Главная · Правильное питание · Ортодонтические аппараты. Несъемные механически действующие аппараты для перемещения зубов Стоимость курса лечения

Ортодонтические аппараты. Несъемные механически действующие аппараты для перемещения зубов Стоимость курса лечения

Прикусы могут портиться по разным причинам и выделяют врождённые и приобретённые факторы. Рассматривая первую группу, основной проблемой считается недостаток кальция, и не стоит забывать про генетику. К приобретенным причинам относят следующее:

1. Быстрое выпадение молочных зубов.
2. Неправильной протезирование.
3. Травмы челюсти в детстве.
4. Неправильное развитие скелета.
5. Отсутствие в рационе твёрдых продуктов.
6. Кариес зубов.
7. Парафункция языка.

Аппарат норда используется

В клинике аппарат в основном используеться с винтом Бидермана. У него используется четыре кольца с захватом и губным пелотом. При воздействии на него обеспечивается упругая тяга опорных зубов. У взрослого человека (20-40 лет) видимый эффект наступает спустя 2-4 недели. В отличие от съемных пластин не наблюдается значительных проблем с дикцией. Воздействие осуществляется непосредственно на челюсть, поэтому можно не ждать рецидива. Крепление производится к первым постоянным молярам. Особенность аппарата кроется в направленном воздействии. Одновременно расширить и удлинить челюсть, к сожалению, не получится.

В некоторых случаях аппарат Норда используеться с винтом Хайракс. Его разрешают устанавливать на верхнюю либо нижнюю челюсть. Конструкция эффективно себя показала при при макродонтии и разной степени деформации челюсти. Фиксация может происходить классически на 2, 4 кольцах, либо вообще без них (применяются каппы приклеивания). Как показывает практика, обеспечивается надежное фиксация и нет сильного воздействия на эмаль зуба. Как в предыдущем случае, человек сможет совершать гигиеническую чистку, вести полноценную жизнь.
Если верить отзывам пациентов, стоматология «Имплант эксперт» многим помогла. Первые результаты не заставят себя долго ждать, между зубами начнут появляться щели. Аппарат не снимается, поэтому привыкание не отнимает много времени. После появлении щелей между зубами некоторое время можно использовать воск, а далее рекомендуется воспользоваться брекетами.

  1. Главная
  2. Лечение
  3. Стоматология
  4. Ортодонтическая стоматология

У пациентов, обращающихся к стоматологу-ортодонту, выявляются самые различные аномалии зубочелюстной системы, проявляющиеся изменением положения зубов, зубных рядов и прикуса. При этом очень важно подобрать самый эффективный в данном конкретном случае метод исправления прикуса зубов, используя как съемные, так и несъемные ортодонтические аппараты.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу

Исправление прикуса аппаратом Норда

При значительном сужении верхней челюсти, наличии перекрестной окклюзии (нарушении смыкания зубных рядов, когда верхний ряд уже нижнего)зачастую исправить дефект можно только путем быстрого раскрытия срединного небного шва. В сети клиник «Столица» в таких ситуациях проводится расширение верхней челюсти и исправление прикуса аппаратом Норда.

Как известно, верхняя челюсть состоит из двух костей, соединенных между собой срединным небным швом. Исправление прикуса при узкой челюсти достигается путем раскрытия костного соединения и перемещения правой и левой челюстных костей друг от друга. При этом зубной ряд расширяется (о чем свидетельствует, в частности, появление диастемы – небольшой щели между резцами), а сами зубы не травмируются, оставаясь в своих лунках.

Аппарат Норда обеспечивает равномерное расширение верхней челюсти в короткие сроки. Состоит этот несъемный ортодонтический аппарат из опорной части (литого металлического каркаса) со спаянными кольцами или коронками, размещаемыми на вторых премолярах и первых молярах, специальных штанг, соединенных с коронками и трубчатого винта, обеспечивающего расширение конструкции. Регулируемое давление на зубы обеспечивает быстрое раскрытие небного шва и расширение верхней челюсти, исправление прикуса.

Изготовление ортодонтической конструкции выполняется после тщательного обследования пациента и получения оттиска верхней челюсти. Индивидуально подбирается и сила воздействия на небный шов для его раскрытия в зависимости от степени выраженности имеющихся нарушений и возраста пациента.

В начальный период адаптации к аппарату Норда могут возникать незначительные нарушения дикции и определенные трудности при выполнении ежедневных гигиенических мероприятий в полости рта. Однако у детей исправление прикуса с использованием несъемных ортодонтических аппаратов обычно не занимает много времени и устранение перекрестной окклюзии может быть достигнуто уже в течение 2-3 недель.

У многих детей после прорезывания постоянных зубов появляются проблемы с их расположением на челюсти. Патологическое положение верхних клыков в стоматологии получило название дистопии. Поиски решения этой проблемы до сих пор актуальны, ведь встречается она более чем у 10% детей.

Выбирая аппараты для выравнивания верхних клыков, родители все чаще останавливаются на аппарате Нансе. Поговорим о нем подробнее.

Что собой представляет?

В ортодонтии так называют конструкцию, которая относится к виду небных бюгелей . Она не снимается, а носится на протяжении всего периода выравнивания зубов.

Аппарат Нансе устанавливается только на верхнюю челюсть .

Конструкция

Состоит этот ортодонтический аппарат из металлической дуги с бандажными кольцами, охватывающими с двух сторон проблемные зубы. Также конструкция включает пластмассовую кнопку, которая располагается посередине и прилегает к небу.

Без нее аппарат не сможет быть полезен для выравнивания зубов, поскольку она выполняет функцию упора и служит для закрепления металлических элементов во рту .

Кнопка необходима для того, чтобы конструкция могла максимально допустимо надавливать на зубы, сохраняя их в определенном положении длительное время.

Принцип работы

Конструкция фиксируется на неровно растущих зубах верхней челюсти. Скорость выравнивания этим аппаратом в среднем составляет 1,9 мм на протяжении месяца .

На концах аппарата есть кольца, которые крепятся к молярам. Кнопка упирается в выпуклость твердого неба, немного не доходя до десневого края. Это расстояние составляет 0,5 – 1,5 см.

Из-за такой конструкции аппарат иногда называют кнопкой Нанса .

Когда назначают?

Как и любой ортодонтический аппарат, кнопка Нанса устанавливается, когда для этого есть весомые причины.

К основным показаниям для установки конструкции относят:

  • Дистопия клыков верхней челюсти;
  • Потребность зафиксировать моляры на длительное время, если они сместились назад.
  • Удаление нескольких зубов в ряду, когда боковые жевательные зубы могут постепенно сместиться. Чтобы это предотвратить, специалисты советуют установку аппарата Нансе.
  • Исправление неправильного роста зубов. Может устанавливаться как самостоятельное средство для лечения, так и совместно с брекет-системами.

Фото: аппарат Нансе в ротовой полости

Конструкция Нансе позволяет на длительное время закрепить зубы в ряду, в ситуациях, когда между ними есть расщелина по физиологическим причинам или в результате травмы.

Аппарат предназначен для выравнивания верхних клыков и удерживания на месте премоляров, что позволяет без затруднений выполнять жевательные функции.

Преимущества и недостатки

Кнопка Нанса имеет свои достоинства и недостатки в использовании.

К основным преимуществам относят:

  • Эффективную защиту от смещения оставшихся зубов, если возник промежуток в ряду.
  • Усиление воздействия других ортдонтических конструкций (например, брекетов) на моляры, если они слишком отклонились от нормального расположения.
  • Высокая эстетичность при использовании. Аппарат совершенно не виден со стороны, так как кнопка расположена в полости рта на небе, а металлические дуги на молярах даже при улыбке не просматриваются.
  • Быстрая адаптация к конструкции. Время на привыкание к инородному телу во рту значительно сокращено, в сравнении с другими аппаратами. Человек уже на следующий день может нормально разговаривать и жевать.

Так как пластинка установлена в передней части ротовой полости, за ней необходимо особенно тщательно следить. Нельзя использовать в пищу продукты, которые могут повредить ее, налипнуть или застрять.

Диагностика

Чтобы узнать, необходима ли установка этой конструкции, нужно получить консультацию ортодонта.

Аппарат затрагивает только одну пару зубов, а выравнивать в некоторых случаях нужно целый ряд. О целесообразности использования кнопки Нанса принимает решение врач.

В зависимости от диагноза может отличаться способ фиксации аппарата.

Порядок изготовления

Для изготовления аппарата Нансе необходимо пройти несколько этапов :

  • Специалист-стоматолог после визита пациента подбирает размер колец, ориентируясь на параметры зубов, которые требуется выровнять.
  • Снимает слепок с верхней челюсти, чтобы знать, каким должно быть расстояние между кольцом и самой пластмассовой кнопкой.
  • Устанавливает кольца с воском в слепок, после чего конструкцию заливают гипсом.
  • Изгибают по форме неба проволоку, идущую от колец к кнопке и припаиваются ее к кольцам.

После изготовления в ротовую полость пациента устанавливается готовый аппарат.

Установка

Сначала примеряется пластмассовая пластина, она должна расположиться внутри неба, от края вторых премоляров к середине клыков.

Затем аппарат полируется и с помощью стоматологического цемента кольца устанавливаются на зубы. Рамка тщательно подгоняется под форму ряда, чтобы не раздражать губы изнутри. Потом устанавливается пружина и крючок.

Полсантиметра у конца рамки нужно согнуть в петлю (предварительно нагрев), установить на уровне середины клыка. Закрепляя на зубах лигатуру, врач не должен обрезать конец проволоки .

Затем подтягивается металлическая часть аппарата, чтобы равномерно распределить давление на зубы.

Лечение

Через 4-5 недель после установки конструкции пациент должен прийти на прием. Если за это время наклон зубов изменился недостаточно, пружину сжимают.

Кроме того, проверяется фиксация аппарата. Если все в норме, врач принимает решение о необходимости продолжения коррекции и сроках снятия аппарата.

Правила ношения и уход

В первое время после установки человек может ощущать дискомфорт, так как пластинка занимает постоянное место расположения языка.

Слегка может исказиться речь, нарушится дикция. Но эти ощущения быстро проходят и человек перестает воспринимать аппарат, как инородное тело в ротовой полости.

Длительность

В среднем передвижение зубов происходит по 3 мм за месяц . В зависимости от аномалии врач назначает разные сроки лечения. Чаще всего аппарат используется от 3 до 5 месяцев.

Как действует аппарат Нансе, смотрите на видео:

Эффективность

Аппарат эффективен для выравнивания одинаково расположенных неправильно выросших зубов верхней челюсти . При других аномалиях назначается установка других конструкций.

Стоимость

Цена на данную конструкцию колеблется, в зависимости от ценовой политики клиники, где человек его устанавливает.

Стоимость складывается из цен на используемые при изготовлении материалы, установку и консультационные услуги.

В среднем, лечение аппаратом Нансе, обойдется в 13-14 тыс. рублей .

1.Представлена

*томограмма

панорамная рентгенограмма

ортопантомограмма

телерентгенограмма

2.Представлена томограмма

гайморовой пазухи

заднего тдела осования черепа

турецкого седла

3.Томограмма отображает положение суставной головки при

закрытом рте

*открытом рте

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

4.Томограмма отображает положение суставной головки при

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

5.Суставная головка занимает положение

центральное

*переднее

6.Суставная головка занимает положение

*центральное

переднее

7.Суставная головка занимает положение

центральное

переднее

8.Схема расшифровки томограммы по

Конюхова

*Рабухиной

9.Расшифровку томограммы начинают с построения линии

10.Для определения размеров суставной щели в переднем и заднем отделах необходимо прочертить линию под углом

11.Высота головки нижней чел обозначена

12. Буквами K - M обозначена

*Высота головки нижней чел

ширина сустав отростка

длина сустав отростка

ширина головки нижней чел

13.Для определения положения сустав головки ниж чел необходимо оценить размер

*суставных щелей

суставной ямки

сустав головки ниж чел

суставного бугорка

14.Ширина головки нижней чел обозначена

15. Буквами А-В обозначена

Высота головки нижней чел

ширина сустав отростка

длина сустав отростка

*ширина головки нижней чел

16.Высота мыщелкового отростка обозначена

17. Буквами N-M обозначена

высота головки нижней чел

ширина головки нижней чел

*высота мыщелкового отростка

ширина мыщелкового отростка

18.Суставная щель в переднем отделе обозначена

19.Буквой а обозначена ширина суставной щели в отделе

*переднем

20.Суставная щель в верхнем отделе обозначена

21.Буквой b обозначена ширина суставной щели в отделе

переднем

22.Суставная щель в заднем отделе обозначена

23.Буквой с обозначена ширина суставной щели в отделе

переднем

24.Определить высоту головки ниж чел можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

25.Определить ширину головки ниж чел можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

26.Определить размеры суставных щелей можно по томограмме ВНЧС

*закрытом рте

открытом рта

смещении ниж чел латерально

смещении ниж чел кзади

27.Представлена аномалия

гиподентия

*гипердентия

макродения

микродентия

28.Панорамная рентгенограмма позволяет оценить состояние пародонта

боковой группы зубов

*передней группы зубов?

*всех зубов одного зубного ряда?

всех зубов двух зубных рядов

29.Ортопантомограмма позволяет оценить сосояние пародонта

*боковой группы зубов?

передней группы зубов

всех зубов одного зубного ряда

*всех зубов двух зубных рядов?

Аномалии прикуса возникают по многочисленным причинам, которые делятся на:

  • врожденные. Патология может быть спровоцирована недостатком кальция при внутриутробном развитии. Огромное значение также имеет генетика;
  • приобретенные. Формируются после рождения.

Причинами приобретенных дефектов выступают:

  • травмы челюсти;
  • чрезмерно долгое использование пустышки;
  • привычка грызть предметы либо сосать пальцы;
  • проблемы с развитием костей;
  • недостаточное количество твердых продуктов в рационе;
  • бруксизм;
  • очень раннее либо позднее выпадение молочных зубов;
  • запущенные формы кариеса;
  • некорректное протезирование;
  • парафункция языка.

Первичная оценка нарушений прикуса в домашних условиях осуществляется визуально. Симптомами патологии являются:

  • асимметрия овала лица;
  • недоразвитый подбородок;
  • выступающая вперед нижняя челюсть;
  • оттопыренная верхняя губа;
  • кривые зубы, не полностью соприкасающиеся друг с другом.

Если имеется хотя бы один из указанных признаков, целесообразно обратиться за консультацией к врачу, который поставит точный диагноз.

Самостоятельная коррекция окклюзии невозможна. Исправление патологии требует длительного времени. Иногда терапия осуществляется больше года. Многое зависит от возраста пациента и степени запущенности недуга. Чем раньше начать исправление, тем скорее можно достичь желаемого результата.

Способ коррекции неправильного смыкания зубов может назначить исключительно врач-ортодонт. Сеть клиник «Столица» предлагает современные методики:

  1. Установка брекетов

Брекет-системы являют собой несъемные ортодонтические приспособления, способствующие ликвидации конкретных нарушений развития прикуса посредством регулярного давления. Они позволяют скорректировать альвеолярный прогнатизм.

Результат достигается за счет зафиксированных в пазах изделий силовых дуг. Брекеты могут быть керамическими, пластиковыми, металлическими. Возможна установка приспособлений на лицевой поверхности зубного ряда и его внутренней стороне. Терапия длится от года до 3 лет, продолжительность курса устанавливается врачом. На период лечения нужно отказаться от вязкой пищи, газированных напитков, орехов, меда, сладкого. Эти продукты с трудом счищаются с эмали зубов и способны повредить брекеты.

  1. Использование ортодонтических кап

Ортодонтические капы – специальные накладки на зубы – корректируют нарушения прикуса, выравнивают зубы. Они плотно облегают зубы, обеспечивая давление в необходимом направлении.

  1. Применение небных пластинок и виниров

Виниры из керамики и композита маскируют небольшие аномалии прикуса. Использование накусочных небных пластин позволяет решать проблемы глубокого прикуса. Изделия бывают съемными и несъемными. Пластинка ставится на зубы посредством кламмерного крепления. Это обеспечивает давление на зубной ряд в определенном направлении. Грамотный подбор аппарата возможен при обращении к специалисту.

  1. Хирургическое вмешательство

Данный вариант используется при выраженных патологиях. Он может включать удаление части кости либо ее наращивание до нужных размеров.

Определиться с максимально подходящим способом устранения недуга помогут высококвалифицированные врачи сети клиник «Столица».

Выявление окклюзии в условиях медицинских учреждений производится с помощью различных методов:

  • симметроскопия. Ортодонтический крест – прозрачную пластину с миллиметровой сеткой – используют для экспресс-диагностики. Приспособление накладывается на гипсовую модель верхней челюсти, после чего исследуется положение зубов по отношению к поперечной и срединной линиям;
  • МРТ височно-нижнечелюстных суставов. Благодаря томографии ВНЧС можно своевременно обнаружить все патологические изменения в костных и мягких тканях;
  • электромиотонометрия. Специальный прибор электромиотонометр определяет мышечный тонус;
  • рентгеноскопия.