Главная · Болезни кишечника · Анвимакс инструкция по применению. Анвимакс порошок для приготовления раствора - официальная инструкция по применению. Анвимакс – противопоказания и побочные действия

Анвимакс инструкция по применению. Анвимакс порошок для приготовления раствора - официальная инструкция по применению. Анвимакс – противопоказания и побочные действия

В определении препарата Анвимакс сказано, что этот порошок используется для терапии различных респираторных вирусных инфекций. Это лекарство можно применять только взрослым, а детям до 18 лет это запрещается. Принимать таблетки необходимо дважды или трижды в день после еды по одному пакетику. В среднем курс лечения занимает от трех до пяти суток.

Показания к применению Анвимакс

Список показаний к применению лекарства Анвимакс в инструкции является не очень большим, но его эффективность от этого не падает. Он помогает для этиотропного лечения гриппа, который относится к типу А. Также эффект препарата с этой формой выпуска проявится при симптоматическом лечении простуды, ОРВИ и гриппа, которые сопровождаются высокой температурой, головной болью и ознобом.

Противопоказания к приему Анвимакс

Инструкция по применению состоит не только из показаний, но и из противопоказаний. Например, детям он полностью запрещен, а взрослым этот порошок противопоказан при гемофилии, кровотечения в желудке или кишечнике, портальной гипертензии, болезнях щитовидки, хроническом алкоголизме, саркоидоз, нефроуролитиаз, беременность, период лактации, почечная недостаточность и повышенная чувствительность к компонентам.

Состав

Один пакетик порошка для раствора состоит из:

  • парацетамола,
  • аскорбиновой кислоты,
  • рутозид,
  • кальция глюконата моногидрат,
  • римантидина гидрохлорид,
  • лоратадина.

Также в содержимое препарата входят вспомогательные вещества – например, аспартам, ароматизатор определенного вида (лимон, клюква и т.д) и гипромеллоза.

Анвимакс инструкция по применению

Инструкция по применению для взрослых, по отзывам врачей, зависит от формы выпуска (ведь состав немного отличается). Порошок является более популярной формой, а капсулы являются аналогом. Капсулы как принимать? Необходимо два или три раза в день после еды запивать водой одну капсулу П и одну капсулу Р синего и красного цвета соответственно.

Анвимакс порошок инструкция по применению для взрослых

По инструкции порошок принимается взрослыми внутрь. Для этого содержимое раствора нужно растворить в одной второй стакана воды (важно чтобы вода была теплая и кипяченная). Употреблять надо сразу после того, как он растворится и получится готовая размешанная смесь. Дозировка: один пакетик два или три раза в день.

Анвимакс инструкция по применению порошок детям

В отличии от многих аналогов, в России эти капсулы и порошок противопоказаны для людей, которым еще не исполнилось 18 лет. Все дело в том, что гранулы порошка и раствор капсул содержат компоненты, вызывающие побочные эффекты, которые являются опасными для детей.

При беременности и грудном вскармливании инструкция

Запрещено данный порошок и капсулы использовать не только детям. В инструкции применения указано, что взрослым женщинам, которые находятся на этапе беременности или грудного вскармливания, данное лекарственное средство также запрещено, ведь это может негативно сказаться на плоде или маленьком ребенке.

Аналоги

Интересно, что структурных аналогов с таким же действующим веществом в аптеке нет. Что касается фармакологической группы, то сюда может причислить Аспирин, Фервекс, Простудокс, Парацетамол. Отзывы врачей утверждают, что одним из наиболее похожих аналогов является Антигриппин-Максимум.

Анвимакс или Терафлю что лучше?

Эти два препарата имеют различные компоненты в своем составе. Совпадения наблюдаются лишь по парацетамолу и аскорбиновой кислоте. Преимущество Анвимакса заключается в том, что он относится к этиотропным средствам, которые в первую очередь воздействуют на вирусы, являющиеся причиной болезни. Более того, Анвимакс продается не только в виде порошка, но и в виде капсул.

Анвимакс и алкоголь совместимость

Что касается алкоголя, то хронический алкоголизм указан как противопоказание к применению. Так что если вы злоупотребляете этими веществами, лучше перед курсом лечения воздержаться, провести консультацию с врачом и спросить, когда его можно будет применять и в каких дозах.

Анвимакс – первый российский препарат, предназначенный для комплексного лечения ОРВИ и гриппа.

Он оказывает противовирусное и симптоматическое действие, что позволяет одновременно бороться с причиной гриппа, простуды и с их симптомами.

На этой странице вы найдете всю информацию о Анвимакс: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Анвимакс. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат для этиотропной и симптоматической терапии респираторных вирусных инфекций.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Цены

Сколько стоит Анвимакс? Средняя цена в аптеках находится на уровне 160 рублей.

Форма выпуска и состав

Производятся Анвимакс капсулы в двух разновидностях - П и Р, в каждой из них имеются различные компоненты.

Капсула П содержит 360 мг основного компонента, которым выступает парацетамол. Также имеются:

  • Лактоза в форме моногидрата
  • Стеарат магния
  • Коллоидный диоксид кремния
  • Крахмал прежелатинизированный
  • Полисорбат.

Внутри капсулы типа Р имеется такие составляющие:

  • Кислота аскорбиновая в дозе 300 мг
  • Глюконат кальция в виде моногидрата – 100 мг
  • Гидрохлорид римантадина в дозировке 50 мг
  • Рутозид массовой долей 20 мг
  • Лоратадин дозировкой 3 мг.

Дополнительно присутствуют:

  • Крахмал
  • Стеарат магния.

Внутри одного пакетика имеется порошок, включающий:

  • Кислоту аскорбиновую – 300 мг
  • Парацетамол – 360 мг
  • Глюконат кальция (моногидрат) – 100 мг
  • Гидрохлорид римантадина – 50 мг
  • Рутозид – 20 мг
  • Лоратадин – 3 мг.

В порошке также присутствуют:

  • Моногидрат лактозы
  • Подсластитель (аспартам)
  • Гипромеллоза
  • Коллоидный диоксид кремния
  • Красящие вещества
  • Ароматизатор лимонно-медовый, черной смородины, клюквы, малины, лимона.

Фармакологический эффект

Являясь комбинированным препаратом и вмещая в свой состав ряд биологически активных веществ, Анвимакс способен оказывать на организм комплексное лечебное воздействие. В его арсенале достаточно широкий спектр фармакологических эффектов:

  • Снижение высокой температуры тела;
  • Обезболивающее действие;
  • Устранение раздражения слизистой носа;
  • Торможение развития вируса;
  • Укрепление иммунитета;
  • Укрепление сосудистой системы и устранение отеков.

Состав Анвимакс отличается удачно подобранным комплексом компонентов:

  1. Аскорбиновая кислота – регулирует окислительно – восстановительные процессы в организме, устраняет чрезмерную проницаемость мелких кровеносных сосудов (капилляров), нормализует свертываемость крови, восполняет дефицит витамина С. В составе препарата дополнительно способствует ускоренной регенерации тканей и повышает иммунитет.
  2. Парацетамол – ингредиент, обладающий жаропонижающим и обезболивающим действием. Он быстро снижает температуру, купирует головные, суставные и мышечные боли. Активное вещество отличается высокой абсорбцией и быстро проникает через гематоэнцефалический барьер.
  3. Глюконат кальция – это вещество является источником ионов кальция, которые необходимы организму для предотвращения проницаемости и ломкости сосудов. Еще одна важная функция данного компонента – противодействие аллергическим реакциям. После перорального приема, около трети вещества всасывается в тонкой кишке, причем абсорбция ионов кальция будет гораздо выше при его дефиците в организме.
  4. Рутозид - обладает сильными ангиопротекторными свойствами. Быстро снимает отечность и воспаление и укрепляет сосудистую стенку за счет снижения проницаемости капилляров. Этот компонент выводится из организма в основном с желчью, и лишь малая часть удаляется почками.
  5. Римантадин – активное вещество с противовирусным и противовоспалительным действием. Эффективно борется с вирусом гриппа А, блокируя его способность проникать в клетки организма. Римантадин быстро индуцирует выработку интерферонов, которые купируют симптомы респираторных инфекций. При вирусе гриппа В, оказывает противотоксическое действие. После приема внутрь римантадин полностью всасывается в кишечнике, но абсорбция происходит медленно. С белками плазмы связывается до 40 % активного вещества.
  6. Лоратадин – вещество с антигистаминным (противоаллергическим) действием. Работает как блокатор гистаминовых рецепторов, предупреждает высвобождение гистамина и связанного с ним отека тканей. Вещество отличается полным и быстрым всасыванием в ЖКТ, при этом связывание с белками крови достигает 97%. Метаболизируется в печени, выводится из организма почками и с желчью.

Показания к применению

АнвиМакс относится к группе, которая в короткие сроки устраняет вирусные проявления, а также он очень хорошо зарекомендовал себя в лечении таких состояниях, как:

  • , простуда, грипп;
  • состояния, которые сопровождаются повышением температуры, ознобом, а также болью в голове.

Противопоказания

Запрещено принимать препарат при таких заболеваниях и состояниях:

С осторожностью следует применять препарат и ограничить его применение при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, мочекаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии; а также у пожилых пациентов с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Применение при беременности и лактации

Запрещено принимать Анвимакс женщинам, независимо от срока, в период всей беременности и лактации.

Инструкция по применению Анвимакс

В инструкции по применению указано, что Анвимакс предназначен для перорального употребления, начиная с момента появления первых симптомов болезни.

  • Порошок следует употреблять после еды по 2–3 раза в день, предварительно растворив содержимое в 100–200 мл воды. Вода должна быть слегка подогретой до температуры 35–45 градусов Цельсия. Анвимакс тщательно размешивают в воде, полученную суспензию следует немедленно выпить.
  • Капсулированную форму препарата следует употреблять в виде 2 капсул (1 шт. с пометкой «П», 1 шт. с пометкой «Р») 2–3 раза в сутки.

Курс лечения Анвимаксом от 3 до 5 дней. Не рекомендуется превышать 5-дневный срок лечения препаратом. Если симптомы простуды не исчезли, нужна консультация врача.

Побочные эффекты

Консервативное лечение АнвиМаксом может вызывать такие нежелательные последствия:

Передозировка

У пациентов, принимающих повышенные суточные дозы, могут диагностироваться:

  • Нарушения со стороны ЖКТ (эпигастральные боли, диарея, тошнота и позывы к рвоте)
  • Ухудшение работы ССС (нарушение сердечного ритма, обострение хронических недугов)
  • Ацидоз
  • Бледность кожи.

По прошествии 48 ч с момента приема высокой дозировки лекарства могут проявиться признаки нарушения деятельности печени. Не исключена вероятность возникновения печеночных патологий и впадение в коматозное состояние.

Лечение проводится путем введения такого препарата как ацетилцистеин, также назначается прием метионина. Показано промывание ЖКТ, проведение терапии, направленной на устранение наблюдаемых симптомов. Специфического антидота нет.

Особые указания

Парацетамол оказывает повреждающее действие на печень, поэтому больным, злоупотребляющим алкоголем, следует сначала проконсультироваться с лечащим врачом.

Во время лечения следует быть осторожными при вождении автотранспорта, а также выполняя работу, требующую быстрых реакций и повышенную концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

При назначении Анвимакса для лечения врач обращает внимание на прием больным других препаратов. Врачи учитывают следующие моменты:

  1. Анвимакс усиливает действие Гепарина и Гирудина.
  2. Вещества препарата снижают эффективность антидепрессантов (Дезипрамина) и контрацептивов.
  3. При совмещении приема Анвимакса с барбитуратами может наступить общая интоксикация организма. Эффект от употребления самого препарата снижается.
  4. Содержащееся в Анвимаксе вещество ремантадин медленно выводится с организма, а прием Циметидина может еще снизить скорость выведения вещества и привести к интоксикации.
  5. При одновременном введении Анвимакса и Бензилпенициллина существует риск образования кристаллов салицилата натрия.

АнвиМакс - это первый препарат российского производства, который оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, интерфероногенное, ангиопротекторное, обезболивающее, а также антигистаминное воздействие.

В каких случаях может быть назначен препарат, а в каких лучше отказаться от его применения?

Отзывы о данном препарате находятся в конце.

Инструкция по применению

Являясь популярным лекарством во время вирусных эпидемий, средство вызывает немалый интерес. Для получения полных данных о лекарстве, следует внимательно изучить вкладыш с инструкцией, который находится в каждой пачке препарата АнвиМакс.

В нем подробно описан состав лекарства и в каких случаях может быть назначен. Помимо этих сведений также имеется информация о противопоказаниях и побочных эффектах, которые могут возникнуть во время приема.

Перед приемом лекарства следует ознакомиться не только с инструкцией, но и с аналогами, отзывами, примерной ценой. Эти данные можно найти в этой статье.

Показания

АнвиМакс относится к группе, которая в короткие сроки устраняет вирусные проявления, а также он очень хорошо зарекомендовал себя в лечении таких состояниях, как:

  • ОРВИ, простуда, грипп;
  • состояния, которые сопровождаются повышением температуры, ознобом, а также болью в голове.

Применение

Лекарство следует принимать внутрь.

Если вы приобрели лекарство АнвиМакс в виде порошка, то необходимо приготовить раствор, добавив к пакетику 100 мл теплой воды, все перемешать. Приготовленный раствор нужно готовить перед непосредственным приемом.

Как правило, врач назначает по 1 пакетику 3 раза в сутки. Необходимо принимать АнвиМакс после приема пищи. Лечение может продолжаться 5 дней. Запрещено самому себе продлевать терапию или принимать препарат в дозировке, которая превышает указанную в инструкции.

Капсулы нужно пить по 1 штуке 2-3 раза в день. Капсулы также следует принимать после того, как поели, запив водой. Лечение составляет 5 дней. Если улучшение состояния так и не наблюдается, то прием средства нужно прекратить и обратиться к врачу за дополнительными рекомендациями.

Данное лекарство выпускается в виде:

  1. Порошка. Он имеет разные вкусы, например, малиновый, лимонный, черносмородиновый, медовый.
  2. Капсул. Они выпускаются двух цветов - синего (маркировка П) и красного (маркировка Р). В первом случае содержимое капсулы имеет белый, кремовый и розоватый порошок Во втором же случае порошок имеет молочно-белый, желто-зеленый цвет

В состав порошка входит аскорбиновая кислота, лоратадин, парацетамол, гидрохлорид римантадина, моногидрат глюконата кальция, рутозида тригидрат, а также аспартам, моногидрат лактозы, гипромеллоза, ароматизатор со вкусом, диоксид кремния коллоидный.

В состав капсулы с маркировкой П входит парацетамол, моногидрат лактозы, кремния кололоидный диоксид, крахмал (прежелатинизированный), стеарат магния, моногидрат лактозы. Капсула типа П содержит диоксид титана желатин и синий патентованный краситель.

В состав капсулы, которая имеет маркировку Р, препарата АнвиМакс входит стеарат магния, аскорбиновая кислота, лоратадин, моногидрат глюконата кальция, крахмал картофельный, римантадина гидрохлорид. Состав оболочки: краситель (пунцовый, желтый, красный), желатин и титана диоксид.

Лекарственное взаимодействие

Продолжительный курс терапии барбитуратами в несколько раз может снижать эффективность Парацетамола. Аскорбиновая кислота же увеличивает скорость выведения из организма лекарственных препаратов, основанных на ферруме.

При одновременном приеме препарата АнвиМакс с салицилатами в несколько раз увеличивается риск прогрессирования кристаллурии.

Побочные явления

Лечение препаратом АнвиМакс может вызывать появление таких явлений, как:

  • тремор, головокружение, гиперемия, боль в голове, гиперкинезия, повышенная возбудимость или же сонливость;
  • боль в животе, сухость во рту, диарея, метеоризм, снижение аппетита;
  • глюкоземия, сахарный диабет, глюкозурия;
  • аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, высыпаний на коже.

В случае возникновения передозировки у больного отмечаются такие проявления, как тахикардия, бледность кожи, ацидоз, болевые ощущения в животе, а также обострение хронических заболеваний.

При тяжелой форме передозировки у больного симптомы могут появиться через 48 часов после приема средства, которые отягощаются печеночной недостаточностью, энцефалопатией или даже комой.

Для лечения, прежде всего, нужно промыть желудок. Далее нужно ввести донаторов сульфгидрильных групп в течение первых 8 часов.. Необходимость принятия дополнительных мер определяет только врач.

Противопоказания

  1. Аллергия на отдельные вещества, входящие в состав средства.
  2. Диатез (геморрагический), гемофилия.
  3. Недостаток витамина К.
  4. Недостаток тромбоцитов.
  5. Фенилкетонурия, саркоидоз.
  6. Хроническая форма алкоголизма.
  7. Болезни щитовидной железы.
  8. Нефроуролитиаз, гепатит, пиелонефрит.
  9. гиперкальциурия, гиперкальциемия.

Осторожно препарат может быть назначен при сахарном диабете, эпилепсии, талассемии, атеросклерозе, эксикозе, дегидратации, анемии, нарушения состава крови, гипертензии.

Беременность

В этот промежуток времени следует отказаться от приема каких-либо лекарств, в том числе и препарата АнвиМакс, т.к. он может отрицательно сказываться на внутриутробном развитии малыша.

Во время грудного кормления от приема лекарства также следует отказаться, т.к. активные вещества через молоко матери может проникать в организм малыша, оказывая не благоприятное воздействие на него. Если же ни один из существующих аналогов не подходит, то допускается прием средства, но малыш не должен получать грудное кормление.

Хранение

Препарат следует держать при температуре до 25 градусов в месте, где будет прохладно. Лекарство необходимо беречь от детей.

«АнвимМакс» – это комбинированное средство, которое обладает противовирусным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным эффектами. Отлично справляется с вирусными заболеваниями – ОРВИ, простудой, мышечными болями и ознобом.

Общее описание препарата

После приобретения «Анвимакс» внимательно ознакомьтесь с показаниями к применению. Инструкция расскажет, как правильно и в какой дозировке применяется препарат.

Что касается форм выпуска, то данное противовирусное средство можно найти в порошке, а также в виде капсул. Порошок применяется для приготовления раствора и принимается перорально.

Он может иметь различные вкусы: лимонный, малиновый, смородиновый. Порошок помещен в термостойкий пакет, одна пачка может содержать от 3 до 24 пакетиков лекарственного средства «Анвимакс» .

Капсулы продаются в картонной пачке по две пластины, каждая из которых содержит по 10 капсул. Капсулы «Анвимакс» могут иметь маркировку П либо маркировку Р.

Состав «АнвиМакса»

Парацетамол, который входит в состав лекарства, оказывает жаропонижающее действие, а также обладает обезболивающим эффектом. Аскорбиновая кислота принимает участие в окислительно-восстановительных процессах, способствует налаживанию проницательности капилляров, свертываемости крови, а также ускоряет регенерацию тканей. Кроме того, данный компонент положительным образом влияет на развитие иммунных реакций, предупреждая дефицит витамина С.

Кальция глюконат препятствует развитию мышечной проницаемости и ломкости сосудов, а также обладает антиаллергическим действием, механизм которого до сих пор не изучен. Римантадин обладает противовирусным эффектом против типа А. Компонент блокирует М2-каналы вируса, препятствуя его проникновению в клетки. В случае, когда грипп вызван вирусом В, римантадин оказывает антитоксический эффект.

Рутозид также содержится в составе препарата «Анвимакс» – это ангиопротектор. Вещество снижает проницаемость капилляров, а также снимает отечность и лечит очаги воспаления, укрепляя сосудистую стенку. Вещество тормозит агрегацию и повышает степень деформации эритроцитов.

Еще одно вещество, которое входит в состав таблеток «Анвимакс» – лоратадин, который является блокатором Н1-гистаминовых рецепторов. Данное вещество препятствует появлению отеков тканей, которые связаны с высвобождением гистамина.

Инструкция по применению

Независимо от того, в какой форме вы приобрели лекарство, данное вещество всегда следует принимать вовнутрь, соблюдая указанную дозировку. Если вы проводите лечение порошком, то содержимое одного пакетика «Анвимакс» растворяется в половине стакана теплой воды. Лекарственное средство тщательно перемешивается и выпивается после еды дважды в день. Полный курс лечения порошком «Анвимакс» должен составлять не менее пяти дней.


«Анвимакс» капсулы принимаются дважды в день по одной штуке. Также как и порошок, капсулы желательно принимать после еды. Помните, что таблетки необходимо запивать стаканом воды. Назначить дополнительный прием «Анвимакса» может только врач, поэтому начинать лечение препаратом всегда следует со стандартной дозировки, указанной в инструкции.

Нельзя применять лекарственное средство для детей, «Анвимакс» не является детским препаратом для лечения ОРВИ. Его назначают взрослым, а также детям, которые уже достигли 18 лет.

Противопоказания к применению

Прежде чем начать прием таблеток «Анвимакс» , необходимо изучить противопоказания, которые указаны в инструкции.

Лекарство запрещено к применению в следующих случаях:

  • непереносимость составляющих лекарственного средства;
  • болезни ЖКТ, период обострения недугов;
  • геморрагический диатез;
  • недостаток жирорастворимого витамина К;
  • гемофилия;
  • заболевания щитовидной железы;
  • недостаток тромбоцитов в крови;
  • болезни печени и почек в период обострения;
  • хронический алкоголизм;
  • непереносимость лактозы;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • гиперкальциемия;
  • саркоидоз.

Кроме того, следует отметить пациентов, которые должны проводить лечение «Анвимакс» капсулами только под присмотром врачей. В эту категорию попадают люди с эпилепсией, сахарным диабетом, атеросклерозом головных сосудов. В связи с тем, что таблетки «Анвимакс» могут ухудшить состояние больного, целесообразность применения данного лекарственного препарата определяет только врач.

Перед тем, как приобрести средство в аптеке, обратитесь к врачу, который проконсультирует вас относительно применения данного лекарственного средства.

Инструкция к капсулам «Анвимакс» указывает на то, что недопустимо применять препарат при наличии метастазирующих опухолей. Кроме того, запрещен препарат пациентам, которые употребляют алкоголь. Это связано с тем, что парацетамол оказывает губительное воздействие на поврежденные клетки печени. Необходимость применения «Анвимакса» может определить только лечащий врач.

Пациентам, которые в период лечения водят транспортное средство, следует быть внимательными, так как препарат замедляет психомоторные реакции.

Чтобы узнать о совместимости таблеток с другими лекарственными средствами, обратитесь к лечащему врачу.

«Анвимакс» — отзывы

Курс лечения препаратом составляет не более 5 дней. Как правило, если пациент следует инструкции, то в течение этого периода времени он ощущает значительное облегчение, а симптомы заболевания постепенно исчезают. Люди, которые принимают лекарство «Анвимакс» , отмечают, что оно имеет свойство согревать горло, а также быстро устраняет головную боль.

Капсулы «Анвимакс» можно применять в качестве профилактики в осенний и весенний период, когда количество болеющих ОРВИ резко повышается.

Если по мере прохождения всего курса лечения «Анвимакс» капсулами вы не ощутили явных улучшений, то необходимо обратиться к врачу, который подберет нужное средство, например, антибиотик либо другие препараты.

АнвиМакс

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [клюквенный, лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый]

Состав содержимого одного пакетика

Действующие вещества:
— парацетамол — 360 мг,
— аскорбиновая кислота — 300 мг,
— кальция глюконата моногидрат — 100 мг,
— римантадина гидрохлорид — 50 мг,
— рутозида тригидрат (в пересчете на рутозид) — 20 мг,
— лоратадин — 3 мг;

вспомогательные вещества:
— аспартам -30 мг,
— гипромеллоза -10 мг,
— кремния диоксид коллоидный — 20 мг,
— лактозы моногидрат — 4086 мг,
— ароматизатор (клюквенный или лимонный, или лимонный и медовый, или малиновый, или черносмородиновый) — 21 мг.

Форма выпуска

По 5 г порошка для приготовпения раствора для приема внутрь [клюквенного или лимонного, или лимонного с медом, или малинового, или черносмородинового] в пакетиках термосвариваемых. 3,6,12 или 24 пакетика с инструкцией по применению в пачке из картона.

Описание

Содержимое пакетика — смесь порошка и гранул от почти белого до желтого с зеленоватым оттенком цвета с характерным запахом (клюквы или лимона, или лимона с медом, или малины, или черной смородины). Допускается наличие единичных гранул розового цвета.

Раствор после растворения порошка — бесцветный или с желтоватым оттенком слегка мутный раствор с характерным запахом (клюквы или лимона, или лимона с медом, или малины, или черной смородины). Допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

ОРЗ и «простуды» симптомов средство устранения.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.
Комбинированный препарат, обладает противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, обезболивающим, антигистаминным и ангиопротекторным действием. Парацетамол обладает обезболивающим и жаропонижающим действием.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, способствует нормальной проницаемости капилляров, свертываемости крови, регенерации тканей, играет положительную роль в развитии иммунных реакций организма, восполняет дефицит витамина С.

Кальция глюконат, как источник ионов кальция, предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, обуславливающих геморрагические процессы при гриппе и острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), оказывает антиаллергическое действие (механизм неясен).

Римантадин обладает противовирусной активностью в отношении вируса гриппа А. Блокируя М2-каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом В, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Рутозид является ангиопротектором. Уменьшает проницаемость капилляров, отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Тормозит агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. Лоратадин — блокатор Н1 -гистаминовых рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Фармакокинетика.

Парацетамол.
Абсорбция — высокая. Связь с белками плазмы -15 %. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени.

В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CVP1А2 и CYP3A4 (второстепенная роль).

При дефиците глутатиона эти метаболиты могут вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами.

У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в том числе токсической) активностью. Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3 % в неизмененном виде. У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается период полувыведения.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры парацетамола: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 0,7±0,39 ч и составляет 4,79±1,81 мкг/мл, период полувыведения равен 2,73+0,76 ч. Аскорбиновая кислота абсорбируется в желудочно-кишечном тракте (преимущественно в тощей кишке). Связь с белками плазмы -25 %.

Заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл.

Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем — во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза; проникает через плаценту.

Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов. Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Кальция глюконат.
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция.

Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) — кишечником.

Римантадин.
После приема внутрь почти полностью всасывается в кишечнике. Абсорбция — медленная. Связь с белками плазмы — около 40 %. Объем распределения — 17-25 л/кг.

Концентрация в носовом секрете на 50 % выше, чем плазменная. Метаболизируется в печени. Более 90 % выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % — в неизмененном виде. При хронической почечной недостаточности период полувыведения увеличивается в 2 раза.

У лиц с почечной недостаточностью и у лиц пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению клиренса креатинина. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры римантадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается при применении порошка через 5,28+2,54 ч и составляет 69,0±19,7 нг/мл, период полувыведения 33,26±12,76 ч.

Рутозид.
Время максимальной концентрации в плазме крови после приема внутрь — 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. Период полувыведения (T1/2 ) — 10-25 ч.

Лоратадин.
Быстро и полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация у пожилых людей возрастает на 50 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоэтоксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Выводится почками и с желчью. У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

По результатам проведенных клинических исследований установлены следующие фармакокинетические параметры лоратадина: максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3,28±1,25 ч и составляет 1,85±0,95 нг/мл, период полувыведения равен 11,29+5,52 ч.

Показания к применению

Этиотропное лечение гриппа типа А, симптоматическое лечение «простудных» заболеваний, и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

— гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам, входящим в состав препарата;
— эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
— желудочно-кишечные кровотечения;
— гемофилия;
— геморрагический диатез;
— гипопротромбинемия;
— портальная гилертензия;
— авитаминоз К;
— почечная недостаточность;
— беременность, период грудного вскармливания;
— заболевания щитовидной железы, острые заболевания почек, печени (острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит, острый гепатит, либо обострение хронических заболеваний данных органов);
— хронический алкоголизм;
— гиперкальциемия, выраженая гиперкальциурия, нефроуролитиаз, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий);
— непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
— фенилкетонурия.

Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью

Ограничение применения при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, почечнокаменной болезни, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), гиперкальциурии.

Пожилые пациенты с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарата римантадина).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Растворить содержимое одного пакетика в половине стакана кипяченой теплой воды. Употребить сразу после растворения. Перед употреблением раствор размешать.
Взрослым: принимать по 1 пакетику 2-3 раза в день после еды в течение 3-5 дней (не более 5 дней) до исчезновения симптомов болезни.
При отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

Побочное действие

В соответствии с входящими в состав компонентами.
Со стороны центральной нервной системы:
Повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, «приливы» крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы:
Поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость слизистой оболочки во рту, отсутствие аппетита, вздутие живота (метеоризм), понос (диарея).

Со стороны мочевыделительной системы:
Умеренная поллакиурия. Со стороны органов кроветворения. Изменения показателей крови. Необходим контроль.

Прочие:
Угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

Аллергические реакции:
Кожная сыпь, зуд, крапивница. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, немедленно сообщите об этом врачу.

Передозировка

Симптомы: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний.

Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 ч. Промывание желудка, симптоматическая терапия. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств.

Индукторы микросомального окисления в печени(фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия.


усиливает возбуждающий эффект кофеина. Циметидин снижает клиренс римантадина на 18 %.

повышает концентрацию в крови бензилпенициллина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное); может повышать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в том числе алкалоидов). Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов. Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков) — производных фенотиазина, канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.


Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в крови.

Особые указания

Длительность применения — не более 5 дней. Не применять при наличии метастазирующих опухолей. Лицам, склонным к употреблению этанола, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказать повреждающее действие на печень. Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.