Все о родах кесарево сечение. Естественные роды или кесарево сечение, что лучше? Мифы о показаниях к кесареву сечению

Есть три вида кесаревых сечения: плановое, экстренное и кесарево сечение в родах. И если о первых двух сегодня знают, наверное, все, что такое кесарево сечение в родах, понятно немногим. Но именно оно является самым благоприятным для ребёнка и для матери, и, если есть возможность выбирать, следует отдавать предпочтение именно этому виду рождения “верхним путём”. Сейчас расскажу, почему.

Итак, давайте ещё раз рассмотрим каждый вид популярной сегодня операции: кесарева сечения. Плановое кесарево – это то, которое заранее планируется врачом. То есть на основании показаний (абсолютных или относительных) или по заказу пациентки врач заранее принимает решение проводить кесарево, выбирает (иногда совместно с родителями) конкретную дату родов, и в этот день проводится операция. Дата выбирается произвольно, начала родовой деятельности никто не ждёт. Пришёл день икс – малыша извлекли из матки. Это неблагоприятный сценарий.

Экстренное кесарево сечение – это то, которое делается в срочном порядке непосредственно в процессе родов, так как здоровье и жизнь плода или матери находится под угрозой. То есть операцию в принципе никто не планировал, женщина собиралась рожать вагинальным путём, но потом в процессе родов что-то пошло не так (об относительных и абсолютных показаниях к кесареву сечению я напишу в другой статье, посвящённой этому виду рождения детей), и, чтобы спасти дитя или мать или обоих сразу, врачу приходится пациентку экстренно оперировать. Это также неблагоприятный сценарий, ещё более неблагоприятный, чем плановое кесарево. Вообще из всех видов кесаревых сечений экстренное – самое неблагоприятное.

Кесарево сечение в родах – это то, которое делается по плану, но только после начала родовой деятельности. То есть врач заранее решает, что операция необходима, но конкретный день не назначается – ждут, когда у женщины появится хотя бы один из признаков начинающихся родов (начинаются первые схватки, отходят воды, отходит слизистая пробка). Либо женщина изначально опять-таки решает родить сама, но уже в первой стадии родов становится понятно, что потребуется операция, при этом плод не страдает, жизни матери и малыша ничто не угрожает, и врач спокойно в родах производит операционное рождение. И именно такой сценарий является самым благоприятным из всех трёх возможных.

Знаменитый французский врач акушер-гинеколог Мишель Оден посвятил кесареву сечению целую книгу (“Кесарево сечение: безопасный выход или угроза будущему?”). Сейчас я читаю её второй раз, и открываю для себя всё более интересные нюансы рождения “верхним путём” и “нижним”. Так вот, именно в этой книге я узнала о трёх видах операции кесарева сечения, там же прочла, почему отдавать предпочтение стоит кесареву в родах.

Дело в том (учёные уже давно это предположили и начали исследовать), что ребёнок сам инициирует свои роды. Когда он полностью готов к выходу из матки, он подаёт материнскому организму сигналы в виде выделения определённых гормонов, и это начинает у женщины родовую деятельность. Именно поэтому у новорожденных при плановом кесаревом сечении, произведённом до начала родовой деятельности, гораздо чаще возникает нарушение дыхания (лёгкие ребёнка не успели достаточно созреть к моменту операции). В случае кесарева сечения в родах эти показатели значительно ниже. Мишель Оден пишет, что гормоны, которые мать и дитя выделяют во время родов, могут способствовать завершению созревания лёгких, вот почему так важно дождаться сигнала, подаваемого малышом.

Также врач приводит результаты исследований, показывающих, что у детей, родившихся в результате планового кесарева сечения до начала родовой деятельности, выше частота случаев аутизма (по сравнению с кесаревым в родах и экстренным кесаревым).

У деток, родившихся в результате планового кесарева сечения, произведённого до начала схваток, есть существенные физиологические отличия от новорожденных, родившихся вагинальным путём или путём кесарева сечения, сделанного в родах: у них иначе функционируют лёгкие и сердце, ниже уровень глюкозы в крови, ниже температура тела в первые полтора часа жизни, наблюдается иная иммунная реакция, а также ряд других различий.

Ещё один интересный и немаловажный факт, который Оден описывает в своей книге – кесарево сечение без родовой деятельности повышает вероятность возникновения трудностей с грудным вскармливанием. Также у женщин, которым было сделано плановое сечение без схваток, намного ниже шансы родить следующего ребёнка вагинальным путём, но если же операция была сделана уже после начала схваток, шансы VBAC (Vaginal Birth After Cesarian – вагинальные роды после кесарева сечения) значительно возрастают!

«Насколько это возможно, нужно избегать КС до наступления схваток, — рассказал Мишель Оден на своём выступлении в рамках «Paramana Doula Course» в 2018 году в Амстердаме. — Даже если мы почти наверняка знаем, что кесарево необходимо, идеально делать неэкстренное кесарево после наступления схваток. Ждать начало схваток, а потом делать операцию. Почему?

Кесарево до наступления схваток для ребёнка — это:

депривация стресса. Физиологи объяснили, что стресс нам необходим время от времени. Учёные изучили детей, которые родились до наступления родов, они не побыли под воздействием гормонов стресса своих и матери. Эти гормоны, кортикостероиды, играют важную роль в дозревании лёгких. Когда наступают преждевременные роды, женщинам дают именно кортикостероиды. Основной гормон стресса плода, норадреналин, тоже играет роль в дозревании лёгких и других физиологических функций. Так, шведские исследования показали, что через 3-4 дня после рождения дети узнавали запахи, с которыми их знакомили сразу после родов. Запахи отличали все дети, кроме тех, кто был рождён путём КС до наступления схваток. Обоняние – это важно, так как именно обоняние помогает новорожденному узнавать свою мать и находить грудь.
низкий уровень мелатонина. Факты говорят, что недостаток мелатонина обнаруживают у детей, рождённых кесаревым сечением до наступления схваток. А мелатонин оказывает защитное действие на ребёнка, это антиоксидант.
в крови детей, рождённых КС до наступления схваток, низок фактор, влияющий на обмен жиров».

Для чего я всё это пишу. Не для того, чтобы запугать будущих мам, в чём меня часто обвиняют люди, не понимающие физиологию родов и значимость естественного рождения для ребёнка и матери. Я пишу эту статью для того, чтобы женщина, которой предстоит родить малыша верхним путём по показаниям или по собственному желанию, вместо планового кесарева до начала родов выбрала кесарево в родах и дождалась, чтобы кроха подал тот самый невероятно важный для него сигнал, говорящий о начале родовой деятельности и о том, что ребёночек полностью готов к встрече с новым миром. Ведь многие женщины просто не знают этих простых вещей, от которых зависит многое!

Всего самого доброго Вам и Ваших деткам!

Во всем мире существует отчетливая тенденция к бережному родоразрешению, которое позволяет сохранить здоровье и матери, и ребенку. Инструментом, помогающим этого достичь, является операция кесарева сечения (КС). Значительным достижением стало широкое применение современных методик обезболивания.

Основным недостатком этого вмешательства считается увеличение частоты послеродовых инфекционных осложнений в 5-20 раз. Однако адекватная антибактериальная терапия существенно уменьшает вероятность их возникновения. Тем не менее, до сих пор идут споры о том, в каких случаях делают кесарево сечение, а когда допустимо физиологическое родоразрешение.

Когда показано оперативное родоразрешение

Кесарево сечение – серьезное оперативное вмешательство, при котором увеличивается риск осложнений по сравнению с нормальными естественными родами. Его осуществляют только по строгим показаниям. По желанию пациентки КС может быть произведено в частной клинике, но далеко не все акушеры-гинекологи возьмутся за такую операцию без необходимости.

Операцию выполняют в следующих ситуациях:

1. Полное предлежание плаценты – состояние, при котором плацента находится в нижнем отделе матки и закрывает внутренний зев, не давая родиться ребенку. Неполное предлежание является показанием к операции при появлении кровотечения. Плацента обильно снабжена сосудами, и даже небольшое повреждение ее способно вызвать кровопотерю, нехватку кислорода и гибель плода.

2. Произошедшая раньше времени от маточной стенки – состояние, угрожающее жизни женщины и ребенка. Отслоившаяся от матки плацента является источником кровопотери для матери. Плод же перестает получать кислород и может погибнуть.

3. Перенесенные ранее оперативные вмешательства на матке, а именно:

как минимум два кесаревых сечения;
сочетание одной операции КС и хотя бы одного из относительных показаний;
удаление межмышечной или на солидном основании;
коррекция порока строения матки.

4. Поперечное и косое положения ребенка в полости матки, тазовое предлежание («попой вниз») в комбинации с ожидаемым весом плода свыше 3,6 кг или с любым относительным показанием к оперативному родоразрешению: ситуация, когда ребенок располагается у внутреннего зева не теменной областью, а лбом (лобное) или лицом (лицевое предлежание), и другие особенности расположения, способствующие родовой травме у ребенка.

Беременность может наступить даже в течение первых недель послеродового периода. Календарный метод контрацепции в условиях нерегулярного цикла неприменим. Наиболее часто используются презервативы, мини-пили (гестагенные контрацептивы, не влияющие на ребенка во время вскармливания) или обычные (в отсутствие лактации). Использование должно быть исключено.

Один из самых популярных методов – . Установка спирали после кесарева сечения может быть выполнена в первые двое суток после него, однако это увеличивает риск инфицирования, кроме того, достаточно болезненно. Чаще всего спираль устанавливают спустя примерно полтора месяца, сразу после начала менструации или в любой удобный для женщины день.

Если женщине больше 35 лет и у нее есть как минимум двое детей, по ее желанию во время операции хирург может выполнить хирургическую стерилизацию, проще говоря, перевязку маточных труб. Это необратимый способ, после которого зачатие практически никогда не наступает.

Последующая беременность

Естественные роды после кесарева сечения допускаются, если сформировавшаяся соединительная ткань на матке состоятельна, то есть крепкая, ровная, способная выдержать напряжение мышц при родах. Этот вопрос при следующей беременности следует обсудить с наблюдающим врачом.

Вероятность последующих родов нормальным образом повышается в следующих случаях:

женщина родила хотя бы одного ребенка через естественные пути;
если КС проводилось из-за неправильного положения плода.

С другой стороны, если пациентке на момент последующих родов уже больше 35 лет, у нее есть лишний вес, сопутствующие заболевания, несоответствующие друг другу размеры плода и таза, вероятно, что ей снова будет сделана операция.

Сколько раз можно делать кесарево сечение?

Число таких вмешательств теоретически не ограничено, однако для сохранения здоровья рекомендуется делать их не более двух раз.

Обычно тактика при повторной беременности следующая: женщина регулярно наблюдается у акушера-гинеколога, и в конце срока вынашивания делается выбор – операция или естественные роды. При обычных родах врачи готовы в любой момент провести экстренную операцию.

Беременность после кесарева сечения лучше планировать с интервалом в три года и более. В этом случае уменьшается риск несостоятельности шва на матке, беременность и роды протекают без осложнений.

Через сколько можно рожать после операции?

Это зависит от состоятельности рубца, возраста женщины, сопутствующих заболеваний. Аборты после КС отрицательно сказываются на репродуктивном здоровье. Поэтому если женщина все же забеременела почти сразу после КС, то при нормальном течении беременности и постоянном врачебном наблюдении она может выносить ребенка, но родоразрешение будет, скорее всего, оперативным.

Главной опасностью ранней беременности после КС является несостоятельность шва. Она проявляется нарастающей интенсивной болью в животе, появлением кровянистых выделений из влагалища, затем могут появиться признаки внутреннего кровотечения: головокружение, бледность, падение артериального давления, потеря сознания. В этом случае необходимо срочно вызывать «Скорую помощь».

Что важно знать при втором кесаревом сечении?

Плановая операция обычно проводится в сроке 37-39 недель. Разрез производится по старому рубцу, что несколько удлиняет время операции и требует более сильной анестезии. Восстановление после КС также может происходить медленнее, так как рубцовая ткань и спайки в брюшной полости препятствуют хорошему сокращению матки. Однако при позитивном настрое женщины и ее семьи, помощи родственников эти временные трудности вполне преодолимы.

В последнее время укоренилась тенденция рожать путем кесарева сечения отнюдь не по медицинским показаниям, а «по требованию» самой женщины – чтобы избежать боли, мук и риска изнурительных естественных родов. Но заботясь о своем комфорте и удобстве, будущие матери нередко забывают об интересах ребенка… Отражаются ли роды с помощью кесарева сечения на здоровье малыша, и как именно?

Еще несколько десятилетий назад операция кесарева сечения могла быть проведена исключительно по медицинским показаниям. Сегодня же будущие матери нередко настаивают на проведении этой процедуры, просто опасаясь мучительных и болезненных родов…

Почему рожают с помощью кесарева сечения

В наши дни роды с помощью кесарева сечения стали фактически альтернативой естественным родам – нередко эту операцию проводят безо всяких на то очевидных причин, а исключительно только по желанию будущей матери. Родоразрешение абдоминальным путем (а проще говоря – роды через живот, кесарево сечение) стало едва ли не таким же распространенным способом произвести на свет ребенка, как и обычные роды.

Со временем, в ответ на «моду» кесарева сечения, возникла и внушительная армия его противников. Они утверждают, что дети-кесарята появляются на свет противоестественным путем, а значит лишены некой особой эмоциональной связи с матерью и отличаются от «нормальных» ребятишек, тем самым внушая чувство вины тем женщинам, которые были вынуждены родить своих малышей с помощью кесарева сечения по медицинским показаниям.

В сущности и тот и другой подход к вопросу родов с помощью кесарева сечения неверный. Но прежде, чем составлять о нем какое-либо мнение, стоит прояснить очень важные медицинские аспекты.

Итак, существуют случаи, когда врач-акушер даже спрашивать не станет будущую маму о том, каким способом она хочет рожать. Он практически принудительно назначит ей кесарево сечение, если у него имеются для этого абсолютные медицинские показания. Самые распространенные из них:

аномалии строения матки или анатомически узкий таз (иначе говоря, ребенок просто не сможет протиснуться через родовые пути при естественных родах);
полное предлежание плаценты (когда плацента формируется в нижней трети матки и полностью перекрывает «выход» для ребенка);
угроза кровотечений;
отслойка плаценты;
рубцы на матке от прошлых операций кесарева сечения;
тяжелые формы гестоза (различные осложнения беременности);
тяжелые заболевания, например: патологии сердечно-сосудистой системы, нервные патологии, сахарный диабет, гипертония и т.п.
неправильное положение плода или слишком большое размер плода;
многоплодная беременность (двойняшки, тройняшки и т.д.);
гипоксия плода (когда при естественных схватках малыш не получает кислород и буквально задыхается);
выпадение пуповины (в этом случае при естественных родах велик риск удушения плода).

В наши дни, особенно в условиях коммерческих медицинских услуг, операция кесарева сечения может быть проведена и без медицинских показаний, а исключительно по желанию будущей матери.

Кесарю – кесарево

Если верить легенде, первый ребенок, родившийся с помощью кесарева сечения, был Гай Юлий Цезарь – мол, отец будущего великого древнеримского полководца и политика рассек своим мечом живот своей умирающей жены, чтобы извлечь сына на свет, произнеся при этом легендарную фразу: «Кесарю – кесарево». Однако, история эта весьма сомнительная – множество летописных источников уверяют, что мать Цезаря прожила еще уйму лет и даже участвовала в некоторых его военных походах.

Так или иначе, операция по рассечению живота беременной женщины с целью спасения малыша, который в силу тех или иных причин не может быть рожден естественным путем, получила название «кесарево сечение».

Операция кесарева сечения может быть как плановой, так и экстренной. В первом случае с самого начала беременности (или в ходе нее) врач-акушер принимает решение о будущем кесаревом сечении и постепенно готовит женщину к этому родовому сценарию. И в этом случае, кстати, чаще всего разрез живота делается горизонтально.

Экстренное кесарево, как правило, производится раньше предполагаемой даты родов, либо уже в ходе родов, и спровоцировано внезапной угрозой жизни матери или ребенка. При экстренном КС разрез обычно выполняется вертикально.

И в том, и в другом случае операцию проводят врачи-акушеры. Все будущие родители должны быть в курсе: в любом роддоме всегда есть возможность, профессиональные кадры и ресурсы, чтобы провести операцию кесарева сечения - как плановую, так и экстренную (которая нередко буквально спасает жизни и мамы, и ее малыша!). А единственным препятствием для кесарева сечения могут быть .

Потенциальные риски кесарева сечения

Как бы далеко в наши дни ни шагнула медицинская наука, и с какой бы легкостью нынче ни соглашались современные врачи на просьбы будущих матерей об абдоминальном родоразрешении, кесарево сечение было и остается хирургическим вмешательством. А значит, существует и масса рисков, связанных с этой процедурой. Среди них:

возникновение кровотечений;
ранение плода в ходе операции кесарева сечения;
осложнения, связанные с наркозом;
возникновение инфекции;
возникновение тяжелых форм аллергии на лекарственные препараты, которые используют при операции;

Кроме того, в процессе обычных родов у ребенка естественным образом меняются кровообращение, сердечный и дыхательный ритмы, показатели иммунной системы - таким образом легкие, сердце и другие органы малыша постепенно включаются в новый режим жизни. Проходя по родовым путям матери, кожа и слизистые ребенка заселяются благоприятными для него микробами матери, которые в будущем помогут ему «сражаться» с вредными бактериями. Такой механизм задумала сама природа. При родах же с помощью кесарева сечения всегда есть риск нарушения этих природных изменений. Фактически малыш появляется на свет еще стерильным, и на его кожу и слизистые «обрушиваются» бактерии как полезные, так и вредные - а значит, есть риск заражения инфекцией.

И еще один нюанс: именно во время естественных родов у мамы вырабатываются гормоны, которые формируют будущий процесс лактации, тогда как при кесаревом сечении зачастую возникают проблемы с – молоко приходит позже и в недостаточном объеме. Порой у мамы кесарёнка просто не хватает терпения и выдержки на то, чтобы дождаться прихода грудного молока, малютку переводят на искусственное вскармливание. Кстати, нередко этот факт добавляет маме дополнительный груз вины - мол, и родить самостоятельно не смогла, и выкормить...

Безусловно, риски при кесаревом сечении существуют, но никак нельзя сказать, что их нет, или что их меньше при естественных родах. Таким образом, ни один специалист не возьмет на себя ответственность утверждать, что один из способов родить ребенка является нормальным и безопасным, а другой – рискованным и мучительным. И в обычных родах, и в родах путем кесарева сечения есть свои вероятные риски, своя боль, свои осложнения.

Как влияет кесарево сечение на будущее ребенка

Все случаи рождения детей – в том числе и путем кесарева сечения – очень индивидуальны. Но во всех случаях роды – каким бы они ни были – это всегда очень короткий период в жизни ребенка. Если не брать в расчет экстраординарные случаи (когда ребенок получил травму при родах, или у матери открылось кровотечение и т.п.), детки-кесарята и ребятишки, родившиеся обычным путем, мало чем отличаются друг от дружки.

Сами роды не столь важны, сколько важен период первых трех лет жизни ребенка – условия его быта и воспитания, качество жизни, уход и родительская опека, медицинский надзор… Ведь именно в эти годы закладывается основа будущего здоровья ребенка – как физического, так и эмоционального.

Родился малыш с помощью кесарева сечения или в ходе естественных родов имеет куда меньшее значение, чем то, как он питается, как часто он находится на свежем воздухе, привит ли он от опасных заболеваний, есть ли у него возможность общения и коммуникации с другими детьми и т.п.

Даже если вы самый именитый и опытный педиатр в мире, встретив на детской площадке пару трехлетних карапузов, вы никогда не определите – кто из них появился на свет благодаря кесареву сечению, а кто – естественным путем.

Иными словами, кесарята ничем не отличаются от обычных деток – ни физически, ни психологически. Для них не существует никаких особых условий вскармливания или вакцинации.

Итак, современные акушеры, неонатологи и педиатры, будучи свидетелями (а порой и участниками) своего рода волны «увлечения» кесаревым сечением последних лет, советуют подходить к вопросу выбора способа родов благоразумно: если медицинских показаний нет, «выпрашивать» у своего врача кесарево сечение не стоит, лучше рожать естественным путем.

С дрогой стороны – при очевидной необходимости кесарева сечения, будущей маме не стоит нервничать и заниматься самобичеванием: тот факт, что вы не смогли родить самостоятельно, отнюдь не означает, что ваш малыш будет обделен крепким иммунитетом. Для здоровья и благополучия ребенка не играет особой роли, каким способом он был произведен на свет, в разы важнее – в каких условиях он растет и воспитывается.

Женщины, родившие с помощью кесарева сечения, – героини! Вот почему.Они настоящие героини ! 👏 👏 💓 Для тех, кто думает, что кесарево сечение – это «упрощенный вариант родов», стоит прочесть эту статью ОБЯЗАТЕЛЬНО!!!

Роды - это всегда усилие, страх, неимоверная боль и радость одновременно. Женщины действительно героически проходят через все эти страдания, чтобы подарить миру новую жизнь.

Но у большинства людей сложился стереотип о том, что есть «истинные роды», то есть естественные, вагинальные, и «облегченный вариант», то есть кесарево сечение, при котором ребенка просто достают из разреза в животе, а женщине не нужно напрягаться.

Мы хотим развеять эту ложную информацию. Ведь роды при помощи кесарева сечения - это невероятно трудно, и женщин, рожающих таким способом, нужно уважать и восхищаться их храбростью. И вот почему.Женщины родившие с помощью кесарева сечения:

1. Это настоящая операция, на которой муж вряд ли сможет присутствовать

Если во время обычных родов ваш муж может поддерживать вас, взять за руку и все время находиться рядом, то перед кесаревым сечением женщина остается одна.

Сидя на операционном столе, она наблюдает за суетой медсестер и врачей, которые часто не обращают на нее внимания.

Она лишена поддержки и утешения и часто чувствует себя напуганной и одинокой. И все, что дает ей силы в это время, – это огромная любовь к своему малышу.

2. Эти женщины не могут сразу узнать, прошли ли роды успешно

Кесарево сечение – это медицинская необходимость, часто вызванная осложнениями во время беременности. Волнение усиливает еще и тот факт, что во время операции женщина находится под наркозом.

Это значит, что она не сможет сразу узнать, прошли ли роды успешно, и не сможет подержать своего ребенка на руках сразу же после его появления на свет.

Но эти мамы очень сильные и борются со своим страхом, ведь они знают, что так будет лучше для их ребенка.

3. Кесарево сечение - это настоящая операция, с разрезами, ранами и швами

Во время кесарева сечения матку женщины разрезают через живот, чтобы достать оттуда малыша. Представляете, какого размера должен быть разрез, чтобы в него прошел младенец? Восстановление после таких родов занимает несколько месяцев.

И поначалу молодые мамы испытывают неимоверную боль при ходьбе. Именно поэтому такими женщинами нужно восхищаться!

4. Эти женщины прекрасны!

О том, что такое кесарево сечение знает любая женщина. И на текущий момент все больше будущих мам отдает предпочтение этому способу появления ребенка на свет. Кто-то боится родовых мук, а кто-то не в состоянии родить без помощи хирурга. Далеко не все понимают, что подобное вмешательство в родовую деятельность далеко не так безобидно, как кажется. Рассмотрим подробнее все «за» и »против» данной методики.

Виды операций и показания к ним

Кесарево сечение – это роды, которые осуществляются с помощью хирурга. В брюшной стенке матки делают разрез и через него извлекают ребенка. Наиболее часто это выполняется через разрез над лобковой костью. Подобный метод сводит практически к нулю травмирование тканей и снижает вероятность возникновения шрамов. Это обусловлено тем, что ткани в районе лобковой кости довольно плотно соприкасаются. Шов такой формы почти совсем незаметен и заживает в очень скором времени.

Бывают случаи, когда необходимо применить «тяжелое» кесарево сечение. К нему прибегают при возникновении угрозы гибели роженицы или малыша при родах. Тогда выполняется разрез от лобка до пупка, через который врач получает доступ к органам брюшины. Ребенок вынимается мгновенно, что существенно сокращает время нехватки воздуха у него. После подобного вмешательства, роженицу ждет долгий период восстановления, а ниже пупка остается грубый шрам.

При кесаревом сечении нередко используется регионарная анестезия. Чтобы сразу после родов мать могла взять новорожденного на руки, обезболивается только низ туловища. Если операция выполняется экстренно, может использоваться общая анестезия.

Операция длится от 20 до 40 минут. После ее проведения, роженица в течение 24 часов находится под наблюдением, принимая средства для снятия боли и, если нужно, антибиотики.

Зачастую кесарево сечение предписывается будущей маме во время вынашивания плода. Подобная операция называется плановой. Причиной назначения может стать выявленная патология или личное желание женщины. Основные показатели к плановой операции:

Слишком узкий таз у беременной может стать весомой причиной для назначения операции, особенно если плод крупный. Самостоятельные роды при таких показателях могут спровоцировать всевозможные травмы;

Риск разрыва матки иногда появляется у рожавших женщин. Если от предыдущих родов на данном органе образовался вертикальный рубец, разрыв может произойти в 99.9%;

Путь выхода новорожденного закрыт плацентой, которая находится выше шейки матки;

Серьезные заболевания жизненно-важных органов являются противопоказаниями к самостоятельным родам;

Патологии при беременности – гестоз или эклампсия;

Рубцы на матке после перенесенных операций;

Многоплодная беременность разрешается только оперативным путем. Лишь иногда допускается рождение двойни без операции;

Предлежание ребенка в области таза может повлечь травмы в процессе естественных родов

Опухоль в матке становится преградой для выхода ребенка;

Инфекционные патологии у роженицы, ВИЧ-инфекция, генитальный герпес и др.;

Перелом костей таза в прошлом;

Аномалии в развитии ребенка;

Тугое обвитие ребенка пуповиной и т.д.

Иногда кесарево сечение назначается в процессе родов или во период вынашивания ребенка. К этому могут привести неожиданные осложнения, которые могут негативно сказаться на здоровье матери или новорожденного. Экстренное хирургическое вмешательство показано в таких случаях:

Отсутствие родовой деятельности или ее недостаточная интенсивность;

Отслаивание плаценты раньше времени, которое сопровождается маточным кровотечением;

Попадание инфекции;

Кислородное голодание у плода;

Смерть младенца в утробе;

Нарушение работы сердца у малыша.

Кесарево сечение по личной просьбе

Многие сейчас склоняются к «безболезненным родам», полагая, что данный метод не только избавит от стресса, но и снизит риск травмирования новорожденного. Это ошибочное мнение, ведь путем многочисленных исследований выявлено, что дети, рожденные путем кесарева сечения, довольно болезненные, а для женщины становится настоящей проблемой следующая беременность. Прежде чем сделать окончательный выбор в пользу операции, следует изучить советы специалистов:

1. Если женщина мечтает иметь много детей, ей следует отказаться от данной методики, т.к. после операции могут возникнуть осложнения, в связи с которыми малышей больше не будет.

2. Боязнь боли не должна становиться причиной выбора, т.к. даже при естественных родах можно обезболить процесс с помощью современных препаратов.

3. Тщательно изучить все плюсы и минусы операции.

4. Обсудить свое решение с рожавшими при помощи операции.

5. В случае твердого решения важно помнить, что проводится операция не ранее 39 недели беременности.

«За» и «против» кесарева сечения

Для тех женщин, кому операция показана по рекомендации доктора, данная методика дает больше пользы, чем вреда. К плюсам операции можно отнести:

Отсутствие разрывов или растяжения влагалища;

Головка новорожденного не деформируется в процессе прохождения через родовые пути;

Недолгий процесс;

Нет болезненных ощущений.

Для малыша: быстрое появление на свет, использование для любого размера плода, отсутствие стресса.
Для сравнения можно ознакомиться с преимуществами естественного родоразрешения:

Гормональная перестройка организма в срок;

Естественная подготовка организма беременной;

Своевременное появление молока: на второй-третий день;

Нет никакого периода заживления (исключение составляют незначительные разрывы);

Быстрая выписка (не позже, чем через 3 дня при отсутствии осложнений).

Для малыша: рождение с полностью подготовленной дыхательной системой, психологическая связь с матерью.

К минусам операции относятся такие факторы:

Отсутствие молока или наличие в недостаточных объемах;

Возможность проникновения инфекции;

Опасность летального исхода выше, чем при естественных родах;

Долгий период заживления разреза под контролем докторов;

Сбой гормонального фона;

Разрушительное воздействие наркоза;

Необходимость длительного и тщательного ухода за швом от операции;

Скованность из-за невозможности осуществлять резкие движения и поднимать ребенка на руки;

Опасность развития свища;

Пагубное воздействие на органы брюшной полости;

Бесплодие в будущем;

Послеродовая депрессия;

Трудности с пищеварением.

Для малыша: пагубное воздействие анестезии, скопление жидкости в легких, что может привести к послеродовой пневмонии,

Отрицательные стороны естественного родоразрешения:

Боль на протяжении родовой деятельности;

Возможность появления разрывов, может быть спровоцирована быстрым прохождением новорожденного по родовым путям. Данное явление может снизить качество сексуальной жизни;

Нарушение гормонального фона в случае слишком быстрых, стремительных родов. Данное осложнение лечится медикаментозно.

Для малыша: при больших размерах плода возникает риск гипоксии, что может сказаться на развитии малыша. Все чаще появляется риск внутричерепного давления во время прохождения по родовым путям. Данная проблема спровоцирована негативными условиями окружающей среды.

Рождение ребенка при помощи кесарева сечения применяется все чаще. Эта несложная операция может кому-то сохранить жизнь, а кто-то просто боится боли… Прежде чем решиться на данную меру, следует как можно тщательнее изучить все «за» и «против». Если показатели у беременности хорошие, а здоровье в норме – ведущие гинекологи настоятельно рекомендуют остановиться на родах естественным путем. Естественное родоразрешение позволит малышу родиться крепеньким, а новоиспеченную маму избавит от многих проблем со здоровьем.