать мини-синдром отмены. Не обязательно это означает жуткое похмелье, подчёркивает Боден. Даже после небольшого количества алкоголя человек может ощущать — по крайней мере, в некоторой степени — ментальные и физиологические симптомы, напоминающие похмелье.

Организм начинает справляться с перенапряжением системы удовольствия. Более того, начинают выделяться нейротрансмиттеры, ассоциируемые со стрессом. Также выделяется нейротрансмиттер динорфин, из-за которого человек чувствует себя отвратительно. Интенсивность этого внезапного сокращения удовольствия и роста стресса, как и других эффектов алкоголя, варьируется от человека к человеку. Но у того, кто переживает активную фазу депрессии, они, вероятно, будут увеличены. Почти невозможно сказать, как долго будет длиться эта «низкая» фаза после употребления алкоголя.

Когда человек переходит от первоначального синдрома отмены к настоящему похмелью, он ощущает физические симптомы - обезвоживание и расстройство желудка, говорит Ианнуччи. Это, у большинства людей только дополняет все нейрохимические проблемы, потому что, отмечает учёный, если вы не чувствуете себя хорошо физически, вряд ли настроение будет лучше. Это физическое плохое самочувствие может помешать контролировать свою депрессию в день после алкоголя - хорошо питаться, не курить, делать физические упражнения.

Наутро после человеку придётся разбираться с тем, о чём он обычно сожалеет. Когда человек в депрессии, он достаточно уязвим, отмечает Ианнуччи, так что то, что вчера было небольшой социальной неудачей, в сознании может гиперболизироваться. Человек может долго раздумывать об этом, когда высшие нервные функции снова станут активны.

Как алкоголь взаимодействует с антидепрессантами?

Если человек принимает антидепрессанты, существуют достоверные свидетельства того, что вечер, проведённый с алкоголем, временно снизит их эффективность. Сочетание алкоголя с такими антидепрессантами, как ингибиторы моноаминоксидазы, может вызвать негативные побочные эффекты - например, повышение кровяного давления, что может только усилить общее ощущение стресса и тревожности в день после излишних возлияний.

Как уже было сказано, алкоголь довольно привлекателен для людей, находящихся в депрессии и ищущих быстрого расслабления. После бокальчика-другого многие люди чувствуют себя лучше - на пару часов. Но долгосрочные эффекты только усиливают симптомы многих форм депрессии, воздействуют на центры удовольствия, увеличивают уровень стресса и ухудшают физическое состояние на следующий день. Это не помогает при депрессии, говорит Ианнуччи, и даже, вероятно, ухудшает её.

К сожалению, у некоторых людей, страдающих депрессией, создаётся порочный круг. Из-за алкоголя они чувствуют себя хуже и ещё более отчаянно нуждаются в облегчении. Так что они снова пьют алкоголь, надеясь на его краткосрочный антидепрессивный эффект. И снова терпят бедствие. Не каждый человек с депрессией движется по этой спирали, говорит Куб, но у некоторых этот цикл со временем разовьётся в алкоголизм. Человек будет зависим от алкоголя, который даёт временное облегчение, со всё более тяжёлой ломкой и более тяжёлыми депрессивными эпизодами в процессе.

Можно ли пить алкоголь, если я в депрессии?

Зависимость, указывает Рэмзи, может ещё больше отдалить человека от его поддерживающего окружения и нарушить механизмы совладания со стрессом, и это ещё ухудшит депрессию. Также зависимость связана с повышением риска самоубийства, а алкоголь только подстёгивает импульсивность и паттерны ограниченного мышления.

С учётом этого Боден рекомендует всем, страдающим депрессией, просто воздерживаться от алкоголя. «Не думаю, что какое-либо его количество можно назвать безопасным», — говорит он. Однако учёный признаёт, насколько трудно будет многим людям, особенно в местах, где алкоголь служит важным элементом установления социальных связей, полностью отказаться от алкоголя, даже если у них нет проблем с зависимостью. Тем, кто не хочет полностью прекращать пить, Ианнуччи рекомендует сделать перерыв на время и посмотреть, ослабнут ли депрессивные симптомы, или нет. Как минимум, особенно для тех, кто принимает антидепрессанты, хорошо будет сократить потребление до минимального количества алкоголя.

При наличии алкогольной зависимости может развиться психическое расстройство, способное стать причиной появления серьёзных проблем со здоровьем вплоть до летального исхода.

После выявления симптоматики врач может назначить больному прохождение комплексной терапии, однако выздоровление невозможно без желания пациента.

Алкоголизм

Алкогольная зависимость, известная также как алкоголизм – это серьёзное заболевание хронического характера, которое развилось на фоне длительной интоксикации алкогольными напитками и переросло в физическую и психическую зависимость.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким!

Характерными чертами болезни являются:

• потеря контроля и самообладания в отношении количества выпитого;
• возрастание дозировки употребляемого алкоголя;
• поражение органов токсического характера;
• развитие абстинентного синдрома (болезненного состояния с соматическими, вегетативными, психическими и неврологическими нарушениями);
• появление провалов в памяти.

Причинами развития заболевания могут быть неблагоприятные жизненные условия, проблемы в общении или на работе, неустроенность личной жизни, наследственная предрасположенность и многое другое.

Заболеть алкоголизмом может человек из любой социальной и возрастной группы. Болезнь способствует развитию раздражительности, агрессии, нарушению ритма жизни и нанесению серьёзного вреда здоровью (воздействует на сердце, пищевод, печень, почки, мозг и другие органы).

К признакам зависимости относятся:

• утрата самоконтроля;
• невозможность самостоятельно выйти из запоя;
• провалы в памяти;
• вспыльчивость и раздражительность после употребления спиртного;
• увеличение дозировки;
• употребление напитков в одиночестве и в утреннее время;
• оправдание алкоголя (ложные доводы о том, что выпивка помогает уйти от проблем, например, на работе или в семье);
• рвота и тошнота после отказа от употребления;
• частые запои;
• утреннее похмелье.

Болезнь приводит к психическим расстройствам и вегетативным нарушениям, колебаниям артериального давления, дрожи в руках, проблемам с бессонницей, ухудшению аппетита, а также умственной и физической активности и т. д.

Алкоголизм может послужить причиной развития:

• белой горячки;
• депрессии.

Причины

Осложнение алкоголизма – развившаяся на его фоне алкогольная депрессия после длительного злоупотребления спиртными напитками. Чаще всего встречается у людей в пожилом возрасте.

Заболевание появляется после отказа больного от алкоголя. Замечено, что чем дольше была у человека зависимость, тем сильнее проявляется психическое расстройство.

Основными причинами алкогольной депрессии являются:

• нарушение обмена веществ;
• заболевание внутренних органов (например, печени);
• психологический барьер в связи с отказом от спиртного.

При наличии провоцирующего фактора болезнь развивается в ускоренном темпе. К таким факторам относят:

• конфликтные ситуации;
• стресс;
• и т. д.

Во время алкогольной депрессии многие больные могут сорваться и продолжить пить. Рецидив способен стать причиной:

• травмирования;
• попытки суицида;
• несчастного случая;
• перерастания болезни в хронический алкоголизм.

Симптомы алкогольной депрессии

В зависимости от общего самочувствия человека депрессия может быть разной степени тяжести и сопровождается ярко выраженной симптоматикой:

• бессонницей;
• заторможенностью движений;
• затруднением мыслительных процессов;
• грустью, печалью;
• медленной походкой;
• невозможностью выполнять привычную рабочую деятельность;
• потерей сексуального влечения;
• деперсонализацией;
• социальной изоляцией;
• скачками настроения;
• постоянным чувством отчаяния и тревоги;
• нарушением работы печени и системы пищеварения;
• сильной рвотой и тошнотой;
• суицидальными мыслями и попытками самоубийства.

После отказа от употребления спиртных напитков

Чаще всего человек не способен отказаться от спиртных напитков в силу слабости воли. В состоянии сильного опьянения больной теряет способность адекватно оценивать ситуацию, чувствовать, теряет самоконтроль, становится агрессивным. Повторные запои – основание для появления проблем в семье, на работе и с друзьями, а также со здоровьем.

Именно при алкогольной депрессии человек больше всего склонен к травмированию и суициду. После полного отказа от спиртного на протяжении долгого времени больной идёт на поправку. Психическое расстройство способно пройти само собой либо с помощью назначенного врачом лечения.

Диагностика проводится на основании выявленных симптомов. Назначение анализов необходимо для определения нанесённого алкоголем ущерба здоровью. Лечение болезней, вызванных алкоголизмом, проводится в зависимости от рекомендаций врача.

Как себе помочь

Для избавления от депрессии в первую очередь необходимо желание больного. Невозможно избавиться от расстройства, пока человек не бросит пить. Лишь с прекращением алкоголизма проходит депрессивное состояние.

Выделяют 2 формы заболевания:

На начальном этапе терапии во время отказа от спиртного самочувствие пациента в большинстве случаев резко усугубляется. Однако вовремя начатое лечение алкогольной депрессии оставляет высокие шансы на благополучный исход.

Терапия назначается исключительно врачом и включает в себя комплекс обязательных процедур, таких как психотерапия, физиотерапия и использование лекарственных препаратов:

Профилактика

После прохождения лечения либо в процессе терапии у больного способна развиться посталкогольная депрессия, которую можно преодолеть только с помощью переоценки своих взглядов на окружающий мир и жизнь в целом.

После отказа от употребления алкоголя наступает:

• улучшение качества сна;
• налаживание отношений с родными, близкими и коллегами по работе;
• снижение риска половой дисфункции;
• повышение материального благополучия;
• активизация защитных функций иммунитета;
• социальная активность и более высокая работоспособность;
• понижение риска несчастных случаев, травмирования и смертельного исхода;
• саморазвитие личности.

Профилактика алкогольной депрессии представляет собой одно простое правило – избегание употребления любых спиртных напитков.

К профилактическим мерам можно отнести следующее:

• позитивный настрой;
• поиск интересного хобби;
• избегание пьющих компаний;
• постановка жизненной позиции;
• занятие спортом;
• регулярные прогулки;
• полноценная диета.

Человеку, болевшему в прошлом алкогольной депрессией, важно помнить негативные стороны алкоголизма и иметь чёткие цели на будущее, исключающие возможность рецидива.

Чем опасна

Алкогольная депрессия способна стать причиной серьёзных проблем со здоровьем и развитием болезней, таких как:

• (поражение мозга);
• алкогольная висцеропатия (токсическое поражение внутренних органов);
• суицидомания и попытки самоубийства;
• случайное травмирование;
• совершение социально опасных действий;
• личностная деградация;
• цирроз печени;
• аритмия;
• рак пищевода, прямой кишки, желудка;
• анемия;
• панкреатит;
• нефропатия (заболевание почек);
• гастрит;
• хронический алкоголизм;
• и т. д.

Алкогольная депрессия возникает по одной веской причине и имеет ярко выраженные симптомы, с помощью которых производится диагностирование больного.

Ориентируясь на степень тяжести заболевания, врач назначает комплексное лечение, состоящее из медикаментов, физиотерапии и психотерапии. При соблюдении рекомендаций специалиста пациент имеет высокие шансы на благоприятный исход.

Одним из самых коварных и постоянных спутников пьянства является депрессия . Её наличие объясняется тем, что регулярное употребление алкоголя нарушает работу серотаниновых рецепторов , а серотонин - это, как известно, гормон радости. Человек может не разбираться в биохимических процессах собственного тела, он просто будет чувствовать:

• резкое и сильное ухудшение настроения;

• всеобъемлющую лень - хочется лежать и смотреть в потолок;

• заторможенность умственной деятельности, снижение внимания;

• замедление всех психических реакций.

Это ни что иное, как симптомы алкогольной депрессии . Как видно, они не отличаются от симптомов обычных депрессивных состояний. В отдельный вид она выделяется потому, что человек получает её «в подарок» к хроническому алкоголизму . Это тягостное состояние проходит, как только организм полностью очистится от токсинов, после отказа от приёма новых доз алкоголя. В зависимости от запущенности случая на это может потребоваться срок от недели до нескольких месяцев, лёгкие антидепрессанты могут назначаться бросающему пить, чтобы помочь ему побороть негативный настрой.

Виды алкогольной депрессии:

Первый - когда человек ощущает подавленность и чувство вины за вчерашнее на следующее утро после возлияний. Обычно за несколько дней это проходит, не нужно прибегать к помощи антидепрессантов - организм сам справится.

Второй - значительно более тяжёлый случай. От него страдают алкоголики с хорошим стажем, им уже становится очень плохо без алкоголя, потому что они к нему привыкли. Когда такой человек встаёт на путь исправления и отказывается от выпивки, важно подставить ему плечо, отвести к наркологу .

Обычно в таком состоянии человек внешне может выглядеть нормальным, он занимается делами, общается с людьми, и они даже не подозревают, насколько ему тяжело - он себя чувствует раздавленным и глубоко несчастным. Близкие родственники в такие моменты выдыхают с облегчением - всё позади, пьянство позади, исправляется, а у человека внутри чёрная бездна, и он не знает, как ему из неё выбраться. К сожалению, именно в такие моменты случаются самоубийства на фоне алкогольной депрессии. Поэтому родственники в этот период должны всячески помогать своему близкому, отвлекать его позитивными фильмами, вылазками на природу, внезапным ремонтом, словом, чем угодно, но обязательно созидательным и жизнеутверждающим.

Близким бросающего алкоголика важно знать, что сейчас он чувствует:

• серость бытия и рутину;

• всепоглощающую, давящую скуку (желание развеять это состояние выпивкой может быть непреодолимо сильным в этот период);

• отсутствие источников, которые дарят позитивные эмоции и радость жизни (ведь все алкоголики забывают свои старые хобби, их все вытесняет одно новое и разрушительное - бутылка);

• бессмысленность самой жизни.

Также будет полезным и правильным отправить человека на стационарное лечение, где с ним будут работать профессиональные психологи и наркологи.

Лечение алкогольной депрессии

Основная трудность лечения алкоголезависимых заключается в том, что успех этого мероприятия будет на 2/3 зависеть от желания самого человека. Если этого не будет, ваши усилия и усилия специалистов будут тщетны.

Высокоэффективными оказываются психотерапевтические методы лечения , групповые и индивидуальные. На первых пациент видит, что он не один чувствует себя несчастным - вокруг такие же люди с точно такими же эмоциями, и причина у них общая. А на вторых за задушевной беседой с врачом-профессионалом он начинает глубже осознавать причины своей депрессии - они не в том, что у него плохая жизнь или жена, или дети, или работа, или правительство, а в том, что алкоголь нарушил нормальную работу его организма и больше ни в чём.

В ходе стационарного лечения человек вспоминает о том, как это - радоваться мелочам, как это получать удовольствие от жизни. Он начинает «пускать почки», как, казалось бы, умершее чёрное дерево.

Депрессивный синдром при алкогольной зависимости – частое и крайне нелицеприятное состояние. По своей клинической структуре посталкогольная депрессия схожа с депрессивной фазой .

Почему после алкоголя, принятого в чрезмерном количестве, усугубляется депрессия, когда большинство людей убеждено, что прием горячительных напитков – своеобразный способ избавления от эмоционального напряжения? Данная статья поможет разобраться в том, почему после пьянки депрессия протекает в тяжелой форме и приносит особе еще большие проблемы во всех сферах жизни.

Доказано, что эмоциональный статус человека зависит от деятельности и концентрации нейромедиаторов – биологически активных химических веществ, отвечающих за передачу нервных импульсов. Под токсическим воздействием этанола возникает дефицит нейротрансмиттера серотонина, что приводит к разнообразным нарушениям психической сферы, в числе которых – депрессия. Также при поступлении этанола в организм увеличивается производство биогенного амина – норадреналина, именуемого «гормоном агрессии». При последующем резком снижении его концентрации, человек ощущает подавленность, апатию, мышечную слабость.

Усвоение и распад этанола в организме проходит значительно быстрее, чем выведение этих опасных токсических отходов. Причем наибольшая степень концентрации продукта окисления этанола – ацетальдегида регистрируется в головном мозге, что приводит к недостатку питания нейронов нервной системы и, как результат, к отмиранию клеток коры мозга.

С научной точки зрения любые алкогольные напитки – мощные провокаторы психических заболеваний: вызывая непродолжительное состояние эйфории, через некоторое время они приводят к прогрессированию депрессии. Существует прямая связь между алкогольной зависимостью и депрессивными расстройствами: депрессия также влияет на усугубление алкоголизма, как и чрезмерный прием спиртных напитков вызывает тревожное, меланхоличное, маниакальное состояния.

Согласно проведенным исследованиям установлено, что алкогольная депрессия чаще возникает у больных алкоголизмом в возрастной категории старше 35 лет как результат длительной интоксикации этанолом. У большинства пациентов клиник данное аффективное расстройство протекает в тяжелой форме с наличием суицидальных мыслей и/или действий. У отдельной группы лиц также фиксируются рудимент бреда, присутствуют идеи самоуничижения, самообвинения, ощущения ненужности, бесполезности, никчемности.

Последствия

Ведущие негативные последствия посталкогольного депрессивного расстройства являются:

• Возникновение суицидальных мыслей, попыток, действий;
• Вероятные несчастные случаи, получение травм по неосмотрительности;
• Совершение социально опасных действий;
• Переход заболевания в стадию хронического алкоголизма;
• Алкогольная деградация личности;
• Развитие алкогольной энцефалопатии;
• Присоединение алкогольного эпилептического психоза.

Разновидности алкогольной депрессии

Алкогольная депрессия условно подразделяется на два варианта:

• Кратковременное расстройство после интоксикации этанолом после чрезмерного употребления алкоголя;
• Тяжелая депрессия после запоя.

Депрессия после чрезмерного приема спиртных напитков

Первый вариант расстройства, протекающий в легкой форме, возникает после чрезмерного приема горячительных напитков и проявляется в сочетании с похмельным синдромом. Наряду с неприятными физиологическими эффектами, человек пребывает в подавленном, угрюмом состоянии, испытывает чувство вины и раскаяния за имевшее место пьянство. Реакции окисления этанола приводят к гипогликемии (снижению концентрации глюкозы в крови), что провоцирует возникновению усталости, мышечной слабости, тоскливого настроения, сниженной концентрации внимания. Нередко к апатии присоединяется иррациональная тревога и раздражительность. Дефицит магния и, как следствие, возникшее блокирование кальциевых каналов вызывает нервозность, учащенное сердцебиение, озноб.

В развитии этого расстройства играет значительную роль генетическая предрасположенность. Некоторые люди вне зависимости от количества и качества принятых на грудь напитков, почти никогда не испытывают депрессивных состояний и похмельного синдрома, другие постоянно страдают от его мучительных симптомов. Это «неравноправие» объяснено заложенной на генетическом уровне способностью к производству фермента алкогольдегидрогеназы, стимулирующей интенсивное превращение этанола в ацетальдегид (источник уксусной кислоты).

Такой вид алкогольной депрессии в большинстве случаев проходит самостоятельно через несколько дней и не требует проведения лечебных мероприятий.

Депрессия после отказа от алкогольных напитков

Второй вариант расстройства – довольно сложный, протекающий в тяжелой форме, требующий пристального внимания специалистов и квалифицированной медицинской помощи. Алкогольная депрессия возникает после длительного запоя в первые 2-5 дней с момента прекращения употребления спиртосодержащих напитков и знаменуется абстинентным синдромом. Как правило, это психическое заболевание протекает у лиц, страдающих 2 (3 степень тяжести) и 3 стадиями алкоголизма.

Физиологические проявления депрессии отягчаются соматическими симптомами абстинентного синдрома: тремором, гиперактивностью симпатической нервной системы, судорогами. Человек в данном состоянии испытывает глубокий психологический кризис, характеризующийся полным отсутствием положительных эмоций, утратой способности испытывать удовольствие, потерей смысла бытия и отсутствием целей в жизни. Личность, страдающая алкогольной депрессией, воспринимает мир в темных тонах, его не отпускают чувства вины, собственной никчемности и бесполезности. Он испытывает раскаяние за свои прошлые поступки, ощущает отчаяние при мысли о будущем.

«Постабстинентная» депрессия после запоя – серьезная скрытая угроза. Полностью отказавшись от спиртного, индивид внешне ведет нормальный полноценный образ жизни, возвращается в обыденность. Однако утратив возможность вырваться из однообразных будней в состояние эйфории посредством алкоголя, особа лишается мнимой радости и умиротворения, оказывается вновь лицом к лицу с проблемами, испытывает негативные эмоции и неудовлетворенность жизнью. Затяжной психологический криз после отказа от спиртного в единичных случаях проходит самостоятельно, в корне меняя личность человека, нередко приводя к катастрофическим, необратимым действиям. Подбирая себе «заместительную» терапию индивид может пуститься в другие крайности: начать употреблять наркотические вещества, стать азартным игроком, подвергать свою жизнь опасности, занимаясь экстремальными видами спорта, вести беспорядочную половую жизнь или заработать в профессиональной деятельности «синдром хронической усталости».

Депрессия после пьянки часто является причиной попыток суицида, поэтому такое состояние требует немедленного вмешательства медицинских специалистов.

Причины возникновения

Основным фактором развития алкогольной депрессии является нарушение функционирования головного мозга и нервной системы в результате интоксикации продуктами распада этилового спирта. Даже минимальные дозы этанола стимулируют активность ингибиторов ГАМК, что приводит к развитию апатичных состояний. Параллельно активизируются дофаминовые рецепторы, обеспечивающие эффекты маниакальной эйфории. Алкогольные напитки стимулируют действие серотонинергической системы головного мозга, вызывая нарушения производства и транспортировки серотонина и других нейромедиаторов, влияющих на эмоциональный статус индивида.

При хроническом алкоголизме наблюдается уменьшение объема головного мозга, происходит органическое видоизменения и оксидативное повреждение нейронов, и как следствие – происходит алкогольная деградация личности, ухудшаются когнитивные функции человека, формируется неадекватное, непредсказуемое поведение.

Стоит подчеркнуть, что данное депрессивное расстройство может развиться не только после длительного запоя, но и на фоне умеренного, систематического приема горячительных напитков. Регулярные «вливания» постепенно разрушают нервную систему, подготавливая почву для формирования психических патологий.

Немаловажное значение в развитии расстройства играет генетическая предрасположенность (неблагоприятная наследственность). Поэтому лица, у которых в семейном генезе имелись случаи алкогольной зависимости, входят в группу высокого риска.

Симптомы алкогольной депрессии

По временным срокам депрессия после алкоголя длиться от нескольких дней до года. Часто фиксируется рецидивы (повторные эпизоды) алкогольной депрессии, нередко протекающие по сценарию маниакально-депрессивного психоза.

Депрессивное расстройство, возникшее на фоне чрезмерного, длительного употребления токсических веществ, характеризуется разнообразными соматическими, психологическими симптомами, когнитивными и поведенческими эффектами, включающих проявления депрессии и признаки алкогольной интоксикации. Среди доминирующих симптомов:

• Значительное снижение социальной активности;
• Частые «скачкообразные» колебания эмоционального фона: от ощущения гнетущей тоски до состояния маниакальной эйфории;
• Существенная заторможенность скорости психических реакций;
• Двигательная заторможенность, чередующаяся с чрезмерной моторной активностью;
• Ухудшение когнитивных функций;
• Ярко выраженные проблемы со сном;
• Ощутимые нарушения в работе пищеварительной системы, печени, поджелудочной железы;
• Чувство собственной никчемности;
• Дереализация и деперсонализация ;
• Беспричинная интенсивная тревога;
• Желание убежать от «мрачной» действительности;
• Ощущение безысходности, бесперспективности, безнадежности;
• Сознательно выбранная индивидом социальная изоляция;
• Изменение пищевого поведения: отсутствие аппетита либо чрезмерное обжорство;
• Утрата интересов к происходящему;
• Потеря сексуального влечения;
• Невозможность выполнять привычную деятельность;
• Вспышки беспричинной агрессии, раздражительность.

Лечение алкогольной депрессии

Наибольшая сложность в проведении и выборе схемы лечения заключается в том, что большинство пациентов не осознают, что в большинстве случаев депрессивное состояние – это не первопричина алкоголизма, а наоборот: именно пагубная привычка, длительное «вливание» токсических веществ в организм либо же резкий отказ от спиртного стали факторами, запустившими процесс развития депрессивной патологии. В таком случае следует проводить лечение алкоголизма .

Основными критериями для преодоления расстройства выступают искреннее желание больного вырваться из алкогольного плена, непреклонное убеждение в правильности принятого решения, уверенность в успехе, ежедневная кропотливая работа над собой. Также больной должен осознавать, что при полном отказе от приема спиртосодержащих напитков на начальном этапе реабилитации обостряется течение заболевания и усиливаются депрессивные симптомы. Зачастую, для лечения алкоголизма прибегают к помощи специальных учреждений — реабилитационный центр , применяющих специализированные программы по социальной адаптации.

Легкая форма депрессии, развившаяся на фоне абстинентного синдрома, в некоторых случаях проходит самостоятельно без использования фармакологических средств. Своевременная, комплексная, последовательная медицинская помощь при умеренно выраженной степени расстройства имеет высокие шансы на успех. Выведение из тяжелой депрессии после пьянки – довольно трудный, длительный и ответственный процесс.

Современная медицина в лечении алкогольной депрессии использует индивидуальный комплексный подход, включающий:

• Прием фармакологических препаратов;
• Проведение сеансов психотерапии;
• Назначение физиотерапевтических процедур.

Фармакологическое лечение

При алкогольном делирии (белой горячки), выражающегося бредом, ознобом, появлением зрительных, слуховых или тактильных галлюцинаций, больного в экстренном порядке необходимо госпитализировать в психиатрический стационар, так как такое состояние чревато летальным исходом.

Психотерапия

Сеансы психотерапии, проводимые индивидуально или в группе, позволяют больному обрести истинный смысл жизни, научиться радоваться каждому мгновению, овладеть навыками нового, независимого от алкоголя, поведения. В ходе психотерапевтической работы пациент осознает, что стремление забыться в алкоголе – ложный путь, и проявления хандры следует устранять абсолютно иными, безвредными и безопасными, способами.

Физиотерапия

Хорошее восстанавливающее действие оказывают разнообразные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электростимуляция, тепловые процедуры, искусственный сон, индуктотермия и прочие. Веское преимущество физиотерапии: высокий терапевтический эффект вкупе с полной безопасностью. Данные процедуры пробуждают внутренние ресурсы организма, активизируют работу иммунной системы, стимулируют протекание биохимических процессов, инициируют естественное восстановление поврежденных систем.

Профилактические меры

Большинство людей, попавших под влияние зеленого змия, ошибочно считают, что трезвый образ жизни означает: не расслабляться на выходных, не отмечать праздничные события, быть изгоем на дружеских встречах. Всем, пребывающим в состоянии алкогольной депрессии, следует изучить, понять и принять следующую информацию о пользе отказа от спиртных напитков. Преодолев свою пагубную тягу, у человека:

• Активизируются защитные функции иммунной системы;
• Снижается риск половой дисфункции, усиливается сексуальное влечение;
• Улучшается психическое состояние, повышается работоспособность и социальная активность;
• Исчезают проблемы со сном;
• Улучшается материальное положение благодаря значительной экономии на тратах на спиртное;
• Появляется время на саморазвитие;
• Налаживаются отношения в семье;
• Значительно снижается риск несчастных случаев и летального исхода.

Можно ли предотвратить развитие депрессивных состояний? Существуют простые и эффективные рецепты для сохранения бодрости духа.

Рецепт 1. Избегаем «выпивающих» компаний

Человеку, стремящемуся избавиться от пагубного пристрастия к спиртному, необходимо избегать мероприятий, предусматривающих сабантуи с алкоголем. В случаях, когда невозможно отказаться от участия в застольях, следует выбрать веский довод для компании о причине своего воздержания (например: прием фармакологических средств, несовместимых с алкоголем).

Рецепт 2. Изменяем «наследственность»

Если в семейной родословной человека имели место факты алкоголизма, рекомендуется полностью отказаться от употребления спиртного, так как существует огромный риск унаследования этой вредной привычки. Особой опасности подвергаются личности, у которых близкие родственники страдают психическими патологиями. Стоит внимательно изучить свои проблемные места и отказаться от всех губительных повадок, которые могут спровоцировать развитие алкоголизма.

Рецепт 3. Создаем «солнечную погоду»

В большинстве случаев депрессивные расстройства проявляются с максимальной интенсивностью в осеннюю и зимнюю пору. Короткая продолжительность дня, пасмурная погода, недостаточное солнечное освещение приводят к тоскливому настроению и апатии. Поэтому не стоит экономить на освещении помещений: необходимо постараться сделать максимально ярким свет и в своем жилище, и на рабочем месте.

Рецепт 4. Набираемся позитива от оптимистов

Пребывание в дружной и веселой компании – верный способ отвлечься от обременяющих мыслей, мучительных ощущений, нездоровых желаний. Среди близких людей человек избавиться от гнетущего одиночества(читайте про боязнь одиночества), тоскливого настроения и не будет искать «допинг» в виде алкогольных напитков.

Рецепт 5. «Заводим» увлекательное хобби

Когда у человека есть захватывающее хобби, у него не остается времени и не возникает желаний расслабляться с помощью спиртного. Воплощение в жизнь своих желаний завораживает, не оставляет места для скуки, переживаний, тревог. Никогда не поздно познать себя в новых ипостасях, ведь даже незначительные перемены в привычном образе жизни позволят взглянуть на окружающий мир с другого ракурса.

Не допустить развития депрессии и не попасть в сети зеленого змия помогут:

• Ежедневные физические нагрузки;
• Общение с природой;
• Водные процедуры: посещение бассейна, сауны;
• Полноценная сбалансированная диета;
• Уважительное отношение к собственной личности, адекватная самооценка;
• Регулярное поощрение себя: приятные подарки, посещение увлекательных мероприятий, уход за телом;
• Чувство юмора: необходимо подмечать малейшие прелести в любой ситуации, не быть циничным, злопамятным критиком.

Помните: в мире много прекрасного, занятного и увлекательного, и прискорбно и бессмысленно тратить жизнь на тоску, самоистязание и хандру!