Непроизвольная тряска ногой или ногами. Основные причины дрожи в ногах

Тремор - это самое распространенное двигательное нарушение. Дрожание возникает при сокращении реципрокно-иннервируемых мышц-антагонистов. В результате этого процесса наблюдаются ритмичные неконтролируемые движения, которые усиливаются при мышечной активности, а во время сна отсутствуют. В том случае, если тремор провоцирует какое-либо нарушение функции организма, его принято считать патологией.

Физиологический тремор характерен для каждого здорового человека. Как правило, его амплитуда настолько незначительна, что заметить эти движения невооруженным глазом невозможно.

Тремор конечностей у новорожденных указывает на незрелость нервной системы ребенка. Такие состояния чаще всего являются нормой или временным явлением.

Если очевидное дрожание рук заметно на протяжении двух недель и не зависит от эмоциональных переживаний и физических нагрузок, оно указывает на развитие патологии и требует консультации у специалиста. Причины подобного состояния могут быть разнообразны – от передозировки лекарственными препаратами до тяжелых заболеваний центральной нервной системы.

ПРИЧИНЫ

Самой распространенной причиной дрожания рук у детей и людей молодого возраста является нервное перенапряжение, реже колебания становятся следствием эндокринных расстройств и нарушений обменных процессов. Зачастую тремор служит ярким признаком злоупотребления алкоголем.

Дрожание разных частей тела может быть обусловлено патологиями нервной системы и рассматривается как один из определяющих признаков болезни Паркинсона у людей преклонного возраста. Кроме того, тремор наблюдается при повреждении мозжечка или связанных с ним отделов головного мозга.

Непроизвольные частые колебания могут быть наследственным признаком. Характерным симптомом подобной этиологии является прекращение или ослабление дрожания после приема алкоголя.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Классификация тремора по клиническим признакам:

• Тремор покоя (статический) – это дрожание в неподвижной части тела при болезни Паркинсона и патологиях, которые сопровождаются синдромом паркинсонизма.
• Тремор действия (динамический) – появляется в момент сокращения мышц, которое не всегда приводит к движениям. Характеризуется поражением ствола мозга, мозжечка и связей между ними. Выделяют две его разновидности: постуральный (при сохранении позы) и кинетический (при активных движениях и передвижении к цели).

Классификация тремора по этиологии:

• Первичный – появляется самостоятельно и не связан с другими заболеваниями.
• Вторичный – развивается как осложнение других патологических состояний.
• Тремор, возникший как результат дегенеративных процессов в головном мозге.

Классификация тремора в зависимости от частоты колебательных движений:

• 3–5 Гц – медленный тремор;
• 6–12 Гц – быстрый тремор.

СИМПТОМЫ

Клинические проявления тремора в зависимости от его формы:

• Паркинсонический (3–7 Гц). Относится к тремору покоя. Во время движения дрожание уменьшается, тогда как в состоянии покоя становится более выраженным. Во сне симптомы пропадают, но в определенных фазах сна все же проявляют себя. Этот симптом является признаком болезни Паркинсона и заболеваний со сходными паркинсоническими синдромами. Зачастую дрожь отмечается в руках, но могут подключаться подбородок, губы, язык, ноги, а в редких случаях голова. Это состояние длительное время бывает односторонним, часто асимметричным, то есть дрожит одна рука и одна нога.
• Эссенциальный (7–12 Гц). Такой вид тремора относится к постуральным. Зачастую дрожание двустороннее, поражает руки, снижается после приема алкогольных напитков, но усиливается от кофеина. В процесс могут быть задействованы нижние конечности, голова, голосовые связки, губы и туловище. У 25% людей с таким синдромом наблюдается нарушение письма, мышечный тонус рук и легкая кривошея. Этот признак может наследоваться или развиваться спорадически. При рассмотрении одной семьи характеристики тремора и его тяжесть у ее членов варьируются в широких пределах. В отличие от паркинсонического, он имеет большую частоту и в некоторых случаях развивается не с кистей рук, а с других частей тела.
• Мезенцефальный (рубральный, тремор Холмса) – это комбинация тремора покоя, постурального, а также интенционного тремора. Другое его название звучит как «среднемозговой», так как дрожь проявляется при повреждении структур таламуса, возникающем после , травм черепа и мозга, опухолевых процессов и при рассеянном склерозе. Дрожь обнаруживается в конечностях, противоположных той стороне среднего мозга, которая была патологически изменена.
• Мозжечковый (3–5 Гц). Повреждение мозжечка может приводить к развитию тремора, который имеет кинетический и постуральный характер. В процесс вовлечены проксимальные отделы конечностей, туловище и голова. Причинами этого явления обычно становятся дегенеративные атрофические процессы, болезнь Вильсона, побочное действие медикаментов, алкоголя, наследственная сенсорная нейропатия, травмы мозжечка и ствола головного мозга.
• Невропатический тремор может возникать в покое, а также при постурально-кинетических движениях. Частота дрожания увеличивается в стрессовых ситуациях. Проявления синдрома внезапны, затем наступает ремиссия.
• Дистонический тремор появляется при дистонии. Его отличительной чертой является способность самопроизвольно вызывать дрожание в любой части тела, не пораженной заболеванием. Зачастую его проявления асимметричны или же при поражении двух конечностей степень выраженности симптомов на них будет различной.
• Физиологический тремор проявляется у каждого здорового человека и не несет под собой патологического значения. Частота колебательных движений находится в пределах 6–12 Гц. Этот вид тремора определяется при вытягивании рук вперед. Колебательные движения учащаются в стрессовых ситуациях, от усталости, при нарушениях метаболизма (тиреотоксикоз, выброс адреналина, отмена алкоголя) или как реакция на прием медикаментов (ингибиторы фосфодиэстеразы, глюкокортикостероиды, кофеин). Под действием успокоительных средств и алкоголя физиологический тремор подавляется.

ДИАГНОСТИКА

При жалобах пациента на тремор задача врача состоит в определении его причины, степени выраженности и особенностей проявления дрожания в различных ситуациях.

Методы диагностики при жалобах на тремор:

• Осмотр и сбор анамнеза. Пациента опрашивают об особенностях проявлений тремора: при каких обстоятельствах он начинается, что могло спровоцировать такое состояние. Также проверяют наличие наследственного фактора.
• Функциональные тесты с целью проверки физических возможностей пациента.
• Метод «рапид» – высокочастотная видеосъемка с последующим замедленным просмотром кадров материала.
• Тремография – фиксация колебательных движений в трех проекциях.
• Электромиография помогает определить количество и качество колебаний.
• Электроэнцефалография выявляет изменения электрической активности мозга.
• КТ и МРТ определяет структурные изменения в головном мозге.

ЛЕЧЕНИЕ

Методы лечения легкого и доброкачественного тремора:

• проведение курса процедур релаксации;
• дыхательная гимнастика;
• успокоительные лекарственные препараты;
• достаточный сон и отдых;
• прием ванн с успокаивающими сборами трав.

Лечение тремора, мешающего нормальной жизнедеятельности:

• антагонисты бета-адренорецепторов уменьшают амплитуду колебаний, существенно улучшают симптоматику;
• низкие дозировки бензодиазепинов снижают выраженность тремора;
• низкие дозы барбитуратов в комбинации с бензодиазепинами и бета-адренорецепторами;
• ингибиторы MAО-b и леводопы назначаются при болезни Паркинсона;
• тиреостатические препараты при гипертиреозе для подавления синтеза тиреотропных гормонов;
• транквилизаторы и успокоительные препараты;
• противосудорожные препараты;
• препараты, стимулирующие кровоснабжение головного мозга;
• хирургическое вмешательство (стереотаксическая таламотомия) с целью глубокой стимуляции электродом ядер таламуса помогает при выраженной невосприимчивости к медикаментозному лечению, когда тремор мешает выполнять физиологические функции.

Окончательно избавиться от тремора получается редко, но современные препараты помогают значительно улучшить качество жизни людей, страдающих этим недугом.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Вероятные осложнения тремора:

• невозможность заниматься профессиональной деятельностью и совершать простые действия;
• трудности с адаптацией в социуме;
• затрудненная речевая функция при треморе подбородка, мышц лица и языка;
• нарушение психологического и эмоционального состояния.

ПРОФИЛАКТИКА

Профилактические меры для снижения выраженности тремора:

• умеренные физические нагрузки (пробежки, плавание);
• полноценный рацион;
• наблюдение у специалиста (особенно при отягощенном семейном анамнезе);
• существенное ограничение напитков, содержащих кофеин;
• отказ от курения и алкоголя;
• контроль артериального давления.

ПРОГНОЗ НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ

Специфического лечения для подавления тремора пока не существует. Чаще всего лечение направлено на стабилизацию состояния больного, снижение выраженности симптомов и улучшение качества его жизни.

При эссенциальном треморе частота колебательных движений с годами снижается, но при развитии первых признаком патологии в старшем возрасте приводит к быстрому нарастанию симптоматики и ухудшает состояние человека. В то же время тремор у младенцев является физиологической нормой и свидетельствует о незрелости нервной системы. Обычно он проходит самостоятельно, но у детей старше трех месяцев эта проблема должна стать причиной повышенного внимания специалистов, так как тремор может быть следствием глубокой патологии.

Этиология тремора очень разнообразна, поэтому на прогноз влияет первичный диагноз, симптомом которого он и является.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Человек рано или поздно сталкивается с болью или тяжестью в ногах. Возникать она может как внезапно, так и будучи постоянным спутником. Неприятные ощущения, которые свойственны этому недугу, влияют на общее самочувствие и сигнализируют о возможных заболеваниях. Что делать при такой ситуации?

Слабость в ногах – причины

Мышечная слабость может быть вызвана множественными факторами. Если ноги подкашиваются – причины следует искать в самом организме и образе жизни. Поводом может послужить:

• неправильно подобранная обувь;
• малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
• долгое хождение;
• мышечная атрофия;
• нарушение кровоснабжения.

Перенесенные заболевания часто становятся причиной слабости в нижних конечностях, но и наличие прогрессирующих болезней вызывает мышечную слабость. Человек не всегда подозревает, что варикозное расширение вен, остеохондроз, пониженное артериальное давление и прочие болезни неврологии и эндокринной системы могут вызывать этот недуг. Обязательно перед началом лечения надо получить консультацию у специалиста, который изучит, почему слабость в ногах, назначит процедуры и медикаментозное лечение.

Дрожь в ногах

Большинство людей, почувствовав, что у них трясутся ноги, не обращают на это никакого внимания, полагая, что причина связана с чрезмерными физическими нагрузками. Это утверждение имеет рациональное зерно в случае, если дрожанию предшествовали занятия спортом или выполнение каких-либо тяжелых работ. После небольшого отдыха они не дрожат. Появление же тремора после эмоциональных либо стрессовых переживаний должно насторожить. На первом этапе нужно немного отдохнуть, а вот если дрожь не пройдет или начнет проявляться с завидной периодичностью, то надо посетить невролога.

Слабость в мышцах рук и ног

Мышечная слабость в ногах и руках может быть вызвана банальным переутомлением. Однако если такие симптомы повторяются периодически, то врачом может быть поставлен иной диагноз:

• проблемы с синапсом (при болезни поражаются места соединения мышц с нервными окончаниями вследствие остановки выработки ацетилхолина);
• миастения (иммунная система начинает атаковать собственные клетки, из-за чего нарушается сокращение мышц);
• варикозное расширение вен;
• сахарный диабет;
• ревматоидный артрит;
• сердечная недостаточность (боль всегда возникает с левой стороны);
• заболевания позвоночника.

Усталость в ногах

Варикозное расширение вен, тромбоз, остеопороз – вот лишь некоторые заболевания из огромного списка, способные вызывать усталость в ногах. Не стоит приступать к лечению при появлении утомления, поскольку точную причину способен уставить доктор после прохождения диагностики. Кроме того, усталость может быть вызвана чрезмерной нагрузкой и проходить после отдыха.

Слабость в ногах при ВСД

Многие специалисты отечественной системы здравоохранения, их зарубежные коллеги считают диагноз «вегетососудистая дистония» пережитком советской системы здравоохранения. Некоторые врачи до сих пор полагают, что слабость в ногах при ВСД – это серьезное заболевание. Читайте подробнее о , симптомах и признаках заболевания. Вызвано же недомогание чрезмерной усталостью вследствие недосыпания, плохого самочувствия, изнурительной физической и умственной активности, подкрепленных стрессами, переживаниями.

Слабость в ногах при остеохондрозе

Большое количество людей имеют проблемы с позвоночником. Один из симптомов – появление слабости в ногах при остеохондрозе, который является распространенным заболеванием. Проблема все чаще наблюдается у молодежи, а не только у представителей старшего поколения. Такие симптомы указывают на то, что организм находится на грани серьезных изменений, поэтому следует незамедлительно начать лечение.

При остеохондрозе, развивающемся в поясничной области, слабые нижние конечности являются главным показателем. Заболевание воздействует на походку, которая меняется, падает и скорость ходьбы. Плохое кровоснабжение влияет на работоспособность, вызывая быстрое утомление. Нарушается координация движений, приходится пользоваться при ходьбе вспомогательными приборами. При возникновении малейших признаков необходимо посетить ортопеда и невролога для постановки диагноза.

Ватные ноги и головокружение

Головокружение и слабость в ногах может появляться из-за атрофии мышц. Такие симптомы могут свидетельствовать о плохом кровоснабжении конечностей, которое развивается вследствие закупоривания сосудов, истончения их стенок. Нередко причиной может выступать варикозное расширение вен, низкое артериальное давление. Они могут подкашиваться из-за перенесенных травм головы, вирусных заболеваний, даже беременности. У девочек это может свидетельствовать о скором начале месячного цикла.

В подростковом возрасте такие причины могут наблюдаться при перестройке гормональной системы организма. Головокружение может даже доходить до обмороков, появляется сонливость. Тело перестает слушаться, возникает сильное сердцебиение. Здесь нет ничего страшного, поскольку организм развивается быстрыми темпами. Необходимо уделять время отдыху, правильно распределять физические нагрузки. Кроме этого, необходимо обратить особое внимание на рацион, чтобы обеспечить подростка всеми необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.

Ноги тяжелые и ватные

Воспаление седалищного нерва делает ноги тяжелыми и ватными. Важно поспешить с лечением, поскольку для постановки правильного диагноза понадобится пройти несколько обследований. Следует уделить внимание распорядку дня. Малоподвижный образ жизни, долгое нахождение стоя тоже могут вызывать такие проявления. Если вы привыкли носить постоянно обувь на высоких каблуках, стоит обратить внимание на состояние ног, поскольку может развиваться варикоз вен.

Слабость и боль в ногах

Прежде чем поставить диагноз, любой врач поинтересуется, где чувствуется слабость и боль в ногах: в коленях, суставах, ступнях, пальцах. Заболевания венозной системы можно распознать, приподняв конечность. Неприятные ощущения, слабость должны отступить. А вот если боль проходит, когда конечность опускается, то стоит обратить внимание на работу артерий. Болезни позвоночника характеризуются не только болью, но и появлением онемения. Слабость и боль говорит о наличии таких заболеваний, как плоскостопие, закрытые травмы, подагра, артрит.

Слабость в ногах – лечение

Лечение нельзя откладывать на потом. Первоначально следует пройти диагностику, чтобы выявить, почему ноги подкашиваются и не держат. Только специалист может установить, как лечить слабость в ногах, поскольку ряд болезней могут иметь схожую симптоматику. Для этого сдаются анализы, назначается томография, электромиография или УЗИ. Ранняя постановка диагноза способна не дать развиться патологии.

Лечение может быть медикаментозным. Назначается комплекс лекарственных препаратов и мазей, таких как Прозерин, Преднизолон, Метипред. Хорошо от слабости помогают примочки, компрессы, сделанные на основе лекарственных средств. Неплохо зарекомендовали себя народные методы лечения. При серьезном развитии болезни может назначаться облучение. Следует заметить, что многие симптомы, связанные со слабостью в ногах или тяжестью, уходят при восстановлении нормального образа жизни, полноценного питания, соблюдении режима труда и отдыха.

Видео: слабость в ногах – причины лечение

Тремор конечностей - это непроизвольное дрожание ног и рук, которое появляется вследствие влияния самых разных факторов. Часто подобное нарушение двигательной функции связывают с обычной усталостью организма, но бывают и другие, куда более серьезные, причины такого неестественного явления. Обычно дрожание появляется после интенсивных физических нагрузок или тяжелой работы, а затем исчезает после небольшого отдыха.

Чаще всего от тремора страдают люди преклонного и зрелого возрастов, но порой дрожание рук и ног беспокоят и молодых людей. Если такое состояние наблюдается часто, то стоит забить тревогу и обратиться за медицинской поддержкой, чтобы выяснить этиологию подобных противоестественных ритмичных движений.

В большинстве случаев тремор появляется в верхних конечностях, но ноги человека также могут непроизвольно трястись.

Дрожание не всегда легко ощутить, часто оно проходит незаметно и быстро. Особенно стоит приглядеться к подрагиваниям в нижних конечностей, так как такое явление может свидетельствовать о некоторых серьезных заболеваниях. К факторам, способствующим развитию тремора ног, относятся:

• Болезнь Паркинсона - это заболевание сопровождается дрожанием конечностей, появляется после повреждений головного мозга.
• Расстройства нервной системы - обычно такая причина приводит к тремору в детском возрасте, но и взрослые люди сталкиваются с дрожанием в коленях после неврозов и стрессов.
• Побочные действия некоторых лекарственных средств - к нарушению двигательной функции ног приводит чрезмерный прием различных медикаментов (антидепрессантов, транквилизаторов).
• Токсикоз организма - отравление солями тяжелых металлов нередко является причиной подрагиваний в нижних конечностях.
• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Болезни щитовидной железы.
• Наследственный фактор - врожденные патологии и генетическая предрасположенность также могут стать причинами тремора ног.

Читайте также: Симптомы и лечение пареза стопы

Классификация и разновидности дрожи

В соответствии с причинами, которые могут вызывать тремор конечностей, существуют следующие виды дрожи:

• Физиологический тип - часто возникает из-за сильного волнения или после злоупотребления спиртными напитками. Такая форма тремора ног и рук наблюдается, когда конечности находятся в слегка вытянутом положении.
• Постуральный вид - свидетельствует о наличии заболеваний эндокринной системы, человеку становится тяжело зафиксировать конечность в каком-либо одном положении.
• Эссенциальный тремор - проявляется у людей пожилого возраста. Дрожание никак не тревожит больного, когда он находится в состоянии покоя, но дает о себе знать при ходьбе.
• Мозжечковая (интенционная) форма - характеризуется появлением размашистых движений, которые наблюдаются строго во время работы конечностью. Подобная разновидность тремора может сопровождаться головокружением, тошнотой.
• Астериксис - самый опасный вид неестественного дрожания ног и рук, возникает из-за негативного влияния различных хронических болезней, передающихся наследственным путем. В результате астериксиса у больного человека скапливается медь во внутренних органах (почки, печень, легкие), крови, тканях мозга.
• Подрагивания рук и ног в состоянии покоя - часто такая форма тремора наблюдается у пожилых людей, страдающих от «паркинсонизма».

Читайте также: Причины судорог в бедренных мышцах

Диагностика

Чтобы выявить первопричину дрожания конечностей, необходимо обратиться к опытному невропатологу. Врачи используют следующие диагностические методы, с точностью позволяющие установить этиологию тремора:

• Визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза.
• Различные инструментальные обследования (ЭКГ, МРТ головного мозга, УЗИ щитовидной железы, ЭЭГ).
• Исследование биологического анализа крови пациента (для обнаружения возможных гормональных нарушений, которые могли спровоцировать непроизвольное подрагивание конечностей).
• Тесты - врач попросит дотронуться рукой до кончика носа, нарисовать круг на бумажке и т.д.

После тщательной диагностики лечащий доктор назначит необходимое лечение. Выбор оздоровительных процедур зависит от этиологии тремора, возраста и состояния здоровья пациента.

Алкоголизм как одна из причин дрожания рук и ног

Любой человек, злоупотребляющий спиртосодержащими напитками, рано или поздно сталкивается с неестественной дрожью ног и рук.

Алкоголизм часто становится причиной тремора. Происходит это из-за токсикоза организма. Алкогольное отравление чревато серьезными последствиями, к которым относятся:

• Ослабление иммунитета, слабость, потеря работоспособности.
• Частые головные боли, головокружение.
• Тошнота, сопровождающаяся рвотой.

Читайте также: Причины и способы терапии онемения ноги ниже колена

Важно отличить алкогольный тремор от других типов дрожания ног и рук. Отличительными симптомами подобного состояния являются:

• Дрожь, которая появляется по всему телу - из-за чрезмерного распивания спиртного организму не хватает нейромедиатора (биологически активного химического вещества), что становится причиной подрагиваний в руках, ногах.
• Похмельный озноб.
• У хронических алкоголиков дергаются не только конечности, но и голова, язык, пальцы.
• Когда руки вытянуты вперед, тремор значительно усиливается.

Дрожь в руках и ногах после употребления спиртных напитков свидетельствует о серьезных нарушениях в организме. После обнаружения алкогольного тремора надо обратиться к врачу, начать обследование, лечиться от зависимости.

Детский тремор

Заметив непроизвольные подрагивания различных частей тела у ребенка, родители начинают бить тревогу.

Хотя детский тремор не является опасным явлением, сообщить педиатру о нем необходимо.

У малышей, особенно новорожденных, часто дрожат губы, ноги, руки, подбородок - это является нормой. Подобные сокращения мышц происходят по причине неразвитости нервной системы ребенка.

Конечностей – наиболее распространенное расстройство движений у больных. В ряде случаев наблюдается тремор не только рук, но и ног. Эти непроизвольные движения вызваны ритмичным чередованием сокращения и расслабления мышц. Дрожание может быть незаметным для окружающих, но ощущается самим человеком.

Такой физиологический тремор ног возникает в состоянии алкогольного опьянения, при сильном волнении, страхе, при переохлаждении , при общей слабости. Он может усиливаться при физическом переутомлении . Например, после длительной работы стоя в одном положении может возникать так называемый еще ортостатический тремор ног, который исчезает в положении лежа, сидя или при ходьбе.

Встречается и патологический тремор ног. Он заметен окружающим людям. Он является признаком целого ряда заболеваний (см. причины).

Тремор ног может возникать в любом возрасте: и у грудничков, и в подростковом возрасте, и у взрослых людей, и в пожилом возрасте.

Причины

У новорожденных детей тремор ног связан с незрелостью эндокринной и нервной систем. Любой раздражитель (кишечная колика , плач, кормление, прорезывание зубов) могут быть причиной появления у новорожденного тремора ручек, ножек, подбородка. Если тремор сохраняется в возрасте старше 3 месяцев, то он может быть связан с гипоксией головного мозга при внутриутробном развитии, фетоплацентарной недостаточностью и т.д. В таких случаях необходима консультация врача-невролога . Очень часто тремор одной или обеих ножек (ручек) наблюдается у недоношенных детей.

Тремор ног часто начинается у детей в подростковом периоде , причиной является гормональная перестройка в организме. Часто причиной дрожи в ногах является мышечное перенапряжение в результате недозированных занятий спортом . Причем, чем менее тренирован организм, тем вероятнее появление тремора.

Причинами патологического тремора конечностей (верхних и нижних) могут быть такие заболевания и состояния:

• болезнь Паркинсона (дегенеративные изменения в двигательных клетках мозга);
• болезнь Коновалова-Вильсона (наследственное заболевание с накоплением меди в органах и тканях;
• заболевания щитовидной железы;
• рассеянный склероз;
• печеночная и почечная недостаточность ;
• отравления химическими веществами (например, ртутью);
• передозировка некоторых медикаментозных средств (Амфетамин , антидепрессанты , транквилизаторы и др.);
• отравления солями тяжелых металлов;
• опухоли головного мозга;
• черепно-мозговые травмы ;
• генетическая предрасположенность.

Лечение тремора ног

Если тремор возникал неоднократно после психоэмоциональной нагрузки, и проблему трудно устранить, назначаются успокаивающие средства.

Для лечения детей-