Аномалии количества зубов. Симптомы и лечение гипердонтии – сверхкомплектных зубов

Аномалии зубных рядов выявляются все чаще, особенно случаи прорезывания сверхкомплектных элементов. У 7 из 10 пациентов вырастает один лишний зуб, у 1 из 20 обнаруживают три и более. Что такое «сверхкомплектный зуб»? Почему наблюдается возникновение аномалий формы зубов и их числа? Как выглядят сверхкомплектные прорезавшиеся зубы на фото? Как с этим бороться? Разберемся вместе.

Понятие и признаки сверхкомплектных зубов

Количество зубов у взрослого человека и ребенка отличается. Временный прикус состоит из 20 зубных элементов. Зубов постоянного прикуса больше – нормальным количеством считается 28-32 штуки. Однако в некоторых случаях у человека прорезываются сверхкомплектные зубы – они могут быть единичными и полностью сформированными, множественными и зачаточными.

Чаще всего у человека вырастают дополнительные резцы или клыки. Также нередки случаи, когда при гипердонтии вырастают неполноценные аномальные зубы шиповидной формы, наблюдаются дефекты прикуса (тортоаномалия). Дополнительные зубы мудрости прорезываются крайне редко – у некоторых людей не вырастают даже комплектные элементы этого типа.

У взрослого

«Лишние» зубы редко бывают полноценными, обычно они сильно отличаются от комплектных зубных элементов. У них уменьшенные размеры коронковой части и корней, форма бывает разной. Вырастают шиповидные зубы, долотообразной или конической формы. Гипердонтия в большинстве случаев приводит к развитию аномалий прикуса, разновидность которых зависит от того, где именно прорезывается сверхкомплектный зуб.

У детей

Некоторые малыши появляются на свет уже с одним-двумя зубиками. Иногда специалисты рекомендуют удалять такие зубки – они не только доставляют дискомфорт матери во время грудного вскармливания, но и могут травмировать малыша. Когда сверхкомплектный зубной элемент прорезывается в десне у ребенка старшего возраста, родители замечают следующие признаки:

Полиодонтия, развивающаяся в верхнем небе, негативно влияет на произношение звуков. К тому же малыш постоянно травмирует язык и слизистые оболочки ротовой полости, вследствие чего часто развиваются воспалительные процессы.

Причины возникновения аномалии челюсти

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Современная медицина не дает однозначного объяснения причин прорезывания сверхкомплектных зубов. Специалисты рассматривают такое явление как своеобразный «сбой программы». На сегодняшний день существует несколько предположений относительно того, почему у некоторых людей растут лишние зубы. Большинство медиков поддерживает одну из следующих двух теорий:

Расщепленный зубной зачаток. Зачатки формируется в период эмбрионального развития малыша. Если активность зубной пластинки нарушается, вместо одного зачатка образуется сразу несколько. Вредные привычки будущей мамы и плохая экология в населенном пункте, где она проживает, могут спровоцировать появление такой аномалии. В пользу этой теории говорит тот факт, что полиодонтия и гипердонтия в настоящее время диагностируются все чаще.
Проявление атавизма. Как известно, у наших далеких предков зубов было больше – только резцов вырастало по шесть в каждой из челюстей. Аномалия может проявляться как попытка зубной системы вернуться к изначальному состоянию.

Разновидности полиодонтии

Существует несколько разновидностей полиодонтии. Специалисты классифицируют аномалии зубных рядов в зависимости от происхождения и места, где размещаются сверхкомплектные зубы. Иногда полиодонтия у человека носит скрытый характер и обнаруживается только на рентгеновском снимке. На фотографии можно увидеть различные случаи аномалии количества зубов у людей разного возраста.

Диагностические методы

Если у человека вырос лишний зубной элемент, то проблему легко обнаруживает сам пациент при проведении ежедневных гигиенических процедур. Скрытые, непрорезавшиеся зубки выявляют на рентгенографическом исследовании. Однако специалисты называют методику компьютерной томографии более эффективной и точной для диагностирования аномалий зубов.

Что делать?

Что делать при обнаружении признаков аномалии формы и / или количества зубов? Следует обратиться к стоматологу, чтобы он выбрал оптимальную стратегию решения проблемы. Может потребоваться экстракция лишних зубов, ортодонтическое лечение. Пренебрегать медицинской помощью не стоит – гипердонтия человеческих зубов приводит к осложнениям:

аномальный угол наклона зубов вперед (явление называется протрузией зубов);
смещение резцов, скученность зубов этого типа (случаи ретрузии зубов);
аномалия отдельного (отдельных) зуба, выраженная в его смещении и развороте коронки (называется тортоаномалией зуба);
зубы (обычно резцы и клыки) меняются местами - клыки становятся фронтальными, а резцы располагаются сбоку от клыков (в стоматологии это называется транспозицией зубов);
элементы ряда смещаются в вертикальной плоскости (речь идет о супраположении зубов);
формирование скученности зубов;
появление ретинированных зубов (когда элемент мешает комплектному занять его место);
появление шиповидных зубов может привести к психологическим проблемам у ребенка.

Облегчение прорезывания у ребенка

Прорезывание сверхкомплектных зубиков у ребенка происходит так же, как рост комплектных элементов. Поскольку многие малыши испытывают боль и дискомфорт, на этом этапе требуется облегчить состояние ребенка.

После консультации врача для детей от 2 лет и старше применяют отвары трав, прополис и мед. Также используют следующие методы:

Стимуляция прорезывания. Массаж десен, вибростимуляция, электростимуляция показаны при частичном прорезывании зубов.
Анестетики местного действия – мази и гели для нанесения на десны (Дентинокс, Камистад-бэби, Калгель).
Нестероидные противовоспалительные лекарства при повышенной температуре тела. Рекомендуется Ибуфен, Парацетамол. Малышам лучше давать медикаменты в форме сиропа или использовать свечи.

Простое удаление зубов

Если лишний элемент вырос в ряду, аномалии формы зубов не обнаружено, зубик не портит прикус и улыбку, расположенный рядом комплектный элемент разрушился, то дополнительный зуб можно не удалять. Если же это молочный зуб, который мешает росту постоянных, провоцирует появление ретинированных и дистопированных зубов, экстракция необходима (рекомендуем прочитать: ). Простое удаление включает в себя:

рентгенографическое исследование (как выглядят сверхкомплектные зубы на рентгене можно увидеть на фото) (рекомендуем прочитать: );
обезболивание и удаление;
доктор накладывает швы (при необходимости).

Удаление ретинированных зубов

Если из-за сверхкомплектных зубов постоянный элемент стал ретинированным, показано его удаление. После комплексного обследования доктор принимает решение о дальнейших действиях. После выявления топографии аномалии пациенту вводится наркоз (обычно местный, реже – общий), затем врач приступает к удалению.

На видео можно посмотреть, как проводится процедура экстракции ретинированного зуба. Она включает в себя отслоение слизистых оболочек, вскрытие костных тканей, удаление элемента, закрытие остеопластическими материалами дефектов кости, ушивание слизистых оболочек. После операции показана антибиотикотерапия, антисептики, диета.

Брекеты и другие способы ортодонтического лечения

Если лишний зуб спровоцировал развитие аномалии зубного ряда – протрузии, транспозиции, супраположения, тортоаномалии или ретрузии зубов – то потребуется ортодонтическое лечение. В зависимости от состояния зубного ряда пациента, доктора чаще всего рекомендуют ношение кап или брекет-систем. Капы больше подходят детям, для подростка или взрослого более эффективными будут брекеты.

Ортодонтическое лечение, в том числе при ретрузии зубов, требуется не всегда – нередко пациент (вне зависимости от возраста) нуждается только в простой экстракции. Доктор рекомендует ортодонтические конструкции только после обсуждения преимуществ и недостатков такого лечения с пациентом, а также при наличии показаний. К ним относятся:

необходимость коррекции и / или выравнивания зубного ряда;
для предупреждения проблемы с прорезыванием коренных зубов у детей старше 6 лет;
для обеспечения нормального роста и развития челюсти (для детей).

Если полиодонтия привела к скученности зубов, эту аномалию формы зубного ряда устраняют без брекетов в детском возрасте или при незначительном отклонении расположения элементов.

В таком случае при скученности используют капы, ретрейнеры, пластины. Иногда при скученности и других аномалиях рекомендованы виниры.

Последствия некачественного лечения

При развитии аномалий зубных рядов, если сверху на небе или в деснах растут лишние зубки или аналогичное явление наблюдается в нижней челюсти, важно правильно организовать лечение и довести его до конца. Если ограничиться только хирургическим удалением сверхкомплектного элемента (и с аномалией формы зуба) и пренебречь при этом коррекцией зубного ряда, высок риск дефектов прикуса.

От природы у человека заложено (комплект), то есть у взрослых это количество должно равняться 32-м, а у детей – 20-ти. Бывают случаи, когда количество зубов превышает границу норму и у человека прорезался один лишний зуб. Такие «лишние» зубы называют сверхкомплектными . Данное явление в стоматологии известно как гипердонтия (полиодонтия) . Почему так происходит и что с этим делать?

Понятие и признаки сверхкомплектных зубов

Гипердентия (hyperdentia от hyper и лат. dens, dentis зуб) - аномалия числа зубов

До определенного возраста у детей должно в идеале быть двадцать молочных зубов, которые постепенно сменяются на постоянные, и их становится 32. При гипердонтии эти цифры смещаются на одну или несколько позиций в большую сторону, поскольку в данном случае зачатков зубов на один или несколько больше нормы.

Сверхкомплектные зубы, как правило, прорезаются уже после основных, но и бывают исключения, когда сверхкомплектный прорезался и занял место, где должен быть нормальный зуб. Вследствие этого происходит смещение зубов и изменение прикуса. Только в редких случаях гипердонтия дает о себе знать в период прорезывания молочного ряда. Чаще всего такая аномалия встречается среди мужчин, что составляет около 65% от общего количества подобных случаев.

В 15% случаев этого аномального явления прорезывается более двух сверхкомплектных зубов, которые прорезывались на десне или на небе. Самым распространенным явлением является прорезывание сверхкомплектных зубов в области боковых резцов на верхней челюсти, реже –на нижней. Такие зубы могут отличаться от нормальных по форме, структуре, цвету, что свидетельствует об их аномальном происхождении.

Гипердонтия у взрослого человека

У взрослых гипердонтия встречается куда чаще, чем у детей. Дополнительные зубы в основном локализуются в области неба или на деснах, что неестественно и противоречит норме. Прорезывание «лишнего» зуба может вызвать следующие симптомы:

Нарушение дикции. Человек начинает картавить, неотчетливо произносить некоторые звуки и звукосочетания.
Чувство дискомфорта, вызванное аномальным расположением сверхкомплектных зубов. Такие зубы провоцируют искривление зубного ряда.
Нарушение прикуса. Эта проблема влечет за собой целый ряд стоматологических заболеваний, таких как патологическая стираемость зубов, нарушение дикции и другие.
Поражение слизистой оболочки ротовой полости с последующим воспалением;
Нарушение жевательной функции, что приводит к проблемам ЖКТ.

Данного рода аномалии часто становятся причиной нервных срывов и психических расстройств. Из-за смещения зубного ряда, здоровые зубы утрачивают свою прочность и начинают расшатываться под давлением растущего сверхкомплектного зачатка. Распухает челюстная кость, что приводит к болевым ощущением. Постоянная ноющая боль приводит к раздражительности, апатии и ухудшению общего самочувствия.

Гипердонтия у детей

Иногда прорезывание лишних аномальных зубов у детей проходит практически бессимптомно. Единственным признаком полиодонтии является количество прорезанных зубов, которое превышает определенную норму для конкретного возраста. Чаще всего данная аномалия сопровождается рядом неприятных симптомов, которые должны вызвать беспокойство у родителей и стать поводом для обращения к стоматологу.

Признаки полиодонтии у детей:

стремительное повышение температуры, которую трудно сбить и которая держится от одного до нескольких дней;
в месте прорезывания неправильного зуба ощущается сильная ноющая или пульсирующая боль;
возникает чувство дискомфорта при разговоре, приеме пищи, питье;
заметна легкая припухлость щеки и даже крыла носа с той стороны, где прорезывается лишний элемент;
в связи с обильным слюноотделением как реакцией на раздражающий фактор может наблюдаться влажный кашель и затрудненное дыхание;
расстройство ЖКТ как еще одна реакция организма на воспалительный процесс и высокую температуру.

Симптоматика прорезывания сверхкомплектных зубов у детей схожа с той, которая наблюдается при появлении первых молочных зубов, только в данном случае ситуация немного осложнена тем фактом, что прорастание лишнего зуба не является чем-то нормальным и заложенным природой. Это приводит к тому, что ребенок сложнее переносит это явление, нежели прорезывание здоровых молочных зубов.

Причины возникновения аномалии челюсти

На сегодняшний день медики так и не пришли к единогласному мнению по поводу причин возникновения такой аномалии как гипердонтия. Существуют разные гипотезы на этот счет:

Атавизм. Историками было доказано, что у первобытных людей в виду их образа жизни, который они вели, от природы было 36 зачатков зубов. Результаты исследований останков тех времен свидетельствуют о том, что люди имели по шесть резцов на верхней и нижней челюсти. Поэтому полиодонтия является своего рода генетической аномалией, которая дает о себе знать спустя тысячи лет;
Многие медики склоняются к теории о расщеплении одного зачатка на несколько еще в утробе матери, когда, собственно, они и начинают формироваться. Эта теория также гласит о том, что аномалия может развиться на протяжении всей беременности, если она протекала довольно тяжело, женщина перенесла серьезные заболевания или вела неправильный образ жизни (вредные привычки, наркотики, алкоголь и другие);

На сегодняшний день продолжаются исследования на предмет установления истинной причины проявления гипердонтии. Исходя из этих данных, современные медики склоняются больше ко второй версии, нежели к первой.

Разновидности гипердонтии

В зависимости от места локализации сверхкомплектных зубов различают несколько видов полиодонтии:

Конический или шиловидный зуб . В данном случае лишние зачатки прорезываются между верхним центральным и боковым резцами. Название аномалии произошло из-за своеобразной формы сверхкомплектного зуба, который похож на шило. Опасна данная форма гипердонтии тем, что острым концом зуба часто ранится слизистая, из-за чего развивается воспалительный процесс при попадании туда инфекции.
Дополнительные моляры . Такие зубы прорастают между основными коренными жевательными зубами, смещая зубной ряд с правильного положения.
Лишние клыки . Данный вид аномалии свойственен для верхней челюсти.
Сверхкомплектные премоляры . Располагаются эти дополнительные зубы на нижней челюсти.
Каждый вид аномалии выглядит по-разному в зависимости от того где и как расположились лишние зубы. Эти различия можно разглядеть отчетливо на фото.

Диагностические методы

Диагностика полиодонтии осуществляется исключительно профильным врачом – стоматологом-ортодонтом, который проводит предварительный осмотр ротовой полости и зубного ряда, направляет пациента на рентген () и анализа антропометрических слепков зубов из гипса. Такие модели делаются для более детального изучения конкретного аномального явления, на основании чего потом ставится диагноз и назначается лечение.

Таблица нормальных зубов у человека. Отклонение от нормы - полиодонтия

При обследовании гипсовых моделей, изготовленных на основании слепков зубов, доктор проводит измерение размеров зубов, после чего анализирует полученные данные на основании специальной таблицы Ветцеля и Устименко . Обязательно измеряется длина каждого зубного ряда. Данный показатель может колебаться в зависимости от таких характерных индивидуальных особенностей человека как скученность зубов или наличие больших промежутков между ними. В первом случае длина будет меньше нормы, а во второй немного больше. Для диагностики ассиметрии определяется расстояние от средней линии неба (или подъязычной уздечки) к дальней точке зубного ряда в одну и другую сторону.

Что делать?

Наличие сверхкомплектных зубов – аномальное явление, поэтому вопрос с устранением данной неприятности необходимо решать. Вот каким образом, это уже другой вопрос, дать однозначный ответ, на который, невозможно. Как правило, путей решения проблемы может быть несколько. От того, где расположен лишний зуб, какой он формы, на каком этапе прорезывания он находится, зависит выбор метода лечения.

Облегчение прорезывания у ребенка

Медикаментозное лечение позволяет снять неприятные и болезненные симптомы во время прорезывания лишних зачатков. Данный вариант является единственным для детей с молочными зубами, если зуб находится только на этапе прорезывания. Когда он окончательно прорастет, необходимо будет применять более радикальные методы. Стоматолог назначает прием препаратов, которые помогут снять боль, сбить температуру и остановить воспалительный процесс в мягких тканях десны.

Простое удаление зубов

Хирургическое лечение. Этот способ наиболее быстрый и эффективный, поскольку легко решает проблему и избавляет человека от неприятных ощущений и дискомфорта. К данному методу лечения прибегают в случае, когда в зубном ряду слишком мало места для лишнего зуба либо оно отсутствует вообще. Чаще всего удаляют сверхкомплектные зубы при наличии скученности зубов. Чтобы освободить немного места в зубном ряду, в первую очередь удаляют зубы мудрости, а если этого было недостаточно, то удалению подвергаются и премоляры.

Брекеты и другие способы ортодонтического лечения

– метод, который предполагает исправление прикуса, выравнивание зубного ряда и т.д. Результат достигается путем установления брекетов или других ортодонтических конструкций, позволяющих выровнять искривленные зубы и вернуть их на место, туда, где им положено быть. Длительность ношения брекет-систем зависит от многих факторов:

возраста пациента ();
сложности ситуации;
места расположения сверхкомплектных зубов и других.

На первой и второй стадиях заболевания врач может принять решение об установке специальных расширяющих пластин или элайнеров. Также может применить метод сепарации.

Последствия некачественного лечения

При недостаточно хорошо проведенном лечении ретенированные зубы будут продолжать мешать нормальному развитию прикуса и зубных рядов, из-за чего происходит нарушение жевательной способности, влекущей за собой ряд проблем с ЖКТ, нарушение дикции, что негативно сказывается на произношении и выговоре. Также после неудачного лечения могут начать портиться здоровые зубы, которые расположены рядом с дополнительным.

Профилактические меры

Суть профилактики зубных аномалий заключается в устранении возможных причин появления таковых еще на этапе формирования зачатков, то есть вся ответственность за возможные зубные аномалии целиком и полностью зависит от матери ребенка. Чтобы предотвратить это неприятное явление необходимо правильно питаться, пища должна быть сбалансированной, здоровой. Важно отказаться от вредных привычек и соблюдать рекомендации врача. Когда малыш будет маленький, нужно следить, чтобы он не сосал палец, соску больше года и регулярно водить его на осмотр к стоматологу для своевременного выявления и устранения стоматологических проблем.

Полиодонтия – аномальное количество зубов. В медицине это заболевание часто называют гипердонтией, а «лишние» зубные элементы – сверхкомплектными зубами. До сих пор проводятся исследования, почему возникает такая патология. Большинство ученых связывает ее с нарушениями при закладке зубных зачатков.

МКБ-10	K00.1
МКБ-9	520.1
MeSH	D014096

Природой предусмотрено, чтобы за жизнь у человека вырастало не больше 20 молочных и 32 постоянных зубов, но случаются исключения, причем в наше время довольно часто. По статистике, в среднем аномалия зубов встречается у 2% населения планеты, чаще всего у мужчин.

Самой распространенной гипердонтией (аномалией числа зубов) является аномалия верхних резцов. Реже встречаются сверхкомплектные зубы среди нижних резцов и в других частях челюсти. Они могут быть самых разнообразных форм и размеров. Обычно это небольшие зубы в форме конуса.

Лишние зубы приводят к деформации зубных рядов, поэтому сверхкомплектные элементы рекомендуют удалять. Еще одной причиной удаления являет то, что большинство пациентов с этой патологией шепелявят.

Только в 2014 году было проведено две операции, в одной из которых удалили 80, а в другой – рекордные 232 зуба. До этого времени максимальная цифра составляла 37 зубов.

Причины возникновения

Медицина до сих пор не нашла точного ответа на вопрос, каковы причины сверхкомплектных зубов. Ученые выдвигают сразу несколько гипотез:

Атавизм . Сверхкомплектные зубы объясняют тем, что зубная система стремится вернуться к изначальному количеству элементов, заложенных природой. Существуют доказательства, что у наших предков было по 6 резцов как на нижней, так и на верхней челюстях. Как следствие, многие медики считают атавизм причиной развития полиодонтии у человека.
Расщепление зубного зачатка . Еще в эмбриональный период у ребенка нарушается активность зубной пластины, вследствие чего формируется гипердонтия. К нарушениям могут привести вирусы, плохая экология, наркотики, запрещенные в период беременности медикаменты, алкоголь и другие факторы. Эту гипотезу сегодня поддерживают все чаще, ведь в последнее время заболевание стремительно прогрессирует из-за вредных привычек и плохой экологии.

Причины гипердонтии продолжают исследоваться. Ученые не могут дать точное объяснение этой аномалии, но большая их часть склоняется ко второй гипотезе – расщепление зубного зачатка на стадии эмбриона.

Формирование лишних зубов сегодня встречается достаточно часто. По статистике у 70% больных появляется всего один лишний резец, в 25% случаев – 2 сверхкомплектных элемента, и только у 5% всех пациентов при обследовании находят 3 и больше зубов.

Места появления сверхкомплектных зубов

Обычно сверхкомплектные зубы обнаруживаются еще на молочном прикусе, но не редко их находят гораздо позже, когда уже сформирован постоянный прикус.

Самое распространенное место, где появляется полиодонтия, – средние верхние резцы, а также моляры, премоляры и клыки. Намного реже эта проблема поражает нижнюю челюсть. Лишние зубы могут появиться на зубной дуге, а также в области верхнего неба или в преддверии полости рта.

Как выглядит полиодонтия

Довольно часто лишние зубы почти неотличимы от обычных. Не редко они вырастают также в форме капли или шипа. Эти зубные элементы могут появляться как по отдельности, так и спаиваясь с постоянными. Они могут формировать зубоподобные образования и целые массивы зубов.

Также в медицинской практике известны случаи, когда полиодонтия была скрытой и обнаруживалась только при рентгенографии. Ниже приведены фотографии разных случаев аномального развития числа зубов.

Виды заболевания

Полиодонтия в ротовой полости проявляется по-разному. Изучая статистику, признаки и симптомы заболевания, стоматологи смогли квалифицировать виды этой аномалии.

В зависимости от происхождения заболевание делится на два вида:

Ложная полиодонтия. Предусматривает молочный зуб, который не выпадает, в независимости от возраста человека. При этом он выполняет свои функции, не создает дискомфорт прикусу, прочно закреплен в челюсти пациента. Кроме этого, к ложному типу заболевания относят сросшиеся рядом зубы и другие аномалии.
Истинная полиодонтия. Она может быть вызвана генетической предрасположенностью, а также терагенными факторами. При этом в челюсти человека начинают формироваться лишние коренные зубы.

Науке известны случаи, когда молочные зубы находили у людей в возрасте 50-60 лет. При этом они их не беспокоили и нормально функционировали.

Что касается размещения лишних зубов, то стоматологи выделяют такие виды заболевания:

Типичная гипердонтия. Относится к тем пациентам, у которых лишние зубы появляются только в зубном ряде и за его пределы не выходят. Многие ученые уверенны, что это просто наследственность, ведь у наших предков зубная система была более развитой, чем у современных людей.
Атипичная гипердонтия. Возникает намного реже и характерна появлением зубов за пределами зубного ряда.

В случае аномалий с молочными зубами, последние почти никакой угрозы не несут. Наоборот такой зуб может прослужить всю жизнь. А вот постоянные коренные, над которыми растут сверхкомплектные, стоит удалять, хотя бы потому, что это не эстетично.

Зачастую у больного растут лишние клыки или резцы, а то и несколько передних зубов сразу. Помимо испорченной улыбки, заболевание может вызвать серьезные осложнения, если вовремя не принять необходимые меры.

Симптомы заболевания у детей

Первые сверхкомплектные зубы у детей появляются еще до рождения или в первые полгода жизни. Основное неудобство, которое они доставляют — это трудности при вскармливании.

Полиодонтия молочных зубов у старших детей протекает с симптомами, похожими на прорезывание обычных зубов. При этом наблюдается:

повышение температуры;
отек десны в том месте, где должен прорезаться зуб;
болевые ощущения;
чрезмерное слюноотделение;
отек слизистой носа;
жидкий стул.

Особенно сильно проявляются симптомы, когда лишние зубы появляются в области верхнего неба.

Если гипердонтия дает о себе знать у двухлетнего малыша, это может стать помехой для формирования нормальной речи. В свою очередь, из-за травмирования языка и слизистой, в полости рта постоянно появляются какие-то воспаления.

При появлении сверхкомплектных зубов в очень заметных местах у детей школьного возраста, могут возникать насмешки в сторону больного, что чревато развитием психологических проблем и комплексов в будущем.

Симптомы гипердонтии у взрослых

Постоянные зубы полиодонтия поражает чаще, чем молочные. У взрослого человека обычно появляются дистопированные и ретинированные сверхкомплектные зубы.

Дистопированными называют зубы, которые появляются за пределами зубной дуги. Наиболее часто они прорезываются на лингвальной поверхности десен и в области неба. При такой форме заболевания для больного характерно:

плохое произношение звуков;
заметное нарушение прикуса;
изменение обычного расположения зубов: искривление угла, под которым они растут, а также их поворот вокруг своей оси;
частое травмирование слизистой оболочки рта и как следствие ее воспаление;
нарушение жевательных процессов, вследствие чего появляются проблемы с пищеварением.

Кроме всего прочего, дистопированные зубы часто становятся причинами психологических проблем. Из-за не эстетической, а порой совсем непривлекательной улыбки, больной становится замкнутым и малообщительным. Психологические проблемы, в свою очередь, вызывают хронические заболевания эндокринной, пищеварительной и нервной системы.

Ретинированными сверхкомплектными зубами называют зубы, которые не прорезываются, а продолжают оставаться в костной ткани челюсти человека. Зачастую они почти не дают о себе знать до начала осложнений. Стоматологи диагностируют эту аномалию при обычном обследовании пациента.

Такая аномалия числа зубов сопровождается следующими симптомами:

нормальные зубы начинают расшатываться (состояние считается патологическим);
кость начинает выпирать (если ретинированный зуб находится слишком близко к краю челюсти);
периодически появляются боли ноющего характера.

Одной из самых сложных считается ситуация, когда лишние зубы вырастают на месте ретинированных третьих моляров. Зубы мудрости не могут прорасти и начинают негативно влиять на корни остальных зубов, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям.

Последствия заболевания

Полиодонтия у человека часто может быть причиной ретенции. Это явление, при котором нормальные зубы не могут прорезаться из-за того, что им мешают сверхкомплектные. Первые могут остаться в челюсти или же занять аномальное положение.

Кроме того, если даже комплектный резец вырастет раньше сверхкомплектного, последний сможет его вытеснить. Это приведет к тому, что человек не сможет нормально пережевывать пищу. А если вырастет сразу несколько лишних резцов, они могут стать причиной потери постоянных зубов.

Болезнь полиодонтия может привести к таким патологиям:

постоянные зубы смещаются, а их корни искривляются;
формируется неправильный или нарушается правильный прикус;
зубы прорезываются с задержкой или остаются в челюсти;
деформируются зубные ряды;
появляются щели, формируется глубокий или открытый прикус;
часто травмируется слизистая оболочка;
человек начинает шепелявить, произносить невнятно слова и фразы.

Диагностика

Рассмотреть во время рентгена сверхкомплектные зубы не так просто, как кажется. Они могут накладываться по контуру на постоянные и оставаться незаметными. В таких случаях больным рекомендуют сделать компьютерную томографию, которая показывает более точную картину заболевания.

Если же лишние зубные элементы уже прорезались, стоматолог с легкостью их обнаружит. На практике прорезавшиеся сверхкомплектные зубы находят сами пациенты и уже на первичном приеме у стоматолога жалуются на патологию.

Лечение полиодонтии

Если у человека обнаружена полиодонтия, то в большинстве случаев необходимо приступить к лечению, которое напрямую зависит от тяжести, вида и формы заболевания, а также от расположения сверхкомплектных зубов.

Пациенту могут предложить такие способы лечения:

процедуры, облегчающие прорезывание зубов (актуально для детей);
ортодонтическое лечение;
удаление сверхкомплектных зубов.

Облегчение симптомов

Чаще всего у взрослых лишние зубы прорезываются без особых симптомов, но для детей это может стать проблемой, которая требует решения.

Сверхкомплектные зубы режутся с такими же симптомами, как и обычные, поэтому лечение для них применяют такое же.

Чтобы понизить температуру, рекомендуется давать малышу Парацетамол или Ибупрофен. Если ребенок очень маленький, можно использовать эти препараты в форме суспензий или ректальных свечей. Кроме понижения температуры, эти лекарства отлично справляются с болями и воспалительными процессами.
Для обезболивания десен используют местные анестетики – мази и гели (например, Калгель, Дентинокс, Солокосерил). Эти средства хорошо справляются с болезненными ощущениями и немного снимают воспаление.
Взрослых и детей старше 2-х лет можно лечить народными средствами: прополисом, медом, отварами календулы, ромашки и мелиссы. Некоторые отвары помогают уменьшить боль и снять воспаление. Народные методы лечения стоит использовать только после консультации с лечащим врачом.
Если молочные сверхкомплектные зубы прорезались частично, назначают стимуляцию прорезывания. Для этого применяют вибро- и электростимуляцию, а также специальный массаж.

Удаление аномальных зубов

Лечение гипердонтии не всегда подразумевает удаление лишних зубов. К обязательному удалению подлежат только:

зубы в молочном прикусе, которые затрудняют рост постоянных зубов и плохо влияют на развитие челюстной системы;
дистопированные и ретинированные зубы.

расположен в пределах зубной дуги и никак не влияет на прикус;
не портит эстетический вид улыбки и имеет форму постоянного зуба;
сформирован правильно, а находящийся рядом постоянный зуб разрушен.

Обычное удаление

Если стоматолог решил, что в конкретном случае полиодонтия лечится только удалением лишнего зуба, пациенту стоит рассчитывать на следующие процедуры:

В первую очередь больного должны направить на рентгенографию. Это нужно для того, чтобы определить величину и количество корней, а также соотношение сверхкомплектных и нормальных зубов.
Собрав исследования, доктор делает пациенту анестезию и удаляет лишние зубы.
В некоторых случаях после операции может понадобиться наложение швов на мягкие ткани.

Удаление ретинированных зубов

Чтобы операция прошла успешно и полиодонтия была вылечена без каких-либо осложнений, врач должен полностью обследовать пациента и спланировать свои дальнейшие действия.

Для начала проводят рентгенографию и/или компьютерную томографию, чтобы определить точную топографию аномалии.
Удаление производится под местным наркозом, но существуют случаи, когда к пациенту может применяться общая анестезия.
Сначала отслаивается слизистая, затем вскрываются костные ткани и удаляется корневая, а также коронковая часть зуба.
Если появляется необходимость, костные дефекты закрывают остеопластическим материалом, а слизистую оболочку ушивают.

После удаления зуба, больной продолжает лечение дома: принимает антибиотики (если назначил лечащий врач), полощет ротовую полость антисептическими растворами.

Пока рана после операции не зарастет, не рекомендуют принимать слишком горячую, твердую или пряную пищу. Зубы чистить тоже надо аккуратно, особенно на оперированной стороне.

Ортодонтическое лечение

Необходимость ортодонтического лечения после удаления сверхкомплектных зубов определяет врач. Зачастую как малыши, так и взрослые нормально переносят операцию и не требуют дальнейшего лечения, но бывают исключения. В тяжелых случаях требуется помощь ортодонта, чтобы:

челюсть могла правильно развиваться и нормально расти (если это ребенок);
в возрасте старше шести лет ребенок не столкнулся с проблемным прорезыванием коренных зубов;
скорректировать и выровнять зубной ряд.

На сегодняшний день коррекция прикуса и выравнивание зубного ряда весьма успешно производится при помощи специальных кап и брекетов.

Полиодонтия – достаточно распространенное заболевание, которое успешно лечится в большинстве случаев. Чем раньше было выявлено заболевание, тем меньше риск развития негативных последствий. При первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.

В норме в ротовой полости человека находится от 28 до 32 зубов. Точное количество зависит от того, имеются у него зубы мудрости или нет. Но существует патология полиодонтии, при которой появляются дополнительные элементы в зубном ряду и даже за его пределами. С первого взгляда в этом явлении нет ничего ужасного, но полиодонтия у человека может привести к нежелательным последствиям. В этой статье мы попробуем разобраться, что это за патология, в чем причины ее появления, и какие меры может принять врач для ее устранения.

Особенности патологии

Два дополнительных зуба мудрости не являются патологией. Это распространенное и совершенно нормальное явление, никак не влияющее на здоровье человека и формирование прикуса. В дословном переводе термин «полиодонтия» (или «гипердонтия») трактуется, как «много зубов». Учитывая строение челюстной системы человека, он лишь частично отражает суть проблемы. Здесь имеются в виду избыточные зубы, которых в норме быть не должно. Даже один сверхкомплектный зуб – это уже патология, подлежащая безотлагательному лечению.

Чаще всего она выявляется уже во взрослом возрасте, у детей аномальные лишние зубы находятся еще в зачаточном состоянии. Если же она обнаруживается у ребенка, то количество сверхкомплектных элементов обычно не превышает 4 дополнительных зубов. У взрослого они могут располагаться не только в зубном ряду, но и за его пределами. Посмотрев на фото, вы сможете составить представление об этой патологии.

Почему развивается аномалия?

Причины, по которым появляется гипердонтия, точно медиками пока не установлены. Но существуют две основные гипотезы, которых склонна придерживаться современная медицина.

Полиодонтия у человека является атавизмом. По одной из версий считается, что природой изначально было заложено большее число зубов, и организм пытается вернуться к этому состоянию. В ходе исследований было доказано, что у наших предков как на верхней, так и на нижней челюсти присутствовало сразу по 6 резцов. То есть патология может быть наследием наших предков.
По другой версии аномалия является следствием неправильного внутриутробного развития ребенка. В результате плохой экологии, вирусов, употребления женщиной алкоголя или запрещенных медикаментов происходит расщепление зачатка зуба. Эта версия более правдоподобна, так как по мере ухудшения экологии и распространения вредных привычек аномалия встречается все чаще.

Ученые не довольствуются этими объяснениями и продолжают проводить исследования. Однако большинство из них склонны придерживаться второй теории, связанной с развитием патологии у ребенка еще на уровне эмбриона.

Разновидности полиодонтии

Сверхкомплектные зубы у детей могут прорезаться в ротовой полости по-разному. Стоматологи классифицируют патологию по ряду признаков. Во-первых, она бывает ложной и истинной. Нужно различать эти понятия.

Ложная гипердонтия развивается, если молочный зуб у детей не выпадает, а прочно закрепляется, полноценно выполняя свои функции. Известны случаи, когда молочные зубы обнаруживались у людей, перешагнувших 50-летний рубеж.
Истинная гипердонтия – это патологическое формирование дополнительных зачатков, связанное с генетической предрасположенностью или воздействием негативных факторов.

Кроме этих двух определений можно выделить классификацию патологии в соответствии с тем, где расположены сверхкомплектные элементы в зубном ряду.

Типичная форма – дополнительные элементы расположены в пределах зубного ряда. Врачи склонны полагать, что именно эту форму можно считать наследием наших предков с интенсивно развитыми челюстями и мощными жевательными рефлексами.
При атипичной форме избыточные зубы могут располагаться в любой части ротовой полости.

При каждой из этих форм назначается индивидуальное лечение. Чаще всего приходят к удалению сверхкомплектного зуба, после чего проводят корректировку прикуса при помощи ортодонтических аппаратов.

Чем опасна патология?

Рассматриваемая аномалия часто вызывает ретенцию зубов, то есть мешает полноценно развиваться нормальным комплектным зубкам, в результате чего они занимают неправильное положение или остаются в челюсти. Если же нормальный зуб прорезался первым, то сверхкомплектный вытесняет его, приводя к нарушению функций жевания. Также гипердонтия может привести к развитию ряда патологий:

искривление корней постоянных зубов и их смещение;
или его неправильное формирование;
запоздалое прорезывание зубов, иногда они просто остаются в челюсти;
деформирование зубных рядов;
формирование открытого или глубокого прикуса;
постоянное повреждение и травмы слизистых оболочек;
шепелявость, нарушение четкости речи.

Поскольку зубочелюстные аномалии приводят к множеству негативных последствий, при подозрении на формирование патологии нужно обязательно обратиться к специалисту. Вовремя решив проблему сверхкомплектных зубов, вы можете избежать серьезных проблем с прикусом.

Лечение полиодонтии

В современной стоматологии практикуется преимущественно хирургическое лечение полиодонтии. В большинстве случаев не обойтись без удаления сверхкомплектного зуба, после чего проводят полноценное ортодонтическое лечение, исправляя последствия патологии. Не удаляют их только в редких случаях. Например, если комплектный зуб недоразвит и остается в челюсти без прорезывания.

Сверхкомплектные элементы зубного ряда начинают прорезаться у малышей в разном возрасте. Решая вопрос об их удалении, необходимо учитывать возраст ребенка, расположение зуба, степень формирования корней и некоторые другие факторы. Например, если одновременно прорезался комплектный и лишний зуб, то второй нужно удалить без промедления. Удаление – это мера, направленная на устранение проявлений аномалии. После этого пациенту обязательно требуется ортодонтическое лечение, которое назначается индивидуально.

Полиодонтия – достаточно распространенная патология, но в большинстве случаев она носит умеренный характер, проявляя себя в виде одного или двух лишних зубов. Мы уже рассказали вам о причинах ее появления, последствиях, которые могут возникнуть при отсутствии лечения, и дали возможность увидеть аномалию на фото. Если у вас крепкие нервы, то предлагаем вам посмотреть заключительное видео, в котором показаны случаи самого необычного расположения сверхкомплектных зубов.

У здорового человека на протяжении всей жизни может вырасти 20 молочных зубов и 32 коренных. Однако в медицинской практике встречаются случаи, когда по той или иной причине у человека вылазят лишние зубы. Данная патология называется полиодонтия, а дополнительные зачатки зубов при уже сформированном зубном ряде – сверхкомплектными.

Аномалия, при которой количество зубов превышает физиологическую норму, является не распространенной и диагностируется лишь у 2 % людей на планете (чаще у лиц мужского пола).

Лишние костные образования могут появиться как в молочном прикусе, так и постоянном; быть как полностью прорезавшимися, так и . Располагаться они могут в любом месте: на зубной дуге или вне её, с внешней или внутренней стороны, а также на твердой части неба. Чаще всего подвержена данной проблеме верхняя челюсть.

Сверхкомплектные и обычные зубы по своему внешнему виду и составу практически не отличаются. Но первые, зачастую, по своей форме напоминают шип или каплю. Вырастают они как обособленные, так и соединенные с постоянными зубами. Также могут быть сформированы целые костные массивы или отростки. Иногда заболевание носит скрытый характер и обнаруживается лишь при .

Чем это опасно?

Чаще всего гипердонтия проявляется вне зубных рядов. Это напрямую сказывается на эстетичном виде, и особенно заметно во время общения или при улыбке. У человека даже с закрытым ртом может внешне наблюдаться неестественно выдвинутая челюсть, не смыкающиеся или оттопыренные губы. Возникают проблемы с четкостью речи, шепелявостью.

С полиодонтией напрямую связано и формирование прикуса. Аномалия влияет на смещение постоянных зубов, вызывает проблемы с откусыванием и пережевыванием пищи.

Возникают проблемы с проведением регулярных , что влечет за собой развитие инфекционных заболеваний. Нередко повреждениям подвергается слизистая оболочка ротовой полости, возникают воспалительные процессы.

Кроме этого, сверхкомплектные костные отростки нередко располагаются на пути и мешают их естественному развитию. В результате происходит неправильное формирование зубного ряда, развивается .

Почему во рту вылазит лишнее?

Современная медицина не может дать однозначного ответа о причинах появления сверхкомплектных зубов. Однако существует несколько гипотез, объясняющих этиологию данной аномалии:

Атавизм . Предполагается, что полиодонтия является возвращением к первоначальному строению зубного ряда, когда увеличенное количество зубов было естественным для древних предков человека. Вероятным считается факт наличия у них на нижней и верхней челюсти по шесть резцов.
Заболевания у матери при беременности. В период созревания эмбриона происходит нарушение в развитии зубной пластины, что приводит к гипердонтии. Это связано с проблемами эндокринной системы и различными инфекционными заболеваниями у будущей матери.
Внешние факторы . На отклонения при формировании зубных зачатков в процессе внутриутробного развития могут повлиять принимаемые лекарственные препараты, наркотические вещества, алкогольные напитки, курение.

Точные причины возникновения болезни продолжают изучаться. Но большинство специалистов склоняется к версии расщепления зубных зачатков в процессе развития эмбриона.

Разновидности сверхкомплектности

Лишние зубы в ротовой полости могут развиваться различными способами. Поэтому в стоматологии принято классифицировать их по ряду признаков и отличительных особенностей.

По происхождению полиодонтия разделяется на два вида:

Ложная . не выпадают, а прочно располагаются в прикусе у людей любого возраста. Данная аномалия также может наблюдаться в случае сращивания нескольких рядом находящихся костных отростков.
Истинная . Сверхкомплектные зубы развиваются из-за генетической предрасположенности или влияния негативных факторов в процессе внутриутробного развития плода. Сопровождается формированием и прорезыванием излишних зубных зачатков.

По расположению выделяют следующие виды заболевания:

Типичная . Диагностируется у пациентов с наличием лишних зубов, расположенных в основном ряду и не выходящих за его границы.
Атипичная выявляется реже и характеризуется появлением костных отростков за пределами зубного ряда.

На фото сверхкомплектные зубы на рентгене

При диагностировании у пациента полиодонтии, врач определяет способы лечения, которые зависят от вида и сложности заболевания, а также особенностей расположения лишних зубов. Возможными способами устранения данной аномалии являются:

процедуры, которые помогают облегчить прорезывание;
удаление сверхкомплектных зубов;

Процесс прорезывания зубов у взрослых людей происходит практически без симптомов. Обычно проблемы возникают лишь у детей.

При назначается прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов. Это помогает снять болевые ощущения и воспаления мягких тканей неба и десен. Используются лекарства в виде суспензии или свечей. При сильных болях анестезирующего эффекта можно достичь благодаря гелям и мазям.

Иногда молочные сверхкомплектные зубы прорезаются у детей не полностью, а их часть остается в челюстных тканях. Поэтому приходиться воздействовать на них с помощью электростимуляции и специального массажа.

Необходимость удаления лишних зубов возникает при их наличии в молочном прикусе, из-за риска неправильного развития челюстных костей. Следует избавиться также от костных отростков находящихся вне зубного ряда, в том числе от тех, которые еще не прорезались.

После ребенку может понадобиться помощь врача – ортодонта. Это необходимо для:

правильного роста челюсти;
недопущения проблем при ;
корректировки зубного ряда.

При удалении коренных зубов пациенту проводят восстановление прикуса. При применяются различные виды, и съемных пластин. Это лечение является продолжительным и к нему следует готовиться заранее, прежде всего, морально. Ведь придется постоянно носить в течение долгого времени корректирующий аппарат.