Главная · Метеоризм · Офлоксацин — инструкция, применение, отзывы

Офлоксацин — инструкция, применение, отзывы

Это одна из наиболее часто назначаемых групп лекарственных средств. Лечение антибиотиками предполагает следование определенным условиям, одним из которых является отказ от алкоголя. Такое требование вполне обоснованно. Так, употребление алкоголя с определенными антибиотиками, например , и вовсе может привести к развитию тяжелых осложнений.

Оглавление:

Применение офлоксацина

Офлоксацин - это антибактериальный препарат, который относится к группе фторхинолонов. Выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенных инфузий. После употребления офлоксацин быстро абсорбируется в пищеварительном тракте. А затем действующее вещество проникает в ткани и органы.

Врачи приписывают офлоксацин для лечения различных воспалительных заболеваний:

  • Инфекционные заболевания ЛОР-органов ( , );
  • Инфекционные болезни дыхательных путей ( , );
  • Инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы ( , );
  • Инфекционные заболевания органов половой системы ( , );
  • Инфекционные заболевания кожи ( , ).

Совместимсость офлоксацина с алкоголем

В жизни бывают всякие ситуации, и курс антибиотикотерапии может совпадать с праздниками и торжествами. В такой ситуации возникает естественный вопрос - можно ли употреблять алкогольные напитки во время лечения офлоксацином?

В инструкции к лекарству четко написано, что употребление алкоголя во время лечения офлоксацином недопустимо . Эти два вещества не совместимы между собой и поэтому последствия такой гремучей смеси могут быть очень плачевными.

Появление побочных эффектов

Офлоксацин, как и любой другой антибиотик, имеет ряд побочных эффектов. Употребление алкоголя вполне может повлиять на процесс метаболизма лекарства в организме, а это чревато развитием всевозможных побочных эффектов.

Офлоксацин в организме человека трансформируется с образованием метаболитов, которые оказывают токсическое действие. Однако эти вредные вещества обезвреживаются печенью. Если вдобавок еще и пить алкоголь - печень может не справиться с такой нагрузкой и ощутимо пострадать от этого.

Одним из побочных эффектов офлоксацина является воздействие на нервную систему. Влияние медикамента на нервную систему столь значительно, что его вообще не назначают людям, имеющим в анамнезе судорожные припадки, и другие заболевания ЦНС.

Употребление офлоксацина может привести к появлению головной боли, головокружения, тремора, судорог, спутанности сознания, психотических расстройств. Как ни крути, алкоголь также влияет на нервную систему. Поэтому не стоит лезть на рожон - мешать алкоголь с офлоксацином, дабы избежать поражения ЦНС.

Употребление алкоголя может привести к появлению и других побочных эффектов офлоксацина, таких как:

  • Аллергические реакции;
  • Снижение остроты зрения, слуха, появление вертиго;
  • , удушье;
  • Колебания артериального давления;
  • , некроз печени;
  • Тендинит, разрыв сухожилий, мышечные и суставные боли;

Антабусный эффект

Фторхинолоны и в частности офлоксацин особым образом взаимодействуют с этанолом. При совместном употреблении этих веществ может развиться антабусный эффект. По сути это острая интоксикация организма, которая появляется при употреблении определенных лекарств с алкоголем.

В норме этанол под действием фермента альдегиддегидрогеназы превращается в ацетальдегид, который затем окисляется в безвредную уксусную кислоту. При антабусном эффекте блокируется фермент альдегиддегидрогеназы, из-за чего в организме накапливается ацетальдегид в большом количестве, оказывающий токсическое воздействие.

Эта химическая реакция похожа на механизм действия препарата Антабус (Дисульфирам), который активно используется в наркологии для вырабатывания у человека отвращения к алкоголю.

Как уже было сказано, накопление ацетальдегида в организме вызывает выраженную интоксикацию, которая проявляется такими симптомами:

  • Покраснение кожи,
  • Головная боль,
  • Тошнота с рвотой,
  • Повышение давление,
  • Ощущение удушья,
  • Сильнейшая дрожь,
  • Страх смерти.

Интоксикация очень выражена и тяжело переносится людьми. Поэтому лучше не экспериментировать, смешивая алкоголь с офлоксацином.

Офлоксацин: через сколько можно пить алкоголь?

Продолжительность курса лечения офлоксацином зависит от тяжести имеющегося инфекционного заболевания. В среднем курс лечения длится пять-десять дней, в редких случаях продолжительность лечения может затянуться до двух месяцев. Во время курса лечения офлоксацином прием спиртных напитков запрещен, причины указаны выше.

Офлоксацин ® - антибактериальный препарат группы . Он имеет широкий спектр воздействия на грамположительную и на грамотрицательную (анаэробную и аэробную) патогенную микрофлору. Активное вещество этого антибиотика дестабилизируют фермент ДНК-гиразу бактерий, что ведет к угнетению их активности и гибели. Выпускается средство в виде таблеток, глазной мази и раствора для внутривенных инъекций.

Офлоксацин ® — инструкция по применению таблеток и других форм

Офлоксацин ® относится к антибиотикам с широким спектром противомикробного действия. Влияние Офлоксацина ® на болезнетворные микробы и вирусы позволяет успешно применять его для лечения большого количества инфекций ЖКТ, дыхательной системы, кожи и эпидермиса, мышечной и соединительной ткани, органов зрения, слуха, носовой полости и верхних дыхательных путей, мочевыделительной системы и почек, суставов и костной ткани, репродуктивных органов.

Опыт использования Офлоксацина ® в медицинской практике показал хорошие результаты при лечении хламидиоза и , эндометрита и фарингита, отита и , и , . Кроме того, его можно использовать в профилактических целях при нарушенной функционирования иммунной системы.

От чего помогает Офлоксацин ® ?

Препарат Офлоксацин ® активен относительно таких патогенных микроорганизмов, как Legionella spp. и Staphylococcus aureus, Haemophilus ducreyi и Haemophilus ducreyi, Corynebacterium spp. и Mycobacterium urn fortuitum, Staphylococcus epidermidis и Streptococcus pyogenes, Bordetella pertussis и Clostridiumperfringens, Neisseria meningitidis и Gardnerella vaginalis, Proteusspp и Shigella spp., Hafnia spp. и Plesiomonasae ruginosa, Helicobacter pylori и Serrratia marcescens, Listeria monocytogenes, Campylobacter jejuni и Citrobacter spp..

К другим видам болезнетворных бактерий и вирусов, деятельность которых эффективно подавляется этим фармакологическим средством, относятся Vibrio cholera и Vibrio parahaemolyticus, Propionibacterium acnes и Chlamydia spp., Salmonella spp. и Aeromonas hydrophila, Ureaplasma urealyticum и Klebsiella spp., Ureaplasma urealyticum и Serratia spp., Mycoplasma pneumonia и Acinetobacter spp., Bordetella parapertussis и Yersinia enterocolitica, Moraxella catarrhalis и Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli и Providencia spp., Mycoplasma hominis и Haemophilus influenza.

Биодоступность превышает 96%. Связываемость с протеинами составляет 25%. Лечебное средство быстро всасывается в печени и попадает в лейкоциты; костную, мышечную, хрящевую и другие ткани; органы дыхательной системы, брюшной полости и области малого таза. В организме не накапливается и легко выводится через почки. Время полувыведения не превышает 7 часов.

Состав и фармакологическое действие

Активным компонентом этого лечебного средства, является офлоксацин ® , использующийся в лечебных дозах по 400 мг и 200 мг в таблетках, по 2000 мг в 100 мл раствора и 300 мг в 5-ти граммах мази.

Вспомогательными компонентами, входящими в рецептуру таблетированной формы являются повидон и тальк, стеарат кальция и микрокристаллическая целлюлоза, аэросил и кукурузный крахмал. Оболочка содержит в своем составе макрогол 4000 и титана диоксид, пропиленгликоль и гипромеллозу, тальк.

В жидкой фракции лекарства вспомогательными компонентами являются вода для инъекций и физиологический раствор.

Дополнительные вещества в мази - это вазелин, нипазол и нипагин.

Форма выпуска Офлоксацина ®

Таблетированная форма Офлоксацина ® производится в виде белых двояковыпуклых таблеток круглой формы с фиксированным содержанием активного компонента в первом варианте – 200 мг, во втором – 400 мг.

Фото упаковки Офлоксацина ® в таблетках по 200 мг

Таблетки расфасовывают в контурные упаковки с ячейками по 10 штук и пакуют вместе с инструкцией по применению в картонные коробочки.

Жидкая форма препарата выглядит как прозрачный желтый раствор с зеленоватым оттенком. Флаконы по 100 мл пакуются в картонные коробочки с вложенной инструкцией. Также в аптеки и больницы поступает Офлоксацин ® в ампулах.

Мазь расфасовывается в тубы из алюминия, объемом в 5 гр. В картонную коробочку пакуется по одной штуке вместе с инструкцией.

Препарат, согласно инструкции, нужно использовать не позднее 2 лет с даты выпуска.

Рецепт Офлоксацина ® на латинском языке

Отпускается Офлоксацин ® по рецепту, выписанному врачом на латинском языке:

Rp: Tab. Ofloxacini 0,2
D.t.d: №20
S:По 1 табл. х 2 р/д

Показания к применению Офлоксацина ®

Этот медикамент дает хорошие результаты при лечении болезней инфекционного и воспалительного характера:

  • болезни дыхательной системы бактериального и вирусного происхождения;
  • инфекционные поражения костной, хрящевой, соединительной, мышечной тканей;
  • воспалительные процессы и инфекционные очаги на кожном покрове;
  • , уретрит, и другие заболевания и половой систем;
  • воспаления и инфицирование ;
  • инфекционные патологии органов в области малого таза (орхит, оофорит, аднексит, цервицит, эпидидимит);
  • хламидийное инфицирование глаз, дакриоцистит, мейбомит, кератит, бактериальные поражения роговицы, конъюнктивит, блефарит.

Кроме лечения воспалительно -инфекционных патологий лекарство используется для профилактики заболеваний инфекционной этиологии у людей с первичными и вторичными иммунодефицитами.

Противопоказания Офлоксацина ®

Лечение фторхинолоновыми антибиотиками противопоказано:

  • при дефицитах глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ;
  • при наличии индивидуальной непереносимости фторхинолоновых препаратов;
  • лицам, не достигшим 18-летнего возраста;
  • при вынашивании ребенка и кормлении грудью;
  • при черепно-мозговых травмах, постинсультном состоянии, воспалительных процессах в центральной нервной системе и эпилепсии, которые сопровождаются понижением судорожного порога.

Детям грудного возраста мазь противопоказана. В зависимости от состояния организма людей, имеющих нарушения почечной функции, поражения органической природы ЦНС, нарушения кровообращения ГМ и при атеросклерозе, этот медикамент назначается после тщательного врачебного обследования с соблюдением необходимых мер предосторожности.

Дозировки Офлоксацина ®

Лечебный курс Офлоксацина ® и его дозировка назначается врачом, исходя из тяжести заболевания, а также показателей функции почек и печени пациента. Таблетки Офлоксацина ® рекомендуется глотать целиком после еды, либо во время приема пищи. При необходимости таблетку можно запивать водой.

Таблетки

При нормальном состоянии организма и средней тяжести заболевания взрослому назначают суточный прием препарата от 400 мг до 800 мг. Действующее вещество Офлоксацин ® принимают за два раза.

Гонорея: дозировка лечебного средства при стандартном лечебном курсе гонореи и Офлоксацин ® при уреаплазме назначается дозой 400 мг за один прием. При нарушении почечной функции дозу приема рекомендуется уменьшить в два раза. Когда почечный кровоток не превышает 20 мл/мин., назначается разовая доза приема препарата не более 200 мг в сутки, с последующим ее снижением в два раза - 100 мл один раз, через день.

Если лечение совмещается с процедурой гемодиализа, то дозировка не должна превышать 100 мг за день при одноразовом приеме. При нарушенной почечной функции суточная доза назначается врачом не больше, чем 400 мг за один день. Длительность лечения обусловлена характером протекания болезни, ее тяжестью и чувствительностью возбудителя болезни. Стандартная продолжительность 3 дня, и лечение продолжается до исчезновения повышенной температуры и иных признаков заболевания.

Инфекционные болезни мочевыводящих путей: при отсутствии осложнений длительность стандартного курса от 5-х до 7-ти дней по 200-400 мг дважды в сутки.

Сальмонеллезы различных видов: продолжительность лечебного курса составляет 7-8 дней.

При инфекциях и подкожно-жировой клетчатки – по 200 мг (при тяжелом течении по 400 мг) дважды в сутки.

Инъекции

Офлоксацин ® при внутривенном применении вводится раз в день по 200 мг на протяжении получаса-часа. После проявления положительной динамики развития болезни инфузионный прием заменяется на пероральный.

Инфузии

Инфузионный способ лечения:

  • инфекцирования мочевыводящих путей - лечебное средство в виде Офлаксоцина ® раствора для инфузий вводится по 200 мл один-два раза в течение суток;
  • ЖКТ, опорно-двигательного аппарата и дыхательной системы - лечебное средство вводится в количестве 200 мг дважды на протяжении суток. В тяжелых случаях доза может увеличиваться до 800 мг в сутки.
  • инфекционных заболеваний кожных покровов, мышечной, костной, соединительной и иных тканей организма предусматривает внутривенное вливание 200 мл раствора в два приема в течение суток.

При инфузионном способе приема препарата его следует разводить в декстрозе с 5% концентрацией. Средняя продолжительность вливания раствора не меньше 30 минут.

Офлоксацин ® в виде мази используется субконъюнктивально. Количество приемов при отсутствии хламидийной инфекции три раза в течение дня и при наличии ее - не более 5-ти раз. Длительность лечебного курса мазью не более 14 дней.

Офлоксацин ® капли глазные– дозировка

Офлоксациновые капли, согласно инструкции по применению, закапывают по одной - две капли в глаз. Закапывается раствор в первые два дня лечения с периодичностью от 2 до 4 часов. При последующем лечении раствор закапывается 4 раза вдень через равные промежутки времени в течение пяти дней.

В случае попадания лечебного раствора в глаз больше указанной дозировки, его следует тщательно промыть чистой водой.

В случаях, когда человек носит контактные линзы, перед закапыванием препарата их необходимо снять. Надеть линзы можно только по истечении 20 минут после процедуры.

Во время прохождения лечебного курса необходимо защищать глаза от яркого солнечного света защитными очками.

При применении избыточных доз Офлоксацина ® могут возникать легкие головокружения, временная потеря ориентации в пространстве, спутанность мыслительного процесса или его заторможенность, дневная сонливость. Лечение передозировки производится в соответствии с проявившимися симптомами.

Побочные действия Офлоксацин ®

Нежелательные реакции при воздействии на различные физиологические системы организма могут проявляться в ниже описанных ситуациях.

  • При расстройстве функций пищеварительной системы. Энтероколит, холестатическая желтуха, содержание билирубина в плазме крови выше нормы; повышение содержания печеночных ферментов в крови; гастралгия или анорексия; усиление метеоризма; ; появление жидкого стула.
  • При нарушений функций нервной системы. Появление дрожания нижних и верхних конечностей и судорог; онемение рук и ног; тревожное беспричинное состояние; нарушения ночного сна; проявление депрессивного или возбужденного состояния; психозы, неврозы и фобии; спутанность мыслительного процесса. В отдельных случаях возможно появление галлюцинаций, высокого внутричерепного давления, нарушенное восприятие цветов, раздвоение зрительных образов, расстройство вкусовых ощущений и обоняния, потеря ориентации в пространстве, появление сухости и жжения в глазах, повышенное слезотечение и боязнь яркого света.
  • При нарушении функционирования опорно-двигательного аппарата. Могут появляться суставные и мышечные боли. Возможно развития воспаления и разрыва сухожилий.
  • При нарушениях сердечно-сосудистой и кроветворной физиологических систем. Может нарушиться сердечный ритм, снижаться АД. Провоцируется возникновение таких болезней как анемия, агранулоцитоз, панцитопения и другие болезни, связанные с органами кроветворения.
  • При нарушениях мочевой и половой физиологических систем. Могут возникать нарушения функций почек и гиперкреатинемия.
  • На коже может возникать сыпь папулезная с корочками, поражение подкожных сосудов, геморрагический дерматит. Также возможно появление фотосенсибилизации.
  • Аллергические реакции в виде , зуда, аллергических заболеваний дыхательных путей и органов дыхания, отеков, лихорадки и в исключительных случаях - анафилактического шока.

Частыми осложнениями являются также боли в животе, рвота, снижение аппетита, появление молочницы, дисбактериоза и т.д.

Офлоксацин ® и алкоголь

Общеизвестно, что прием препаратов бактерицидного действия несовместим с приемом любого алкоголя. А так как препарат Офлоксацин ® относится к антибиотикам третьего поколения, то вопрос о совместимости Офлоксацина ® и алкоголя особенно актуален.

Препараты фторхинолонов относятся к высокоэффективным, но токсичным антибактериальным средствам.

В инструкции, прилагаемой к препарату, указывается, что одновременный прием алкоголя и этого антибиотика является не просто нежелательным, но в обязательном порядке должен находится под строгим запретом. В зависимости от индивидуальной реакции организма, сочетание спиртных напитков антибиотика может привести к токсическому поражению почек, печени и нервной системы.

Также резко увеличивается риск развития специфических побочных эффектов, характерных для фторхинолонов (воспаление и разрыв сухожилий, тяжелая фотосенсибилизация и т.д.).

Также отмечается резкое снижение эффективности антибактериальной терапии.

Офлоксацин ® – отзывы

Врачи, основываясь на опыте практического применения Офлоксацина ® для лечения болезней разной этиологии, рекомендуют:

  • соблюдать осторожность при использовании препарата для людей, управляющих транспортными средствами и занятых на выполнении опасных видов работ, поскольку в течение лечебного курса существенно снижается быстрота и адекватность реакции пациента;
  • во избежание проявления большого количества побочных эффектов не следует использовать для непрерывного лечения препарат более 10-ти дней без крайней необходимости;
  • ограничить или прекратить прием лекарства при первых же признаках расстройства деятельности центральной нервной системы, аллергических реакций различного вида и приступов колита;
  • при малейших признаках воспаления сухожилий следует прекратить лечение и обездвижить больную конечность.

Следует помнить, что лечение этим антибиотиком может стать причиной ложноотрицательных результатов при диагностировании туберкулеза, так как активное вещество лечебного средства не позволяет определить болезнь бактериологическим способом.

При назначении лечебного курса больным с нарушенными выделительными функциями почек, следует учитывать, что возможно проявление токсических реакций, следует корректировать дозировку для снижения негативных последствий.

При приеме Офлаксацина ® по отзывам в гинекологии, отмечается высокий показатель эффективности при лечении воспалительных процессов. Также препарат может применяться в составе комплексных схем лечения.

Хинолоны/фторхинолоны

Торговые наименования препарата Офлоксацин:

Заноцин. Зофлокс. Офло. Офлоксин. Офломак. Офлоцид. Таривид. Тарицин. Унифлокс. Флоксал.

Действующее вещество препарата Офлоксацин:

Офлоксацин.

Лекарственные формы препарата Офлоксацин:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг; раствор для инфузий по 2 г во флаконах по 1000 мл.

Лечебное действие препарата Офлоксацин:

Антибактериальное (бактерицидное) ши-рокогО спектра.

Показания к применению препарата Офлоксацин:

Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза и половых органов (эндометрит, сальпингит, оофорнт, цервицит, параметрит, простатит, кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз, септицемия (только для внутривенного введения), менингит, профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т. ч. при нейтропении), бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейболит (ячмень), дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз.

Противопоказания препарата Офлоксацин:

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т. ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т. ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС), детский возраст до 18 лет (до завершения роста скелета), беременность, лактация, повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью применяют при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в прошлом), хронической почечной недостаточности, органических поражениях ЦНС.

Способы применения и дозы препарата Офлоксацин:

Внутрь, до или во время еды, целиком, запивая водой. Взрослым - по 200-800 мг 2 раза в сутки, курс лечения - 7-10 дней. Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще не менее 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения составляет 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей - 3-5 дней.Детям - только по жизненным показаниям, при невозможности замены другими препаратами. Средняя суточная доза - 7,5 мг/кг, максимальная - 15 мг/кг. Внутривенно. Инфекции мочевыводящих путей - 100 мг 1-2 раза в сутки; инфекции почек и половых органов - от 100 до 200 мг 2 раза в сутки; инфекции дыхательных путей, ЛОР-органов, инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, бактериальный энтерит, септические инфекции - 200 мг 2 раза в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 400 мг 2 раза в сутки. Следует использовать толлько свежеприготовленные растворы. При улучшении состояния больного переводят на пероральный прием препарата в той же суточной дозе.

Беременность и лактация:

Противопоказан. На период лечения препаратом грудное вскармливание следует прекратить.

Фармакологическая группа препарата Офлоксацин:

Хинолоны/фторхинолоны

Взиамодействие препарата Офлоксацин с алкоголем:

Во время лечения нельзя употреблять алкогольные напитки и спиртосодержащие препараты.

Побочные действия препарата Офлоксацин:

Гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит, головная боль, головокружение, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, «кошмарные» сновидения, психотические реакции, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовоЬириятия, диплопия, нарушение вкуса, обоняния, слуха и равновесия; миалгии, артралгии, тахикардия, снижение артериального давления, васкулит, коллапс; лейкопения, агранулоцитоз, анемии, тромбоцитопения, панцитопения, острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины; аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема, редко - анафилактический шок), дисбиоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Особые указания при применении:

На фоне лечения препаратом не следует использовать гигиенические тампоны типа «Тампакс» в связи с повышенным риском развития молочницы. Водители транспортных средств и люди, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрых психических и двигательных реакций, должны соблюдать осторожность в период приема препарата.

Препарат: ОФЛОКСАЦИН (OFLOXACIN)

Активное вещество: ofloxacin
Код АТХ: J01MA01
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Коды МКБ-10 (показания): A39, A54, A56.0, A56.1, A56.4, G00, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N45, N70, N71, N72, Z29.2
Рег. номер: Р №002204/01
Дата регистрации: 07.08.08
Владелец рег. удост.: СИНТЕЗ (Россия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон, кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе виден слой почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, тальк, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный), кальция стеарат, аэросил (кремния диоксид коллоидный).

Состав оболочки: гипромеллоза (оксипропилметилцеллюлоза), тальк, титана диоксид, пропиленгликоль, макрогол 4000 (полиэтиленоксид 4000).

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата утверждено компанией-производителем в 2005 г.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.

Препарат активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих?-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий.

К препарату чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Hafnia spp., Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris - индол-положительные и индол-отрицательные штаммы), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Brucella spp.

Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Serrratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacteriurn fortuitum, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.

К препарату устойчивы Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile).

Препарат неактивен в отношении Treponema pallidum.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Всасывание

После приема препарата внутрь абсорбция быстрая и полная (95%). Биодоступность - более 96%.

Распределение

Связывание с белками плазмы - 25%. С max после приема препарата внутрь в дозе 100 мг, 300 мг и 600 мг составляет 1 мг/л, 3.4 мг/л и 6.9 мг/л соответственно, и достигается через 1-2 ч. После однократного приема препарата в дозе 200 мг и 400 мг С max составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Прием пищи может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.

Кажущийся V d - 100 л. Офлоксацин распределяется в лейкоцитах, альвеолярных макрофагах, коже, мягких тканях, костях, органах брюшной полости и малого таза, дыхательной системе, моче, слюне, желчи, секрете предстательной железы. Хорошо проникает через ГЭБ, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%). Не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина.

Выведение

T 1/2 - 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками в неизмененном виде - 75-90%, с желчью - около 4%. Внепочечный клиренс - менее 20%.

После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной или печеночной недостаточности выведение может замедляться.

ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония);

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит);

Инфекционно-воспалительные заболевания кожи и мягких тканей;

Инфекционно-воспалительные заболевания костей и суставов;

Инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости (включая инфекции ЖКТ) и желчевыводящих путей;

Инфекционно-воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей (цистит, уретрит);

Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит) и половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит);

Гонорея;

Хламидиоз;

Менингит;

Профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.

Препарат назначают внутрь взрослым - по 200-800 мг/сут, кратность применения - 2 раза/сут. Курс лечения - 7-10 дней. Дозу до 400 мг/сут можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром.

При острой гонорее - 400 мг однократно.

У пациентов с нарушениями функции почек (при КК от 50 до 20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза/сут, или полную разовую дозу назначают 1 раз/сут. При КК<20 мл/мин разовая доза - 200 мг, затем - по 100 мг/сут через день.

При гемодиализе и перитонеальном диализе препарат назначают по 100 мг каждые 24 ч.

Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности - 400 мг/сут.

Средняя суточная доза для детей при тяжелых инфекциях - 7.5 мг/кг массы тела, максимальная доза - 15 мг/кг.

Таблетки следует принимать целиком, запивая водой, до или во время приема пищи.

Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще в течение 3 дней после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры.

При лечении сальмонеллезов курс лечения - 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей - 3-5 дней.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли (в т.ч. гастралгия), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, кошмарные сновидения, психотические реакции, тревожность, повышенная возбудимость, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления; нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.

Со стороны костно-мышечной системы: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, васкулит, коллапс.

Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь, васкулит.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эритема; редко - анафилактический шок.

Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Эпилепсия (в т.ч. в анамнезе);

Снижение судорожного порога (в т.ч. после черепно-мозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в ЦНС);

Возраст до 18 лет (т.к. не завершен рост скелета);

Беременность;

Лактация (грудное вскармливание);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения (в анамнезе), хронической почечной недостаточности, органических поражениях ЦНС.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.

В случае возникновения побочных эффектов со стороны ЦНС, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.

Следует учитывать, что при применении Офлоксацина-АКОС редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения симптомов тендинита необходимо немедленно прекратить лечение, провести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.

На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.

При применении препарата возможны ложноотрицательные результаты при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).

У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).

В период лечения препаратом следует избегать приема алкоголя.

Использование в педиатрии

У детей Офлоксацин-АКОС назначают только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота.

Лечение: промывание желудка, назначение симптоматической терапии.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Пищевые продукты, антациды, содержащие алюминий, кальций, магний, или соли железа снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (поэтому интервал между назначением Офлоксацина-АКОС и этих препаратов должен быть не менее 2 ч).

Офлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%. Поэтому при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина.

Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию офлоксацина в плазме.

Офлоксацин увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.

При одновременном приеме офлоксацина с антагонистами витамина К необходимо контролировать систему свертывания крови.

При назначении Офлоксацина-АКОС с НПВС, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.

При одновременном назначении Офлоксацина-АКОС с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.

При назначении Офлоксацина-АКОС с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск развития кристаллурии и нефротоксических эффектов.

УСЛОВИЯ И СРОКИ ХРАНЕНИЯ

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Одним из самых известных антибактериальных препаратов из группы фторхинолонов является офлоксин – препарат, для получения которого в аптеке необходим рецепт. Это действительно эффективный препарат, но насколько результативным будет лечение, если сочетать офлоксин и алкоголь?

Краткое описание препарата Офлоксин

Действующее вещество этого фторхинолона – офлоксацин. Лекарство эффективно в отношении самых разных бактерий – стрептококка, стафилококка, сальмонеллы, шигеллы, эшерихии коли, энтерококка, псевдомонады, гемофильной палочки, протея, энтеробактерий, листерии, клебсиелы, микоплазмы, уреаплазмы и многих других.

Офлоксин: показания и побочные эффекты

Благодаря воздействию на огромный спектр бактерий офлоксин имеет обширный список показаний к назначению:

  • Простатит, уретрит, цистит, гонорея,
  • Микоплазмоз, хламидиоз,
  • Отит, трахеит, синусит, бронхит, пневмония и другие заболевания ЛОР-органов (за исключением ангины) и верхних дыхательных путей,
  • Инфицированные раны, фурункулез, рожистые воспаления, пролежни,
  • Перитонит, остеомиелит, сепсис и другие инфекции суставов, костей и мягких тканей,
  • Инфекции, сопутствующие СПИДу,
  • Сальмонеллез, шигеллез и др.

Однако, как и другие антибиотики, офлоксин имеет достаточно длинный список побочных явлений, в связи с чем должен назначаться строго по показаниям и только лечащим врачом. При лечении этим средством возможны:

  1. Тошнота, рвота,
  2. Головные боли, головокружение,
  3. Боли в районе эпигастрия, понос,
  4. Сухость во рту и в горле,
  5. Беспокойный сон, галлюцинации, ночные кошмары,
  6. Тремор ног и рук, судороги,
  7. Нарушение зрения и зрительного восприятия,
  8. Повышение уровня билирубина,
  9. Резкое повышение/понижение артериального давления,
  10. Почечная недостаточность,
  11. Мышечные боли и др.

Офлоксин: противопоказания

Офлоксацин – действительно эффективный антибиотик, однако в ряде случаев его назначение противопоказано:

  • Беременность и ГВ,
  • Возраст младше 15 лет,
  • Эпилепсия,
  • Недостаток в организме глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы,
  • Болезни ЦНС, при которых снижается судорожный порог,
  • Повышенная чувствительность к офлоксацину, хинолону,
  • С осторожностью назначается офлоксин при органических поражениях ЦНС, нарушениях мозгового кровообращения, почечной недостаточности, атеросклерозе сосудов головного мозга.

Стоит с осторожностью принимать офлоксин совместно с антацидными препаратами, т.к. в таком случае снижается эффективность антибиотика. Высок риск развития судорожного синдрома при одновременном приеме офлоксацина и нестероидных противовоспалительных средств. Пожилым лицам необходимо соблюдать осторожность при одновременном лечении антибиотиком и глюкокортикостероидами – высок риск разрыва сухожилий даже при небольших травмах.

Офлоксин и алкоголь: заключение врачей

Как отмечают специалисты, в первую очередь необходимо помнить, что любые антибиотики категорически не сочетаются со спиртными напитками. И офлоксин – не исключение. Алкоголь на фоне приема данного лекарственного средства приводит к обострению имеющихся заболеваний, а также вызывает одно или несколько побочных действий, которые при отсутствии в организме этанола могли бы и не проявиться.

Что происходит, если одновременно принять алкоголь и офлоксин? При лечении антибиотиком организм и без того испытывает повышенные нагрузки: снижается иммунитет, нарушается микрофлора кишечника и слизистых, а добавление ко всему этому спиртных напитков приводит к дополнительным нежелательным явлениям.

Например, начинает болеть печень, нарушается процесс пищеварения (нередко обостряется гастрит), выходит из строя кишечник – может начаться понос, удар приходится по почкам, сердцу, нервной системе.

Также отметим, что при сочетании лечения антибиотиками и употребления спиртных напитков резко снижается эффективность терапии. В итоге приходится лечиться дольше, заболевание протекает тяжелее, в процессе выздоровления могут проявляться самые разные побочные действия антибиотика,

Важное напоминание – не стоит бросаться в объятья к зеленому змию сразу после окончания курса лечения: должно пройти хотя бы 7-10 дней. За этот период организм сможет немного прийти в себя, восстановиться после болезни и проведенного лечения. Ну а если у вас имеются хронические болезни – лучше отложить встречу с алкогольными напитками на месяц, не меньше.