Главная · Язва · Удаление зубов для исправления прикуса: прихоть врача или необходимость? Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Удаление зубов для исправления прикуса: прихоть врача или необходимость? Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

Удаление зубов в терапевтических целях существует с начала развития такой области стоматологии, как ортодонтия, начиная с 50-х годов XIX в. Раньше стоматологи не ставили целью сохранение зубов, и нередки были случаи злоупотребления их экстракцией. Современная медицина придерживается методов лечения, которые позволяют сохранять зубы, однако это не исключает наличие причин для их удаления. К сожалению, современные технологии не в состоянии как-либо повлиять на такие параметры, как, к примеру, размер челюсти, и приходится прибегать к удалению зубов.

Это производится в тех случаях, когда другие методы уже исчерпали себя. Большинство стоматологов считают, что экстракция здоровых зубов, не имеющих патологий и повреждений, – это практически преступление по отношению к человеческому организму.

В статье поговорим о том, можно ли поставить брекеты без удаления зубов и в каких случаях это все же необходимо.

Можно ли поставить брекеты и сохранить зубы?

Перед тем, как начинают процесс инсталляции брекет-систем, производится дезинфекция ротовой полости. Выполняется терапия , если он есть, диагностируются и пролечиваются любые возможные воспалительные процессы (такие, как пародонтоз или ). Также перед внедрением брекетов производится очистка зубной эмали от и мягкого налета.

При уменьшенном размере челюсти пациента в некоторых случаях все зубы не могут ровно расположиться в ней. Тогда ортодонт принимает решение о вырывании части зубов, или же брекеты устанавливают только на одну челюсть.

Случаи, в которых требуется удалять зубы

Как правило, зубы перед инсталляцией брекетов удаляются у подростков и взрослых с разнообразными аномалиями строения челюсти. Это происходит тогда, когда диагностируется серьезная степень искривления.

Показанием к экстракции можно считать прикуса, которое происходит из-за патологического развития челюстной кости. При маленьком размере челюстей все зубы не могут поместиться в ней, и искривление происходит из-за тесноты. Чтобы выравнивание зубов при помощи брекетов прошло успешно, требуется удаление нескольких зубов. После этого, как правило, зубной ряд становится ровнее, а прикус нормализуется.

Если челюсть небольшая, зубы могут не помещаться, из-за чего и требуется их удалять

Кстати . Еще одно из показаний к удалению – наличие большего количества зубов либо их крупный размер.

Какие зубы удаляют, когда устанавливают брекеты?

Вопрос о том, удаление каких именно зубов будет выполнено, а также их количество решается в зависимости от того, какая аномалия прикуса имеет место. Обычно удаляют жевательные зубы, чаще – . Резцы и клыки чаще всего оставляют, а передние зубы трогают только в исключительных случаях. Удаление помогает добиться ровного овала лица и нормального прикуса. Если требуется удаление одного из зубов, то оно проводится так, что внешний вид лица не меняется, а эстетические качества и функционал остальных зубов не страдают.

Всегда ли есть необходимость в удалении перед тем, как ставят брекеты?

В современной стоматологии существует принцип максимального сохранения зубов – ни один стоматолог не будет их удалять только для того, чтобы ему было проще работать.

При первом обращении к врачу проводится дезинфекция полости рта, устраняются источники воспалительных процессов, вылечивается кариес и т.д.

Затем врач снимает с челюсти слепок и окончательно решает – есть ли возможность установить брекеты без удаления зубов или же это будет необходимо.

Важно ! Решение о том, что требуется удаление одного или нескольких зубов, не принимается без серьезных на то причин. Брекеты не в состоянии самостоятельно выправить челюсть без участия врача, поэтому их нельзя ставить просто так, инсталляция требует серьезного подхода.

Если в ряду зубов не хватает места

Скученный рост зубов – это достаточно распространенная проблема в стоматологии. Если зубы растут не в том направлении, рано или поздно возникнет вопрос нехватки места. Обычно это решается следующими способами.

Способ Описание
Зубная сепарация Каждый проблемный зуб немного шлифуют с боковых сторон, чтобы сократить их размер и увеличить количество свободного места. При этом повреждается очень тонкий слой эмали, что является безопасным для пациента.
Удаление зубов Применяется в том случае, когда места, которое может быть получено при сепарации, явно будет недостаточно. Врач-ортодонт планирует, какой результат он хочет получить в конце, и решает, какое количество зубов будет удалено, и потребуется ли помимо этого выполнять сепарацию.
Удаление «четверок» Часто удаляют «четверки» - после этого передние и жевательные зубы встают на освободившееся место. Это не занимает много времени и никак визуально не заметно после окончания лечения.

Какие зубы могут быть удалены при установке брекетов?

Удалению подвергаются премоляры – так как клыки и резцы удалять нельзя в принципе из-за невозможности добиться адекватного внешнего вида зубного ряда и возможного нарушения работы всей зубочелюстной системы, которые могут привести к серьезным дисфункциям.

При экстракции премоляров может измениться форма всех зубов, однако в конце лечения улыбка будет выглядеть ровно, поскольку зубы удаляются симметрично. С обеих сторон расположено по два премоляра, соответственно, устроены они тоже одинаково. Когда пациент улыбается или открывает рот, «пятерки» почти незаметны, поэтому зуб, впоследствии вставший на место удаленного, не будет никак влиять на эстетику зубного ряда.

Причины сомнения пациентов при необходимости экстракции зубов

Во-первых, всегда есть страх болезненности, временного изменения внешнего вида зубов, появления пробела между ними. Обычно этот страх может быть очень силен, но нужно помнить, что сейчас удаление производится с использованием современной , которая сводит на нет болевые ощущения. Промежутки в зубном ряду можно прикрыть специальными косметическими имплантатами, которые носят временно, пока не будет закончено лечение.

Во-вторых, многие боятся именно наличия дырок в зубах. Этот страх не обоснован, потому что ортодонтическое лечение производят как раз для того, чтобы добиться красивой улыбки, и банально нет никакого смысла намеренно ее нарушать.

В-третьих, часто пациенты переживают, что будет в старости, когда зубы будут выпадать гораздо чаще, чем у молодых. Однако тут необходимо помнить, что у пациентов, которые страдают проблемами с прикусом, с возрастом гораздо чаще возникает необходимость в – то есть отсутствие нескольких зубов с целью терапии может спасти зубы впоследствии.

И, наконец, многие считают, что не следует вмешиваться в естественный ход вещей и стоит оставить возможность организму развиваться так, как было задумано природой. Однако при таком подходе можно провести параллель с такими серьезными состояниями, как острый аппендицит или тяжелые инфекции – они тоже являются совершенно естественными природными процессами, однако современные медицинские достижения позволяют человеку выжить. Так что не стоит отказываться от достижений стоматологии: пожертвовав парой зубов, вы сможете стать обладателем красивой улыбки и сможете сохранить здоровье.

Какие именно премоляры подлежат удалению?

Если принимается решение об удалении «четверки», то лечение будет выполнено гораздо быстрее, потому что в этом случае требуется значительно меньше перемещений.

А вот если речь идет о серьезном разрушении второго премоляра, значит, он сильно поврежден – в таком случае брекеты носят достаточно долго.

Удаляют ли «семерки» и «шестерки»?

В некоторых случаях ортодонты рекомендуют удалять , но происходит это в порядке исключения. Причины, по которым удаляют данные зубы, относятся скорее к необычным медицинским случаям, которые рассматриваются ортодонтами. В качестве примера можно привести повторное лечение, когда уже были удалены «четверки» и «пятерки», но нужного результата это не принесло.

Существует мнение, которое говорит о том, что нужно обязательно вырвать прежде, чем лечиться у ортодонта. К счастью, это не соответствует действительности – восьмые по счету зубы удаляются только в тех ситуациях, когда для этого возникают серьезные основания. Их не вырывают в профилактических целях, поскольку это чревато опасностью для здоровья. К тому же, этих зубов является очень сложным процессом, после которого случаются непростые осложнения.

Кстати . Если проблемы с прикусом носят очень серьезный характер и может не хватить места для корректного роста зубов, «восьмерки» могут быть удалены даже прежде, чем они прорежутся.

Часто в тех случаях, когда врач- принимает решение об удалении зубов, пристальное внимание становится обращено именно на зубы мудрости. И это вполне обоснованно, потому что они появляются гораздо позднее, чем все остальные зубы (не раньше шестнадцати лет), поэтому лечение, производимое в подростковом возрасте, может оказаться совершенно неэффективным. Также более чем у двух третей пациентов «восьмерки» режутся осложненно, воспаляются десны, смещаются другие зубы. К тому же, зубы мудрости в ряде случаев практически не принимают какого-либо серьезного участия в работе самого зубочелюстного аппарата и выступают в роли рудимента, который подлежит экстракции. Но случается и так, что третьи моляры не вырастают либо же их удаление не приносит необходимого терапевтического эффекта (чаще всего это бывает связано с серьезными поражениями прикуса). Тогда удаляют другие зубы.

Экстракция первых премоляров и «шестерок»

Еще в ряде случаев перед инсталляцией брекетов требуется устранение первых премоляров, как мы упоминали выше. Это терапевтически обосновано, поскольку у них небольшие корни, в связи с чем удаление проходит наименее травматичным образом. К тому же, на них приходится слабая нагрузка при выполнении жевания, по этой причине никаких неприятных последствий для пациента удаление не принесет.

В других вариантах удаляют вторые моляры (пятые зубы). Они крупнее, чем «четверки», но отверстия после их удаления гораздо меньше заметны, что благотворно сказывается на реабилитации пациента во время лечения.

Важно ! Передние зубы и клыки не удаляют практически никогда. «Шестерки» тоже редко трогают – они освобождают не так много места, а удаление происходит тяжело, с длительным процессом заживления.

Седьмые зубы удаляют тогда, когда требуется переместить жевательную нагрузку на зубы мудрости.

Стоматолог также анализирует вид прикуса у обследуемого пациента – в первую очередь от индивидуальных особенностей самого прикуса зависит, какие именно зубы будут удалены.

Если прикус относится к перекрестному или дистальному вариантам, то удалению подлежат четверки или пятерки. Когда прикус открытый и осложняется сильным выдвижением челюсти – удаляют верхние и нижние премоляры, а в редких случаях (к примеру, у детей) – клыки. В случае с мезиальным прикусом могут удалить нижние резцы (это обосновано, если верхняя челюсть не до конца развита) или «восьмерки».

Обратите внимание ! Важно помнить, что любой квалифицированный стоматолог первым делом выберет для последующего устранения те зубы, в которых уже развиваются какие-либо патологические процессы. Здоровые зубы устраняют в последнюю очередь.

Количество зубов, подлежащих удалению

Количество зубов, которые будет необходимо удалять, зависит от того, какие именно показания к этому существуют – стоматолог прогнозирует желаемый результат и анализирует, какое количество зубов будет удалено. Для каждого пациента это рассчитывается индивидуально.

Как долго продлится лечение?

То, что удаление зубов растягивает срок лечения – это миф. После удаления сроки, наоборот, будут сокращены. К примеру, при сильной плотности роста зубов удаление поможет зубам переместиться на новое место гораздо быстрее – можно сэкономить до двух месяцев. Не нужно опасаться, что останутся дырки между зубами после процесса лечения – они обязательно закроются после того, как зубы встанут на место в конце лечения. Как правило, это может занять приблизительно полгода или чуть меньше (зависит от того, какой именно зуб удалялся). Промежуток затягивается со скоростью около одного миллиметра в месяц, по этой причине время лечения после удаления четвертых зубов самое короткое, так как отверстие остается совсем небольшого размера.

Кстати . Важно помнить, что удалять воспаленные зубы без лечения не рекомендуется – это может существенно продлить срок лечения. Перед тем, как ставить брекеты, нужно провести качественную санацию полости рта.

Каковы последствия экстракции зубов при установке брекетов?

Вполне понятно, почему пациенты переживают. Однако хороший стоматолог в первую очередь объяснит, что можно не опасаться за внешний вид своей улыбки – после брекетов не останется никаких пробелов между зубами. Они встанут ровно, образуя аккуратный зубной ряд.

Важно, чтобы пациенту разъяснили все преимущества, которые появятся после удаления лишних зубов. Обычно этого достаточно, чтобы получить согласие пациента – еще раз стоит напомнить, что экстракция – это не бездумное желание самого стоматолога, а обоснованная медицинскими показаниями необходимость.

Бывает очень сложно добиться ровных и аккуратных зубов. Сначала проводят полное стоматологическое обследование и лечение сопутствующих патологий, удаляют зубной , а также выполняют само удаление препятствующих зубов. Это достаточно сложный процесс, но нужно обязательно пройти его от начала до конца, чтобы не возникло осложнений или проблем после установки брекет-системы.

Существует ли возможность обойтись полностью без удаления зубов при установке брекетов?

Конечно, восстановить зубы будет невозможно – это зачастую останавливает пациентов от принятия верного решения, когда удалить зубы необходимо.

Если речь заходит о необходимости удаления премоляров, то нужно внимательно отнестись к лечению – их удаляют исключительно в тех случаях, когда подразумевается перемещение других зубов для устранения отверстия между зубами.

Если же клыки патологически выступают вперед или наоборот, заходят назад, требуется также удаление именно четверок – поскольку сами клыки удалять нельзя, это будет слишком заметно. Аккуратно устранят ближайшие к ним премоляры, через некоторое время зубы встанут на освободившееся место в зубном ряду.

Однако в некоторых случаях можно обойтись вовсе зубов, например, если искривление зубного ряда не слишком сильное.

Удаление зубов при наличии брекет-системы

Самым целесообразным является подготовка к процедуре установки брекетов заранее. Нужно обратиться к стоматологу, который выполнит все необходимые манипуляции, и только после этого вы сможете приступить к установке самих брекетов.

Обычно зубы удаляют в тех случаях, когда при уже установленной системе происходит такая неприятная неожиданность, как травма челюсти или любая другая экстренная ситуация, требующая экстракции зуба.

Дугу брекетов снимают с моляров, удаляют их и устанавливают брекеты обратно для дальнейшей их работы.

Сроки лечения при предварительном удалении зубов

Если речь заходит о вопросе, как долго будет продолжаться лечение прикуса после того, как установят брекеты, можно выделить несколько моментов.

Когда стоматолог принимает решение о том, что зуб будет удаляться, он информирует пациента о том, что экстракция не растягивает процесс лечения, а, наоборот, ускоряет получение желаемого результата. Зубы притягиваются друг к другу посредством работы брекет-системы, а при помощи удаления зубов снижается сопротивление этому процессу со стороны тканей.

Когда зубы перемещаются при помощи брекетов, промежутки, появившиеся там, где были удаленные зубы, пропадают примерно за полгода или несколько меньше. Долго ждать не потребуется – зуб двигается в брекете со скоростью примерно миллиметр за месяц.

Важно ! Прикус начинают лечить при помощи брекет-системы через полторы или две недели после того, как зубы будут удалены.

Конечно, любому пациенту будет сложно принять решение об удалении здорового зуба, это можно понять. Часто случается так, что пациенты просят удалять другие зубы, потому что на них есть кариес или какие-либо повреждения. Это неправильный подход – какие именно зубы будут вырваны, решает только врач- исходя из процесса лечения, ортодонтической нагрузки и изначальной патологии прикуса. К тому же, перед тем, как будет производиться ортодонтическая терапия, проводится дезинфекция ротовой полости, и к моменту, когда брекеты будут устанавливаться, все зубы будут пролечены и очищены.

В заключение

Итак, удаление зубов неизбежно в том случае, если челюсть такого размера, что не дает всем зубам полноценно развиваться. К сожалению, никакое ортодонтическое лечение в таких ситуациях не принесет видимого терапевтического эффекта. Последствия будут таковы, что зубы, принимая свое новое положение, будут смещаться еще сильнее, изменять свой наклон, либо наоборот – застрянут на одном месте. Избежать удаления зубов может помочь разве что лечение у ортодонта, начатое в самом раннем возрасте.

Видео — Нужно ли удалять зубы, чтобы поставить брекеты?

Сепарация — процедура обточки эмали, служащая для расширения пространства между зубами. В процессе снимается тонкий слой, не превышающий 0,25 мм.

Такой метод считается наиболее щадящим и в то же время самым действенным для исправления прикуса.

Увеличение свободного пространства между зубами является лучшим вариантом по сравнению с удалением.

Важно! Процедура не наносит вред здоровью. Клиническими испытаниями подтверждено, что снятие эмали не влияет на её плотность , она остаётся такой же сильной и внешне неповрежденной.

Таким образом сепарация — это создание эстетического контура при помощи стоматологического оборудования.

Сепарация бывает двух видов:

  1. механическая — снятие эмали с использованием специальных инструментов;
  2. физиологическая — установка клиньев в межзубные пространства на определённый срок.

Сепарация при установке брекетов

Сепарация необходима в следующих случаях:

  • требуется освободить пространство при ортодонтическом лечении без удаления;
  • необходимо избавиться от скученности зубного ряда;
  • присутствуют аномалии развития и прорезывания.

Процесс сепарации перед установкой системы

Механическая сепарация:

  1. ортодонт удаляет слой эмали специальной пилочкой или односторонним либо двухсторонним диском , который устанавливается на бормашину;
  2. чтобы не повредить мягкие ткани при обточке, специалист во время процедуры аккуратно отодвигает их ротовым зеркалом;
  3. после удаления эмали происходит шлифовка обработанных зубов, чтобы острые края не поранили слизистую рта и губы;
  4. в конце процедуры врач наносит специальный состав для предотвращения гиперестезии.

Физиологическая сепарация:

  1. вместо обточки эмали врач решает поставить в межзубные участки специальные клинья на сутки. Этого времени обычно достаточно для того, чтобы расширить пространство между ними.

Важно! При наличии кариеса, воспалении дёсен, пульпите и других заболеваниях зубов сепарация противопоказана. Перед процедурой проводится лечение зубов.

Сама процедура сепарации проста, чаще всего безболезненна, не занимает много времени. Пациент может почувствовать лишь небольшой дискомфорт. Если всё же возникают болевые ощущения, специалист прибегает к использованию местной анестезии.

Нужно ли удалять зубы при установке брекетов? Фото

Показания к преортодонтической экстракции :

  • неправильное расположение верхней и нижней челюстей относительно друг друга;
  • скученность зубного ряда и сильное искривление зубов;
  • кариозные поражения, не поддающиеся лечению;
  • наличие лишних зубных единиц;
  • слишком большой размер некоторых зубов.

При установке брекетов чаще всего удаляют:

  • зубы мудрости ;
  • премоляры (четвёртая пара);
  • моляры (шестая пара).

Зубы мудрости, удаление восьмерок

Экстирпацию восьмой пары проводят в следующих случаях:


Важно правильно оценить ситуацию с восьмёрками у подростков. В 14—16 лет эти зубы находятся на этапе зачатков, а прорезаться начинают к двадцати годам . Если ортодонтическое лечение прошло без учёта этих особенностей и места восьмёрок были заняты другими зубами, то впоследствии они могут прорезаться с патологией и вызвать смещение ряда.

Нужно ли удалять зубы мудрости перед установкой брекетов

В случае нормального развития и прорезывания зубов мудрости нет никакой необходимости избавляться от них. Хотя довольно часто 8-ки удаляют для подстраховки, чтобы гарантировать максимальный эффект после ношения брекетов.

Фото 2. Стоматологи почти всегда приходят к решению удалить здоровый зуб мудрости при помощи специальных инструментов.

При наличии патологий восьмерок их неудаление перед установкой брекетов может свести на минимум весь результат лечения и привести к таким последствиям:

  • давление восьмёрок на соседние зубы и постепенное их разрушение;
  • из-за нехватки места на челюсти вытеснение восьмёрками соседних зубов, что приводит к скученности и неправильному прикусу;
  • воспаление десны (перикоронарит ) при прорезывании зуба, приводящее к возникновению абсцесса, флегмоны, сепсиса.

Важно! В среде стоматологов нет единого мнения по вопросу удаления восьмёрок . Желательно перед удалением получить консультацию на этот счёт не одного , а нескольких ортодонтов.

Вам также будет интересно:

Удаление зубов мудрости при ношении брекетов

Перед установкой брекетов специалист проводит полное обследование ротовой полости и выявляет проблемы, которые нужно решить перед началом ортодонтического лечения. Сюда же относится вопрос об удалении восьмёрок .

Как правило, восьмые зубы удаляют перед установкой брекетов, когда это необходимо. Но если возникают ситуации, при которых нужно срочно удалить восьмёрки (воспаления, ограниченный доступ к кариозному поражению , давление прорезающейся восьмёрки на соседний зуб), а брекеты уже поставлены, то экстракцию проводят во время ношения брекетов.

Зачем избавляться от четверок

Экстракция премоляров необходима в следующих случаях:

  • скученность зубов;
  • дистальная окклюзия;
  • перекрёстная окклюзия;
  • открытый прикус с протрузией.

Фото 3. Удаление шестой пары часто необходимо из-за того, что они испытывают сильные жевательные нагрузки и подвержены разрушению.

Перед установкой брекет-системы четвёрки удаляют довольно часто, так как эти зубы маленького размера, имеют слабую корневую систему и несут незначительную жевательную нагрузку. Их легко заменить другими зубными единицами.

После экстракции четвёрок остаются самые маленькие по сравнению с другими промежутками. Эти отверстия стягиваются во время ношения брекет-системы. Скорость стягивания — примерно 1 мм в месяц.

Удаляют четвёрки обычно за неделю до установки брекет-системы.

Шестая пара

Шестую пару (моляры) удаляют редко, так как это сложный процесс, а отверстия после них затягиваются долго. К тому же эти зубы участвуют в первичной обработке пищи и формируют лицевые черты и дикцию.

Фото 4. Зуб мудрости имеет четыре-пять корней, часто сильно изогнутые, которые иногда срастаются между собой.

Экстракцию шестёрок обычно проводят у взрослых пациентов со сформированным прикусом. Удаление этих зубов продлевает срок ношения брекетов (от 3 до 6 месяцев ), так как необходимо выстроить ровный зубной ряд, максимально притянув друг к другу остальные зубы.

Удаление шестой пары зубов проводят, если они:

  • сильно повреждены;
  • могут быть заменены другими зубами;
  • мешают исправлению прикуса.

Уход за полостью рта после удаления зубов

    Пропитанный гемостатическим раствором ватный тампон, который врач закладывает в лунку после удаления, следует держать во рту 30—40 минут , чтобы кровь успела свернуться.

    Вынимать тампон осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток.

  1. После удаления нельзя делать горячие компрессы или нагревать больное место. Предотвратить отёк поможет приложенный к щеке лёд.
  2. Следует воздержаться от еды в течение 2 часов после операции. По прошествии этого времени можно есть мягкую и жидкую пищу без твёрдых кусочков.
  3. Чистить зубы нужно аккуратно, обходя место удалённого зуба. Чтобы не повредить сгусток, нельзя полоскать рот или пользоваться ирригатором, а также сплёвывать.
  4. Если через 3—4 часа после того как прошла анестезия, появляются болевые ощущения, можно принять обезболивающее (Анальгин, Кетанов, Пенталгин ).
  5. В первые дни после удаления следует воздержаться от походов в сауну или баню, физических нагрузок, а также от курения и алкоголя.
  6. Через 2—3 дня после удаления нужно осторожно полоскать рот тёплым раствором соды (1 ч. л. на 1 стакан воды ) или воспользоваться противовоспалительными средствами (Мирамистин, Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин ).

После удаления зуба необходимо ограничить себя в курении и употреблении спиртного.

Зубы в норме Ортодонтия, брекеты Брекеты без удаления зубов реально, или нет?

Обязательной процедурой перед установкой брекетов является полная санация полости рта. Врач-терапевт тщательно исследует полость рта пациента, а затем залечивает кариозные зубы и возможные заболевания мягких тканей (гингивит, стоматит, пародонтоз). Если требуется удаление зубного налета и камней, то этот процесс также должен быть произведен до установки .

Бывают случаи, когда у пациента имеется небольшая челюсть, и становится понятным, что все 32 зуба, как ни крути, не поместятся во рту. В этом случае приходится принимать решение о том, что какие-то зубы придется удалить. Также может рассматриваться вопрос об установке брекетов на одну челюсть, детатьно об этом вы сможете почитать в статье: помогут исправить прикус?

Почему приходится удалять зубы перед установкой брекетов?

Брекеты без удаления зубов, основные причины при которых приходится удалять зуб

В этой ситуации врач может только посоветовать удалить зубы, но окончательное решение в любом случае принимает только сам пациент. И тут начинается самое интересное – когда люди в поисках советов ищут поддержки у друзей и знакомых, а также на форумах, где созданы группы тех, кто носит брекеты. Самый главный вопрос, который в этом случае волнует пациента – можно ли поставить брекеты без удаления зубов?

Понятно, что процесс удаления не является самым приятным, но в таких случаях необходимо объяснить пациенту, почему было предложено такое решение. Бесполезно объяснять ему, что на форумах зачастую отвечают на вопросы далеко не компетентные в этом вопросе люди, а простые обыватели. Лучшим решением для пациента и врача будет независимая консультация другого специалиста, который, скорее всего, также посоветует удалить зубы.

Если здравый смысл все-таки берет вверх, то можно начать процесс удаления и установки зубов. Главными причинами, почему все-таки приходится удалять зубы, являются:

  1. Зубы должны должным образом встать в один ряд и полностью разместиться в зубном ряду. В противном случае за весь период ношения брекетов зубы так и не встанут в нужное положение. (ознакомтесь также со статьей: )
  2. Для ортодонта важно, чтобы после исправления прикуса у пациента сохранился симметричный и правильный овал лица.

Как правило, при удалении зубов необходимо соблюдать симметричность. Например, специалист может посоветовать удалить восьмерку в каждом ряду (зубы мудрости). Но в некоторых случаях приходится удалять лишь один зуб, но ортодонты делают все возможное, чтобы сохранилась симметричность лица в этом случае.

Практика показывает, что расставаться с зубами мудрости приходится очень часто и без ортодонтических проблем, так как в процессе роста они прикусывают между собой участок десны, который может нагноиться и вызвать осложнения (периостит). Так что рано или поздно пациент может все равно оказаться в этой ситуации, где у него не будет выбора.

У специалистов не существует однозначного мнения по поводу удаления зубов до установки брекетов. У каждого пациента имеются свои особенности анатомического строения, величина самих зубов отличается, и в каждом случае врач должен решать вопрос об удалении зубов только индивидуально.

Но одно известно точно – ни один специалист, понимающий, что такое здоровый собственный зуб, не будет без причин его удалять. Если на форумах вам говорят, что удалять зубы не нужно, а остальные специалисты, даже в разных клиниках, говорят обратное, то кого из них слушать, не вызывает сомнений.
Видео, удаление зуба мудрости.

Установка брекет-систем – довольно трудоемкая процедура, которая не терпит спешки и необдуманных решений. Может потребоваться множество дополнительных обследований и анализов, чтобы врач наметил наиболее оптимальный курс . К сожалению, нередко приходится сталкиваться с удалением зубов при установке брекетов. Однако такая радикальная процедура может обойти вас стороной. Почему необходимо удалять зубы? Можно ли обойтись без данного шага? Ответы на эти вопросы ищите в нашей статье.

Подготовительные мероприятия

Прежде чем приступить к процедуре установки ортодонтического аппарата, опытный врач обязательно проведет тщательное обследование ротовой полости и строения лица человека. На основании рентгеновских снимков, а в некоторых случаях и компьютерной томографии, специалист определяет особенности конкретной челюстно-лицевой системы. Ортодонт также проанализирует фото лица посетителя в широком разрешении и гипсовую модель его челюсти.

  1. После проведенного обследования, если это необходимо, человеку, желающему исправить прикус, будет предложено вылечить проблемные зубы. Даже незначительный кариес не должен остаться без внимания специалиста. Ведь в будущем это может негативно отразиться после брекетов.
  2. Также нужно устранить любые заболевания десен. Воспаления мягких тканей грозят сложностями и серьезным дискомфортом после установки брекет-систем.
  3. Брекеты нужно устанавливать на идеально чистой поверхности. Поэтому обязательно убирают весь налет и отложения на эмали.
  4. При необходимости ортодонт может назначить фторирование и реминерализацию зубов. Также он может порекомендовать тщательную гигиену ротовой полости, которую проведет профессиональный врач-гигиенист.

Установке брекетов предшествует целый комплекс мероприятий, многие из которых не повредят даже тем людям, которые не собираются исправлять прикус. Однако зачастую специалист может настаивать и на том, что следует удалять 2 или даже 4 зуба. Зачем это нужно? Какие существуют показания к удалению? Об этом читайте в следующем разделе нашей статьи.

Для чего удаляют зубы?

В большинстве случаев брекеты не требуют неприятной процедуры вырывания зубов. Но бывает и так, что удалять некоторые зубы просто необходимо. Это обеспечит наилучший эффект от установки брекет-системы. Специалист, которому вы доверились, обязательно проинформирует вас о том, почему он решился на этот крайний шаг.

  1. Некоторые зубы могут помешать остальным красиво и ровно расположиться в зубном ряду. Без их удаления последующая установка брекет-системы будет попросту бессмысленной.
  2. Иногда удалять ненужные зубы может быть необходимо для того, чтобы ваш профиль в итоге получился красивым, симметричным и гармоничным.
  3. Возможно, у вас есть разрушенный зуб, который уже невозможно вылечить и восстановить. Он также подлежит устранению перед тем, как специалист начнет .

Безусловно, окончательное решение о том, удалять зубы или нет, должен принимать пациент. Но помните, что если ортодонт видит необходимость в данной процедуре и приводит веские доводы в пользу ее проведения, то лучше прислушаться к его мнению. Ведь вы также заинтересованы в том, чтобы брекеты дали желаемый результат.

Какие зубы удаляют чаще всего?

Во многих случаях пациенты сталкиваются с симметричным удалением зубов перед установкой брекетов. То есть, к примеру, вам будет предложено избавиться от четверок или восьмерок, по одной с каждой стороны. Однако в некоторых случаях нужно удалять всего лишь один зуб. Доверьтесь в этом вопросе опытному специалисту.

  1. Удаление четверок – довольно частая процедура перед установкой ортодонтического аппарата. Однако часто 4-е зубы удаляются не сразу. Врач может сохранять их до определенного момента, чтобы улыбка как можно дольше оставалась красивой. Затем от четверок приходится отказаться.
  2. Шестые зубы удаляются в связи с их сильным разрушением или инфекционным поражением корней. Если вы лишитесь шестерок, то брекеты вам придется носить немного дольше. Курс продлевается примерно на полгода.
  3. Восьмерка вызывает наибольшее количество разногласий в среде стоматологов. На счет удаления зубов мудрости нет единого мнения. Врач может предложить вам избавиться от восьмерок как в начале обследования, так и перед самой установкой ортодонтического аппарата. Иногда целесообразно получить консультацию не одного ортодонта, а сразу нескольких. Чаще всего восьмерки убираются для подстраховки, чтобы результат всего курса гарантированно не был испорчен, и эффект от брекетов после удаления зубов был максимальным.

Перспектива удаления 2-х или даже 4-х зубов может напугать каждого, особенно если у человека зубная система уже далека от идеала. Но опытные специалисты уверены в своих силах и хотят, чтобы брекеты были наиболее эффективными. Поэтому стоит довериться им, ведь в результате вы получите и красивую улыбку.

Можно ли избежать удаления?

Все хотят демонстрировать привлекательную улыбку, но не каждый решится расстаться при этом с совершенно здоровым зубом. Ведь иногда речь идет даже не об одном, а о 2-х или 4-х зубах. Однако появляться на публике с прорехами в челюстном ряду не очень хочется. Не во всех случаях нужна эта крайняя мера. Рассмотрим ситуации, когда брекеты можно поставить без этой неприятной процедуры.

  • У человека не наблюдается сильной и явных несоответствий их размеров.
  • Нет большого выдвижения верхнего ряда зубов вперед, а нижнего ряда назад.
  • Наклон зубов не сильно выражен вперед и не мешает естественному смыканию губ.

В этих случаях брекеты зачастую могут быть установлены без удаления зубов. Всегда прислушивайтесь к мнению ортодонта. Но даже если вам все-таки предстоит расстаться с одним или несколькими зубами перед установкой ортодонтических систем, не бойтесь и не переживайте. В современных условиях удаление зуба проходит без серьезного дискомфорта как для взрослого человека, так и для ребенка.

Брекеты – это один из самых лучших способов создания идеальной улыбки. Но никто не обещает, что курс ношения ортодонтической системы будет быстрым и легким. Будьте готовы, что перед установкой вам могут предложить расстаться с некоторыми зубами. Поверьте, врач настаивает на этом не по своей прихоти, а только потому, что это необходимо для достижения лучшего эффекта в будущем . В завершение предлагаем вам посмотреть интересное видео, из которого вы узнаете о проблемах, которые иногда доставляет зуб мудрости, а также о том, почему его удаление в некоторых случаях необходимо.

А сегодня расскажу о подготовке к установке брекет-системы, а именно о удалении зубов.

​​Брекеты как один из способов исправления неправильного прикуса используются только после тщательной санации полости рта, что может подразумевать и удаление зубов.

На самом деле, если захотеть, то можно организовать все быстро. Все зависит от состояния зубов, ширины челюсти. Первые лечат, вторую расширяют, если нужно. А еще зубы удаляют, потому что иногда расширить челюсть до нужного размера не получается, а чтобы зубы стали в один ряд им просто нужно освободить место рядом.

Моя подготовка к установке брекетов длилась с середины июля по середину сентября, то есть два месяца. В это время я носила пластинку для расширения челюсти (пройдя по ссылке, можно посмотреть на мои страшные зубки на на саму пластинку).

Еще один этап - очищение зубов или лечение. У кого есть дырочки, тому их закрывают, у кого зубной камень - удаляют ().

Ну и третий самый главный этап - удаление зубов. Поскольку пластинка расширила мне челюсть только чуть-чуть, удалили две четверки: одну снизу слева, вторую сверху слева..

Зубы были здоровыми , не считая зубной камень , как увидите на фото. Но удалить их все же пришлось. Именно четверки, потому что они в будущем сложнее поддаются лечению, у них особые каналы (примерно так мне врач объяснил).

____________________________Как проходит процесс удаления зубов

Сначала делают укол , нужно подождать пока он подействует. Я очень боялась, как это будет, потому что в десну или в губу мне никогда не делали уколы. Прошло нормально, никакой ужасной боли не было. Мне кажется, что след от прокола иглой остался у меня до сих пор, потому что чувствую языком внутри шрамик.

Когда все занемеет (это забавное ощущение): губы, щеки, зубы - все перестанет существовать и будет жить своей жизнью некоторое время. Я в этот момент представляла себе, что у меня огромная губа, как после неудачной пластической операции, но на самом деле там ничего особо не изменилось.

И вот начинается сам процесс удаления . Зуб захватывают специальной штукой, обхватывая его полностью, как клешнями. И одно редкое движение сильной мужской руки избавляет вас то ли от мучения, то ли от ненужного зуба. В этот момент я ничего не чувствовала, кроме хруста чего-то у меня во рту. Ну и понятно, ведь это вырвали зуб!

Кровить будет , но прикладывают кусок марли (не ваты, потому что от нее ворс может остаться), чтобы остановить кровотечение. Стоматолог сказал, что во время месячных вырывать зубы не желательно, потому что будет слишком кровить. Приготовьтесь, что марлю надо будет менять несколько раз.

После такой процедуры нельзя полоскать рот и зубы, чтобы ранки на месте, где был зуб, затянулась и зажила. Неудобство возникает, когда начинаешь трогать языком то место, где раньше был штахет, а теперь дырка. Но к этому тоже можно привыкнуть. Если вам поставят брекеты, то расстояние постепенно начнет уменьшатся.

Вот один мой зубик, кстати, на нем как раз зубной камень (позже я его удалила на всех зубах)

Вот мой стыд и срам, позор, но все же выкладываю


И немного гордости


УДАЛЕНИЕ ЗУБОВ МУДРОСТИ

Сразу о цене. У нас удаление одного зуба мудрости 200 гривен.

Я много слышала о том, что зубы мудрости рано или поздно придется удалять. Я не отношусь к людям, которым повезло с зубами, я потратила на лечение уже полугодовую зарплату, но продолжаю за ними следить. И вот, когда лечение брекетами позади (сейчас ношу капы), я стала замечать, что мой прикус испоганился (буквально через два месяца после снятия брекет-системы), зубы не смыкаются должным образом. Не сложно было догадаться, что выросли зубы мудрости, поэтому зубы висят в воздухе, прикасаясь только "мудрыми".

Вообще, существуют общие причины , по которым принято считать, что удаление зубов мудрости должно быть необходимым. Чтобы не пересказывать все, передам в виде цитаты:

Удалить зуб мудрости нужно, если:

  • Имеются ретинированные зубы мудрости. Ретинированными называют такие "восьмерки", которые располагаются неправильно в челюсти, и не смогут прорезаться, поскольку полностью или частично упираются в другие зубы.
  • Они поражены кариесом , из-за особенностей строения корней, или слишком плотного прилегания к соседнему зубу невозможно качественно запломбировать "восьмерку". Удалить зубы мудрости лучше и тогда, когда из-за долгого прорезывания на них уже видны начальные признаки кариозной болезни.
  • Зуб мудрости прорезался частично , но часто возникает воспаление и боль в десне (повторяющийся перикоронарит).
  • Появляются боли по ходу тройничного нерва .
  • Обнаружена киста нижней челюсти .
  • Периодические болезненные ощущения в области зуба мудрости, если они сопровождаются болью при глотании, головной болью или другими болезненными состояниями.
  • Травмирование слизистой оболочки ротовой полости при неправильном расположении зуба.

У меня же причина была скорее эстетическая. Но кариес также поразил мои зубы мудрости, к тому же режущую боль я чувствовала довольно часто, но считала это нормой.

Процесс удаления зубов мудрости мало чем отличается от обычного удаления, что я описывала выше. Только вот мне удаляли СРАЗУ ДВА ЗУБА МУДРОСТИ . Сделали ТРИ УКОЛА (кстати, боли особо не чувствовала, только от второго укола, что сделали в нёбо, как мне показалось). Когда все онемело (у меня вся правая сторона лица стала чужой), начинается процесс удаления.

БОЛИ НЕТ во время удаления, только неприятный хруст. Вспоминая своё удаление, до сих пор чувствую страшный хруст черепа (не челюсти, а именно черепа). В тот момент я почувствовала, что моя голова из костей (смешно и глупо, но поверьте, другого такого ощущения в жизни не встретишь).

СОВЕТ: удаляйте зубы мудрости только у врача-мужчины. Насколько я поняла, требуется много силы, чтобы выдернуть зуб мудрости, мне кажется, что женщина с этим не справится.

ОЩУЩЕНИЯ ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ

  • одна сторона лица живет своей жизнью, губы не чувствуют прикосновений (бальзам для губ смешно было наносить)
  • боли нет, пока еще действует укол
  • через 5-6 часов появляется ноющая боль (вполне терпимо)
  • ничего не опухло
  • тяжело глотать, будто болит горло с одной стороны (и на второй день тоже)

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ

Правила:

  • марлю (или что там сдерживает кровь после удаления) убрать через полчаса , если еще кровоточит, то можно заменить, но не на саму рану, а за щеку, под язык
  • не есть в течении 2-х часов после удаления
  • не полоскать рот
  • желательно кушать первое время на второй стороне , где зубы не удаляли (у меня удалили верхний и нижний с правой стороны, поэтому рабочей стала левая)
  • не пить горячее, не есть твердое и соленое (все, что может повлиять а открытую рану)
  • не выходить в холод (мне удалили в холодное время, поэтому я закутала половину лица в шарф), очень важно не застудить зуб, точнее место, где он раньше был
  • пить таблетки от боли при необходимости (у меня наркоз прошел через пять часов, началась ноющая боль, было терпимо, но к вечеру я выпила две таблетки ибупрофена)

У меня рана на месте удаленного зуба начала быстро заживать. Уже на следующий день после удаления у меня не было боли, ничего не опухло, не было температуры.

И вот обещанные ШОКИРУЮЩИЕ ФОТО