Скол зуба. Что делать если откололся кусочек зуба

Заболевания полости рта развиваются по-разному. Иногда здоровый ряд зубов может быть нарушен сколом зуба, который доставляет болезненные ощущения и имеет и выглядит неэстетично. Вне зависимости от степени скола необходимо срочное врачебное вмешательство. Поврежденный зуб может стать причиной развития сложных заболеваний зубов, а со временем - источником инфекции.

Степень боли зависит от вида скола. Если откололся кусочек эмали на зубе, может появиться реагирование на холодную и горячую пищу. Если при отломе оголился нерв или задета пульпарная камера, зуб может болеть как при осложненном кариесе - пульпите.

Обычные средства обезболивания в виде полосканий и лекарственных препаратов при сколе не помогут. Без медицинской помощи избавиться от боли невозможно.

Виды скола зуба

Стоматологи различают следующие виды сколов:

• неполный скол - трещина эмали;
• скол эмали на зубе;
• скол дентина:
• скол, влекущий вскрытие пульпы.

В зависимости от вида скола стоматологи устанавливают и степень повреждения зуба: минимальную, среднюю и сильную.

Трещины и сколы эмали относятся к минимальным повреждениям, средняя степень - повреждение дентина. Оголение нерва и пульпарной камеры является повреждением сильной степени.

В зависимости от вида скола и степени повреждения стоматолог выбирает технику лечения и восстановления зуба.

Скол эмали

Зубная эмаль - самый твердый костный материал нашего организма, она требует особой заботы.

Часто мы не задумываемся о здоровье эмали и наносим ей непоправимый вред. Еда с высоким содержанием углеводов, употребление слишком жесткой пищи, неправильный уход, вредные привычки истончают защитный барьер и провоцируют сколы эмали и появление трещин.

Фото: Трещина (слева) и скол эмали (справа)

Трещины и сколы эмали без повреждений дентина обычно не доставляют ощутимого дискомфорта, поэтому часто пациенты поздно обращаются к стоматологу. Несвоевременное обращение может повлечь ряд тяжелых заболеваний и повлечь разрушение зубного ряда.

Дентин - минерализованная твердая часть зуба, обволакивает пульпарную камеру и нерв.

Дентин отвечает за форму зуба, он мягче эмали, но тверже костей. При сколах средней степени существует опасность вымывания дентина и последующее повреждение пульпарной камеры.

При сколах дентина пациент может не ощущать острой боли, наблюдается реагирование на кислые и сладкие продукты.

Скол, оголяющий пульпу

При оголенной пульпе зуб болит сильно, обезболивающие препараты приносят лишь временное облегчение.

При сколах дентина, оголяющих пульпу, стоматологи проводят ее удаление, прочищают каналы, удаляют нерв и только затем занимаются реставрацией и протезированием отколотого зуба.

Причины

Для успешного лечения и реставрации стоматологу нужно правильно установить причины откола зуба.

К основным причинам повреждений зубов относятся:

• травматизм зубов;
• понижение кислотности в полости рта;
• реминилизация эмали зуба;
• неправильный прикус и расположение зубов;
• незалеченные болезни зубов;
• вредные привычки;
• гормональный дисбаланс.

Под травматизмом зубов обычно понимают отломы и сколы, произошедшие, например, от удара или при падении.

Однако чаще мы травмируем зубы изо дня в день. Подумайте, кто из нас хотя бы раз в жизни не разжевывал карамель, не развязывал узлы зубами, не ел одновременно ледяное мороженое и горячий кофе?

Перечислять вредные привычки можно долго, все они травмируют эмаль и нарушают целостность зубов. Употребление углеводной пищи нарушает кислотный баланс во рту, курение и употребление алкоголя ответственны за истончение эмали, появление трещин и сколов зубов.

Питание - важная составляющая здоровья зубов. Недостаток микроэлементов может стать причиной реминилизации эмали зуба, а в дальнейшем - разломов и потере зубного ряда. Лучшей профилактикой появления сколов станет правильное питание, выполнение элементарных правил ухода и своевременное посещение стоматолога.

Еще одной причиной появления сколов может стать гормональный дисбаланс, например, при сахарном диабете, заболеваниях щитовидной железы или в период беременности. В этом случае для выяснения причин необходимо пройти комплексное медицинское обследование.

Не исправленный вовремя прикус и патологии расположения зубов также могут стать причиной травм.

Нижний и верхний ряд зубов могут травмировать друг друга даже при жевании, не говоря уже том, что дефекты прикуса становится причиной ночного скрежетания зубами. Скрежет зубами приводит к истиранию эмали и видимым дефектам зубов.

Фото: Травмирование зубов при неправильном прикусе

Неправильный прикус может стать причиной и сколов зубной ткани, прилегающих к десне. Если эмаль откалывается у десны, то второй причиной может стать кариес пришеечной области зуба.

В обоих случаях следует срочно обратиться к стоматологу. Понадобится не только реставрация поврежденного зуба, но и устранение основной причины.

Видео: укрепление эмали зубов

Что делать, если откололся кусок зуба

Необходимо в кратчайшие сроки обратиться к стоматологу.

Только быстрые действия помогут полностью реставрировать зуб и предотвратить дальнейшее разрушение. При травмах зуба и тканей ротовой полости следует оказать первую доврачебную помощь.

Доврачебная помощь

При сколах и разломах зубов, посещение врача обязательно, но оказать первую доврачебную помощь может любой человек.

Какие меры предпринимаются при сколе?

• Полоскание теплой кипяченой водой для удаления остатков пищи и осколков эмали.
• При травматизме десны и кровотечении необходимо приложить к больному месту стерильный бинт.
• На место скола следует приложить лед для устранения отека и боли.
• При острой боли можно принять обезболивающий лекарственный препарат.

Лечение в клинике

Для восстановления эстетичного внешнего вида зубного ряда в стоматологии используют различные техники реставрации зубов.

Небольшие сколы эмали исправляются при помощи композитных светоотверждаемых материалов. Эти же материалы используются при сколах дентина, в этом случае стоматолог изготовит специальную твердую вкладку и установит ее при помощи клея.

Техника изготовления вкладок относится к микропротезированию и потребует заранее подготовленного слепка.

Однако существуют клиники, в которых возможно изготовление композитных вкладок за один день, а это позволяет сэкономить время и не чувствовать психологический дискомфорт, особенно, если откололся кусочек переднего зуба.

Внешние сколы передних и боковых зубов устраняют с помощью виниров - специальных пластинок из полупрозрачного материала, чаще всего из керамики. Небольшие внутренние сколы коренных зубов можно устранить обычными пломбами, а острые края сглаживают методом шлифовки.

Потеря значительной части зуба, но без повреждения пульпы, может быть исправлена установкой металлокерамической коронки.

При повреждении пульпы стоматолог обязательно проводит депульпацию для предотвращения воспалений и снятия болевого синдрома.

Восстановление зуба в этом случае происходит при помощи штифта. Штифт позволяет ослабить давление на стенки травмированного зуба, тем самым, снимает нагрузку и предотвращает возможное разрушение.

Зубы мудрости восстанавливать не имеет смысла, так как они практически не несут жевательной нагрузки и не влияют на эстетику внешнего вида. Обычно стоматологи при сколах и разломах зубов мудрости предлагают пациентам удалить их.

Коренной зуб

При проведении реставрации коренных зубов стоматолог выбирает технику восстановления и лечения в индивидуальном порядке. Выбор техники зависит от степени и вида скола.

Например, внутренние невидимые сколы коренных зубов практичнее восстанавливать пломбированием, а для устранения внешних потребуется использование композитных материалов.

Для восстановления боковых зубов часто устанавливают металлокерамические коронки. Металлокерамика - прочный материал, способный выдержать значительную жевательную нагрузку.

Видео: металлокерамика

Передний зуб

Сколы передних зубов особенно волнуют пациентов, так как видимые дефекты фронтальной части зубного ряда доставляют психологический дискомфорт.

Человек стесняется улыбаться и разговаривать, со временем сколы передних зубов могут привести к дефектам речи и изменению мимике лица. Всех этих неприятных последствий можно избежать, обратившись к врачу.

Если откололся передний зуб, существует несколько способов восстановления:

• повреждение эмали и дентина - пломбирование и шлифовка;
• незначительное повреждение пульпарной камеры - удаление пульпы, омертвление нерва, пломбирование иногда с установкой штифта;
• в сложных случаях - микропротезирование винирами и композитными вкладками.

Видео: виниры

Осложнения

Незалеченные сколы зубов любой степени тяжести грозят в дальнейшем проникновением в глубокие слои зуба болезнетворных бактерий.

В итоге можно получить ряд заболеваний:

• кариес;
• пульпит;
• периодонтит.

Все эти заболевания могут привести к полному разрушению зуба.

Помимо этого, инфекция в ротовой полости становится причиной болезней желудка, сердца, печени и почек, так как зубы напрямую связаны с органами через кровеносную и нервную системы.

Фото

На фото можно увидеть сколы передних и коренных зубов. Кажущаяся катастрофичность поврежденного зубного ряда сегодня успешно лечится в стоматологических клиниках.

Часто задаваемые вопросы

Что делать, если у ребенка откололся кусочек молочного зуба?

Сколы молочных зубов - явление распространенное. Причиной чаще всего становится детский травматизм, и страдают при этом передние резцы.

Необходимо:

• успокоить малыша и не паниковать самому;
• удалить грязь с помощью полоскания полости рта;
• продезинфицировать рану, а также щеки, десны и язык перекисью водорода;
• обратиться к детскому стоматологу в течение суток;
• по возможности сохранить осколок зуба и взять его к врачу.

Детский стоматолог начинает лечение с осмотра скола, обезболивания и рентгенографии. Снимок покажет положение корня зуба, состояние зубных тканей и челюсти после травмы.

Для лечения молочных резцов стоматологи используют специальный гель, которым законсервируют поврежденный зуб на 2–3 недели до полного заживления раны. Далее методика лечения и реставрации подбирается от степени скола.

Это может быть пломбирование, использование виниров или других микропротезов, реставрация светоотражающими материалами.

Не спешите удалять пульпу молочных зубов, даже если скол затронул значительную часть зуба. Пульпа молочных зубов восстанавливается более интенсивно, чем постоянных.

Статистика показывает, что 95% сколов зубов у детей удается восстановить без удаления нерва. Профилактикой хрупкости зубов у детей являются навыки регулярной гигиены и употребление в пищу продуктов, содержащих кальций, фосфор и магний.

Видео: нановиниры для детей

Скол зуба - результат механических травм при ослабленной эмали, недостаточно прочной зубной ткани вследствие хронических заболеваний. Первоначально скол может не вызывать неприятных ощущений, но нарушенную структуру коронки нельзя оставлять без внимания.

Существенный скол, когда задеты глубинные слои, нервные окончания, сопровождается болью. Поскольку в группе риска находятся резцы и клыки, то проблема является еще и эстетической. В большинстве случаев скол поддается реставрации, не влечет потерю зуба, если обратиться к дантисту вовремя.

Навигация

Оказание экстренной помощи при сколе зуба

Ограничиться самостоятельно предпринятыми мерами нельзя. Правильное решение - оперативный визит к стоматологу. Любое промедление может быть пагубным.

Если посещение дантиста немедленно невозможно, то временно обезопасят пациента простые манипуляции:

• Обязательно стоит прополоскать ротовую полость, чтобы удалить микрочастицы пищи. Лучше использовать слабый солевой или содовый раствор.
• Если повреждение масштабно, то поможет приложенный прохладный (не ледяной!) компресс. Эта мера предотвратит появление отека.
• При попутном травмировании десны понадобится стерильная накладка, а как кровоостанавливающее средство можно использовать перекись водорода.
• Если нет противопоказаний, то при ощутимой боли нужно принять анальгетик.

Ограничиваться подобными действиями не стоит: запись на прием в стоматологическую клинику обязательна!

Какие сколы бывают. Методы восстановления зубов

Откололась эмаль: реставрация повреждений

Повреждение эмали может быть незначительным - в этом случае образуется едва заметная поверхностная трещина, но остальные слои остаются неповрежденными. Такой дефект можно обнаружить не сразу. Поэтому пациенты затягивают с визитом к врачу, а отсутствие защитного барьера способствует развитию кариеса или появлению других осложнений.

При обширном сколе зуб быстро становится сверхчувствительным, он склонен к дальнейшему процессу разрушения. Если повреждение выявлено на ранней стадии, то дантисты легко справятся с проблемой. Популярны несколько способов реставрации:

• Реминерализация . Верхний слой зуба обрабатывается препаратом, обогащенным микроэлементами. Такая защитная пленка оберегает зуб от разрушительного воздействия агрессивных веществ - например, кислой пищи. Подобная процедура позиционируется как частичное восстановление естественного покрытия.
• Фторирование . Популярный и бюджетный способ восстановления эмали. Поврежденную поверхность покрывают фторсодержащими составами. Работа проводится поэтапно. Чтобы каждый слой успел закрепиться, пауза между нанесением новой порции составит 10 минут. Опытные пациенты выполняют процедуру самостоятельно: приемлемым считается использование дома капы, которую стоматолог заполняет лекарством. Но фтор-лак можно наносить только в кабинете у врача.
• Наращивание слоя при помощи инновационных составов. Подбирается близкий по структуре и цвету материал. Подобная методика применяется при сколе эмали на большой поверхности.

Значительный скол: что делать? Реставрация или наращивание?

Если скол зуба оказался значительным, то потребуется масштабное восстановление с применением композитных материалов. Стоматологи используют составы, визуально близкие к натуральному оттенку зубов. А по прочности многие из композитов превосходят естественные ослабленные коронки пациентов.

Пломбировочные пасты застывают под воздействием ультрафиолетовых лучей. Гарантийным сроком службы подобного материала считаются 7-10 лет. Такое восстановление может производиться во время одного продолжительного сеанса или в течение двух-трех визитов. Работы выполняют специалисты по художественной реставрации.

Поверхность фотополимеров более пористая, чем у натуральной эмали. Поэтому специалисты рекомендуют ограничить контакт восстановленных зубов с красящим пигментом.

В определенных случаях при наличии значительного сложного по конфигурации скола поверхность переднего зуба покрывается виниром. Металлокерамическую пластинку подгоняют под форму природного варианта коронки. Стоматологи отмечают, что эта мера обеспечит долговечность восстановленного зуба, а цвет винира останется неизменным. Такой способ прекрасно подходит не только при реставрации механических повреждений, но и для маскировки межзубной щели.

Жевательные зубы разрушаются вследствие кариесных процессов. После обработки поврежденного зуба полость заполняется пломбировочным материалом. Возможность восстановить крупную коронку при наличии скола - достойное достижение в области стоматологии. Если ранее возможно было только удаление нерва или зуба полностью, то сейчас популярны щадящие методы: корень сохраняется, устанавливается специальная вкладка. Популярен способ, предполагающий установку штифта и послойное нанесение на него прочных пломбировочных смесей. Установленная ось позволяет снять чрезмерную нагрузку со стенок зуба, предотвратить его разрушение.

Детская стоматология: скол молочного зуба

Неравномерное развитие зубного ряда у дошкольников, неудачные падения или желание укусить слишком твердый предмет пагубно сказывается на эмали, коронке в целом, и может стать одним из факторов, спровоцировавших скол молочного зуба.

У детей постарше изменяется прикус, растут одиночные коренные зубы, поэтому молочный может оказаться в невыгодном положении, неестественном повороте. Нагрузка распределяется неравномерно, происходит скол на ослабленной молочной коронке. Сначала трещина практически незаметна, но через некоторое время начинаются жалобы на восприимчивость зуба к температуре, болевые ощущения.

Сложные глубокие сколы характерны для передних зубов и чаще всего являются результатом травмы. В таком случае задействуется пульпа.

Детские стоматологи, сделав рентгеновский снимок, определят наличие или отсутствие вывиха либо смещения зубного корешка. Дантисты применяют специальный антисептический гель, который закрывает повреждение и способствует заживлению. Для восстановления молочного зуба подбирается щадящая методика: возможно фторирование малых дефектов или покрытие естественных поврежденных коронок колпачками. Но окончательный вердикт выносит врач, он же подбирает оптимальный способ сохранения зуба индивидуально.

Как реставрировать коронку или металлокерамический искусственный зуб

Коронки позволяют вернуть работоспособность челюстному аппарату, предотвратить развитие артроза височно-челюстного сустава. Пациенты сталкиваются с повреждениями:

• Металлопластмассовых изделий. Этот материал хрупок, применяется как временный вариант. Имея подобную коронку, не стоит затягивать с дальнейшим лечением. Подобные модификации понадобятся как промежуточный этап в процессе заживления при установке имплантов - временные насадки снижают нагрузку.
• Цельной керамики. В результате неадекватного давления откалывается небольшой уголок.
• Диоксиды (алюминиевые или циркониевые) с покрытием.

Металлокерамика считается достаточно прочной и доступной. Если основание изделия металлическое, а покрытие представляет собой керамику, прошедшую термообработку, то под воздействием сильной нагрузки может отколоться только кусочек внешнего слоя.

Стоматологи предлагают несколько способов устранения дискомфорта и восстановления металлокерамики:

• Если дефект на жевательном зубе, а металлическое основание не пострадало, то можно просто отполировать края. Зуб останется под надежной защитой, а риск травматизма от острого керамического осколка будет исключен.
• Практикуется более радикальный способ: коронка снимается, производится полный ремонт. В этом случае велик риск для оставшейся части зуба. Можно установить новую коронку. Такой вариант повлечет дополнительные расходы, добавочные манипуляции с зубной коронкой.
• Популярен ремонт металлокерамической коронки в полости рта. Применяются инновационные компоненты, имитирующие керамику, но уступающие ей по характеристикам. Поэтому после подобной процедуры стоит бережно относиться к участку зубного ряда, оградив его от чрезмерных нагрузок.

Последний метод наиболее востребован. Зону реставрации оставляют открытой, а остальные смежные полости рта изолируют при помощи эластичного латексного полотна. Такая мера позволит рабочей поверхности оставаться сухой. Место дефекта шлифуется бором для улучшения сцепления. Перед нанесением композита края скола зачищаются. Рабочие капли для подбора оттенка делаются на неповрежденном месте керамики, легко снимаются после отвердения.

1. Формируется уклон-скос на оставшемся покрытии. Шершавая поверхность очищается, покрывается силаном. Нанесение опакового состава, застывающего под действием свечения галогеновой лампы, предотвращает просвечивание металлической основы.
2. Выбранный материал укладывается поэтапно, каждый слой высушивается и полимеризуется. Далее следует полирование и полное сглаживание зоны прилегания. Идеальный ремонт не всегда возможен, на жевательных зубах часто оттенок слегка отличается от исходного.
3. Гарантия на восстановленную металлокерамику не дается, поскольку на дальнейшую эксплуатацию зубного протеза влияет множество субъективных факторов. Обнаружив скол на подобной коронке, нужно срочно обращаться к стоматологу: чем больше срок давности нарушения, тем сильнее разгерметизация соединения керамики и металла, сложнее процесс ремонта даже высококлассного изделия.

Защитный слой зубов является самой прочной тканью в организме человека. Но несмотря на это, зубы нередко могут повреждаться, скалываться, отламываться. И на это существуют свои причины. Наибольшему риску сколов подвергаются единицы фронтальной группы. В стоматологической практике существуют определенные методы лечения, если откололась эмаль зуба. Что делать если такие случается, решает врач в каждом конкретном случае.

Разновидности повреждений

В зависимости от тяжести последствий и участка повреждения, скол эмали зуба бывает нескольких видов:

1. Неполный. На поверхности защитного слоя появляется трещина, остальные участки остаются неповрежденными.
2. Скол. В таком случае откололся кусочек эмали, он покидает свое место. При этом пациент не ощущает дискомфорт, повреждения продвигаются дальше.
3. Скол дентина. В частицах отколовшегося слоя присутствуют клетки дентина. В таком случае пациент ощущает дискомфорт, появляются реакции на сладкие и кислые продукты.
4. Скол, при котором обнажается пульпа. При таком повреждении зуб реагирует сильной болью, его самая чувствительная часть открыта и беззащитна. В таком случае требуется немедленное обращение к стоматологу.

Первые два вида скола являются легкими. При повреждении дентина это определяется, как средняя степень, а при повреждении пульпы это определяется как сильная степень скола.

Почему возникает проблема

Если откололась эмаль, это может быть спровоцировано разными предрасполагающими факторами. От того, какая причина спровоцировала отколовшуюся часть зуба, будет напрямую зависеть подбор лечения и восстановления поверхностного слоя.

Отколоться частичка защитного слоя может по таким причинам:

1. Травмы. Сюда входит не только удар либо падение. Это и систематическая нагрузка на зубы в виде одновременного употребления холодной и горячей пищи или напитков, присутствие в рационе большого количества углеводных продуктов. Все эти факторы провоцируют появление микротрещин на поверхности эмали.
2. Нарушения кислотности в полости рта. Такой фактор способствует разъеданию эмали, она становится менее прочной, более подвергается разрушениям.
3. Потеря минеральных соединений, которые делают зубы прочными. При дефиците таких веществ поверхностный слой ослабевает, становится более подверженным сколам.
4. Аномалии прикуса, неправильное смыкание зубов. В такой ситуации существует повышенная нагрузка на жевательные единицы, вследствие чего скалываются частицы их поверхности. Сюда же входит наличие бруксизма, при котором отмечается стирание зубной эмали и ее травматизация. В результате она может отваливаться.
5. Заболевания ротовой полости – кариес или иные инфекционные процессы.
6. Неправильное или некачественное эндодонтическое лечение, при котором некачественно установлены пломбы. В результате она ослабевает, на разных участках зубов откалывается.
7. Наличие вредных привычек. Вследствие этого на поверхности зубов откладывается налет, в котором содержится большое количество разъедающих ее веществ.
8. Гормональный дисбаланс. При сахарном диабете или при заболеваниях щитовидной железы, а также в период вынашивания ребенка структура зубов ослабевает, эмаль может откалываться.

Если отломился кусочек эмали, важно знать, что предпринять в первую очередь в домашних условиях, как проводится лечение у стоматолога.

Что сделать самостоятельно

Если откололась эмаль на зубе что делать? В первую очередь следует записаться на прием к врачу. А до посещения доктора необходимо предпринять следующие меры:

• прополоскать ротовую полость с помощью теплой кипяченой воды, чтобы вымыть частицы пищи;
• если произошел скол эмали зуба вместе с повреждением десны, вследствие чего она кровоточит, важно не допустить в этот участок инфекции, для этого приложить стерильную марлю, смоченную в хлоргексидине, приложить прохладный компресс, чтобы остановить кровь;
• если присутствует боль, можно принять однократно анальгин, кетанов или темпалгин.

Если отвалилась эмаль, следует посетить стоматологическое учреждение, в котором специалист после осмотра подберет наиболее оптимальный способ лечения, опираясь на уровень повреждения. Для фронтальной группы зубов реставрация проводится, в зависимости от их расположения. Помимо методов, которые предлагает стоматология, важно в дальнейшем соблюдать тщательный уход за полостью рта. Также не стоит игнорировать, если отколется эмаль, поскольку это чревато дальнейшим разрушением зубных тканей.

Как проводится лечение

Если произошло только повреждение защитного слоя, у пациента возникает гиперчувствительность зуба к холодной и горячей, кислой и сладкой пище. И решить такую проблему невозможно с помощью паст и гелей.

При посещении стоматолога, специалист определяет уровень повреждения. При легкой степени назначается курс реминерализирующей терапии. Обычно он состоит из 10 процедур. Проводят аппликации с фтором и кальцием, этими веществами пропитывают ватный тампон, прикладывают к поврежденному участку. Еще эффективнее при лечении будет процедура реминерализации с электрофорезом. С помощью электрофореза обеспечивается более глубокое проникновение необходимых веществ в ткани зуба.

В завершении курса лечения на поверхность наносится фторлак, чтобы предупредить повреждения в будущем.

Что делать при сильных повреждениях

Если отпала часть эмали вместе с частичкой дентина, это считается серьезным нарушением. И при этом не поможет только курс реминерализации. Для начала проводится пломбировка зуба, применяя подходящий по цвету материал. После этого пломба шлифуется, за счет чего она становится схожей с остальными частями зуба.

Если же происходит сильное повреждение эмали, вместе с кусочками дентина и затрагиванием пульпарной камеры, в таком случае врачу придется удалить нерв. В противном случае будут присутствовать постоянные боли. После того как нерв удаляют, зуб пломбируют, устанавливая при необходимости штифт для еще большего укрепления единицы.

В сложных ситуациях, чтобы восстановить внешний его вид понадобится закрывание его фронтальной части виниром. Если единица разрушена на 50% и более, в таком случае не поможет только винир или пломба, здесь уже понадобится установка коронки.

Выбирать метод реставрации может только врач, после проведения предварительного осмотра пациента и оценки состояния поврежденной единицы.

Сколом зуба в стоматологии называют любой вид механического повреждения, ведущий к нарушению анатомии и структуры тканей. У специалистов встречаются разные трактовки этого понятия. К примеру, можно встретить такие диагнозы, как «скол стенки зуба ниже уровня десны» или «скол стенки зуба под десну». Тем не менее, в классическом понимании скол зуба - это повреждение коронковой части (проще говоря, скол коронки зуба). Травма не подразумевает его выпадение или изменение положения относительно челюсти и повреждение связочного аппарата. Также следует различать сколы и переломы корня, поскольку во втором случае повреждения затрагивают корневую часть. При этом случаются и комбинированные травмы, когда, к примеру, одновременно диагностируется скол коронковой части и вывих зуба.

Причины возникновения зубных сколов

Скол зуба относится к разряду механических повреждений, однако не спешите считать, что причиной его появления являются исключительно травмы. Несмотря на то, что эмаль является самой твердой тканью в организме человека, существует целый ряд факторов, которые ослабляют ее защитные функции и повышают риск подобных повреждений.

Причины сколов

• Травма зубов. Падения и удары - основная причина, по которой на абсолютно здоровых зубах возникают сколы и трещины;
• Халатность к своему здоровью и вредные привычки (открывать зубами пивные бутылки, раскалывать ими твердые орехи, грызть твердые предметы и тд.);
• Деминерализация зубной эмали. Процесс, который приводит к ослаблению эмали и повышению рисков травм;
• Кариозные повреждения. Нарушают структуру эмали и дентина и тем самым делают зуб более уязвимым к механическому воздействию. Депульпация и вовсе «убивает» зуб: ткани, не получая питание от пульпы, становятся очень хрупкими;
• Аномалии прикуса. Вызывают неправильное распределение нагрузки, что увеличивает давление на отдельные зубы или участки зубного ряда;
• Неправильное пломбирование. Из-за неправильно установленной пломбы часто случается скол жевательного зуба;
• Неправильное питание и некачественная гигиена. Косвенная причина, которая влияет на здоровье зубов в целом;
• Ослабленный иммунитет, плохая генетика.

Скол зуба: что делать в первую очередь?

Все травмы зубов часто застают врасплох и бывают очень болезненными. Если у вас откололся зуб, не паникуйте. Не нужно трогать и расшатывать поврежденный зуб, а также пытаться проводить с ним другие механические манипуляции (например, пытаться самостоятельно его подпилить). Прополоскайте рот водой и как можно скорей отправляйтесь к врачу. При серьезных сколах с повреждением пульпы и кровотечением, приложите стерильный бинт. Уменьшить отек и боль поможет лед, а также болеутоляющие препараты.

Классификация сколов

Условно все сколы зубов можно разделить на три больших группы, которые различаются по степени повреждения зуба и его тканей. Ниже представлена таблица с более подробным описанием.

У большинства пациентов после механических повреждений возникает логичный вопрос: как исправить скол на зубе? Методика лечения сколов на зубах полностью зависит от типа и степени повреждений. Сегодня технологии позволяют восстановить скол зуба почти любой степени тяжести, однако для этого приходится прибегать к сложным и дорогостоящим терапевтическим и ортопедическим манипуляциям.

О сколах на передних нужно сказать отдельно, так как лечение здесь направлено на восстановлении эстетики. Маленький скол на переднем зубе можно исправить с помощью шлифовки. При заметных сколах эмали и дентина проводится наращивание скола переднего зуба с помощью пломбировочных материалов или установка виниров. При более тяжелых повреждениях устанавливаются коронки. Обычно это изделия из керамики или циркония, поскольку металлокерамика менее эстетична и может окисляться. Если произошел скол зуба под десну или он раскололся на две половины, чаще всего пациенту предлагается удаление и установка импланта. Восстановление требует применения пломб определенного типа , которые подходят под высокие эстетические требования. Чаще всего, для лечения скола переднего зуба используются фотополимерные или компомерные пломбы.

Скол металлокерамического зуба

Можно ли восстановить скол на металлокерамическом зубе? Сделать это действительно реально, но не всегда целесообразно. При небольших сколах коронку можно подшлифовать, причем на жевательных зубах не обязательно сильно оглядываться на эстетику. С зоной улыбки все сложнее: шлифовка может изменить форму коронки, и она будет смотреться неестественно. При более серьезных повреждениях возможна реставрация коронки композитными материалами: это актуально и в том случае, если диагностирован скол керамического зуба. Впрочем, ремонт не всегда оправдан. Во-первых, коронка от этого станет еще менее прочной. Во-вторых, довольно сложно вести ремонт скола зуба из керамики и металлокерамики прямо в ротовой полости пациента, а снять и установить заново изделие часто довольно проблематично (особенно если коронка находится на здоровом зубе, а не на импланте). Так что логичным шагом в большинстве случаев будет замена протеза на новый.

Профилактика сколов эмали и стенки зуба

Травмы зубов, как правило, внезапные, поэтому от них довольно трудно застраховаться. Впрочем, профилактика сколов не заключается только лишь в ношении защитных кап. Уже было сказано, что на здоровье зубов влияет множество факторов, в том числе, гигиена и правильное питание. С этого и следует начать, если вы хотите сохранить свои зубы крепкими и здоровыми. Следует заняться и косвенными причинами. Если у вас неправильный прикус или бруксизм, как можно скорее начните проходить соответствующее лечение. Избавьтесь от вредной привычки грызть посторонние предметы, будьте аккуратнее с твердой пищей, особенно, с семечками и орехами. Если у вас от природы слабая эмаль, используйте средства для ее укрепления. Помните, что постоянный набор зубов дается один на всю жизнь, поэтому заботиться о его сохранении - наша прямая обязанность

Наверняка не существует такого человека, которому удалось бы на протяжении всей своей жизни избежать повреждений полости рта. Среди них очень часто встречается такое явление, как скол. Разные причины и жизненные ситуации могут привести к появлению подобного рода проблем, но если вы своевременно примите правильные меры, сможете надолго продлить эксплуатационный период своих зубов. Сегодня вы узнаете, что делать, если откололась эмаль зуба.

Есть очень много факторов, которые оказывают влияние на состояние зубов.

Даже минимальные нарушения в состоянии здоровья могут оказать негативное влияние на эмаль, в результате произойдет откол и зуб начнет разрушаться.

Минимальное нарушение в состоянии здоровья может оказать негативное влияние на эмаль

Самые частые причины:

• нехватка полезных веществ в организме, что может быть вызвано состоянием беременности или возрастом;
• ослабевание эмали. Прием сладостей и кислой еды может поспособствовать снижению защитных свойств;
• поражение эмали и тканей кариесом;
• проблемы с прикусом;
• гормональные расстройства;
• слабый иммунный статус;
• нездоровые привычки;
• некачественное пломбирование каналов и устаревшие пломбы;
• механический фактор;
• прием твердой пищи.

Существует огромное множество причин, которые приводят к данной ситуации, но если это уже произошло, нужно сразу начинать правильно действовать. Так вы сможете хотя бы частично сохранить целостность зуба.

Разновидности сколов

Бывают разные виды поражений:

Скол зуба: лечение

Если с вами случилась подобная ситуация, не нужно печалиться. Лишние волнения ни к чему, поэтому поберегите нервы. Оцените степень поражения и спланируйте свои дальнейшие действия. При незначительных сколах стоит тут же обратиться к стоматологу и записаться на консультацию.

При сильном поражении, когда были задеты нервы и больной ощущает мучительную боль, ждать абсолютно бессмысленно . Лучше сразу посетить стоматологию по скорой, и осуществить экстренный визит к лечащему дежурному стоматологу. Для снижения чувствительности и болезненности необходимо сразу приложить компресс с новокаином.

Если вы по какой-то причине не можете навестить доктора, следует внимательно следить за гигиеной ротовой полости, обязательно ополаскивать рот соленым раствором.

Скол зуба: что делать

Даже если сложившаяся ситуация вам показалась незначительной и вы не из слабонервных людей, которые даже после обломка ногтя впадают в истерику, все равно нужно обратиться к доктору. Ведь зубы это не ногти и новая часть не вырастет. В данном случае вам требуется профессиональная консультация для качественного решения проблемы.

Многие пугаются стоматологов, но лучше сразу избавиться от незначительной трещинки, нежели в дальнейшем потерять полностью весь зуб. Специалист своим профессиональным взглядом оценит лично ваш случай и подберет эффективную тактику терапии. В зависимости от типа повреждения и характера скола лечение может быть разным.

Как быть если обломился передний зуб

Для коммуникабельных и публичных людей данная ситуация может быть натуральной катастрофой. Исходя из степени поражения, доктор подберет грамотную тактику лечения. Почти в любой ситуации специалист может сохранить пораженный зуб, используя специальные художественные материалы. Доктор подбирает оттенок специальной пасты для реставрации и наносит ее слой за слоем, используя световое излучение.

Окружающие не смогут понять, что вам делалось наращивание . Этот способ, пожалуй, самый качественный и экономный. Сегодня он практикуется в каждой клинике. Пломбы очень крепкие и эстетически привлекательные.

Более дорогостоящий вариант решения проблемы – использование виниров. Обычно к данной методике прибегают в случае сильного поражения, когда выполнить наращивание уже невозможно.

Керамический материал наносится от основания зуба и полностью повторяет его конфигурацию. Изделия отличаются прочностью и износостойкостью, со временем не теряют свой оттенок и внешние характеристики.

В случае обломки больших кусков необходимо устанавливать специальные коронки. Исходя из пожеланий клиента, могут использоваться разные материалы: керамика, металлокерамика либо оксид циркония.

При сколе переднего зуба чаще всего используют виниры

Коронки фиксируются на крайних зубах либо при помощи штифтов. В тяжелых случаях дантисты прибегают к последнему варианту.

При своевременном посещении специалиста вы отделаетесь всего лишь незначительной стоматологической процедурой.

Терапия боковых зубов

В процессе реставрации бокового либо заднего ряда практикуются те же методики, однако далеко не всегда они являются оправданными. Эти зубы не видны глазу, поэтому достаточно будет запломбировать канал.

Посредством светоотвердевающей пломбы дантист сможет нарастить недостающую часть , благодаря чему продлится эксплуатационный период. Виниры не часто применяют при реставрации боковых зубов, и даже если останется незначительная часть поверхности зуба и корня, можно использовать наращивание при помощи композитных средств.

Особое внимание необходимо акцентировать на пораженные нервы. При этом терапия сперва нацелена на дезинфекцию. При поражении нерва восстановление проведут очень быстро. Зуб будет служить вам верой и правдой даже в «мертвом» состоянии.

Вертикальные повреждения

Это явление, пожалуй, самое неприятное из всех возможных вариантов. Происходит поражение пульпы, и решить проблему при помощи пломбирования не удается. Одна из обломков может шататься. Ситуация доставляет человеку массу проблем, не говоря уже о глубинном повреждении. Каждый день на ткани производится давление и поэтому ткани медленно, но уверенно рушатся. В итоге случается раскол, который доставляет не только дискомфорт, но также и мучительную боль.

Микротрещины можно успешно залатать при помощи восстановления эмали . Укрепление поверхности позволяет продлить эксплуатационный период. Если это не поможет, тогда дантист предложит укрепить эмаль с помощью других материалов.

Вертикальная трещина зуба

Отказ от лечения, в конечном счете, приведет к тому, что станет невозможным его восстановление. В итоге вы потеряете зуб. На его месте вам придется устанавливать протез. Аналогичное лечение будет произведено в случае раскола на две части.

Поражение молочных зубов

Некоторые взрослые ошибочно считают, что молочные зубы не поддаются лечению. Но дело в том, что при игнорировании проблем, коренные зубы также будут болеть. Особенно ситуация касается сколов.

Правильный уход за ротовой полостью с раннего детства – залог крепкого здоровья . При обломке кусочка стоит выяснить причину разрушения. Обычно проблема вызвана травмами. Ребенку нужно провести дезинфекцию ротовой полости и отправиться к дантисту. Специалист нанесет гель и назначит эффективное лечение. Чаще всего можно обойтись простым пломбированием каналов, которое укрепит зуб еще до его выпадения.

Нужно беречь детей от травм, потому как это часто приводит к развитию таких болезней, как стоматит. Помимо этого, даже высокая степень чувствительности может оказать существенное влияние на настроении вашего чада и его самочувствии.

Вероятные осложнения

Скол зуба у ребенка

Сам факт повреждения является для любого человека очень неприятным. Не стоит закрывать глаза на подобные случаи, так как вы можете заработать в будущем появление следующих осложнений:

• инфицирование пульпы является крайне неблагоприятным осложнением. Пораженная ткань не только вызывает сильную болезненность, но также может окончательно разрушиться;
• возникновение кист и гранулем;
• изменение угла наклона корня. В результате возникает смещение зубного ряда, портится прикус. При этом выполняется протезирование;
• увеличение чувствительности зуба является самым незначительным расстройством. Больной реагирует на температуру пищи, у него может возникнуть дискомфорт при применении привычных гигиенических средств.

Несмотря на то, что сколы зубов не кажутся очень серьезной проблемой, они требуют к себе повышенного внимания. Лучше реагировать на какие-то несущественные изменения, чем оказаться в безвыходной ситуации, при которой вам сможет помочь только протезирование и имплантация